Bilirubinniveau i blodet, og hvorfor det måles

En bilirubin-blodprøve måler mængden af ​​orange-rødt pigment efter nedbrydningen af ​​røde blodlegemer. Det bruges til at bekræfte sygdomme som gulsot eller anæmi..

Hvad viser bilirubin i en blodprøve?

Bilirubin dannes på grund af nedbrydning af hæmoglobin, hvorfra det sammen med andre stoffer kommer ind i kredsløbet. Dette er den såkaldte indirekte bilirubinfraktion.

Vores lever og nyrer er ansvarlige for dens yderligere eliminering. Overskydende stoffer bindes og udskilles sammen med urin og fæces.

En anden mulighed: et sted i vejen for fjernelse af bilirubin er der en hindring, der får bilirubin til at komme fra leveren direkte ind i afføringen. Med andre ord viser bilirubin i en blodprøve enten leverproblemer eller blodsygdomme.

Når der er ordineret en blodprøve for bilirubin?

Kontrol af niveauet af bilirubin er inkluderet i den standard biokemiske blodprøve. Læger bruger det til at diagnosticere og overvåge lever- og galdeblæresygdomme. Disse inkluderer for det meste:

Hepatitis af forskellige etiologier (viral, autoimmun, alkoholisk osv.);

Sten i galdeblæren (cholicholithiasis);

En blodprøve for bilirubin er også ordineret til at identificere tilstande, der forårsager hæmolytisk anæmi, hvor røde blodlegemer nedbrydes hurtigere, end de er oprettet..

Hvad bilirubin viser i en biokemisk blodprøve?

Et højt niveau af bilirubin kan mistænkes af nogle visuelle tegn - især gulfarvning af øjesclaera og hud. Læger kalder denne tilstand gulsot..

En øget koncentration af bilirubin er meget almindelig hos spædbørn - denne midlertidige tilstand kaldes fysiologisk gulsot hos nyfødte. I nogle tilfælde kan det dog være farligt, så børnelæger ofte bruger en bilirubin-blodprøve for at afgøre, om behandling er nødvendig.

Din læge kan ordinere denne test til:

Åbenbare tegn på gulsot;

Nedsat antal røde blodlegemer;

Toksisk reaktion på visse lægemidler;

Mistænkt viral hepatitis;

Du kan også få en blodprøve for bilirubin med disse tegn:

Kvalme og opkast;

Paroxysmal smerte, hævelse i maven;

Lerfarvet stol;

Uforklarlige anfald af træthed, svimmelhed.

Bilirubin-blod tæller

Testen måler det samlede bilirubin-niveau. Det kan dog opdeles i to forskellige typer:

Ukonjugeret (indirekte) bilirubin. Det dannes som et resultat af nedbrydningen af ​​røde blodlegemer og transporteres til leveren sammen med koen. En stigning i indirekte bilirubin i blodet er et sikkert tegn på problemer med leveren og galdeblæren eller dens kanaler. En anden mulighed: organerne fungerer fint, men der er et markant fald i hæmoglobin og røde blodlegemer;

Konjugeret (direkte) bilirubin. Forbundet med organisk stof i leveren til yderligere fjernelse fra kroppen. Hvis direkte bilirubin er forhøjet, er dette en konsekvens af krænkelser af udstrømningen af ​​galden, hvilket overskydende kommer ind i blodbanen. Dette indikerer typisk hepatitis, galdesten, en kræft i galdeblæren, bugspytkirtlen eller leveren.

Bilirubin og dets fraktioner (generelt, direkte, indirekte)

En analyse, hvori indholdet af galdepigmenter og deres fraktioner i blodet bestemmes. De er metabolitter af nedbrydningen af ​​hæmoglobin, og deres niveau stiger med øget ødelæggelse af røde blodlegemer, nedsat lever og galdekanal.

Forskningsresultaterne udstedes med en gratis kommentar fra en læge.

Colorimetric Photometric Method.

Μmol / L (mikromol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen..
  • Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelsen..

Undersøgelsesoversigt

Bilirubin er et gult pigment, der er en bestanddel af galden og dannes i milten og knoglemarven under nedbrydningen af ​​røde blodlegemer. Normalt ødelægges røde blodlegemer 110-120 dage efter forladelse af knoglemarven. Samtidig frigives hæmoglobinmetalloprotein fra døde celler, der består af den jernholdige del - heme og proteinkomponenten - globin. Jern spaltes fra heme, som genanvendes som en nødvendig komponent af enzymer og andre proteinstrukturer, og heme-proteiner bliver til bilirubin. Indirekte (ukonjugeret) bilirubin leveres med blod til leveren via albumin, hvor den takket være enzymet glucuronyltransferase binder til glucuronsyre og danner direkte (konjugeret) bilirubin. Processen med at omdanne vanduopløseligt bilirubin til vandopløseligt kaldes konjugering. Den bundne pigmentfraktion kommer praktisk talt ikke ind i blodomløbet og udskilles normalt med galden. Bilirubin i tarmlumumenet metaboliseres under påvirkning af tarmbakterier og udskilles i fæces, hvilket giver det en mørk farve.

Direkte bilirubin kaldes således i forbindelse med metodologien til laboratorieforskning. Dette vandopløselige pigment interagerer direkte med reagenser (Erlich diazoreaktivom) tilsat til blodprøven. Ukonjugeret (indirekte, fri) bilirubin er uopløselig i vand, og der kræves yderligere reagenser for at bestemme det.

Normalt produceres 250-350 mg bilirubin pr. Dag i den menneskelige krop. Produktionen af ​​mere end 30-35 μmol / l manifesteres af gulhed i hud og sklerum. Ved mekanismen for gulsotudvikling og overvægt af bilirubinfraktioner i blodet skelnes suprahepatisk (hæmolytisk), lever (parenkym) eller subhepatisk (mekanisk, obstruktiv) gulsot.

Med øget ødelæggelse af røde blodlegemer (hæmolyse) eller nedsat leveroptagelse af galdepigmentet stiger bilirubinindholdet på grund af den ukonjugerede fraktion uden at øge niveauet for bundet pigment (suprahepatisk gulsot). Denne kliniske situation observeres i nogle medfødte tilstande forbundet med nedsat konjugering af bilirubin, for eksempel med Gilbert syndrom.

Hvis der er en hindring for udgangen af ​​galden i tolvfingertarmen eller nedsat galdesekretion i blodet, stiger direkte bilirubin, hvilket ofte er et tegn på obstruktiv (mekanisk) gulsot. Ved hindring af galdekanal kommer direkte bilirubin ind i blodomløbet og derefter ind i urinen. Det er den eneste bilirubinfraktion, der er i stand til at udskilles med nyrerne og farve urin i en mørk farve..

En stigning i bilirubin på grund af direkte og indirekte fraktioner indikerer leversygdom med nedsat indfangning og sekretion af galdepigmenter.

En stigning i indirekte bilirubin observeres ofte hos nyfødte i de første 3 dage af livet. Fysiologisk gulsot er forbundet med øget forfald af røde blodlegemer med føtal hæmoglobin og utilstrækkelig modning af leverenzymsystemerne. Ved langvarig gulsot hos nyfødte er det nødvendigt at udelukke hæmolytisk sygdom og medfødt patologi i leveren og galdekanalen. I tilfælde af en konflikt mellem blodgrupperne hos moderen og barnet, forekommer et øget forfald af babyens røde blodlegemer, hvilket fører til en stigning i indirekte bilirubin. Ukonjugeret bilirubin har en toksisk virkning på nervesystemets celler og kan føre til skader på hjernen hos det nyfødte. Den nyfødte hæmolytiske sygdom kræver øjeblikkelig behandling.

Hos 1 ud af 10.000 babyer opdages atresi i galdekanalen. Denne patologi, der truer barnets liv, ledsages af en stigning i bilirubin på grund af den direkte fraktion og kræver hastende kirurgisk indgreb og i nogle tilfælde levertransplantation. Hos nyfødte er der også en chance for hepatitis med en stigning i både direkte og indirekte bilirubin.

Ændringer i niveauet af bilirubinfraktioner i blodet under hensyntagen til det kliniske billede giver os mulighed for at evaluere de mulige årsager til gulsot og bestemme den yderligere taktik for undersøgelse og behandling.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • Til differentiel diagnose af tilstande ledsaget af gulhed i hud og sklera.
  • At vurdere graden af ​​hyperbilirubinæmi.
  • Til differentiel diagnose af neonatal gulsot og identifikation af risikoen for bilirubin encephalopati.
  • Til diagnose af hæmolytisk anæmi.
  • At undersøge leverens funktionelle tilstand.
  • Til diagnose af krænkelser af udstrømningen af ​​galden.
  • At overvåge en patient, der tager medicin med hepatotoksiske og / eller hæmolytiske egenskaber.
  • Til dynamisk monitorering af patienter med hæmolytisk anæmi eller patologi i leveren og galdekanalen.

Når analyse er planlagt?

  • Med kliniske tegn på lever- og galleveje-patologi (gulsot, mørk urin, misfarvning af afføringen, kløe i huden, tyngde og smerter i højre hypokondrium).
  • Når man undersøger nyfødte med svær og langvarig gulsot.
  • Hvis der er mistanke om hæmolytisk anæmi.
  • Når man undersøger patienter, der regelmæssigt drikker alkohol.
  • Ved brug af medikamenter med sandsynlige hepatotoksiske og / eller hæmolytiske bivirkninger.
  • Når inficeret med hepatitis vira.
  • I nærvær af kroniske leversygdomme (cirrhose, hepatitis, cholecystitis, cholelithiasis).
  • Med en omfattende forebyggende undersøgelse af patienten.

Årsager til en stigning i bilirubin i blodet: hvad er farligt, og hvad betyder dets stigning?

Et af nøglekomplekserne ved biokemisk blodanalyse er studiet af pigmentmetabolisme. Du kan evaluere det ved hjælp af indikatorer for total bilirubin og dets individuelle fraktioner.

Hvad er bilirubin?

Dette er et pigmenteret stof, der dannes i den menneskelige krop og cirkulerer gennem kun en udvekslingsvej. Retningen inkluderer adskillige sammenhængende forbindelser mellem bilirubin-cyklussen.

Blandt dem skiller sig ud:

  • Dannelsen af ​​bilirubin. Forekommer i milten, når røde blodlegemer, der afslutter livscyklussen, ødelægges. Total bilirubin dannes under nedbrydningen af ​​hæmoglobin. Gennem miltenvenen sendes den til den systemiske cirkulation. Gennem portvenen bringes den ind i leveren, hvor den gøres ufarlig..
  • Konjugation. Denne proces er baseret på kombinationen af ​​bilirubin med glucuronsyre i leveren. Dette er nødvendigt for neutralisering af bilirubin i blodet, da stoffet er meget giftigt.
  • Avl. Bilirubin bundet (konjugeret) i leveren er mindre giftig, derfor kan det hurtigt udskilles fra kroppen. Dette sker gennem dets udskillelse sammen med galden fra leveren til tolvfingertarmen. De fleste udskilles i form af stercobilin med fæces. Den del, der absorberes i tyndtarmen, udskilles i form af urobilin af nyrerne sammen med urin.

Typer af Bilirubin

Stoffet bilirubin præsenteres i kroppen i form af flere fraktioner:

  • Indirekte fraktion - galdepigment. Den indirekte fraktion opløses ikke i vand og er i stand til at trænge gennem cellemembranen. Denne egenskab forklarer den giftige virkning. Denne fraktion syntetiseres i reticulo-endotelsystemet som et resultat af den enzymatiske transformation af perlen dannet under nedbrydningen af ​​hæmoglobin. Derefter binder stoffet sig til proteiner, normalt med albumin, og er i leveren.
  • En direkte (fri) fraktion dannes i leveren ved kombination med glucuronsyre. Denne reaktion gør det muligt for pigmentet at få vandopløselige egenskaber såvel som at komme ind i tolvfingertarmen sammen med galden. Bilirubin gennemgår yderligere ændringer i fordøjelseskanalen. En lille del af det går tilbage i blodbanen, hvorefter den udskilles i urinen efter filtrering i nyrerne. Grundlæggende omdannes det som et resultat til stercobilin, som er en del af afføring og giver det en karakteristisk farve.
  • Samlet bilirubin i en biokemisk blodprøve er resultatet af at koncentrere de frie og indirekte fraktioner. Værdien af ​​denne indikator er den vigtigste retningslinje ved vurdering af bilirubinmetabolismen; det hjælper med at fastlægge muligheden for at bestemme indekserne for individuelle fraktioner. Hvis total bilirubin er normal, er yderligere undersøgelse af bilirubin-fraktionerne ikke praktisk. Hvis denne indikator øges, er der behov for en grundig undersøgelse af individuelle fraktioner af stoffet for at bestemme årsagerne til stigningen i bilirubin-niveauer.

Hvordan bilirubin dannes og udskilles

Bilirubin blodprøve

Biokemisk analyse udføres på tom mave, en prøve udtages fra en blodåre. For at opnå pålidelige resultater skal du opgive alkohol og fedtholdige fødevarer inden for mindst 24 timer.

Resultatet påvirkes også af:

  • Graviditet,
  • Nogle lægemidler, der påvirker koagulationssystemet (Heparin, Warfarin, Aspirin),
  • Overspisning eller en streng diæt,
  • Koleretiske urter,
  • Kaffeholdige drikkevarer.

En blodprøve for at bestemme bilirubin udføres typisk i følgende tilfælde:

  • Når symptomer på gulsot opstår (dette gælder også for nyfødte),
  • For at diagnosticere leverfunktion i skrumpelever, tumorer, hepatitis,
  • I nærvær af pancreatitis eller gallsten sygdom,
  • I tilfælde af forgiftning og forskellige toksiske virkninger,
  • Med udviklingen af ​​hæmolytisk sygdom,
  • Som en kontrol af terapiens effektivitet.

For at vurdere tilstanden af ​​bilirubinmetabolisme muliggør biokemisk analyse. Det bestemmer indikatorerne for total, direkte (gratis) og indirekte bilirubin.

Almindelige bilirubin-vekselkurser

Barnets indikator i de første par dage af livet, barnets μmol / LU i de første to uger af livet, μmol / LU for barnet efter en måned i livet, μmol / LU voksne, μmol / L

IndeksI et barn i de første leve dage, µmol / LHos et barn i de første to uger af livet, µmol / LI et barn i alderen efter en måned i livet, µmol / lHos voksne er µmol / L
Generel24. - 19028 - 2103,5 - 20,48 - 20,5
Lige0,5 - 10,21 - 12.40 - 5.10 - 5.1
Indirekte23,5 - 179,827. - 197.6mindre end 16,5mindre end 16,5

Hvorfor højt bilirubin er farligt

Bilirubin er et ekstremt giftigt stof, der forårsager forgiftning og nedsat funktion af kroppen. De mest følsomme i denne henseende er hjernevæv.

De resterende systemer (lever, nyrer, hjerte) er mere resistente over for eksponering og er i stand til at fungere i lang tid med et øget indhold af bilirubin.

Varigheden af ​​sådan funktion bestemmes af hyperbilirubinæmi - sværhedsgraden af ​​stigningen.

Mønstre og stigninger i bilirubin

Graden af ​​stigning i bilirubinTilstandsegenskab
Lidt overskridelse af normale værdierDenne type hyperbilirubinæmi inkluderer en stigning i det samlede bilirubin til et niveau på 50 til 70 μmol / L. Denne tilstand udgør ikke en øjeblikkelig trussel mod kroppen, da den ikke forårsager toksisk skade på organer. En person er i stand til at leve i lang tid med et lille overskud, men det er obligatorisk at bestemme årsagen til stigningen.
Markeret stigning i bilirubin-normI denne tilstand er koncentrationen af ​​bilirubin i området fra 150 til 170 μmol / L. Denne tilstand medfører en ikke-kritisk fare for kroppen. Langvarig eksistens med et givet niveau af hyperbilirubinæmi forårsager bilirubin-forgiftning, som skal fjernes så hurtigt som muligt.
Alvorlig hyperbilirubinæmiBetyder tilstanden, når bilirubinværdien overvurderes til et niveau på 300 μmol / L. I denne tilstand er der en direkte trussel mod menneskers liv, forårsaget af svær rus og nedsat funktion af organer.
Ekstremt alvorlig hyperbilirubinæmiI denne tilstand overskrider indikatorerne en koncentration på 300 μmol / L og er kritiske for menneskers liv. Hvis du ikke fjerner årsagen til stigningen på få dage, dør patienten.

Symptomer på forøget hyperbilirubinæmi

Med øget bilirubin kan følgende manifestationer observeres:

  • Gyldenhed er øjenes og huds sklera. Det manifesterer sig, når koncentrationen af ​​et stof overstiger 50 μmol / L. Manifestationens intensitet og art bestemmes af graden af ​​stigning i koncentrationen af ​​stoffet og årsagerne til patologi,
  • Generel svaghed,
  • Bitterhed i munden,
  • Kløende hud,
  • Hvid afføring,
  • Mørk urin,
  • Intellektuel handicap og hukommelsesnedsættelse,
  • En stigning i leverstørrelse og en følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium.

Hvordan fungerer bilirubin?

Årsager til Bilirubin Rise

De vigtigste sygdomme, der kan øge bilirubin-niveauerne er:

BilirubinfraktionDe vigtigste grunde til at øge bilirubin
Den fremherskende stigning i niveauet af indirekte bilirubin på grund af overdreven ødelæggelse af røde blodlegemer.Hemolytisk gulsot
Hemolytisk anæmi,
Infektionssygdomme (f.eks. Malaria),
Hypersplenisme og splenomegali,
Beruselse af intern og ekstern oprindelse,
Inkompatibel blodgruppens uforenelighed,
Hemolyse og Rh-konflikt hos nyfødte.
Den overvejende stigning i direkte bilirubin på grund af nedsat funktion af udstrømningen af ​​galden.Obstruktiv gulsot
Atresia af galdens udstrømningssystem,
Choledocholithiasis og tilstedeværelsen af ​​sten i galdekanalerne,
Mirizzys syndrom,
cholangitis,
Galdeblære og galdekræft,
Kræft i bugspytkirtlen,
Kronisk pancreatitis,
Carolis sygdom.
En stigning i niveauet af total bilirubin med en ensartet fordeling af fraktioner. Karakteristisk for leverpatologier.Parenchymal gulsot
Leverskade forårsaget af infektionssygdomme på ethvert sted med sepsis,
Giftig og viral hepatitis,
Ondartet leverkræft med metastaser,
Skrumplever i leveren,
Fedthepatose,
Genetiske forstyrrelser hos enzymer, der udfører bilirubinmetabolisme (Dabin-Jones, Gilbert, Rotor syndromer),
Budd-Chiari-syndrom,
Pylephlebitis.

Sådan behandles hyperbilirubinæmi

En stigning i bilirubin er ikke en separat patologisk tilstand, der kræver specifik behandling.

Dette fænomen bør kun betragtes som et tegn på en række sygdomme. Og det er nødvendigt at identificere den sygdom, der har forårsaget ændringer i analyseresultaterne korrekt, da bilirubin ikke kan normaliseres uden dens behandling.

Der er kun én tilstand, når mindre hyperbilirubinæmi kan korrigeres gennem en speciel diæt eller på andre måder - dette er genetiske lidelser i bilirubinmetabolismenszymer i leveren. I andre tilfælde giver det ingen mening at handle direkte på bilirubin, det er nødvendigt at gennemgå en undersøgelse for at identificere sygdommen så hurtigt som muligt, da kompleks behandling og endda kompleks kirurgi kan være påkrævet.

For at reducere de toksiske virkninger af bilirubin anvendes afgiftningsmetoder (blandt andet introduktion af glukose, hæmode, proteinopløsninger).

Den diagnostiske betydning af en indikator med højt bilirubiniveau maksimeres ved tidlig bestemmelse og den korrekte vurdering af afvigelser fra normen.

Årsager til reduktion af bilirubin

Et fald i bilirubinniveauet er ret sjældent. Normalt er årsagen til dette iskæmisk skade på hjertet. Dette er imidlertid ikke et specifikt symptom, og det bruges ikke til diagnosen af ​​sygdommen..

Et fald i koncentrationen af ​​bilirubin kan også forekomme som følge af indtagelse af visse medicin (askorbinsyre, Phenobarbital, Theophylline).

Ofte registreres et nedsat niveau af et stof som et resultat af fejlagtige analyseresultater, så i sådanne tilfælde tilrådes det at gennemføre en anden undersøgelse.

Resumé

Bilirubin dannes fra ødelagte røde blodlegemer gennem behandling af hæmoglobin. Indholdet af bilirubin er en af ​​indikatorerne for stofskifte, lever og milt.

Total bilirubin hos en voksen er forhøjet: hvad betyder det, hvilke sygdomme kan være årsagerne

Bilirubin er et orange-gult galdepigment. Det dannes under normal nedbrydning af røde blodlegemer (røde blodlegemer), hvorefter det udskilles i galden og udskilles gennem afføringen.

Bilirubin kan klassificeres som indirekte (fri, ukonjugeret eller indirekte bilirubin), en form, hvor galdepigmentet ikke opløses i vand og cirkulerer i blodet, det kommer ind i leveren, hvor det har en opløselig form (direkte bilirubin).

Al bilirubin, der cirkulerer i kar med rød væske, kaldes total bilirubin.

Detaljeret beskrivelse af bilirubin og beslægtede processer

Bilirubin i kroppen vises i processen, når hæmoglobin (et komplekst jernholdigt protein) bryder sammen i gamle røde blodlegemer.

Forfald af gamle celler er en normal, sund proces. Efter cirkulation i blodet sendes bilirubin til leveren.

I leveren konjugeres bilirubin, blandes med galden og udskilles i galdekanalerne og placeres i nogen tid i galdeblæren. I sidste ende frigøres galden i tyndtarmen for at hjælpe med at fordøje fedt, hvorefter det efterlader kroppen i din afføring..

Et forhøjet niveau af dette galdepigment kaldes hyperbilirubinæmi (Gilbert syndrom). Ikke alle ved, at denne sygdom overføres fra far og mor til et barn, desværre med en sygdom, forbliver niveauet højt gennem en persons liv.

Ukonjugeret bilirubin kan skade det udviklede centralnervesystem hos det nyfødte (op til 2-4 uger), det udgør ikke en trussel mod ungdom og voksne.

Hos unge og voksne er "blod-hjerne-barrieren" mere udviklet og forhindrer at bilirubin får adgang til hjerneceller. Imidlertid indikerer et højt niveau af bilirubin tilstedeværelsen af ​​en proces eller sygdom i kroppen, der skal diagnosticeres og behandles..

Bilirubin er normalt ikke til stede i urinen. Dog er konjugeret (direkte udsigt) vandopløselig og kan forlade kroppen gennem urin, hvis den ikke kan komme ind i galden.

Fundet galdepigment i urin indikerer normalt dårlig funktion af leveren eller galdekanalerne, hepatitis eller enhver anden patologisk proces, der er forbundet med dette organ og kan påvises i de tidlige stadier af sygdommen.

Diagnosticering

Læger diagnosticerer forhøjet bilirubin i kombination med andre laboratorieundersøgelser (alkalisk fosfatase, aspartat aminotransferase (AST), alanin aminotransferase (ALT)) forbundet med leverproblemer.

Laboratoriediagnostik af bilirubin udføres med:

  • Gulsot (gospel sygdom);
  • Når en patient lider af alkoholisme eller ofte misbruger alkohol;
  • Hvis du har mistanke om at tage narkotiske og giftige stoffer;
  • Når en person er blevet udsat for hepatitisvira.

En biokemisk blodprøve kan også udføres, hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​hæmolytisk anæmi som årsag til anæmi (en tilstand kendetegnet ved lave niveauer af hæmoglobin eller røde blodlegemer i blodet).

I dette tilfælde foreskrives ofte yderligere undersøgelser til evaluering af hæmolyse (generelt blodantal, analyse af reticulocytter, haptoglobin og laktatdehydrogenase (LDH)).

Hvad vil påvirke dens forkerte ydelse:

Årsager til, at du ikke kan bestå testen, eller hvorfor resultaterne muligvis ikke er korrekte, inkluderer:

  • Drikker kaffe eller koffeinholdige fødevarer, der kan sænke galdepigmentet.
  • Abstinens fra mad i en lang periode (faste), hvilket normalt øger niveauet for indirekte bilirubin.

Hvad er normale voksne bilirubinniveauer?

En omfattende blodprøve for bilirubin viser den nøjagtige mængde af alle tre niveauer af bilirubin i dit blod: direkte, indirekte og total. Nedenfor er normerne for alle tre værdier hos en voksen:

  • Normale direkte bilirubinværdier spænder fra 1,8-5,2 mmol / L.
  • De normale værdier for indirekte bilirubin varierer mellem 3,5-12 mmol / l.
  • Samlet bilirubin (direkte og indirekte) varierer i området 5,2-17 mmol / l.

Hvorfor stiger total bilirubin hos en voksen?

Hvis total voksen bilirubin er forhøjet, kan dette indikere flere typer problemer, for eksempel:

  • Unormal nedbrydning af røde blodlegemer (for eksempel en reaktion på blodtransfusion (intravaskulær injektion af helblod eller dets komponenter fra sunde til syge));
  • Ardannelse i leveren (forekommer når struktur og bindevæv overvækst og omstrukturering i den store fordøjelseskirtel, med sygdomme som skrumpelever og leverfibrose);
  • Inflammatoriske processer (forårsager hepatitis A, B, C);
  • Penetration i kroppen af ​​patogene (patogene) mikroorganismer;
  • Dysfunktion af den fælles galdekanal;
  • Gallesten eller calculi;
  • Ondartet neoplasma (kræft, tumor), der stammer fra epitelet i kirtelvævet eller kanalerne i bugspytkirtlen.

Lavt grund

At ikke nå det gennemsnitlige niveau for et stof i blodet kan være forårsaget af:

  • Medicin og kosttilskud, der sænker de samlede niveauer (C-vitamin, phenobarbital og theophylline).

Hvad er symptomerne på højt bilirubin hos voksne?

Hos voksne er gulsot (en sygdom ledsaget af gulfarvning af huden eller øjet i øjet) og kløe de vigtigste symptomer og tegn på forhøjede niveauer af bilirubin i blodet.

Følgende er nogle af de potentielle årsager til øget bilirubin og de tilknyttede tegn og symptomer (dette er en kort liste, ikke en komplet liste):

Symptomer og tegn på anæmi (som årsag til lavt antal røde blodlegemer) inkluderer:

Symptomer og tegn på viral hepatitis inkluderer:

  • Træthed;
  • Mild feber;
  • Muskelsmerter;
  • Kvalme og opkast;
  • gulfarvning.

Symptomer og tegn på gallvejsinflammation inkluderer:

  • Let stol;
  • Mørk urin;
  • Kløe
  • Smerter i højre side af maven;
  • Kvalme, opkast;
  • Gulsot i huden.

Tegn på en infektiøs sygdom (f.eks. Malaria):

  • Intermitterende feber / kulderystelser;
  • Svaghed.

Genetiske sygdomme (f.eks. Seglcellesygdom og arvelig sfærocytose) har følgende symptomer:

  • Mavepine;
  • dyspnø;
  • Træthed;
  • Svaghed;
  • Uregelmæssige røde blodlegemer.

Tegn og symptomer på leversvigt (årsager kan omfatte skrumpelever, leverkræft, alkoholmisbrug, stoffer, infektionssygdomme, Gilbert og Krigler-Najar syndromer):

  • Unormale leverenzymer.

Medikamenter som sulfonamider og nitrofurantoin (et lægemiddel med en udtalt antimikrobiel effekt) kan også øge niveauet for det samlede bilirubin og øge nedbrydningen af ​​røde blodlegemer. Og et lægemiddel som atazanavir øger ukonjugeret (indirekte) bilirubin.

Som regel er koncentrationen af ​​dette galdepigment hos mænd højere end hos kvinder. Hos afroamerikanere er koncentrationen af ​​dette stof normalt lavere. Desuden kan hårdt arbejde eller træning øge niveauet for total bilirubin i blodet.

Forøget total bilirubin: behandling

  1. Blodtransfusion - resultater af undersøgelser og kliniske forsøg udført i Kina viser, at denne metode til at reducere højt bilirubin med færre bivirkninger er en af ​​de effektive metoder.
  2. Medicin - for at eliminere fra kroppen og reducere bilirubin kan du bruge medicin som salicylater, furosemid, ampicillin og ceftriaxon (nogle af medicinene er ganske farlige, du skal konsultere en læge).
  3. Fototerapi (fototerapi, lysbehandling) - Hyperbilirubinæmi forårsaget af gulsot kan let behandles uden eller med minimale konsekvenser ved hjælp af fototerapi (behandling med sollys eller kunstigt lys, stråler). Effektiviteten af ​​fototerapi afhænger af mange faktorer (nedenstående oplysninger vil være nyttige, når du taler med en læge):
    1. Kropsoverfladeareal udsat;
    2. Spektrum i lyskilden: normalt til effektiv terapi anvendes specielle blå rør med mærket F20T12 / BB snarere end F20T12 / B, mens bestråling eller energiudgang kan øges i fototerapienheden, hvilket reducerer afstanden til personen i gangene på 15-20 cm.
    3. Kontinuerlig fototerapi vil være bedre end intermitterende fototerapi.

Konventionelle eller fiberoptiske fototerapienheder kan anvendes, forudsat at gulsot ikke er hæmolytisk, eller dets fremskridt er langsomt.

Under tilstande med hæmolytisk gulsot, en hurtig stigning i bilirubin eller ineffektiviteten af ​​en konventionel blok, vil brugen af ​​intensiv fototerapi være korrekt.

Diæt med øget bilirubin (hjemmebehandling)

Følgende fødevarer reducerer niveauet af dette galdepigment i kroppen og hjælper med at forbedre leverfunktionen:

  • Tomatsaft: et glas tomatsaft blandet med en knivspids salt og peber skal tages på tom mave om morgenen.
  • Juice fra radise blade: Tag radise blade og pres saften ud af dem ved hjælp af et rivejern, kødmølle eller blender. Drik cirka en halv liter af denne koncentrerede juice dagligt, efter cirka ti dage kan du tage en gentest og observere et fald i stoffet i kroppen.
  • Papaya-bladte og honning: Tilføj en spiseskefuld honning til en kop papaya-bladte (fås på apoteket). Drik denne te regelmæssigt i en til to uger. Hjælper effektivt, især hvis forhøjede niveauer er forårsaget af gulsot.
  • Basilikumblade: Tag ca. 10-15 basilikumblade og lav en pasta. Tilsæt et halvt glas frisk radisejuice til pastaen. Drik det dagligt i to til tre uger.
  • Citron: Den antiinflammatoriske egenskab i citron hjælper med at behandle gulsot. Klem juice fra 2 hele citroner og føj til et glas vand. Kog og drik denne infusion tre gange om dagen, da det beskytter levercellerne mod skader..
  • Gurkemeje: I et glas varmt vand tilsættes en nypes gurkemeje. Bland godt og drikke 3-4 gange om dagen.
  • Rødbeder og citron: Tag en kop rødbedsaft og bland i lige store mængder citronsaft. Drik skal drikkes regelmæssigt i flere 2-3 dage..
  • Kamille: at slappe af med kamille i folkemedicinen er meget effektiv, et glas brygget te med kamille skal drikkes mindst en gang dagligt i flere uger.

Produkter, som det er bedre at afvise

  • Alt det er krydret og stegt.
  • Kulhydratrige fødevarer.
  • Stop med at drikke alkohol, koffein og store mængder rød (sort) te.
  • Undgå upasteuriseret mælk.

Andre kostanbefalinger

  • Forøg dit indtag af mad, der er rig på calcium og mineraler (jern og magnesium).
  • Grøntsager og frugter skal tages rå eller dampes.
  • Drik mere grøntsagssaft (gulerod, tomat).

Hvis du har forhøjede bilirubin-niveauer, skal du straks tale med din sundhedsudbyder og bede om yderligere test for at udelukke enhver alvorlig sygdom..

Indtil der foretages yderligere diagnostik, er det umuligt at stole på behandling derhjemme; en række alvorlige sygdomme skal udelukkes i første omgang.

Bilirubin i blodet, hvad er det

Bilirubin er et specielt gult, naturligt pigment med en lysegrøn farvetone. Det dannes som et resultat af nedbrydning af hæmoglobin. Den menneskelige krop indeholder bilirubin i miljøer som blod og galden. Opretholdelse af dette stof inden for normale grænser bestemmer nytten af ​​leverens funktionelle aktivitet. Den pågældende enzyms metaboliske proces er en kompleks kemisk virkning: Den forekommer løbende i kroppen af ​​en sund person. Overtrædelse af denne proces på ethvert trin vil afspejles i blodserumformlen, som let kan bestemmes takket være standard biokemiske undersøgelser af leverprøver.

Hvorfor stiger total bilirubin hos en voksen?

Enzymet er en vigtig indikator for den funktionelle aktivitet i flere kropssystemer samtidig. For en voksen er en normal indikator 5,2-17 mmol / l - total bilirubin; 3,5-12 mmol / L - indirekte og 1,8-5,2 mmol / L - direkte bilirubin.

Stoffet udskilles af kroppen gennem fæces - det er leverenzymet, der giver afføringen en specifik skygge.

En markant stigning i leverstoffet af bilirubin i blodet skyldes en stigning i ødelæggelsesgraden af ​​røde blodlegemer. Skader på levervævet forårsager en krænkelse af dets ekskretionsfunktion. Som et resultat forekommer udstrømningen af ​​galden i tarmen, hvilket er fordelagtige betingelser for udvikling af mange sygdomme.

Der er en række sygdomme under den progression, som en person har forhøjede leverenzymer i blodet.

  • Medfødt eller erhvervet anæmi. Sygdommen er kendetegnet ved akkumulering af en indirekte type bilirubin. Dette sker på grund af accelereret hæmolyse af røde blodlegemer. Hemolytisk anæmi med erhvervet oprindelse udvikler sig som en komplikation af autoimmune sygdomme (reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus) såvel som på baggrund af infektiøse læsioner - for eksempel malaria, sepsis.
  • Krænkelse af processen til produktion af direkte bilirubin i leveren. Dette forekommer med hepatitis, tumorproces, cirrhose og nogle andre sygdomme. Gilbert's syndrom kan også føre til en stigning i niveauet af leverenzymet - dette er en sygdom af arvelig oprindelse, kendetegnet ved en krænkelse af produktionen af ​​bilirubin. At fastlægge årsagen vil hjælpe med at udføre hjælpeforskningstyper.
  • Problemer med galdeblærens funktion. Ved nedsat udstrømning af galden stiger volumenet af direkte bilirubin altid.
  • Modtagelse af visse farmakologiske lægemidler har på listen over dens bivirkninger en krænkelse af leverens udskillelsesfunktion. Sådanne medicin indbefatter hormonelle stoffer, medikamenter indgivet med henblik på kemoterapi, antiinflammatoriske ikke-steroide analgetika..
  • Helminthic invasion.

Der er mange rodårsager til forøgelse af det samlede bilirubin, og da spektret er bredt, er det nødvendigt først at bestemme, hvilket tjente som grundlag for denne omstændighed.

Symptomer på forhøjede bilirubin-niveauer

Det er ganske enkelt at mistænke for en stigning i niveauet af bilirubin hos en voksen: dette kan gøres uden laboratorieblodprøver, og analysen vil kun bekræfte den foreløbige diagnose.

De vigtigste symptomer på et forhøjet leverenzym hos en voksen vil være følgende fænomener:

  • hovedpine;
  • dyspeptiske lidelser (kvalme, dårlig smag i munden, især om morgenen);
  • grå eller hvid tyktflydende belægning på tungen;
  • svimmelhed;
  • kløe i huden;
  • træthed;
  • svær gulhed i huden og slimhinderne;
  • mørk urin, farveløs fæces;
  • ubehag i den rigtige hypokondrium på grund af en forstørret lever, fedtholdige og tunge fødevarer medfører ulemper, kløer, undertiden halsbrand eller forstyrret afføring.

Hvis der opstod en stigning i bilirubin på baggrund af hepatitis af viral oprindelse, vil et uundværligt symptom være en stigning i kropstemperatur til høje tal.

Diagnosticering

For at fastslå, hvad der er årsagen til forværringen af ​​trivsel, skal terapeuten indledningsvis. Inspektion giver dig mulighed for at identificere ændringer i farven på sklera og hud, tilstedeværelsen af ​​en tyktflydende belægning på tungen, en stigning i leveren, som kan palperes, da organet med betændelse har ganske klart definerede konturer.

Hvis det bekræftes, at problemet netop er en leversygdom, henvises patienten til en gastroenterolog eller specialist i infektionssygdomme. Hvis det allerede på behandlingstidspunktet er kendt om en progressiv tumorproces, er onkologen involveret i behandlingen. Tildel en biokemisk blodprøve for at bestemme niveauet af direkte og indirekte bilirubin samt AST og ALT (leverprøver).

Der udføres en ekstra ultralyd i leveren - dette giver dig mulighed for at visualisere parenchymens tilstand, galdekanaler, organkredsløb og dens placering.

En detaljeret klinisk blodprøve er ordineret - på denne måde vil lægen være i stand til at forstå det nøjagtige billede af kroppens tilstand: leukocytose indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse, mens en lav koncentration af hæmoglobin indikerer udviklingen af ​​anæmi. En terapeutisk tilgang kan kun planlægges på grundlag af en grundig historie om patientens sundhedsstatus og den maksimale information opnået gennem laboratorie- og hjælpediagnostik.

Forøget total bilirubin: behandling

Det er umuligt at reducere koncentrationen af ​​bilirubin uden at eliminere den underliggende sygdom. Ved at stoppe rodårsagen, kan du normalisere niveauet af blodenzym. Kun en terapeut eller specialist i infektionssygdomme skal planlægge en behandlingsmetode, afhængigt af den underliggende lidelse. Hver af behandlingsmetoderne har indikationer, kontraindikationer og en lang række mulige bivirkninger. En person uden en passende uddannelse kan skade sig selv ved at eksperimentere med medikamenter og procedurer. De vigtigste måder til at reducere bilirubin-niveauer er som følger:

  • Infusionsterapi. Lægen ordinerer intravenøs dryp af saltvand og glukose. Målet er at fjerne rus, rense kroppen for overskydende bilirubin og resterende metaboliske produkter. Denne foranstaltning er effektiv og fungerer som et alternativ til sygdomme, der provoserer en persons alvorlige tilstand.
  • Lysbehandling. Essensen af ​​teknikken er at bestråle patienten med specielle lamper. Under påvirkning af deres stråler omdannes indirekte bilirubin til direkte, frit udskilt fra kroppen. Teknikken er effektiv og hjælper med at normalisere blodtilstanden hos selv nyfødte, hvilket også tjener som et argument til fordel for dets anvendelse blandt voksne patienter.
  • Ordiner medicin, der normaliserer processen med at fjerne galden. Samtidig ordineres lægemidler, der fremmer afgiftning. Den mest almindelige af disse er aktivt kul..
  • Under behandlingen ordinerer lægen ernæringskorrektion. Dette er en anden måde at sænke bilirubin i blodet. Belastningen på leveren reduceres på grund af afvisning af stegt mad, brugen af ​​kulsyreholdige sukkerholdige drikkevarer, krydderier.
  • Hvis niveauet af bilirubin skyldes udviklingen af ​​hepatitis, er de vigtigste terapeutiske handlinger rettet mod at eliminere virussen. Patienten får også ordineret medicin, der har en beskyttende virkning på leveren. Elimineringen af ​​hepatitis kan bestemmes ved indikatorer for en biokemisk blodprøve: niveauet af bilirubin vil svare til normen.
  • Gilberts syndrom og nogle patologier forbundet med nedsat leveraktivitet behandles med Phenobarbital. Kun en læge skal ordinere dette lægemiddel, da der er en høj risiko for komplikationer, hvis behandlingsretningen er forkert.
  • Hvis den grundlæggende årsag til sygdommen var en inflammatorisk proces forårsaget af en infektiøs infektion i leveren, vil hepatoprotectors være de vigtigste lægemidler. Det er vigtigt at sikre introduktion af antivirale, antibakterielle, immunmodulerende midler i kroppen.

Der er også en masse traditionel medicin - afkok, infusioner, men passende og sikkerheden ved brugen heraf skal drøftes med din læge. Nogle af urterne og planterne har bivirkninger, herunder hjertebanken, kvalme, opkast, nedsat bevidsthed, svaghed og døsighed. I kombination med den underliggende sygdom er det ikke altid passende at implementere traditionelle medicinopskrifter - dette kan fordreje det ægte kliniske billede.

Mængden af ​​bilirubin i blodet bestemmes af, hvor fuldt fungerende alle segmenter i produktionskæden, metabolisme og udskillelse af bilirubin fra kroppen. Oprensningsprocessen fra de endelige henfaldsprodukter bør forekomme sekventielt, ikke spontant, fuldstændigt uden fejl på noget tidspunkt. Laboratorieanalyse vil hjælpe med at evaluere dette. Ellers er det umuligt at opdage en stigning i koncentrationen af ​​leverenzymet, stille en diagnose og starte behandlingen. Det er usikkert at ignorere tegn på overdreven bilirubin: har akut behov for kvalificeret hjælp.

Hvad skal normen for bilirubin være

En vigtig undersøgelse af menneskers sundhed er en generel blodprøve. Baseret på denne analyse kan indholdet af et så vigtigt stof som bilirubin bestemmes. Dets høje frekvens indikerer udviklingen af ​​enhver alvorlig sygdom, der forekommer i den menneskelige krop.

Hvad er bilirubin?

Et galdeholdigt pigment dannet under nedbrydningen af ​​hæmoglobinstoffer i røde blodlegemer kaldes bilirubin. Dannelsen af ​​bilirubin forekommer som et resultat af nedbrydningen af ​​røde blodlegemer. Når røde blodlegemer ødelægges, frigøres hæmoglobin, og det behandles med knoglemarv og milt. Dette bilirubin er giftigt for kroppen, efter at det er dannet, kommer det ind i leveren, hvor det videreforarbejdes.

Gulfarvning af hudens og sklera i øjnene som følge af lidelser forbundet med bilirubin kaldes gulsot. Læs mere om hende i denne artikel..

Som et resultat af behandlingen af ​​primær bilirubin i leveren bliver det sikkert og forlader den menneskelige krop med urin og fæces. Oftest indikerer farvning af fæces i en mørk farve fjernelse af oprenset bilirubin fra kroppen. Meget ofte dannes nye røde blodlegemer hos en person, og gamle ødelægges i overensstemmelse hermed, ved hjælp af bilirubin frigøres kroppen fra "unødvendige" røde blodlegemer hurtigt og sikkert.

Bilirubin er normalt opdelt i tre typer:

Samlet bilirubin betyder den mængde indirekte og direkte bilirubin, der er indeholdt i kroppen.

  • Indirekte bilirubin (ikke konjugeret) er meget giftig for kroppen, da den for nylig er blevet isoleret fra blodhæmoglobin, og leveren endnu ikke har formået at neutralisere den. Denne type stof er helt uopløselig i vand, men den er perfekt opløselig i fedt. I tilfælde af penetrering af indirekte bilirubin i raske celler forstyrrer de normal funktion
  • Direkte eller konjugeret bilirubin er galdestoffet, der er behandlet med leveren og er nu ikke toksisk, da det betragtes som bundet. Dette bilirubin er meget opløseligt i vand og udskilles i fæces..

For at stille en korrekt diagnose skal du finde ud af, hvilken type bilirubin der er forhøjet, da mange forskellige årsager påvirker stigningen i direkte og indirekte pigment.

Normen for bilirubin for voksne og børn

Værdien af ​​normen for bilirubin varierer mellem mænd og kvinder. Hos kvinder produceres bilirubin som regel i mindre mængder end hos mænd. Under graviditeten øger kvinden produktionen af ​​bilirubin markant, da en kvindes krop har en tung belastning. Det er nødvendigt konstant at overvåge pigmentniveauet i en gravid kvindes blod, da en stor mængde bilirubin kan indikere udviklingen af ​​alvorlige sygdomme: kolecystitis, viral hepatitis, hæmolytisk anæmi. Normerne for mængden af ​​bilirubin er vist i tabel nr. 1 og tabel nr. 2.

Tabel 1. Normen for indikatorer for bilirubin i blodet hos mænd og kvinder.

Jeg trimester

III trimester

Normen for bilirubin i blodetHos mændBlandt kvinderHos gravide kvinder
II trimester
Samlet bilirubin μmol / L3.4 - 17.13,2 - 17,05 - 21.25 - 21.25 - 21.2
Direkte bilirubin μmol / L0,7 - 7,90,9 - 4,31 - 8,91 - 10.10 - 11.2
Indirekte bilirubin μmol / LOp til 16.26,4 - 16,83.9 - 214,5 - 22,84,9 - 23,9

Tabel 2. Normen for indikatorer for bilirubin i blodet hos børn i forskellige aldre.

Normen for bilirubin i blodetNyfødte babyerDe første 4 dage af livet5 til 10 dage1 månedÆldre end 1 måned
Samlet bilirubin μmol / L23,954,3 - 90,152,2 - 69,19.2 - 14.5Normen er som en voksen
Direkte bilirubin μmol / L14,445,5 - 82,344,3 - 63,36,7 - 10,4
Indirekte bilirubin μmol / L8,727, 877,72 - 8,711,2 - 4,5

Hos børn spiller bilirubin en lige så vigtig rolle i kroppen end hos en voksen. Dette stof er ansvarlig for kvaliteten af ​​leveren og andre organer. Hos et barn, som hos en voksen, er der 3 typer bilirubin: generelt, direkte og indirekte. Den sidste bilirubin i store mængder betragtes som farlig for babyens helbred, da den forårsager svær forgiftning af kroppen (hovedsageligt lider celler og hjernevæv).

Forhøjede bilirubin-niveauer betragtes kun som normale for nyfødte, der har såkaldt fysiologisk gulsot (se tabel nr. 2). Babyens krop bliver en gullig farvetone, men så snart leveren begynder at fungere normalt, går gulsot over. Nyfødte børn skal stadig overvåges nøje af en børnelæge, især i de første dage efter fødslen.

Hvis fysiologisk gulsot ikke går forbi barnets alder på halvanden måned, betragtes dette som unormalt og indikerer en krænkelse i babyens lever og galdeblære.

Denne video vil fortælle dig mere om standarderne for bilirubin i blodet..

Hvorfor bilirubin stiger

Læger identificerer flere hovedårsager til, at niveauet af bilirubin i den menneskelige krop stiger:

  1. Blodsygdomme med øget forfald af røde blodlegemer (hæmolyse), hvilket resulterer i overdreven bilirubindannelse.
  2. Patologiske ændringer i leveren, som skyldes direkte behandling af indirekte pigmentbehandling.
  3. Blokering af galdekanalerne, hvilket resulterer i, at den normale udstrømning af galden forstyrres.

Opmærksomhed! Den øgede nedbrydning af røde blodlegemer indikerer sådanne patologier som: malaria, forgiftning af kroppen med forskellige giftige stoffer, nogle typer anæmi, og kan også være til stede under blodtransfusion, som adskiller sig i blodtype og Rh-faktor fra det krævede, når man bekræfter Rh-konflikten i barnets blod med moders blod (denne patologi findes kun hos nyfødte) og efter hjertekirurgi og med en diagnose af hjertesvigt.

Ved patologiske ændringer i leveren, som et resultat heraf ikke er i stand til at behandle indirekte bilirubin i direkte:

  • akut hepatitis af toksisk og infektiøs oprindelse;
  • alkoholisk hepatitis;
  • medfødt utilstrækkelighed af enzymatiske stoffer i leveren (Gilbert syndrom);
  • skrumplever i leveren;
  • onkologi i leveren;
  • mangel på vitamin B 12;
  • eksponering for leverceller af forskellige toksiske stoffer af kemisk eller plantemæssig oprindelse;
  • fedtleversygdom (ikke på grund af drikke);
  • dårlig blodforsyning og lavt iltindhold i blodlegemer.

Med sygdomme i galdeblæren stiger direkte bilirubin, hvilket også er ugunstigt for kroppen. En stigning i direkte pigment kan forekomme som et resultat af:

  • galdeblæreinfektioner, der forårsager patologiske ændringer i organets væv;
  • inflammatoriske processer i galdekanalen;
  • indsnævring af kanalerne, langs hvilke galde udskilles;
  • cholangitis, cholecystitis og pancreatitis;
  • at tage visse medikamenter, der reducerer produktionen af ​​galden, for eksempel orale antikonceptionsmidler, der indeholder østrogen;
  • når sten kommer ind i galdekanalerne;
  • helminthiasis og giardiasis;
  • neoplasmer i galdeblæren.

Opmærksomhed! Som et resultat af en krænkelse af galdes udskillelse får menneskelig afføring en ler (lys) skygge, dette sker med utilstrækkelig behandling af bilirubin.

Metoder til reduktion af bilirubin

For at begynde at sænke pigmentindeksene er det nødvendigt at fastlægge den nøjagtige årsag, hvorfor bilirubin-niveauet blev forhøjet. Til dette er det nødvendigt at gennemgå forskellige undersøgelser af leveren, kredsløbssystemet og galdeblæren. Selvmedicinering anbefales ikke, ellers kan du få alvorlige komplikationer for dit helbred, da lægen kun efter en nøjagtig diagnose ordinerer en effektiv behandling for at reducere bilirubin-niveauer.

Lægemiddelbehandling

Når bilirubin øges på grund af en krænkelse af udstrømningen af ​​galden, ordinerer lægen koleretiske medikamenter, der øger sekretionen af ​​enzymet i galdeblæren, hvilket betyder, at bilirubin med sin udskillelse også vil falde. Hvis arvelige sygdomme, der påvirker dannelsen af ​​bilirubin, diagnosticeres, ordineres forskellige vitamin-mineralkomplekser, koleretiske medikamenter, sorbenter som behandling.

Hvis bilirubin er forhøjet på grund af infektiøse sygdomme i leveren samt efter inflammatoriske processer i det, tilrådes det at ordinere hepatoprotectors, antiviral og antibakteriel terapi. Du kan tage et sådant lægemiddel til leveren som Karsil. Hvis stigningen i pigment er forbundet med forgiftning af kroppen, kan du tage forskellige antioxidanter og sorbenter, for eksempel Enterosgel, Polysorb, aktivt kul.

Diætbehandling

For at sænke niveauet af bilirubin i kroppen, skal du nødvendigvis holde sig til den rette ernæring. Det anbefales at drikke mere end 2,5 liter rent stillevand, frisk juice, bærfrugtdrikke og urtete dagligt. Stærk te, kaffe og sodavand skal kasseres. Du kan ikke drikke alkohol i nogen, selv ikke de mest minimale mængder, med øget bilirubin. Maden skal være afbalanceret og let fordøjelig. Fedtede, krydret og stegt mad må helt opgives. Det er godt at spise forskellige korn, når man spiser en diæt: ris, boghvede, havregryn.

lysbehandling

Denne type behandling kan bruges, hvis andre behandlingsformer ikke fungerer, eller af en eller anden grund ikke kan bruges (f.eks. Under graviditet). Fototerapi bruges også til at reducere bilirubin hos nyfødte. Under påvirkning af specielle fotolamper bliver indirekte pigment direkte og forlader den menneskelige krop uden problemer.

Phytoterapi

Bilirubin kan også reduceres ved hjælp af alternativ terapi. Urteafkog og infusioner fra planter som majsstigmas, kamille, moderwort, johannesurt og bjørkeblade betragtes som meget effektive midler. For at forberede infusionen skal du bruge 1 spsk. hæld en skefuld af en blanding af disse urter i 200 ml kogende vand, og lad infusionen stå i mindst 30 minutter. Medicinen tages 2 gange om dagen før måltider. Bryg altid en frisk drink..

For at kontrollere niveauet af bilirubin i blodet er det nødvendigt regelmæssigt at tage passende test, diagnosticere og behandle forskellige sygdomme, der medfører øget pigmentering i tide. For at opretholde et normalt niveau af bilirubin er du nødt til at overholde den rette ernæring og opgive dårlige vaner. Det er vigtigt at huske, at forhøjede bilirubin-niveauer er meget farlige for den menneskelige krop..