Vores eksperter

Magasinet blev oprettet for at hjælpe dig i vanskelige tider, hvor du eller dine kære står over for et eller andet sundhedsmæssigt problem!
Allegolodzhi.ru kan blive din vigtigste assistent på vej mod helbred og godt humør! Nyttige artikler hjælper dig med at løse problemer med hud, overvægt, forkølelse, fortælle dig, hvad du skal gøre med problemer med led, vener og syn. I artiklene finder du hemmeligheder, hvordan man kan bevare skønhed og ungdom i enhver alder! Men mænd blev ikke efterladt uden opmærksomhed! For dem er der et helt afsnit, hvor de kan finde en masse nyttige anbefalinger og råd om den mandlige del og ikke kun!
Alle oplysninger på webstedet er aktuelle og tilgængelige døgnet rundt. Artikler opdateres og kontrolleres konstant af eksperter inden for det medicinske område. Men under alle omstændigheder skal du altid huske, at du aldrig selv bør medicinere, det er bedre at kontakte din læge!

Anal sprækker hos børn

Kovaleva Elena Alexandrovna

En af de mest almindelige klager ved modtagelse af en pædiatrisk kirurg er påvisning af blod i afføringen. Dette skræmmer naturligvis forældre, men heldigvis er det i langt de fleste tilfælde hos børn ikke forbundet med alvorlige problemer. Proktologiske sygdomme hos børn er mindre almindelige end hos voksne (hvis du ikke overvejer medfødte misdannelser, der kan manifestere sig hele livet).

Udseendet af blod i afføringen kan bemærkes i nogle sygdomme, der påvirker både anorektalzonen og mave-tarmkanalen i dens forskellige afdelinger. Et af de mest almindelige problemer inden for pædiatrisk ambulerende proktologi er analfissurer..

Anal fissure (anal fissure) er en defekt i slimkanalens slimhinde. For det meste forekommer denne patologi i førskolealderen, lige ofte hos drenge og piger.

Som hovedregel er den vigtigste årsag til rivning af slimhinden i analkanalen passagen af ​​tæt fæces. Der er dog disponible årsager - disse inkluderer diarré (diarré) af forskellige etiologier, proctitis (betændelse i endetarmen) og andre tilstande, der forårsager hævelse i rektal slimhinde, hvilket resulterer i, at slimhindens slimhinde bliver mere sårbar. Mindre almindeligt kan revner være forårsaget af ridser forårsaget af kløe i anus under helminthiske invasioner samt grov mekanisk handling (for eksempel traumer med en hård klyster spids).

I nærværelse af denne sygdom hos barnet er forældrene ofte opmærksomme på to faktorer: barnets svære angst, når de prøver at tømme, op til afslag på at sidde i gryden, og den anden er tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen. En anal fissur er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​skarlagen blod ved afslutningen af ​​tømning eller på toiletpapir. Hos børn i det første leveår er forældrene normalt bekymrede for tilstedeværelsen af ​​blodstrimler i bleen.

Smerter i analfissuren er forbundet med afføring (tømning) og har forskellige sværhedsgrader og varighed. På grund af frygt for smerter undertrykker barnet trangen til at tømme. Forsinket afføring fører til komprimering af fæces, hvilket igen bidrager til større traume for revnen, hvilket resulterer i en refleks sammentrækning (spasme) i sfinkteren. Dette intensiverer smerten og forhindrer heling af defekten. Der oprettes en ond cirkel. Barnet begynder at være bange for den kommende afvikling.

Når der vises blod i afføringen, er en undersøgelse af kirurgen nødvendig. Undersøgelsen af ​​endetarmen begynder med en omhyggelig avl af balderne og undersøgelse af anus. Hvis der er mistanke om anorektal sygdom, er en digital rektalundersøgelse også nødvendig..

Hvis sprøjten i analområdet imidlertid er indlysende, kan lægen muligvis udsætte rektalundersøgelsen, indtil slimhindefejlen i analkanalen heles, for ikke at forværre smerten hos barnet. Det skal dog forstås, at tilstedeværelsen af ​​en anal fissure ikke kan udelukke tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme i det anorektale område, så en rektal undersøgelse er påkrævet, selv med heling af defekter og fravær af klager.

Behandling af analfissurer hos børn i de fleste tilfælde er konservativ og er beregnet til at normalisere afføring, lindre smerter og spasmer i sphincteren samt helbrede spaltningen.

Først og fremmest er det nødvendigt at regulere drikkeordningen og kosten. Forøg væskeindtagelse. En diæt anbefales med inkludering af fødevarer og tallerkener, der forbedrer motorisk funktion og tarmbevægelse (grøntsager, friske og tørrede frugter, mel af fuld hvede, mejeriprodukter osv.).

For at gendanne normal tarmfunktion fra kosten skal du udelukke produkter fra gær- og butterdej, supper på den første bouillon, sød soda, pasta, ris, svampe og bælgfrugter. Drikkevarer kan ikke tillades i menuen kissel, kakao, stærk te. Fra frugt og bær forbyder bananer, blåbær, cornel; fra sød: chokolade og vaniljesaus desserter. Maden tilberedes for det meste ikke hakket, kogt i vand eller dampet, bagt.

For at mindske afføring foreskrives vaselinolie og hørfrø indeni..

Ud over at overholde fødevarer og drikkevaner er lokal behandling imidlertid meget vigtig - daglig rengøring af klyster med efterfølgende sidebad med en svag lyserød opløsning af kaliumpermanganat eller med kamille, helbredende lys og brug af helende salver er obligatorisk. Lokal behandling skal ordineres af en læge.

Prognosen for denne sygdom hos børn er normalt gunstig med rettidig og fuld implementering af lægeens anbefalinger. I ekstraordinære tilfælde kan processen have en kronisk form og kræve invasive behandlingsmetoder, som normalt er karakteristisk for unge børn.

Det er vigtigt for forældrene at forstå, at tildeling af blod fra anus kan have forskellige årsager, ikke altid forbundet med proktologiske sygdomme. Derfor bør du ikke selv medicinere, du er nødt til at konsultere en læge ved de første tegn på sygdommen for at modtage rettidige anbefalinger til både undersøgelse og behandling.

Anal fissure hos et barn

Hvorfor vises analfissurer??

En analfissur er en langsgående defekt i slimhinden i analkanalen. I modsætning til misforståelser forekommer denne sygdom ikke kun hos voksne, men også hos børn. Hovedårsagen til en revne i anus hos et barn er vedvarende forstoppelse. Hård afføring, der passerer gennem de distale dele af tyktarmen, beskadiger den sarte slimhinde. Normalt forekommer vedvarende (ikke episodisk) forstoppelse hos et barn om 2-3 år. Derfor forældre med børn fra 2 år for første gang henvender sig til en proktolog om en analfissur.

Blandt andre grunde: skader på anus, forskellige patologier i de sidste sektioner i mave-tarmkanalen (colitis eller proctitis).

Specialister i Fantasy Clinic

Læge i medicinske videnskaber, professor.

En meget opmærksom, hensynsfull og erfaren læge - erfaring over 28 år. Diagnoserer og behandler i henhold til principperne i evidensbaseret medicin. Specialist i endoskopisk kirurgi.
Arbejdserfaring: Second Moscow State Medical Institute. N.I. Pirogov, klinisk hospital for børn nr. 13 opkaldt efter N.F. Filatova.

At lave en aftale

Hvordan man mistænker et barn har en revne i anus?

  • Et typisk symptom på en analt fissur er smerter under og efter afføring, der varer fra flere minutter til flere timer
  • Der kan være en udladning af blod, skarlagenrød, i en lille mængde
  • Hos spædbørn manifesterer sygdommen sig i alvorlig gråd under tarmbevægelser
  • En kraftig forringelse af humøret, mens du går på toilettet
  • For hårde "får" fæces. Hvis det vedvarer i lang tid, kan det føre til colitis eller traumer på endetarmsvæggen..
  • I krybben ændrer barnet ofte kropsposition. Kan ikke sidde længe - for eksempel er det vanskeligt for skolebørn at have en skoledag i skolen.

Sådan behandles akutte analfissurer?

De er akutte og kroniske. Akut er simpelthen en brud på anodermen (den er glat at røre ved). En sådan anal fissure hos børn egner sig godt til konservativ behandling. Følgende metoder har bevist deres effektivitet:

  • Eliminering af forstoppelse, lindring af afføring. Dette opnås hovedsageligt ved at korrigere kosten, primært ved hjælp af supplerende fiberindtag.
  • Nogle gange ordineret et kursus med mildt afføringsmiddel. Stolen i barnet skal være meget blød, daglig, han skal ikke skubbe.
  • For at lindre symptomerne kan du tage varme, stilfulde bade, især relevante efter afføring;
  • aktuelle (lokale) retsmidler - suppositorier og salver, der indeholder smertestillende midler og antiinflammatoriske komponenter.

Sådan behandles en kronisk analfissur hos et barn?

Den kroniske form ledsages af ødemer og fibrose (ved palpation er dens kanter tæt, ru). Det ledsages som regel af en spasme fra den anal sphincter. Dette betyder, at smerter forårsager en sammentrækning af sfinkternes muskelfibre, krampe fører til komprimering af karens nærende væv. Mangel på blodforsyning forstyrrer helingsprocessen. En ikke-helende revne bliver igen en kilde til smerte, og alt starter i en cirkel.

Det er konservativt vanskeligt at håndtere kroniske revner. Behandling vil ikke være effektiv uden at eliminere sphincter-spasmen, derfor anvendes lokale midler indeholdende nitrater eller calciumkanalblokkere.

I ekstreme tilfælde diskuterer lægen med sine forældre en operation - en doseret sfinkerotomi, som giver dig mulighed for at fjerne den øgede tone i sfinkteren. Operationen er indiceret til behandlingssvigt i 3-4 eller for kronisk, tilbagevendende analfissurer.

Årsager og behandling af analfissur hos et barn

Årsager

Udtrykket "anal fissure" hos nyfødte og ældre børn betyder en defekt i væggen i analkanalen, som har en længde på 1 til 2 cm og dybere ned i vævet med et gennemsnit på 2-3 mm. Bunden er muskeldannelsen i analsfinkteren, der er placeret i området af anusåbningen. Formen på det beskadigede område er lineær eller trekantet.

En revne i anus hos et barn kan dannes under påvirkning af faktorer som:

  1. Forstoppelse. Dette er den mest almindelige årsag. Strækning af rektal slimhinde med tæt, fast fæces fører til kvæstelser og dannelse af en defekt.
  2. Diarré. Med diarré bliver analvævet mere sårbart, og hyppig tømning, især med sphincterspænding, øger risikoen.
  3. Hæmorider. Tilstedeværelsen af ​​knudepunkter er ofte kombineret med udseendet af revner.
  4. Helminthic invasion. Den mest almindelige årsag er pinworms (enterobiosis), parasitisk i området af perianale folder og forårsager kløe, hvilket igen fører til ridser og anusskade.

Revner er enkelt og flere - på ryggen og / eller frontvæggen i analkanalen.

Da afføringslidelser kan have primære årsager (sygdomme i fordøjelsessystemet, infektioner), er det nødvendigt at overveje revner fra perspektivet af en omfattende opfattelse, da eliminering af kun en del af de provokerende faktorer ikke garanterer fraværet af tilbagefald (en gentagen episode af forværring).

Symptomer

Sprekker hos børn kan manifestere sig med levende tegn eller forekomme uden nogen klager - i det andet tilfælde er detekteringen af ​​en defekt kun mulig ved en objektiv undersøgelse af endetarmen. Alvorligheden af ​​symptomer afhænger af placeringen af ​​læsionsstedet, dets størrelse og dybde, eksistensvarighed og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Det skal huskes, at barnet ikke altid er i stand til korrekt at beskrive klager, og nogle børn reagerer på ubehag ved at nægte at affæle, og nogle gange endda ved at begrænse trangen til at urinere af frygt for at vende tilbage.

Forskellen mellem en akut revne og et kronisk mavesår

Først og fremmest er helningstiden og fuld genopretning af vævene i analkanalen med regression af alle symptomer, der forstyrrer patienten, vigtige. Revner, der er klassificeret som akutte, varer ikke længere end 8 uger (2 måneder). Hvis defekten vedvarer, selv efter dette tidsrum uden fuldstændig lukning - betragtes den som kronisk.

Derudover er revnenes udseende og anatomiske struktur vigtig. I akut forløb er kantens kanter jævne, glatte, derfor er der en stor sandsynlighed for hurtig heling i mangel af nye traumatiske faktorer. I den kroniske variant, der er forbundet med hyppig skade, nedsat blodgennemstrømning og spasmer i sphincteren, forekommer der dog en mavesår: der er en overvækst af bindevævsfibre, der danner grove granuleringer, ar og forhindrer revnedannelse.

Akut kursus

Symptomer forekommer pludselig, normalt efter langvarig forstoppelse eller midt i en episode af diarré. En anal fissure hos et barn manifesteres af symptomer som:

  • skarp smerte i anus;
  • blodudskillelse - i form af udstrygninger, blodpropper eller dråber;
  • angst, græd i et lille barn.

Smerter forekommer normalt på tidspunktet for tarmbevægelse. Nogle gange oplever børn det allerede på stadiet for genkendelse af trang - dette indikerer en udtalt spasme i analsfinkteren. Overdreven blødning er ikke karakteristisk, udslippet er skarlagen, ofte med en blanding af slim. Med hæmorroider ledsages de beskrevne manifestationer også af kløe og forbrænding i analkanalen.

Kronisk kursus

Normalt observeret som udsat for forstoppelse. Et ikke-helende mavesår i analkanalen irriteres hver gang, når det udsættes for fast afføring som et resultat af en sfinkterkrampe. Krakker i anus hos børn er kendetegnet ved en række tegn:

  1. Smerter under tarmbevægelser og / eller et stykke tid efter frigivelse fra afføring.
  2. Blodig slim slimhindeagtig udflåd.
  3. Ubehag i anus.

Smertesyndrom er ikke så udtalt som i det akutte tilfælde. En undtagelse er tilbagefaldsmulighederne, når en ny revne dannes, eller en allerede ændret defekt åbnes helt under gentagen skade. Der er ingen kraftige blødninger, men der er stadig skarlagen farve på toiletpapir.

Komplikationer

Sprekker i anus hos et barn kan provokere udviklingen af ​​patologiske tilstande som:

  • proctitis eller betændelse i rektal slimhinde (manifesteret ved feber, svaghed, falsk trang, ubehag, forbrænding og smerter i analkanalen);
  • anal fistler (karakteriseret ved tilstedeværelse af sekretioner - slim eller purulent, ømhed, alvorlig kløe vises)
  • polypper eller vækster på slimhinden (ubehag og fornemmelse af et fremmedlegeme i endetarmen, nedsat afføring, blodige urenheder i fæces).

I nogle tilfælde kan en revne indirekte forårsage inflammatoriske ændringer i sigmoid colon.

Da barnet tilbageholdes under trangen til toilettet på grund af frygt for smerte, er der en risiko for rus i forbindelse med forstoppelse. Der er svaghed, hovedpine, babyen er sløv, dårlig appetit, flatulens, mild feber registreres undertiden.

Diagnosticering

En revne i analkanalen kan normalt opdages ved en objektiv undersøgelse i albue-albue position, liggende på dens side eller i en gynækologisk stol. Forældre holder små børn, eller en assistent (sygeplejerske) hjælper. Lægen spreder væggene i analkanalen og kan gennemgå de ændrede områder:

  • visuelt;
  • ved hjælp af et spejl;
  • ved hjælp af et anoskop.

Ved alvorlig ømhed undersøges børn under anæstesi. Normalt anvendes medicin til topisk administration i medicinsk praksis (for eksempel Novocain). Værktøjet vælges under hensyntagen til barnets alder og risikoen for en allergisk reaktion. Yderligere test - analyse af blod, urin, fæces - er nødvendige for at afklare de grundlæggende årsager til afføringslidelser, identificere og vurdere sværhedsgraden af ​​komplikationer.

Når du interviewer forældre eller patienten selv, hvis alderen tillader det, skal du afklare, om der er en tendens til forstoppelse eller diarré, anorektal sygdom. Når man rådgiver teenagere, skal det huskes, at børn ikke altid er klar til at beskrive klager i nærværelse af voksne, og ved at indsamle information om hyppigheden af ​​tømning, kan konsistensen af ​​afføring forårsage forlegenhed, aggressivitet og tab af kontakt med patienten.

Behandling

Det udføres på ambulant basis (derhjemme med et besøg hos en læge på en klinik) eller på et hospital. Behovet for indlæggelse af patienten afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og den planlagte behandlingstaktik. Nogle gange er der kun kirurgisk indgreb - med defekter, der eksisterer i meget lang tid, dannes ar og granulater, og helbredelse af høj kvalitet under påvirkning af konservative metoder er ikke et spørgsmål.

Kost

Crack-behandling hos patienter i forskellige aldersgrupper bør omfatte afføring normalisering, for hvilken der foretages en diætkorrektion. Retterne fjernes fra menuen:

Vegetabilske fibre bør være fremherskende i kosten, derfor anbefales det at spise:

Der anvendes fiberrige kosttilskud: hørfrø, klid. Hos spædbørn involverer ernæringskorrektion ændring af mors menu eller sammensætningen af ​​komplementære fødevarer, med kunstig fodring, valg af en særlig blanding. Det er nødvendigt at finde ud af, om der er allergiske reaktioner og fjerne produkter, der ofte forårsager dem: komælk, citrusfrugter. Babyen skal få nok væsker..

Aflast forstoppelse

Da det er forsinkelsen i afføringen, der er den førende årsag til analfissur i barndommen, får den mest opmærksomhed. Hvordan behandler man et barn? Hvis det er umuligt at tømme tarmen, anbefales klyster:

  • med kogt vand ved stuetemperatur;
  • med et afkog af kamille;
  • med johannesurt, vismand.

Mikroclyster er bedst egnet til små børn (volumen 10-15 ml).

Der anvendes også stillesiddende bade med et afkog af urter (kamille, mynte, ryllik), en svag opløsning af kaliumpermanganat (flere korn omrøres i en separat krukke, indtil vandet får en blød lyserød farve, derefter sættes det færdige produkt til en stor beholder).

Klyster blødgør afføring og forenkler tarmbevægelser. Det er dog ofte umuligt at gentage det, især hos små børn - der dannes en patologisk refleks, og barnet kan vænne sig til at tømme sine tarme først efter stimulering. Spidsen skal indsættes, så området med det revne ikke påvirkes..

Brug ikke klyster med sæbe eller saltvand.

Denne metode provokerer tarmbevægelser, men øger gentagne gange smerter og kan forårsage en kemisk forbrænding. For børn har brug for mildt fungerende midler.

Siddende bade hjælper med at lindre smerter og fremme heling af defekten. Vand gøres varmt (38-39 ° C), proceduren udføres i 10-15 minutter. Bliv forsigtigt våd med anuspapir eller en serviet efter anus, smør den med den medicin, der er anbefalet af lægen.

Lægemiddelterapi

Hos børn inkluderer behandling sådanne midler som:

FarmgroupEksempelHandling
Osmotiske afføringsmidler med en mild effekt"Lactulose", "Dufalac" i form af sirupFremmer tarmbevægelser og eliminering af toksiner, gør afføring blødere
Antiinflammatorisk (i kombination med hæmostatiske eller bedøvelsesmidler)Natriumalginat, Ultraproct, Aurobin i form af suppositorier og salver samt suppositorier med havtornsolieFremskynde defekt helingsprocesser
glukokortikosteroiderHydrocortisonDet injiceres af en læge til langtidssår

Til små børn bruges hovedsageligt olier - havtorn, rosehip. De administreres som et suppositorium, mikroclyster eller imprægneret med en valgt tampon, der indsættes i anus. I svære smerter bruges lægemidler med anæstetika (Aurobin).

Driftsmetoder

Kirurgisk indgreb anvendes, hvis revnen ikke er tilgængelig for konservativ terapi. Denne situation opstår i det kroniske forløb, når defektens vægge bliver ru og ikke kan heles. Hvordan man behandler et barn?

Anvend flere grundlæggende teknikker:

  1. Udskæring af en vævsdefekt i analkanalen.
  2. Submucosal sphincterotomy.
  3. Pneumodivulsion.

Valg af teknik afhænger af barnets alder, egenskaberne ved defekten i analkanalen. Komplet heling finder sted inden for et par uger, efter operationen anvendes bløde afføringsmidler, antiseptika, patienten undersøges regelmæssigt af kirurgen.

Anal fissure hos børn

Indlæg af ASIA »Man 19. december 2005 20:10

The Breath Post »Man 16. januar 2006 16:54

Sår omkring anus

Indsendt af mamlu »Tir 24 januar, 2006 17:56

Indlæg af Natalya Borisovna »Tir 24 jan 2006 20:24

Indsendt af bube den Tirsdag 24. januar, 2006 20:28

Indsendt af fleur-de-lis »Man 30. januar 2006 11:32

Indlæg af Natalya »Fre 22 september 2006 11:02

Indlæg af Natalya »Fre 22 september 2006 17:13

psykologisk forstoppelse ?!

Indsendt af Ja_Lisa den Fre 14 september 2007 17:03

Bare et slags angreb:
Sasha har haft problemer med at gå på en gryde i 3 dage.
Det skete en gang - da jeg lige begyndte at gå i børnehave, kunne jeg ikke sidde stille - slappe af og slappe af.
Nu har hun bare panik, hun er bange for, at hun kan gå hele dagen, hendes ben ryster, springer, græder, og der er en pasform af hysteri på gryden. De satte 2 gange en glyc. Lys, med frygtelige skrig, poepede de stadig, ganske forsigtigt.
I morges er hun allerede bange for at skrive. Liggende på sofaen - spiser intet, drikker intet.
Vi har altid problemer med appetit - spiser i alt 2 spsk.
og her spiser eller drikker han slet ikke for ikke at gå på toilettet.
Jeg er i panik!
Vi har en børnepsykolog i børnehaven - men hun svarer på alle spørgsmål: "du er en mor - find en tilgang."

men jeg ved ikke, hvordan jeg skal reagere: overtalelse og "magiske" vitaminer hjælper ikke.
Jeg er allerede fjende nummer 1 for et barn, fordi jeg hjælper hende på enhver måde.

Hvor det er tyndt, bryder det: hvordan man beskytter et barn mod udseendet af analfissurer

Rektale sprækker er en sygdom, som hver tredje person støder på mindst en gang i livet.

Rektumfissurer er en sygdom, som hver tredje person støder på mindst en gang i livet. Oftest forekommer rektal fissurer hos børn under 10 år, hos gravide kvinder og hos kvinder, der for nylig er blevet mødre.

Men denne ubehagelige sygdom har et positivt træk - når man fjerner årsagerne, der forårsagede den, og oftest er rektale sprækker et direkte resultat af forstoppelse, slides slimhindefejlen og alle de ubehagelige manifestationer af sygdommen væk. Desuden hurtigt nok og uden yderligere konsekvenser.

Hvordan manifesterer sig en rektal fissur, og hvorfor opstår den?

Børnekirurger hævder, at den eneste årsag til rektal sprækker hos børn er forstoppelse, der opstår, når der er en mangel på fiber i fødevarer, som et barn normalt spiser. Når afføring er forsinket, forekommer en stigning i trykket i rektum. Med forstoppelse og ophobning af fast fæces kan mikrotraumas af den tynde slimhinde, der forer tarmene indefra, også vises. Som et resultat står slimhinden ikke op, og der vises en revne fra nogle få millimeter til 1-2 centimeter på dens overflade.

Når der vises en rektal fissur, som læger bemærker, forekommer der desuden en ond cirkel, når smerten, som næsten altid ledsager en anal fissur, fører til en endnu større forsinkelse i afføring hos barnet. Derfor kan afføring tilbageholdelse her være både en årsag og et af de første symptomer på en analt fissur. Ud over at forsinke afføring og ømhed i endetarmen, kan udseendet af en anal fissur hos et barn mistænkes ved udseendet af dråber eller endda en lille blodpulje i en gryde efter en defecation.

Børns læger bliver bedt om at være særlig opmærksom på disse tegn, især hvis forældrene bemærker, at barnet "lider", og han har mindre tid til at gå på toilettet "for det meste." Børn er ofte flov over at tale om deres følelser, og blodets udseende i afføringen kan skræmme dem så meget, at de simpelthen ikke kan sige det..

I litteraturen er der også en opfattelse af, at rektal sprækker kan være forårsaget af helminths, der lever i et barns tarm. Først og fremmest med pinworms, når et barn kæmmer huden nær endetarmen på endetarmen og kan skade slimhinden. Kirurger på 9. hospital mener, at et barn, der lider af helminthiasis, i dette tilfælde kun kan forekomme erosion (overfladisk slimhindeskade), hvilket ikke har noget at gøre med de "klassiske" rektale sprækker.

Akutte og kroniske rektale fissurer

De skarpe analfissurer, der oftest forekommer hos børn - lige dukkede op, har glatte røde kanter, der vokser over tid.

Hvis der findes en revne i lang tid, kaldes den kronisk, dens kanter er forseglede, og der er spor af ardannelse synlige på dem. På kanten af ​​sådanne revner kan tuberkler af bindevæv vises, hvilket kan forårsage dannelse af rektale polypper i fremtiden. Det er værd at bemærke, at dybe rektale sprækker hos børn er ret sjældne, mens kroniske er helt sjældne.

Ikke desto mindre er dette problem værd at være opmærksom, da sygdommen i mangel af behandling kan føre til uoprettelige konsekvenser. Og ikke kun med hensyn til fysisk helbred, men også til at rette psykologiske komplekser i barnets sind.

Diagnosticering

Hos børn er det ofte nok at undersøge anus for at se en rektal fissur. Men lægen skal ikke desto mindre foretage en undersøgelse, da enhver uforsigtig bevægelse eller berøring kan forårsage smerter. Alle invasive indgreb, inklusive en digital undersøgelse af endetarmen, også på grund af mulig ømhed, udføres bedst efter dets fuldstændige heling..

Behandling af rektal fissurer

Pædiatriske kirurger hævder, at afføring normalisering er den vigtigste behandling af rektale sprækker hos børn. Derudover er der behov for drastiske foranstaltninger for at sikre, at den medfødte sygdom ikke dukker op igen. Til dette bør tørret frugt (svisker og tørrede abrikoser), en tilstrækkelig mængde grøntsager (især rødbeder) og korn indføres i barnets menu. Derudover er det nødvendigt at sikre, at barnet drikker mindst en liter vand i løbet af dagen, og om muligt udelukker søde drinks, inklusive soda, fra dette volumen. Og udelukker også alle produkter, der forårsager fastholdelse af afføring - for eksempel er dette en favorit blandt mange chokolader.

Behandling af rektal fissurer er rettet mod at lindre smerter samt helbrede fissuren i sig selv. Hvis dette er akutte og ukomplicerede kroniske revner, udføres behandlingen derhjemme under opsyn af en pædiatrisk kirurg.

Ved stærk smerte kan varme siddebade give betydelig lindring. Under denne procedure kan barnet sidde i et bad eller et lavt bassin. Stillende bade kan gentages 2-3 gange dagligt i 15-20 minutter. Efter badning skal du forsigtigt klappe anusområdet med et blødt håndklæde. Og efter at have besøgt toilettet, er det bedre at vaske området af anus med koldt rindende vand. Det vil sige, under behandling af en revne, kan vask bruges i stedet for toiletpapir.

Sætet med medicin til behandling af rektalfissurer er lille - dette er salver og suppositorier. Læger på Det niende børnehospital i Jekaterinburg rådes som et medicinsk "hjælpemiddel" til behandling af analfissurer hos børn at bruge stearinlys med methyluracil og mener, at de på baggrund af ændringer i kosten og regelmæssig afføring hos barnet er tilstrækkelige til helbredelse. Suppositorier bruges normalt tre gange om dagen såvel som efter hver tarmbevægelse. Reduktion af alle ubehagelige symptomer med passende behandling bør forventes inden for en uge og fuldstændig heling af revnen inden for 3-4 uger.

Og et andet nyttigt råd fra kirurger: et barn, der lider af forstoppelse, og især hvis han har mindst en gang en rektal sprækker, skal du bestemt vise det til en gastroenterolog og gøre alt sammen med det, så de problemer, vi taler om gentages aldrig igen.

Hvorfor opstår der en analfissur hos et barn, og hvordan man behandler det?

Anal fissure hos et barn - hvad er det??

En anal fissur hos et barn er en tåre i tarmslimhinden og huden omkring anus. Dette fænomen er især almindeligt i førskole- og grundskolealder - både piger og drenge er lige så påvirket af det.
Hos spædbørn og børnehaver kan denne sygdom begynde med en lille spalte med en lys rød bund og bløde kanter. Hos børn, der er tilbøjelige til forstoppelse, vil størrelsen på en sådan tåre konstant vokse både i længde og dybde (i nogle tilfælde når den 1,5-2 cm). Det medfører smerter og stort ubehag..

Hvis behandlingen ikke startes i tide, vil revnen blive til erosion med barske kanter og derefter vokse til et mavesår. Nogle gange har sygdommen en kronisk form med periodiske forværringer.

Produktdetaljer

Hvilken type produkter skal være hoveddelen af ​​kosten og bidrage til helingen af ​​defekter i rektal slimhinde? Listen over krævede komponenter er lille:

  • frugt med grøntsager;
  • korn med korn;
  • mælk;
  • kød.

Det skal bemærkes, at de to første punkter er basis for kosten, men resten har deres fordele. Mejeriprodukter (gæret mælk) betyder yoghurt, ayran, gæret bagt mælk og kefir. Deres fordel er, at de ikke kun øger immuniteten, men også reducerer antallet af tilbagevirkende bakterier, som ikke kun kan bidrage til helingen af ​​revnen. Derudover giver det dig også mulighed for hurtigt at forbedre din egen tarmmikroflora.

Frugt- og vegetabilske fibre forbedrer tarmens bevægelighed og danner en tilstrækkelig mængde fækalt indhold og derved beskytter fordøjelsesorganerne mod skader. Da nogle sure frugter kan irritere slimhinderne, tages alle plantebaserede ingredienser bedst som kogt, dampet, bagt og stuet mad. Så vegetabilske supper kan styrke slimhindens vægge i rektalen, og roesalater i kombination med vegetabilsk olie er den nødvendige lempelse af afføringen.

Af de korn, der reducerer belastningen på fordøjelsessystemet, betragtes perlebyg, havre og boghvede som særlig værdifulde. Men med ris og manna er det værd at være et stykke tid. Tilberedning af sådanne retter er bedre på grundlag af vand, hvorefter der tilsættes en dråbe smør. Obligatorisk komponent i den terapeutiske diæt med analfissur er klid. Den eneste betingelse er, at de skal vaskes ned med en betydelig mængde væske, ellers kan klid provokere forstoppelse og forværring af sygdommen. Hævelse i maven, de øges markant i volumen, accelererer peristaltik og beskytter slimhinderne.

Med kød er alt lidt mere kompliceret. Det er ikke en væsentlig komponent i kosten, der bruges til defekt i anus, men det er heller ikke værd at opgive det helt. Det betyder, at det er bedre at reducere kødindtaget til to gange om ugen, og vælg lavfattige sorter: kylling, kalkun, kogt eller bagt multe, torsk, gedde aborre og kulmule.

Hvad angår bageriprodukter, er de kun tilladt i klidkategorien eller grovslibning. Af samme grund bør du begrænse brugen af ​​stivelsesholdige grøntsager og frugter: kartofler og druer..

Årsager til analfissurer hos spædbørn og børn

Faktorerne, der bidrager til forekomsten af ​​en anal fissure hos børn, ligner årsagerne, der forårsager de samme problemer hos voksne. Disse inkluderer:

  • Kronisk forstoppelse
  • Ikke-overholdelse eller forkerte hygiejneprocedurer;
  • Traumatisering af tarmvæggene med fæces;
  • Betændelse i slimhinden forårsaget af sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • Forkert udvalgt mad - især skadelig underernæring af kalium, vand og fiber;
  • Infektion med parasitter (helminthisk invasion) - parasitter påvirker tarmens mikroflora negativt og forårsager irritation ikke kun i slimhindens slimhinde, men også i anus. Alt dette provokerer tilsyneladende af en anal fissur;
  • Medfødt patologi;
  • Fødevareallergi;
  • Laktoseintolerance.

Diagnosticering

Der er tidspunkter, hvor forældre fører et barn med kronisk forstoppelse for at se en læge. Der er ingen klager over smerter, og en analfissur diagnosticeres under en medicinsk undersøgelse af anorektalzonen.

Tidlig diagnose kan beskytte mod alvorlige sygdomme i endetarmen

Lægen fortynder væggene i anus for at udelukke eller opdage sygdommens tilstedeværelse. Hvis smerter opstår ved en digital undersøgelse, bedøves stedet for den påståede patologi med novocaine.

Efter undersøgelse stiller en coloproctologist en diagnose. Det kan være en akut eller kronisk revne..

Symptomer på en anal fissur hos børn

En revne i anus hos et barn manifesterer sig med et antal meget synlige symptomer:

  • Tearfulness, irritation, angst;
  • Afføring fobi - barnet er bange for at gå på toilettet, begynder at græde før og efter afføringen;
  • I fæces er der urenheder i blodet eller slimudledningen;
  • Ved en ekstern undersøgelse kan du muligvis bemærke betændelse i anus;
  • Efterhånden opstår skarpe smerter, som barnet reagerer med et stærkt råb;
  • Spor af blod på toiletpapir;
  • For tæt afføring;
  • Kløe i anus;
  • Bevidst afvisning af at gå på toilettet, hvilket fører til forstoppelse.

Symptomer på fænomenet

Sygdommen forårsager smerter hos babyen, den spaltelignende formation bløder.

Tegn på anal fissure er:

  1. Skrigende, grædende, når det er tomt. Handlingen med afføring forårsager smerter hos babyen, hvorfor disse manifestationer skyldes. Disse symptomer gør det muligt at mistænke en lidelse selv for de mindste børn, der stadig ikke kan beskrive deres følelser, klage over smerter, ubehag i ord. Selv spædbørn på grund af frygt for smerter under tarmbevægelser kan med kraft holde afføring, hvilket kun forværrer problemet. Desuden er denne tilstand også ledsaget af gråd, skrig;
  2. Smerter kan også forekomme under fysisk aktivitet;
  3. Blodige fodaftryk i fæces. Dette symptom på, at barnet har en anal fissur, skyldes, at det beskadigede væv bløder, især når det tømmes;
  4. Forstoppelse De er psykologiske, berettiget af det faktum, at babyen ikke bevidst tømmer tarmen på grund af frygt for smerter;
  5. Sphincter spasme. En læge kan bestemme det, især hos små børn.

Forældre kan gøre et mere præcist billede af deres barns sundhedsstatus, hvis han selv taler om sine følelser. Men meget små børn kan ikke gøre dette, og ældre børn er flov over at fortælle, at der i anus er smerter under tarmbevægelser, ubehag, ubehag. Ofte er de bange for den kommende tur til lægen, så de får smerter uden klager.

I denne forbindelse skal du overvåge barnets helbredstilstand og gennemgå rettidigt en medicinsk undersøgelse med ham.

Sådan diagnosticeres en revne?

Efter at have bemærket det mindste symptom, skal forældrene øjeblikkeligt vise babyen til en børnelæge eller en børnekirurg. Læger vil foretage en visuel undersøgelse af anus og udføre en rektal palpation. I de fleste tilfælde anvendes lokalbedøvelsesmidler inden disse procedurer..

Du kan også have en præmedicinsk undersøgelse derhjemme. For at gøre dette skal du forsigtigt sprede barnets bagdel til siderne og inspicere anus omhyggeligt. Husk, at alle andre handlinger kun kan udføres af en læge! Dette gælder også for udnævnelsen af ​​medicin - selvmedicinering er ude af spørgsmålet.

Anus fissurbehandling - traditionel og folkelig

Behandling af analfissur hos børn består ikke kun i kompleks terapi, men også i at eliminere de underliggende patologier, der provokerede udseendet af dette problem. Salver, der viste fremragende resultater, er også ordineret. De skal introduceres i anus og påføres dens overflade. Den behagelige struktur og bløde struktur af sådanne produkter vil ikke forårsage ubehag - du kan ikke bekymre dig. Salver skal bruges efter tarmbevægelser - dette garanterer det bedste resultat.

Følgende lægemidler har vist sig godt:

  • Nitroglycerin salve - eliminerer sfinkterkrampe, udvider blodkarrene i bækkenorganerne. Ved regelmæssig påføring på rektalområdet, lindrer smerter og fremskynder vævsheling.
  • Levomekol - indeholder chloramphenicol, der ødelægger de fleste patogene bakterier. Bruges til at forhindre infektion i væv og hurtig heling af sår;
  • Ultraproct - kun din læge kan ordinere det. Tjener til at reducere smerter, eliminere betændelse og lindre kløe i huden..

Sammen med apoteksmedicin kan du med sikkerhed bruge traditionel medicin. Mikroclyster fra infusion af rækkefølge, kamille, egebark og calendula giver en positiv effekt. Fortynd det med kogt vand til en svag koncentration og injicér en lille mængde væske i babyens tarme. Urtebaseret infusion accelererer bedring, lindrer betændelse og dræber patogen mikroflora.

En anden mulighed for hjemmebehandling er kaliumpermanganatbade. Lys pink opløsning forbedrer blodtilførslen til vævene i anus og lindrer alvorlig hævelse.

Behandlingsmetoder

Hvordan og hvordan man behandler?

Efter en individuel undersøgelse ordinerer lægen en bestemt behandlingsmetode, de mest almindelige inkluderer følgende:

  1. Stearinlys og balsam (salver). Hurtigt og effektivt heles, desinficeres og elimineres forstoppelse - stearinlys med havtornsolie. Salver Oflokain og Levomekol indeholder et antibiotikum, så de hurtigt lindrer smerter og heler revnen.
  2. Injektion under huden. Hvis lokal behandling ikke giver den forventede effekt, kan lægen ordinere et specielt injektionsforløb under huden i området med revnedannelse. Sådanne injektioner udføres kun af en pædiatrisk kirurg, injektionsforløbet består af to eller tre procedurer.
  3. Teknisk alkohol Novocain-blokade ifølge Aminev. Det bruges til at lindre sphincters krampe og svær smerte. Denne teknik ser sådan ud: en meget tynd nål indsættes under den ydre ende af revnen, hvorigennem novocaine indsprøjtes under huden, efter 3-4 minutter gennem den samme nål, introduceres alkohol under bunden af ​​revnen. Doseringen beregnes af lægen i henhold til de individuelle indikatorer for patienten.
  4. Folkemedicin. Efter hver udskillelse af afføring anbefales barnet at tage varme bade med afkok af forskellige urter, inden de bruger lokale lægemidler..
    En streng og kamille er fremragende antiseptika, egebark heler hurtigt sår, mynte og brændenælde slapper af lukkemusklerne.

Vand med bouillon opsamles i et bassin, derefter nedsænkes et barn der, en forudsætning - anus skal være helt i vandet. Procedurens varighed er 10-15 minutter. Efter badning er det vigtigt at undgå hypotermi og træk.

  • Kirurgisk indgriben. Hvis sygdommen er blevet kronisk, vil lægen anbefale operation. I dette tilfælde er lægemiddelbehandling ineffektiv. Handlingen til at reparere den analfissure er en simpel procedure. Efter anæstesi udfører kirurgen excision af revnen med en radiobølgeskalpel, operationen tager ikke mere end 15 minutter. Efter 4-5 timer efter operationen får patienten med normalt helbred lov til at gå hjem. En forbedring af barnets tilstand sker inden for 6-7 dage, og den komplette forsvinden af ​​smerter og ubehag bemærkes efter tre uger.
  • Hvordan behandles atopisk dermatitis hos et barn? Find ud af svaret lige nu.

    Brug af stearinlys - et kraftigt slag mod sygdommen

    For at afhjælpe skader på slimhinden i anus hjælper rektale suppositorier til børn med revner. Følgende lægemidler er mest effektive:

    • Glycerinlys. Når du er i endetarmen, opløses og supplerer komponenterne i disse suppositorier slimhinden. De blødgør afføring og eliminerer forstoppelse, som forhindrer traumer i tarmsvæggene og bidrager til hurtig heling af revner;
    • Suppositorier med calendula - eliminere fokuserne på betændelse, ødelægge patogene bakterier, lindre smerter;
    • Lindring - indeholder hajleverolie, har immunmodulerende, antiinflammatoriske og sårhelende virkning. Op til 12 år udnævnes kun i ekstraordinære tilfælde;
    • Aurobin - designet til behandling af anus revner hos babyer efter 1 år. Sammensætningen af ​​disse suppositorier inkluderer smertestillende midler, der reducerer smerter. Efter et behandlingsforløb observeres eliminering af kløe og inflammationsfoci;
    • Salofalk - brugt siden 6 år gammel, har antiinflammatorisk virkning, indeholder ikke hormoner;
    • Alginatol - fremskynde cellegenerering, stop blødning, fjern betændelse. Brug fra en tidlig alder er tilladt. Før introduktionen af ​​disse stearinlys er det nødvendigt at lægge en rensende klyster;
    • Havtornslys til børn med revner - bidrager til sårheling, stopper blødning og eliminerer betændelse. For spædbørn er halvdelen af ​​suppositoriet nok, så skær det med.

    Generelle henstillinger

    Det er muligt at reparere rektal fissures hos børn, hvis følgende anbefalinger følges:

    • arranger måltider, der passer til babyens alder. Han skulle spise ofte i små portioner. Menuen anbefales at indeholde en masse grøntsager, frugter, mejeriprodukter;
    • afhent krydret, røget mad fra babyens diæt. Det anbefales at begrænse brugen af ​​konfekture, hvidt brød, ruller;
    • overholde lægens recept for at eliminere årsagerne til slimhindeskade;
    • øg mængden af ​​forbrugt væske. Det er uønsket at en baby giver juice eller søde kompotter. Som en drink er kogt eller flaskevand velegnet;
    • efter tarmbevægelse tilskyndes til rengøring af anus med vand. Efter hygiejniske procedurer anbefales det at behandle anus med babycreme. Det fugter huden og forhindrer revner.

    Det vil også være interessant: Behandling af en revne i anus efter fødsel


    Ved behandling skal du nøje overholde dietten

    Urtebad gør det lettere

    For at fjerne den inflammatoriske proces og hurtigt heles revnerne i anus, kan babyer bades i varme urtebad. Dette værktøj er kendt siden oldtiden og er blevet brugt med succes af ingen generation. Det vigtigste er, at barnet ikke har allergi.

    Til fremstilling af medicinske afkogninger er sådanne urter egnede:

    • Mint;
    • Nettle;
    • Eg bark;
    • arv;
    • Highlander er ondt;
    • kamille.

    Bryg en af ​​disse komponenter (1 spsk. L. Råmaterialer pr. 200 ml vand) og hæld i et babybad eller et bredt bassin. Læg barnet der, så præsten er nedsænket i vand. Sørg for, at vandet forbliver varmt, og procedurens varighed ikke overstiger 10 minutter. Efter det terapeutiske bad, læg barnet i rent tøj.

    Det tilrådes at tilføje kaliumpermanganat til badet - omrør det med vand i en separat beholder, og hæld derefter forsigtigt i bouillon. Ellers kan mangankrystaller forbrænde babyens hud..

    Terapeutisk diæt er nøglen til succes

    Hvordan behandles en anal fissure hos et barn? En af hovedkomponenterne i behandlingen er diæt. Hendes vigtigste opgave er at normalisere afføring, aflaste babyen fra forstoppelse, starte fordøjelsesprocesser og gendanne tarmslimhinden. Ved amning ordineres kosten til moderen. Hvis forstoppelse forekommer hos en baby, der ammes, er det nødvendigt at skifte til blandinger med et lavt indhold af galactose og et stort antal bifidobakterier.

    Hvad angår ældre børn, er der flere regler:

    • Overhold dietten, lær babyen at spise strengt i timen;
    • Diversificer menuen med forskellige plantemad - den er rig på fiber, hvilket bidrager til tarms funktion;
    • Ekskluder stegte, krydret, salt, røget og søde retter fra kosten - de irriterer slimhinderne;
    • Giv babyen dagligt gærede mælkeprodukter (yoghurt, yoghurt, gæret bagt mælk, kefir), korn (havregryn, boghvede, perlebyg, byg), klidebrød og frugtdrikke;
    • Forøg det daglige volumen af ​​væske (op til 3 år - op til 1 liter, ældre end 3 år - 1,5-2 liter vand);
    • Kog i en dobbeltkedel, kog i vand, gryderet og bages;
    • Mal ikke mad i en puretilstand.

    Diæt mad

    En korrekt designet diæt til babyen vil hjælpe med at behandle en anal fissur. Diæternæring giver dig mulighed for at:

    • forhindre forstoppelse;
    • normalisere afføring;
    • forsyne børnenes krop med de nødvendige stoffer;
    • reparere beskadiget væv i rektum og anus;
    • forbedre den generelle tilstand i kroppen til en lille patient.

    Hvis babyen ammes, skal den unge mor være særlig opmærksom på sin kost. Når alt kommer til alt afhænger sammensætningen af ​​modermælk direkte af dette

    For babyer, der fodres kunstigt, skal du nøje vælge blandingen. De vigtigste parametre, der skal tages i betragtning, er tilstedeværelsen af ​​bifidobakterier i produktet og den mindste procentdel af galactose.

    Det er bedre at få specifikke råd, når du organiserer ernæring af et barn eller en ammende mor fra en børnelæge, under hvis overvågning babyen er. Kontroller om nødvendigt sammensætningen af ​​modermælk med en særlig analyse..

    Børn i førskolealder og ældre, der har anale fissurer, bør få mere fiber med mad. For at gøre dette skal kosten indeholde:

    • frugter;
    • grøntsager;
    • mejeriprodukter;
    • kogt kød og fisk.

    Forbruget af irriterende mad, fastfood, slik, kulsyreholdige drikke er ønskeligt for at minimere eller helt fjerne dem fra barnets diæt.

    Babyen skal spise mad i små portioner flere gange om dagen. Måltidet indstilles individuelt afhængigt af alder og andre personlige indikatorer. Korrekt organiseret ernæring og en veludviklet diæt vil hjælpe med at etablere arbejdet i mave-tarmkanalen og lindre barnet for forstoppelse og overdreven indsats på tidspunktet for afføring.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Hygiejnebestemmelser

    For heling af analfissuren og forebyggelse af tilbagefald er regelmæssig hygiejne i analområdet ekstremt vigtigt. Du skal vaske dit barn efter hver tur på toilettet - dette forhindrer spredning af infektion til tilstødende væv. Skylning kan udføres både med rent vand og urteinfusion eller en svag opløsning af kaliumpermanganat. Brug ikke sæbe eller andre husholdningskemikalier under vask. Efter vandprocedurerne skal du smøre anus med en lille mængde salve.

    Typer af krampe fra anale sfinkterer

    Afhængig af angrebets varighed er der:

    • hurtig forbipasserende (forbigående) spastisk proctalgia;
    • lang proctalgia.

    I henhold til den etiologiske faktor klassificeres denne patologi:

    • primær krampe i den anal sphincter (neurotisk krampe i musklerne i anus eller coccygeal muskel);
    • sekundær proctalgia (manifesteret på baggrund af funktionel eller organisk patologi i endetarmen: revner, hæmorroider, Crohns sygdom eller tumorer lokaliseret i analkanalen).

    Forbigående (forbipasserende) proctalgia manifesterer sig i form af skarpe træk- eller syningssmerter, der pludselig vises i en kort periode i anus. Smerten stråler (giver bort) i de fleste tilfælde coccyx, hofteled og ledsages ofte af alvorligt ubehag i perineum. Derfor opfatter patienter dette symptom som en patologi i urin- eller reproduktionssystemet (sygdomme i prostata, blære, nyre, urinrøret, livmoderen eller dets vedhæng).

    Langvarig smerte varer i lang tid, og der er ofte ikke noget svar på smertelindring.

    Denne sygdom har et bølgelignende forløb, og efter en bestemt tid øges hyppigheden af ​​smertsyndromet. Faktorer, der forårsager forværring og øget smerte, er ikke fuldt ud defineret og er oftere forbundet med den følelsesmæssige tilstand (stress, fysisk og psykologisk overdreven belastning).

    Alle disse problemer kræver rettidig specialrådgivning, diagnose og aftale om behandling..

    Rektal sfinkterkrampe for hæmorroider

    De mest almindelige årsager til den sekundære spasme i den anal sphincter er analfissur og hæmorroider. Med den langvarige eksistens af revner eller forværring af hæmorroider forekommer aktiv irritation af nerveenderne på grund af beskadiget slimhinde, ødemer og hyperæmi i det betændte område, en stigning i hæmorroide knudepunkter, forårsager ofte et skarpt smertsyndrom, som er en konsekvens af spastisk reduktion af anus-sphincters. Oftest er muskelspasmer i disse patologier forbundet med en defekation, der adskiller sig fra primær proctalgia. Alvorlig krampe i den eksterne eller indre anale sfinkter, der opstår efter defækation, varer i timer og kan vare indtil næste defekation.

    I dette tilfælde oprettes en ond cirkel - organisk patologi i endetarmen (revne, betændelse i hæmorroiden, tumor, ulcerative læsioner i slimhinden) forårsager skarp smerte, kraftig smerte fører til spastisk sammentrækning af sphincters glatte muskler, i nogle tilfælde deres krampelige sammentrækninger, og dette øger kun smerter. Spasmer fra den anale sfinkter med hæmorroider betragtes som et af tegnene på hæmorroider.