Amylase bugspytkirtel

Pankreatisk amylase produceres i bugspytkirtlen - dette er en type total amylase. Dets blodniveau kan stige med bugspytkirtelsygdomme eller med en blokering af bugspytkirtelkanalen af ​​en sten eller neoplasma.

Hvis alfa-amylase sænkes, indikerer dette et fald i bugspytkirtlets funktionelle evner. En stigning i dets niveau i blodet er en indikator på den akutte og kroniske form for pancreatitis, akut tarmobstruktion eller pancreasskade.

Hvordan man bestemmer, at amylase er lav i blod?

Spor efter et muligt fald i amylase er nødvendigt, når:

  • patologiske processer i æggestokkene, bronchier og spytkirtler;
  • pancreatitis, der opstod i den postoperative periode;
  • behovet for at bekræfte den akutte eller kroniske fase af pancreatitis.

Du kan gennemgå undersøgelse og bestemme lav amylase i blodet i vores centrum. Til analyse er det nødvendigt at passere en prøve af venøst ​​blod til yderligere undersøgelser på laboratoriet. Før du tager biomateriale, skal du udelukke fedtholdige fødevarer fra kosten, opgive rygning og drikke alkoholiske drikkevarer. Umiddelbart før bloddonation er det bedre at drikke vand uden gas for at forbedre dets fysiske egenskaber og gøre analysen for lavere amylase mere præcis.

Amylase i dit blod reduceres eller ej, lærer du af de færdige resultater af undersøgelsen. Hvis indikatorerne for denne komponent i blodserumet er under det normale, er dette en lejlighed til at konsultere en profillæge for rådgivning om videre behandling.

ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE AF BLODANALYSE

I de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der gennemføres dynamisk monitorering af en bestemt indikator. Spisning kan direkte påvirke både koncentrationen af ​​de undersøgte parametre og de fysiske egenskaber ved prøven (øget turbiditet - lipæmi - efter at have spist fedtholdige fødevarer). Om nødvendigt kan du donere blod i løbet af dagen efter 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stillevand kort tid før du tager blod, dette vil hjælpe med at opsamle den mængde blod, der er nødvendig til undersøgelsen, reducere blodviskositeten og reducere sandsynligheden for dannelse af blodpropper i reagensglaset. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig belastning ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en blodåre.

Alfa-amylase: normal, i blod, urin, forhøjet, nedsat

Læger ordinerer undersøgelsen af ​​alfa-amylase hovedsageligt til diagnose af pancreatitis. Imidlertid kan denne analyse give værdifuld information i tilfælde af andre sygdomme. Hvad viser en stigning i α-amylase i blod eller urin? Behøver jeg at bekymre mig, hvis denne indikator er ud over normen, og der ikke er nogen symptomer?

Hvad er a-amylase

Dette er et enzym, der nedbrydes og hjælper med at fordøje komplekse kulhydrater - glykogen og stivelse ("amylon" på græsk - stivelse). Det produceres hovedsageligt af de eksokrine kirtler - spyt og bugspytkirtlen, en lille mængde produceres af kirtlerne i æggestokkene, æggeledere og lunger. Størstedelen af ​​dette enzym findes i fordøjelsessafterne: i spyt og pancreasudskillelse. Men en lille koncentration er også til stede i blodserum, da cellerne i organer og væv konstant opdateres.

Blodet indeholder to fraktioner af a-amylase:

  • pancreas (P-fraktion) - 40% af den totale amylase;
  • spyt (S-type) - 60%.

Undersøgelsen af ​​individuelle fraktioner af amylase udføres imidlertid sjældent, kun til særlige indikationer. Oftest er det tilstrækkeligt at bestemme total amylase. I kombination med kliniske symptomer bekræfter dets stigning diagnosen af ​​akut pancreatitis..

Dette er den mest almindelige indikation for denne analyse. Amylase vil i dette tilfælde forøges nøjagtigt på grund af pancreasfraktionen. Dets molekyle er lille og filtreres godt gennem nyretubulierne, og med en stigning i dens indhold i blodet vil det også forøges i urinen (alfa-amylase i urinen kaldes normalt diastase).

Amylase-indhold

Enzymer er proteiner, der katalyserer nedbrydningen af ​​eventuelle komplekse stoffer. Deres aktivitet måles normalt i IU (internationale enheder). For 1 IE enzymaktivitet tages en sådan mængde, der katalyserer spaltningen af ​​1 μmol af stoffet på 1 minut under standardbetingelser.

Ved bestemmelsen af ​​amylaseaktivitet blev stivelse anvendt som et spalteligt underlag, og jod (som er kendt for at farve blå farve) blev anvendt som en indikator. Jo mindre intens farve på underlaget efter dets interaktion med testserumet er, jo større er aktiviteten af ​​amylase i det.

I dag anvendes moderne spektrofotometriske metoder..

Normale indikatorer for alfa-amylase hos voksne kvinder og mænd er ikke forskellige og er i gennemsnit 20-100 IE / L i urin - 10-124 IE / L. Standarder kan dog variere efter laboratorie..

Hos børn er produktionen af ​​dette enzym meget lavere. Alfa-amylase hos nyfødte produceres i små mængder, med vækst og udvikling af fordøjelsessystemet øges dens syntese.

Alfa-amylase, normal blodtælling efter alder

AlderTotal alfa-amylasePankreatisk amylase
NyfødteOp til 8 enheder / l1-3 enheder / l
Børn under 1 år5-65 enheder / l1-23 U / L
1 år - 70 år25-125 enheder / l8-51 enheder / l
Over 70 år gammel20-160 U / L8-65 enheder / l

Hvornår er et a-amylase-assay planlagt?

  • For eventuelle uklare mavesmerter er denne analyse foreskrevet, primært til diagnose af akut pancreatitis (i 75% af tilfældene af denne sygdom findes et mangfoldigt forhøjet niveau af enzymet i både blod og urin).
  • Til diagnose af kronisk pancreatitis er undersøgelsen af ​​dette enzym mindre vigtigt: i dette tilfælde øges alfa-amylase meget sjældnere. Hos mere end halvdelen af ​​patienterne forbliver niveauet normalt, men hvis du studerer fraktionerne, vil et overskud af P-type amylaseaktivitet i forhold til S-type være til stor fordel for diagnosen kronisk pancreatitis.
  • For at afklare diagnosen af ​​fåresyge - betændelse i spytkirtlerne. I dette tilfælde øges S-fraktionen af ​​enzymet i blodet.
  • At overvåge behandlingen af ​​kræft i bugspytkirtlen.
  • Efter operationer i bugspytkirtlen.

Årsager til øget alfa-amylase i blod og urin

Hvis der opstår skader på celler i bugspytkirtlen eller spytkirtlen, begynder deres indhold i store mængder at blive absorberet i blodet og udskilles også intensivt i urinen. En del bortskaffes i leveren. Med sygdomme i udskillelsesorganerne (lever, nyre) stiger dens niveau også.

De vigtigste årsager til hyperamylasemia

Pankreatisk sygdom

  • Akut pancreatitis. Forøget alfa-amylase bestemmes helt i begyndelsen af ​​angrebet, når et maksimum efter 4-6 timer og falder gradvist efter 3-4 dage. Desuden kan niveauet overstige normen 8-10 gange.
  • Forværring af kronisk pancreatitis. I dette tilfælde stiger aktiviteten af ​​alfa-amylase med 2-3 gange. (se Lægemidler til kronisk pancreatitis).
  • Tumorer, sten, pseudocyster i bugspytkirtlen.

Tilknyttet sygdomme i nabolande organer

  • Maveskade.
  • Tilstand efter operationer på organerne i bughulen og retroperitoneal plads.
  • Et angreb af leverkolik. Når en sten passerer gennem den fælles galdegang, stiger enzymniveauet 3-4 gange og vender derefter tilbage til det normale efter 48-72 timer.

Sygdomme ledsaget af læsioner i spytkirtlerne

  • Kusma (kusma).
  • Bakterielle kusma.
  • Stomatitis.
  • Ansigtsneuralgi.
  • Begrænsning af spytkirtelkanalen efter strålebehandling i hovedet og nakken.

Betingelser, hvor anvendelse af amylase falder

  • Nyresvigt - udskillelse af amylase i nyrerne forstyrres, og det øges i blodet.
  • Fibrose eller skrumplever i leveren med en overtrædelse af dens funktion, da leverceller er involveret i metabolismen af ​​dette enzym.
  • Tarmsygdomme: inflammatoriske processer, tarmobstruktion, peritonitis. Som et resultat af disse tilstande absorberes enzymet intenst i blodet.

Andre forhold

  • Ektopisk graviditet.
  • Brystkræft.
  • Lungebetændelse.
  • tuberkulose.
  • Lungekræft
  • Livmoderhalskræft.
  • fæokromocytom.
  • Blodsygdomme (myelom).
  • Ketoacidose ved diabetes.
  • Makroamylasemi er en sjælden medfødt tilstand, når amylase danner forbindelser med store proteiner og derfor ikke kan filtreres af nyrerne..
  • Alkoholforgiftning.
  • Brug af visse medikamenter - glukokortikoider, opiater, tetracyclin, furosemid.

Alpha-Amylase sænkning

At identificere et fald i dette enzym i blodet er af mindre diagnostisk værdi end en stigning. Denne situation indikerer typisk massiv nekrose af pancreas-sekretionsceller, der producerer akut betændelse, eller et fald i deres antal i den kroniske proces.

Nedsat alfa-amylase i serum kan være et yderligere kriterium til diagnose af sådanne tilstande:

  • Nerves i bugspytkirtlen.
  • Kronisk pancreatitis med alvorlig enzymatisk mangel (hos patienter, der lider af denne sygdom i lang tid).
  • Alvorlig hepatitis.
  • tyreotoksikose.
  • Cystisk fibrose - en systemisk sygdom med skade på de endokrine kirtler.

Et fald i amylase observeres ved massive forbrændinger, toksikose hos gravide kvinder og diabetes mellitus. Forhøjet kolesterol og triglycerider kan også undervurdere amylase.

Hvad er alpha amylase (pancreas)?

Alpha-amylase kaldes en af ​​fordøjelsessystemets enzymer, der hovedsageligt syntetiseres af pancreasceller af den eksokrine type og er ansvarlige for nedbrydningen af ​​komplekse kulhydratkomponenter i mad, stivelse og glykogen til enkle kulhydrater (glukose). Dette enzym produceres i små mængder af spytkirtlerne som en del af spyt. Normalt kommer minimumsmængden alfa-amylase ind i den generelle blodbane, da bugspytkirtlen har en meget god blodforsyning. Når det passerer gennem nyrerne, udskilles enzymet i urinen..

I denne forbindelse anvendes to diagnostiske undersøgelser af den enzymatiske aktivitet i denne klasse af amylase i laboratoriediagnostik:

Urindiastase (urinamylase).

Hastigheden af ​​amylase i blodet

I hvert laboratorium, der udfører en blodprøve for alpha-amylase, er der visse standarder for denne indikator. Derfor, i formen ved siden af ​​det opnåede resultat, angives normen under hensyntagen til måleenhederne og reagenserne, der er anvendt til at bestemme den. Oftest styret af sådanne standarder:

Ved måling af aktiviteten af ​​alfa-amylase i mccal / l - 16-30;

Ved måling af aktiviteten af ​​alfa-amylase i enheder / l - 20-100;

Norm hos kvinder

På trods af forskellene i biokemiske processer i den mandlige og kvindelige krop bestemmes der ikke signifikante forskelle i amylaseaktiviteten i blod under laboratorieundersøgelser. Derfor har de gennemsnitlige normer for blodamylase et så bredt interval. Det er almindeligt for mænd og kvinder.

Hvorfor amylase er forhøjet i blodet?

Grundlaget for at øge koncentrationen af ​​blodalfa-amylase (hyperamilasemia) er i de fleste tilfælde patologiske processer i bugspytkirtlen og skader på organer placeret ved siden af. Mekanismen for forekomsten af ​​en sådan patologisk tilstand kan forklares med den øgede frigivelse af amylase fra pancreasceller i den systemiske cirkulation.

Dette kan ske under følgende omstændigheder:

Overdreven udskillelse af bugspytkirtelsaft;

Hindring af den fulde udstrømning af pancreasudskillelse gennem udskillelseskanalerne ind i tolvfingertarmen;

Betændelsesændringer i bugspytkirtlen eller tilstødende organer. I dette tilfælde er der en stigning i blodgennemstrømningen, som ender med en øget frigivelse af enzymer i blodet;

Traumatisk eller nekrotisk ødelæggelse af pancreasvæv;

Sådanne patogenetiske mekanismer ligger til grund for betingelser:

Kronisk pancreatitis i det akutte stadie;

Fokal pancreasnekrose (selvfordøjelse af en bugspytkirtel af lokal art);

Kræftformede tumorer i enhver del af bugspytkirtlen, først og fremmest dens hoved;

Gallsten sygdom, især med tilstedeværelsen af ​​calculi i det ductale system;

Tumorer og kilede sten fra Vaterens brystvorte brystvorte, hvor bukspyttkjertens kanal udskilles;

Vigtigt at huske! En lille stigning i amylase er, når antallet er flere enheder højere end normalt. Hvis en persons velbefindende ikke forstyrres, betyder det ikke patologi. Alarmen skal overstige normen med 2 gange eller mere. Denne version af resultaterne indikerer næsten altid pankreatisk patologi..

Hvorfor amylase sænkes i blodet?

Generelt, hvis blodamylase har en tendens til at være nul, er dette en normal tilstand, hvilket indikerer pancreasens evne til at holde dette enzym under kontrol. Men i praksis sker dette ikke. Hver person i studiet af amylase vil blive detekteret en bestemt mængde af det i plasmaet. Hvis den opnåede indikator er meget mindre end normens nedre grænse, indikerer dette at den enzymatiske aktivitet i bugspytkirtlen er kraftigt reduceret.

Dette kan være ved sygdomme:

Total pancreasnekrose (komplet selvfordøjelse af bugspytkirtlen);

Maligne tumorer i bugspytkirtlen i 4. trin, når det normale kirtelvæv i organet erstattes af tumor;

Cystisk fibrose - fermentopati af medfødt oprindelse;

Bugspytkirtelkirurgi, hvor det meste af organet fjernes.

Amylase i urin

Amylase, der bestemmes i urinen, kaldes diastase. Dets aktivitet er flere gange højere end blodamylaser. Dette kan forklares med det faktum, at amylasen i blodet er i en mere fortyndet tilstand. Ved at passere gennem nyrerne forekommer dens koncentration i et lille volumen urin. Derfor bruges dens definition oftere. Desuden skal du bare analysere urin til analyse. Det eneste, man skal huske, er muligheden for at øge diastase, ikke kun i forbindelse med bugspytkirtlen i bugspytkirtlen.

De etablerede laboratoriestandarder for diastaser er:

I mccatal / l - 28-100.

Hvorfor urinamylase er forhøjet?

Alle tilstande, der er ledsaget af en stigning i blodamylase, forårsager automatisk en stigning i urindiastase.

Akut og kronisk pancreatitis;

Svulster i bugspytkirtlen;

Enhver form for gallsten sygdom og hepatitis;

Fejl i diæt og alkoholmisbrug. Den farligste kombination af disse faktorer;

Akut patologi af indre organer af kirurgisk art (blindtarmsbetændelse, destruktiv cholecystitis, tarmobstruktion, perforeret mavesår);

Vigtigt at huske! En lille stigning i urindiastase kan indikere enten små afvigelser i bugspytkirtlen eller om sygdomme i organer, der er i anatomisk nærhed til bugspytkirtlen. At overskride normen to eller flere gange er altid pancreasproblemer.

Uddannelse: Moskva Medical Institute I. M. Sechenov, specialitet - "Medicinsk virksomhed" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".

Amylase i blodet

Hastigheden af ​​amylase i blodet hos kvinder, mænd, børn efter alder

Hos et barn under 2 år er normen fra 5 til 65 enheder / liter.

Et reduceret niveau af amylase er forbundet med vævsødelæggelse af bugspytkirtlen og kan signalere sygdomme, såsom:

  • bugspytkirtleninsufficiens, dets fuldstændige fravær;
  • toksikose under drægtighed;
  • kronisk eller akut hepatitis;
  • alvorlig leversvigt;
  • pancreasectomi;
  • cystisk fibrose (cystisk fibrose i bugspytkirtlen).

Et lavt niveau af pancreasamylase på baggrund af en stigning i dets totale aktivitet indikerer en lav sandsynlighed for pancreasskade. I dette tilfælde bør der fjernes særlig på æggestokkene, knoglemusklerne, tarmen og udelukke patologier, der er forbundet med dem..

Det er indeholdt i:

  • spyt;
  • fordøjelsesorganer.

Hos små børn produceres en yderligere type amylase i mundhulen til absorption af modermælk.

På grund af dette kommer kulhydrater ind i tarmen, der allerede er nedbrudt i enklere og mere fordøjelige komponenter.

PatienterMængde pancreas-amylase i blodet (U / L)Amylase-total (U / L)Amylase i urin (U / L)
Op til 5 dage0-25-2510-64
5 dage - 6 måneder0-16
6 måneder - 1 år0-45
1-3 år0-61
3-6 år gammel0-66
Piger fra 6 til 12 år0-73
Drenge 6 til 12 år gamle0-65
12-17 år gammel0-77
Voksne13-605-12510-124
Fra 70 år20-160

Det optimale niveau af pancreasamylase er det, der er tæt på eller lig med nul, men den vigtigste afkodning af resultaterne skal udføres af en specialist.

Enhver stærk afvigelse af amylase fra normen er et tegn på sygdommen. Farligere er tilfælde, når amylase sænkes..

Hvilke værdier skal betragtes som reducerede?

Alfa-amylase-værdier varierer efter alder hos ældre og unge. Den eneste faktor, som indikatoren for dette enzym ikke afhænger af, er køn. Det påvirker ikke hans niveau. Amylase-værdier kan variere afhængigt af laboratorietest, der bruges til at bestemme det..

Derfor, når du modtager resultatet af analysen, er det nødvendigt at være opmærksom på normindikatorerne, som normalt udskrives i nærheden. Faktisk påvirker patientens alder heller ikke signifikant niveauet af enzymet

Enzymhastigheden hos børn under to år, der spænder fra 5 til 65 enheder, adskiller sig fra gennemsnitsværdier. Hvis indikatoren er tilbøjelig til at nul, sænkes dens niveauer i denne aldersgruppe. Normen for voksne og børn over to år er den samme og svarer til et niveau på 25 til 125 enheder. Et fald i amylase under 25 betragtes som et fald i enzym. Hos ældre mennesker over 70 år svarer et normalt enzymniveau til en mængde på 20 til 160 enheder

Faktisk påvirker patientens alder heller ikke signifikant niveauet af enzymet. Enzymhastigheden hos børn under to år, der spænder fra 5 til 65 enheder, adskiller sig fra gennemsnitsværdier. Hvis indikatoren er tilbøjelig til at nul, sænkes dens niveauer i denne aldersgruppe. Normen for voksne og børn over to år er den samme og svarer til et niveau på 25 til 125 enheder. Et fald i amylase under 25 betragtes som et fald i enzym. Hos ældre mennesker over 70 år svarer et normalt enzymniveau til en mængde på 20 til 160 enheder.

Spørgsmålet kan naturligvis opstå, hvorfor er børn under 2 år så adskilte. Enzymet bruges aktivt af kroppen til at nedbryde komplekse kulhydrater. Børn under 2 år ammes hovedsageligt og spiser modermælk. I mælk er der praktisk taget ikke behov for nedbrydning af kulhydrater. Derfor producerer babyens krop langt mindre alfa-amylase. Derfor er et forholdsvis lavt enzymniveau i babyens blod normen.

Identifikation af et reduceret niveau af amylase under graviditet indikerer tilstedeværelsen af ​​arvelige sygdomme og kræver yderligere diagnose. Hvis et forhøjet niveau af amylase under graviditet viser tilstedeværelsen af ​​en akut patologisk proces, som ikke desto mindre kan helbredes, indikerer lavere værdier en øjeblikkelig trussel mod drægtighed forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en alvorlig arvelig sygdom i cystisk fibrose. Niveauet for enzymets norm under graviditet ændres ikke: det vil sige, at værdier, der er lavere end det lavere niveau og har en tendens til nul, betragtes som reducerede.

En separat undersøgelse af pancreas alpha amylase er ordineret til bestemmelse af pancreatitis..

Hastigheden for dette enzym varierer afhængigt af alder:

  • op til seks måneder - fra 1 til 12 enheder / liter;
  • fra seks måneder til et år - fra 1 til 23 enheder / liter;
  • fra et år til to: for piger - fra 3 til 38 enheder / liter, for drenge - fra 1 til 23;
  • fra to år til 19: fra 4 til 31;
  • fra 19 og ældre: fra 8 til 51.

Følgelig er et fald i niveauet under den nedre grænse for normen en indikator for et reduceret niveau af amylase.

Indholdet af diastase i en enkelt portion i urinen skal være i intervallet 10-490 U / liter, og i undersøgelsen af ​​daglig urin - indikatoren bør ikke være lavere end 10 enheder og over 600 U / liter.

I andre værdier svarer diastasenormen til 1 - 17 U / h.

Hvordan analyse udføres, og hvordan man forbereder sig på den

For at finde ud af betydningen af ​​amylase, forskes i et medicinsk laboratorium. For det korrekte resultat skal du overholde et antal anbefalinger.

Du skal komme til analysen på tom mave. Du kan spise senest 12 timer før et besøg på laboratoriet. Den bedste tid er morgen. Det anbefales ikke at spise krydret, fedtholdigt, krydret med rigeligt krydderikrydder et par dage før den foreslåede undersøgelse. Accepteret alkohol skal forlade kroppen mindst en dag i forvejen. En beruset eller tømmermand får ikke et objektivt resultat. Hvis patienten får ordineret medicin, eller han tager dem alene, gælder dette også vitaminer, så anbefales det at stoppe med at tage dem en dag før analysen. I det tilfælde, hvor dette ikke er muligt, skal laboratoriet underrettes om dette. Derudover bliver han informeret om, hvilke medicin der tages, i hvilke doser, og også når de drak dem sidste gang.

Det er lige så vigtigt, at en persons psykoterapeutiske tilstand er inden forskning. Derfor må vi ikke tillade stressede situationer, prøv at være rolig og i godt humør

En stærk og sund søvn, der varede mindst 8 timer, blev anbefalet dagen før. I en times tid stopper rygningen, da nikotin påvirker resultatet af analysen. 15 minutter før du kommer ind på kontoret skal du roligt sidde, slappe af, undgå pludselige bevægelser, ikke tale i telefon og med samtalepartneren.

Biomaterialet til undersøgelsen er humant blod, der er taget fra en blodåre..

Derefter introducerer laboratorieassistenten kulhydrater i det og overvåger hastigheden for deres henfald. Baseret på observationer beregnes amylase.

Hvis patienten har alvorlige sygdomme, eller hvis der er mistanke om deres tilstedeværelse, undersøges derudover amylase i urinen. Før du overgiver dig, skal du følge alle de samme anbefalinger som ved en blodprøve. Derudover kan vi kun sige, at beholderen til opsamling af materiale skal være ren og steril.

Oftest er denne undersøgelse ordineret til mennesker med kræft, med pankreatitis og nyresygdomme, hvis der er symptomer som fødevareafvisning i kroppen, opkast, vedvarende smerter i maven og lænden, langvarig forhøjet kropstemperatur.

Når der udføres begge typer undersøgelser af amylase, dannes det mest nøjagtige billede. Der kan påvises virale eller inflammatoriske processer, som ikke engang blev mistænkt. Identificeret på et tidligt stadium af sygdommen er lettere at behandle og efterlader få komplikationer..

Når man modtager resultater på amylase, skal man tage et sådant øjeblik i betragtning - en for nylig forværring af sygdommens lidelse vil påvirke indikatorerne.

Derfor anbefales det at gennemføre en undersøgelse to gange med en forskel på en uge eller to.

Årsager til stigningen

Hvis der ses en stigning i niveauet af amylase i patientens blod, kan dette indikere en række alvorlige sygdomme og inflammatoriske processer.

  1. Hvis en kvinde er syg af kronisk pancreatitis, stiger amylase i gennemsnit tre gange.
  2. Med en forværring af bugspytkirtelsygdomme øges indikatorerne kraftigt og kan overstige normen 8 gange.
  3. Viral eller epidemisk parotitis forårsager også amylase-vækst..
  4. Endokrine sygdomme, diabetes mellitus, hvor metabolismen er svækket, vil i høj grad påvirke resultatet af analysen.
  5. Med forekomsten af ​​peritonitis øges alle indikatorer, inklusive amylase.
  6. Hvis patienten har ondartede tumorer, eller hvis der forekommer andre tumorprocesser i kroppen, især i bugspytkirtlen, stiger stoffets niveau.
  7. Når der er en sygdom såsom nyresvigt, er der en dårlig tilbagetrækning af overskydende amylase fra kroppen, så dens mængde i det øges.
  8. Enhver form for forgiftning provoserer et skarpt spring i indikatoren.
  9. Ektopisk graviditet er en farlig tilstand for en kvinde, med den vokser også amylase i analysen.

Hvad skal der gøres med en stigning i amylase?

  1. Til at begynde med skal du ikke udsætte besøget hos lægen, som vil lytte til alle patientens klager og ordinere en række yderligere undersøgelser: ultralyd, test osv..
  2. Konsultationer med snævre specialister er næsten altid nødvendige, afhængigt af sygdommens placering: gastroenterolog, gynækolog, onkolog osv..
  3. I komplekse og alvorlige tilfælde kan kirurgi være nødvendig for at normalisere indikatorerne for at rette årsagen. For eksempel, hvis en kvindes rate er steget som et resultat af en ektopisk graviditet.
  4. Hvis stigningen i indikatoren er forårsaget af en ikke så alvorlig lidelse, udføres konservativ behandling, som, som ordineret af lægen, udføres på en medicinsk institution eller derhjemme.

Under behandlingen af ​​årsager, der forårsagede et spring i dextrose-indikatorer, skal der følges et par anbefalinger.

  • Der vises en streng diæt, der ikke belaster mave-tarmkanalen..
  • Drik ikke alkoholiske drikkevarer, kaffe, te, fedtede, sure, krydret mad samt krydderier. Nikotinindtagelse krævet.

Det må forstås, at det er nødvendigt at finde årsagen og se efter en løsning på problemet for at normalisere alfa-amylase-niveauet. Men ikke selvmedicinere.

Amylase-analyse

To dage før undersøgelsen er det nødvendigt at begrænse, og det er bedre at stoppe med at spise fedtede, stegt mad. Stærk te og kaffe er ekskluderet pr. Dag.

Anvendelse af alkoholiske drikkevarer fører til en markant stigning i alfa-amylase i blodet. Hvis undersøgelsen gennemføres som planlagt, tilrådes det, mindst en uge før man tager materialet til analyse, at tage alkohol.

Behandlingen fører også til en stigning i amylase:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler,
  • guld præparater,
  • captopril,
  • furosemid,
  • tetracyclinantibiotika,
  • administration af adrenalin og narkotiske analgetika.

Hos kvinder kan en stigning i niveauet af enzymet skyldes brugen af ​​tabletterede østrogenholdige prævention.

Vigtig. I henhold til nødsituationer (akut pancreatitis) foretages der en analyse til enhver tid

Dets niveau styres også i dynamik, da enzymindekset kan ændre sig i løbet af dagen (indikatorer afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen).

Hastigheden af ​​amylase i blodet

Under studiet evalueres det:

  • total alfa-amylase (spyt og pancreas);
  • amylaseniveau i bugspytkirtlen.

Resultaterne af undersøgelsen er registreret i enheder / l.

Norm for total alfa-amylase:

  • hos babyer op til to år er det fra fem til 65;
  • fra to til halvfjerds år - fra 25 til 125;
  • hos patienter over 70 år - fra 20 til 160.

Indikatorer for pancreasamylase:

  • hos spædbørn op til seks måneder er amylasenormen mindre end 8;
  • fra seks måneder til et år - op til 23;
  • fra et år til ti år - indtil den 31.
  • fra 10 til atten år gammel - op til 39 år gammel;
  • Hos patienter over 18 år er normen op til 53.

Amylase-værdier for kvinder og mænd er de samme.

Hvornår man skal analysere

Opmærksomhed. Amylase-indeks er en vigtig diagnostisk indikator i klinikken for "akut mave". Ved forskellige patologier i bugspytkirtlen (pancreatitis, obstruktion af bugspytkirtelkanalen af ​​en sten, metastase eller primær tumor) frigives pancreasamylase i den generelle blodbane

Det er vigtigt at forstå, at der ikke forekommer en stigning i spyt-alfa-amylase. Ved akut pancreasskade kan aktiviteten af ​​pancreasenzymet være op til 90% af det samlede beløb. Ved forskellige pancreaspatologier (pancreatitis, obstruktion af bugspytkirtelkanalen med en sten, metastase eller primær tumor) frigives pancreasamylase i den generelle blodbane

Det er vigtigt at forstå, at der ikke forekommer en stigning i spyt-alfa-amylase. Ved akut pancreasskade kan aktiviteten af ​​pancreasenzymet være op til 90% af det samlede beløb

Ved forskellige pancreaspatologier (pancreatitis, obstruktion af bugspytkirtelkanalen med en sten, metastase eller primær tumor) frigives pancreasamylase i den generelle blodbane

Det er vigtigt at forstå, at der ikke forekommer en stigning i spyt-alfa-amylase. Ved akut pancreasskade kan aktiviteten af ​​pancreasenzymet være op til 90% af det samlede beløb

Ved fortolkning af analyserne er det nødvendigt at tage højde for, at en stigning i enzymets samlede aktivitet med et fald i hastigheden af ​​pancreasamylase indikerer, at skade på bugspytkirtlen er usandsynlig. I en sådan situation er det nødvendigt at udelukke patologier i tarme, æggestokke, knoglemuskler (de indeholder også alfa-amylase, men i minimale mængder).

Oftest udføres en analyse for alpha-amylase med:

  • betændelse i parotidkirtlen (kusma-kusma eller ikke-epidemi, som et resultat af hindring af kirtelens kanal med sten osv.);
  • skade på bugspytkirtlen (akut og kronisk, i den akutte fase af pancreatitis, dekompenseret diabetes mellitus (ketoacidose));
  • differentiel diagnose af årsager til "akut mave";
  • virale infektioner;
  • cystisk fibrose (cystisk fibrose i bugspytkirtlen).

Laktatdehydrogenase (LDH)

Norm for blodlactatdehydrogenase (LDH)

Blod LDH
0,8-4 μmol / h * L140-350 enheder / l
2,0-8 μmol / h * L400-700 enheder / l

Den diagnostiske værdi af LDH-isoformer af myocardial LDH i diagnosen af ​​myocardieinfarkt LDH i diagnosen af ​​hepatitis hepatitisphysiologisk insulinaspirin

Årsager til forøget LDH-blod

  • hjerteinfarkt
  • akut hepatitis (viral, toksisk)
  • skrumpelever i leveren
  • kræft i forskellige lokaliseringer (teratomer, ovarie dysgerminomer)
  • muskelskader (tårer, brud osv.)
  • akut pancreatitis
  • nyrepatologi (pyelonephritis, glomerulonephritis)
  • hæmolytisk anæmi, B12-mangel og folisk mangel anæmi
  • leukæmi

Hvad skal man gøre

Hvis der opdages et forhøjet amylase-niveau under en blodprøve, betyder det ikke altid, at personen er syg. I sig selv er en sådan indikator ikke farlig, den indikerer simpelthen en funktionsfejl i kroppens metaboliske processer eller en krænkelse af bugspytkirtlen. Hvis patienten ikke har lidelse og føler sig godt, kan der ikke gøres noget. Men normalt foreskrives en yderligere undersøgelse for at eliminere risikoen for patologier.

Kun ved at sammenligne dataene fra en omfattende undersøgelse kan lægen bestemme, hvorfor niveauet af dette enzym er forhøjet. Efter at have identificeret årsagen til patologien og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, kan han vælge den rigtige behandling.

Med en mindre stigning i mængden af ​​dette enzym er særlige præparater ikke påkrævet. Generelle forstærkningsmetoder ordineres normalt. Dette er en normalisering af dag og søvn, en stigning i fysisk aktivitet. Nyttige vandreture i den friske luft. Men i nærvær af en akut inflammatorisk proces er sengeleje og belastningsbegrænsning nødvendig. Ved akut pancreatitis er lægemiddelterapi obligatorisk..

Normalt inkluderer det medikamenter, der sigter mod at reducere aktiviteten i bugspytkirtlen, for eksempel Famotidine eller Quamatel. Antispasmodika er også nødvendigt - Duspatalin, No-Shpa, Buskopan, Papaverine, smertestillende medicin - Baralgin og antihistaminer for at lindre hævelse - Tavegil.

Det er umuligt at behandle patologier i bugspytkirtlen eller metaboliske lidelser, der fører til en stigning i amylase uden normalisering af ernæring. En særlig diæt er nødvendig for, at enzymerne kan produceres af bugspytkirtlen i de rigtige mængder. Alkohol, stærk kaffe og te, chokolade, kulsyreholdige drikkevarer er nødvendigvis udelukket fra kosten. Du kan ikke spise fedtholdige og krydret mad, stegt mad, røget kød. Sådanne patienter skal spise små måltider 5-6 gange om dagen.

Niveau normalisering

Efter undersøgelsen, identifikation af rodårsagen og den provokerende faktor foreskrives passende terapi for at normalisere enzymets værdier. Et vigtigt trin er behandlingen af ​​sygdommen, som førte til afvigelse fra normen.

Terapi afhænger af patologifasen. Foruden behandling anbefales en afbalanceret diæt, der involverer:

  • udelukkelse af fødevarer: stegt, røget, fedtholdig, krydret, bagt;
  • forbud mod alkohol, kaffe;
  • den overvejende anvendelse af mad fremstillet i ovnen til et par;
  • fraktioneret portion mad mindst 4-5 gange om dagen;
  • eliminering af sult.

I behandlingsperioden skal du om muligt afslutte dårlige vaner. For at øge behandlingsforløbet er du nødt til at træne regelmæssige gåture, normalisere søvn og hvile, reducere aktivitet, både fysisk og mental.

Medicin ordineret af en specialist:

Nedsat alfa-amylase i blodet, årsagerne til lave niveauer hos kvinder

Amylase kaldes den gruppe af enzymer, der er nødvendige for nedbrydning og yderligere fordøjelse af kulhydrater. A-, p- og y-typerne er kendt. Alpha-amylase (diastase) og pancreas-amylase er af diagnostisk værdi.

Det første møde med mad og amylase forekommer allerede i mundhulen, og det er derfor, hvis du holder et stykke brød i munden, efter kort tid kan du føle sødme - denne amylase nedbryder kulhydrater til enkle sukkerarter.

Der er kirtler, der producerer det og udskilles sammen med spyt, og mens madklumpen passerer ind i maven, begynder processen med opdeling.

Når fødevaren fordøjes i maven, kommer den endvidere ind i tolvfingertarmen og modtager sammen med bugspytkirtelsaften ud over andre enzymer en anden portion amylase, nu pancreas, produceret af celler i bugspytkirtlen.

Ud over spytkirtlerne og bugspytkirtlen produceres amylase i tarmen, leveren, fedtvævet og hos kvinder i æggestokkene, men dens mængde er lille.

Princippet med amylase er at nedbryde komplekse kulhydrater i enkle kulhydrater - oligosaccharider. Slutresultatet af denne komplekse biokemiske proces er energiforsyningen til hele organismen..

Hvilke amylase niveauer betragtes som lave, normale

Hvert laboratorium har sine egne referenceværdier

Man må huske, at undersøgelsen i forskellige laboratorier gennemføres på biokemiske analysatorer fra forskellige medicinske firmaer.

Normer kan være i forskellige måleenheder og er derfor forskellige fra hinanden.

Som regel placeres referenceværdier og en slags flag, der indikerer et fald eller stigning i forhold til dem i nærheden af ​​resultatet. Den mest almindeligt anvendte måling er i stofenheder pr. 1 ml blod.

  • Hos en sund voksen er alfa-amylase-niveauet i blodet fra 28 til 100 U / L,
  • hos børn under to år mellem 5 - 65 enheder / l,
  • hos ældre over 70 år 30-160 enheder / l
  • Af disse er pancreas-amylase hos voksne og ældre 0-50 U / L
  • Hos børn op til seks måneder til 8 enheder / l
  • Fra seks måneder til et år ikke mere end 23 enheder / l
  • Fra et år til to ikke mere end 50 enheder / l

Amylase under 25 U / L for en voksen betragtes som reduceret. For børn i henhold til alder og normtabel.

Årsager til lavt niveau

Cystisk fibrose som årsag til lav amylase

Hvis der har været en langvarig øget belastning på bugspytkirtlen, producerer den først et stort antal af dens enzymer, og derefter "bliver det træt", udtømmes, deres antal bliver mindre og mindre.

Eller celler muterer, muterer og mister evnen til at producere enzymer (for eksempel med kræft).

Eller der er simpelthen ingen celler - bugspytkirtlen blev fjernet eller cellerne døde - vævsnekrose opstod.

Under hvilke betingelser kan der observeres et fald i blodamylase:

  • bugspytkirtlen fjernet;
  • hepatitis;
  • en tumor i bugspytkirtlen såvel som leveren, maven, tarmen;
  • cystisk fibrose;
  • ethvert traume i bugspytkirtlen;
  • pancreasoperation;
  • toksikose, som varede i lang tid;
  • nekrose i bugspytkirtlen.

Sådan diagnosticeres lave amylase niveauer

Kvalme og bitterhed i munden er ikke-specifikke tegn på lav amylase

Hvis du har mistanke om en bugspytkirtelsygdom, tages blod til biokemisk analyse. Blandt andre indikatorer undersøges også amylase. Blod tages på tom mave. Dagen før testen skal du udelukke fedtholdige og krydret mad, alkohol, te og kaffe. Der tages et assay på tom mave om morgenen..

Undersøg blodserum på biokemiske analysatorer

Hvilke symptomer kan forårsage undersøgelse:

  • kvalme, opkast, diarré;
  • smerter: i højre hypokondrium eller tinea;
  • bitterhed i munden;
  • generel svaghed;
  • en stigning i leverstørrelse under palpering eller påvist ved hjælp af ultralyd;
  • reduktion eller stigning i blodsukkeret.

Hvad der kan have indflydelse på resultaterne af analysen.

Alkoholforbrug før testen anbefales ikke

Hvis situationen er kritisk, og analysen foretages på et hospital, betragtes de tal, der er opnået på laboratoriet, som sande, uanset hvilket tidspunkt blodet blev givet, hvor længe en person spiste osv..

Hvis blodprøvetagningen finder sted i en mere afslappet tilstand, og resultatet er tvivlsomt, kan dette skyldes en overtrædelse af anbefalingerne til forberedelse til analysen:

  • måske tog patienten nogle medicin, som han glemte eller ikke ville give besked til lægen;
  • Intensivt engageret i sport om morgenen, før han giver blod;
  • måske var der stress, en nervøs sammenbrud, psyko-emotionel ustabilitet;
  • måske fulgte patienten ikke den anbefalede diæt eller drak alkohol.

Ud over faktorer, der afhænger af patienten, kan der være fejl, der er foretaget af medarbejdere ved den medicinske institution. For eksempel:

  • utidig levering til laboratoriet;
  • levering ved høje eller lave omgivelsestemperaturer uden en særlig beholder.

Hvordan man hæver blodamylase

Det er nødvendigt at begynde behandling med at identificere årsagen

For at bringe amylase-niveauet tilbage til det normale, skal du:

  • fjerne årsagen til denne tilstand (her skal du følge den medicinske recept - medicinsk eller kirurgisk behandling);
  • hvis det er umuligt at fjerne årsagen (for eksempel de sene stadier af onkologi, ikke-opererede situationer, vævsnekrose eller den fjernede bugspytkirtel), udføres der kompenserende behandling - personen tager bugspytkirtlenzymer resten af ​​sit liv.

Farer og konsekvenser af lav amylase

Mangel på amylase vil føre til en mangel på energi modtaget af kroppen. Og dette er en metabolisk lidelse, generel svaghed og træthed, manglende vitalitet. Hvis årsagen til lav amylase er cystisk fibrose, vil der være problemer med at opretholde graviditet hos kvinder.

Forebyggelse

Begrænsning af fastfood og snacks er et vigtigt punkt i forebyggelse

  1. Moderering i brugen af ​​fede, krydret mad, alkoholholdige drikkevarer. Overholdelse af kosten (spis mere ofte men lidt efter lidt, spiser ikke om natten, observer forholdet mellem protein-fedt-kulhydrater og sporstoffer i fødevarer, nægter fastfood, forskellige varme og sure saucer og industrielle krydderier, sukkerholdige sodavand, begrænser brugen af ​​kaffe, stærk te ).
  2. Gennemgå regelmæssigt en undersøgelse (for eksempel medicinsk undersøgelse eller planlagte medicinske undersøgelser på arbejdsstedet).
  3. Må ikke selvmedicinere, hvis der regelmæssigt opstår smerter i øvre del af maven, hvis der er mistanke om diabetes. Sørg for at konsultere en læge.
  4. Brug vanen med at tygge mad grundigt. Når vi sluger mad i hastighed, har det ikke tid til at forbinde med spyt, hvilket betyder, at det kommer ind i maven uden at starte interaktion med amylase.

Hvorfor blodamylase kan sænkes, og hvordan man øger den?

Symptomatologien for mange sygdomme er ens, derfor er det umuligt at stille en diagnose, der kun er baseret på klager fra patienten..

For at forstå, hvad der forårsager sygdommen, skal du gennemføre en række undersøgelser. En af de mest informative er en biokemisk blodprøve.

Ved gennemførelse af denne analyse kan niveauet af et fordøjelsesenzym, såsom amylase, bestemmes.

For at stille en diagnose er det nødvendigt med en række undersøgelser. Lægen ordinerer ofte en biokemisk blodprøve. Takket være denne forskningsmetode er det muligt at vurdere den generelle sundhedstilstand, at identificere tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i de tidlige stadier, at kontrollere, hvor effektiv behandlingen er.

Hvis du har mistanke om pancreatitis og andre sygdomme, der er kendetegnet ved nedsat kulhydratmetabolisme, kan en blodprøve ordineres til indholdet af fordøjelsesenzymer, hvoraf den ene er amylase.

Funktioner

Fødevarer, der kommer ind i kroppen, gennemgår komplekse transformationsprocesser, før det kan absorberes af cellerne. Så kulhydrater kan ikke komme uændret ind i cellerne; under fordøjelsen bryder de ned til niveauet for enkle stoffer.

For at indlede nedbrydning af komplekse polysaccharider til enkle komponenter producerer kroppen specielle enzymer. En af dem er amylase, en slags katalysator til omdannelse af stivelse til monosaccharider..

Hvor syntetiseres?

Amylase-enzymet produceres i forskellige organer. Noget af dette enzym produceres i spytkirtlerne. Derfor begynder processen med assimilering af kulhydrater, når man tygger. Imidlertid stopper denne proces i maven, da amylase er inaktiv i mavesaften.

Den vigtigste proces til behandling af kulhydrater forekommer i tolvfingertarmen. Enzymer kommer her, herunder amylase, der produceres i bugspytkirtlen.

Råd! Aktiviteten af ​​amylase produceret af bugspytkirtlen er signifikant højere end spyt. Dette enzym kan nedbrydes selv enkle stivelser, der ikke har gennemgået varmebehandling i enkle bestanddele..

I små mængder produceres enzymet i andre organer, især:

  • i tarmen;
  • i leveren;
  • i fedtvæv;
  • i æggestokkene og æggelederne (hos kvinder).

Monosaccharider, der dannes som et resultat af nedbrydning af kulhydrater, passerer gennem tarmen og går ind i portvenen, hvorigennem de kommer ind i leveren og blodbanen, hvilket giver kroppens celler energi.

Amylaseenzymet neutraliseres delvist af leveren, delvis udskilles med nyrerne. For at bestemme indholdet af dette enzym gennemføres der derfor ikke kun blod, men også urin.

Om analyse

Bestemmelse af indholdet af amylaseenzym i blodet er oftest nødvendigt for diagnosen sygdomme i fordøjelsessystemet. Mængden af ​​enzymproduktion afhænger af tidspunktet på dagen; i løbet af dagen produceres enzymer mere aktivt end om natten..

Råd! Da amylase ikke produceres nok om natten, kan vanen med at snacks ofte om natten forårsage fordøjelsesforstyrrelser..

Blodet indeholder to typer alfa-amylase:

  • S-type, produceret af spytkirtlerne, er dens andel ca. 60% af den samlede mængde enzym;
  • P-type syntetiseret af bugspytkirtlen.

Diagnostisk værdi er bestemmelsen af ​​niveauet af enzymet i serumet af urin og blod. Ofte er det nok at bestemme niveauet af total amylase, men nogle gange er det nødvendigt at bestemme koncentrationen af ​​P-typen enzym.

Hvordan går det?

De grundlæggende regler for proceduren:

  • patienten tager blodprøver om morgenen nødvendigvis på tom mave;
  • hvis der er mistanke om en akut form for pancreatitis, udføres analysen når som helst på dagen, da det er umuligt at efterlade patienten i en så alvorlig tilstand indtil morgen;
  • det sidste måltid skal finde sted tidligst 12 timer før proceduren. I en dag skal du udelukke alkohol og overdreven fedtholdige fødevarer;
  • tagne prøver sendes straks til laboratoriet, undersøgelsen skal udføres inden for en time efter prøveudtagning;

Råd! Hvis betingelserne ikke tillader analyse umiddelbart efter prøvetagning, fryses det tagne materiale og opbevares ved temperaturer under nul, indtil det leveres til laboratoriet.

normer

Niveauet af amylase i blodet kan udtrykkes i forskellige enheder. Derfor skal du altid være opmærksom på laboratorieformen, der ikke kun angiver de opnåede værdier, men også de accepterede normer.

I de fleste laboratorier gennemføres en analyse med udtrykket af resultaterne i enheder / liter. For børn over to år og voksne under 70 år er den normale indikator i intervallet fra 20 til 120. Hos mennesker over 70 år kan normerne øges lidt.

Afvigelser fra normen

En stigning i amylase kan forårsage følgende årsager:

  • Pankreatitis er akut. Niveauet af enzymet stiger flere gange og når maksimale niveauer inden for 12 timer efter angrebet. Så begynder niveauet at falde gradvist.
  • Pankreatitis er kronisk. I dette tilfælde er overskydningen ikke så betydelig, men vedvarende.
  • Diabetes. Enzymniveauer stiger lidt.
  • Akutte inflammatoriske sygdomme i maveorganerne - blindtarmsbetændelse, peritonitis.
  • Neoplasmer (cyster, tumorer) i bugspytkirtlen. Neoplasmer komprimerer organet og forårsager dets sekundære betændelse, hvilket fører til en ændring i produktionen af ​​enzymer.
  • Nyresvigt.
  • Ektopisk graviditet.
  • Kusma er en betændelse i spytkirtlerne. Med denne sygdom øges indholdet af S-typen enzym.
  • Forgiftning. I tilfælde af forgiftning er en stigning i niveauet af amylase kortvarig.

Et reduceret niveau af amylase i biologiske væsker har ikke signifikant diagnostisk værdi. Det vil sige, ud fra det faktum, at amylase sænkes, det er umuligt at stille en diagnose, det vil være nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser for at identificere årsagerne til denne tilstand.

Årsagerne til det lave indhold er som oftest følgende:

  • fraværet af en bugspytkirtel, hvis dette organ blev fjernet under operationen. I dette tilfælde er erstatningsterapi nødvendig ved at tage enzymer;
  • nekrotiske ændringer i den del af bugspytkirtlen med fuldstændig ødelæggelse af væv;
  • onkologiske sygdomme i leveren, maven, tarmen;
  • kronisk eller akut hepatitis;
  • cystisk fibrose er en arvelig sygdom, hvor metaboliske processer er nedsat;
  • toksikose af gravid.

Hvad der kan påvirke resultatet.?

At tage medicin kan påvirke resultaterne af testene, dette er medicin såsom:

  • orale hormonelle antikonceptionsmidler;
  • narkotiske smertestillende midler;
  • diuretika
  • medicin, der indeholder binyrehormoner.

Brug af disse lægemidler kan resultere i forkerte testresultater. Hvis du ikke kan stoppe med at tage medicinen, skal du informere den læge, der giver retningen for analyse.

Så en biokemisk blodprøve er en vigtig diagnostisk procedure, som hjælper med at stille en diagnose. Patienten kan imidlertid ikke uafhængigt tolke resultaterne af analysen..

For at stille en diagnose skal du ikke kun overveje resultaterne af analysen, men også andre faktorer.

Først efter undersøgelse af resultaterne af undersøgelser og evaluering af symptomerne kan lægen diagnosticere og ordinere passende behandling..

Alfa-amylase i blodet i pancreatitis

Alfa-amylase i blodet i pancreatitis er et diagnostisk tegn på en specifik sygdom eller fysiologisk tilstand.

Pankreatisk amylase er et vigtigt enzym, der fremmer fordøjelsen af ​​kulhydrater i tarmen..

Enzymet er en del af bugspytkirtelsaften, aktiveres i zonen i det 12. kolon, hvor stivelse og andre komponenter begynder at nedbryde. Amylase udskilles i urin.

Undersøgelsen af ​​denne indikator udføres hurtigt med levering af venøst ​​blod. Nogle laboratorier bestemmer niveauet af pancreasammylase ved at undersøge urin (diastase). En sådan proces er imidlertid vanskelig og ikke meget informativ..

Hvad er alfa-amylase??

Amylase er et fordøjelsesenzym, der produceres i store mængder af bugspytkirtlen og spytkirtlerne. Enzymet er involveret i nedbrydningen af ​​kulhydrater, det vil sige produkter, der indeholder stivelse (kartofler, ris), maltose, glukose og polysaccharider.

Amylase produceres også i spytkirtlerne, den adskiller sig fra enzymet produceret af bugspytkirtlen. En lille del af enzymet produceres og findes i tarmen, æggestokkene, leveren og musklerne.

For en nøjagtig diagnose udføres yderligere undersøgelser med aflæsning af denne faktor, da amylase-niveauet i nogle tilfælde forbliver inden for normale grænser eller lidt stigning i nærvær af en farlig bugspytkirtelsygdom.

Pankreatisk amylase er en del af bugspytkirtelsaft, der kastes i tolvfingertarmen 12 og deltager i processen med fordøjelse af taget mad. Når der er problemer med bugspytkirtlen, eller når kanalen er blokeret mellem den og tolvfingertarmen, begynder amylase at blive frigivet i blodet.

Enzymet udskilles i urinen gennem nyrerne. For at diagnosticere en bestemt lidelse kræves det sommetider resultaterne af aktiviteten af ​​to typer enzym: bugspytkirtelamylase og urinamylase.

Hvis en blodprøve afslører, at pancreasamylase er forhøjet, indikerer det, at akut pancreatitis eller mange andre alvorlige pancreaspatologier.

Afvigelser fra normen - hvorfor dette er farligt?

Normalt indeholder human urin fra 10 til 124 enheder / l amylase. Dette er ca. 1-17 U / h. Cirka den samme mængde af dette enzym kan findes i blodplasma..

Afvigelse af procentdelen af ​​amylase fra normen detekteres ved karakteristiske symptomer. Patient klager over mavesmerter.

Smerter kan være bælter i nedre del af ryggen eller venstre hypokondrium (med pancreaspatologi), i højre hypokondrium (med kolecystitis), diffuse (med peritonitis).

Der er smerter i mundhulen, kvalme, opkast, feber, nedsat appetit. Afføringen bliver flydende, spytets viskositet øges eller mængden af ​​dens produktion øges.

Hvis stigningen i amylase ikke behandles hurtigt og kompetent, er udseendet af forskellige sygdomme og patologier muligt:

  • Gallsten sygdom;
  • Metaboliske lidelser og anæmi, vitaminmangel, sårbarhed i negle og hår;
  • Diabetes;
  • Fordøjelsessygdomme, flatulens og smerter i tarmen, diarré.

Afvigelse fra amylase-normen detekteres af visse tegn, der er karakteristiske for betændelse i bugspytkirtlen. Patienten kan opleve smerter i venstre hypokondrium og epigastrisk zone, fordøjelsesforstyrrelser, kvalme og opkast, diarré, øget spyt, ikke lide lugt og fedtholdige fødevarer, udslæt, en stigning i bugspytkirtlen.

Amylase-norm i menneskets blod

Amylase produceres i bugspytkirtlen såvel som i spytkirtlerne, men i små mængder. Amylaseassaymetrics viser, om der er problemer med bugspytkirtlen eller ej. Resultaterne af de ordinerede prøver viser procentdelen af ​​amylase i kroppen på undersøgelsestidspunktet.

Nu læser de: Er det muligt at spise broccoli med pancreatitis?

Amylase er opdelt i sin egen og pancreas-amylase.

Mængden af ​​iboende amylase er:

  • Fra fødselsøjeblikket til 2 år - 5 - 70 enheder / l;
  • Fra 2 til 70 år gammel - 15 -130 enheder / l;
  • Efter 70 år - 160 enheder / l.

Hastigheden af ​​pancreasamylase:

  • Fra fødsel til 2 år - højst 8 enheder / l;
  • Fra 2 år og for livet - 50 enheder / l.

Amylase-abnormaliteter indikerer abnormiteter i kulhydratmetabolismen såvel som visse patologier.

I nærvær af sygdomme afviger kun pancreasammylase fra normen, og dens egen amylase forbliver normal.

Krænkelse af indekserne for deres egen amylase indikerer problemer ikke med bugspytkirtlen, men med de organer, der producerer den. En sådan afvigelse kan være et tegn på kræft.

Hvornår kan en person få tildelt en amylasetest??

En amylasetest er ordineret til mistanke om pancreatitis af enhver alvorlighed og form. De giver en analyse om et angreb af akut pancreatitis skete med patienten for første gang. Med en godkendt diagnose af pancreatitis gives der regelmæssigt en amylasetest.

Mængden af ​​amylase kontrolleres for at overvåge dynamikken i kroppens gendannelse efter operation i fordøjelseskanalen.

Informativ er analysen af ​​amylase og med mistanke om patologi i spytkirtlerne.

Sådan tages en blodprøve?

For at sikre de korrekte resultater for pancreasamylase skal reglerne for bloddonation overholdes. Blod tages fra en blodåre. En blodprøve for amylase i bugspytkirtelbetændelse er planlagt på forhånd, hvilket indebærer en begrænsning i patientens diæt af visse fødevarer og drikkevarer.

Du skal også følge visse regler:

  1. Dagen før testen må ikke drikke alkohol.
  2. 2 til 3 dage før testen er det nødvendigt at udelukke fedtholdige og søde fødevarer fra menuen. Alle retter skal være let fordøjelige, men tilfredsstillende. Du kan drikke vand inden en analyse i nogen mængder, dette vil ikke påvirke resultaterne af analysen. Andre drikkevarer som kaffe, te, juice, kompoter skal forlades helt..
  3. 7 dage før testen for amylase, skal du stoppe med at tage al medicin. Hvis der er behov for at tage noget middel, skal du informere lægen om dette, så dette ikke påvirker de endelige resultater.
  4. Dagen før laboratorieundersøgelsen er det nødvendigt at udelukke intens fysisk anstrengelse og undgå stress og følelsesmæssig stress.
  5. Du er nødt til at komme til klinikken for at få en analyse på tom mave, det er forbudt at spise før du foretager en analyse.
  6. Dagen før bloddonation til undersøgelse skal du stoppe med at ryge.
  7. Det er uønsket at tage en blodprøve efter en ultralydprocedure, massage, røntgenundersøgelse, fysioterapi eller endetarmsundersøgelse.

Enzymdynamik

Blodplasma indeholder to typer alfa-amylase: bugspytkirtel (P-type), produceret af bugspytkirtlen, og spyt (S-type), produceret af spytkirtlerne.

Under fysiologiske forhold er aktiviteten af ​​dette enzym i blodserum 40% repræsenteret af pancreas-amylase, 60% er repræsenteret ved spytamylase. En stigning i aktiviteten af ​​alfa-amylase i serum med 2 gange eller mere er et symptom på pancreasskade.

Mindre hyperamylasemi giver grund til at mistænke en patologi i bugspytkirtlen, men nogle gange kan det også være et tegn på sygdomme i andre organer.

P amylase udskilles hovedsageligt i urinen. Det antages, at 65% af aktiviteten af ​​enzymet i urinen skyldes ammonase i bugspytkirtlen. Dette skyldes det faktum, at det i akut pancreatitis er pancreas-amylase, der øges i blodserum (op til 89%), især i urin (op til 92%) uden ændringer i spytkirtlen amylase-læsning.

Ved akut pancreatitis øges aktiviteten af ​​amylase i blod og urin 10-30 gange, hvilket registreres efter 4-6 timer. Procentdelen af ​​amylase vender tilbage til normal den 2.-6. Dag, mens stigningen i serumamylaseaktivitet ikke afspejler sværhedsgraden af ​​pancreatitis. Amylase-aktivitet i urinen øges 6-10 timer efter akut pancreatitis og vender tilbage til normal efter 3 dage.

Ved kronisk pancreatitis øges amylaseaktiviteten i blod og urin under en forværring af sygdommen, og når der opstår en hindring for udstrømningen af ​​bugspytkirtelsaft.

Som et resultat af bugspytkirteldysfunktion kan hyperamilasi undertiden være fraværende ved akut suppurativ pancreatitis, når der er omfattende purulent nekrose på det beskadigede organ.

Definitionsfunktioner

Det antages, at en lav procentdel af serumamylase er et godt resultat. For mere nøjagtige resultater udføres dekryptering af analysen i henhold til visse standarder. Overdreven eller lavt niveau i dette tilfælde indikerer en funktionsfejl i bugspytkirtlen.

Bestemmelsen udføres af aldersgrupper:

  • Børn under 12 måneder - mindre end 8 enheder / l;
  • Børn fra 12 måneder til 10 år gamle - mindre end 31 enheder / l;
  • Ungdom fra 10 til 18 år - mindre end 39 enheder / l;
  • Over 18 år gammel - mindre end 53 enheder / l.

Analysefejl

Det er umuligt at foretage absolut nøjagtige målinger. Resultatet af analysen afhænger af målesystemet, målemetoden, personalets erfaring, miljøforhold og andre parametre. For at afklare de sandsynlige fejl i analyserne udføres test med flere målinger af en indikator.

De indikatorer, der er registreret under hver måling, kan betragtes som separate måleresultater, der er inden for et bestemt interval af værdier.

Baseret på de opnåede resultater udarbejdes en graf, hvor måleusikkerheden fremhæves, hvilket er cirka plus - minus 2,5% i et specifikt interval.

Normalt ligger blodamylase i området fra 28 til 100 enheder / liter. Amylase i urin registreres udelukkende ved alvorlige patologiske processer.

Resultaternes nøjagtighed kan blive påvirket af brugen af ​​visse medicin og specifikke patologiske tilstande..

C Laptopril, kortikosteroider, orale prævention, Furosemid, Ibuprofen, narkotiske smertestillende midler kan forårsage en stigning i amylaseaktivitet.

Kronisk nyresvigt kan føre til øget aktivitet af pancreasamylase. Forhøjet kolesterol kan også forårsage et fald i pancreasamylaseaktivitet..

Årsager til lav Alpha-amylase

Hvis der påvises en afvigelse fra normen i form af et fald i amylase, indikerer dette:

  1. Nerves i bugspytkirtlen. Det er en alvorlig sygdom, der er kendetegnet ved total ødelæggelse af bugspytkirtlen. Tilstanden ender i døden, patologi opdages kun ved obduktion;
  2. En ondartet tumor på trin 4, når kirurgi ikke udføres;
  3. Medfødte misdannelser i bugspytkirtlen eller dens struktur samt genetiske problemer;
  4. Komplikationer forårsaget af operationen;
  5. Nedsat funktion af leveren, herunder hepatitis i forskellige former;
  6. Høje lipoprotein niveauer.

Årsager til amylase med høj pancreas

Selv en lille afvigelse fra amylaseenzymets norm indikerer problemer forbundet med bugspytkirtlen, eller rettere sagt den mangelfulde syntese af dens enzymer. En stigning i amylase kan forbindes både med selve jernet og med tæt placerede organer, da deres blodgennemstrømning stiger, hvilket fører til den aktive produktion af komponenter i bugspytkirtelsaft.

Nogle gange kan endda grænseindikatorer forårsage angst blandt specialister, da de indirekte indikerer tilstedeværelsen af ​​mave-tarmpatologier.

Afvigelser fra normen for amylase i form af en stigning indikerer hovedsageligt følgende sygdomme eller patologiske tilstande:

  1. Akut pancreatitis. Med en sådan sygdom observeres en kraftig stigning i niveauet af amylase i blodet kun i den indledende fase af patologien. Med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces begynder niveauet af amylase at falde som et resultat af nekrose i bugspytkirtlen, der producerer dette enzym;
  2. Kronisk type pancreatitis. Som med akut pancreatitis, kan en stigning i niveauet af amylase registreres med dets efterfølgende fald på grund af død af organceller som et resultat af sygdommens progression;
  3. Nisse i bugspytkirtlen, når bugspytkirtlen fordøjer sig selv;
  4. Kræft i bugspytkirtlen. Dette koncept inkluderer kræft og / eller tilstedeværelsen af ​​metastaser;
  5. Pankreasskader i forskellig grad som et resultat af en ulykke eller chok;
  6. Obstruktion af pancreaskanaler;
  7. Cyste i bugspytkirtlen;
  8. fåresyge;
  9. Nyresvigt;
  10. Dekompenseret diabetes mellitus;
  11. Akut blindtarmbetændelse, peritonitis;
  12. Galleblærebetændelse;
  13. Perforering af mavesår;
  14. Tarmobstruktion;
  15. Perforering af en aorta-aneurisme;
  16. Macroamylasemia. Processen er en kombination af amylase med blodserumproteiner, som et resultat heraf udarbejdes af nyrerne og akkumuleres i store mængder i blodet;
  17. Akut alkoholforgiftning;
  18. Andre patologier eller tager medicin, der kan forårsage en stigning i enzymet;
  19. Alvorlig fordøjelseskirurgi. Indikatoren normaliseres dybest set, når rehabiliteringsprocessen slutter;
  20. Krænkelse af aneurismenes integritet;
  21. Abort.

Afvigelse af amylase fra normen detekteres af visse tegn, der er karakteristiske for betændelse i bugspytkirtlen. Patienten kan opleve smerter i venstre hypokondrium og epigastrisk zone, fordøjelsesforstyrrelser, kvalme og opkast, diarré, øget spytproduktion, modvilje mod lugt og fedtholdige fødevarer, udslæt, en stigning i bugspytkirtlen.

Sådan behandles amylaseforstyrrelser i blodet?

Alle handlinger, der sigter mod at normalisere niveauet af amylase i blodet, bør strømline og baseres på resultaterne af analyser og undersøgelser. Til behandling af årsagen til afvigelse af amylase fra det normale bruges medikamenter, hvis valg afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og graden af ​​pancreasskade.

Diætjustering og overholdelse af en særlig diæt er også vigtig. Er det nødvendigt:

  1. Ekskluder stegt, fedtholdig og stærkt krydret retter fra den daglige diæt, nægter røget kød, syltede grøntsager, rige supper og bouillon, krydret saucer, krydderier og krydderier.
  2. Afvis alkohol, stærk te og kaffe, kulsyreholdige drikkevarer, rygning.
  3. Spis ikke. Inden normalisering skal amylase niveauer spises i små portioner flere gange om dagen..

Nyttig helbredende faste. Metoden bruges, når den næste forværring finder sted. Små portioner eller en fuldstændig afvisning af mad bidrager til at normalisere amylase niveauer.

Konklusion

Mangel eller stigning i amylase indikerer visse patologier og problemer i kroppen. Rettidig behandling vil implementeringen af ​​medicinske instruktioner hurtigt stabilisere niveauet for det vigtigste enzym i blodet og således forhindre forekomsten af ​​alvorlige komplikationer.

Anmeldelser

Kære læsere, din mening er meget vigtig for os - derfor glæder vi os over at huske niveauet af alfa-amylase i blodet med pancreatitis i x, dette vil også være nyttigt for andre brugere af webstedet.

Tamara

Der var smerter i maven, mundhulen, generel svaghed. Jeg gik til lægen, ordinerede forskellige undersøgelser, inklusive blod. Resultaterne viste, at øget alfa-amylase. Lægen sagde, at dette indikerer betændelse i bugspytkirtlen og ordinerede den rette behandling og diæt..

Nina

Efter abort foreskrev medicinske anbefalinger test til bestemmelse af kroppens tilstand som helhed. Amylase i blodet blev forhøjet. Gynækologen beroligede og sagde, at indikatoren normaliseres over tid, da kroppen er kommet sig helt tilbage.

video

Blodamylase sænket: Årsager til lavamylase

Indhold

Når amylase sænkes, kan årsagerne være meget forskellige, inklusive indikationer på udvikling af nogle ganske farlige sygdomme. Dette gælder også for dets stigning, derfor er en analyse, der afslørede en udsving i niveauet af amylase i forhold til, normalt inkluderet i et sæt af diagnostiske foranstaltninger, der er beregnet til at bestemme udviklingssygdommen i kroppen.

Hvad er amylase, dets normer

Amylase er et enzym designet til at nedbryde komplekse kulhydrater..

Det er indeholdt i:

  • spyt;
  • fordøjelsesorganer.

Hos små børn produceres en yderligere type amylase i mundhulen til absorption af modermælk.

På grund af dette kommer kulhydrater ind i tarmen, der allerede er nedbrudt i enklere og mere fordøjelige komponenter.

Den diagnostiske fordel ved amylase bringer som en eksplicit indikation af sygdomme i mave-tarmkanalen. Under en biokemisk blodprøve er pankreasindikatorer, dvs. produceret i bugspytkirtlen, amylase. Dette er ikke det eneste, men dets mest diagnostisk signifikante underarter..

Normerne for dette enzym er som følger:

PatienterMængde pancreas-amylase i blodet (U / L)Amylase-total (U / L)Amylase i urin (U / L)
Op til 5 dage0-25-2510-64
5 dage - 6 måneder0-16
6 måneder - 1 år0-45
1-3 år0-61
3-6 år gammel0-66
Piger fra 6 til 12 år0-73
Drenge 6 til 12 år gamle0-65
12-17 år gammel0-77
Voksne13-605-12510-124
Fra 70 år20-160

Det optimale niveau af pancreasamylase er det, der er tæt på eller lig med nul, men den vigtigste afkodning af resultaterne skal udføres af en specialist.

Amylase-udsving

Enhver stærk afvigelse af amylase fra normen er et tegn på sygdommen. Farligere er tilfælde, når amylase sænkes..

Øge

Dette kan provosere:

  1. Pankreatiske sygdomme, herunder pancreatitis.
  2. Tumorer.
  3. Kirtellesioner, såsom fåresyge.
  4. Peritonitis og anden purulent betændelse i maven.
  5. Udvikling af diabetes.
  6. Udviklingen af ​​nekrose i bugspytkirtlen, inklusive som komplikationer efter sygdomme.
  7. Alkoholforgiftning.
  8. Nyre sygdom.

Det er nyre- og bugspytkirtelsygdomme, der forårsager den største stigning i amylase.

For det første kan bugspytkirtlen, som af en eller anden grund reducerer sin aktivitet, reducere produktionen af ​​dette enzym..

Når amylase sænkes, kan årsagerne være som følger:

  1. Udvikling eller forværring af hepatitis.
  2. Avanceret kræft.
  3. Pankreasskader.
  4. Nekrose i bugspytkirtlen.
  5. Cystisk fibrose, der påvirker det meste af kirtelens kirtelvæv, samt luftvejene.

Et reduceret produktionsniveau af dette enzym kan også skyldes akut langvarig toksikose. Derudover er lav amylase en naturlig konsekvens af bugspytkirtelkirurgi..

Amylase-analyse

Analyse for dette enzym er en del af en generel biokemisk analyse..

Indikationer til analyse

Det anbefales at kontrollere blodets niveau, hvis der er mistanke om en række sygdomme:

  • pancreatitis af forskellige typer;
  • fåresyge;
  • hepatitis;
  • diabetes.

Eller i tilfælde af følgende symptomer:

  • cysteudvikling;
  • penetrering af enzymet i blodet;
  • reduktion i tykkelsen af ​​væggene i blodkar;
  • tumorudvikling.

De fleste patologier med en amylasetest diagnosticeres tidligt..

Funktioner ved analysen

Blod til biokemisk analyse er taget fra en vene.

For at det er vellykket, er det nødvendigt at overholde flere nøgleregler:

  1. Doner blod senest middag og ikke tidligere end 8-10 timer efter et aftensmåltid. Middagen bør ikke omfatte uønsket, fedtholdig og krydret mad..
  2. Om morgenen anbefales det ikke at drikke andet end rent vand..
  3. Det er vigtigt at opgive alkohol og rygning om dagen.
  4. Overvåg fraværet af fysisk og følelsesmæssig stress, før du tager testen.

Det er også vigtigt at udelukke brugen af ​​visse lægemidler, der påvirker niveauet af dette enzym:

  • analgetika;
  • kortikosteroider;
  • orale antikonceptionsmidler;
  • hormonelle medikamenter;
  • Ibuprofen;
  • captopril;
  • Furosemid.

Hvis dette ikke er muligt, er det vigtigt at underrette lægen om deres optagelse..

I nogle tilfælde, hvor det for eksempel er mistænkt for akut peritonitis eller andre sygdomme, der kræver akut indgriben, kan analysen udføres umiddelbart efter patientens behandling.

Hvad er grundene til, at alfa-amylase sænkes i blodet

Statistikker viser, at mange sygdomme har ret ens symptomer. For at kunne stille en nøjagtig diagnose er der behov for et antal undersøgelser. En biokemisk blodprøve er næsten basal, da det blandt andre indikatorer gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​et fordøjelsesenzym - amylase. Specielt ofte indikerer et fald i denne egenskab problemer med kulhydratmetabolismen..

Funktioner og funktioner

Som du ved er fordøjelsen en temmelig kompliceret proces. I dette tilfælde gennemgår mad meget transformationer, før den absorberes af cellerne..

Hvad angår kulhydrater, skal de neddeles til de enkleste stoffer, så vores krop kan absorbere dem. Ja, der produceres unikke enzymer til dette, hvoraf den ene er amylase..

Fagfolk hævder, at dette stof fungerer som en katalysator til omdannelse af stivelse til monosaccharider.

Alfa-amylase syntetiseres ikke et sted, men i mange organer. Selv i spyt er der et vist beløb. Det er ikke overraskende, at absorptionen af ​​kulhydrater begynder med tyggning. Vær det som det er, er enzymet i maven ikke aktivt på grund af det salte miljø. Når mad kommer ind i tolvfingertarmen, kommer amylase ind igen. Derudover frigives et antal nødvendige stoffer. Bugspytkirtlen bidrager allerede til dette. Det er værd at overveje de vigtigste organer, hvor det ønskede element fremhæves:

  1. Tarmfunktion.
  2. Lever.
  3. Selv fedtvæv bidrager til produktionen af.
  4. Hos kvinder udskilles enzymet i æggestokkene og æggelederne.

Man skal være særlig opmærksom på portalen. Det er gennem det, at enkle stoffer kommer ind i leveren og endda i blodomløbet.

Således modtager den menneskelige krop energi. For at amylase-niveauet skal være normalt, udskilles en vis mængde fra kroppen. Herfra kan vi konkludere, at ikke kun blod, men også urin gives til analyse.

Sådan tages en blodprøve for sporstoffer og vitaminer

Test og indikationer

Hvis alfa-amylase sænkes i blodet, skal der søges årsager i fordøjelsessystemet. Du skal vide, at om natten dette enzym produceres i minimale mængder. Snacks om natten kan ikke kun føre til fedme, men også til lidelser.

Med hensyn til testene påvises to typer enzym i blodet:

  • S-type - elementer, der er produceret nøjagtigt af spytkirtlerne; Jeg må sige, at dette er 60% af det samlede beløb;
  • P-type - alt, hvad der kun produceres af bugspytkirtlen.
  • Fagfolk hævder, at for forskning er det vigtigt ikke kun at bestemme den samlede mængde amylase, men også de nøjagtige tal fra forskellige organer.
  • Biologisk materiale behandles efter følgende algoritme:
  1. Blodprøver skal kun leveres om morgenen, altid på tom mave.
  2. I tilfælde af mistanke om pancreatitis, tages væsken til enhver tid på dagen. Læger har ikke råd til at efterlade en patient i alvorlig tilstand.
  3. Der er én advarsel. Det sidste måltid skal udføres op til 12 timer før testen. Ingen alkohol eller fedt.
  4. Efter proceduren er blodet straks doneret til laboratoriet. Den maksimale opbevaringstid må ikke overstige en time.
  5. Det sker også, at der simpelthen ikke er nogen måde at udføre forskning lige nu. For at gøre dette fryses væsken.

Normer og afvigelser

Hvad betyder situationen, når amylase er forhøjet:

  1. Mistænkt akut pancreatitis. Under et angreb når mængden af ​​enzym maksimale værdier i den menneskelige krop.
  2. Kroniske sygdomme.
  3. Tilstedeværelsen af ​​diabetes. I dette tilfælde øges det samlede niveau, men lidt.
  4. Mistanker om blindtarmsbetændelse eller peritonitis.
  5. Mulige neoplasmer eller tumorer.
  6. Hvis vi taler om kvinder, betyder en stigning i niveauet en ektopisk graviditet.
  7. Forskellige typer forgiftning.

Et lavt enzymindhold indikerer:

  • inoperabilitet i bugspytkirtlen;
  • forskellige nekrotiske ændringer i organerne;
  • onkologi i leveren, maven eller tarmen;
  • hepatitis;
  • toksikose hos gravide kvinder.

Du skal vide, at nøjagtigheden af ​​forskning bør maksimeres. Selv indtagelse af visse medikamenter kan påvirke testene:

  • orale antikonceptionsmidler;
  • smertestillende medikamenter af narkotisk type;
  • diuretika;
  • medicin, der indeholder binyrehormoner.

Sådan får du en blodprøve for Helicobacter pylori

Sørg for at informere din læge om alle handlinger, før du udfører testene. Dette vil ikke kun give et komplet billede, men også spare tid for specialister.

Det er værd at huske, at biokemisk analyse betragtes som en af ​​de vigtigste procedurer. Kun gennem denne undersøgelse er det muligt at levere en nøjagtig analyse. Dette betyder, at du skal følge lægens krav..

Alt om reduceret alfa-amylase

Alpha-amylase er et enzym, der fremmer nedbrydningen af ​​kulhydrater i fordøjelseskanalen. Under dens indflydelse nedbrydes komplekse kulhydrater til enklere dem, der absorberes i tarmen. Et enzym produceres af bugspytkirtlen (bugspytkirtlen) og spytkirtlerne (diastase). Unormale niveauer af alfa-amylase indikerer pancreaspatologi og andre sygdomme.

Alfa-amylase-værdier varierer efter alder hos ældre og unge. Den eneste faktor, som indikatoren for dette enzym ikke afhænger af, er køn. Det påvirker ikke hans niveau. Amylase-værdier kan variere afhængigt af laboratorietest, der bruges til at bestemme det..

Derfor, når du modtager resultatet af analysen, er det nødvendigt at være opmærksom på normindikatorerne, som normalt udskrives ved siden af.

Faktisk påvirker patientens alder heller ikke signifikant niveauet af enzymet. Enzymhastigheden hos børn under to år, der spænder fra 5 til 65 enheder, adskiller sig fra gennemsnitsværdier. Hvis indikatoren er tilbøjelig til at nul, sænkes dens niveauer i denne aldersgruppe.

Normen for voksne og børn over to år er den samme og svarer til et niveau på 25 til 125 enheder. Et fald i amylase under 25 betragtes som et fald i enzym..

Hos ældre mennesker over 70 år svarer et normalt enzymniveau til en mængde på 20 til 160 enheder.

Spørgsmålet kan naturligvis opstå, hvorfor er børn under 2 år så adskilte. Enzymet bruges aktivt af kroppen til at nedbryde komplekse kulhydrater..

Børn under 2 år ammes hovedsageligt og spiser modermælk. I mælk er der praktisk taget ikke behov for nedbrydning af kulhydrater. Derfor producerer babyens krop langt mindre alfa-amylase.

Derfor er et forholdsvis lavt enzymniveau i babyens blod normen.

Se også: Alt om pancreasamylase

Identifikation af et reduceret niveau af amylase under graviditet indikerer tilstedeværelsen af ​​arvelige sygdomme og kræver yderligere diagnose.

Hvis et forhøjet niveau af amylase under graviditet viser tilstedeværelsen af ​​en akut patologisk proces, som ikke desto mindre kan helbredes, indikerer lavere værdier en øjeblikkelig trussel mod drægtighed forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en alvorlig arvelig sygdom i cystisk fibrose. Niveauet for enzymets norm under graviditet ændres ikke: det vil sige, at værdier, der er lavere end det lavere niveau og har en tendens til nul, betragtes som reducerede.

En separat undersøgelse af pancreas alpha amylase er ordineret til bestemmelse af pancreatitis..

Hastigheden for dette enzym varierer afhængigt af alder:

  • op til seks måneder - fra 1 til 12 enheder / liter;
  • fra seks måneder til et år - fra 1 til 23 enheder / liter;
  • fra et år til to: for piger - fra 3 til 38 enheder / liter, for drenge - fra 1 til 23;
  • fra to år til 19: fra 4 til 31;
  • fra 19 og ældre: fra 8 til 51.

Følgelig er et fald i niveauet under den nedre grænse for normen en indikator for et reduceret niveau af amylase.

Indholdet af diastase i en enkelt portion i urinen skal være i intervallet 10-490 U / liter, og i undersøgelsen af ​​daglig urin - indikatoren bør ikke være lavere end 10 enheder og over 600 U / liter.

I andre værdier svarer diastasenormen til 1 - 17 U / h.

Hvilken analyse der bestemmes?

For at bestemme, om amylase er reduceret i blodet, skal der foretages en biokemisk analyse. For at sammenstille det mest komplette billede af patologien, samtidig med en biokemisk blodprøve, ordineres en analyse af diastase af en daglig portion urin.

Mængden af ​​enzym i urinen gør det muligt at bestemme årsagerne til sygdommen. Blod der passerer gennem nyreglomeruli afgiver enzymet, der danner primær urin, hvorfra det meste af enzymet derefter absorberes efter reabsorption.

Urin har en højere amylaseaktivitet end blod.

Se også: Vi lærer normerne for amylase i blodet

Se en video om biokemisk analyse

Udførelsen af ​​disse 2 undersøgelser supplerer hinanden godt.

Hvad der kan påvirke resultatet af analysen?

Enzymatisk aktivitet er forbundet med ernæring og aktiveres efter at have spist. Derfor udføres blodprøvetagning om morgenen på tom mave, når 8-14 timers faste (hvor du kan drikke vand) går. Du kan donere blod om eftermiddagen ikke tidligere end 4 timer efter at have spist. Før afleveringen af ​​blod skal du udelukke fysisk og psyko-emotionel stress og afstå fra alkohol.

Det kan være vanskeligt at fortolke resultaterne med visse medicin: kortikosteroider, ibuprofen, analgetika. Orale præventionsmidler kan også øge satsen..

En læge bør advares om at tage disse stoffer og om nødvendigt stoppe med at tage dem.

Når analyse er planlagt?

En analyse af indholdet af alfa-amylase ordineres for at overvåge behandlingen af ​​pancreatitis - et reduceret niveau kan observeres efter et terapiforløb. Enzymniveauet er også underlagt periodisk overvågning efter fjernelse af en del af bugspytkirtlen. Gravid analyse er ordineret til svær toksikose. Indikationer for undersøgelsen er:

  • patologi i bugspytkirtlen;
  • skarp mave;
  • fåresyge;
  • virusinfektioner.

Hvad der viser et lavt niveau?

Hvis alfa-amylase sænkes i blodet, skal årsagerne til denne tilstand identificeres.

  • i tilfælde af bugspytkirtleninsufficiens, der kan være resultatet af en operation på dette organ eller tidligere akut pancreatitis;
  • ved alvorlige inflammatoriske leversygdomme - hepatitis og deres konsekvenser - skrumpelever, fører en krænkelse af kulhydratmetabolismen til en stigning i belastningen på de enzymatiske systemer;
  • med kræft i den 4. grad af bugspytkirtlen, når det meste af det normale væv i kirtlen allerede er erstattet af tumor;
  • med hjerteinfarkt;
  • med cystisk fibrose, der påvises under graviditet eller i barndommen;
  • pancreasnekrose (selvfordøjelse af kirtlen) er også årsagen til et fald i niveauet for enzymproduktion, men normalt bestemmes denne patologi kun ved postmortemundersøgelse;
  • hos patienter med højt total kolesterol;
  • med toksikose under graviditet.

Se også: Alt om standarderne for amylase i kvinders blod

Ud over alle ovenstående årsager kan sænkning af diastaser i urinen sjældent forårsage en godartet tilstand kaldet makroamylasemi - amylase binder til proteiner i serumet og kan ikke lække gennem nyreglomeruli og kronisk nyresvigt.

Det skal bemærkes, at den enzymatiske aktivitet i bugspytkirtlen kun reduceres af staten, når det opnåede alfa-amylase-indeks er meget mindre end den nedre grænse for normen og har en tendens til nul..

effekter

Undersøgelsen af ​​alfa-amylase er ikke en diagnostisk undersøgelse og kræver yderligere undersøgelse af patienten. Årsagerne til afvigelsen af ​​mængden af ​​enzym fra normen skal bestemmes af en specialist. For en mere nøjagtig diagnose analyseres alle værdier for den biokemiske analyse..

Kun under denne tilstand kan sygdommen påvises på et tidligt tidspunkt for at starte behandlingen rettidigt.

Hvad skal man gøre?

Hvis der opdages et lavt alfa-amylase, skal du konsultere en læge for efterfølgende diagnose og for at identificere årsagerne til denne tilstand. Kun behandling med rodårsager kan normalisere.

Forebyggelse

Forebyggelse af et lavt enzymniveau er de profylaktiske metoder til bugspytkirtelsygdomme, der inkluderer:

  • diætforbedring: begrænsning af fedtholdige, krydret, salt mad;
  • begrænsning i brugen af ​​alkohol, kaffe, chokolade, kager, soda;
  • Spis ikke meget kold og varm mad - kun moderat opvarmet;
  • fraktioneret ernæring - 5-6 gange om dagen;
  • udelukke rigelige måltider om natten;
  • drik vitaminer.

En medicinsk undersøgelse hvert 3. år med obligatorisk levering af en biokemisk blodprøve vil hjælpe med at identificere alvorlige sygdomme på et tidligt stadium af deres udvikling.

Alfa-amylase er et enzym, der er ansvarligt for fordøjelsen og nedbrydningen af ​​kulhydrater. Ved hjælp af dens indikatorer kan du identificere, hvor godt bugspytkirtlen fungerer. Ethvert unormalt amylase-niveau skal undersøges omhyggeligt for at bestemme årsagen til det..