Tyktarmskræft

Tykktarmskræft er den mest almindelige patologi i onkologisk praksis og indtager den tredje position blandt alle ondartede kræftformer i fordøjelsessystemet. Som regel påvirker sygdommen forskellige dele af befolkningen, hovedsageligt i alderskategorien over 55 år, uanset køn.

Den førende rolle i dannelsen af ​​atypiske celler spilles af precancerøse patologiske processer i fordøjelsessystemets organer samt konsumeret mad med et lavt fiberindhold. Prækancerøse tilstande inkluderer polypper (polypose), kronisk ulcerøs colitis, divertikulær sygdom og Crohns sygdom.

Hvad er tyktarmskræft??

Tykktarmskræft dannes fra slimhinden og har en ondartet karakter. Mere almindeligt adenocarcinom, mindre almindeligt pladecellecarcinom.

I de fleste tilfælde dannes en ondartet neoplasma som et resultat af transformationen af ​​polypper, der er opstået i tyktarmen. Således reducerer rettidig fjernelse af polypper sandsynligheden for at udvikle kræft og er en kirurgisk forebyggelse af kræft..

En tumor i tyktarmen dannes i en af ​​dens afdelinger:

  • coecum
  • Stigende kolon
  • Tværgående tyktarm
  • Faldende kolon
  • Sigmoid kolon

På trods af muligheden for dannelse af kræft i en hvilken som helst del af tyktarmen er frekvensen af ​​læsioner i hvert af lokaliteterne signifikant forskellige. Så i 50% af tilfældene påvirker tumoren sigmoid kolon, mere end 20% falder på blinde, 10% på tværgående kolon og ca. 15% på sektioner af tarmens fysiologiske bøjninger. Og kun i 2% af tilfældene påvirker kræft oprindeligt flere dele af tyktarmen.

Om sygdommen

Spredning af tumorceller i kroppen forekommer på flere måder:

  • lymphogenous;
  • hematogen;
  • implantat.

Hæmatogene metastaser lokaliseres hovedsageligt i leveren, undertiden i lungerne.

Colon Cancer Classification

Der er adskillige kliniske manifestationer af tumorprocessen og deres tegn:

  • obstruktiv: den største manifestation er tarmobstruktion af varierende sværhedsgrad, så ved en delvis lukning af tarmens lumen har patienten en følelse af fylde, oppustethed, kramper i mavesmerter, forstoppelse og dårlig gasudladning; i tilfælde af akut tarmobstruktion kræves øjeblikkelig kirurgisk indgreb; mere almindelig i tumorer i venstre halvdel af tyktarmen.
  • giftig - anæmisk form: udtrykt i anæmi, svaghedsindtræden, sløvhed, øget træthed Mere almindelig i tumorer i højre del af tyktarmen.
  • dyspeptisk: karakteristiske symptomer er kvalme, omdannelse til opkast, manglende appetit, aversion mod mad, smerter i det epigastriske område sammen med oppustethed og en følelse af tyngde;
  • enterocolitisk type tumor: ledsaget af forstyrrelser i tarmsystemet, manifesteret af diarré eller forstoppelse, oppustethed, rumling og en følelse af tyngde i maven, blod og slimudskillelser med fæces;
  • pseudo-inflammatorisk: patienten har en stigning i temperaturindikatorer, smerter i maven, tarmforstyrrelse; under laboratorieundersøgelser - leukocytose og øget ESR;

Colon Cancer Symptomer

De første symptomer på den patologiske proces er praktisk taget fraværende, men på samme tid er der en svag forringelse af det generelle helbred, et fald i aktivitet og appetit. I de tidlige stadier af sygdomsudviklingen begynder en person at gå op i vægt.

Symptomer på tyktarmskræft er fuldstændigt afhængige af placeringen af ​​tumoren, størrelsen, spredningsgraden, tilstedeværelsen af ​​andre mave-tarmsygdomme og komplikationer.

Det kliniske kompleks manifesteres af en fornemmelse af smerte og ubehag, forstoppelse eller diarré, blod og slimudskillelser under tarmbevægelser og en forringelse af trivsel..

En mere detaljeret beskrivelse af symptomerne:

  • mavesmerter af varierende intensitet forekommer hos 85% af mennesker med en tumor i tyktarmen;
  • ubehag i tarmen ledsages af en mangel på appetit, en følelse af kvalme og tyngde i øvre del af maven; forstyrrelser i tarms normale funktion er forbundet med indsnævring af lumen og nedsat bevægelighed som et resultat af betændelse i dets vægge; manifestationer af disse ændringer er diarré, forstoppelse, rumling og flatulens; forstoppelse kan efterfølges af diarré; en skarp indsnævring af tarmens lumen fører til fuldstændig eller delvis forhindring;
  • en blanding i fæces af patologisk karakter observeres hos næsten halvdelen af ​​patienterne og består af purulent udflod, blod og slimhinder;
  • ændringer i patienternes generelle velvære forekommer som et resultat af beruselsesprocessen: en person føler generel lidelse, høj træthed, sløvhed, vægten falder, en feberstilstand, anæmi vises; mere levende symptomer på forgiftning vises, når tumoren er lokaliseret i højre halvdel af tyktarmen;

Foto fra tyktarmskræft

Diagnose af kræft i tyktarmen

Diagnose af tyktarmskræft består af et sæt af mål:

  • kliniske undersøgelsesmetoder: opsamling af anamnese, aktuelle klager, palpation og undersøgelse af patienten;
  • Røntgenundersøgelser: abdominal radiografi, irrigoskopi, virtuel koloskopi.
  • endoskopiske undersøgelser: fibrocolonoscopy (udført under biopsi), om nødvendigt - sigmoidoscopy;
  • radionuklidscanning af leveren: til at påvise kræftmetastase;
  • ultralyd og abdominal CT.
  • diagnostisk laparoskopi.

Colon Cancer Behandlinger

Den vigtigste behandling mod tyktarmskræft er kirurgisk, undertiden med kemoterapi i den postoperative periode..

Metoden til kirurgisk behandling bestemmes efter passende diagnostiske foranstaltninger til bestemmelse af graden af ​​spredning af tumorprocessen:

  • radikal kirurgi: højre- eller venstresidig hemicolektomi, der består i fjernelse af den berørte del af tarmen med den yderligere dannelse af anastomose mellem de to resterende sektioner; flertrinsinterventioner involverer implementering af en kolostomi med yderligere resektion af det berørte område.
  • palliativ kirurgi: udføres i nærvær af fjerne metastaser og kan bestå i fjernelse af en del af tarmen eller i dannelsen af ​​bypass anastomoser.

Efter operationen er det forbudt at spise mad i løbet af de første 24 timer, på dette tidspunkt udføres anti-shock-terapi samt foranstaltninger til eliminering af forgiftning og dehydrering af kroppen.

Fra den anden dag får patienten lov til at tage flydende, semi-blød mad og drikke varm drikke. Over tid inkluderer den daglige diæter retter som fedtfattige bouillon, mosekorn, dampede grøntsager, dampede æggekage, te på urteafkog, forskellige saft og frugtdrikke fra friske eller frosne frugter og bær.

Mulige konsekvenser

Tykktarmskræft er en alvorlig sygdom, der kræver kirurgi. Hvis ubehandlet i de tidlige stadier, er der en risiko for komplikationer:

  • dannelsen af ​​et gennemgående hul i væggen i tyktarmen;
  • spredning af kræftceller til leveren, lungerne og andre organer;
  • tarmobstruktion;
  • inflammatorisk proces i vævene, der omgiver tumoren.

Overlevelsesprognose

Prognosen for tumors i tyktarmen afhænger i vid udstrækning af stadiet i den patologiske proces, spredningen af ​​atypiske celler til nærliggende organer, væv og lymfeknuder samt af den ondartede neoplasmas histologiske struktur.

Tilstedeværelsen af ​​metastaser i regionale lymfeknuder spiller en stor rolle i varigheden og livskvaliteten efter operationen. Så blandt patienter med læsioner i lymfeknuderne i 5 år blev overlevelse kun observeret hos 40% -50%, og i tilfælde af mangel på lymfeknuder var overlevelsesraten mere end 80% af patienterne.

Behandlingstiltag efter operation

Behandling af tumorprocessen efter operationen fortsætter med kemoterapi.

Brug af kemoterapi

Kemoterapi udføres efter operationen og sigter mod at forhindre udvikling af fjerne metastaser.

De vigtigste lægemidler er fluorofur og 5-fluorouracil. De fleste patienter tolererer behandlingen godt, mindre tilbøjelige til at have bivirkninger i form af kvalme, allergiske udslæt, opkast og ændringer i blodantal.

Tyktarmskræft

Tykktarmskræft er en ondartet tumor, der ofte dannes hos mennesker i alderen 40-70 år. Sygdommen er asymptomatisk i lang tid eller manifesteres af tarmsvigt. Af denne grund opdages tumoren oftere på et sent tidspunkt i den onkologiske proces, når det er vanskeligt at udføre radikal kirurgi.

Til diagnose og behandling af kolorektale tumorer oprettes alle tilstande på Yusupov hospitalet:

Europæisk komfort i kamrene;

Det nyeste diagnostiske udstyr i ekspertklassen, der har høj opløsning;

Høj kvalifikation for læger;

Anvendelse af internationale protokoller og standarder til behandling af ondartede neoplasmer i tyktarmen;

Medicinsk personales opmærksomme holdning til patienter og deres pårørendes ønsker.

Patienter, der kræver palliativ pleje, kan være på en hospice. Alvorlige tilfælde af tyktarmskræft drøftes på et møde i Ekspertrådet. Læger og kandidater i medicinsk videnskab, læger i den højeste kvalifikationskategori deltager i sit arbejde. Førende eksperter inden for onkologi udvikler kollegialt taktikker til patientstyring.

Årsagen til udviklingen af ​​sygdommen

Forskere har endnu ikke bestemt den nøjagtige årsag til tyktarmskræft. En ondartet tumor kan udvikle sig på baggrund af precancerøse sygdomme: familiær og erhvervet polypose, villøse tumorer og adenomatøse polypper. Forskere inkluderer følgende patologiske processer som udløser dannelse af en tumor:

Ikke-specifik ulcerøs colitis;

Sygdommen kan udvikle sig med underernæring og fødevaresammensætning. En neoplasma udvikler sig ofte hos mennesker, der spiser store mængder kød og kødprodukter. Intern flora kan producere kræftfremkaldende stoffer fra dyrefedt. En overtrædelse af passage af tarmindhold fører også til dannelse af en tumor med utilstrækkeligt forbrug af friske grøntsager, frugter og fødevarer, der indeholder en stor mængde fiber.

Makroskopisk adskiller to former for ondartede neoplasmer i tyktarmen - eksofytisk og endofytisk. Den første form for kræft er kendetegnet ved tumorvækst i tarmlumumen. Det kan have form af en knude eller polyp, er mere almindelig i højre halvdel af tyktarmen, i form ligner blomkål. En endofytisk tumor dannes i de fleste tilfælde i venstre halvdel af tyktarmen. Det infiltrerer tarmvæggen, fanger den gradvist rundt om hele omkredsen og forårsager en cirkulær indsnævring. Tumorer dannes ofte på tumoren..

Morfologer adskiller følgende histologiske typer af tyktarms-malignitet:

Tarmkræft sent metastaserer. Dette gør det muligt for onkologkirurger at udføre radikale kirurgiske indgreb selv med store neoplasmer. Tumoren er tidligt involveret i den inflammatoriske proces. Det går ofte videre til fiberen, der omgiver tarmen. Metastaser kan findes i regionale lymfeknuder i lang tid. De fjernes under operation med mesenteriet..

Symptomer

Tykktarmen er et segment af tyktarmen. Kolonens hovedfunktioner er sekretion, absorption og evakuering af tarmindholdet. Tykktarmen har den længste længde. Det består af en stigende, faldende, tværgående og sigmoid kolon, har en leverbøjning, en miltbøjning. Tykktarmskræft er en af ​​de mest almindelige ondartede sygdomme i udviklede lande, hvor befolkningen spiser overskydende animalsk fedt, meget kød og meget få friske grøntsager og frugter..

Symptomerne på sygdommen bliver mere udtalt, når tumoren vokser, og kroppen bliver beruset. Det kliniske billede er forskelligt afhængigt af placeringen, tumorens form, forskellige skærpende omstændigheder. Venstresidet tyktarmskræft er kendetegnet ved en hurtig indsnævring af tarmens lumen, udviklingen af ​​dens hindring. Højre-sidet tyktarmskræft er kendetegnet ved anæmi, intens mavesmerter. I de tidlige stadier af udviklingen af ​​tyktarmskræft ligner symptomerne forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen, som ofte ikke tillader rettidig diagnose. Symptomer på tyktarmskræft inkluderer:

  • opstød;
  • usystematisk opkast;
  • tyngde i maven efter at have spist;
  • kvalme;
  • flatulens;
  • smerter i maven;
  • forstoppelse eller diarré;
  • en ændring i stolens art, dens form;
  • en følelse af ubehag, ufuldstændig tarmbevægelse;
  • Jernmangelanæmi.

Ofte ledsages tyktarmskræft af infektion og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i tumoren. Smerter i maven kan ligne smerter ved akut blindtarmbetændelse, temperaturen stiger ofte, blodprøver viser en stigning i ESR og leukocytose. Alle disse symptomer fører ofte til medicinsk fejl. Tidlige manifestationer af tyktarmskræft er tarmens ubehag, hvis symptomer ofte tilskrives sygdomme i galdeblæren, leveren, bugspytkirtlen. Forstoppelse i tyktarmskræft kan ikke behandles, hvilket bliver et vigtigt symptom på kræft. Venstre-sidet tyktarmskræft er meget oftere forbundet med tarmsygdomme end højre-sidet kræft.

Forstoppelse i tyktarmskræft kan erstattes af diarré, mavekvældninger, bøjning og rumling i maven er forstyrrende. Denne tilstand kan være forstyrrende i lang tid. Udnævnelse af en diæt, behandling af tarmforstyrrelser bringer ikke resultater. De mest alvorlige symptomer med oppustethed og forstoppelse, der er karakteristisk for rektosigmoid tyktarmskræft, forekommer i de tidlige stadier af kræft.

Tarmobstruktion i tyktarmskræft er en indikator for den sene manifestation af kræft, mere almindelig med venstresidet kræft. Den højre del af tarmen har en stor diameter, en tynd væg, den højre del indeholder væske - hindring af denne del forekommer i de sene kræftstadier. Den venstre del af tarmen har en mindre diameter, den indeholder bløde fækale masser, med tumorens vækst, tarmens lumen indsnævres og lumen forhindres af fæces - tarmobstruktion.

Ved palpation bestemmer lægerne en bevægelsesfri, lidt smertefuld tumor i højre side af maven. På grund af den mindre diameter af den faldende tarm, den tætte konsistens af fæces, endofytisk vækst med indsnævring af tarmlumen med kræft efter denne lokalisering, udvikler tarmobstruktion ofte. Tykktarmskræft kan kompliceres ved blødning, tarmobstruktion, perforation (perforering af tarmvæggen), spiring af neoplasmer i tilstødende organer og betændelse i tumoren.

Ved en højre-sidet form for kræft opdager patienter ofte en tumor selv ved palpering af maven.

Blod i fæces

Patienter klager over tilstedeværelsen af ​​urenheder i fæces: blod, pus, slim. Blodig udflod med tyktarmskræft observeres oftere ved eksofytiske typer af tumorer, begynder med tumorforfald og er en sen manifestation af malignitet. I nogle tilfælde er udseendet af blod i fæces det eneste tegn på kræft, især hvis svulsten er placeret i venstre halvdel og milt hjørne i tyktarmen.

Afhængig af tumorens placering kan afføring have et andet udseende. Når den opstigende tarme er beskadiget, er tarmbevægelserne brune, eller man ser tarry afføring. Fækalt stof blandet med blod er et tegn på en tumor lokaliseret i miltvinklen og tilstødende sektioner af den faldende tarm. I tilfælde af skade på den sidste del af tyktarmen dækker uændret (skarlagen eller mørkerød farve) blod afføringen.

Blodig udflod med tyktarmskræft observeres oftere ved eksofytiske typer af tumorer, begynder med tumorfald, henviser til sene manifestationer af malignitet.

Kræft i den stigende kolon

Kræft i det stigende kolon er kendetegnet ved kraftig smerte. Smerter i maven er også meget bekymrende for cecum kræft. Dette symptom er et af tegnene på kræft i disse dele af tyktarmen..

Kræft i splenisk bøjning i tyktarmen

På grund af dens anatomiske placering er kræft i den miltbøjede del af tyktarmen dårligt defineret ved palpation. Kræft i leverens bøjning i tyktarmen er også dårligt defineret. Oftest gennemføres undersøgelsen i en stående stilling eller i en halv siddende stilling. En sådan undersøgelse under den første undersøgelse af patienten giver information om tilstedeværelsen, størrelsen af ​​tumoren og dens placering.

Kolorektal kræft

Kræft i den tværgående tyktarm udvikler sig sjældnere end kræft i sigmoid eller cecum. Med en voksende tumor i den tværgående kolon påvirkes højre kolon, midterste, venstre kolon og nedre mesenteriske lymfeknuder. Symptomer på kræft i den tværgående tyktarm er appetitløshed, en følelse af tyngde i øvre del af maven, bøjning og opkast. Sådanne symptomer karakteriserer oftere kræft i højre side af den tværgående kolon..

Komplikationer

Tykktarmskræft forårsager alvorlige og livstruende komplikationer:

  • Blødende;
  • Tarmobstruktion;
  • Perforering (perforering af tarmvæggen);
  • Spire af en neoplasma i tilstødende organer;
  • Tumorbetændelse.

Blødning fra tyktarmen i nærvær af en ondartet neoplasma er sjældent rigelig. Grundlæggende blandes blodet med fæces og bestemmes ved hjælp af laboratorieundersøgelser.

Intestinal obstruktion hos de fleste patienter er den første manifestation af sygdommen. Det er en obstruktiv tarmobstruktion (en voksende tumor indsnævrer lumen i tyktarmen).

En stor fare for patienten er tarmperforering. Perforering forekommer enten i området med tumoren med mavesår eller forfald, eller mere proximalt (ovenfor) er det som et resultat af overdreven udvidelse af tarmvæggen med indholdet. Med perforering af en tumor i tyktarmen forværres patientens tilstand kraftigt, fækal peritonitis udvikles, ofte med et dødeligt resultat.

Store vanskeligheder ved diagnose og behandling er inflammatoriske og suppurative processer i fiberen, der omgiver svulsten i tyktarmen. Infektion påvirker ofte det subperitoneale væv i de stigende og faldende sektioner af tyktarmen, som er blottet for den serøse membran. I nærværelse af betændelse klager patienter over smerter i korsryggen og bageste mavesmerter. Deres kropstemperatur stiger. Ved palpation bestemmer læger muskelspænding og ømhed i den forreste abdominalvæg og lænderyg.

Diagnostiske metoder

Læger ved onkologiklinikken på Yusupov Hospital fastlægger en diagnose af tyktarmskræft baseret på en analyse af det kliniske billede af sygdommen, fysiske undersøgelsesdata, endoskopiske og radiologiske undersøgelser og biopsieresultater. Følgende ændringer kan forekomme i en blodprøve:

Anæmi (et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin);

Hypoproteinæmi (nedsat proteinkoncentration);

Forøget erytrocytsedimentationsrate;

Hypoprothrombinemia (fald i blodpladetallet);

Ved hjælp af laboratorieanalyse bestemmes tilstedeværelsen af ​​okkult blod i fæces. Under irrigoskopi (røntgenundersøgelse af tyktarmen med kontrastbariumblanding) bestemmes placering, størrelse, omfang og art af tumorvækst. På røntgenbilleder er karakteristiske tegn på en ondartet tumor i tyktarmen synlige:

Begrænsning (stenose) i tarmlumen;

Stivhed af tarmvæggen.

Kolonoskopi (endoskopisk undersøgelse) giver dig mulighed for at undersøge alle dele af tyktarmen for at lave en biopsi. Plotter af væv fra patologisk ændrede sektioner af tarmen sendes til et morfologisk laboratorium for at verificere den histologiske type kræft. Ved hjælp af en koloskopi udført ved hjælp af de nyeste enheder identificerer onkologer på Yusupov hospitalet de indledende stadier af tyktarmskræft, utilgængelige for andre forskningsmetoder.

For at udelukke tilstedeværelsen af ​​metastaser i leveren udføres en radioisotop-scanning. Onkologilæger tager højde for resultaterne af undersøgelsen, når de bestemmer stadium af tumorprocessen og udarbejder en plan for kirurgisk indgreb. Positron elektron-computertomografi (PET-CT) udføres med mistanke om metastaser. Hvis man bruger disse diagnostiske metoder, er det ikke muligt at etablere en nøjagtig diagnose, udfører onkologer en udforskende laparotomi.

Før operationen foretager kirurger forskellig diagnose af tyktarmskræft med følgende sygdomme:

Hvis svulsten er placeret i venstre halvdel af tyktarmen, udelukkes amoebiasis, diverticulitis, ulcerøs colitis. Når en ondartet tumor i levervinklen påvirkes, stilles der en differentieret diagnose med en tumor i leveren eller højre nyre, beregnet cholecystitis. Hvis onkologer mistænker kræft i den miltbøjede del af tyktarmen, skal tumoren og cysten i milten, halen i bugspytkirtlen eller venstre nyre udelukkes.

Behandling

Onkologer på Yusupov hospitalet fjerner en ondartet tumor i tyktarmen ved hjælp af kirurgi. Resektion af det berørte område af tyktarmen sammen med mesenteriet udføres, og lymfeknuderne fjernes også. Hvis kræft i det stigende kolon påvises, sker behandlingen ved højre-sidet hemicolektomi. Cecumtumoren fjernes ved den samme metode. Kirurgen fjerner lymfeapparatet, hele højre halvdel af tyktarmen, inklusive en tredjedel af den tværgående kolon, stigende, cecum og en del af leverbøjningen.

Forberedelse til operation

Uanset operationens art og omfang udfører lægerne i onkologiklinikken generel og speciel præoperativ forberedelse, som i mange henseender sikrer succes med det kirurgiske indgreb. Ved hjælp af moderne infusionsmidler eliminerer de vand-elektrolytbalanceforstyrrelser, normaliserer proteinniveauer og bekæmper hypokrom anæmi og rus. Patienter får intravenøs infusion af medikamenter og blodkomponenter, glukose med vitaminer, elektrolytopløsninger. Samtidig træffes der foranstaltninger til at forbedre vitale organers funktion (hjerte, lunger, binyrerne, leveren, nyrerne).

Speciel træning er rettet mod mekanisk fjernelse af afføring. Patienter får lov til at tage afføringsmidler, sætte klyster, undertrykke den patogene mikroflora, som findes i overflod i tarmindholdet, lægemidler.

Til præoperativ forberedelse af tyktarmen anvendes en elementær diæt. 3-5 dage før operationen ordinerer læger specielle præparater til patienter, der indeholder alle de essentielle ingredienser i mad i en raffineret form.

Palliative resektioner

I mangel af teknisk evne til at udføre en radikal operation, udfører kirurger lindrende kolonresektion. Valget af palliativ pleje afhænger af følgende faktorer:

Graden af ​​spredning af tumoren;

Anatomiske træk ved placeringen af ​​det primære fokus;

Komplikationer af tumorprocessen;

Patientens generelle tilstand.

Hvis det ikke er muligt at fjerne tumoren i den højre halvdel af tyktarmen, pålægger kirurgerne en bypass ileotransversoanastomosis. Med inoperable neoplasmer af den faldende tarm og miltvinkel dannes en bypass tværgående sigmoid anastomose. I tilfælde af påvisning af en tumor i den sidste del af tyktarmen påføres en proximal kolostomi, en enkelt-tønde går dobbelt-tønde unaturlig anus.

Kemoterapi

Kemoterapi til behandling af tyktarmskræft bruges til forskellige formål - til at reducere tumoren inden operationen, for at stoppe dens vækst, til at ødelægge kræftceller, metastaser. Kolorektal kræft er en forholdsvis resistent tumor mod cytostatika. Kemoterapi mod tyktarmskræft ordineres af en læge, afhængig af tumorens størrelse og tilstedeværelsen af ​​metastaser..

I tilfælde af skade på de regionale lymfeknuder, spiring med en tumor i tarmen i den serøse membran, udføres adjuvans kemoterapi. Hvis der er en potentiel risiko for at udvikle metastaser i andre organer, er kemoterapi så aktiv som muligt. Efter adskillige cyklusser af behandling med antitumormedisiner vurderes metastasernes tilstand, og focier fjernes. Efter operationen anvendes adjuvans kemoterapi..

metastaser

Kolorektal kræft metastaserer ofte til regionale lymfeknuder ikke umiddelbart, men længe efter udviklingen af ​​tumoren. En tumor vokser ofte ind i nabovæv og organer. Tykktarmskræft er generaliseret, med penetrerende lungemetastaser, leveren kræver konsultation med en thoraxkirurg, hepatolog.

Ubesvarlig tyktarmskræft er kendetegnet ved spiring af en tumor i knoglestrukturer, hovedkar. Muligheden for tumorfjernelse vurderes; hvis operation ikke er mulig, anvendes palliativ behandling (kemoterapi).

Oprindeligt resektable metastatiske foci fjernes kirurgisk efterfulgt af palliativ kemoterapi. Som behandling udføres også systemisk kemoterapi før operationen for at fjerne metastaser, efter operationen fortsættes kemoterapibehandlingen.

Vejrudsigt

Prognosen i fravær af metastaser til regionale lymfeknuder er optimistisk. Fem års overlevelse er ca. 80%. I nærvær af metastaser i de regionale lymfeknuder i mere end fem år lever ca. 25% af patienterne.

Når de første tegn på nedsat kolonfunktion vises, skal du aftale en onkolog på Yusupov hospitalet ved at ringe til telefonnummeret til kontaktcenteret. Påvisning og behandling af tyktarmskræft i et tidligt stadie af sygdommen forbedrer prognosen og hjælper med at helbrede patienten.

Symptomer og metoder til behandling af sygdomme i tyktarmen

Symptomer på irritabel tarm syndrom

En almindelig årsag til smerter i maven er en irriteret tarm. Med denne lidelse opstår der en typisk oprør af tarmen, de udsender rumling og boblende. Bunden eller venstre side af maven udsættes undertiden for spasmer med en sådan styrke, at en person bliver dækket af kold sved og føler smerter, der udstråler til korsryggen. Det ender normalt med løs afføring..

Problemet er, at sådanne symptomer kan vare mere end en dag uden at blive fjernet af de sædvanlige medicin i sådanne tilfælde.

Ofte er det kun en læge, der kan kurere irritabelt tarmsyndrom. Omfattende behandling af denne sygdom inkluderer:

  • Recept af visse lægemidler,
  • Brug af fødevaretilsætningsstoffer,
  • Ved hjælp af metoder til psykologisk afslapning,
  • Overholdelse af en diæt overvejende cellulose og pektin.

Sådanne foranstaltninger eliminerer årsagerne til, at oprørsk tarmsyndrom opstår: dårlig ernæring, stress, dårlig økologi og mere..

Omfattende behandling medfører bedring efter nogle få uger, hvilket ikke kan opnås ved eksklusiv brug af medicin.

Enkel absorption af tabletter i dette tilfælde giver ikke positive resultater..

Så det bliver klart, at hvis tarmen er usund, vil det skade

oftest på venstre side af maven, hvor den faldende og sigmoid kolon er placeret.

Imidlertid kræver enhver lokalisering af smertsyndromer en mere detaljeret undersøgelse inden for væggen på en medicinsk institution.

Kræftstadier

Tykktarmskræft har flere udviklingsstadier. Afhængigt af det stadie, hvor patienten begynder at modtage behandling, afhænger resultatet af sygdommen såvel som levetiden efter dette.

Sådanne stadier af tyktarmskræft skelnes:

  • Fase 0 - tumoren er placeret i tarmslimhinden, er lokaliseret lokalt og spreder sig ikke;
  • Trin 1 - tumoren begynder at vokse ind i det submukosale lag;
  • 2A-trin - tumoren vokser i størrelse så meget, at den dækker en tredjedel af tarmens lumen, spreder sig til dens muskellag, men der er ingen metastaser til lymfeknuder og tilstødende organer;
  • 2B-fase - kræftceller påvirker pleura, men der er ingen metastaser;
  • 3A-fase - metastaser begynder at vises, oftest metastaserer kræft til regionale lymfeknuder;
  • 3B-stadie - kræft spreder sig til tarmsens subserosalag, påvirker lymfeknuder og tilstødende organer nær det berørte område, tarmlumen er halvt lukket;
  • Fase 4 - metastaser vises i fjerne organer, udvides kraftigt i det nærmeste.

Grad 4 tyktarmskræft er praktisk talt ubehandlet, procentdelen for overlevelse i fem år er 5-8%.

Derfor er det ekstremt vigtigt at opdage sygdommen i den første fase, da patientens overlevelse og forventede levetid på fem år i dette tilfælde er 100 procent. I det andet og tredje trin falder procentdelen til henholdsvis 70 og 50 procent

duodenum

Duodenum er en af ​​de korteste sektioner, men ikke mindst vigtig i hele fordøjelsessystemet. Længden af ​​den humane tarme i denne afdeling er ca. 21-25 centimeter. Det er i det, at den indkommende mad opdeles i komponenter: kulhydrater, proteiner og fedt. Duodenum er også ansvarlig for at kontrollere frigivelsen af ​​den nødvendige mængde saltsyre, der kommer ind i maven og fremme nedbrydningen af ​​mad i mindre fragmenter. Gennem produktion af forskellige enzymer og strømmen af ​​galden giver det signaler til de resterende dele af tarmen om begyndelsen af ​​bevægelse af mad fra maven, hvilket hjælper med at begynde udskillelsen af ​​sekretioner til yderligere behandling af chymen.

Kolon

Tyktarmen er placeret omkring omkredsen af ​​den relativt tynde og har en form, der ligner en ramme, der ligger tættere på bughulrummet. Når fødevarer passerer gennem jejunum og ileum, opdelt i enkle aminosyrer, og efter at de er absorberet i tarmvæggene og blodet, kommer resten af ​​massen, der er baseret på fibre og fiber, ind i dette afsnit. Tyndtarms hovedfunktion er absorption af vand fra den resterende masse og dannelse af tæt afføring til fjernelse fra kroppen. Ikke desto mindre forekommer fordøjelsesprocesser fortsat i den..

Den menneskelige tyktarm er mættet med forskellige mikroorganismer, der bidrager til behandlingen af ​​stoffer, der ikke er i stand til at blive absorberet i den menneskelige krop. Der findes forskellige arter af lactobacilli, bifidobacteria og nogle sorter af Escherichia coli. Indholdet og koncentrationen af ​​sådanne bakterier er ansvarlig for tarmenes sundhed og dens mikroflora. Hvis nogen af ​​de typer mikroorganismer falder i mængde eller endda forsvinder fuldstændigt, udvikles dysbiose i kroppen. Det kan forekomme i temmelig alvorlige former og fremmer udvikling og reproduktion af patogene mikrober og svampe, hvilket ikke kun reducerer niveauet for immunitet generelt, men også kan have alvorlige konsekvenser for kroppens sundhed.

Strukturen af ​​den humane tarme i tyktarmen inkluderer sådanne tarme:

  • blind
  • stigende kolon;
  • højre bøjning af tyktarmen;
  • Tværgående tyktarm;
  • faldende kolon;
  • sigmoid kolon.

Tyndtarmen er meget kortere end den lille og spænder fra halvanden til to meter lang. I diameter er den fra 7 til 10 centimeter.

Portræt af smerte

Det er ikke let at finde ud af årsagerne til den sygdom, der har fanget dig.

Lidt afklare situationen vil hjælpe et portræt af smerte. De kan være:

  • Skarp krampe, lokaliseret nedenfor. Der er med irritabel tarm-syndrom såvel som med colitis, enteritis og bakterielle infektioner.
  • Permanent, ømhed. Nogle af de farligste, især hvis de plager en person i flere timer. Der er tilfælde af inversion eller brud på endetarmen, rigelig reproduktion af helminths, tumorer, så føl dig fri til at gå til hospitalet.
  • Kontinuerlig, skarp. Endnu farligere udsigt. Ring straks til en ambulance.
  • Skarp, "dolk", skarp, lokaliseret fra navlen til venstre, der spænder underlivet. Så den betændte appendiks, ureterobstruktion, tarm- eller gastrisk perforation mærker sig selv, og hos kvinder også en ektopisk graviditet.

Funktioner

Ileum udfører en række funktioner, hvoraf de vigtigste er: frigivelse af enzymer, fordøjelsen af ​​mad og absorptionen af ​​næringsstoffer, salte og mineraler.

Intestinal juice udskilles ved mekanisk og kemisk irritation af tarmvæggen af ​​chym. I løbet af dagen produceres det op til 2,5 liter. Alkalisk juice-reaktion.

Den tætte del af tarmsaft består af klumper af epitelceller, der producerer enzymer og gradvist akkumulerer dem. På det nødvendige tidspunkt bliver cellerne afvist i tarmlumumenet og ødelagt, hvilket giver fordøjelse i hulrummet. Hver epitelcelle har en mikrovilli på overfladen - en slags udvækst, hvorpå fordøjelsesenzymer er fastgjort. Dette er et andet niveau af fordøjelse i ileum, kaldet parietal (membran). På dette stadium hydrolyse af mad og dets absorption.

Intestinal juice indeholder 22 enzymer. Den vigtigste er enterokinase. Det aktiverer trypsinogen i bugspytkirtlen. Derudover indeholder saften lipase, amylase, peptidase, sucrose og alkalisk phosphatase.

Fremme af chymet i de følgende sektioner i fordøjelseskanalen udføres ved at reducere fibrene i tarmens muskelag. De vigtigste typer bevægelse er pendullignende og peristaltiske bølger. Den første gruppe af sammentrækninger er blanding af chyme. Ormformede eller peristaltiske bølger fremmer mad i de distale tarme.

Begge fordøjelsestyper er forbundet med hinanden. Ved abdominal fordøjelse forekommer hydrolyse af komplekse stoffer til mellemliggende. Endvidere nedbrydes mellemprodukterne ved membranfordøjelse, og absorptionsprocessen begynder, hvilket sker ved at øge tarmtrykket, tyndtarms bevægelighed og bevægelsen af ​​villi.

Hvad er tarmen, anatomi

Tarmen er det menneskelige fordøjelses- og udskillelsesorgan. Det volumetriske billede viser tydeligt strukturdiagrammet: hvad den menneskelige tarme består af, og hvordan det ser ud.

Det er placeret i maven og består af to segmenter: tynd og tyk.

Der er to kilder til dets blodforsyning:

  1. Tyndforsyning af blod fra den overordnede mesenteriske arterie og cøliaki bagagerum
  2. Tykkelse - fra den overordnede og dårligere mesenteriske arterie.

Udgangspunktet for tarmstrukturen er pylorus, og det slutter med anus.

Ved at være i konstant aktivitet er længden af ​​tarmen hos en levende person ca. fire meter, efter døden slapper musklerne af og fremkalder en stigning i størrelse op til otte meter.

Tarmen vokser med den menneskelige krop og ændrer størrelse, diameter, tykkelse.

Så hos en nyfødt baby er dens længde cirka tre meter, og perioden med intensiv vækst er alderen fra fem måneder til fem år, hvor barnet går fra amning til et almindeligt "bord" og øgede portioner.

Tarmen udfører sådanne funktioner i den menneskelige krop:

Tilvejebringer saltsyre til maven til primær fødevareforarbejdning;
Aktivt involveret i fordøjelsesprocessen, opdeling af de fødevarer, der spises i individuelle komponenter, og derfra tages de sporstoffer, som kroppen har brug for, vand
Danner og fjerner fæces fra kroppen;
Det har en vigtig effekt på en persons hormonelle og immunsystem;

Struktur

Strukturen af ​​væggene i ileum og jejunum er ens. Det indre lag er slimhinden, der er rigeligt dækket med adskillige villi. De dannes af selve slimhinden, stiger med 1 mm. Villi er dækket med cylindrisk epitel, i midten af ​​hver villus er den lymfatiske bihule og blodkar (kapillærer). Villi i ileum er mindre end i magert. Hver villus er involveret i absorptionen af ​​næringsstoffer. Monosugar og aminosyrer absorberes gennem de venøse kar, og fedtstoffer - gennem lymfatiske. Overfladen på den ileale slimhinde har en ujævn overflade på grund af tilstedeværelsen af ​​krypter, cirkulære folder og villi. Disse formationer øger den totale overflade af tarmslimhinden, hvilket er nødvendigt for absorption af fordøjet mad.

Intestinal villi har form af et blad eller en finger, der stikker ud i tarmens lumen. Antallet af villi i ileum varierer fra 18 til 31 per 1 kvadrat mm, de er lidt tyndere end villi i tolvfingertarmen.

Tarmkrypt eller Liberkuns kirtler præsenteres i form af fordybninger i slimhinden og har form af rør. Ekskresjonskirtler i kirtlerne åbner mellem villi.

Slimhinden og submucosa danner sammen cirkulære folder i tarmen. Slimhindens epitel er en prismatisk limbisk enkeltlag. Derudover har slimhinden sin egen submucosa og det næste muskelag.

Den muskulære membran i ileum er repræsenteret af to lag af glatte muskelfibre: ydre eller langsgående og indre eller cirkulære, som er mere kraftfulde. Mellem begge lag er der et løst, fibrøst bindevæv, hvor muskel-tarmnervesplekser og blodkar befinder sig. Tykkelsen af ​​dette lag falder gradvist mod terminalen ileum.
Den muskulære membran tjener til at skubbe og blande chymet.

Den ydre membran af ileum er serøs. Ileum er dækket med serosa på alle sider.

Graviditet og tarmproblemer

Tarmssmerter er en almindelig klage under graviditet. Hormonet progesteron, der forårsager en funktionsfejl i mave-tarmkanalen og ubehag, er skylden. Det har en afslappende effekt på væggene i disse organer..

Ofte forstår ikke, at det er tarmen, der er syge, gravide begynder at få panik. Men tarmsmerter har nogle funktioner:

  • Lokalisering af magekramper direkte i bunden,
  • Tilstedeværelsen af ​​diarré og krampe med dysbiose eller IBS (laboratorieundersøgelser er nødvendige for at bekræfte),
  • En kombination af flatulens og krampe, der varer flere måneder, hvilket indikerer en irriteret tarm.
  • Tilstedeværelsen af ​​hyppige trang til at besøge toilettet, en følelse af ufuldstændig tarmbevægelse på grund af sammentrækning af tyktarmen.
  • En kombination af kvalme og krampe, der opstår med dysbiose, gastritis, IBS og colitis.
  • Hele blødningen under tarmbevægelser, kramper og smerter i anus indikerer en tumor, hæmorroider og polypper i tarmvæggen.

Årsager til tyktarmsyge

For at forhindre patologien i denne afdeling i mave-tarmkanalen, skal du vide, hvad de kan være forbundet med:

  • utilstrækkelig mobil livsstil, mens en sådan tilstand, når den er forbundet med forkert ernæring, er særlig farlig;
  • hyppigt forbrug af fedtholdige fødevarer;
  • hyppig forstoppelse eller diarré, som kan være forårsaget af infektion, vira og andre patogener;
  • atonisk forstoppelse hos patienter efter 65 år;
  • akkumulering af et stort antal giftige stoffer, forekommer oftest, når man indtager produkter af lav kvalitet og hyppig forstoppelse;
  • behovet for konstant indtagelse af forskellige medicin;
  • hyppig brug af uberettigede biologiske tilsætningsstoffer og afføringsmidler.

Opmærksomhed! Disse årsager kan forårsage mange forskellige kolonepatologier fra betændelse til alvorlige kræftprocesser. Hver af sygdommene har sine egne symptomer og kan føre til lignende problemer i andre dele af mave-tarmkanalen.

Hvor ømme symptomer

Sygdomme i dette afsnit i fordøjelseskanalen er inflammatoriske og ikke-inflammatoriske.

Den mest almindelige inflammatoriske sygdom er duodenitis. Sådanne bakterie- og svampeinfektioner er mindre almindelige: tuberkulose, actinomycosis. Disse infektioner introduceres typisk fra andre organer. Duodenitis kan simulere mavesårssymptomer.

Erosive og peptiske mavesår indtager andenpladsen i prævalens. Ofte er disse sygdomme kombineret med leverpatologi, tarmneoplasmer, sygdomme i åndedrætsorganerne og kardiovaskulære systemer og nyrer. Derfor er alle patienter, hvor der blev påvist erosion af maven eller tolvfingertarmen, underkastet en grundig undersøgelse.

Cirka 10% af verdens befolkning lider af mavesår. Mavesår udløses hovedsageligt af stressede situationer, bakterielle infektioner, rygning, brug af visse medikamenter og dårlig ernæring. Hos omkring halvdelen af ​​patienterne er denne sygdom arvelig. Forværring af sygdommen forekommer i foråret. Ofte har duodenal pære cicatricial ændringer efter helingen af ​​mavesåret.

Tumorsygdomme er relativt sjældne. Det kan være både ondartede og godartede neoplasmer. Risikoen for at udvikle sygdommen øges med alderen. Blandt maligne tumorer hører førstepladsen til sarkom. Den dominerende lokalisering er den faldende del af orgelet. De vigtigste faktorer i udviklingen af ​​sygdommen er diffus polypose, adenomer, arvelige tarmsygdomme og Crohns sygdom. Godartede tumorer kan være multiple og enkelte. Ofte med store størrelser kan de bidrage til udvikling af komplikationer af sygdommen: tarmobstruktion og blødning. Bekræftelse eller afvisning af sygdommens tilstedeværelse hjælper specifikke undersøgelsesmetoder.

De vigtigste symptomer på sygdomme.

  1. Alle sygdomme i dette organ ledsages af smerter. Med en mavesår og erosion af patienten, ”sultne smerter”, er hyppige natangreb foruroligende. Toppsmerter opstår efter at have spist (efter 2 timer). Patienten vil bemærke forekomsten af ​​smerter efter at have spist. Med en mavesår i tarmen glider smerten efter opkast. Lokalisering af smerter: den rigtige hypokondrium, epigastrium, giver til ryggen og højre arm. Med mavesår er smerter det vigtigste i klinikken.
  2. Blødende. Dette symptom er iboende hos ca. 20% af patienterne. Manifesteret ved melena (sort afføring), blodig opkast, opkast på kaffefarvet. I blodprøven reduceres hæmoglobin, patienten er svag og tilbøjelig til udvikling af sammenbrudte tilstande.
  3. Dyspeptiske lidelser. Patienten er bekymret over sådanne symptomer: halsbrand, løs afføring eller omvendt forstoppelse.
  4. Øget appetit. Oftere skyldes dette symptom af patientens ønske om at drukne "sultne smerter".
  5. Tarmsygdomme ledsages af irritabilitet, nedsat helbred, generelle symptomer.

Sygdomme kan have følgende komplikationer: blødning, organperforationer, cicatricial deformiteter, indsnævring af lumen, precancerous tilstande, malignitet af godartede tumorer, reaktiv pancreatitis, lever- og galdeblære sygdomme.

Hvordan manifesterer en hyppig sygdom: duodenitis (video)

Generelt har sygdomme en gunstig prognose med undtagelse af nogle komplicerede situationer. Patienter er dårlige, men aktiviteten bør ændres, hvis den er forbundet med stressede situationer, overtrædelse af kosten, stor fysisk anstrengelse.

Forebyggelse af sygdomme i denne tarm er ikke vanskelig. Det vigtigste for patienten er overholdelse af kosten, udelukkelse af visse produkter fra menuen, afvisning af dårlige vaner. Sygdomme i tolvfingertarmen af ​​inflammatorisk og infektiøs oprindelse har et tilbagefaldende forløb.

Patienter med sygdomme i tolvfingertarmen overvåges konstant og gennemgår en anti-tilbagefaldsbehandling om foråret og efteråret. I mangel af ordentlig behandling og korrekt behandling genoptages alle symptomer på sygdommen. Et forebyggende behandlingsforløb bør tages, selvom der ikke er nogen åbenlyse symptomer på sygdommen hvert tredje år.

Kolon

Det nederste og sidste segment i mave-tarmkanalen og tarmen er tyktarmen, der er ansvarlig for absorption af vand og dannelse af afføring fra chymen. Figuren viser placeringen af ​​denne tarm: i maven og i bækkenhulen.

De strukturelle træk ved tarmvæggen er i slimhindelaget, der beskytter indefra mod de negative virkninger af fordøjelsesenzymer, mekanisk skade af faste fæcespartikler og forenkler dens bevægelse til udgangen. Menneskelige ønsker er ikke underlagt tarmmusklernes arbejde, det er helt uafhængigt og kontrolleres ikke af mennesket.

Tarmens struktur begynder fra ileocecal ventilen og slutter med anus. Ligesom tyndtarmen har den tre anatomiske segmenter med følgende navne: blind, colon og endetarm.

Fra bagvæggen i blindtarmen skiller det sig vedhæng, intet andet end et appendiks, en rørformet proces på cirka 10 cm i diameter og en cm i diameter, der udfører de sekundære funktioner, der er nødvendige for den menneskelige krop: den producerer amylase, lipase og hormoner, der er involveret i tarmsphincters arbejde og peristaltik.

I krydset med blinde er den blinde enteriske sfinkter placeret. Tykktarmen er opdelt i følgende segmenter:

Her er der absorption af vand og elektrolytter i store mængder samt omdannelse af flydende kym til en hærdet, dekoreret afføring.

Placeret i bækkenet og uden inversion - endetarmen afslutter strukturen i tyktarmen, startende fra sigmoid kolon (niveau af den tredje sakrale rygvirvel) og slutter med anus (perineal region). Afføring ophobes her, kontrolleret af to sfinkter i anus (indre og ydre). Tværsnitsdiagrammet viser dens opdeling i to sektioner: smal (analkanal) og bred (ampullarsektion).

Den menneskelige mave-tarmkanal, hvis del er repræsenteret af tyktarmen, er kendetegnet ved en række forskellige afdelinger og funktionerne i deres funktion. På samme tid er det fordøjelsessystemet på grund af regelmæssig kontakt med forskellige stimuli, der er mest modtagelige for udviklingen af ​​forskellige patologier. Det er dog temmelig vanskeligt at fastslå, hvad der præcist forårsagede lidelsen. For at identificere dysfunktion i hver sektion af tarmen bruges en specifik forskningsteknik. Dette reducerer effektiviteten af ​​diagnosen af ​​fordøjelsesforstyrrelser markant. Ofte er patienter heller ikke opmærksomme på ubehag i mavehulen, hvilket fører til sen opdagelse af tarmsygdomme. For at undgå udvikling af komplikationer skal du søge lægehjælp, når de første patologiske symptomer vises.

Tykktarmen, hvor den er placeret, og hvordan det gør ondt

duodenum

Årsagen til dannelse af betændelse i tolvfingertarmen (duodenitis) er slimhindeskade, der opstår, når maveindholdet med forøget surhed trænger ind i tarmen.

Betændelse i tolvfingertarmen skyldes følgende faktorer:

  • Madforgiftning;
  • Overdreven lidenskab for krydret mad og spiritus;
  • Beskadigelse af slimhinden af ​​en fremmed genstand.
  • Akut og kronisk hepatitis;
  • cholecystitis;
  • Gastritis og mavesår;
  • Kroniske tarmsygdomme af ukendt etiologi;
  • Giardiasis;
  • Svulster i bugspytkirtlen;
  • Whipple syndrom;
  • Intestinal iskæmi;
  • Ubehagelige fornemmelser i maven, kvalme, oppustethed.

En af de vigtigste årsager til duodenitis bør kaldes en bakterieinfektion, der opstår fra Helicobacter pylori, en særlig mikroorganisme, der også forårsager gastritis og mavesårssygdomme..

Betændelse i tolvfingertarmen kan muligvis ikke manifestere sig i lang tid, fortsætte uden nogen symptomer, der forstyrrer kroppen. Nogle symptomer på sygdommen forekommer dog periodisk:

  • Nedsat appetit og dårlig fordøjelse;
  • En følelse af tyngde i maven, en urimelig følelse af overspisning;
  • Manifestation af flatulens, rapning, diarré;
  • Anæmi som bevis for intern blødning;
  • Smerter i øvre del af maven og i midten;
  • Periodisk forekomst af opkast og kvalme;
  • Smerter, der opstår på tom mave og om natten, som stråler ud til brystbenet.

Hvordan fungerer den menneskelige tarme

Ligesom spiserøret og maven fungerer tarmene ved peristaltiske sammentrækninger og skubber indholdet mod dens ende, dvs. anus. Under denne bevægelse behandles chymet af tarmsaft og nedbrydes til aminosyrer og andre enkle forbindelser. I denne tilstand kan de optages i tarmvæggen og komme ind i blodomløbet, hvorigennem næringsstoffer og energi fordeles gennem kroppen. Tarmens vægge består af fire lag:

  • serøs ydre foring af tarmene;
  • muskelag;
  • submucøs membran;
  • tarmslimhinde.

Disse lag er ledere af værdifulde næringsstoffer til kroppen og spiller også rollen som en energiudveksler. Tarmen er det største organ i den menneskelige krop. Ud over at lungerne forsyner kroppen med ilt fra omverdenen, tjener den menneskelige tarme som en leder mellem blodet og den energi, der forbruges. Billedet herunder viser, at blodforsyningen til dette organ er gennem de tre hovedgrene af abdominal aorta.

Peristalsis er meget forskelligartet, sammentrækninger kan være rytmiske, pendler, figurative peristaltiske og anti-peristaltiske, taktiske. Sådanne bevægelser af tarmmusklene tillader ikke kun at bevæge masserne til udgangen, men også at blande, gnide og komprimere dem sammen.

Kolonsygdom

Normalt med smertepatologi er de lokaliseret på siden af ​​maven. En masse klager fra patienter kommer til smerter i tarmen til venstre, dette skyldes smitsom betændelse, som intensiveres med bevægelse.

Ulcerøs colitis

Patologisk sygdom. Med denne sygdom lider kolonens slimhinde. Et tegn på sygdommen er et langvarigt forløb med en forværring af symptomer. Smertefulde symptomer er lokaliseret nederst til venstre.

Sygdommens etiologi er stadig ukendt. Antagelser tages om involvering af en arvelig patologi i immunsystemet. Patientenes klager over svaghed, vægttab og generel sygdom er karakteristiske. Kuration af sygdommen varer lang tid. Det anbefales at afbryde mejeriprodukter på grund af overfølsomhed over for mælkeproteiner.

proctitis

Den inflammatoriske proces på grund af forstoppelse, traumer, infektion. Ofte skrider kræft og godartede vævsdannelser over slimhinden i rektalregionen. Anus er tilbøjelig til smerter, der øges, når man går.

Iskæmisk colitis

Det vigtigste symptom er stenose, der provokerer betændelse. På det første stadie af sygdommen er der kortvarige smerter i venstre mave. Efterfølgende forekomsten af ​​et mavesår. Overvejende fremskrider iskæmisk colitis i sigmoid og tværgående kolon.

Tykktarmstumorer

To typer af tumorer er kendt: godartet og ondartet. Det mest almindelige ondartede udseende. I dag er kræft i endetarmen og tyktarmen den mest almindelige blandt ondartede tumorer..

Irriteret tyktarm

En gruppe af tarmsygdomme udtrykt ved patologier med motorisk funktion på grund af manglende organiske ændringer. Hos patienter begynder maven at skade, der er en krænkelse af afføringen, oppustethed. Arten af ​​smerten er usikker - skarp, syning, skæring.

Behandling afhænger af lægens evne til at identificere den etiologi, der ligger til grund for sygdommen. Læger anbefaler at følge en loyal diæt. I det kroniske forløb af sygdommen kan dysbiose eller en krænkelse af en gruppe mikroorganismer, der er i tarmens naturlige miljø, forekomme.

diverticulosis

På grund af sygdommen forekommer lokale sakkulære fremspring i tarmvæggen. De dannes ofte hos ældre. Årsagen er den utilstrækkelige diæt med plantemad. Ud over forstoppelse fremmes divertikulumdannelse af:

  • Overvægtig.
  • Overdreven brug af afføringsmidler.
  • Øget gasproduktion.

Den vigtigste metode til behandling af sygdommen er at regulere afføring.

Dolichosigma

Langstrakt sigmoid kolon. Det er enten medfødt eller erhvervet. Sygdomsforløbet forløber uden åbenlyse symptomer. Normalt er behandlingen konservativ og sigter mod at normalisere afføring. Kirurgi krævet for at genoptage den ekstra sigma-loop.

megacolon

Forstørret del af eller hele tyktarmen. Behovet for operation afhænger af sygdommens form. Hvis kirurgi er påkrævet, fjernes den forstørrede del.

Ondartede neoplasmer

Neoplasmer i tyktarmen kan være både ondartet og godartet. Derudover er den første gruppe af tumorer kendetegnet ved langsom vækst og forårsager ikke en markant forringelse af patientens livskvalitet.

Karcinomer udvikler sig mere aggressivt, hvilket fører til udseendet af et karakteristisk klinisk billede af kræft:

  • opkast af opkast, en blanding af fæces til opkast;
  • tab af appetit, hvilket fører til cachexia;
  • sløvhed, døsighed, svaghed;
  • lav kvalitet feber;
  • afføringsforstyrrelser;
  • melena - sort afføring blandet med blod;
  • skære og rive smerter i området med tumordannelse.

Den tykke del af fordøjelseskanalen er en vigtig del af fordøjelsessystemet. Smerter i dette afsnit af mave-tarmkanalen kan indikere udviklingen af ​​alvorlige patologier og kræve øjeblikkelig konsultation med en specialist.

sygdomme

Hvor er tyktarmen placeret, og hvordan gør det ondt? Først og fremmest vil en person, der har denne del af organet betændt, føle smerter i underlivet og ubehag i anus.

Derudover kan andre tegn på patologi observeres:

  • regelmæssig forstoppelse;
  • udledning af pus fra anus;
  • tilstedeværelse af blodforurening i fæces;
  • flatulens;
  • smertefuld trang til afføring;
  • løs afføring.

Hvis en person har en øvre, tværgående, faldende kolon, gør det ondt, kan symptomer på patologi også indikere jernmangelanæmi. Dette skyldes det faktum, at der dannes blødningssår eller erosion i det berørte organ.

Sygdomme i tyktarmen opstår af følgende grunde:

  • fejl i livsstil: mangel på motion, overspisning, misbrug af fedtholdige fødevarer;
  • hypotension;
  • kronisk forstoppelse;
  • misbrug af kosttilskud af tvivlsom kvalitet;
  • langvarig antibiotikabehandling.

Tykktarmen, hvis inflammationssymptomer ikke kan ignoreres, er modtagelig for mange sygdomme, herunder dannelse af en ondartet tumor.

Hirschsprungs sygdom

Dette er en arvelig patologi, der manifesterer sig i en person i spædbarnet eller i den tidlige barndom..

En person med denne sygdom lider af langvarig forstoppelse, som kan vare mere end et par uger..

Enemas og afføringsmidler er ubrugelige. Forstoppelse i Hirschsprungs sygdom veksler imidlertid med svækkende diarré.

Alle disse forstyrrelser i fordøjelsessystemets funktion forekommer på grund af ganglionceller i tyktarmen.

Tarmens sektioner placeret over det på grund af konstante sammentrækninger, hypertrofi, på grund af hvilken tarmen ophører med at tømme sig selv. Med denne sygdom får en person vist en kirurgisk operation for at fjerne hypertrofiske dele af organet.

diverticulosis

Sygdommen kan være medfødt eller erhvervet. Diverticulosis er en sygdom, der er ledsaget af en fremspring af sektioner i tarmslimhinden gennem dens muskelmembran. Dette ledsages af dannelsen af ​​poseformede formationer, hvor afføring kan samle sig, hvilket kan provokere betændelse i slimhinden.

Typiske symptomer på divertikulose inkluderer smerter i underlivet, kvalme, diarré og opkast. Ignorering af diverticulosis-behandling kan føre til så alvorlige konsekvenser som obstruktion af organet, phlegmon og peritonitis..

Sygdommen ledsaget af dannelse af vækster på slimhinden i organet, hvis størrelse strækker sig fra flere millimeter til flere centimeter.

Polypper er farlige, idet de kan degenerere til ondartede neoplasmer, dvs. provokere tarmkræft.

Symptomer på sygdommen inkluderer problemer med tarmbevægelser, da vækster i organets lumen forstyrrer den frie bevægelse og udgang af afføring.

Hvis polypperne er store, kan patienten lide af blødninger inde i organet. Polypose behandles kirurgisk såvel som ved hjælp af cytostatika.

Ofte fører betændelse i tyktarmen, hvis symptomer og behandling er ekstremt vigtig, til kræft i denne del af tarmen. Onkologer betragter tyktarmskræft som den mindst farlige type kræft i mave-tarmkanalen. Men truslen om denne lidelse for menneskers liv ligger i det faktum, at symptomerne på sygdommen ligner tegn på en nedsat fordøjelseskanals funktion.

Så patienten lider af symptomer som diarré, smerter og kolik i underlivet, en svag udflod af blod og slim under tarmbevægelser. Men når sygdommen skrider frem, øges symptomer som anæmi og langvarig forstoppelse forårsaget af indsnævring af lumen i tyktarmen.

I dette tilfælde behandles kræft kirurgisk: den berørte del af organet fjernes sammen med den del af mesenteriet og nærliggende lymfeknuder.

Hvis der opstår metastaser efter operationen, et kemoterapiforløb.

I de første stadier af sygdommen er prognosen for patientens overlevelse 70%, men i de sidste kræftstadier er sandsynligheden for død mindst 80%.

De sandsynlige symptomer på tyktarmskræft kan ikke ignoreres, fordi rettidig behandling til lægen vil give dig mulighed for at begynde behandling af sygdommen så hurtigt som muligt.

Anden enteritis

Nogle typer læsioner i tyndtarmen er forbundet med gastritis, hvilket er grunden til, at epigastrisk smerte, raping, halsbrand, kvalme og opkast nødvendigvis manifesteres i klinikken.

Giftig

Det opstår som svar på brugen af ​​giftige og toksiske stoffer, alkohol og surrogater, urteinfusioner, stoffer. Det har ingen sæsonbestemthed. Der vises tegn i de første to dage: kvalme og opkast, mavesmerter til venstre, diarré med en blanding af blod (hvis sort afføring er et tegn på blødning).

eosinofil

En type allergisk reaktion på madallergener såsom citrusfrugter, jordbær, forskellige eksotiske frugter, jordnødder, krabbekød. Eventuel intolerance over for mælk og korn forårsaget af mangel på enzymer.

"Øer" med infiltration med eosinofiler vises på tarmvæggen; de kommer masse ind i epitellaget og forstyrrer dets funktion

Klinikken udvikler sig i de første 24 timer. Kvalme, opkast, smerter i venstre side af maven, diarré, rumling forekommer. Måske et samtidig udslæt på huden. Med udelukkelse af allergen forsvinder sygdommen efter 3 dage.

Alimentary

Symptomer på fordøjelsesforstyrrelser og smerter vises efter overspisning af usædvanlige tunge fødevarer (stegt kød, grill, krydret saucer), alkohol. En streng diæt hjælper med at normalisere trivsel..