Hvad du har brug for at vide om dolichosigma hos voksne for at undgå sygdommen

Længden af ​​slyngen til sigmoid kolon hos en voksen er normal - 24-46 cm, inden for disse grænser betragtes længden som normosigma. Med en længde på mindre end 24 cm taler vi om brachisigma og længere end normen - mere end 46 cm, vi taler om dolichosigma. En patologisk stigning i længden af ​​sigmoid colon er hvad intestinal dolichosigma er.

Mere om dolichosigma

En sådan anomali forekommer hos hver fjerde beboer, men på grund af vaguen i det kliniske billede og vanskelighederne med diagnosen, opdages en sådan patologi ikke altid. Det findes også hos 40% af børn (selv hos nyfødte), der lider af forstoppelse.

En stigning i længden af ​​sigmoid kolon øger dens mobilitet og ledsages ofte af nedsat afføring af afføring og problemer med tarmbevægelse (atony). Hvis en sådan patologi ikke forårsager ubehagelige symptomer (den løser ikke sig selv, men kræver ikke behandling), kan den betragtes som normen - du kan leve med dolichosigma, i andre tilfælde kræver det behandling.

Ud over en unormal forøgelse af tarmenes længde er en kombination med en unormal ekspansion og fortykning af tarmvæggen også muligvis kaldet megadolichosigma (en overdreven stigning kaldes dolichomegacolon).

Klassificering af dolichosigma

Baseret på størrelsen, placeringen i bughulen og den anatomiske struktur i sigmoid colon - dens typer kan skelnes:

  • S-formet;
  • one-løkke;
  • to-løkke;
  • multi-looped.

I medicin er dolichosigma (diosigma) ofte en langstrakt to-loopet eller multi-looped (når der dannes flere yderligere løkker) sigmoid colon, med patologisk mobilitet. Med let bevægelse i mavehulen bevarer det ekstra løkker efter tarmfrigørelse.

I løbet af sygdommen skelnes 3 former, som kan være i både voksne og børn.

De betragtes også som stadier af dolichosigma:

  • kompensationsformen (fase) forekommer med periodisk forstoppelse, der varer op til 3 dage, smerter i maven kan forekomme. Tarmbevægelse opstår på grund af overholdelse af en særlig diæt til dolichosigma og brugen af ​​lette afføringsmidler. Barnets samlede trivsel kan være normal;
  • subkompensationsform (fase) er kendetegnet ved vedvarende forstoppelse, paroxysmal mavesmerter, flatulens. Afføringsmidler på dette tidspunkt er ineffektive, det gør at du tyr til regelmæssig rengøringslyster.
  • dekompensationsform (fase) er den mest alvorlige form. Forstoppelse kan vare en uge eller længere, smerter i maven er konstant. Tyndtarmen strækkes på grund af ophobningen af ​​en stor mængde gasser og fæces. Intoxikation er manifesteret: der er ingen appetit, kvalme opstår ofte, der er mavesår på huden, symptomer på tarmobstruktion. Sifon-klyster er velegnet til tarmrensning.

Årsager til øget dolichosigma

Dolichosigma er en medfødt eller erhvervet tilstand.

Årsagerne til dolichosigma er uklare. Det antages, at nedsat vækst af sigmoid-tyktarmen har en direkte sammenhæng med arvelighed, virkningen på fosterets udvikling i livmoderen, uheldige faktorer (miljømæssige, kemiske, fysiske), infektiøse sygdomme hos den gravide og hendes brug af visse typer lægemidler.

Erhvervet dolichosigma (sjældent set hos børn) kan forekomme på grund af funktionssvigt i fordøjelsessystemet forbundet med langvarig gæring og rådne ufordøjet mad i tarmen. Ofte påvirker dette folk efter 45-50 år, der bevæger sig lidt, misbruger kødprodukter og kulhydrater, ofte oplever stress.

I proktologi er det endnu ikke besluttet, om dolichosigma betragtes som en udviklingspatologi eller er det en individuel variant af normen. På grund af det faktum, at dolichosigma diagnosticeres hos næsten 15% af sunde børn, er der grund til at tilskrive denne afvigelse til den normale variant. På samme tid kan forlængelse af sigmoid kolon ledsages af organiske og funktionelle forstyrrelser i den distale kolon. Faktisk kan dolichosigma være en slags baggrund for dannelsen af ​​klinisk patologi.

Dolichosigma har ikke sin egen ICD 10-kode; den betragtes som en medfødt afvigelse og har fælles med andre sygdomme (colon diverticulum, dolichocolon, megaloappendix, megaloduodenum, microcolon, tværgående colon prolaps (coloptosis), venstresidet dolichocolon, dolichotransmitter Q) 43.

Symptomer på dolichosigma

De kliniske manifestationer af dolichosigma bestemmes ved transformationer i tyktarmen såvel som kronisk fækal forgiftning.

De største symptomer på dolichosigma er forstoppelse, som i de fleste tilfælde udvikler sig hos børn fra seks måneder til et år. Dette skyldes begyndelsen på introduktionen af ​​komplementære fødevarer eller overførslen af ​​den nyfødte til blandet fodring. Hos 30-40% af børnene kan forstoppelse forekomme i 3-6 år. Først er de episodiske i naturen - sidste 2-3 dage senere - der er langvarig forstoppelse. Langvarig forstoppelse er fyldt med dilatation af tarmen, et fald i refleksen til at tømme. Encopresis kan forekomme hos nogle børn.

Skammelkonsistensen hos patienter er tæt, den er stor i diameter, nogle gange ser den ud som en "gran kegle", ofte med en fed luft. Med passagen af ​​sådanne fæces vises blodforurening på grund af en krænkelse af rektal slimhindes integritet.

De karakteristiske tegn er gentagne smerter i den venstre iliac eller navlestrømregionen, oppustethed. Disse fænomener forværres efter spising, fysisk anstrengelse og formindskes efter tarmfrigivelse..

De fleste patienter diagnosticeres med funktionsfejl i andre afdelinger i mave-tarmkanalen: galdedyskinesi, hypomotorisk dyskinesi, dysbiose, colitis, divertikulær sygdom og andre. Hyppige samtidige sygdomme ved dolichosigma hos voksne kan være hæmorroider, åreknuder. Hvis patienter bekæmper sygdommen med en lavemang, opstår der et tab af tømmefleksen.

På grund af det langvarige fravær af tarmbevægelse kan fækale sten og irritabel tarmssyndrom samle sig. En af de farlige komplikationer er tarmobstruktion - dette er en konsekvens af nodulering, inversion, bøjninger.

Diagnose af dolichosigma

Diagnose af sygdommen udføres ved følgende metoder:

  • personlig undersøgelse (et barn identificeres som en mangel på kropsvægt, et forsinkelse i fysisk udvikling), en medicinsk historie undersøges;
  • palpation af det peritoneale område (overløb af tarmsløjfer med fæces bestemmes);
  • digital rektalundersøgelse (endetarmen findes tom, selv med lang fravær af afføring);
  • irrigografi (tilstedeværelsen af ​​yderligere løkker i form af en "snegl", "otte", "knude" osv. detekteres);
  • koloskopi;
  • MSCT'er udføres til en detaljeret undersøgelse af placering, form, kontur, længde, bredde af lumen, gaustruation, tilstedeværelse af yderligere løkker i tyktarmen.

Radiografi om passagen af ​​barium, sfinkerometri, endoskopi, MR, ultralyd (til at detektere forstørrelse af sigmoid kolon) og andre instrumentelle undersøgelsesmetoder udføres også.

Fra laboratoriemetoder til diagnose er:

  • coprogram;
  • analyse af fæces for okkult blod, dysbiose, helminthæg;
  • biokemiske og kemiske blodprøver.

De udfører også differentiel diagnostik af sygdomme som ulcerøs colitis, Hirschsprungs sygdom.

Hvordan man behandler dolichosigma

Behandling af sygdommen hos voksne på ethvert trin begynder med kompleks konservativ terapi. Hovedrollen i dette gives kost. De vigtigste anbefalinger til sygdommen er: korrekt ernæring, madindtag fraktioneret - i små portioner skal menuen bestå af produkter, hvor der er en stor mængde fiber (for eksempel klid). Nogle gange er der desuden ordineret afføringsmidler og mikroclyster til den hurtigste rensning af fæces, men de prøver sjældent at bruge denne metode, da målet er at danne en refleks til spontan tarmbevægelse.

Hvis der er spastiske smerter, foreskrives antispasmodika ("Drotaverin", "No-spa") med tarmhypotension - "Proserin", selvmassage af mavevæggen, træningsterapi, hydrocolonoterapi, akupunktur, elektrisk stimulering. Det betragtes som nyttigt at tage kurser med vitaminer og probiotika og prebiotika samt spa-behandling, klasser af specielt udvalgte øvelser med terapeutisk gymnastik. For at forbedre tarmens motilitet - Motilium. For at reducere afføring - prokinetik, afføringsmidler.

Kirurgisk behandling - fjernelse - bruges ganske sjældent, det udføres kun med tarmobstruktion, hvis konservativ behandling ikke giver resultater, er der kronisk forstoppelse, fækal forgiftning, der er ukorrekte hævede løkker og overdreven tarm, med skade på det neuromuskulære system, hvis dolichosigma med bækkenafvigelse. Hvis der er bevis, udføres en sigmoid colonresektion eller udføres en proctosigmoidectomy (med distale læsioner) efterfulgt af colonoplasty.

Traditionel behandling

Til behandling af patologi bruges forskellige folkemidler. For eksempel tinktur af ryllik, brændenælde og havtornbark. For at stimulere tarmene bruges en afkogning af svesker og rosa-hofter, til samme formål anvendes juice fra kålblade. Brug tinktur af hørfrø til afføringsmiddel.

Prognose for sygdomme

Oftest er det efter alle lægens anbefalinger muligt at opnå en regelmæssig afføring og en normal livskvalitet, dvs. prognosen er gunstig. Efterhånden som barnet udvikler sig, kan forstyrrelserne kompenseres - patienten slipper helt af med problemer med afføringen, men nogle gange kan dolichosigma-problemer også genere i voksen alder. Derefter anbefales det, at kosten og fødevarekvaliteten overholdes for at forhindre forstoppelse af forskellig art.

Hvis sygdommen ikke behandles, kan der forekomme komplikationer. De avancerede stadier af sygdommen kan ikke længere helbredes ved hjælp af medicin, hvilket betyder, at du er nødt til at ty til operation.

Forebyggelse

Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at følge en diæt, der består af lette salater og mejeriprodukter. Det anbefales at drikke masser af vand, føre en aktiv livsstil, spille sport (eller i det mindste tage morgenøvelser). Mennesker, der har en patologi, er meget velegnede til en hvile på havet med behandling i et sanatorium. Sørg for regelmæssigt at blive undersøgt af en gastroenterolog.

Anmeldelser

Lægen diagnosticerede colonoptosis og dolichosigma. Jeg troede, at jeg blev truet med kirurgi, men den læge, der behandlede mig, forklarede, at hvis jeg kost, træner og, vigtigst af alt, forhindrer forstoppelse, kan operationen muligvis ikke være nødvendig.

Tarm dolichosigma - hvad det er, hvad patologi truer, og hvordan man fjerner det?

Hovedårsager


Dolichosigma hos børn kan være medfødt eller erhvervet. Læger er ikke altid i stand til at bestemme arten af ​​denne tilstand. Årsagerne til udseendet af yderligere to eller tre løkker i sigmoid kolon kan være:

  • arvelighed;
  • virkningen i perioden med intrauterin udvikling af infektioner, kemikalier taget af moderen;
  • manglende bevægelse;
  • lidenskab for kødretter og kulhydrater;
  • stressede situationer.

Fermentering i tarmen fører til udvikling af en patologisk tilstand hos voksne.

Dolichosigma hos et barn er normalt medfødt og diagnosticeres ofte i en alder af 3-4 år. Under en undersøgelse af børn, der lider af forstoppelse, fandt ca. 30% denne patologi.

Hvad er intestinal dolichosigma

I sigmoide kolon observeres undertiden dannelsen af ​​forlængelse, hvor vægtykkelsen og lumenens diameter ikke ændres. Denne anomali kaldes dolichosigma. Forlængelse af sigmoid kolon ledsages af:

  • dannelse af løkker, skarpe bøjninger;
  • øget mobilitet
  • cirkulationsforstyrrelse;
  • indervationsforstyrrelse;
  • funktionsfejl i ledning, tarmmotilitet.

Dolichosigma har ikke sin egen kode i henhold til den internationale klassificering af sygdomme ICD-10. Det hører til gruppen "Andre medfødte misdannelser i tarmen." Den generelle sygdomskode er Q 43.8. En løkke med sigmoid kan forekomme hos voksne efter 40 år og hos små børn som et resultat af en medfødt patologi. Et karakteristisk tegn på sygdommen er langvarig forstoppelse. Hvis et sådant symptom forekommer, skal du kontakte en læge for at undgå komplikationer:

  • fækal rus;
  • tarmobstruktion;
  • anæmi
  • inflammatoriske processer.

Klassifikation

Klassificeringen af ​​sigmoid kolon er baseret på dens placering i bughinden, størrelse. Hun kan være:

  • one-løkke;
  • to-løkke;
  • multi-looped.

Dolichosigma med to løkker eller mere betragtes som patologisk. Desuden skal det være for mobilt og let bevæge sig i bughulen.

Der er tre stadier i udviklingen af ​​sygdommen:

  1. Kompensation. På dette trin har patienten to til tre dages forstoppelse og ubehag i maven. Defekation sker efter introduktionen af ​​visse fødevarer i kosten, udelukkelse af tunge fødevarer og indførelsen af ​​et mildt afføringsmiddel. I dette tilfælde føles barnet normalt.
  2. Subcompensation. Tarmbevægelser forekommer uregelmæssigt. Der er klager over smerter i mageregionen. Brug af specielle medikamenter giver ikke altid den ønskede effekt, så forældre udfører en udrensende klyster.
  3. Dekompensation. På dette stadie udvikler sig flere symptomer på sygdommen. Blandt manifestationerne er smerter, nægtelse af at spise, kvalme, udslæt på huden. Ved undersøgelse bestemmes en stigning i tykkelse af endetarmen, forårsaget af gasser. I nogle tilfælde er der tegn på forhindring. En sifon lavender bruges til at tømme.

Når kirurgi er påkrævet

Dolichosigma-operation er sjældent påkrævet.

Indikationer er:

  • manglende effekt af konservativ terapi;
  • fækal beruselse af en progressiv karakter;
  • vedvarende forstoppelse og stigende tarmobstruktion;
  • påvisning af løkker, ikke-ekspanderbare eller stærke knæ i tarmene.

Grundlæggende udføres en resektion af sigmoid colon (dets totale fjernelse inden for de anatomiske grænser). Proctosigmoidectomy kan også udføres, hvis den distale tarme påvirkes..

Symptomer

Dolichosigma af tarmen hos et barn manifesteres af følgende symptomer:

  1. Lang forstoppelse. De forekommer hos seks måneder gamle børn under introduktionen af ​​supplerende fødevarer. Ændring i afføring på grund af en stigning i afføringsvolumen og deres konsistens. Problemer med tarmbevægelser kan opstå i en alder af tre. Fraværet af tømmehandlingen observeres inden for 3 dage med den efterfølgende forlængelse af denne periode. Denne tilstand fører til forværring af morfologiske symptomer..
  2. Ændre afføringens konsistens. Det bliver tæt, stort, tager ofte form af en gran kegle og har en ubehagelig lugt. En stigning i masse fører til skade på rektal slimhinde og blødning.
  3. Smertesyndrom. Barnet klager over forekomsten af ​​ubehag i navlen og på venstre side af bughulen. Oppustethed forekommer under overspisning, under træning og forsvinder efter afføring. Årsagen til ubehag er tarmkramper og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i dens vægge.
  4. Fordøjelsessystemets dysfunktion. Under undersøgelsen findes dyskinesier, gastritis, colitis og tarmmikroflora.
  5. Forgiftning. Som et resultat af langvarig forstoppelse begynder et stort antal toksiner at strømme ind i blodet. Dette fænomen forårsager anæmi, irritabelt tarmsyndrom.

Prognosen for udviklingen af ​​sygdommen og dens mulige konsekvenser

Hvis du straks starter behandlingen, er det i 90% af tilfældene muligt at undertrykke ubehagelige symptomer fuldstændigt ved at overføre dem til remissionsstadiet. Ellers, på grund af konstant forstoppelse, kan forgiftning af kroppen udvikle sig, hæmorroider vises, i nogle tilfælde udvikler der tarmobstruktion, som kun kan heles ved hurtig kirurgisk indgriben. På grund af den konstante forsinkelse af fæces hos et barn registreres lav kropsvægt, en ustabil psyko-emotionel tilstand, et fald i hæmoglobinniveauet, tør hud og slimhinder..


Børns hæmoglobinhastighed

Diagnosticering

Under en ekstern undersøgelse af et barn med en megacolon opdager lægen en ændring i hudfarve, tæthed i bughinden. Palpation ved rektal metode afslører et tomrum i endetarmen. Specialisten indsamler information om ernæring, om hvilke symptomer og behandling, der tidligere blev udført..

Diagnosen inkluderer en række undersøgelser. Specialisten udsender en henvisning til laboratorieundersøgelser. Megadolichosigma kræver differentiering fra colitis, mavesår, enterobiasis, blindtarmsbetændelse. Hardwareteknikker bruges uden fejl..

Laboratorieundersøgelser

En blodprøve kræver en vis forberedelse af patienten.

48 timer før hegnet anbefales det at begrænse brugen af ​​fedtholdige fødevarer, røget og krydret mad. Proceduren udføres på tom mave..

Efter søvn kan barnet drikke lidt kogt vand. Lemonade og juice bør ikke gives til børn, før de besøger laboratoriet. Avføring opsamles i en ren beholder tidligt om morgenen..

Blodprøve

Generelle og biokemiske blodprøver kan afsløre mindre afvigelser fra normale niveauer i nærvær af sygdommens første fase. I mangel af symptomer og godt helbred hos barnet, er indikatorerne ofte uændrede.

Fecal analyse

En undersøgelse af afføring hjælper med at registrere blod, ormæg, fedt. Takket være analysen er det muligt at bekræfte eller tilbagevise tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen, enzymmangel, parasitær invasion.

Hardware-forskning

Inden en instrumentel undersøgelse gennemføres, anbefaler læger et klyster. På dagen for besøget på den medicinske institution er det nødvendigt at udføre hygiejneforanstaltninger for barnet: skyl grundigt anusområdet med varmt sæbevand.

Valget af hardware-teknik afhænger af symptomgraden. Røntgen af ​​tarmen i barndommen udføres ikke.

Undersøgelsen af ​​fordøjelseskanalen ved hjælp af ultralyd er sikker og bruges til diagnose af børn fra fødslen. Takket være denne teknik er det muligt at bestemme graden af ​​forlængelse, antallet af løkker.

koloskopi

Kolonoskopiproceduren tillader en specialist at detektere ændringer i slimhinderne i sigmoid colon, for at bestemme dets funktionelle evner. Et lille kamera indsættes i anus. Alle oplysninger vises på skærmen..

Traditionelle medicinmetoder

Hjemmeopskrifter gælder kun efter konsultation af en læge. Selvbehandling i det alvorlige stadium af dolichosigma fører ofte til babyens død, da forsøg på at fremme afføring provokerer udviklingen af ​​tarmobstruktion. Hvis lægen godkendte hjemmebehandling, vil det i kampen mod forstoppelse hjælpe:

  • Hørfrø. Hæld 1 spsk. l hørfrø 100 ml kogende vand, lad stå i en halv time og derefter sil. Brug opløsningen fra det første leveår, 2,5-5 ml 1-2 gange / dag i 10 dage.
  • Hop kegler. Hæld i forholdet 1:20 brødkvass (mørkt). Opbevares i køleskabet. Rør opløsningen grundigt inden hver brug. Lad et barn fra 2 år drikke om morgenen og aftenen i en dosis på 1 ml / kg kropsvægt. Behandlingsvarigheden er 7 dage..
  • Ricinusolie. Giv barnet efter 1 år 0,5 tsk 1 gang / dag. Du kan ikke tage hjul hos børn i mere end 2 dage i træk.

Behandling

Behandling af dolichosigma hos børn inkluderer altid et sæt af foranstaltninger. Terapi udføres ved hjælp af medicin, diæt, fysioterapi. Kirurgi er indikeret i følgende tilfælde:

  • med udvikling af tarmobstruktion;
  • mangel på resultater fra brug af medicin;
  • knækdetektion.

Medicinske metoder

Spastisk smertsyndrom kan behandles ved hjælp af medikamenter “Drotaverin”, “No-Shpa”, som har en antispasmodisk virkning. Ved svag peristaltik tildeles barnet "Proserin".

Før brug af medicin, skal forældrene nøje studere brugsanvisningen. Det er vigtigt at overholde den dosis, der er ordineret af din læge, fuldt ud. Hvis der opstår bivirkninger, skal du stoppe med at tage medicinen og konsultere en specialist.

Medicinering metode

I medicineringsmetoden til behandling isoleres følgende medicin, der bidrager til forbedring af den generelle tilstand:

  • urte-klyster;
  • agenter, der hjælper med at reducere fækale aflejringer;
  • prokinetics;
  • afføringsmidler (sirupper, suppositorier, tabletter).

Fysioterapeutiske procedurer har stor effekt:

  • akupunktur;
  • laserterapi;
  • intestinal elektrisk stimulering ved rektal og ekstern eksponering.

Fysioterapi

I nærvær af smerter hos et barn ordinerer lægen en massage i maven. Det udføres af en specialist i en medicinsk institution eller derhjemme. Med en tendens til forstoppelse, et forløb med elektroforese, hydrokolonoterapi.

Hvis det er muligt, anbefaler læger et behandlingsforløb i sanatorierne i byerne Zheleznovodsk, Truskavets. Tidligere er der udstedt et specielt kort til barnet, hvor alle data om de udførte undersøgelser, en liste over identificerede sygdomme registreres.

Tilstedeværelsen af ​​en udvidet sigmoid kolon i et barn er ikke altid en patologi og kræver terapeutiske foranstaltninger.

Behandling ordineres, når der identificeres symptomer på en funktionsfejl i den nedre fordøjelseskanal. Overholdelse af kosten og alle lægens anbefalinger kan forhindre udvikling af komplikationer.

Sådan behandles patologi

Behandlingen af ​​dolichocolon bør være omfattende og omfatte både lægemiddelterapi og ernæringskorrektion samt massage. I nogle tilfælde foreskrives kirurgi.

Lægemiddelterapi

Ved forlængelse af sigmoid-tyktarmen kan lægen ordinere følgende lægemidler, primært med det formål at fjerne ubehagelige symptomer:

  • antikolinesterase-midler (Prozerin, Dibazol osv.) - for at forbedre tarmens motilitet og gendanne neuromuskulær ledning;
  • vitaminkomplekser (inklusive B-vitaminer) - for at styrke immuniteten;
  • antispasmodika (No-Shpa, Bral og andre) - for at reducere smerter.

Bemærk! Med dolichocolon ordineres ikke afføringsmidler, hvilket forklares med sidstnævnte ineffektivitet.

Forberedelser til den konservative behandling af patologi - galleri


Proserin forbedrer tarmens bevægelighed


Dibazol gendanner neuromuskulær ledning


No-Shpa aflaster spasmer

Diæt og livsstil

Overholdelse af diæt og livsstils korrektion er de vigtigste komponenter i behandlingen af ​​dolichocolon. Det er vigtigt at normalisere dagsordenen; regelmæssig fysisk aktivitet og en sund otte-timers søvn er nyttige. Patienter bør foretrækkes flydende eller puré mad, kogt eller dampet. Diæt skal indeholde fødevarer, der er rige på protein og fiber:

  • grøntsager;
  • grønne områder;
  • boghvede;
  • kyllingebryst;
  • fedtfattig fisk (zander, pollock, karpe osv.)

Dele skal være små.

Patienter skal nægte:

  • konserves;
  • slik og kager;
  • fedtholdige, krydret eller overdrevent salt mad;
  • frugt og grøntsager, der forårsager oppustethed (æbler, druer, fersken, kål osv.);
  • kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe.

Ved diagnosticering af dolichocolon hos spædbørn anbefales det, at babyen overføres til blandinger med et højt indhold af prebiotika og probiotika.

Forbudte produkter - Galleri


Konserverede fødevarer skader fordøjelsessystemet


Søde kager, buddinger og cremer forårsager fordøjelsesbesvær


Overskydende fedtholdige fødevarer kan forårsage halsbrand, kvalme og endda opkast, urolig mave


Kål provoserer oppustethed


Kulholdige drinks provoserer oppustethed


Kaffe, drukket umiddelbart efter et måltid, skader stor skade på fordøjelsesprocessen, der er begyndt, forstyrrer tarmens normale rytme


Gær bagning forstyrrer den naturlige balance i tarmens mikroflora

Eksempelmenu til ugens tabel

Dag i ugenMorgenmadFrokostAftensmadHøj teAftensmad
Mandag
  • boghvede grød i mælk;
  • te uden sukker;
  • fuldkornsbrød;
  • ost.
glas kefir
  • grøntsagssuppe;
  • bagt kyllingebryst;
  • squash kaviar;
  • kompot;
  • kiks.
svesker
  • fisk bagt i folie;
  • græskar gryderet;
  • te.
tirsdag
  • havregryn i vandet;
  • svesker
  • honning;
  • brød uden gær;
  • te.
  • kompot;
  • ost med lavt fedtindhold.
  • grøntsagssuppe;
  • kålruller (med kylling);
  • perlebyg;
  • kompot.
naturlig yoghurt
  • dampede fiskekager;
  • kogt boghvede;
  • te.
onsdag
  • dampet protein omelet;
  • grøntsagssalat;
  • te.
svesker
  • kylling bouillon suppe;
  • stuede rødbeder;
  • magert kød;
  • te.
tørrede abrikoser gennemvædet
  • stuede gulerødder;
  • kød zrazy;
  • græskar souffle;
  • te.
torsdag
  • kogte æg;
  • græskar gryderet;
  • kompot.
  • fuldkornsbrød;
  • ost med lavt fedtindhold.
  • Mos suppe;
  • grøntsag gryderet;
  • kødbrød bagt i en ærme;
  • kompot.
fedtfattig cottage cheese
  • fisk;
  • grøntsagssalat.
Fredag
  • boghvede grød;
  • kogt fisk i mælkesaus;
  • te.
surdej
  • lille noodle bouillon;
  • kogt kylling;
  • squash kaviar;
  • te.
hytteost
  • gulerodspandekager;
  • te.
lørdag
  • havregryn i mælk;
  • tørrede abrikoser;
  • te.
  • græskar gryderet;
  • kompot.
  • grøntsag gryderet;
  • fisk bagt i folie;
  • tranebær gelé;
  • te.
naturlig yoghurt
  • damp kedel;
  • grøntsag gryderet.
Søndag
  • gulerod souffle;
  • hytteost;
  • brødruller;
  • kompot.
  • fuldkornsbrød;
  • ost.
  • kålsuppe på grøntsagsbuljong;
  • kogt kylling;
  • grøntsager.
frugter
  • frikadeller;
  • boghvede;
  • te.

Fysioterapi

Hvis sygdommen fortsætter i en latent form, og der ikke er nogen typiske symptomer, kan lægen ordinere sådanne fysioterapeutiske procedurer som:

  • akupunktur - påvirkningen på visse punkter ved hjælp af nåle;
  • massage - kan fremskynde promovering af fæces, bør udføres udelukkende af en specialist;
  • elektrisk stimulering - impulser sendt af en speciel enhed stimulerer tarmen, hvilket medfører en reduktion i organets vægge.

På dekompensationsstadiet opnås tarmbevægelse ved hjælp af en sifon-lavender.


Sifon-klyster brugt ved kronisk forstoppelse

Dr. Komarovsky om forstoppelse hos børn - video

Kirurgisk indgriben

En operativ behandlingsmetode er indiceret til et avanceret stadie af sygdommen, når konservativ terapi er ineffektiv, samt til udvikling af komplikationer såsom akut tarmobstruktion, tarmobstruktion.

Anvend som regel til minimalt invasive operationer, især til:

  • resektion af overskydende sløjfer i intraperitoneal tarmen ifølge Rebane - med en høj risiko for tilbagefald af sygdommen;
  • resektion af abdominal perineum ifølge Soave - betragtes som den mest foretrukne behandlingsmetode, men kræver en højt kvalificeret læge.

I tilfælde af forlængelse af den distale del af sigmoid colon, udføres en radikal indgriben - proctosigmectomy, hvor den berørte del af organet fjernes fuldstændigt.

Valget af taktik til kirurgisk indgreb forbliver hos kirurgen. Undertiden er en specialist i stand til at træffe en beslutning først, når han ser graden af ​​skade på tyktarmen.

Efter operationen får patienten ordineret antibiotikabehandling for at forhindre lungebetændelse såvel som smertestillende.

Folkemedicin

Alternativ medicin er magtesløs i kampen mod dolichocolon. Du kan kun slippe af med patologien ved hjælp af medicin eller kirurgi. Imidlertid bidrager folkemiddel til delvis eliminering af sygdommens symptomer. Følgende opskrifter er effektive til forstoppelse:

  • bland 300 g rød bjergaske og 150 g sukker. Vent indtil bæret giver juice. Sil og anbring væsken i en glasbeholder i 21 dage. Tag en tom mave i 3 spsk. l.;
  • ½ kg sviske hældes 3 liter vand, sættes på medium varme, kog i tyve minutter efter kogning. Afkøles og hæld 50 g havtorn i et afkog. Kog igen og afkøle. Tilsæt 200 ml rosehip sirup. Det anbefales at bruge et sådant middel dagligt ved 50 ml i to uger;
  • 1 spsk. l senna hæld 200 ml vand, kog op og kog i yderligere 5-10 minutter, tag den af ​​varmen og lad den tilføres i 30 minutter, efter at emballagen er indpakket med et afkokingshåndklæde. Sil og tag hele dagen;
  • 2 spsk. l Hæld klid over kogende vand, tøm overskydende vand, og brug den resulterende masse i 1 spsk. l tre gange om dagen umiddelbart før måltider.

Traditionel medicin - fotogalleri


Bjergaske aktiverer tarmens muskler


Svisker er et mildt og effektivt afføringsmiddel.


Senna hjælper med afføringsproblemer


Klid stimulerer tarmen

Forebyggelse

Da etiologien af ​​dolichosigma endnu ikke er etableret nøjagtigt, findes der ikke specifikke metoder til forebyggelse.

Læger giver kun generelle anbefalinger med det formål at forhindre komplikationer:

  • overholdelse af anbefalinger vedrørende diæt og livsstil;
  • anvendelse af cellulosepræparater til at forhindre udvikling af forstoppelse;
  • regelmæssig vitaminterapi (foretrækkes vitaminer i gruppe B);
  • massage og træningsterapi for at forbedre peristaltik og udledning af afføring.

Tarm dolichosigma er en sygdom, der ikke kan ignoreres. Hvis du kører det, kan det alvorligt skade dit helbred og provosere udviklingen af ​​en masse ledsagende sygdomme, der vil have en negativ indvirkning på patientens livskvalitet.

Ved de første symptomer på dolichosigma er en læge konsultation nødvendig. Hvis patienten modtager professionel hjælp rettidigt, vil det være muligt at opnå en fuldstændig regression af sygdommen og undgå alvorlige komplikationer.

Forfatter: Arina Volkova, læge, især for Zhkt.ru

Kronisk pancreatitis, skade på fordøjelsessystemet

Kronisk pancreatitis er en langvarig inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen. Det fortsætter i bølger med stadier af forværringer og remissioner. Hver ny forværring på trods af behandlingen ender med tilføjelsen af ​​cicatricial ændringer i bugspytvævet og en ændring i kanalens tålmodighed. Dette medfører en krænkelse af både sekretorisk funktion og endokrin funktion, da læsionen med tiden fanger den del af organet, der er ansvarlig for syntesen af ​​hormonet insulin.

Eksokrin insufficiens bidrager til forstyrrelse af hele fordøjelsesprocessen. Manglen på nødvendige enzymer tillader ikke nedbrydning af proteiner, fedt og kulhydrater til den tilstand, der er nødvendig for assimilering. Kroppen modtager ikke vitale stoffer. Arbejdet i tilstødende organer forstyrres (lever, galdeblære, mave, tarme), alle former for stofskifte ændres.

Statistiske undersøgelser siger, at mænd lider dobbelt så ofte som kvinder. Den maksimale forekomst i den mandlige befolkning falder i aldersgruppen fra 45 til 55 år (6,7 pr. 100 tusind). Kvinder opretholder en stabil forekomst fra 35 år.

Gastritis? Mavesår? Drik et glas for at forhindre en mavesår i at blive kræft...


Det bedste folkemiddel mod gastritis og mavesår!

I de senere år har der været en negativ dynamik i udviklingen af ​​alkoholisk pancreatitis, dens andel blandt alle former er steget fra 40 til 70%. Mænd lider oftere, og for kvinder er den galdeafhængige form af sygdommen mere typisk. Der er også en stigning i overgangen fra bugspytkirtelbetændelse til ondartede tumorer, komplikationer af sekundær diabetes.

Kliniske muligheder:

  • subakut kronisk pancreatitis (ødematøs interstitiel) - forekommer umiddelbart efter akut, varer mere end seks måneder, er kendetegnet ved hyppig smerte, kvalme og opkast, op til 40% af tilfældene giver komplikationer;
  • tilbagevendende (parenchymal) kronisk pancreatitis er den mest almindelige form (80% af patienterne), giver forværring flere gange om året, men det forekommer ikke alvorligt, tilstanden forbedres hurtigt efter anvendelse af en streng diæt, komplikationer er relativt sjældne;
  • fibro-sklerotisk - ledsaget af vedvarende smerter og dyspepsi, disse er de vigtigste patienter i hospitalets gastrologiske afdelinger;
  • cystisk - ud over typiske smerter giver det markante ændringer i enzymets sammensætning af blodet, med palpation i nogle tilfælde bestemmes en blød formation, oftere end andre former giver komplikationer, prognosen er ugunstig;
  • kronisk pseudotumor pancreatitis - langvarig smerte, betydeligt vægttab, palpation af den fortette masse i epigastrium gør det muligt at mistænke tumoren.

Under de forskellige stadier:

  • indledende kronisk pancreatitis - varer op til fem år, er kendetegnet ved hyppige tilbagefald og smerter;
  • kronisk pancreatitis med udtalte kliniske manifestationer - varer 7-10 år og ledsages af alle de beskrevne symptomer, tegn på exokrin insufficiens, sekundær diabetes, afhængigt af dannelsen af ​​kursusvarianten;
  • kronisk pancreatitis, betændelse falder - patienter tilpasser sig en diæt, klinisk forbedring forekommer, men der opstår komplikationer hos 1/3 af patienterne.

Diagnostisk værdi

Diagnostisering af kronisk pancreatitis bør kombinere en sammenligning af laboratorieundersøgelsesresultater, instrumental undersøgelsesmetoder og medicinsk kontrol.

Kronisk pancreatitis diagnosticeres med følgende laboratoriemetoder:

  • I blodprøven er der et øget indhold af leukocytter og ESR, en lille stigning i leverprøver og bilirubin (især med galdeafhængig pancreatitis) og en stigning i enzymer (amylase, trypsin, elastase). En biokemisk test for elastase betragtes som den mest karakteristiske for skader på bugspytkirtlen, fordi elastaseenzymet forbliver forhøjet længst. Biliær pancreatitis kan være ledsaget af gulsot og en kraftig stigning i bilirubin.
  • I analysen af ​​urin kontrolleres diastase, en øget indikator taler for forværring.
  • I afføringsanalysen findes ufordøjede fødevarepartikler en betydelig mængde fedt og protein. Fraværet af disse stoffer i fæces fungerer som en god prognose for symptomerne på sygdommen. Fækal elastasetest hjælper med at opdage tegn på eksokrin insufficiens.

Undersøgelsen af ​​duodenal juice i fraktioner giver dig mulighed for at udforske den eksokrine funktion af kirtlen.

Røntgen- og ultralydsmetoder giver dig mulighed for at se stigningen i størrelse, sten i kanalerne, mekanisk obstruktion med galdepankreatitis, ikke-fungerende væv i kirtlen.

Terapeutiske foranstaltninger

Behandlingen af ​​kronisk pancreatitis i det akutte stadium og remission er forskellig. I tilfælde af forværring er det nødvendigt:

  • lindre smerter;
  • træffe foranstaltninger mod vækst af ødem i kirtlen;
  • afgifte slagger;
  • kompensere for tabet af væske og elektrolyt sammensætning af blod;
  • hæmme aktiviteten af ​​enzymer;
  • udføre antibiotisk terapi;
  • tilsæt symptomatiske stoffer, vitaminer.

Iagttagelse af sult i flere dage og derefter skifte til en 5p-diæt giver dig mulighed for at aflæse bugspytkirtlen.

I remissionstrinnet udføres en udvidelse af kosten under kontrol af blodenzymer, fækal analyse. Lægen vælger de nødvendige doser udskiftningslægemidler for at gendanne fordøjelsesprocessen. Hvis du har sekundær diabetes mellitus, skal du regelmæssigt kontrollere dit blodsukker.

Betydelig hjælp til behandling af kronisk pancreatitis ydes ved indtagelse af mineralvand, spa-behandling.

Kirurgiske metoder anvendes i tilfælde af komplikationer.

Lægeundersøgelse

Patienter med kronisk betændelse i bugspytkirtlen observeres af en gastroenterolog i klinikken. To gange om året skulle de gennemgå en komplet undersøgelse, inklusive blodprøver for enzymer, urin til diastase og fæces. Ultralyd foretages nødvendigvis med en sammenligning af tidligere resultater. Om nødvendigt ordineres en esophagogastroduodenoscopy, en røntgenundersøgelse, dette sæt undersøgelser giver dig mulighed for at justere kosten, den ordinerede behandling og forhindre komplikationer.

Problemer med forebyggelse

Kronisk pancreatitis inkluderer forebyggelse af alle mulige måder at bekæmpe sygdommens årsager. Alkoholafhængighed kræver mulig indgriben fra en narkolog. Diætkrav skal vurderes som behandling. Mennesker med kroniske sygdomme i maven, galdekanalen skal overvåge de kroniske infektionscentre i kroppen. Rengør rettidig tænder, palatine mandler, maxillær bihulebetændelse. Uautoriseret brug af medicin kan føre til skader på bugspytkirtlen, så dette bør ikke gøres..

Postoperativ periode

Efter operation med dolichosigma anbringes patienten i intensivafdelingen, indtil tilstanden er fuldstændigt stabiliseret. Viser sengeleje i de første 3-4 dage, hvorefter det får lov til at bevæge sig. Du kan gå fuldt efter at have fjernet drænene (normalt 4-5 dage).

Lægemiddelterapi indbefatter antimikrobielle midler, antiulcerende midler, hæmostatiske lægemidler. Om nødvendigt infusionsterapi.

Suturer fjernes 7-10 dage, og handicap gendannes inden for 4-6 uger. Efter operation med dolichosigma i 4-6 måneder er det nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet (vægtløftning) og følge en diæt.