Rundorm

Ascaris er en parasit kendt for menneskeheden siden oldtiden og forårsager ascariasis. Ascaridose er en forholdsvis almindelig helminthiasis i lande med et tempereret, varmt og varmt klima. I zoner med tør og kold luft er denne sygdom meget sjælden..

Etiologi af rundorm

Ascaris er en stor spindelformet parasit. Hannen vokser op til 15 - 25 cm, hunnen - 24 - 40 cm. Den levende helminth er rødgul i farve, efter døden bliver den hvid. Disse parasitter har ikke fastgørelsesindretninger, og de er i stand til at bevæge sig mod madmasserne. Tarmen har form som et rør, absorptionsprocessen udføres i mellemtarmen.

Parasitens sanseorganer er repræsenteret af taktile knolde placeret omkring mundåbningen. Hunnen har 2 æggestokke, den mandlige - en testis. Den bageste ende af mandens krop er karakteristisk bøjet til siden af ​​bughinden.

Ascariasis epidemiologi

Kilden til infektion er en inficeret person. Ældre individer lever i tyndtarmen, hvor kvinden lægger mere end 200 tusinde befrugtede og ufrugtbare æg i løbet af dagen. Ubefruktede parasitæg er typisk ikke invasive.

Umodne æg sammen med patientens afføring skiller sig ud og når deres modenhed under gunstige forhold (fra 13 til 30 grader). Det tager 9 til 42 dage, før larven modnes, hvorefter den bliver invasiv. Det skal bemærkes, at hvis lufttemperaturen er under 12 grader, bevares larvenes levedygtighed, men udvikling forekommer ikke..

Infektion af en person med rundorm forekommer i tilfælde af indtagelse af modne æg sammen med vand eller produkter (bær, grøntsager), som der er jordpartikler på.

Patogenese af ascariasis

Ascaris-larven stammer fra et modnet æg, der kommer ind i den menneskelige tarme med mad. På samme tid borer hun tyndtarmsvæggen og trænger derefter ind i tarmvenerne. Med venøst ​​blod når patogenet hjertet, og derfra kommer det ind i lungerne gennem blodbanen. Der trænger larven ind i lungealveolerne og når mundhulen gennem luftvejene. Først efter, slugt sammen med spyt og genindtræden i tyndtarmen, udvikler larven sig til voksen rundorm.

Tiden, der går fra øjeblikket af indtagelse af et modent helminthæg til udseendet af æg i patientens fæces er 10 - 15 uger. Voksne parasitter lever i de menneskelige tarme i ca. 12 måneder, mens deres antal kan variere fra et til flere hundrede individer. Efter parasitens død udskilles den sammen med fæces. I tilfælde af ascariasis hos mennesker i flere år diagnosticeres re-infektion.

Symptomer og forløb af ascariasis

Undertiden er ascariasis asymptomatisk, men der er tilfælde, hvor larverne bevæger sig langs blodbanen påvirkes luftvejene (bronkitis og lungebetændelse). Allergiske reaktioner såsom urticaria eller små papulære udslæt på tæer og hænder findes også..

I processen med vækst og modning af helminths forekommer en appetitforstyrrelse, afføringsforstyrrelser, mavesmerter, kvalme, opkast osv. Vises..

Voksne rundorme, der parasiterer i tarmen, frigiver giftige stoffer, der har en skadelig virkning på centralnervesystemet. I dette tilfælde observeres sådanne symptomer på rundorm som hyppig hovedpine, besvimelse, øget nervøsitet og irritabilitet, apati, søvnforstyrrelser. Hvis der er et stort antal parasitter i tarmen, opsamles de i floker, hvilket fører til krampe og tarmobstruktion.

Når voksne Ascaris migrerer til andre organer, udvikles purulente komplikationer (pancreatitis, cholangitis, abscesser). I sjældne tilfælde trænger store modne rundorm fra tarmen ind i maven, spiserøret og svelget, hvorfra de går ud med opkast, til patientens rædsel. Hvis parasitten kommer ind i strubehovedet og luftrøret, dør ved kvælning.

Diagnose af ascariasis

I migrationsstadiet af parasitinfektion ordineres hæmatologiske, immunologiske og radiologiske studier. I den tidlige migrationsfase findes rundormormlarver i sputum. Eosinophilia er bemærket i blodet, flygtige eosinophiliske infiltrater i lungerne.

Ofte stilles diagnosen på grundlag af påvisning af helminthæg i patientens fæces. I tilfælde af påvisning af æg i duodenalindholdet konstateres tilstedeværelsen af ​​parasitter i bugspytkirtlen og galdekanalerne..

Under røntgenundersøgelse forekommer rundkørsler af samme køn på billedet i form af oplysningstrimler (0,4 - 0,6 cm).

En meget pålidelig metode til diagnosticering af ascariasis såvel som andre helminthiske invasioner er vegetativ-resonanskontrol (ART - diagnose). Med sin hjælp er det muligt ikke kun at bestemme parasitenes type og lokalisering, men også dens udviklingsstadium.

Ascaridosis Behandling

Ascaridose er en fuldstændig behandlingsbar parasitinfektion. I dette tilfælde er det nødvendigt at behandle ikke kun patienten, men også alle medlemmer af hans familie. Velprøvede stoffer som decaris. fodret, vermox. Det skal huskes, at det en dag efter indtagelse af stoffet er nødvendigt at udføre udvisningsproceduren, så de døde rundorme ikke fordøjes, men tilbage. Der er et behandlingsforløb for rundorm med en urtemedicin såsom Triple Elavar. Der kendes også et stort antal behandlingsmetoder, der anvender folkeopskrifter..

Alternative metoder til behandling af ascariasis

Fremragende anthelmintiske medikamenter til behandling af ascariasis er johannesurt, ledum, vildt jordbær, elecampane og lovage. Der fremstilles en samling fra disse planter, derefter hældes en spiseskefuld urter i et glas kogende vand og koges i 20 minutter over svag varme. For en voksen skal en sådan afkogning tages en halv kop om morgenen og om aftenen. Børn skal reducere mængden.

Det kæmper med rundorm hvidløg, granatæblejuice, valnødder, løg og græskarfrø.

Efter at have udført anthelmintiske procedurer, skal du tage et afføringsmiddel eller lægge en udrensende klyster.

Forebyggelse af ascaridose

Ud over personlig hygiejne og traditionel håndvask er det nødvendigt at vaske og skolde kogende vand med greener, grøntsager og frugter. Kyllingæg skal vaskes med sæbe eller natron. Kød og fisk skal koges i 40 minutter eller mere.

For at forhindre helminthetsinfektioner anbefaler eksperter at tage urtepræparater en gang om ugen, såsom plukning af kamille og tansy, hvidløgsinfusion og græskarfrø.

Behandling og symptomer på rundorm hos børn og voksne


Rundeorme er runde helminter, der parasiterer ikke kun i de menneskelige tarme, men også i næsten alle organer - mave-tarmkanalen, åndedrætsorganer, nasopharynx, lever, selv hjernen og hjertet. Denne parasitiske sygdom opstår, når børn og voksne smittes, når personlig hygiejne ikke følges. Ved multiplikation af rundorm manifesteres symptomerne hos børn og voksne ved feber, generel ubehag, tør hoste, nedsat mave-tarmkanal, lokale allergiske reaktioner, et kraftigt fald i kropsvægt. Diagnose af sådan helminthiasis består i analyse af afføring for ormæg, serologiske prøver, en generel blodprøve, og voksne findes ofte under fluoroskopi af lungerne eller tarmen. Med rundorm består behandlingen af ​​at tage anthelmintiske lægemidler (se tabletter til orme hos mennesker).

Hvordan ser rundorm ud??

Voksne rundorme er ret store runde orme, hvis længde hos mænd når 15-25 cm, hos hunner 20-40 cm. Menneskelig rundorm er hvid-pink i farve med en fusiform form. Æggene fra disse helminths findes i jord, vand og planteprodukter. Ascaridose overføres fra person til person via fækal-oral vej, men ikke direkte, men gennem jorden, hvor helminthægene er placeret, samt gennem vand, fødevarer, der indeholder modne rundormæg. Børn er mest modtagelige for infektion; ascariasis er mindre almindelig hos voksne.

Denne helminthiske sygdom er almindelig i alle klimazoner undtagen ørkener, højland og permafrostzoner..

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er omkring en milliard mennesker i verden bærere af ascariasis.

Imidlertid er denne type helminthiose mest udbredt i de tropiske og subtropiske zoner, her er op til 80% af befolkningen påvirket af rundorm, symptomerne, behandlingen af ​​denne sygdom kan være meget forskellig, afhængig af migrationsstadiet og yderligere lokalisering af ormekolonien.

Hvordan rundorm indtræder i kroppen - årsager, infektionsmåder

Ejeren og infektionskilden til denne helminthiske invasion er en person. Med afføring fra en syg person falder ascarisæg i jorden, hvor de kan eksistere i flere år, hvor de modnes til farlige larver, men på samme tid er de ikke levedygtige i det ydre miljø. Når gunstige forhold opstår i jorden - fugtighed, varme + 24С, iltmætning - æg modnes og bliver klar til liv i den menneskelige krop. Først og fremmest, ved kontakt med jord, vand eller brug af uvaskede bær og grøntsager, hænderne frøes med æg fra disse helminths, og en person, der ikke overholder de regler for personlig hygiejne, kan blive et offer for ascariasisinfektion.

Derfor registreres de fleste tilfælde af ascariasis blandt små børn, som endnu ikke er vant til streng overholdelse af hygiejnebestemmelser, såvel som beboere i landdistrikter med ugunstige levevilkår. Risikoen for infektion er især høj om sommeren og efteråret tiden af ​​året, når børn og voksne har den største kontakt med græs, jord, i børnenes sandkasse, på legepladser, ved hjælp af ukokt vand eller ikke-vaskede produkter - greener, bær, grøntsager.

Efter at have kommet ind i tarmene fra fulde modne æg dannes der larver fra dem, som gennem slimhinden trænger ind i portvenen, hvorfra de yderligere kan gå videre i næsten ethvert organ - hjertets højre ventrikel, lever, bronchi, lunger og galdeblære. Efter at den migrerende larve kommer ind i lungerne sammen med sputum under hoste, vises de igen i tyndtarmen, hvor de vokser til voksen moden rundorm.

Dette kaldes sygdommens tidlige migrationsstadium og varer i ca. 3 måneder, derefter i den sene tarmstadium, når voksne parasitter allerede er i tarmen, kan en hunn lægge op til 250.000 æg pr. Dag, som udskilles i fæces. Et seksuelt modent individ lever i omkring et år, hvorefter det dør. En generation af nye rundormslarver i kroppen kan ikke udvikle sig, fordi æg har brug for jord, jord til modning, derfor dør selv rundormormorme i kroppen efter et år, hvis personen ikke bliver inficeret igen.

De vigtigste regler, der skal følges for ikke at blive inficeret med rundorm:

  • Når man arbejder med jord, skal gummihandsker bruges.
  • Vask grøntsager, urter, bær grundigt
  • Ved hyppig kontakt med jorden skal du have korte beskærede negle
  • Vask hænder grundigt efter gaden, før ethvert måltid, selv før en let bid
  • At lære børn fra en tidlig alder ikke at tage noget i munden, undtagen mad og med rene hænder

Symptomer på ascariasis hos børn og voksne

Hvad kan genere en person efter infektion, hvad er ascaris-symptomer, der adskiller sig fra andre sygdomme? De kliniske symptomer på rundorm hos både børn og voksne afhænger direkte af infektionsintensiteten, lokaliseringen af ​​parasitter og af udviklingsfasen af ​​rundorm:

  • Første migrationsfase

I denne fase i rundormens udviklingscyklus kan symptomer hos voksne være milde og forsvinder oftest uden komplikationer. I forskellige grader af sværhedsgrad kan der være generel ubehag, kropstemperatur er lav kvalitet, stiger normalt ikke over 38 ° C, en tør hoste med slimhindemus eller slimhinde vises, farven på bronchial sekretion kan være orange med blodstrimler.

Nogle gange høres våde eller tørre rales eller forkortelse af perkussionslyd, og tør eller effusion pleurisy kan også være. En røntgenstråle af lungerne afslører "flygtige" infiltrater - runde, runde, stjerneformede, polygonale, tunger. De kan være adskillige og enkeltstående og i en og i begge lunger.

Hvis en ikke-intens, ubetydelig infektion af rundorm hos børn har forekommet, kan den være asymptomatisk i en slettet form. Mindre ofte, med massiv indføring af æg i kroppen, hos børn, kan selv migrationsfasen ledsages af betydelige forgiftningssymptomer, mens lymfeknuder, feber op til 38 ° C, hovedpine, forstørret lever og milt kan stige.

Et meget karakteristisk tegn på ascariasis i denne fase af migration af larver er forekomsten af ​​hudallergiske reaktioner, urticaria på fødder og hænder, og allergiske dermatoser er især almindelige.

Derfor kan eosinofiler i blodet nå 30-40%, dette opdages samtidig med infiltrater i lungerne, og en lille periodisk leukocytose er mulig, ESR holdes normalt inden for normale grænser (se årsager til øget ESR).

Ændringer i lungerne vedvarer i ca. 2-3 uger, forsvinder derefter, der er tilfælde, hvor infiltrater igen opdages efter et par måneder og varer længere. Børn har ofte bronkialobstruktion.

  • Sent fase - intestinal parasitisering

Denne fase kaldes tarmen, og efter en anden indtræden i tyndtarmen fører rundorm til dyspepsiasymptomer, når diarré erstattes af forstoppelse, observeres flatulens, endda kolera-lignende, dysenteriske symptomer eller tegn på tyfoid feber, men i sådanne tilfælde på baggrund af et fald i immunitet, kan det en kombination af infektionssygdomme med rundorm.

I den sene fase af ascariasis klager børn ofte over mavesmerter, kvalme, mindre ofte opkast, manglende appetit, taber sig dramatisk, bliver meget trætte, ser udmattede og syge ud. Mavesmerter er lokaliseret enten til højre i iliac-regionen eller i nærheden af ​​navlen, og der kan trænge sammen i naturen, rødme og kløe i anus..

På nervesystemets side er astheno-neurotisk syndrom ofte udtalt - hysteriske anfald, mareridt, forstyrrende drømme, søvnkasting, stønn, skrig, søvnløshed, meningisme, epileptiforme kramper. Almindelige symptomer på rundorm er ekstremt hurtig mental træthed, svimmelhed, hovedpine..

Meget sjældent, men der er tilfælde af ændringer i øjnene - fotofobi, forstørrede elever, amblyopia, anisocoria. Mange patienter oplever et fald i blodtrykket. Nogle gange fører tilstedeværelsen af ​​rundorm hos børn til udvikling af bronkial astma eller hyppig bronkitis, i blodprøver på grund af udtømning, nedsat absorption af sporstoffer, vitaminer, anæmi observeres, og eosinofiler kommer til normal.

Med udviklingen af ​​rundorm hos børn kompliceres de ovenfor anførte symptomer ofte af tilbagevendende stomatitis (se stomatitis hos børn), purulente sygdomme i slimhinderne, hudintegumenter. Ascaris-angreb fører til et betydeligt fald i immunitet, derfor kan børn være alvorligt langtidssyge med forskellige infektionssygdomme.

Komplikationer, der kan forårsage infektion af rundorm, er forbundet med deres motoriske aktivitet gennem tarmvæggen, under migration, skader de det mekanisk. Ved massiv infektion kan dette føre til et gennemgående hul i tarmen - perforering, og at komme ind i blindtarmen kan føre til udvikling af akut blindtarmsbetændelse hos voksne eller blindtarmsbetændelse hos børn.

I alvorlige tilfælde af alvorlig invasion, når ascarias kryber ind i galdekanalerne, udviklingen af ​​galdekolik, purulent cholecystitis (betændelse i galdeblæren), udviklingen af ​​obstruktiv gulsot, granulomatøs hepatitis med hepatosplenomegali, leverabcess, peritonitis og intestinal obstruktion.

Kliniske tilfælde er beskrevet i den medicinske litteratur, da massive invasioner fik orm til at krybe ind i halsen, paranasale bihuler og luftvejene, hvilket resulterede i kvælning og også fandt rundorme i lungearterien og højre hjertekammer i hjertet og endda den menneskelige hjerne.

Hvordan man identificerer rundorm - diagnostiske muligheder

Generel blodprøve - leukocytose og eosinophilia, røntgen af ​​lungerne - infiltrater, sputumudstrygningsmikroskopi - påvisning af larver. I den sene tarmstadie (ca. 3 måneder efter infektion), når larverne allerede bliver seksuelt modne orme - anæmi, ikke signifikant leukocytose, muligvis let eosinofili, afføring analyse - erythrocytter, rester af ufordøjet mad, helminthæg eller rundormæg i sig selv.

I sjældne tilfælde findes voksne i tarmens lumen med en røntgenstråle af tarmen med et kontrastmedium eller med et røntgenbillede af lungerne såvel som under en endoskopisk undersøgelse af FGS. Radiografi kan hjælpe med at diagnosticere migrationsfasen af ​​rundorm, når der tages flere skud med et kort interval på flere dage, kan sammenligning af røntgenbilleder gøre det muligt at spore infiltraters "bevægelse". Hvis et sådant fænomen er kombineret med eosinofili i blodet - er dette et væsentligt argument til fordel for diagnosen ascariasis.

Sådan trækkes rundorm hos børn og voksne

Når der fastlægges en diagnose af rundorm, ordineres behandling af en læge under hensyntagen til barnets eller voksnes vægt. såvel som sværhedsgraden af ​​invasionen. Indtil videre har anthelmintiske lægemidler stor aktivitet, og effektiviteten af ​​behandling af rundorm hos børn og voksne er 80-100%.

I migrationsfasen er både børn og voksne ordineret tabletter fra orme med et bredt spektrum af antinematodeaktivitet, disse inkluderer:

  • Levamisole - handelsnavnet for stoffet Dekaris (70-90 rubler)
  • Mebendazole - Vermox (80-120 rubler), Vero-Mebendazole, Vormin 20 rubler, Termox, Vermakar, Mebex
  • Thiabendazol - antiparasitisk middel, Arbotect, Mintezol, Tetusim, Tekto, Trezaderm, Mertekt
  • I nærvær af obstruktiv broncho-lunge manifestationer ordineres corticosteroid og bronchodilator medicin.

Hvis helminths allerede findes i tarmstadiet, behandles rundorm med sådanne lægemidler:

    Dekaris - en gang i en dosis afhængigt af patientens vægt og alder

Efter indtagelse af lægemidlerne kan enterosorbenter som Polyphepan, Polysorb, aktivt kul ordineres efter et par dage. Efter behandling af Ascaris indikeres nødvendigvis en opfølgende undersøgelse af en voksen eller et barn om en måned. Detaljer om alle ormemediciner til børn, der kan bruges til børn under 2 år eller ældre end 3 år i vores artikel.

Konsekvenser, komplikationer af rundorm hos børn

Da rundormormlarver kan forårsage mekanisk skade under vandring, er dette farligt, især for en skrøbelig babyorganisme. Både blodkar og forskellige organer kan blive beskadiget, ledsaget af mindre eller alvorlige blødninger, hvilket kan føre til ulceration, nekrose, perforering af lungerne, leveren, tarmen.

Med væksten af ​​larver og voksne udtømmer de endvidere kroppen, suger ud næringsstoffer, og produkterne fra deres vitale aktivitet har en kraftig allergisk og giftig effekt på kroppen.

Hvis rettidig behandling af rundorm hos børn ikke udføres, fører en sådan helminthisk invasion til generel sensibilisering af kroppen, udtalt lokale allergiske reaktioner (urticaria) eller generel (astma, obstruktiv bronkitis). Rundeorm hos børn såvel som voksne fører til udvikling af tarmsysbiose, immunitet undertrykkes, og immunresponset mod forskellige infektioner er svækket.

Ved massiv infektion kan komplikationer være betydelige, hvilket kan føre til spastisk eller mekanisk obstruktion af tarmens lumen, galdekanaler, tarmobstruktion, cholecystitis, akut blindtarmbetændelse, pancreatitis, obstruktiv gulsot.

Rundeorm hos børn - symptomer og behandling

Rundeorm findes ofte hos børn

Parasitens funktioner og livscyklus

Rundeorme, som pinworms, hos børn er meget mere almindelige end andre typer parasitter. Gunstige forhold for deres reproduktion er varme og høj luftfugtighed, de farligste perioder af året er sommer, efterår. Infektion af et barn sker som et resultat af indtagelse af æg med larver modnet til et invasivt stadium.

Hvordan ser rundorm ud? De er repræsentanter for runde parasitter og er kendetegnet ved en fusiform kropsform. Voksne individer med en lyserosa farvetone når en længde på 10 til 25 cm afhængigt af køn og er dækket med neglebånd. En sådan beskyttende skal beskytter dem mod mavesaft og fordøjelsesenzymer. Hovedhabitatet er tyndtarmen, hvor helminths holdes ved konstant bevægelse.

Stadier af en parasits livscyklus:

  • indtagelse af larver i babyens fordøjelseskanal;
  • udskillelse af rundormenzymer, der krænker slimhindens integritet, trænger igennem tarmene og venerne, der fører til leveren;
  • migrationsstadium - larver trænger ind i lungerne, hjertet og leveren og bevæger sig derefter med bronkiesekretion til de øvre organer i luftvejene, hvilket fører til re-infektion.

Parasitens levetid er to år. Samtidig kan fra to til hundrede voksne Ascaris leve i babyens krop. Udgangen af ​​hunnen med fæces er mulig. Den frigjorte rundorm skal placeres i en beholder, og i mangel af en sådan mulighed - tag et billede. Dette vil fremskynde diagnosen i høj grad..

Børn kan sluge rundormæg ved at lege på jorden.

Årsager til infektion

Patogenens bærer er personen selv, fordi voksne af parasitten er ikke i stand til at leve i miljøet, men æggene bevarer deres levedygtighed i jorden i to uger. Infektion af et barn sker gennem jord, beskidte hænder, uvaskede grøntsager og frugter. Fluer, myg, husmyrer på benene, som ascarisæg er til stede, kan også bære vektorer.

De vigtigste måder til infektion:

  • offentlig transport;
  • papirpenge, mønter;
  • drikke forurenet vand;
  • kontakt med et inficeret barn;
  • beskidt legetøj;
  • grøntsager, frugter med mikropartikler af jord;
  • kæledyrshår.

Rundeorm hos børn diagnosticeres i 80% af tilfældene i alderen et år til tre år. Da babyen ikke altid kan forklare årsagen til hans dårlige helbred, er det vigtigt, at forældrene reagerer rettidigt på enhver årsagsløs ændring i babyens humør og opførsel.

Karakteristiske symptomer

Tegn på invasion i barnet vises inden for en til to måneder efter infektion. Migrationsstadiet, når ormene prøver at komme ind i tyndtarmen, er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • generel lidelse;
  • temperaturstigning op til 38 grader;
  • hududslæt, kløe, der minder om allergiske symptomer;
  • tør hoste;
  • åndedrætssvigt.

Småbørn i denne periode bliver meget irritable, humørige og søvnløse. Under en klinisk undersøgelse af et barn i det indledende stadium af udviklingen af ​​ascariasis er forstørrede lymfeknuder, lever og milt fikseret. Varigheden af ​​migrationsfasen er 10 dage.

Indtrængning af parasitter i tarmen ledsages af sådanne tegn:

  • manglende appetit;
  • kvalme;
  • gagging;
  • søvnforstyrrelse;
  • årsagsløs ændring af humør;
  • overdreven lys hudfarve;
  • regelmæssig mavesmerter;
  • hyppig manifestation af vitaminmangel;
  • vægttab;
  • tandslibning om natten;
  • hyppige forkølelser;
  • krænkelse af afføringen;
  • hævelse af øjenlågene, ansigtet;
  • hvæsen og vejret, mens vejrtrækning;
  • våd hoste med blod;
  • øget svedtendens;
  • flatulens.

En blodprøve på tarmstadiet viser et lavt hæmoglobinniveau og en høj koncentration af eosinofiler. Hvis der forekommer forstyrrende symptomer, skal du ikke udsætte besøg hos børnelæge, som enhver forsinkelse bremser barnets trivsel og provokerer en forsinkelse i udviklingen.

Mulige komplikationer

Invasiv skade udgør en alvorlig fare for barnet som immunsystemet er ikke i stand til at modstå orme alene. På denne baggrund udvikler alvorlige komplikationer sig, hvilket yderligere forværrer situationen..

Sygdomme, der udvikler sig på baggrund af parasitinfektion:

  • Blindtarmsbetændelse. En provokerende faktor er en overdreven ophobning af rundorm i blindtarmen. Typiske symptomer - høj feber, mavesmerter.
  • Asfyksi. Den patologiske proces udvikler sig med en krænkelse af luftvejsslimhinden såvel som med glat muskelkramper.
  • Lungebetændelse. Betændelse i lungerne begynder med tilstedeværelsen af ​​rundorm i organet i mere end 10 dage, hvilket provokerer geninfektion.
  • Leverdysfunktion. Forekommer, når voksne migrerer til organet via venøst ​​blod.
  • Tarmobstruktion. Forekommer med en blokering af tarmlumenet med en kugle af rundorm. Karakteristiske tegn er forstoppelse, øget flatulens, mavesmerter og opkast. I fravær af terapi er perforering af tarmvæggene mulig samt udvikling af peritonitis.
  • Obstruktiv gulsot. Sygdommen udvikler sig mod en blokering af galdekanalen af ​​voksne orme.

I mangel af tilstrækkelig terapi kan parasitter flyttes til organer, der ikke er typiske for beboelse - bihuler, mellemøre, tårekanaler, kønsorganer. Ascaridose af en kronisk form truer med et forsinkelse i vækst og en afmatning i den mentale udvikling af babyen.

For at afklare diagnosen og behandlingen skal du tage en blodprøve

Diagnosticering

Når der stilles en diagnose, er det vigtigt, at forældrene i detaljer kan beskrive babyens atypiske opførsel og forårsage dem angst. Dette gør det muligt for en børnelæge at etablere invasionstadiet..

For at bekræfte diagnosen ordineres følgende typer undersøgelser:

  • blodprøve - hjælper med at opdage en stigning i niveauet af leukocytter og eosinofile fraktioner, som er typisk for parasitær invasion;
  • sputumundersøgelse for tilstedeværelse af rundormæg i lungerne;
  • bryst- og abdominale røntgenstråler - for at påvise tarmobstruktion eller beskadigelse af luftvejene;
  • fekal undersøgelse - til vedligeholdelse i ekskrementer af befrugtede Ascaris-æg.

Den diagnostiske cyklus inkluderer også antropometriske målinger, som hjælper med at identificere en afvigelse fra normen for fysisk udvikling. I den kroniske form for parasitær invasion fjerner orme de næringsstoffer og vitaminer, der er nødvendige for babyens fulde udvikling.

Baseret på de modtagne data bekræfter lægen diagnosen og ordinerer et behandlingsforløb.

Behandlingsmetoder

Parasitter vil ikke forlade kroppen alene, så anthelmintiske midler bruges til at bekæmpe dem. Det er umuligt at vælge medicin på egen hånd, fordi mange af dem er kontraindiceret hos børn. Kun en læge kan bestemme graden af ​​risiko for babyen og den nødvendige dosis.

Behandling af invasion i migrationstrinnet udføres under anvendelse af desensibiliserende og anthelmintiske midler. De valgte medikamenter er lægemidler med aktiv thiabendazol og mebendazol, som har en skadelig virkning på Ascaris-larver. Ved lungelæsioner udføres terapi i kombination med kortikosteroider og bronchodilatorer, hvilket reducerer ubehagelige symptomer.

I tarmstadiet i udviklingen er lægemidler ordineret baseret på:

For at eliminere ascaris er det nok at gennemføre et behandlingsforløb. Men for at udelukke geninfektion kræves diagnose efter 30 dage.

Terapi til akut ascariasis inkluderer også antihistaminer. De eliminerer symptomerne på en allergisk reaktion på toksiner frigivet af parasitter i løbet af livet..

Diæt til ascariasis

For effektiviteten af ​​behandlingen skal barnet overføres til en speciel diæt. Fødevarer med et højt indhold af vitaminer, animalsk protein, skal foretrækkes.

  • korn;
  • vegetabilsk olie;
  • grøntsager;
  • frugter;
  • mejeriprodukter;
  • magert kød;
  • æggene.

Det er nødvendigt at udelukke slik, pasta, melprodukter, stegt og fedtholdig mad fra menuen. Barnet bør spise små måltider 4-5 gange om dagen. Dette vil reducere belastningen på den beskadigede tarm og hurtigere bedring..

Den bedste forebyggelse af ascariasis hos børn er regelmæssig håndvask

Forebyggende foranstaltninger

Udstødt og hærdet ascariasis er ikke en garanti for beskyttelse mod geninfektion, fordi immunitet mod parasitter dannes ikke. For at forhindre geninfektion skal du følge enkle hygiejnebestemmelser.

Grundlæggende forebyggende foranstaltninger:

  • regelmæssig håndvask;
  • anvendelse af rene frugter, grøntsager og urter;
  • rettidig insektkontrol;
  • Hold børnenes legetøj rent
  • begrænsning af kontakt med kæledyr og herreløse dyr;
  • rettidig rengøring;
  • fravænende baby trækker hænder og genstande i munden.

Rettidig behandling af ascariasis hos et barn fører til en fuldstændig bedring uden negative sundhedsmæssige konsekvenser. Og i komplicerede tilfælde er prognosen ikke så gunstig, fordi langvarig invasion fører til dysfunktion i mange babyorganer. Det er vigtigt, at forældrene er opmærksomme på barnets helbred og ved de første mistænkelige tegn konsulteres en læge uden at eksperimentere med selvudvælgelse af medikamenter, hvilket kan være fyldt med farlige komplikationer..

Ascaridose hos børn - årsager, symptomer, diagnose og behandling

Indsendt af: Parazitolog i Helminthes 20. februar 2019

Ascaridose hos børn er almindelig og har meget alvorlige konsekvenser for børns helbred. Tegn på ascariasis kan forekomme i form af hoste, allergisk reaktion, feber, træthed hos barnet. For at fastlægge en diagnose er det nødvendigt at udføre en række laboratorieundersøgelser, herunder en blodprøve, urin og fæces samt røntgenbillede af brystet og maven..

Hvad er rundorm

Rundeorme er runde parasitorme af Ascaris lumbricoides. Bæreren eller eneejer af rundorm af denne art er en person: parasitten modnes og formeres i menneskekroppen uden at kræve, at andre pattedyr skal være til stede i organismerne..

Symptomer på ascariasis afhænger af sygdomsstadiet, antallet af parasitter og reaktionen fra immunsystemet og andre systemer og kan manifestere sig i en lang række. Ved diagnosticering af tilstedeværelsen af ​​ascaris udføres behandling med anthelmidiske medikamenter samt symptomatiske medikamenter, der sigter mod at reducere rus, og udpege en bestemt diæt.

Med yderligere migration kommer Ascaris-larver ind i mundhulen gennem luftvejene, hvorfra de sammen med spyt og indtaget mad vender tilbage til tarmen for yderligere eksistens og reproduktion i det kroniske stadium af ascariasis.

Hvordan ser rundorm ud?

En voksen rundorm ser ud som en spindelformet orm med en rødlig farve (efter døden skifter kropsfarven til gulhvid). Længden af ​​en seksuelt moden helminth afhænger af alder og køn: hanner kan nå en længde på 25 cm, en bredde på 4 mm, hunner op til 40 cm og op til 6 mm.

Afhængig af tilstedeværelsen af ​​befrugtningsfaktoren er de forskellige i størrelse og form, men selv den største af dem overstiger ikke størrelsen på 100 x 45 mikron.

Ascaris-bærere er ifølge generelle skøn næsten 1,2 milliarder mennesker, i nogle lande når procentdelen af ​​patienter med ascariasis 20. Den høje fekunditet af disse orme skyldes den relativt lave overlevelsesrate sammenlignet med antallet af æg, der er lagt: For yderligere modning bør æggene være i jorden og passerer den biologiske cyklus for dannelsen af ​​en invasiv larve.

Roundworms er ekstremt produktive orme; op til 27 millioner æg i forskellige dannelsesstadier kan findes i den kvindelige krop. En voksen kvinde er i stand til at lægge op til 240 tusinde æg om dagen, op til 64 millioner pr. År, som et resultat af hvilke rundorm er den mest almindelige type helminth med infektion gennem jorden..

Samtidig skal jordtemperaturen forblive i området fra 13 til 26 ° C, og fugtigheden af ​​mediet bør være fra 4 til 8%. Med sådanne begrænsninger i temperaturindikatorerne for rundorm betragtes det som en typisk parasit-geohelminth, afhængig af de naturlige og klimatiske forhold i habitat.

Ascaridose hos børn. Det mest inficerede habitat er i Afrika, Asien og Latinamerika. I den midterste bane er den biologiske cyklus for larvedannelse kun mulig i varme perioder, og sommer-efterårssæsonen med rundorminfektion medfører forbrug af utilstrækkeligt rene rodafgrøder, bær og greener. Vintertilfælde af infektion er forårsaget af opbevaring af grøntsager i kældre og oplagring med en gennemsnitstemperatur, der understøtter larvernes levetid.

Hvad er ascariasis

Ascaridose er den mest udbredte parasitiske sygdom blandt mennesker, der er forårsaget af helmindes (rundorm). Dette er runde orme med hvid, lyserød eller gul farve op til 40 cm lange, og lever hovedsageligt i tyndtarmen, men deres larver vandrer gennem kroppen. I dette tilfælde bliver personen selv en kilde til infektion.

Ascaris-hunner lægger ca. 250.000 æg om dagen. Med afføring af en inficeret person går ægene ud og falder ned i jorden. Under passende forhold - en tilstrækkelig mængde ilt, fugtighed og varme - begynder de at modnes, hvilket kun vil tage to uger.

Inden for 2-8 dage trænger de ind i blodet, hvor de cirkulerer et stykke tid og lever af serum og røde blodlegemer. Leveren, galdeblæren, hjertet er de organer, de kommer ind i med en blodstrøm, hvorefter de sendes til lungerne. Der dyrkede larver er fra 4 til 14 dage.

Hvis betingelserne for ægmodning er ugunstige, kan ascaris-æg ligge i jorden i op til to år på grund af deres fem-lagsskal. I dette tilfælde kan de kun ødelægges med ether, benzin, alkohol, kogende vand eller direkte sollys. Efter at have kommet ind i den menneskelige krop i tyndtarmen, frigøres larver fra æggene i løbet af få timer.

Over tid perforerer de mest aktive af lungealveolerne og falder i bronchial sekretion. Når det hostes op efterfulgt af indtagelse, kommer parasitter fra mundhulen igen ind i mave-tarmkanalen, hvor de flytter til deres permanente placering, tyndtarmen. Der begynder de at udvikle sig og inden for to til tre uger bliver de til seksuelt modne individer, der kan lægge æg. Hele denne udviklingscyklus tager 2-3 måneder.

Rundorm parasitter i kroppen i højst et år, og dør derefter og gå ud med fæces. Derfor kan sygdommen forsvinde på egen hånd, selv uden behandling, forudsat at der ikke var nogen re-infektion. Men hvis dette stadig skete, så vil barnet efterfølgende udvikle relativ immunitet. Og alligevel er det ikke umagen værd at lade sygdommen flyde, da rundorme forårsager betydelig skade på kroppen.

Ascaridose hos børn. Og først og fremmest er det allergisering og mekanisk skade, da de, når de bevæger sig med en blodstrøm, kan sprænge kapillærer i forskellige organer, især i tyndtarmen, leveren og lungerne, som et resultat af hvilke blødninger forekommer i dem, nogle gange ret omfattende. Ascaridose findes kun i lande med et varmt og fugtigt klima. I ørkener og polare områder er der ikke registreret nogen tilfælde af sygdommen, da helminths ikke overlever under sådanne klimatiske forhold.

Diagnose af ascariasis hos børn

At differentiere ascariasis hos børn fra sygdomme, der ligner symptomer, kan foretages med en nøjagtig diagnose. Lægen forsøger at indsamle en foreløbig historie, bestemme udviklingsstadiet af helminthiasis.

Diagnostiske metoder til ascariasis hos børn:

  • generel blodprøve - med migrering af larver ind i lungerne bemærkes en stigning i koncentrationen af ​​leukocytter i blodet;
  • analyse af biokemi i blodet - øger fraktionen af ​​eosinofiler, den første til at reagere på helminthiske invasioner;
  • en blodprøve for antistoffer mod rundorm er en nøjagtig serologisk diagnostisk metode, specifikke antistoffer mod parasitten Ascaris lumbricoider dannes næsten umiddelbart efter, at Ascaris-larver kommer ind i kroppen;
  • sputumanalyse - udført med pulmonal ascariasis hos børn, med intens hoste i sputum, Ascaris-larver og et stort antal eosinofiler findes;
  • fekal analyse - under mikroskopisk undersøgelse findes gulbrune befrugtede ascarisæg i ekskrementer, i larvestadiet i udviklingen af ​​parasitten kan fækalanalyse være falsk negativ;
  • urinalyse - frigivelse af flygtige fedtsyrer kan indirekte indikere tilstedeværelsen af ​​rundorm, selv i larveform.
  • røntgen af ​​brystet - inden for 10 dage med en pulmonal form for udvikling af invasion kan udvise karakteristiske ændringer, flygtigt lungeinfiltrat;
  • Røntgen af ​​mavehulen - brugt til differentiel diagnose med mave-tarmsygdomme, kan påvise tarmobstruktion fra et stort antal rundorme i tarmlumen;
  • antropometri - brugt hos børn, da parasitten med en kronisk form for ascariasis, især ved masseinvasion, frarøver barnets krop af næringsstoffer og vitaminer.

Ascaridose hos børn - symptomer

Du kan møde rundorm overalt, undtagen måske ørkener og polære regioner. Ascaris er rund, op til fyrre centimeter lang, en Nematode-klasse orm. Ascaridose hos børn. Hvis der findes en lang hvid orm i barnets fæces, skal du hurtigst muligt gå til hospitalet.

Tag den fundne parasit med dig til lægen, efter at du har placeret den i en glasbeholder, og dette vil forenkle lægens nøjagtige diagnose og give dig mulighed for at vælge det passende lægemiddel.

Ascaridosesygdom har to faser. Dette skyldes helmintens udviklingscyklus. På et tidligt tidspunkt trænger modne æg ind i mave-tarmkanalen, der forvandles de til larver og vandrer gennem kroppen, hvilket påvirker leveren, hjertet, lungerne.

Dette forårsager symptomerne på et tidligt stadium:

  • hoste, brystsmerter, mindre hyppig dyspnø;
  • en allergisk reaktion i form af udslæt;
  • generel svaghed;
  • barnets træthed, selv fra enkle handlinger;
  • undertiden er feber mulig;
  • leveren kan forstørres.

Sådanne symptomer kan være ret milde hos børn og er på ingen måde forbundet med helminthisk invasion. Hvis barnet hoster, men der ikke er andre symptomer på forkølelse, optræder et udslæt, der er kvalme, oppustethed, smerter i brystet og maven, infektion med helminths kan antages. Især i den varme sæson, hvor børn tilbringer meget tid på gaden i direkte kontakt med jorden, spiser aktivt grøntsager, bær, pluk frugter fra jorden.

Men hvis barnet har så dårlige vaner som at sutte fingre, eller han bider hans negle, er infektion med parasitter mulig på ethvert tidspunkt af året. Under neglene akkumuleres snavs, som kan indeholde parasitlarver, der let trænger ind i kroppen gennem mundhulen.

Desuden er vanen med at sutte fingre og bidte negle skadelig af andre grunde. Dette kan forårsage udvikling af malocclusion hos børn, nedsat lydudtale, tale og så videre. Bliv derfor ikke overrasket, hvis babyens sugende fingre ikke er i stand til at begynde at tale til tiden og korrekt, og til sidst bliver du nødt til at deltage i taleterapisessioner med ham.

Efter to måneder bliver voksne seksuelt modne og sender hundreder af tusinder af æg om dagen til det ydre miljø. Den negative effekt på kroppen øges, symptomerne er mere synlige. Kvaliteten på fordøjelsen forringes, barnet modtager ikke de nødvendige stoffer til fuld udvikling. Der er en mangel på vitaminer.

Ascaridose hos børn fra 3 til 9 år er en akut form af sygdommen. Som regel passerer det med høj subfebril tilstand eller feber, hududslettende udslæt. Det mest almindelige lungesyndrom er i form af en tør eller våd hoste med udviklingen af ​​"flygtige" infiltrater, mindre ofte - pneumoniske foci, eosinophilia af blod op til 20-40% på baggrund af leukocytose.

Med ascariasis kan børn få hjerteskade med døve hjertefarver, tachycordia. Massiv invasion kan føre til død uden rettidig behandling hos små børn..

Nogle gange registreres symptomer som kvalme, smerter i maven og afføringslidelser. Hvis en stor mængde patogen er kommet ind i barnets krop, kan ikke kun lungebetændelse og pleuropneumoni udvikles, men også granulomatøs hepatitis med moderat gulsot, hepatosplenomegali, en stigning i serum alkalisk fosfatase, transaminaseaktivitet, alle globulinfraktioner, bilirubin niveauer, ændringer i sedimentære prøver.

Ascaridose hos børn i det kroniske stadium manifesteres af periodisk forekommende smerter i epigastrium såvel som omkring navlen, i nogle tilfælde i højre iliac-region. Symptomer som forøget sult, forstoppelse og ustabil afføring er mindre almindelige..

Svækkede børn og spædbørn oplever diarré, og tarmbevægelser forekommer kun 2-3 gange om dagen. Urenheder af slim findes i afføringen.

Tegn på ascariasis i tarmstadiet:

  • Pludselige anfald af mavesmerter, pludselig stopper;
  • regelmæssige fordøjelsesforstyrrelser i enhver manifestation (kvalme, opkast, øget spyt, oppustethed, forstoppelse, løs afføring); dårlig appetit, aversion mod mad;
  • lys hud med en gullig farve;
  • vægttab, der opstår selv med et barns ernæring;
  • forsinkelse i fysisk udvikling;
  • psykiske lidelser - træthed, irritabilitet, hovedpine, dårlig søvn;
  • hyppige infektiøse forkølelser.

Ascaridose hos børn - behandling

Behandling af rundorm hos børn kommer ned til at tage anthelmintiske lægemidler. Du må under ingen omstændigheder uafhængigt vælge denne eller den anden løsning, kun en læge kan gøre dette.

For det første kan ikke alle lægemidler bruges til behandling af børn. For det andet vælges dosis for dem individuelt. For det tredje har alle anthelmintiske lægemidler en giftig virkning på kroppen, så selvmedicinering kan forårsage betydelig skade på helbredet.

Ascaridose hos børn. Hvis rundorm er diagnosticeret hos et barn i migrationsfasen, får han vist desensibiliserende medikamenter og anthelmintiske medikamenter. I børnene ordineres oftest Tiabendazol (Mintezol) eller mebendazol (Vermox). De har et bredt spektrum af aktivitet og har en skadelig virkning på Ascaris-larver. Hvis barnet har svære lungesymptomer, vælges en dosis bronchodilatorer og kortikosteroider for ham.

Tidlig behandling

Anthelmintiske lægemidler:

  • Helminthox eller Thiobendazol (Mintezol);
  • desensibiliserende medikamenter;
  • bronkodilatatorer;
  • kortikosteroider.

Behandling af tarmstadiet af ascariasis

I tarmstadiet af foreskrevet ascariasis: en enkelt dosis af Dekaris (Levamisole) i en dosis på 2,5 mg pr. 1 kg vægt eller Pyrantel (Combantrine) at vælge imellem; multivitaminer; jernpræparater; enzympræparater. Børnelæger anbefaler brug af albendazol til behandling af ascariasis hos spædbørn. Børn over to år kan tage piperazin i to dage. Dosis vælges afhængigt af barnets alder, opdeles i to doser og gives efter måltider med et interval på 1,5-2 timer.

Lavtoksiske medikamenter inkluderer Paftamon. Dosen af ​​lægen, der er ordineret af lægen, skal fortyndes i et ¼ glas vand og gives til barnet i en drink og derefter give ham et stykke sukker eller en skefuld marmelade, da tabletterne har en bitter smag. Dette stof er kontraindiceret i leverdysfunktion..

Effektiv i tarmstadiet og Vermoxum (Mebendazole), men det tages i tre dage. Dette stof medfører en stigning i motorisk aktivitet i helminths, som kan manifesteres ved antiperistaltis, opkast og indtagelse af en parasit i luftvejene, så små børn får ikke ordineret Vermox.

Medamin til børn med ascariasis bruges i et dages kursus (den daglige dosis er opdelt i tre doser). Mod larverne hjælper medikamentet Mintezol. Dets daglige dosis er opdelt i tre doser. Denne medicin tages efter måltider i 5 dage..

Ascaridose hos børn. Før behandling og mens du tager piller, skal sure, salte, krydret, fedtholdige og krydret retter udelukkes fra barnets diæt. I dette tilfælde kan kortvarige bivirkninger i form af kvalme, opkast, hovedpine og svaghed observeres, som forsvinder umiddelbart efter afslutningen af ​​behandlingen.

En gang i tiden kan ascariasis hos børn ikke tjene som en garanti mod geninfektion. Når æg kommer ind i fordøjelseskanalen, begynder en ny cyklus med udvikling af parasitten og forekomsten af ​​symptomer på sygdommen. Specifik immunitet mod ascariasis hos hverken barnet eller den voksne krop dannes.

Forudsigelse og forebyggelse af ascariasis hos børn

Roundworms er menneskelige parasitter, så et barn kan ikke blive inficeret med denne type helminths fra katte og hunde. Brug af ubehandlet kød og fisk er heller ikke en kilde til ascariasis.

Lær dit barn fra en tidlig alder at vaske hænderne efter kontakt med jorden, dyr, gelændere i transport, efter at have besøgt offentlige steder. Vask gadelegetøj med sæbe og en vaskeklud, du kan håndtere vasket legetøj med varm damp i en opvaskemaskine.

Vask frugt og grøntsager grundigt med en svamp, blødgør greener i vand med en dråbe vaskemiddel; installer legepladser og sandkasser i solrige områder, overvåg for fravær af affald og afføring, løsne jorden - direkte sollys dræber rundormæg.

Ascaridose hos børn. Fravænde barnet fra en dårlig vane med at bite hans negle og trække fingre ind i munden. Drik ikke råt vand, og lad ikke dine børn gøre det. Tilstedeværelsen i gårdspladsen i en cesspool, udendørs toilet øger risikoen for at blive kontraorm. Brug ikke fæces til at befrugte jorden: med dine egne hænder kan du bringe parasitæg til stedet.

Vores børns helbred, deres velbefindende og udvikling afhænger kun af forældrenes holdning. Lær børn at overholde grundlæggende hygiejnebestemmelser, gennemgå en forebyggende undersøgelse på laboratoriet og regelmæssigt udføre forebyggende behandling af orme, og så vil dit barn ikke møde disse parasitter.

Ascaris æg har en klæbrig shell, som komplicerer processen med at slippe af med dem mad og husholdningsoverflader. Under vådrensning skal du skifte vand så ofte som muligt og bruge specialværktøjer.

Efter bedring får barnet ikke immunitet mod ascariasis. Det er nødvendigt konstant at overholde hygiejnebestemmelser og forholdsregler for at forhindre geninfektion.

Humane rundorme: symptomer, behandling, FOTO

Ascaridose er en helminthisk sygdom, der forårsager rundorm hos mennesker. Ascaris-larver vandrer gennem kroppen, og tarmerne vælges som stedet for udvikling og ernæring. Patologi ledsages af et nederlag i mave-tarmkanalen, allergiske reaktioner og muligheden for alvorlige komplikationer. Oftest lider børn af ascariasis på grund af manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne.

Generel information

Rundeorm er parasitorme, der hører til klassen af ​​rundorm. Parasitten har en langstrakt spindelformet gullig-pink farve. Roundworm støjende helminths. Hunnene når en længde på 20-40 cm, hanner - 15-25 cm, bredden af ​​ormene - 4-6 millimeter. Hver dag lægger seksuelt modne helminths over 200 tusinde æg, men rundormæg er ikke-invasive. Æg udskilles i miljøet sammen med menneskelig afføring. I jorden modnes ægene efter gunstige forhold efter 12-14 dage æg til det invasive stadie.

Billedet viser strukturen af ​​rundorm:

Kilden til helminth-infektion er personen selv, der allerede er inficeret med rundorm-helminths. Invasionen transmitteres ved den fækale-orale metode ved fordøjelsesvejen. Æg, der skiller sig ud i jorden og modnes til den invasive fase, kommer til den nye ejer gennem uvaskede hænder, opvask, hygiejneartikler, når man spiser uvaskede grøntsager og frugter. Børn, sommerboere, landbrugsarbejdere og rensningsanlæg er mest påvirket af rundorm. Sæsonen med høj risiko for angreb begynder i foråret og slutter om efteråret.

I værtsorganismen gennemgår rundorm en tidlig og sen fase af sygdommen. Den tidlige fase er vandrende; i denne periode overføres ascaris-æg over hele kroppen; i det sene eller tarmstadiet sætter de sig i fordøjelseskanalen. I tyndtarmen kommer larver ud fra helminthæg, de trænger ind i venerne og med strømmen af ​​blod ind i lungens kapillære netværk, derfra ind i alveolerne, bronkieshulen, luftrøret og svelget. Sammen med spyt sluger bæreren dem, så de igen kommer ind i tyndtarmen, hvor de forbliver. Den fulde udviklingscyklus fra et æg til et modent individ tager 2,5-3 måneder.

På det indledende stadium af ascariasis sensibiliseres organismen af ​​de vitale produkter fra larverne. Larver skader også mekanisk væv i tarmene, leveren og blodkarene i bronchopulmonary systemet. På et sent tidspunkt udtrykkes den toksiske virkning maksimalt, skader i tyndtarmen opstår, næringsstofabsorption er nedsat, immunitet reduceres markant.

Symptomer

Symptomer på ascaris er forskellige, det nøjagtige symptomatiske billede afhænger af infektionens massivitet, sygdomsstadiet, patientens alder. I perioden med migration af larver er udviklingen af ​​infektiøs-toksiske, lunge- og lever syndromer hos voksne. Hos børn er denne fase asymptomatisk.

Allergiske manifestationer af migrationsfasen af ​​rundorm:

  • vesikulært eller urticarialt udslæt på fødder, hænder, bagagerum;
  • svær kløe.

Manifestationer af et infektiøst toksisk syndrom med ascariasis:

  • svaghed;
  • generel lidelse;
  • svedtendens
  • lymfadenopati;
  • feberfeber.

De grundlæggende symptomer på hepatisk syndrom:

  • forstørret lever og milt;
  • smerter i højre hypokondrium;
  • øget aktivitet af leverenzymer.

Tegn på bronkopulmonært syndrom:

  • tør eller våd hoste;
  • dyspnø;
  • brystsmerter;
  • hvæsen.

På baggrund af bronchopulmonary syndrom udvikler man ofte exudativ pleurisy. I undersøgelsen af ​​pleuralt ekssudat, som opnås ved hjælp af thoracocentese, findes eosinofiler i stort antal, i sjældne tilfælde helminthelarver.

I det sene eller intestinale stadie af ascariasis udvikler mave-tarmkanalen og asthenovegetative syndromer.

Tegn på en mave-tarmtilstand:

  • nedsat appetit;
  • morgenangreb af kvalme;
  • opkast af opkast;
  • mavesmerter
  • diarré;
  • forstoppelse
  • oppustethed;
  • vægttab.

Manifestationer af asthenovegetativt syndrom:

  • generel svaghed;
  • søvnforstyrrelser;
  • hukommelsestab hos børn - forsinket psykomotorisk udvikling;
  • meningisme;
  • epileptiforme kramper.

Massiv helminthisk invasion af rundorm forårsager komplikationer. Når larver vandrer ind i galde- og bugspytkirtelstrømme, øges risikoen for at udvikle purulent cholangitis, gulsot, leverabcesser, akut pancreatitis, blindtarmsbetændelse, peritonitis. Når man migrerer til lungerne og bronchierne, er dannelsen af ​​mekanisk hindring af luftvejene med orme mulig, hvilket fører til akut kvælning af ascaridose. Hos børn forekommer komplikationer af ascariasis i form af tarmobstruktion. Helminth-infektion hos gravide kvinder ledsages af forværret toksikose, fosterhæmning, kompliceret fødsel.

Diagnosticering

Hvis du finder ovenstående symptomer, skal du straks konsultere en læge for at diagnosticere og ordinere passende behandling. Fordøjelsesforstyrrelser, årsagsløst vægttab og nervøsitet kan også være årsag til bekymring..

På et tidligt stadium af patologi er det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​helminthisk invasion, når antistoffer påvises i blodserumet ved anvendelse af et enzymbundet immunosorbentassay samt en latex-agglutineringsreaktion. Med helminthiasis i blodet påvises eosinophilia, øget ESR, anæmi, lille leukocytose.

Med mistanke om det første trin i helminthiasis ordineres patienten en radiografi. Med bronchopulmonary syndrom opdages foci af infiltration, der ændrer deres position sammen med en migrerende larve. Mikroskopisk undersøgelse af sputum bekræfter tilstedeværelsen af ​​Ascaris-larver.

For at bestemme ascariasis i det kroniske trin undersøges først patientens afføring for tilstedeværelse af helminthæg. Fecal analyse anbefales kun tre måneder efter infektion med ascariasis, når kroppen allerede kan have modnet individer, der kan lægge æg. På tidligere datoer foreskrives patienten diagnostisk aforming. En anden metode til diagnosticering af en kronisk form for ascariasis er radiografi af tyndtarmen. På baggrund af kontrastmedium kan du se rundorm placeret i tarmlumen.

Behandling

Ascaris-behandling udføres under kontrol af en specialist i infektionssygdomme hos børn - en børns specialist i infektionssygdomme eller børnelæge. Terapi er omfattende, den inkluderer aformning, klinisk observation, organisatoriske og regimetiltag samt forebyggende foranstaltninger til at forhindre geninvasion. Generelle anbefalinger fra læger inkluderer følgende efter en særlig diæt med høj befæstning, et højt indhold af organiske kulhydrater og proteiner.

Lægemiddelterapi består i brugen af ​​anthelmintiske lægemidler. Til behandling af det tidlige stadium af ascariasis anvendes lægemidler som Vermoxum og Mintezol. Til behandling af en kronisk (tarm) form ordineres patienten Pirantel, Dekaris.

Ud over anthelmintisk behandling er det nødvendigt at tage antihistaminer for at eliminere allergiske reaktioner i kroppen. For at normalisere fordøjelseskanalen ordineres patienten enzymer - Mezim, Pancreatin, Creon. Forbedring af tarmens mikroflora udføres gennem probiotiske lægemidler - Bifiform, Linex, Bifidum Forte.

Efter diagnosen ordinerer lægen tilstrækkelig behandling under hensyntagen til barnets eller voksnes vægt samt invasionens sværhedsgrad. Moderne medicin, som er valgt af specialister, er meget effektive; fuldstændig eliminering af rundorm hos børn og voksne er 80-100%.

I migrationsfasen af ​​ascariasis ordineres små og voksne patienter helminthetabletter til en lang række antinematodeaktiviteter. Denne gruppe inkluderer følgende lægemidler:

  • Dekaris;
  • Vermox;
  • Vero-Mebendazol;
  • Vormin;
  • Vermacar;
  • Mebex Tiabendazol;
  • Thermox;
  • Mintesol;
  • Arbotect;
  • Tecto;
  • Tetusim
  • Trezaderm.

Hvis ascariasis hos en patient er ledsaget af obstruktive broncho-lungesymptomer, ordineres patienten kortikosteroider og bronchodilatoriske lægemidler.

Hvis rundorm findes i kronisk form, ordineres patienterne følgende medicin:

  • Dekaris;
  • Pyrantel;
  • Combantrine;
  • Helminthox;
  • Nemocide;
  • piperazin;
  • Vermox;
  • Vormin;
  • Vero-Mebendazol;
  • Thermox;
  • Mebex;
  • Vermacar.

Efter flere dages behandling med medikamenter kan patienten ordineres enterosorbenter - Polyphepan, Polysorb, aktivt kul. Behandlingsovervågning udføres efter 1 måned kompleks terapi.