Moderat differentierede adenocarcinomer, deres typer og behandling

Moderat differentierede adenocarcinomer er de mest almindelige i gruppen af ​​disse tumorer, som også inkluderer stærkt differentierede og lavt differentierede formationer. Adenocarcinom er en ondartet neoplasma, der stammer fra celler i kirtelepitel. Baseret på det faktum, at tilstedeværelsen af ​​kirtelvæv observeres i næsten alle organer og væv i den menneskelige krop, kan lokaliseringen af ​​en sådan tumor være forskellig. Adenokarcinomer i prostata, livmoderen, maven og tyktarmen påvises oftere, men kirtelformationer af en anden lokalisering kan også forekomme..

Dette er en neoplasma, der kan forekomme i enhver alder, uanset køn, derfor anbefales det at lære mere om, hvad der er en adenocarcinomtumor, og hvilke behandlingsmetoder der findes. Prognosen for moderat differentierede kirteltumorer er forskellige i hvert enkelt tilfælde, men nøglen til vellykket behandling er altid rettidig behandling af medicinsk behandling, selv med en ubetydelig grad af skade.

Årsager

Til dato er patogenesen for udviklingen af ​​maligne tumorer, inklusive moderat differentierede adenocarcinomer, ikke blevet undersøgt fuldt ud. Der blev imidlertid identificeret flere faktorer, der signifikant øgede sandsynligheden for, at en malign tumor dannedes:

  • kroniske infektionssygdomme og patologier;
  • stagnation af slimudskillelsen i forskellige områder af kroppen;
  • arvelighed og genetisk disponering;
  • usund kost, især for krydret, salt og fedtholdige fødevarer, der indeholder den maksimale mængde fiber;
  • regelmæssigt ophold i en siddeposition i en lang periode;
  • tilstedeværelsen af ​​sygdomme, såsom kronisk livmoderpolypose eller kronisk prostatitis;
  • tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner (rygning, alkoholisme, stofmisbrug);
  • hormonelle lidelser;
  • håndtering af farlige kemikalier eller giftige stoffer.

I det overvejende antal tilfælde skyldes tumorenes begyndelse et kompleks af nogle af de faktorer, der er beskrevet ovenfor, men i nogle tilfælde er det ikke muligt at etablere en reel årsag.

Alle typer adenocarcinomer er sammensat af epitelvæv, der producerer forskellige typer stoffer:

Oftere ligner epopelet af neoplasmaet det, der findes i det organ, hvor tumoren stammer fra. Men der er tilfælde, hvor neoplasmaet er kendetegnet ved celler, der er for forskellige fra det normale, hvilket gør det meget vanskeligt at identificere et specifikt oprindelsessted for neoplasi.

Hvor meget kræftcellerne vil se sunde ud, afhænger af graden af ​​differentiering af dannelsen, mens differentieret adenocarcinom kan være:

  • G1 - stærkt differentieret;
  • G2 - moderat differentieret;
  • G4 - lav kvalitet.

Der er også udifferentierede adenocarcinomer (G4), hvis celler er så forskellige i deres struktur, at det næsten er umuligt at identificere kilden til neoplasi. Tumorerne af denne art er kendetegnet ved hurtig udvikling og tidlig metastase til det omkringliggende såvel som fjerne væv, organer og lymfeknuder.

Oftere forekommer adenocarcinom i sådanne organer og systemer:

  • livmoren;
  • endometrium;
  • lunger;
  • maven;
  • alle dele af tarmen.

For hvert enkelt tilfælde kan de kliniske tegn, diagnose og behandlingsmetoder være forskellige, men oftere udføres behandlingen ved hjælp af kirurgisk indgreb..

Livmoder

Differentieret adenocarcinom påvirker ofte området med livmoder fundus, men er også i stand til at dannes i laterale dele af organet eller livmoderhalskanalen (livmoderhalsen). De mest almindelige årsager til udviklingen af ​​en tumor i dette organ inkluderer hormonel ubalance, mangel på fødsel samt tilstedeværelsen af ​​papillomer, cyster, fibroider og andre provokerende sygdomme. I tilfælde af udvikling af livmoderadenokarcinom, skal en kvinde være opmærksom på sådanne tegn:

  • tegningssmerter i nedre del af ryggen og underlivet;
  • lang og tung menstruation;
  • ændringer i den kvindelige cyklus;
  • smerter under samleje;
  • vandig udledning.

Procentdel af overlevelse i tilfælde af uterusadenocarcinom afhænger i vid udstrækning af udviklingsstadiet på tidspunktet for diagnosen af ​​sygdommen.

endometrium

En hyppigt forekommende art er endometrial adenocarcinom, også kaldet livmoderhalskræft. Denne neoplasma dannes på livmoderkroppen og forårsager dens stigning eller formindskelse. Denne type ondartet tumor er opdelt i to typer:

  • hormonafhængig - almindelige årsager til udviklingen af ​​denne type kræft kan være fedme, tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus, en genetisk disponering eller infertilitet;
  • autonom - det diagnosticeres sjældnere, mens det oftere er hos kvinder med mager fysik.

Oftere oplever kvinder en sygdom efter overgangsalderen, mens de vigtigste kliniske tegn kan være livmoderblødning og smerter i organet.

Lunge

Med udviklingen af ​​et moderat differentieret lungeadenocarcinom kan kliniske tegn hos patienter manifestere sig ganske intensivt:

  • tab af appetit og hurtigt vægttab;
  • konstant træthed og træthed;
  • tilstedeværelsen af ​​en hoste med en rigelig mængde sputum samt urenheder af pus og blod deri;
  • brystsmerter og hoste;
  • forekomsten af ​​inflammatorisk effusion i pleuralhulen;
  • en stigning i regionale lymfeknuder;
  • generel stigning i kropstemperaturen.

Takket være de udpegede symptomer kan kræft mistænkes uden at anvende yderligere laboratorie- og instrumentundersøgelser. Når man diagnosticerer kirtel lungekræft i de sene udviklingsstadier, observeres en meget høj procentdel af dødelighed..

Maven

Endetarm

Med kirtelkræft i endetarmen kan et moderat differentieret adenocarcinom, inklusive mennesker normalt støde på efter 50 år, mens provokerende faktorer kan tjene som:

  • arvelighed;
  • usund kost;
  • analsex;
  • professionelle aktiviteter med skadelige stoffer, især asbest;
  • kroniske sygdomme i endetarmen.

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​patologi afhænger af udviklingsstadiet på diagnosetidspunktet, som ofte udføres allerede i de senere stadier på grund af det langvarige fravær af kliniske symptomer og den hurtige udvikling af neoplasmaet.

Med en markant vækst af tumoren i endetarmen er ømme smerter i underlivet, svaghed og vægttab samt tilstedeværelse af pus, slim og blod i fæces. Patienter kan skifte forstoppelse med diarré såvel som smerter under afføring.

Kolon

Adenocarcinomer i tyktarmen kan påvirke alle dens dele. Afhængigt af den nøjagtige placering kan tumorer variere mellem hinanden. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger i vid udstrækning af tidlig diagnose, men i de fleste tilfælde er det næsten umuligt. Som den vigtigste behandlingsmetode udføres kirurgi, hvor tumor og det berørte område af tarmen udskæres.

Hvis neoplasma blev påvist på første eller anden fase, er prognosen i de fleste tilfælde tilfredsstillende. Ved diagnosticering af et adenocarcinom af dette organ på tredje eller fjerde trin under operationen introduceres patienter til tarmen gennem bughulen, hvorefter de kan leve i nogen tid, konstant ved hjælp af speciel kalopriemniki.

Symptomer

  • konstant svaghed og træthed;
  • tab af appetit med et stærkt fald i kropsvægt;
  • følelsesmæssige forstyrrelser i form af alvorlig irritabilitet, depression, angst;
  • generel forgiftning af kroppen;
  • smerter i underlivet;
  • hævelse og blekhed i huden;
  • feber, feber;
  • urenheder i blod i fæces og urin;
  • hoste, sputum.

Når en tumor begynder at sprede metastaser til leveren, lungerne, lymfeknuder og andre områder af kroppen, bliver de kliniske symptomer mere intense. Funktionelle manifestationer er mulige, for eksempel en stigning i lymfeknuder eller udviklingen af ​​cachexi (fuldstændig udtømning af kroppen).

Diagnosticering

Når der er mistanke om en tumor, kræver diagnosen moderat differentieret adenocarcinom en generel undersøgelse af patienten samt de nødvendige laboratorie- og instrumentundersøgelser. Ved undersøgelse bør lægen palpere lymfeknuder, mave og bestemme grænserne for organernes placering. Du er også nødt til at lytte til luftvejssystemerne og det kardiovaskulære system. Laboratorieundersøgelser kan være som følger:

  • generel blodprøve - hos patienter med onkologi reduceres hæmoglobinniveauet markant, og på samme tid stiger volumenet af leukocytter og ESR (erytrocytsedimentationshastighed);
  • generel urinanalyse - i tilfælde af nyreskade afviger niveauet af kreatinin og protein fra normen;
  • biokemisk blodprøve - udført for at detektere en stigning i specifikke enzymer til forskellige organer;
  • analyse af afføring for tilstedeværelse af skjult blod - er ordineret i tilfælde, hvor der er mistanke om udviklingen af ​​neoplasmer i tyktarmen eller endetarmen.

Følgende metoder bruges til at udføre instrumentel diagnostik:

  • ultralydundersøgelse (ultralyd);
  • computertomografi (CT);
  • magnetisk resonansbillede (MRI);
  • radiografi;
  • sigmoideoskopi;
  • biopsi efterfulgt af histologisk undersøgelse.

Hvis der diagnosticeres differentieret adenocarcinom, afhænger dens videre behandling af udviklingsstadiet af sygdommen, tumortypen, dens placering og patientens generelle helbred. Jo før patienten søger medicinsk hjælp, jo større er sandsynligheden for effektiv behandling.

Behandling

Hvis en moderat differentieret adenocarcinomtumor diagnosticeres, bestemmes hovedbehandlingen baseret på de opnåede diagnostiske test. Kirurgisk indgreb kan kun udføres i trin 1-3, før spredning af metastaser og tumorvækst i tilstødende strukturer. Oftere får patienter ordineret kombineret behandling af onkologi, som inkluderer kirurgi, kemoterapi, strålebehandling og yderligere monitorering af patienten.

Hvis læsionens volumen stadig er lille, er det muligt at udføre kirurgisk indgreb ved delvis resektion af organet ved hjælp af den laparoskopiske metode. I tilfælde af at det meste af organet påvirkes, er det nødvendigt med en radikal operation til at skære svulsten sammen med organet, den omgivende fiber og de tilstødende lymfeknuder.

På trods af det faktum, at moderat differentierede adenocarcinomer er kendetegnet ved en betinget gunstig forløb, selv efter operationen, af en eller anden grund, kan kræften muligvis vende tilbage (tilbagefald). For at reducere risikoen for gentagelse af tumoren ordineres patienter med strålebehandlingssessioner. Ioniserende stråling giver dig mulighed for at ødelægge resterende kræftceller efter operationen. Moderne udstyr, der bruges i strålebehandling, minimerer muligheden for bivirkninger efter stråling.

Selv en vellykket operation kan ikke garantere fuldstændig eliminering af kræftceller. Det er også værd at bemærke, at nogle tumorer kan begynde at sprede metastaser til fjerne organer i de tidlige stadier af progression. For at øge terapiens effektivitet i den præoperative og postoperative periode kan kemoterapi ordineres, hvilket indebærer brug af cytostatika. Disse lægemidler påvirker kræftceller negativt, som efter kemoterapi ikke vokser yderligere, og selve tumorens størrelse bliver mindre.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for moderat differentierede adenocarcinomer afhænger direkte af tumorens placering og på hvilket udviklingsstadium der var på tidspunktet for detektion. Hvis dette er adenocarcinom i tyktarmen, mave eller livmoder, når man diagnosticerer en neoplasma på et tidligt stadium af dens udvikling, garanterer kompleks behandling i halvfems procent af tilfældene fem års patientoverlevelse. Hvis der opdages skade på bugspytkirtlen, har kræften en mindre gunstig prognose. Med skade på lymfesystemet reduceres antallet af patienter med fem-års overlevelse til tres til halvfjerds procent. Hvis udviklingen af ​​tumoren er metastaseret, er sandsynligheden for vellykket behandling kun mulig i ti til tyve procent af tilfældene.

Da patogenesen for udvikling af kræft ikke er blevet undersøgt grundigt, er de nøjagtige årsager endnu ikke blevet fastlagt. Overfor en sådan sygdom risikerer ofte sengeliggende patienter med alvorlige infektionssygdomme, og mennesker, der sidder i lang tid og fører en usund livsstil. For at reducere risikoen for at udvikle en tumor, skal du følge nogle enkle regler:

  • slippe af med dårlige vaner, især fra rygning og alkoholmisbrug;
  • overholde en sund kost;
  • føre en mobil livsstil;
  • rettidig behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • regelmæssigt gennemgå en medicinsk undersøgelse.

Jo før en tumor opdages, desto mere effektiv vil behandlingen være, hvis de første symptomer, der indikerer onkologi, opstår, skal du straks gennemgå en fuld undersøgelse på en medicinsk institution.

Hvad du har brug for at vide om adenocarcinom

Adenocarcinom er en kræftformet tumor, der er lokaliseret i vævene i kirtelepitel. Det kan dannes i ethvert menneskeligt organ undtagen hjerne, bindevæv og blodkar. Dette er en ondartet sygdom og kan påvirke enhver..

Generel information

Denne sygdom er opdelt i flere typer:

  1. Moderat differentieret adenocarcinom er en ondartet patologi af organer med en gennemsnitlig grad af udvikling af kræftceller. Celler med denne form er ikke i stand til hurtig opdeling, så kræft kan behandles som konservativ og kirurgisk.
  2. Meget differentieret adenocarcinom betragtes som en af ​​de enkleste ondartede tumorer. Det udvikler sig langsomt, så patologi kan mistænkes i de senere faser. Strukturen af ​​stærkt differentierede carcinomceller har nogle ligheder med raske celler i det berørte organ. En tumor kan skelnes fra en sund celle ved kernens langstrakte form. Med denne type tumor er tilstedeværelsen af ​​metastaser i andre organer kun 2-4 procent.
  3. Adenocarcinom i lav kvalitet - en ondartet neoplasma, der udvikler sig i kirtelens epitelvæv. En lav grad af differentiering forårsager en aggressiv og hurtig vækst af neoplasma. Papillær adenocarcinom kan genkendes ved at tage materialet til analyse. Tumorceller ligner papiller i forskellige former. Papillært adenocarcinom dannes i ethvert indre organ, et træk ved en sådan tumor er en række strukturer.

En mikroskopisk undersøgelse af adenocarcinom gav drivkraft til udviklingen af ​​onkologi og påvisning af forskellige typer neoplasmer. Det er klart, at tumorer har en anden struktur, og celler formerer sig og skrider frem på forskellige måder. Neoplasieceller og -væv gav anledning til klassificeringer af formationer, hvor ondartede neoplasmer af kirtelepitelet, adenocarcinom, en hyppigt forekommende type dannelse af en kræftsvulst, besatte et særligt sted. Celler er hovedsageligt lokaliseret i lymfekarrene.

Årsager til udseendet

Tildel de vigtigste og særlige årsager til adenocarcinom. En analyse af adenocarcinom gjorde det muligt for os at bestemme, at mere generelt en ændring i vævets epitelceller skyldes stagnation af udskillelsen af ​​kirtlerne med deres yderligere betændelse.

De vigtigste årsager til tumorudvikling:

  1. Fejlernæring.
  2. Virkningen af ​​radioaktiv stråling.
  3. Langvarige patologier.
  4. Kontakt med bestemte typer kemikalier.
  5. Lang rygning.
  6. Papillomavirus-infektion.
  7. Der er en tilbøjelighed til arvelige adenocarcinomer.

Årsager til specifikke organer

Moderat differentieret adenocarcinom, der opstår i visse organer på grund af deres form og funktion.

Når en kræftsvulst er lokaliseret i tarmen, er den forårsaget af kronisk forstoppelse, colitis, godartede tumorer, villøse tumorer, fistler.

Kirtelkræft i spiserøret begynder ofte efter termiske forbrændinger og midt i vedvarende kvæstelser af stykker dårligt tygget mad.

Adenocarcinom i leveren begynder at dannes på grund af infektioner og organskader af parasitter.

I nyrerne kan en sygdom udvikles med glomerulonephritis eller pyelonephritis. Urinhase og kronisk cystitis kan udløse adenocarcinom i blæren.

Endometrium hos kvinder påvirker hovedsageligt slimhindret adenocarcinom. Neoplasmaet inkluderer cyster af epitelceller, der producerer slim. Slim er hovedkomponenten i neoplasmaet. En tumor er i stand til at dannes i ethvert organ, det er farligt ved manifestation af tilbagefald og metastaser i fjerne lymfoide knudepunkter.

En serøs tumor lokaliseres i æggestokkene. Denne tumor producerer serøs væske, som ligner struktur med epiteludskillelser, der forer æggelederne.

Tumoren har en forgrenet cyste-struktur, der udvikler sig hurtigt og når store størrelser. Dette kan føre til, at kræft trænger ind i de andre organer gennem kapslen og påvirker maveorganerne..

Metastaser trænger ind i bughulen, og ascites sygdom begynder at udvikle sig..

Papillær adenocarcinom i kirtelepitelet forekommer med dårlig økologi og hyppig stress. Arvelig faktor - er også årsagen til udviklingen af ​​denne patologi.

Et stærkt differentieret adenocarcinom i endometrium eller på en anden måde en svulst i livmoderen har sine egne årsager til dannelse:

  • kvindens alder over 50 år;
  • højt blodtryk
  • endokrine systemsygdomme;
  • graden af ​​fedme i anden og tredje grad;
  • menstruation startede tidligt, eller menopause kom sent;
  • forskellige gynækologiske sygdomme;
  • Ovariecancer;
  • graviditet forekommer ikke i lang tid;
  • brystkræft;
  • endometrial hyperplasi;
  • ufrugtbarhed;
  • stråleeksponering.

Diagnosticering

Russiske onkologer arbejder med en systematisering, der inkluderer fire stadier i udviklingen af ​​ondartede tumorer:

  1. I den første grad er den nøjagtige placering af formationen karakteristisk, når kræftformede tumorer, der forekommer i et bestemt område, ikke vokser ind i organet. Den første grad fortsætter uden metastase.
  2. I det andet trin er tumoren allerede vokset, men går ikke ud over dens kant. Penetrering af metastaser er mulig på de nærliggende organer og i nærheden i de lokaliserede lymfeknuder.
  3. Tredje fase af kræftudvikling er kendetegnet ved et stort infektionsfokus. I kroppens organer efter tumorens forfald spirer metastaser ind i væggen på organerne.
  4. I den fjerde fase lokaliseres den ondartede dannelse på andre væv. Enhver neoplasma, der giver fjerne metastaser, kan tilskrives det samme trin..

Bekræft tilstedeværelsen af ​​sygdommen som et moderat differentieret adenocarcinom ved hjælp af biopsimetoden - idet man tager tumorceller for at detektere atypiske celler under et mikroskop.

  1. Incision. Et lille område af tumoren udskæres og undersøges under et mikroskop. Teknikken er populær i tilfælde, hvor der dannes en ondartet tumor i hudens yderside eller slimhinden.
  2. Excisional. Metoden består i analyse af hele tumoren, der fjernes sammen med det berørte organ. Kirurgisk indgriben kan udføres, hvis organet ikke er vigtigt.
  3. Punktering. Tag et stykke væv til undersøgelse med en tynd nål. Metoden bruges, hvis det berørte organ er dybt under huden..

Biopsimetoden er en teoretisk bekræftelse af en kræftdiagnose. Undersøgelsen af ​​materialeprøver udføres i et laboratorium under et mikroskop, hvor patologen omhyggeligt undersøger tumorens struktur og afslører atypiske celler, der er karakteristiske for den ondartede proces.

Diagnose af kræft inkluderer standard hardware- og laboratorieprocedurer:

  • at tage urin, blod, fæces til analyse;
  • Ultralyd af indre organer;
  • MR, CT, PET;
  • radiografi;
  • vaskulær undersøgelse baseret på egenskaberne ved røntgenstråler;
  • endoskopisk undersøgelse - gastroskopi, koloskopi, bronkoskopi.

Diagnostiseres ofte som glandular prostatacancer. Denne sygdom er statistisk set den næsthøjeste dødelighed blandt alle ondartede tumorer..

Symptomer

Symptomatologien for maligne tumorer er opdelt i tre faser:

  1. I det første trin er sygdommen skjult, asymptomatisk. Normalt kan der forekomme let svaghed, træthed, mindre og hurtigt passerende smerter..
  2. På det andet trin manifesterer sygdommen sig i form af en tumor.
  3. På det tredje trin begynder de berørte organer at vokse og skade, metastaser begynder at sprede sig til sunde organer.

Generelt kan følgende generelle symptomer på kirtelkræft skelnes:

  • følelser af problemer og smerter i en del af det berørte organ;
  • pludselig vægttab;
  • gastrointestinale problemer;
  • ustabil kropstemperatur;
  • søvnforstyrrelse;
  • lymfeknudeudvidelse;
  • hurtig asteni uden nogen åbenbar grund;
  • reduceret antal røde blodlegemer.

I begyndelsen af ​​udviklingen er et moderat differentieret adenocarcinom asymptomatisk.

Når sygdommen spreder sig til de nærliggende og fjerne organer, forværres symptomerne på sygdommen, særlige funktionelle symptomer vises, lymfeknuderne begynder at vokse, smertesymptomerne skrider frem, alvorlig udtømning af kroppen kan forekomme.

Hvis blindtarmen er beskadiget, kan patienten forstyrres af:

  1. Hyppig vandladning, forstoppelse veksler med diarré.
  2. Tegn på anæmi.
  3. Når det er tomt, er slim og blod til stede i fæces.
  4. Temperaturudsving
  5. Mistet appetit og afvisning af kødprodukter
  6. I det sene stadie af neoplasma forekommer tarmobstruktion.

Det første tegn på, at blæreadenocarcinom udvikler sig, er tilstedeværelsen af ​​blodforurening i urinen.

Følgende symptomer udvikler sig yderligere:

  1. Skarp smerte i lysken, opstår normalt, når blæren er fuld.
  2. Føler smerter og forbrænding ved vandladning.
  3. Anæmi som et resultat af frigivelse af blodpropper.
  4. Med en tumor udvikler cystitis akut pyelonephritis.

Behandling

Behandling af en ondartet kirteltumor afhænger af sygdomsstadiet, dens placering og hvor hurtigt den spreder sig. Et gunstigt resultat af sygdommen kan opnås, hvis tre metoder kombineres: kirurgisk indgreb, radio og kemoterapi.

Efter operationen ordineres medicin, der øger resultatet af kuren, lindrer patientens tilstand (Flaraksin osv.).

Hvis der påvises kræft i leveren på et sent tidspunkt, resekterer de en bestemt del, transplantation.

I den berørte tarm udskæres adenocarcinom sammen med en del af slimhinden.

Ved tyktarmskræft udskæres en anus, og der indsættes en syntetisk passage..

Ved den tidlige diagnose af nyrekræft foretages delvis fjernelse, hvis sygdommen skrider frem - en komplet neurektomi efterfulgt af strålebehandling.

Hvis spiserøret fjernes fuldstændigt, anvendes tarmvæv i stedet..

Strålebehandling

Strålebehandling udføres for at reducere smerter efter operationen. Udføres også på en tumor eller metastase af adenocarcinom, hvis kirurgi er kontraindiceret.

Kemoterapi

Kemibehandling er indikeret, hvis det er umuligt at gennemføre operation på et avanceret stadium. Formålet med undersøgelsen er at forlænge patientens levetid. Præparater: "5 - Fluorouracil, Hydroxycarbamid, Doxorubicin"; ftorafur; "Bleocin"; Clexane administreres systemisk intravenøst. Hvis kirurgi er kontraindiceret ved leveradenocarcinom, injiceres kemiske midler i tumoren for at opnå en positiv effekt..

Kompleks behandling

Med væksten af ​​metastaser på sunde væv udføres strålebehandling ved hjælp af kemi. Kompleks behandling (strålebehandling før operation + kirurgi + postoperativ kemisk behandling) hjælper med at reducere tilbagevenden af ​​sygdommen og bremser kræftcellernes aktivitet.

Nye behandlinger

I de tidlige stadier af sygdommen behandles en kirteltumor med følgende metoder:

  • minimalt invasiv laparoskopi er en mild metode, hvor de øverste lag af patientens hud ikke påvirkes;
  • for at bevare sunde væv bruger de indgivelse af kemikalier på stedet for tumorlokalisering og lokal strålebehandling;
  • under tomoterapi kontrolleres snitstedet, grænserne for det berørte område er synlige, når de fjernes.

Kemoterapi medikamenter: cytostatika (Embihin, Vincristine, Cyclophosphamid), anthracyclinantibiotika (Mitolik, Doksolek, Flutamid, Epirubicin.), Kemoterapi medikamenter (purinetol, sehydrin) hormoner (de bruges under hensyntagen til tumorens placering, platinpræparater (Platidiam, cisplatin, carboplatin, oxaliplatin), bruger ofte medikamenter af naturlig oprindelse, for eksempel Shiitake, hos kvinder med overgangsalderen bruger Banisan, Estravel, Menoril. Immunterapi inkluderer en række metoder: styrkelse af hele immunsystemet (virkningen er tvetydig), lokal vaccination, introduktion af celler, der er i stand til at ødelægge kræft, introduktion af hæmatopoietiske vækstfaktorer, specifik behandling med vacciner og serum mod kræft.

Den komplette eliminering af adenocarcinom i spiserøret i anden grad øger en persons forventede levetid. Det er muligt at forlænge levetiden med 5 år som et resultat af kemoterapi op til 60%; men med det dybeste nederlag er døden i mere end 25% af tilfældene. Levealderen med slimhindret adenocarcinom er tre år. Ved leveradenokarcinom er overlevelsen 10%. Hvis der opdages en sygdom i den første fase, op til 40%. Passende og kompetent behandling af blæreadenocarcinom giver en 98% chance for at helbrede. Efter fjernelse af nyre med høj metastase til lungerne og knoglerne, 5-års overlevelse på op til 40-70%.

Prognoser efter operation for moderat differentieret (lav grad) endometrial livmoderadenokarcinom

Uterin adenocarcinom er en type kræft. Denne ondartede tumor udvikler sig fra et organs kirtelvæv (cylindrisk epitel). Antallet af syge kvinder og forekomsten af ​​denne ondartede tumor stiger med årene. I strukturen af ​​kvindelig onkologisk patologi indtager adenocarcinom andenpladsen, kun nummer to til brystkræft.

Sygdommen diagnosticeres hovedsageligt i 45-60 år. Ofte påvises en tumor hos unge piger, hvilket forværrer prognosen. Forskellene mellem adenocarcinom fra godartede neoplasmer i livmoderen er muligheden for metastase og aggressiv vækst.

Årsager

Eksakte etiologiske faktorer er ikke fastlagt.

Følgende faktorer øger sandsynligheden for dannelse af livmor endometrial adenocarcinom:

  1. Arvelig disponering (tilstedeværelse af nære slægtninge til kræft i tarmen, æggestokkene, brystkirtler eller andre organer).
  2. Eksponering for ioniserende stråling. Muligt i tilfælde af stråleulykker, strålebehandling og regelmæssig røntgeneksponering.
  3. Tilstedeværelsen af ​​somatiske sygdomme (diabetes mellitus, arteriel hypertension).
  4. Fedme.
  5. Historie om fødsel og graviditet.
  6. Sen indtræden af ​​overgangsalderen.
  7. Tilstedeværelsen af ​​hormonelle tumorer.
  8. Brug af giftige stoffer.
  9. Langvarig, ukontrolleret brug af østrogenlægemidler.
  10. Metaboliske og endokrine lidelser.
  11. Hyperestrogenisme (øgede østrogenniveauer).
  12. Polycystisk ovariesyndrom.
  13. Tilstedeværelsen af ​​endometrioidcyster.
  14. Tilstedeværelse af polypper og godartede tumorer (adenomer).
  15. adenomatose.
  16. Alvorlig leversygdom.
  17. Kræftfremkaldende virkninger på kroppen.

Symptomer og stadier

Sygdommen forløber i 4 faser. I det første trin er det kun organets bund eller krop, der er involveret i processen. Det omgivende væv påvirkes ikke. Neoplasmen påvirker sekventielt slim- og muskelagene. Den serøse membran påvirkes ikke. Metastaser til lymfeknuder og fjerne organer er fraværende. Prognosen for rettidig behandling er relativt gunstig..

På det andet trin af adenocarcinom er organets hals involveret i processen. Den tredje fase er kendetegnet ved involvering af subkutant fedt i processen. Udseendet af sekundære metastatiske foci i vagina og lymfeknuder er muligt. På dette stadium af kræftudvikling påvirkes alle livmodermembraner (slim, muskler og serøs). I den fjerde fase spreder tumoren sig til andre organer (tarme, blære). Fjernmetastaser bestemmes. Prognosen er ugunstig.

Følgende tegn kan indikere tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i livmoderhalsen hos en kvinde:

  1. Livmoderblødning. De kan forekomme hos postmenopausale kvinder, når en kvindes reproduktive funktion forsvinder. Kvinder i forplantningsalderen er kendetegnet ved menorrhagia (tung og langvarig cyklisk blødning) og metrorrhagia (blødning, der ikke er relateret til cyklussen).
  2. Spotting spotting.
  3. Barnløshed. Kvinder med adenocarcinom kan ikke blive gravide i lang tid.
  4. Smerte. Dette symptom indikerer en almindelig tumorproces og skade på andre organer. Smerter mærkes i korsryggen eller underlivet. Det kan være ømme, vedvarende eller paroxysmal..
  5. Krænkelse af vandladning og afføring. Iagttaget med stort adenocarcinom og komprimering af urinvej og rektum. Eventuel stranguria (smertefulde blandinger), hyppig vandladning, tenesmus og smerter under tarmbevægelser.
  6. Rikelig og vandig hvid (slimafgivelse).
  7. Purulent udledning.
  8. Vægttab.
  9. En lille stigning i temperaturen. Dette er et kendetegn ved den ondartede proces..
  10. Symptomer på kræftforgiftning (svaghed, træthed, nedsat ydeevne, appetitløshed, lidelse).
  11. En stigning i mængden af ​​maven. Årsagerne kan være væksten af ​​tumoren og udviklingen af ​​ascites (væskeansamling i bughulen).
  12. Hævelse af de nedre ekstremiteter.

Forms

Afhængigt af arten af ​​tumorens vækst, skelnes eksofytiske (vokser udad), endofytiske (vokser dybt ind i vævene) og blandede (vokser i begge retninger) adenocarcinomer..

Afhængigt af strukturen af ​​celler og deres funktionelle tilstand, skelnes de følgende tumorformer:

  • stærkt differentieret;
  • dårlig karakter;
  • moderat differentieret.

Meget differentieret

Sådan adenocarcinom er kendetegnet ved et lille antal ændrede celler. Sidstnævnte kan udvise atypiske tegn (forlængelse, tilstedeværelsen af ​​en langstrakt kerne, store størrelser). En minimal grad af cellulær polymorfisme er karakteristisk..

Denne form for adenocarcinom forløber mest fordelagtigt. Sandsynligheden for at sprede sig til livets dybe lag er lav.

Moderat differentieret

Moderat differentieret livmoderadenokarcinom hos piger under 30 sjældent metastaser.

Sygdommen er alvorlig i modsætning til den stærkt differentierede form.

Moderat differentieret endometrialt adenocarcinom er kendetegnet ved en gennemsnitlig grad af cellepolymorfisme og forbedret celledeling. Det kliniske billede har ingen kendetegn. I lang tid kan det være asymptomatisk..

Dårlig karakter

Med denne patologi er prognosen den mindst gunstige. Med denne form for kræft har et stort antal livmoderceller tegn på atypi. Polymorfisme udtrykkes stærkt.

Lavklasset livmoderadenokarcinom er kendetegnet ved det mest ondartede forløb.

Diagnose og behandling

Hvis du har symptomer på livmoderkræft, skal du besøge en gynækolog og blive undersøgt. Du får brug for:

  1. Undersøgelse (samling af medicinsk historie og medicinsk historie).
  2. Fysisk undersøgelse.
  3. Gynækologisk undersøgelse. Det udføres på en fødselsstol. Lægen bruger spejle, som skal undersøges vagina og livmoderhalsen.
  4. Aspirationsbiopsi. Denne procedure anbefales at udføres den 25-26. dag i cyklus (for kvinder i forplantningsalderen). Under proceduren tages livmoders indhold med et kateter og en sprøjte.
  5. Ultralydscanning.
  6. Hysteroskopi (undersøgelse af livmoderen ved hjælp af et endoskop).
  7. Generelle kliniske blod- og urinprøver.
  8. Biokemisk analyse.
  9. Fluorescensundersøgelse.
  10. Histologiske og cytologiske analyser. Lad detektere atypiske celler og udelukke pladeagtig metaplasi.
  11. Udstødningsanalyse.
  12. Separat diagnostisk curettage.

Differentialdiagnose af livmoderadenokarcinom udføres med polypper, cyster, endometriose, endometritis, appendage patologi og godartede neoplasmer - livmoderfibroider.

Behandlingsregimet bestemmes individuelt. Metoderne til behandling af adenocarcinom er:

  1. Operation. Mest effektiv i første og andet stadie af sygdommen, når der ikke er metastaser. De mest udførte er supravaginal amputation af livmoderen (involverer fjernelse af organets krop under opretholdelse af livmoderhalsen), panhisterektomi (en avanceret operation, der involverer fjernelse af organets hals og krop, æggeledere og kvindelige gonader) og fjernelse af livmoderen med adnexektomi ved hjælp af glutenskæring. Ofte fjernes berørte lymfeknuder under operationen..
  2. Fjernstrålebehandling.
  3. Kemoterapi. Ved kræft er cytostatika indikeret. De mest almindeligt ordinerede er Vero-Mitomycin, Ifosfamid, Holoxan og 5-Fluorouracil-Eveve.
  4. Brachyterapi (involverer introduktion af en cylinder i organets hulrum, efterfulgt af bestråling af væv).
  5. Hormonterapi (brug af hormonelle lægemidler). Det er en hjælpebehandlingsmetode. Antiøstrogener og progestogener anvendes..

Hvor længe vil en person leve

Ved livmoderadenokarcinom afhænger prognosen af ​​tumorens spredning, tilstedeværelsen af ​​metastaser, tumortypen, behandlingens kvalitet og aktualitet.

Under operation i sygdommens første og andet trin nærmer den fem-årige overlevelsesrate sig 90%. Med kræft i den tredje fase af 5 år eller mere lever 10-60% af patienterne. Overlevelse i den fjerde fase efterlader ca. 5%. Mere end halvdelen af ​​kvinderne tilbagefald efter operationen.

Intestin og kolonadenocarcinom

Intestinal adenocarcinom er en kræftformet tumor, der vokser fra tarmlagets kirtelceller (bæger). Det udgør op til 80% af alle ondartede neoplasmer i tarmen. Ofte påvirkede dele af tyktarmen, mindre ofte - små.

Ifølge statistikker er kolonadenocarcinom det næst mest almindelige efter brystkræft hos kvinder, mens hos mænd er det tredje, er kun lunge- og prostatacancer sendt videre. I alt udgør tyktarmskræft 15% af tilfældene med alle ondartede tumorer..

Sygdom er et alvorligt problem i udviklede lande. Den højeste udbredelse i USA, Japan, England. Lad os ikke glemme, at i disse lande er detekteringen af ​​onkopatologi bedst etableret. Rusland er på femtepladsen.

Den maksimale forekomst observeres i en alder af 40-70 år. Verdenssundhedsorganisationen har registreret en tendens til at forynge patologi. Sværhedsgraden ved rettidig diagnose ligger i fraværet af symptomer i de tidlige stadier og en skarp vækstprogression i fremtiden.

Lidt om tarmen og synderne af sygdommen

Den humane tarme er opdelt i 2 afdelinger: tynd og tyk. Med det subtile begynder kommunikationen med maven. Skelne:

  • tolvfingertarmen;
  • mager;
  • iliaca.

Her er det maksimale antal enzymer placeret, spaltning og assimilering af næringsstoffer udføres. Alt nødvendigt absorberes i blodet. Tyktarmen giver ophobning, omvendt absorption af vand, dannelse af masse fra toksiner, fjernelse af dem fra kroppen. Han deler:

  • på blindtarmen med det vermiforme appendiks (appendiks);
  • kolon med fire dele (stigende, tværgående skråt, faldende, sigmoid og lige).

Det sidste segment er rektal ampul, analkanal og anus. Kirtelceller er placeret på slimhinden i alle afdelinger. De kiler ind mellem epitelet, fraværende på toppen af ​​villi. I alt op til 9,5% af den cellulære sammensætning af slimhindens slimhinde stiger koncentrationen, når den nærmer sig den tykke sektion. De adskiller sig fra deres naboer med hensyn til evnen til at producere slim, hvilket er nødvendigt for at beskytte væggen mod forbipasserende afføring.


Med akkumulering af slim ekspanderer cellerne i den apikale ende og bliver bægerformet

Efter sekretion i tarmen bliver de igen prismatiske. Ondartet degeneration er først kendetegnet ved langsom vækst inde i tarmen (endophytisk vækst) eller udad (exophytic), derefter af en hurtig overgang til vaskulær metastase til de nærmeste lymfeknuder, lunger, lever og andre organer.

Det mest alvorlige forløb observeres i ung alder. Dette skyldes anatomiske ændringer i blodkar hos personer efter 40 år: lumen reduceres, aktiviteten af ​​overførsel af metastaser er mindre udtalt. Og op til 30 år har tarmen et udtalt vaskulært og lymfatisk netværk, det giver en høj risiko for metastase.

Årsager

For at overveje årsagerne til adenocarcinom fremhæver vi den fælles del, der er karakteristisk for enhver lokalisering af neoplasmer. Og de mest typiske risikofaktorer vil blive overvejet i specifikke tilfælde..

Det blev fundet, at tumorgenerering af kirtelceller kan være forårsaget af underernæring med øget forbrug:

  • animalsk fedt fra kød, smør;
  • overskridelser af slik;
  • stegte, røget, krydret retter;
  • alkohol drinks.

Desuden er kosten ikke nok:

Risikofaktorer inkluderer:

  • tendens til forstoppelse;
  • tarmpolypper;
  • kronisk betændelse (colitis, enterocolitis);
  • arvelig disposition;
  • lav kvalitet af drikkevand;
  • lang arbejdserfaring med arbejdsmæssige farer;
  • tilstedeværelsen af ​​papillomovirus;
  • analsex.


Endofytisk tumorvækst

Typer af tumor afhængigt af celleændringer

Tumorvækst ændrer forekomsten af ​​kirtelceller. De mindst farlige er de celler, der adskiller sig lidt fra det normale. At differentiere (skelne) dem i henhold til graden af ​​afvigelse er muligt med en cytologisk undersøgelse af biopsimateriale. Jo mere karakteristiske tegn, desto mindre er graden af ​​differentiering af kræftceller.

Blandt neoplasmer såsom intestinal adenocarcinom er der:

  1. Meget differentieret tumor - under et stærkt mikroskop, i modsætning til normale mikroskoper, er forstørrede cellekerner synlige, der er ingen funktionelle ændringer, så rettidig behandling er effektiv. Specielt effektiv er behandlingen af ​​ældre patienter. Det er muligt at opnå langvarig remission. Hos unge patienter forsvinder sandsynligheden for tilbagefald i de næste 12 måneder ikke.
  2. Moderat differentieret adenocarcinom - når en stor størrelse, cellerne vokser kraftigt, forårsager et billede af tarmobstruktion, blødning, brud på væggen. Det kliniske forløb er kompliceret af peritonitis, dannelse af fistulous passager. Høj risiko for overgang til et lavt niveau. Efter kirurgisk fjernelse og efterfølgende behandling observeres imidlertid fem-års overlevelse hos 70-75% af patienterne.
  3. Lav kvalitet - tumoren er kendetegnet ved polymorfisme (en forskelligartet sammensætning af celler), vokser meget aktivt, spreder sig hurtigt til andre organer, påvirker lymfeknuder. Det har ikke klare grænser. Operationen vises på et tidligt tidspunkt, det er vanskeligt at forudsige varigheden af ​​remission på forhånd. På sent sigt er behandling ineffektiv.

Afhængig af typen af ​​kirtelceller er intestinal adenocarcinom opdelt i:

  1. Slimhindetumor (slimhinde) - består af epitel, slim med mucin, der er ingen klare grænser, metastaserer hovedsageligt til tilstødende lymfeknuder. Det er vigtigt, at denne art ikke er følsom over for virkningerne af strålebehandling. Derfor giver hyppige tilbagefald.
  2. Cricoid-celle - er kendetegnet ved betydelig malignitet, der oftere påvises med flere metastaser. Især i leveren og lymfeknuder. Det påvirker flere unge mennesker og er lokaliseret i tyktarmslimhinden.
  3. Squamous - har en høj grad af malignitet, den mest almindelige lokalisering er endetarmen. Det vokser i blæren, vagina, prostata, urinledere. Behandlingsresultaterne er kendetegnet ved hyppige tilbagefald, lav overlevelse (op til fem år, ikke mere end 1/3 af patienterne lever, resten dør i de første 3 år).
  4. Rørformet - en tumor med uklare konturer består af rørlignende formationer i form af terninger eller cylindre. Størrelserne kan være små, vokser gradvist og er tilbøjelige til massiv blødning. Det forekommer hos halvdelen af ​​patienter med tarmkræft.

Funktioner af symptomer afhængigt af lokalisering i tarmen

Ondartet skade på forskellige dele af store og tyndtarmen har sine egne specielle egenskaber og forskelle i klinisk forløb.

Lille tarmsygdom

Adenocarcinom er oftere lokaliseret i ileum og 12 duodenalsår. Det kan vokse i form af en ring og dække hele tarmens lumen, hvilket fører til stenose og obstruktion. Men infiltrativ vækst er mulig i visse områder, så er der ingen symptomer på obstruktion.

Det er kombineret med andre typer tumorer: med ileum-lymfom (i 18% af tilfældene er den lokaliseret i ileum), med lymfogranulomatose (Hodgkins sygdom), med lymfosarkomer (ikke-Hodgkins lymfomer).

Vater nippel tumor

Den kegleformede formation, kaldet Vater Nipple in anatomy, er placeret i midten af ​​den faldende del af tolvfingertarmen, 12-14 cm ned fra pylorus. Det huser sfdincteren fra Oddi. Dette er en muskelmasse, der regulerer strømmen af ​​galden og bugspytkirtelsaft ind i tolvfingertarmen. Blokering af tilbagevenden af ​​tarmindhold til de overliggende kanaler afhænger af det..

I regionen af ​​Vater-papillen kombineres tumorer af forskellig genese. Her er tumorer fra epitel i bugspytkirtlen og galdekanalen mulige. Lille i størrelse og langsom vækst.

Ofte forbundet med arvelig polypose og genmutationer. Metastaserer til leveren og lymfeknuder i nærheden. Manifesteret ved et udtalt klinisk billede.

Patienter finder:

  • mistet appetiten;
  • opkastning
  • betydeligt vægttab;
  • gul hud og hud;
  • kløende hud;
  • smerter i øvre del af maven, bestråling i ryggen er mulig;
  • uklar feber;
  • blod i afføring.

Tykktarmstumorer

Placeringen og strukturen af ​​tarmkirtelens neoplasmer varierer i konsistens, størrelse, differentieringsgrad. Hos 40% af patienterne findes en kolorektal neoplasma. I 20% af tilfældene observeres adenocarcinom i blindtarmen. Omtrent lige så ofte - tyktarmskræft.


Sigmoid-regionen påvirkes hos 10% af patienterne

Alle tumorer forårsager en inflammatorisk reaktion i tarmen og spredes i den sene periode i form af metastaser, enkelt eller multiple stase. Voksende ind i bughinden gennem væggen forårsager selv stærkt differentieret colonadenocarcinom gradvist:

  • mistet appetiten;
  • hyppig kvalme med opkast;
  • intermitterende moderat smerte langs tarmen;
  • forstoppelse og diarré;
  • slim, pus og blodforurening findes i fæces.

Ved stigende rus i forbindelse med infektionen vises patienten:

  • intens mavesmerter;
  • høj feber;
  • tegn på peritonitis.

Funktioner ved nederlaget i sigmoid kolon

Risikofaktorer for sigmoid tyktarmskræft er:

  • patientens alderdom:
  • stillesiddende livsstil;
  • langvarig forstoppelse, skader slimhinden med fækale sten.

Følgende sygdomme fører til udvikling af kræft:

  • polypose;
  • terminal ileitis;
  • divertikulum i tarmen;
  • ikke-specifik ulcerøs colitis.

Tumoren er kendetegnet ved tre strømningsmuligheder:

  • op til 15 mm i diameter i fravær af metastase;
  • op til halvdelen af ​​tarmens lumen, men uden spiring af væggen og med enkelte regionale metastaser;
  • komplet overlapning af tarmlumen, spiring i tilstødende organer med mange fjerne metastaser.

I det tidlige stadium af læsionen er dannelsen af ​​precancerøs dysplasi af slimhinden mulig. Karakteristiske symptomer:

  • smerter i nedre del af maven til venstre;
  • flatulens (oppustethed);
  • skiftende diarré og forstoppelse;
  • periodisk tegn på tarmobstruktion;
  • i fæces, tilstedeværelsen af ​​urenheder af slim, pus, blod.

Hvad er forskellen mellem tumorer i cecum og endetarm?

Cecum er placeret ved grænsen til tynd- og tyndtarmen. Her findes præcancerøse sygdomme (polypose) oftest. Nederlaget rammer både børn og ældre. Den vigtigste blandt årsagerne er papillomovira, en ubalanceret diæt.


Over 600 typer papillomovirus er identificeret, hvoraf 40 har onkogene egenskaber.

I endetarmen er fordøjelsesprocessen afsluttet. I udviklingen af ​​adenocarcinom er følgende af primær betydning:

  • skade med fækale sten med langvarig forstoppelse;
  • papillomoviruses;
  • virkningen af ​​giftige giftige stoffer, der udskilles i fæces;
  • ikke-helende analfissurer;
  • ikke-specifik ulcerøs colitis;
  • analsex.

Påvirker oftere mænd efter 50 år. Symptomerne inkluderer:

  • smerter i rektum under tarmbevægelser;
  • falske ønsker (tenesmus);
  • rektal blødning.

Rektum anatomi adskiller 3 zoner:

Adenocarcinom udvikler sig ofte i epitelet i ampullarzonen. Squamøs cellekarcinom er mere karakteristisk for den analiske del. Tumurens konturer er ujævne og ligner et mavesår med sapede kanter. Fremskridt hurtigt og metastaser.

Sceneklassificering

For at skabe en samlet tilgang til vurdering af adenocarcinomens sværhedsgrad er der vedtaget en international klassificering. Det inddeler alle tarmadenocarcinomer i 5 trin. For hver er følgende defineret:

  • tilladte størrelser af tumorvækst;
  • tilstedeværelsen af ​​nær og fjern metastaser.

På trin 0 er tumoren minimal, vokser ikke nogen steder og har ikke metastaser. I trin I-II - størrelser er tilladte fra 2 til 5 cm eller mere, men der er ingen metastaser. Den tredje fase er opdelt i:

  • IIIa - spiring i tilstødende organer og tilstedeværelse af metastaser i lymfeknuderne er tilladt;
  • IIIc - kombinerer store størrelser og tilstedeværelsen af ​​metastase kun i tilstødende organer.

Fase IV - udføres med fjerne metastaser, selv hvis størrelsen på selve tumoren er relativt lille.

Der er en klassificering af tarmkræft, inklusive et symptom såsom differentiering af cellesammensætning. Det indebærer, at:

  • Gx - diagnosticeret, hvis celler ikke kan differentieres;
  • G1 - differentieringsgraden vurderes som høj, cellerne ligner normal epitel;
  • tyktarmskræft, grad G2 - viser en moderat grad af degeneration;
  • G3 - tumorceller ligner lidt normalt;
  • G4 - celletype refererer til lav-differentieret, karakteriseret ved den højeste malignitet.


Forældet, men meget levende klassificering

Symptomer og diagnosetegn

Ud over de nævnte generelle symptomer kan du tilføje tegn på et avanceret stadie af sygdommen:

  • tumoren palperes gennem maven;
  • der er mistanke om peritonitis;
  • med udviklingen af ​​obstruktion ser patienten op som opkast af fækalmasser, ophør med gasudladning, intens smerte;
  • ledsaget af svaghed, vægttab;
  • tarmblødning observeres ofte.

De mest markante og informative diagnostiske metoder er:

  • tumormarkører;
  • biopsi;
  • histologiske undersøgelser;
  • forskellige muligheder for endoskopi.

Påvisning af tumormarkører - dette er stoffer, der naturligt øges i koncentration med en bestemt type kræft, de bestemmes i venøst ​​blod. Ved tarmkræft bestemmes det:

  • tilstedeværelsen af ​​tumorceller markør CA 19-9 og CEA med formodet kolorektal kræft;
  • embryonisk kræftantigen.

Udførelse af endoskopiske undersøgelser med introduktionen af ​​et sigmoidoskop, et fibrocolonoscope i endetarmen, et laparoskop i bughulen og evnen til at undersøge væv hurtigt under operationen giver klinikere en måde at etablere moderat differentieret vækst af kirtelceller. Egnet til cytologi:

  • vævsfragmenter;
  • udskrifter af den fjernede slimhinde;
  • purulent og slimagtig udflod.

Konklusionen angiver typen af ​​tumor som et højt, lavt niveau adenocarcinom i tyktarmen eller lille sektion.
Kolorektal undersøgelse undersøger en kræftsvulst og tager et stykke væv til cytologi.

Adenocarcinom i tyktarmen varierer stadig i histologisk struktur, skelne:

  • mørk celle tumor;
  • mucinøs;
  • uklassificeret kræft.

Behandling

Intestinal adenocarcinom behandles på tre måder:

  • kirurgisk fjernelse;
  • kemoterapi;
  • strålebehandling.

Oftest er du nødt til at kombinere og kombinere alle de tilgængelige metoder. Følgende tages i betragtning for at vælge driftsmetoden:

  • lokalisering;
  • størrelser
  • arten af ​​celledifferentiering;
  • international klassificering.

Som forberedelse til operationen bruges særlig ernæring med blandinger uden slagger, et system med afføringsmidler og rensningsmidler, Fortrans betyder til fjernelse af skadelige stoffer.


Overførsler taget i henhold til det skema, der er specificeret i instruktionerne

Driftsmæssigt udført:

  • resektion (excision) af det berørte begrænsede område;
  • ekstirpation (fjernelse) af tarmen, lymfeknuder og tilstødende organer under spiring af metastaser i dem.

Normalt ender operationen med dannelse af kunstig udskillelse af fæces på den forreste abdominalvæg (colostomy). Strålebehandling udføres 5 dage før operationen og en måned efter den. Bestrålingszonen bestemmes af lokaliteten af ​​tumorvækst.

Ved kemoterapi anvendes lægemiddelkombinationer i gentagne kurser:

Medicinen har udtalt negative egenskaber, så effekten styres af blod- og urintest.

Funktioner ved patientpleje

I den postoperative periode er patienterne meget svækkede. På grund af brugen af ​​kemoterapi og stråling falder immunstatus kraftigt. De trues med infektion af enhver patogen. Derfor anbefales det:

  • skift sengetøj oftere;
  • daglig hygiejne (børste dine tænder, skyl munden, tør din krop);
  • for at forhindre dannelse af trykksår (ændre kroppens position, glatt linnens fold, smør huden med kamferalkohol, massage);
  • i de tidlige dage udføres fodring ved hjælp af en sonde og intravenøs blandinger;
  • brug af bleer til urininkontinens bør overvejes;
  • Når du udskifter colostomipose, skal du behandle huden omkring colostomien med varmt vand, tør tør;
  • kan din læge anbefale creme smøring.

Hvilken ernæring er nødvendig?

Mad skal støtte patientens styrke, have et tilstrækkeligt kalorieindhold, ikke indeholde irriterende elementer, let fordøjeligt. Stærkt kontraindiceret:

  • fedtholdige retter;
  • krydret krydderier;
  • stegt og røget kødprodukter;
  • alkohol;
  • bælgfrugter;
  • friske grøntsager i salater.

Patienten skal fodres 6 gange om dagen i små portioner. Nyttig:

  • dampede kødboller, kødboller fra kød, fjerkræ;
  • mild skaldyr;
  • mejeriprodukter med lavt fedtindhold;
  • flydende korn med en teskefuld smør;
  • supper af mælk, grøntsager;
  • kogt frugt og grøntsager;
  • bær gelé, kompotter, urtete.

Patienten bliver nødt til at følge kosten hele sit liv.

Vejrudsigt

Som et resultat af den kombinerede behandling af tarmadenocarcinom er det muligt at opnå fem-års overlevelse afhængigt af scenen:

  • i første fase og fuld behandling - hos 80% af patienterne;
  • i anden fase - op til 75%;
  • fra patienter med IIIa - i halvdelen af ​​patienterne;
  • med IIIb - højst 40%.

Symptomatisk lindring gives til patienter i den fjerde fase. De givne oplysninger er beregnet til at tilbyde læserne aktivt at beskytte deres egen og kære helbred. Hvis du ikke kunne beskytte dig selv, så prøv at se en læge så hurtigt som muligt..