Escherichia coli i afgrøde for flora - symptomer, årsager og behandling af E. coli

Escherichia coli (E. coli) i vagina formeres ukontrolleret i tilfælde af krænkelse af syre-basebalancen. Som et resultat er det vanskeligt at kurere betændelse ledsaget af ubehagelige symptomer som forbrænding, kløe og rødme i det intime område.

Escherichia coli eller E. coli blev opdaget i begyndelsen af ​​det 20. århundrede af den østrigske børnelæge og bakteriolog Theodor Escherich, som hun skylder sit navn. E. coli er en bakterie, der er en del af den fysiologiske bakterieflora i tyktarmen. Escherichia coli kan forekomme i vagina som et resultat af dens transmission fra urinrøret og nedre mave-tarmkanal. Dette er især farligt for gravide, fordi manglende behandling af infektionen før fødsel er forbundet med risikoen for infektion af babyen under fødslen.

E. coli i udstryg

Escherichia coli i udstryg - årsagen til infektion hos kvinder

Bakterien Escherichia coli er karakteristisk for tyktarmen, hvor de er involveret i nedbrydning af mad, produktion af B-vitaminer og vitamin K. Selvom de er nyttige i tyktarmen, er de farlige i andre dele af kroppen. Deres tilstedeværelse i vagina er sandsynligvis relateret til transmission af mikroorganismer fra den nedre del af mave-tarmkanalen. En kilde til infektion i kønsorganerne kan være passagen af ​​patogener fra urinvejene. Dette gælder især for kvinder med en kortere urinrør, og dens udløb er tæt på vagina og anus, hvilket øger sandsynligheden for bakteriel transmission mellem disse strukturer..

Escherichia coli er en af ​​de aerobe bakterier, der forårsager betændelse i vagina. E. coli i vagina multipliceres ukontrolleret, især som et resultat af en kvantitativ og kvalitativ krænkelse af den naturlige vaginale mikroflora. Den fysiologiske mikroflora giver resistens mod kolonisering af bakterier og er en vigtig faktor, der naturligt beskytter slimhinderne mod dannelse af potentielt patogene bakterier og svampe på dem. Et fald i antallet af mælkesyrebakterier i slægten Lactobacillus forekommer hovedsageligt under et fald i den generelle immunitet. Således er Escherichia coli i vagina ofte et problem for gravide kvinder. Hormonelle ændringer, der forekommer hos forventningsfulde mødre, ændrer pH i vagina på alkalisk, hvilket fremmer den aktive reproduktion af patogene mikroorganismer i vagina, såsom E. coli. Forskere rapporterer også, at deres tilstedeværelse kan skyldes hormonelle ændringer efter overgangsalderen og østrogenmangel, som giver normal vaginal mikroflora..

Escherichia coli i skeden - symptomer og konsekvenser

Escherichia coli kan forårsage følgende symptomer i skeden: vedvarende kløe, forbrænding, irritation og smerter i det intime område, der intensiveres under vandladning. Forudsætninger for at tage en vaginal udtværing på Escherichia coli er tilstedeværelsen af ​​hvid eller grå vaginal udflod i kombination med lugten af ​​fisk. Undertiden kan der være klager over mave-tarmkanalen (kvalme, mavesmerter, opkast og diarré) og symptomer på urinvejen (pollakiuria, vandladning i portioner og en følelse af en tom blære).

Ubehandlede E. coli-bakterier i vagina under graviditet kan føre til alvorlige komplikationer for den vordende mor og foster. Der er risiko for spontanabort, for tidlig fødsel, for tidlig krænkelse af membranernes integritet og perinatal infektion hos nyfødte.

Hvordan man behandler Escherichia coli i vagina hos kvinder?

Behandling af Escherichia coli i vagina bestemmes af gynækologen baseret på resultaterne af en udstrygning taget fra vagina. Før undersøgelsen anbefales seksuel afholdenhed og ikke-brug af vaginal medicin i flere dage. Antibakterielle rengøringsmidler bør ikke bruges på smørdagen. Inokulation fra vagina på E. coli-bakterier er positiv, hvis tilstedeværelsen af ​​E. coli-bakterier er etableret, og den dårlige fysiologiske flora repræsenteret af lactobacilli. Derefter ordinerer gynækologen metronidazol eller clindamycin. Efter afslutningen af ​​behandlingen er det nødvendigt at foretage en kontroludstrygning fra skeden for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Derudover anvendes gynækologisk probiotika, som på grund af indholdet af mælkesyrebakterier fra slægten Lactobacillus genopretter den mikrobiologiske balance i vagina. Der er mange probiotika på markedet, både orale og vaginale i form af kugler. Det anslås, at disse bakterier skal udgøre mere end 95% af den samlede vaginale mikroflora. Ved at opnå den ønskede lave pH, lav pH opnås en yderligere virkning, som hæmmer den yderligere udbredelse af patogener.

Hvordan kan man slippe af med E. coli ved en udstrygning? Hygiejne

Du skal nøje følge hygiejnebestemmelserne - vask hænder ofte, husk især dette efter brug af toilettet og før madlavning.

Intim hygiejne er meget vigtig. For intim hygiejne skal du bruge specielle præparater i form af en gel eller almindelig glycerinsæbe, som er allergivenligt, ikke forårsager irritation og ikke påvirker den naturlige pH. Det anbefales ikke at bruge svampe og vaskeklude, som er en fremragende yngleplads for bakterier. Du skal huske den rigtige retning af vaskebevægelser under intim hygiejne - forfra og bagpå. Du skal bruge et separat håndklæde til at tørre de intime områder. Åndbart bomuldsundertøj skal bæres og skiftes ofte. Pas på for stramt eller stramt tøj, der griber ind i den frie ventilation af luft på intime steder, hvorved der skabes et varmt og fugtigt miljø, der er fremragende til vækst og reproduktion af bakterier. Oprethold seksuel afholdenhed indtil fuldstændig bedring. Under terapi kræves rigelig hydrering af kroppen. Det anbefales at bruge kogt eller ikke-kulsyreholdigt mineralvand og tranebærjuice..

E. coli i skeden

En af grundene til krænkelse af den naturlige balance mellem mikroflora i skeden er en ubalance af mikroflora i tarmen. E. coli kan komme ind i kønsorganerne og provokere udviklingen af ​​inflammatoriske processer. En omfattende tilgang er nødvendig for at løse dette problem: i nogle situationer kræves ikke kun en gynækologkonsultation, men også en appel til en gastroenterolog.

Tarmfloraen fra rektum kan komme ind i vagina. I dette tilfælde starter betændelse, rigelig udflod og en følelse af ubehag vises. Sådan udvikler colpitis (også kaldet vaginitis). Oftere forekommer denne patologi i reproduktiv alder. Hvis du ikke starter behandlingen til tiden, kan den inflammatoriske proces sprede sig til livmoderhalsen, livmoderen og vedhængene.

Årsager

Den mest almindelige årsag til hit e. coli i vagina er en forkert måde at vaske på. Hvis hygiejneproceduren udføres i retning frem og tilbage, kan E. coli komme ind i kønsorganerne. Dette er imidlertid langt fra den eneste grund, de bør også medtages på den generelle liste:

  • Bær et stramt undertøj lavet af syntetiske materialer, især lingerier.
  • Seksuel samleje, der kombinerer anal og vaginal sex. Det kan ikke siges utvetydigt, at E. coli overføres seksuelt, men sådan seksuel aktivitet bidrager til indtagelse af e. coli i vagina.
  • Hyppig douching.
  • Metabolske og endokrine patologier (diabetes mellitus).
  • Nedsat funktionalitet til immunsystemet.
  • At tage antibiotika.
  • Kroniske infektionssygdomme, både generelle og reproduktive system.
  • Pludselige ændringer i omgivelsestemperatur (kulde og varme).

De anatomiske træk ved placeringen af ​​anus og indtræden i vagina gør det muligt for Escherichia coli at komme ind i kønsorganerne. Derfor er det ekstremt vigtigt at overholde hygiejnebestemmelser for at forhindre infektion..

Symptomer

Listen over symptomer, der ledsager colpitis forårsaget af infektion med Escherichia coli, inkluderer følgende:

Aktiv progression af den inflammatoriske proces medfører en kraftig stigning i sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer. Volumenet af sekretioner øges, fra gennemsigtige eller hvide kan de blive purulente gulgrønlige.

Kolpitis forårsaget af Escherichia coli er ekstremt farlig under fødslen. Escherichia coli er i stand til at krydse placentabarrieren og fremkalde føtale meningitis, manifesteret efter fødslen.

Behandling

Behandling af colpitis involverer en integreret tilgang og ordineres af en gynækolog efter bakteriologisk undersøgelse af biomateriale opnået fra skeden. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at identificere en specifik stamme af patogenet og bestemme dets følsomhed over for medicin. Der kræves et antibiotikakur for at fjerne E. coli fra skeden..

Vigtig! Du må under ingen omstændigheder afbryde kursterapi, selvom symptomerne er aftaget. Overhold varigheden af ​​den ordinerede medicin. Du kan ikke ty til folkemæssige retsmidler - dette kan forværre tilstanden markant.

Foruden antibiotika inkluderer kompleks korrektion af colpitis forårsaget af Escherichia coli antiinflammatoriske og probiotiske lægemidler samt nogle lokale behandlingsprocedurer. Det antages, at der udnævnes vaginale suppositorier med antiseptiske og antiinflammatoriske komponenter. Anbefalet vask med afkogning af kamille samt fysioterapi (UV-terapi).

Hvordan man behandler betændelse i en specifik klinisk situation, bestemmer lægen. Terapi udføres på ambulant basis og kræver ikke indlæggelse. Regelmæssig lægelig tilsyn er vigtig. Ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet er en diagnose obligatorisk for at bekræfte effektiviteten af ​​de trufne foranstaltninger..

Medicin

For at undertrykke den patogene mikroflora ordinerer lægen kursusbrug af antibiotika, nemlig:

  • Midler til oral administration, hvis aktive bestanddele kan være metronidazol, clindamycinphosphat, tinidazol.
  • Vaginal suppositorier, geler og cremer fra Escherichia coli: Klindness, Metrogil, Cleocin.

For at undertrykke patogenens aktivitet ordineres der desuden et antiseptisk middel til lokal behandling - Miramistin. Denne medicin hjælper med at reducere floraens resistens over for virkningen af ​​antibiotika..

For at gendanne den naturlige balance i den vaginale mikroflora efter brug af antibiotika er udnævnelse af antifungale, probiotiske og immunmodulerende midler nødvendigt. Den rationelle anvendelse af sådanne probiotika med lactobacilli:

Ved hjælp af disse medicin kan du gendanne balancen i den vaginale mikroflora.

Som immunmodulatorer kan Kagocel, Likopid, Viferon ordineres. Kombineret terapi kræver også overholdelse af en speciel diæt med inkludering af en tilstrækkelig mængde mejeriprodukter.

Forebyggelse

For at forhindre infektion såvel som for at forhindre spredning af den patologiske proces i begyndelsen af ​​dens udvikling til livmoderhalskanalen og livmoderen er det nødvendigt at overholde følgende anbefalinger:

  • Udfør korrekt hygiejneprocedurer (vask bør udføres fra forreste til bagerste) og overhold deres hyppighed: mindst to gange om dagen. Efter procedurerne skal rent undertøj bæres..
  • Brug specielle produkter til intim hygiejne. Mælkesyre, Epigen-køn kan købes på apoteker.
  • Afvis for for stramt, syntetisk undertøj såvel som tøj.
  • Overskrid ikke frekvensen af ​​douching, der er foreskrevet af en specialist.
  • Behandl rettidigt kroniske infektionssygdomme såvel som metaboliske og endokrine patologier.

Hvis der vises advarselsskilte, skal du straks kontakte en læge. Specialisten vil udføre den nødvendige diagnostik og ordinere en effektiv behandling..

E. coli - sygdomme, transmissionsveje, symptomer på tarminfektioner og sygdomme i kønsorganet (hos kvinder, hos mænd, hos børn), behandlingsmetoder. Påvisning af bakterier i analysen af ​​urin og i en udstrygning fra vagina

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

E. coli på latin kaldes Escherichia coli (E. coli) og er en type bakterier, der inkluderer patogene og ikke-patogene arter. Patogene sorter af E. coli forårsager infektiøse og inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen, urinvej og reproduktionssystemer hos mænd og kvinder. Og ikke-patogene arter af bakterier lever i de menneskelige tarme som repræsentanter for normal mikroflora.

Kort beskrivelse og sorter af E. coli

Bakterierne fra E. coli-arterne er heterogene, da de inkluderer ca. 100 arter, hvoraf de fleste er ikke-patogene og udgør den normale mikroflora i de menneskelige tarme og nogle pattedyr. Patogene sorter (stammer) forårsager infektiøse og inflammatoriske sygdomme i de organer, hvor de falder. Og da de mest almindelige patogene Escherichia coli kommer ind i mave-tarmkanalen og kønsorganet, forårsager de som regel inflammatoriske sygdomme i disse organer. Ved infektion af nyfødte eller kvinder i fødslen kan patogen E. coli imidlertid komme ind i blodomløbet og komme ind i hjernen med dets strøm, hvilket kan forårsage meningitis eller sepsis (blodforgiftning).

Alle sorter af Escherichia coli er modstandsdygtige over for miljøfaktorer og kan derfor i lang tid forblive i en levedygtig tilstand i vand, jord og afføring. På samme tid dør E. coli, når den koges og udsættes for formalin, blegemiddel, phenol, kviksølvechlorid, kaustisk soda og 1% opløsning af carbolic acid.

Bakterier formerer sig hurtigt og godt i fødevarer, især i mælk, og derfor spiser inficeret og podet med Escherichia coli infektion, efterfulgt af udviklingen af ​​en infektiøs og inflammatorisk sygdom.

Ikke-patogene sorter af E. coli (Escherichia coli) er en del af den normale mikroflora i den menneskelige tarme. De optræder i den humane tarme i de første dage efter fødslen i processen med dens kolonisering med normal mikroflora og vedvarer hele livet. Normalt bør indholdet af en tyktarms indhold af en person have 10-6-10 CFU / g E. coli, og i afføring - 10 7-10 8 CFU / g typisk E. coli og ikke mere end 105 CFU / g af dets lactoseavative sorter. Derudover skal normale og i indholdet af tyktarmen og fæces være fraværende hæmolytisk Escherichia coli. Hvis bakterieindholdet er højere eller lavere end de specificerede normer, indikerer dette dysbiose.

Selvom andelen af ​​E. coli blandt alle andre repræsentanter for mikrofloraen kun er 1%, er disse bakteriers rolle meget vigtig for den normale funktion af fordøjelseskanalen. For det første konkurrerer Escherichia coli, der befolker tarmen, med andre patogene og betinget patogene mikroorganismer, og forhindrer deres nedbrydning i tarmens lumen, og forhindrer derved forskellige infektiøse og inflammatoriske tarmsygdomme.

For det andet bruger E. coli ilt, der er skadeligt og skadeligt for lactobacilli og bifidobacteria, der udgør resten, det meste af tarmens mikroflora. Det er, på grund af E. coli, er overlevelsen af ​​lactobacilli og bifidobacteria sikret, hvilket igen er vigtigt for tarmens funktion og fordøjelsen af ​​mad. Når alt kommer til alt, hvis der ikke er nogen laktobaciller og bifidobakterier, vil fødevaren ikke blive fordøjet fuldstændigt, det vil begynde at rådne og vandre i tarmlumen, hvilket vil føre til alvorlige sygdomme, udmattelse og i sidste ende død.

For det tredje producerer Escherichia coli som et resultat af deres vitale aktivitet stoffer, der er vitale for kroppen, såsom B-vitaminer (B1, PÅ2, PÅ3, PÅ5, PÅ6, PÅ9, PÅ12), vitamin K og biotin samt eddikesyre, maursyre, mælkesyre og ravsyre. Produktionen af ​​vitaminer kan tilvejebringe de fleste af de daglige behov i kroppen for dem, hvilket resulterer i, at alle celler og organer fungerer normalt og så effektivt som muligt. Eddikesyre, maursyre, mælkesyre og ravsyre giver på den ene side den nødvendige surhed i miljøet for bifidobakterier og lactobaciller, og på den anden side anvendes de i metabolske processer. Derudover deltager E. coli i udvekslingen af ​​kolesterol, bilirubin, cholin, galdesyrer og fremmer absorptionen af ​​jern og calcium.

Desværre er der blandt sorten af ​​Escherichia coli også patogener, der, når de indtages, forårsager infektiøse og inflammatoriske sygdomme.

E. coli under mikroskopet - video

Patogene bakterier

I øjeblikket er der fire hovedgrupper af patogene Escherichia coli:

  • Enteropatogen Escherichia coli (EPKP eller ETEC);
  • Enterotoxigenic Escherichia coli (ETKP);
  • Enteroinvasiv Escherichia coli (EICP eller EIEC);
  • Enterohemorrhagic (hæmolytisk) Escherichia coli (EHEC eller ENES).
Enteropatogen Escherichia coli forårsager ofte infektiøse og inflammatoriske sygdomme i tyndtarmen hos spædbørn under et år, såvel som rejsendes diarré hos voksne og børn over et år..

"Diarré hos rejsende" manifesteres ved vandig løs afføring og udvikler sig ofte hos mennesker, der befinder sig i den varme sæson i udviklingslande, hvor der ikke er normale sanitære standarder for opbevaring og madlavning af mad. Denne tarminfektion overgår alene på få dage og kræver ikke behandling, da det humane immunsystem med succes ødelægger patogent E. coli.

Intestinal infektion hos børn i det første leveår, forårsaget af enteropatogen Escherichia coli, manifesterer sig i vandig løs afføring op til 10 gange dagligt, mavesmerter og opkast. Infektion kræver behandling, fordi børnenes immunsystem endnu ikke er fuldt dannet og derfor ikke kan ødelægge patogent E. coli.

Enterotoxigenic Escherichia coli forårsager normalt akut diarré hos børn og voksne såvel som rejsendes diarré. Begge sygdomme forsvinder som regel på egen hånd om et par dage og kræver ikke behandling.

Enteroinvasiv E. coli forårsager akut madbåren toksikoinfektion hos børn og voksne, hvis forløb svarer til dysenteri.

Enterohemorrhagic (hæmolytisk, hæmolytisk) E. coli forårsager hæmoragisk colitis hos børn og voksne eller hæmolytisk-uremisk syndrom (HUS). Begge sygdomme kræver behandling.

E. coli: genomfunktioner, årsager til udbrud af tarmsygdomme, hvordan bakterier får patogene egenskaber - video

Hvilke sygdomme forårsager E. coli??

Sættet af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af Escherichia coli i forskellige organer og systemer kaldes Escherichiosis eller coli-infektioner (fra det latinske navn for bakterier - coli esherichia). Escherichiosis har en anden kursus og lokalisering, afhængigt af hvilket organ Escherichia coli fik i.

Patogene varianter af E. coli, når de kommer ind i mave-tarmkanalen, forårsager tarminfektioner og hæmolytisk uremisk syndrom hos børn og voksne. Intestinalinfektioner kan forekomme som hæmoragisk colitis, enteritis, madforgiftning eller "diarré hos rejsende".

På samme tid forårsager enteropathogenic Escherichia coli (EPA) hovedsageligt enterocolitis (tarminfektioner) hos børn i det første leveår, og infektionen forekommer normalt i form af et udbrud i børnehaver, barselhospitaler og hospitaler. Patogene stammer af Escherichia coli overføres til børn ved kontakt gennem hænderne på kvinder, der har født og medicinsk personale, samt med ikke-sterile instrumenter (spatler, termometre osv.). Enteropathogene sorter af Escherichia coli kan også forårsage madforgiftning hos børn i det første leveår, som er på kunstig fodring, hvis de kommer i mælkeblandinger, der er tilberedt med manglende overholdelse af sanitære normer og hygiejnebestemmelser.

Enteroinvasiv Escherichia coli (EIC'er) forårsager tarminfektioner hos børn over et år og voksne, der er dysenteriske. Overførsel sker normalt gennem forurenet vand og mad. Oftest forekommer sådanne dysenteri-lignende infektioner i den varme sæson, når hyppigheden af ​​at drikke eller ved et uheld sluge snavset kogt vand og mad tilberedt og opbevaret i strid med sanitære standarder øges.

Enterotoxigenic Escherichia coli forårsager tarminfektioner hos børn over 2 år og voksne, der fortsætter som kolera. Som regel er disse infektioner udbredt i lande med et varmt klima og dårlige hygiejneforhold i befolkningen. I landene i den tidligere Sovjetunionen importeres normalt sådanne infektioner; de "bringes" af folk, der vender tilbage fra ferie eller forretningsrejser til varme steder. Typisk forekommer infektion med disse tarminfektioner gennem indtagelse af forurenet vand og mad..

Enteropatogene, enteroinvasive og enterotoksigene Escherichia coli i det alvorlige forløb af tarminfektioner forårsaget af dem kan føre til udvikling af komplikationer, såsom otitis media, cystitis, pyelonephritis, meningitis og sepsis. Som regel forekommer sådanne komplikationer hos børn i det første leveår eller hos ældre, hvis immunsystem ikke ødelægger patogene mikrober effektivt.

Enterohemorrhagic (hæmolytisk) Escherichia coli forårsager alvorlige tarminfektioner hos børn over et år og voksne, der fortsætter som hæmoragisk colitis. Ved alvorlig hæmoragisk colitis kan der udvikles komplikationer - hæmolytisk uremisk syndrom (HUS), som er kendetegnet ved en triade af hæmolytisk anæmi, nyresvigt og et kritisk fald i blodpladetallet i blodet. HUS udvikler sig normalt 7 til 10 dage efter tarminfektion.

Derudover kan hæmolytisk Escherichia coli føre til udvikling af neuritis og nyresygdom hos børn og voksne, hvis det kommer ind i urinvejen eller i blodbanen. Infektion sker gennem vand og mad..

Ud over tarminfektioner kan Escherichia coli forårsage sygdomme i urin- og reproduktionssystemerne hos mænd og kvinder, forudsat at de kommer ind i de tilsvarende organer. Desuden kan sygdomme i kønsorganet hos mænd og kvinder forårsage ikke kun patogene, men også ikke-patogene varianter af E. coli. Som regel forekommer indtagelse af Escherichia coli i kønsorganerne og urinorganerne, når personlig hygiejne ikke overholdes, iført stramt undertøj eller analt samleje..

Når coli kommer ind i urinvejene hos både mænd og kvinder, udvikler inflammatoriske sygdomme i urinrøret, blæren og nyrerne, såsom urethritis, blærebetændelse og pyelonephritis.

Indtagelse af Escherichia coli i den mandlige urinrør fører til udvikling af inflammatoriske sygdomme i ikke kun urinorganerne, men også det reproduktive system, da mikrober kan stige gennem urinrøret både i nyrerne og i testiklerne og prostata. Følgelig kan infektion af en manns urinrør med E. coli i fremtiden føre til kronisk prostatitis, orkitis (betændelse i testiklerne) og epididymitis (betændelse i testiklerne).

Indtagelse af Escherichia coli i kvindens vagina er årsagen til inflammatoriske sygdomme i de indre kønsorganer. Desuden forårsager først og fremmest E. coli colpitis eller vulvovaginitis. I fremtiden, hvis E. coli ikke ødelægges og fjernes fra skeden, kan bakterier stige ind i livmoderen, hvorfra de når æggestokkene gennem æggelederne. I tilfælde af at E. coli kommer ind i livmoderen, vil kvinden udvikle endometritis, hvis adnexitis er i æggestokkene. Hvis Escherichia coli fra æggelederne trænger ind i bughulen i store mængder, kan dette føre til udvikling af peritonitis.

Sygdomme i urin- og kønsorganer forårsaget af E. coli kan vare i årevis, og det er vanskeligt at reagere på terapi.

Transmissionsruter

Escherichia coli overføres primært ved oral fækal eller, mindre almindelig, kontakt-husstand transmission. I den orale fækale transmissionsvej trænger Escherichia coli med fæces vand eller jord såvel som på landbrugsplanter. Yderligere kan infektion forekomme på forskellige måder, for eksempel ved indtagelse af snavset vand, kommer bakterier ind i kroppen og fører til udvikling af tarminfektioner. I andre tilfælde kommer en person i kontakt med sine hænder med forurenede planter eller jord, og overfører E. coli til fødevarer eller direkte i kroppen, hvis han spiser eller slikker sine egne hænder uden først at vaske dem.

Kontakt-husholdningsruten for spredning af Escherichia coli er mindre almindelig og spiller den største rolle i udviklingen af ​​udbrud af Escherichiosis i grupper, for eksempel på hospitaler, barselhospitaler, børnehaver, skoler, familier osv. På den kontakt-hjemlige måde kan Escherichia coli overføres fra mor til nyfødt barn, når sidstnævnte passerer gennem fødselskanalen, forurenet med bakterier. Derudover kan bakterier transporteres til forskellige genstande (for eksempel opvask, spatler osv.) Med uvaskede hænder, hvis anvendelse medfører infektion af børn og voksne.

E. coli hos kvinder

Når patologiske sorter af E. coli kommer ind i kvindens fordøjelseskanal, udvikler tarminfektioner, som som regel har et godartet forløb og passerer på egen hånd inden for 2 til 10 dage. Sådanne tarminfektioner er de mest almindelige sygdomme forårsaget af E. coli hos kvinder. Imidlertid forårsager tarminfektioner som regel ikke komplikationer og forårsager ikke langvarige kroniske sygdomme, derfor er deres betydning for kvinder ikke for stor.

Væsentlige for kvinder er infektioner i kønsorganerne, også forårsaget af Escherichia coli, da de tager lang tid, smertefuldt og vanskeligt at behandle. Det vil sige ud over tarminfektioner kan patologisk og ikke-patologisk E. coli forårsage alvorlige, langvarige kroniske sygdomme i urin- og kønsorganerne samt blodforgiftning eller meningitis, forudsat at de kommer ind i urinrøret, vagina eller blodstrømmen. Escherichia coli kan trænge ind i kønsorganerne fra fæces, hvor de normalt er indeholdt i en tilstrækkelig stor mængde.

E. coli kan komme ind i urinrøret og vagina på følgende måder:

  • Manglende overholdelse af hygiejne (en kvinde vasker sig ikke regelmæssigt, resterne af afføring ophobes på huden på perineum, anus og kønsorganer efter fæces osv.);
  • Iført for stramt undertøj (i dette tilfælde sveder perinealhuden og partiklerne af afføring, der forbliver på huden på anus efter defækation, flytter til indgangen til vagina og til sidst kommer ind i det);
  • Forkert vasketeknik (en kvinde skyller først området af anus, og derefter med den samme beskidte hånd vasker de ydre kønsorganer);
  • En specifik teknik for samleje, hvor penetration først forekommer i endetarmen og derefter ind i vagina (i dette tilfælde forbliver partikler af fæces med tarmbaciller, der indføres i skeden, på penis eller sexlegetøj efter penetrering i endetarmen);
  • Normalt vaginal samleje med ejakulation i vagina med en mand, der lider af kronisk prostatitis, orkitis eller epididymitis forårsaget af E. coli (i dette tilfælde kommer sædceller ind i kvindens vagina med E. coli, hvis bærer er hendes seksuelle partner).
Efter penetrering i skeden og urinrøret provokerer E. coli henholdsvis akut colpitis og urethritis. Hvis disse infektiøse og inflammatoriske sygdomme ikke kan helbredes, forbliver E. coli i kønsorganet eller urinrøret, da bakterien er i stand til at fæstne sig til slimhinden og derfor ikke vaskes ud af en strøm af urin eller vaginal sekret. Og forbliver i urinrøret eller vagina, kan E. coli stige ind i de overliggende organer i urin- og reproduktive systemer - blære, nyrer, livmoder, æggeledere, æggestokke og forårsage inflammatoriske sygdomme i dem (blærebetændelse, pyelonephritis, endometritis, salpingitis, adnexitis). Ifølge statistikker provoseres ca. 80% af al cystitis hos kvinder af E. coli, og årsagen til næsten alle tilfælde af pyelonephritis eller bakteriuria (bakterier i urinen) hos gravide er også E. coli.

Inflammatoriske sygdomme i urogenitale organer hos kvinder, provokeret af E. coli, tager lang tid, er tilbøjelige til kronicitet og er vanskelige at behandle. Ofte i kroppen er der en subakut inflammatorisk proces, hvor der ikke er klare og mærkbare symptomer, som et resultat af, at kvinden betragter sig som sund, selvom hun faktisk er bærer af en kronisk infektion. Med en sådan subakut er infektionsforløbet slettet, enhver mindste hypotermi i kroppen, stress eller anden pludselig påvirkning, der fører til et fald i immunitet, vil være drivkraft for overgangen til betændelse til en aktiv og mærkbar form. Transport af Escherichia coli forklarer kronisk tilbagevendende cystitis, pyelonephritis, colpitis og endometritis, hvilket forværres hos kvinder med den mindste kulde og ikke varer i mange år, på trods af behandlingen.

E. coli hos mænd

Hos mænd, som hos kvinder, kan E. coli forårsage tarminfektioner og betændelsessygdomme i kønsorganerne. Samtidig er tarminfektioner kun forårsaget af patogene bakteriesorter, forløber relativt gunstigt og passerer som regel på egen hånd inden for 3 til 10 dage. I princippet lider enhver mand tarminfektioner forårsaget af Escherichia coli flere gange i løbet af sit liv, og disse sygdomme er ikke af stor betydning, de er ikke farlige og efterlader ikke konsekvenser.

Men inflammatoriske sygdomme i urogenitale organer forårsaget af Escherichia coli spiller en meget større rolle i et menneskes liv, da de negativt påvirker livskvaliteten og er årsagen til en gradvis forringelse af seksuel og urinær funktion. Desværre er disse sygdomme næsten altid kroniske, træg og meget vanskelige at behandle..

E. coli forårsager inflammatoriske sygdomme i de urogenitale organer hos mænd, hvis det formår at trænge igennem urethra (urinrøret) i mandens penis. Som regel forekommer dette under analsex uden kondom eller vaginal samleje med en kvinde, hvis vagina er podet med E. coli.

Efter gennemtrængning i urinrøret provoserer Escherichia coli akut urethritis, der falder uden behandling i flere dage, men dette sker ikke, fordi selvhelbredelse forekommer, men fordi infektionen bliver kronisk og sværhedsgraden af ​​symptomer falder. Det vil sige, at hvis akut urethritis provokeret af Escherichia coli hos en mand ikke kan heles, vil infektionen blive til en kronisk form, og bakterien forbliver ikke kun i urinrøret, men vil komme ind i andre organer i kønsorganerne og urinvejen..

Det skal forstås, at Escherichia coli ikke kan fjernes fra urinrøret uden behandling kun ved regelmæssig vandladning, da bakterien er i stand til at klæbe tæt til slimhinden og ikke vaskes af med en strøm af urin. Med tiden stiger Escherichia coli fra urinrøret ind i de overordnede organer hos en mand, såsom blære, nyrer, prostata, testikler og epididymis, og forårsager en kronisk inflammatorisk proces i dem.

Hos mænd trænger E. coli fra urinrøret oftere ind i kønsorganerne og ikke i urinvejene. Som et resultat er de meget mindre sandsynligt, end kvinder lider af blærebetændelse og pyelonephritis, provokeret af E. coli. Men mænd lider meget ofte af kronisk, langvarig og vanskelig at behandle prostatitis, orchitis og epididymitis, hvilket også skyldes det faktum, at tarmbacillus fra urinrøret har trængt ind i disse organer og med jævne mellemrum medfører forværring. Det er tilstrækkeligt at sige, at mindst 2/3 af kronisk prostatitis hos mænd over 35 år skyldes E. coli.

I nærvær af E. coli i kønsorganerne hos en mand aktiveres det, ligesom hos kvinder, efter den mindste episode af hypotermi eller stress, hvilket forårsager forværring af prostatitis, orchitis eller epididymitis. Sådanne betændelsessygdomme er vanskelige at behandle, og manden er deres konstante bærer og oplever episodiske smertefulde forværringer, som vedvarende ikke forsvinder, på trods af behandlingen.

En mand, der er blevet en bærer af kronisk coli-infektion i kønsorganerne, er også en kilde til infektion og årsagen til hyppig cystitis, pyelonephritis og colpitis hos hans seksuelle partnere. Faktum er, at ved kronisk prostatitis provokeret af E. coli, sidder sidstnævnte altid i sæden sammen med andre komponenter, der er produceret af prostatakirtlen. Og som et resultat af ejakulation af sådan inficeret sæd i kvindens vagina introduceres E. coli i hendes kønsorgan. Dernæst kommer E. coli ind i urinrøret eller forbliver i vagina og forårsager henholdsvis cystitis eller colpitis. Desuden vises episoder med cystitis eller colpitis efter næsten hvert samleje med en mandlig partner, hvis sæd er podet med E. coli.

Statistikker fra de sidste 30 til 40 år indikerer, at 90 til 95% af al defloreringscystitis, der opstår efter pigens første seksuelle samleje, er forårsaget af E. coli. Dette betyder, at den jomfruelige pige, der indgår i den første seksuelle kontakt, bliver inficeret med Escherichia coli fra sædcellen fra den mand, der er hendes bærer, og som et resultat heraf udvikler hun blærebetændelse, da blæren er det organ, hvor bakterier lettere kan komme.

E. coli under graviditet

Hos gravide kvinder opdages E. coli ofte ved udstrygning fra vagina og urin. Derudover siger mange kvinder, at bakterien før graviditet aldrig blev fundet i analyserne. Dette betyder ikke, at kvinden blev smittet under graviditeten. Tværtimod antyder detekteringen af ​​Escherichia coli, at en kvinde længe har været en bærer af E. coli, lige under graviditet kan hendes immunsystem ikke længere undertrykke aktiviteten af ​​denne mikrob, som et resultat heraf multipliceres så meget, at det kunne findes i analyserne.

Udseendet af en bakterie betyder ikke, at en kvinde nødvendigvis er syg, men indikerer, at hendes kønsorgan eller urinsystem er podet med E. coli, hvilket kan provokere en inflammatorisk proces til enhver tid. Selv i fravær af sygdomssymptomer ordinerer gynækologer, der udfører graviditet, antibiotika for at dræbe bakterierne. Når alt kommer til alt, hvis E. coli forbliver i urinen, vil det før eller senere føre til udseendet af en gravid kvinde pyelonephritis eller cystitis. Hvis E. coli forbliver i skeden, kan dette føre til colpitis, som, som du ved, kan provokere for tidligt udtømning af fostervand. Derudover er tilstedeværelsen af ​​Escherichia coli i vagina før fødsel en fare for fosteret, da babyen kan blive inficeret med en mikrobe, når den passerer gennem moders fødselskanal. Og en sådan infektion af en baby kan føre til udvikling af alvorlige sygdomme, såsom sepsis, meningitis, otitis media eller tarminfektion, som er dødbringende for en nyfødt.

Det er således åbenlyst, at påvisning af E. coli i en pinde fra vagina eller i urinen fra en gravid kvinde kræver obligatorisk behandling, selvom der ikke er nogen symptomer på den inflammatoriske proces i nyrerne, blæren, urinrøret eller vagina. Under graviditet kan følgende antibiotika bruges til at ødelægge Escherichia coli:

  • Amoxiclav - kan bruges i hele graviditeten;
  • Cefotaxime - kan kun bruges fra den 27. uge af graviditeten og før fødslen;
  • Cefepime - kan kun bruges fra den 13. uge af graviditeten og før fødslen;
  • Ceftriaxone - kan kun bruges fra den 13. uge af graviditeten og før fødsel;
  • Furagin - kan bruges indtil den 38. graviditetsuge og fra 38 til fødslen - det er umuligt;
  • Alle penicillin-antibiotika.
Antibiotika tages i 3 til 10 dage, hvorefter de passerer en urinalyse. Efter 1 - 2 måneder efter afslutningen af ​​behandlingen opgives urinkultur af bakterier, og hvis den er negativ, betragtes behandlingen som afsluttet, da colibacillose ikke påvises. Men hvis E. coli påvises i bakterieurin-kulturen, udføres behandlingen igen ved at ændre antibiotikumet.

Escherichia coli hos spædbørn

Hos spædbørn i fæces under analyse af dysbiose eller coprogram (coprology) findes ofte Escherichia coli af to typer - hæmolytisk og laktosegegativ. I princippet bør der ikke være en hæmolytisk E. coli i fæces hos et spædbarn eller en voksen, da det er en rent patogen mikrobe og forårsager tarminfektioner, der forløber som hæmoragisk colitis..

Men hvis der påvises en hæmolytisk Escherichia coli hos spædbørn, skal man ikke skynde sig at starte antibiotikabehandling. For at forstå, om du har brug for at behandle babyen, skal du objektivt vurdere dens tilstand. Så hvis et barn normalt tilføjer vægt, udvikler sig, spiser godt og ikke lider af en gul vandig afføring, der bogstaveligt talt strømmer ud af babyens anus, skal babyen ikke behandles, da behandling kun er nødvendig, hvis der er symptomer og ikke tal i analyserne. Hvis barnet mister eller ikke går i vægt, lider af en vandig gul, fedt afføring, der trækkes ud af en strøm, indikerer dette en tarminfektion, og i dette tilfælde skal Escherichia coli, der findes i analyserne, behandles.

Laktoseaktiv E. coli i fæces hos spædbørn kan godt være til stede, da det er en komponent i normal mikroflora, og normalt kan den udgøre op til 5% af den samlede mængde Escherichia coli, der er til stede i tarmen. Derfor er detektion af laktosnegativ E. coli i fæces hos babyen ikke farlig, selvom dens mængde overstiger de normer, der er angivet af laboratoriet, forudsat at barnet normalt får vægt og udvikler sig. Følgelig er det ikke nødvendigt at behandle den laktosegegative E. coli, der findes i analyserne af babyen, hvis den vokser og udvikler sig. Hvis babyen ikke går op eller taber sig, er du nødt til at behandle laktosegegativ E. coli.

Symptomer på infektion

E. coli kan forårsage forskellige tarminfektioner og sygdomme i kønsorganet. Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne udvikler sig som regel hos voksne mænd og kvinder, og deres symptomer er ganske typiske, de samme som når de inficeres med andre patogene mikrober. De kliniske manifestationer af cystitis, urethritis, vaginitis, adnexitis, pyelonephritis, prostatitis, orchitis og epididymitis forårsaget af Escherichia coli er ganske standard, så vi vil beskrive dem kort.

Og tarminfektioner forårsaget af patogene sorter af Escherichia coli kan forekomme på forskellige måder, så vi vil beskrive deres symptomer i detaljer. I dette afsnit beskriver vi desuden symptomerne, der forekommer hos voksne og børn over tre år, da det er fra denne alder, at tarminfektioner hos babyer forekommer på samme måde som hos voksne. Separat beskriver vi i de følgende sektioner symptomerne på tarminfektioner forårsaget af patogene sorter af Escherichia coli hos børn under 3 år, da de ikke forekommer som hos voksne.

Så colpitis, provoseret af Escherichia coli, er ganske typisk - en kvinde har rigelig ildelugtende vaginal udflod, smerter under samleje og en ubehagelig fornemmelse, når hun tisser.

Cystitis hos både mænd og kvinder forekommer også typisk - smerter og smerter vises, når de prøver at urinere, og der er hyppige trang til at urinere. Når man går på toilettet frigives en lille mængde urin, nogle gange med blod.

Pyelonephritis forekommer oftere hos kvinder og forekommer med smerter i nyreområdet og ubehag under vandladning.

Urethritis hos både mænd og kvinder forekommer også typisk - kløe vises i urinrøret, huden omkring den bliver rød, og under vandladning er der en skarp smerte og brændende fornemmelse.

Prostatitis hos mænd er kendetegnet ved smerter i prostata, problemer med vandladning og forværring af seksuel funktion.

Intestinalinfektioner forårsaget af forskellige varianter af patogene Escherichia coli forekommer med forskellige symptomer, så vi vil overveje dem separat.

Tarminfektioner forårsaget af enteropatogen Escherichia coli hos voksne og børn over 3 år fortsætter således som salmonellose. Det vil sige, sygdommen begynder akut, kvalme, opkast, mavesmerter vises, kropstemperaturen stiger moderat eller let. Skammelen bliver flydende, vandig og rigelig, og patienten går toilettet 2-6 gange om dagen. Sprøjt bogstaveligt når afføring. Infektionen varer i gennemsnit 3 til 6 dage, hvorefter der sker bedring.

Enterotoxigenic Escherichia coli forårsager tarminfektioner, kaldet "rejsendes diarré" og forekommer i form af salmonellose eller mild kolera. En person viser først tegn på forgiftning (feber, hovedpine, generel svaghed og sløvhed), udtrykt moderat, og i en kort periode er mavesmerter i maven og navlen knyttet til dem, kvalme, opkast og kraftig løs afføring vises. Afføringen er vandig uden blanding af blod og slim, rigeligt, hvilket efterlader tarmen med en strøm. Hvis infektionen forekom i lande med et tropisk klima, kan en person have feber, kulderystelser, smerter i muskler og led. Intestinal infektion varer i gennemsnit 1-5 dage, hvorefter der sker bedring.

Enteroinvasiv Escherichia coli provokerer tarminfektioner, der ligner dysenteri med strømmen. En persons kropstemperatur stiger moderat, hovedpine og svaghed vises, appetitten forsvinder, alvorlige smerter udvikler sig i venstre underliv, som er ledsaget af rigelig vandig afføring med en blanding af blod. I modsætning til dysenteri er afføring rigeligt og ikke sparsomt med slim og blod. Infektionen varer 7-10 dage, hvorefter der kommer bedring..

Enterohemorrhagic Escherichia coli forårsager tarminfektioner, der forekommer som hæmoragisk colitis og findes hovedsageligt hos børn. Infektion begynder med en moderat stigning i kropstemperatur og rus (hovedpine, svaghed, appetitløshed), hvorefter kvalme, opkast og vandig afføring samles. I svære tilfælde udvikler mavesmerter den 3-4. dag af sygdommen, afføringen forbliver flydende, men det sker meget oftere, og blodstrimler forekommer i fæces. Nogle gange består afføring udelukkende af pus og blod uden fækalt stof. Som regel varer infektionen i en uge, hvorefter selvinddrivelse sker. Men i alvorlige tilfælde kan hæmolytisk-uremisk syndrom udvikle sig den 7-10 dag efter ophør af diarré.

Hemolytisk uremisk syndrom (HUS) manifesteres ved anæmi, blodpladetallet falder til kritiske antal, og akut nyresvigt vises. HUS er en alvorlig komplikation af tarminfektion, fordi ud over anæmi, nyresvigt og et fald i blodpladetallet kan en person udvikle ben- og armkramper, muskelstivhed, parese, stivhed og koma.

Komplikationer af tarminfektioner forårsaget af patogen Escherichia coli hos voksne og børn over 3 år er meget sjældne. Desuden forekommer komplikationer i de fleste tilfælde under infektion med enterohemorrhagic Escherichia coli og forekommer i ca. 5% af tilfældene. Komplikationer af tarminfektioner forårsaget af Escherichia coli inkluderer nyresygdom, hæmoragisk purpura, kramper, parese og muskelstivhed.

E. coli - symptomer hos børn

Da børn praktisk talt ikke har inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne forårsaget af Escherichia coli, lider babyer for det meste af tarminfektioner provokeret af patogene sorter af Escherichia coli. I dette afsnit ser vi derfor på symptomerne på tarminfektioner hos børn under 3 år forårsaget af patogen E. coli..

Enteropatogene og enterotoksigene Escherichia coli er årsagen til tarminfektioner hos små børn i grupper, for eksempel på hospitaler, barselhospitaler osv. Infektionen forårsaget af disse sorter af Escherichia coli er kendetegnet ved en gradvis forværring af tilstanden og en stigning i kursets sværhedsgrad med 4-5 dage. Babyen stiger oprindeligt moderat (ikke højere end 37,5 ° C) eller forbliver normal kropstemperatur, derefter er der hyppigt at spytte op og opkast. Afføring bliver hyppig, gul afføring med urenheder i slim eller partikler af ufordøjet mad. Med hver nye tarmbevægelse bliver afføringen mere og mere flydende, og mængden af ​​vand i den øges. Avføring kan sprayes med et stærkt tryk. Barnet er uroligt, hans mave er hævet.

Med en mild infektion forekommer opkast 1-2 gange om dagen og afføring 3–6 gange, og kropstemperaturen stiger ikke mere end 38 o C. I tilfælde af moderat infektion forekommer opkast oftere 3 gange om dagen, afføring op til 12 gange dag, og temperaturen kan stige til 39 o C. I alvorlige tilfælde af sygdommen kan afføring være op til 20 gange om dagen, og temperaturen stiger til 38 - 39 o C.

Hvis et barn, der lider af en sådan tarminfektion, ikke får nok væske til at kompensere for dets tab med diarré, kan han udvikle DIC som en komplikation (spredt intravaskulær koagulationssyndrom) eller hypovolemisk chok med myokardieinsufficiens og tarmparese.

Derudover kan E. coli på grund af beskadigelse af tarmvæggen hos børn med et svækket immunsystem komme ind i blodbanen og ind i andre organer, hvilket kan forårsage pyelonephritis, purulent otitis media, meningitis eller sepsis.

Infektion forårsaget af enteropatogene og enterotoksigene Escherichia coli er mest alvorlige hos børn fra 3 til 5 måneder. Desuden passerer infektionen provokeret af enterotoksigene Escherichia coli hos børn i det første leveår som regel gennem 1 til 2 uger, hvorefter der er en fuldstændig bedring. Og sygdommen forårsaget af enteropatogene baciller hos børn i det første leveår tager lang tid, for efter bedring efter 1 - 2 uger kan den gentage sig. I alt kan infektionen vare fra 1 til 3 måneder, når genoprettelsesperioder skifter med forværring. Hos børn fra 1 til 3 år varer infektioner forårsaget af både enteropatogene og enterotoksigene Escherichia coli i 4 til 7 dage, hvorefter selvgenopretning finder sted.

Infektion forårsaget af enteroinvasiv Escherichia coli hos børn under 3 år begynder med symptomer på moderat forgiftning (feber, hovedpine, svaghed, appetitløshed), som diarré slutter sig til. Flydende fæces, der ligner struktur, som creme fraiche, indeholder urenheder i slim og undertiden blod. Før trangen til at defecere, vises mavesmerter. Sygdommen varer normalt i 5 til 10 dage, hvorefter selvinddrivelse sker..

Enterohemorrhagic E. coli forårsager tarminfektioner, der forekommer ligeligt i børn i alle aldre. Ved sygdommens begyndelse stiger kropstemperaturen moderat, og symptomer på forgiftning vises (hovedpine, svaghed, appetitløshed), hvorefter kvalme, opkast og løs afføring tilsluttes dem. Avføring er vandig, meget flydende, sprayet. Hvis infektionen er alvorlig, er der i 3-4 dage mavesmerter, afføring bliver hyppigere, og en blanding af blod fikseres i fæces. I nogle tilfælde forsvinder afføring fuldstændigt fra tarmbevægelsen, og afføringen består udelukkende af blod og pus..

Med et mildt forløb varer infektionen 7-10 dage, hvorefter selvinddrivelse sker. Og i alvorlige tilfælde i ca. 5% af tilfældene udvikles en komplikation - hæmolytisk uremisk syndrom (HUS). HUS manifesteres af nyresvigt, anæmi og et kraftigt fald i blodpladetallet i blodet. Nogle gange vises der også HUS, kramper, stivhed og parese af musklerne, samt bedøvelse eller koma.

Hvad betyder detektion af E. coli i forskellige analyser??

E. coli i urin eller blære

Påvisning af Escherichia coli i urinen er et alarmerende signal, der indikerer, at urinorganerne er inficeret med denne mikrobe, og de har en langsom inflammatorisk proces, som ikke manifesteres af kliniske symptomer. Hvis der findes Escherichia coli i blæren, indikerer dette kun infektion af dette organ og tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i det, der går langsomt og subakut uden kliniske symptomer. Aktivering af Escherichia coli og udvikling af betændelse med kliniske symptomer i ethvert organ i urinsystemet eller specifikt i blæren i en sådan situation er kun et spørgsmål om tid. Betændelse kan blive akut og symptomatisk, for eksempel under hypotermi eller stress, når immunsystemet svækkes, hvilket resulterer i, at Escherichia coli multiplicerer og provokerer sygdommen.

Derfor er detektion af E. coli i urinen eller blæren et signal om at starte antibiotisk antibiotikabehandling for at ødelægge den patogene mikrobe og eliminere risikoen for at udvikle en akut inflammatorisk sygdom i kønsorganerne. For at behandlingen skal være effektiv, skal du først bestå en urintest for bakteriekultur for at identificere, hvilke antibiotika der er følsomme E. coli, der lever i den pågældende persons urogenitale kanal. Baseret på resultaterne af bakteriologisk urinkultur vælges et effektivt antibiotikum, og der gennemføres et behandlingsforløb. Efter 1-2 måneder passerer de igen urin til bakteriologisk kultur, og hvis E. coli ifølge dets resultater ikke detekteres, betragtes behandlingen som vellykket. Hvis der ifølge resultaterne af kontrol urin-kulturen igen påvises Escherichia coli, drikker man endnu et antibiotikum, hvortil bakterien også er følsom.

Escherichia coli i udstrygning (i skeden)

Påvisning af E. coli i skeden er en alarm for en kvinde, da denne bakterie ikke bør være i kønsorganet. Og når det er i skeden, vil Escherichia coli før eller senere forårsage en infektiøs og inflammatorisk sygdom hos et kønsorgan hos en kvinde. I bedste tilfælde vil E. coli provosere colpitis, og i værste fald trænger den fra livmoderen ind i livmoderen og videre ind i æggestokkene, hvilket forårsager endometritis eller adnexitis. Derudover kan bakterier komme ind i blæren fra vagina og forårsage blærebetændelse..

Derfor, hvis E. coli detekteres i en vaginal udstrygning, er det nødvendigt at gennemføre et kursus med antibiotikabehandling for at ødelægge denne bakterie i kønsorganet. For at behandlingen skal være effektiv, skal du først passere vaginalafladning til bakteriologisk kultur for at identificere, hvilke antibiotika der er modtagelige for Escherichia coli, der vises i vagina af en bestemt kvinde. Først efter identifikation af følsomheden vælges et antibiotikum, der vil være effektivt, og dets administration begynder. Efter 1-2 måneder efter behandlingen afleveres en kontrolbakteriekultur, og hvis E. coli ifølge deres resultater er fraværende, var behandlingen vellykket. Hvis der igen blev fundet Escherichia coli i afgrøden, bliver du nødt til at tage kurset for antibiotikabehandling igen, men med en anden.

Escherichia coli på havet

Escherichia coli i Sortehavet: i 2016 bryder antallet af infektioner med tarminfektion rekorder - video

E. coli-assay

E. coli-norm

I human afføring bør det samlede antal typiske E. coli være 10-7-10 CFU / g. Antallet af laktose-negative E. coli bør ikke være mere end 105 CFU / g. Hemolytisk Escherichia coli i fæces hos enhver person, både en voksen og et barn, skal være fraværende.

Behandling

Behandling af sygdomme i kønsorganet i mænd og kvinder forårsaget af E. coli udføres ved hjælp af antibiotika. Samtidig udføres bakteriologisk kultur først med en bestemmelse af følsomhed over for antibiotika for at bestemme, hvilket lægemiddel der vil være mest effektivt i dette særlige tilfælde. Vælg derefter et af antibiotika, som følsom E. coli er, og ordiner det i 3 til 14 dage. 1 - 2 måneder efter afslutningen af ​​antibiotikadministrationsforløbet udføres en kontrolbakteriologisk kultur. Hvis E. coli ifølge dets resultater ikke detekteres, var behandlingen vellykket, og personen er helbredt, men hvis bakterien opdages, skal du igen drikke noget andet antibiotikum, som mikroben er følsom for.

Følgende antibiotika er mest effektive til behandling af urinvejsinfektioner forårsaget af Escherichia coli:

  • Cephalexin;
  • cefotaxim;
  • Ceftazidim;
  • Cefepime;
  • imipenem;
  • meropenem
  • Amikacin;
  • levofloxacin;
  • ofloxacin;
  • moxifloxacin.
Behandling af tarminfektioner provokeret af E. coli hos børn og voksne udføres efter de samme regler. Den eneste forskel i tilgange til terapi er, at børn under en år skal indlægges på et hospital med infektionssygdomme, mens voksne og børn over et år gamle kan behandles derhjemme med en mild til moderat infektion..

Således får børn og voksne med en tarminfektion ordineret en sparsom kost bestående af slimhindesupper, korn på vandet, uaktuelt hvidt brød, bagels, kiks, kogte grøntsager, kogt fisk eller kød med fedtfattig mad. Krydderier, røget, fedtholdig, stegt, saltet, syltede, konserves, mælk, rige supper, fedtholdige fiskesorter og kød, friske frugter er udelukket fra kosten.

Fra begyndelsen af ​​diarré og opkast til deres færdiggørelse er det bydende nødvendigt at drikke rehydratiseringsopløsninger, der kompenserer for tab af væske og salte. Du skal drikke med en hastighed på 300 - 500 ml for hver episode af diarré eller opkast. Rehydratiseringsopløsninger fremstilles enten fra farmaceutiske pulvere (Regidron, Trisol, Glucosolan osv.) Eller fra almindeligt salt, sukker, natron og rent vand. Apotekpræparater fortyndes simpelthen med rent vand i den mængde, der er angivet i instruktionerne. En hjemmegenhydratiseringsopløsning tilberedes som følger - en spiseskefuld sukker og en tsk salt og bagepulver opløses i 1 liter rent vand. Hvis rehydratiseringsopløsninger af en eller anden grund ikke kan købes eller tilberedes uafhængigt, er du nødt til at drikke alle drikkevarer, der er tilgængelige i huset, såsom te med sukker, kompott, frugtdrikke osv. Husk, at det med diarré og opkast er bedre at drikke mindst noget end intet, da det er nødvendigt at genopfylde tabet af væske og salte.

Ud over at drikke rehydratiseringsopløsninger og følge en diæt til behandling af infektioner forårsaget af Escherichia coli, skal enterosorbenter (Polyphepan, Polysorb, Filtrum, Smecta, Enterosgel osv.) Og probiotika (Enterol, Bifidumbacterin, Bactisubtil) tages fra de første sygdomsdage..

Hvis det er nødvendigt, hvis kropstemperaturen stiger over 38 ° C, anbefales det at tage antipyretiske lægemidler baseret på paracetamol, ibuprofen eller nimesulid.

Endvidere ordineres antibiotika eller nitrofuraner, hvis tarmsinfektionen er alvorlig og ingen forbedring forekommer, på den 4. - 5. dag af sygdommen. Men hvis infektionen har et mildt forløb, anbefales det at afstå fra antibiotika. Den mest effektive nitrofuran til behandling af tarminfektioner er furazolidon, som er ordineret til både voksne og børn. Blandt antibiotika er ciprofloxacin, levofloxacin eller amoxicillin oftest ordineret til behandling af E. coli. Antibiotika og furazolidon ordineres i 5 til 7 dage.

Foruden antibiotika kan i øjeblikket bakteriofager bruges til at ødelægge E. coli fra de første sygdomsdage - flydende bakteriofag, tarmbakteriofag, coliproteinbakteriofag, kombineret flydende pyobacteriofage, multivalent kombineret flydende pyobacteriofage osv. Bakteriofagerne, i modsætning til antibiotika, virker kun på patogenet bacillus og ødelægger ikke bifidobacteria og lactobacilli af normal mikroflora. Derfor kan de tages fra de første dage af sygdommen.

Efter at have kommet sig efter en tarminfektion anbefales det at tage probiotika (Bificol, Bifidumbacterin osv.) I 2 til 3 uger for at gendanne normal mikroflora.

Hvis en tarminfektion forårsaget af kolik Escherichia er blevet en generaliseret form, og en person har udviklet meningitis, sepsis, pyelonephritis eller cholecystitis, så er antibiotika fra cephalosporin-gruppen, såsom cefuroxim, ceftazidime osv..

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.