Cholagogue med stagnation af galden

Uanset alder eller køn står mange mennesker over for "signaler" i kroppen om leverproblemer forårsaget af kolestase. Cholagogue med stagnation af galden er designet til at starte processen med at rense organerne for giftigt "affald", hvilket bidrager til produktionen af ​​hormonet cholecystokinin. Der er muligheder - fra medicinsk til "mormors recept" - samarbejde med sygdommen. Pas på dig selv, hvis du:

  • fra tid til anden føler du smertefulde symptomer i den rigtige hypokondrium;
  • du føler en ubehagelig smag af bitterhed i munden;
  • bemærk hudens gulhed;
  • bemærkede tegn på kronisk træthed.

Liste over de mest effektive koleretiske lægemidler

Det bedste koleretiske middel til stagnation af galden er overholdelse af en hel række sundhedsforanstaltninger. De sigter mod at stimulere fordøjelsesorganernes funktion, rense leveren og normalisere galdeblærens funktioner. Kombinationen af ​​handlinger, der bidrager til at slippe af med sygdommen, giver:

  1. Grundlæggende kost.
  2. Brug af medicin, resultaterne af traditionel medicin, forbedring af udskillelsen af ​​galdeblæren.
  3. Aktiv livsstil - det er et fremragende "koleretisk medikament" til forebyggelse af stagnation af galden.
  4. Overholdelse af drikkeordningen, inkludering i den medicinske diæt af mineralvand uden gas.
  5. I nærvær af overvægt kaloribegrænsning af produkter til 2000 kcal pr. Dag.

Mad

Stagnation i galdeblæren kan forhindres ved at overholde det grundlæggende i diæternæring. De vigtigste fjender for en sund lever er salte, krydret retter. “Forbudte” krydderier, røget kød, bagværk og slik. Fraktioneret ernæring vil hjælpe op til 4-6 gange om dagen. Det er ikke nødvendigt at spise store portioner. Overspisning er farlig ved galdediskinesi, hvilket forårsager sværhedsgrad og smerter i højre side af hypokondrium.

Hvad er koleretiske fødevarer? De forbedrer kinestetikken i fordøjelseskanalen, stimulerer injektionen af ​​galden i tarmen, fjerner stagnation og lindrer kramper. Brug dog ikke choleretiske produkter i store mængder. Konsekvenserne af ukontrolleret indtag kan være bevægelse af sten langs galdekanalerne med efterfølgende fjernelse af blæren. Nyttige koleretiske medikamenter til stagnation af galden er:

  1. Vegetabilske olier. Stimulere produktionen af ​​cholecystokinin - det hormon, der er ansvarlig for dannelse og indtagelse af galden i maven.
  2. Frisk grøntsag baseret på rødbeder, gulerødder, kål; bærfrugtdrikke fra lingonbær, tranebær; surkål juice.
  3. Friske frugter, grøntsager. De forbedrer gastrointestinal bevægelighed, renser forsigtigt leveren, tarmen og forhindrer galdeophobning.
  4. Fiber som en del af klid. Hvede, havre, de er en fremragende måde at rengøre leveren, der først kommer under angreb med kolestase.
  5. Første måltid. Vegetabilske supper, borscht eller fedtfattig fjerkræbuljongter er uundværlige retter til diætetisk ernæring til forebyggelse / behandling af galdestase.
  6. Persille, dild, koriander, rosmarin, selleri, spinat, salat har fremragende koleretiske egenskaber.

Folkemedicin

Anvendelsen af ​​koleretiske forbindelser er blevet testet i mange generationer. Traditionel medicin vil hjælpe med at lindre smertefulde manifestationer af kolestase, stimulere udstrømningen af ​​galden og aktiviteten af ​​metaboliske funktioner i kroppen. Den naturlige sammensætning, fraværet af specifikke allergener, gør folkemæssige opskrifter tilgængelige til brug under graviditet. Undgå udvikling af sygdommen vil hjælpe midler, der reducerer overbelastning:

  1. Fastende med vegetabilsk olie og citronsaft. En spiseskefuld hørfrø, raps, oliven- eller solsikkeolie med den samme mængde citronsaft udløser metaboliske funktioner. Sammensætningen vil forsigtigt rense tarmene, leveren fra stagnation af galden efter en nattesøvn.
  2. Xylitol eller sorbitol. "Blind" rør baseret på disse stoffer ved hjælp af en varmepude i leveren er et værktøj, der hjælper med at slippe af med stagnation af galden. Proceduren skal udføres efter konsultation med en gastroenterolog, helst under opsyn af en læge.

Cholagogue Urte

Effektive midler, der lindrer stagnation af galden, vil være te, afkok og infusioner af urter med en koleretisk egenskab:

  1. Immortelle, tansy, angelica common og majsstigmas renser leveren perfekt for toksiner, mens fordøjelsesprocesserne i fordøjelseskanalen stimuleres.
  2. Kummin, pebermynte forbedrer de metaboliske processer, fjerner stressende forhold. Disse er begge naturlige krampeløsninger.
  3. Apotekskæder tilbyder koleretiske urtepræparater kendt som 1, 2 og 3. Hovedkomponenterne er: Helichrysum, Yarrow, Mint, Koriander, som eliminerer galdeopsamling..
  4. Urteopsamling af choleretic 3 indeholder naturlige antiseptika - kamille, calendula blomster, der forhindrer udvikling af inflammatoriske processer i galdekanalen, plus tansy, immortelle.

Medicin

Kolagogpræparater til galdediskinesi er repræsenteret ved krampeløsninger, koleretika og antikolinergiske lægemidler. Naturlige eller syntetiske, de fås i tabletter, granuler i flydende form (ampuller). Ved behandling af galdestase er ordningen, der er ordineret af lægen som standard, som følger:

  1. Modtagelse af antispasmodika med smertestillende effekt fra 5 dage til 2 uger.
  2. Koleretika ifølge instruktionerne tages i lang tid - op til tre måneder.
  3. Kolekinetik ordineres situationelt, hvis der er behov for at stimulere udstrømningen af ​​galden.

Planteoprindelse

Urte-koleretiske medikamenter med gallestase markedsføres i vid udstrækning, har en lav pris og er relativt sikre på grund af deres naturlige sammensætning. Lægen hjælper dig med at vælge medicinen, efter at han tidligere har fundet årsagen til stagnation af galden. Udnævnelsen af ​​typen af ​​agent afhænger af det kliniske billede af sygdommen. Du bliver tilbudt:

  • alkohol tinkturer: almindelig berberis, majsstigmas;
  • sirup (uden alkohol): Holosas, rosehip og mynte;
  • tabletter: Febihol, Flamin, Tanacehol, Berberine;
  • blandinger til te: Holaflux (Tyskland-England).

Dyr

Medicinske koleretiske lægemidler kan have en anden oprindelse. Præparater, der indeholder et ekstrakt af animalsk galdemiddel, dets syrer, kan reducere belastningen på bugspytkirtlen, galdeblæren. Stoffer behandles hurtigt af leveren, stimulerer nedbrydningen af ​​mad i tarmen og gør galden mindre tyktflydende. Disse er Allohol, Cholenzyme (med bugspytkirtlenzymer), Lyobil (indeholder oprenset kvæggald), Hologon (en let koleretisk virkning med øget galdedannelse).

Syntetisk

De syntetiserede midler, der er ordineret til stase af galden, har en mere markant virkningskarakter. Deres anvendelse kræver en lavere dosis end medikamenter af naturlig oprindelse. Opstillingen er repræsenteret af lægemidler, der er produceret i Rusland: Nikodin, Oxafenamid, polsk Gimekromon, Tsikvalon. Foruden det koleretiske middel har kunstigt oprettede lægemidler antispasmodiske, antiinflammatoriske, smertestillende mekanismer.

Hvilke retsmidler mod stagnation af galden ordineres til børn

Symptomer, der skal advares, er appetitløshed, dets fuldstændige fravær, tendens til forstoppelse / diarré, mørk urin og gulhed i ansigtet. Overtrædelser afslører undersøgelser af leveren, galdeblæren hos barnet. Ofte er årsagen til "barndom" stagnation af galden dyskinesi i galdekanalen eller tilstedeværelsen af ​​parasitter. Behandling bør sigte mod at normalisere kanalernes kontraktile funktion og forbedre tarmens motilitet. Cholagogue-stoffer til børn virker i begge retninger:

  1. Flaming Dette antiinflammatoriske, sekretoriske, galdeudskillelsesmedicin nedbryder kolesterol, udvider tarmkarene, lindrer spasmer.
  2. Holagogum. Den naturlige sammensætning - gurkemeje, spinat, pebermynteriske olier - er sikker for barnets krop. Det er et stimulerende middel til galdeblærens sekretionsfunktion.
  3. Holaflux. Urteingredienser i lægemidlet fungerer som antispasmodika, kolekinetik, hepaprotectors i barnets lever.

Video om koleretiske urter

Ofte er dysfunktion i galdeproduktionen forårsaget af en overflod af fedtholdige, stegt mad med krydret krydderier og en krænkelse af kosten. Nogle gange er sygdommen "skylden" - cholecystitis, pancreatitis. At konsultere en læge, stille diagnose og ordinere behandling med koleretiske medikamenter vil hjælpe med at undgå komplikationer. Glem ikke forebyggelsen af ​​kolestase ved hjælp af urtepræparater strengt i henhold til instruktionerne. Når du har set videoen, lærer du om folkemetoder til at slippe af med stagnation af galden.

Farmakologisk gruppe - Cholagogue og galdepræparater

Undergruppepræparater er udelukket. Aktiver

Beskrivelse

Cholagogue - medicin, der forbedrer galdedannelse eller fremmer udskillelsen af ​​galden i tolvfingertarmen.

Galle (bilis - lat., Fel - eng.) - en hemmelighed produceret af hepatocytter. Produktionen af ​​galde sker kontinuerligt i kroppen. Galle, der produceres i leveren, udskilles i de ekstrahepatiske galdekanaler, som opsamler den i den fælles galdegang. Overskydende galle akkumuleres i galdeblæren, hvor den koncentreres 4-10 gange som et resultat af absorption af vand ved slimhinden i galdeblæren. I processen med fordøjelsen udskilles galden fra galdeblæren i tolvfingertarmen, hvor den er involveret i processerne med fordøjelse og absorption af lipider. Strømmen af ​​galden ind i tarmen reguleres af neuro-refleksmekanismer. Af de humorale faktorer i galdesekretionsprocessen er cholecystokinin (pancreosimin), der produceres af slimhinden i tolvfingertarmen, når maveindholdet kommer ind i det, af største betydning og stimulerer sammentrækningen og tømningen af ​​galdeblæren. Når du bevæger dig gennem tarmen, absorberes hoveddelen af ​​galden gennem væggene sammen med næringsstoffer, resten (ca. en tredjedel) fjernes med afføring.

De vigtigste bestanddele af galden er galdesyrer (FA) - 67%, ca. 50% - primære FA'er: kolisk, chenodeoxycholisk (1: 1), de resterende 50% - sekundære og tertiære FA'er: deoxykoliske, litokoliske, ursodeoxykoliske, sulfolitocholiske. Galle inkluderer også phospholipider (22%), proteiner (immunoglobuliner - 4,5%), kolesterol (4%), bilirubin (0,3%).

Efter deres kemiske struktur er FA'er derivater af kolansyre og repræsenterer det vigtigste slutprodukt af kolesterolmetabolisme. De fleste FA'er er konjugeret til glycin og taurin, hvilket gør dem stabile ved lave pH-værdier. Galgesyrer letter emulgering og absorption af fedt, hæmmer kolesterolsyntese ved hjælp af en feedbackmekanisme, absorptionen af ​​fedtopløselige vitaminer (A, D, E, K) afhænger af deres tilstedeværelse. Derudover øger galdesyrer aktiviteten af ​​pancreas-enzymer..

Krænkelse af dannelse eller udstrømning af galden i tolvfingertarmen kan være af en anden art: leversygdom, galdediskinesi, forøget lithogenicitet af galden osv. Når man vælger et rationelt koleretisk middel, skal farmakodynamik af koleretiske lægemidler overvejes.

Afhængig af den førende virkningsmekanisme er choleretiske medikamenter opdelt i to undergrupper: midler, der forbedrer dannelsen af ​​galdesyre og galdesyrer (Choleretica, Cholesecretica), og midler, der letter dens sekretion fra galdeblæren i tolvfingertarmen (Cholagoga eller Cholekinetica). Denne opdeling er temmelig vilkårlig, fordi de fleste koleretiske lægemidler på samme tid og forbedrer sekretionen af ​​galden og letter dets indtræden i tarmen.

Choleretiske virkningsmekanisme skyldes reflekser fra tarmslimhinden (især når der bruges præparater, der indeholder galden, galdesyrer, æteriske olier), samt deres virkning på leverens eksosekretion. De øger mængden af ​​udskilt galden og indholdet af kolater deri, øger den osmotiske gradient mellem galden og blodet, hvilket forbedrer filtreringen af ​​vand og elektrolytter i galdekapillærerne, fremskynder strømmen af ​​galden gennem galdekanalerne og reducerer risikoen for kolesteroludfældning, dvs. forhindrer dannelse af galdesten. øge fordøjelsen og motorisk aktivitet i tyndtarmen.

Lægemidler, der fremmer galdesekretion, kan virke ved at stimulere sammentrækningen i galdeblæren (kolekinetik) eller ved at slappe af musklerne i galdekanalen og sfinktoren i Oddi (kolespasmolytika).

Klinisk klassificering af koleretiske lægemidler

(se Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - mærkede lægemidler eller medikamenter, hvis præparater ikke i øjeblikket har en gyldig registrering i Den Russiske Føderation.]

I. Lægemidler, der stimulerer galdedannelse - koleretika

A. Forøgelse af galdesekretion og dannelse af galdesyrer (ægte koleretika):

1) præparater, der indeholder galdesyrer: Allochol, Cholenzyme, Vigeratin, dehydrocholic acid (Hologon *) og natriumsalt af dehydrocholic acid (Decholin *), Lyobil *, osv.;

2) syntetiske præparater: hydroxymethylnicotinamid (Nicodine), osalmid (Oxafenamid), cyclovalon (Cyqualone), gimekromon (Odeston, Holonerton *, Cholestil *);

3) urtepræparater: sandwortblomster, majsstigmas, tansy (Tanacehol), rosenmerter (Holosas), Berberina bisulfate, birkeknopper, blå kornblomsterblomster, marjoramgræs, sød olie, terpentinolie, pebermynteolie, pebermynte blade (Flacumin), Far Eastern lily of the valley grass (Convaflavin), gurkemeje rod (Febichol *), havtorn osv..

B. Lægemidler, der øger udskillelsen af ​​galden på grund af den vandige komponent (hydrocholeretiske midler): mineralvand, natriumsalicylat, valerianpræparater.

II. Galdestimulerende stoffer

A. Kolekinetik - øg galdeblærens tone og reducer galdetarmens tone: cholecystokinin *, magnesiumsulfat, pituitrin *, choleretin *, berberipræparater, sorbitol, mannitol, xylitol.

B. Kolespasmolytika - forårsager lempelse af galdekanalerne: atropin, platifillin, metociniumiodid (Metacin), belladonna-ekstrakt, papaverin, drotaverin (No-shpa), mebeverin (Duspatalin), aminophylline (Eufillin), Olimetin.

I.A.1) Præparater, der indeholder galdesyrer og galden, er medikamenter, der indeholder enten galdesyrer eller kombinerede medikamenter, som ud over lyofiliseret animalsk galle kan omfatte ekstrakter af medicinske planter, ekstrakt af levervæv, pancreasvæv og slimhinder i tyndtarmen hos kvæg, aktivt kul.

Galgesyrer, der absorberes i blodet, stimulerer galdedannelsesfunktionen af ​​hepatocytter, den ikke-absorberede del udfører en erstatningsfunktion. I denne gruppe øger præparater, der er galdesyrer, volumenet af galden i større grad, og præparater, der indeholder animalsk galdefald, øger indholdet af kolater (galdesalte) i større grad..

I.A.2) Syntetiske koleretika har en udtalt choleretisk virkning, men ændrer ikke udskillelsen af ​​kolater og phospholipider i galden væsentligt. Efter indtagelse i blodet fra hepatocytterne udskilles disse lægemidler i galden og dissocieres og danner organiske anioner. En høj koncentration af anioner skaber en osmotisk gradient mellem galden og blodet og forårsager osmotisk filtrering af vand og elektrolytter til galdekapillærer. Ud over det koleretiske middel har syntetiske koleretika en række andre virkninger: antispasmodisk virkning (oxafenamid, gimecromon), lipidsænkende (oxaphenamid), antibakteriel (hydroxymethyl-nicotinamid), antiinflammatorisk (cyclovalon) og hæmmer også processerne med rådne og tarmfermentering (især hydroxydeme).

I.A.3) Virkningen af ​​urtepræparater er forbundet med påvirkningen af ​​komplekset af komponenter, der udgør deres sammensætning, herunder såsom essentielle olier, harpikser, flavoner, phytosteroler, phytoncider, nogle vitaminer og andre stoffer. Medikamenter fra denne gruppe øger leverens funktionelle evne, øger udskillelsen af ​​galden, øger indholdet af kolater i galden (for eksempel Helichrysum, Rosehip, Holagol) og reducerer galdens viskositet. Sammen med øget udskillelse af galden øger de fleste fytopreparationer af denne gruppe tonen i galdeblæren, mens de afslappede glatte muskler i galdekanalerne og sfinkterne i Oddi og Lutkens. Cholagogue-fytopreparationer har også en betydelig virkning på andre funktioner i kroppen - de normaliserer og stimulerer sekretionen af ​​kirtlerne i maven, bugspytkirtlen, øger den mavesafes enzymatiske aktivitet og øger tarmens motilitet under dens atony. De har også antimikrobiel (f.eks. Immortelle, tansy, mynte), antiinflammatorisk (olimetin, Holagol, rosehip), vanddrivende, antimikrobiel virkning.

Som medicinske præparater fra planter tilberedes foruden ekstrakter og tinkturer infusioner og afkok fra urter. Tag normalt urtemidler 30 minutter før måltider, 3 gange om dagen.

I.B. Hydrocholetics. Denne gruppe inkluderer mineralvand - Essentuki nr. 17 (stærkt mineraliseret) og nr. 4 (let mineraliseret), Jermuk, Izhevskaya, Naftusya, Smirnovskaya, Slavyanovskaya osv..

Mineralvand øger mængden af ​​udskilt galde, hvilket gør det mindre tyktflydende. Mekanismen for virkning af koleretiske midler i denne gruppe skyldes det faktum, at de, når de absorberes i fordøjelseskanalen, udskilles af hepatocytter i den primære galle, hvilket skaber forøget osmotisk tryk i galdekapillærerne og bidrager til en stigning i den vandige fase. Derudover reduceres den omvendte absorption af vand og elektrolytter i galdeblæren og galdekanalen, hvilket signifikant reducerer galdens viskositet.

Effekten af ​​mineralvand afhænger af indholdet af sulfatanioner (SO4 2-) forbundet med kationer af magnesium (Mg 2+) og natrium (Na +) med en koleretisk virkning. Mineralsalte bidrager også til stigningen i galdens kolloidale stabilitet og dens fluiditet. For eksempel reducerer Ca 2+ -ioner, der danner et kompleks med galdesyrer, sandsynligheden for et dårligt opløseligt bundfald.

Mineralvand konsumeres normalt i en varm form i 20-30 minutter før måltiderne.

Salicylater (natriumsalicylat) og valerianpræparater henvises også til hydrocholetika.

II.A. Til kolekinetik inkluderer medikamenter, der øger galdeblærens tone og motoriske funktion, reducerer tonen i den fælles galdegang.

Den kolekinetiske virkning er forbundet med irritation af receptorerne i tarmslimhinden. Dette fører til en refleksforøgelse i frigivelsen af ​​endogent cholecystokinin. Cholecystokinin er et polypeptid produceret af cellerne i slimhinden i tolvfingertarmen. De vigtigste fysiologiske funktioner ved cholecystokinin er at stimulere sammentrækningen af ​​galdeblæren og udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer i bugspytkirtlen. Cholecystokinin kommer ind i blodomløbet, fanges af levercellerne og udskilles i galdekapillærerne, samtidig med at det giver en direkte aktiverende virkning på galdeblærens glatte muskler og slapper af Oddi's sfinkter. Som et resultat kommer galde ind i tolvfingertarmen, og dens stagnation fjernes..

Den choleretiske virkning udøves af magnesiumsulfat, når den tages oralt. En opløsning af magnesiumsulfat (20-25%) administreres oralt på tom mave og administreres også gennem en sonde (med duodenal lyd). Derudover har magnesiumsulfat også en antispasmodisk virkning..

Polyhydriske alkoholer (sorbitol, mannitol, xylitol) har både kolekinetiske og koleretiske virkninger. De påvirker gunstigt leverfunktionen, bidrager til normalisering af kulhydrat, lipid og andre former for stofskifte, stimulerer udskillelsen af ​​galden, forårsager frigivelse af cholecystokinin og slapper af Oddi's sfinkter. Polyhydridalkoholer bruges i duodenal lyd.

Oliven- og solsikkeolie, planter, der indeholder bitterhed (inklusive mælkebøtte, ryllik, malurt osv.), Æteriske olier (einer, spidskommen, koriander osv.), Ekstrakt og juice af tranebær, tranebær og dr.

II.B. Lægemidler med en anden virkningsmekanisme er kolespasmolytika. Hovedeffekten af ​​deres anvendelse er svækkelsen af ​​spastiske fænomener i galdekanalen. m-anticholinergika (atropin, platifillin), der blokerer for m-cholinergiske receptorer, har en ikke-selektiv antispasmodisk virkning mod forskellige sektioner i mave-tarmkanalen, herunder i forhold til galdekanalen.

Papaverine, drotaverin, aminophylline - har en direkte (myotropisk) effekt på tonen i glatte muskler.

Andre lægemidler har også kolespasmolytiske virkninger. Dog bruges de sjældent som koleretiske lægemidler. Så nitrater slapper af luften i Oddi, den nedre øsofageale sfinkter, reducerer tonen i galdekanalen og spiserøret. Nitrater er ikke egnede til langtidsbehandling som har udtalt systemiske bivirkninger. Glucagon kan midlertidigt sænke tonen i sfinkteren til Oddi. Men både nitrater og glukagon har en kortvarig effekt..

Indikationer for udnævnelse af koleretika er kroniske inflammatoriske sygdomme i leveren og galdekanalen, herunder kronisk cholecystitis og cholangitis, de bruges i galdediskinesi til behandling af forstoppelse. Om nødvendigt kombineres choleretika med antibiotika, smertestillende og antispasmodika med afføringsmidler..

I modsætning til andre choleretiske medikamenter er præparater, der indeholder galdesyrer og galden, substitutionsterapi for endogen galdesyremangel.

Kolekinetik forårsager en stigning i tonen i galdeblæren og lempelse af sfinktoren af ​​Oddi, så de ordineres hovedsageligt til den hypotoniske form af galdediskinesi. Indikationer for deres anvendelse er smerter i galdeblæren med stagnation af galden med dyskinesi, kronisk cholecystitis, kronisk hepatitis, med anacid og alvorlige hypozide tilstande. De bruges også til duodenal lyd..

Kolespasmolytika er ordineret til den hyperkinetiske form af galdedyskinesi og for gallesten. De bruges til at lindre smertesyndrom med moderat intensitet, ofte ledsagende patologi i galdekanalen.

Koleretika er kontraindiceret i akut hepatitis, cholangitis, cholecystitis, pancreatitis, gastrisk mavesår og duodenalsår i det akutte stadium, i gallesteinsygdom med blokering af udskillelseskanalerne, obstruktiv gulsot samt dystrofiske læsioner i leverparenymen.

Kolekinetik er kontraindiceret ved akutte leversygdomme, i nærværelse af sten i galdeblæren, med forværring af hyperacid gastritis og mavesår i maven og tolvfingertarmen.

Kriterier for vurdering af effektiviteten og sikkerheden ved brug af medikamenter brugt i strid med galdesekretion:

- Laboratorium: bestemmelse af galdesyrer i blodet og galdeblæren (med patologi stiger mængden af ​​FA i blodet, og i galden falder det, forholdet mellem de tre hovedformer - cholerisk, chenodeoxykolisk, deoxycholisk - og glycin- og taurinkonjugater), en blodprøve (stigning FA i blodet fører til hæmolyse, leukopeni, forstyrrer blodkoagulationsprocesser), bestemmelse af indirekte og direkte bilirubin, ALT, AST, galdepigmenter i blodet osv..

- Paraclinic, inklusive duodenal lyd, kontrastkolecystografi, ultralyd.

- Klinisk: høje koncentrationer af blodcholater forårsager bradykardi, arteriel hypertension, kløe i huden, gulsot; symptomer på neurose vises; smerter i højre hypokondrium eller epigastrium, forstørret lever.

De medikamenter, der anvendes til øget lithogenicitet af galden (i fravær af calculi) inkluderer Allohol, Cholenzym, hydroxymethyl-nicotinamid (Nicodine), sorbitol, Olimetin. Midler til denne gruppe har forskellige virkningsmekanismer, da galdens litogenicitet afhænger af mange faktorer.

Kolelitolytiske midler (se. Midler, der forhindrer dannelse og fremmer opløsningen af ​​calculi). Et antal derivater af deoxycholsyre, især ursodeoxycholic, isomer chenodeoxycholic, er ikke kun i stand til at forhindre dannelse af kolesterolsten i galdeblæren, men også til at opløse.

Kolesterol, som danner grundlaget for de fleste galdesten, er normalt i en opløst tilstand i midten af ​​miceller, hvis yderlag dannes af galdesyrer (kolisk, deoxycholisk, chenodeoxycholisk). Phospholipider, der koncentrerer sig i midten af ​​en micelle, øger dens evne til at hæmme kolesterolkrystallisation. Et fald i indholdet af galdesyrer i galden eller en ubalance mellem koncentrationen af ​​phospholipider og kolesterol og en overmætning af galden med kolesterol kan forårsage, at galden bliver litogen, dvs. i stand til at danne kolesterolsten. Ændringen i galdens fysisk-kemiske egenskaber fører til udfældning af kolesterolkrystaller, som derefter danner kernen med dannelsen af ​​kolesterol gallesten.

Både ursodeoxycholsyre og chenodeoxycholsyrer ændrer forholdet mellem galdesyrer, reducerer udskillelsen af ​​lipider i galden og sænker kolesterolindholdet i galden, reducerer kolesterol-kolesterolindekset (forholdet mellem syre og kolesterolindhold i galden) og reducerer derved lithogeniciteten af ​​galden. De ordineres som kolelitholytiske midler i nærvær af små kolesterolsten som en tilføjelse til kirurgiske eller chokbølgemetoder til behandling af kolelithiasis.

Cholagogue med stagnation af galden

Cholagogue med stagnation af galden (cholestase) bruges i vid udstrækning i gastroenterologi til at opretholde fordøjelsesorganerne med en forringelse af deres funktionalitet, insufficiens såvel som før operation på galdeblæren. Medicin lindrer effektivt smerter, reducerer risikoen for belastning på fordøjelseskanalen og forhindrer dannelse af nye patologier.

Årsager til stagnation af galden

Udseendet af kolestase provoseres af eksterne og interne kilder. Personen har muligvis ikke abnormiteter i fordøjelsessystemet, men med visse effekter begynder de første symptomer at manifestere.

  • inaktiv livsstil (stillesiddende arbejde, manglende vandreture eller træning);
  • mangel på diæt (uregelmæssig snacks, overdreven forbrug af slik, mel, transgene fedtstoffer);
  • alkoholisme i forskellige stadier, rygning;
  • øget indtag af koffein;
  • toksiske virkninger af visse lægemidler.
  1. Forskellige patologier fra fordøjelseskanalen, endokrine system, metabolske og metaboliske lidelser.
  2. Ofte observeres stillestående processer under fødslen af ​​barnet, når der er en maksimal komprimering af organerne, efterhånden som fosteret vokser.
  3. Specifikke forstyrrelser i galdeblæren inkluderer galde-dyskinesi med et fald i funktionalitet (utilstrækkelig reduktion af væggene i blæren og kanaler).

Risikoen for at udvikle denne sygdom er meget lille, men hvis den gravide har en tilbøjelighed til dette, øges chancerne for udvikling. Lær om kolestase under graviditet.

Typer af stoffer

Der er flere grupper af koleretiske medikamenter med forskellig sammensætning, graden af ​​fordøjelighed, den samme eller forskellige virkningsmekanisme. De er forskellige i omkostninger, afhængigt af komponenterne, fabrikanten eller niveauet af bivirkninger..

Kolesterolgruppe

Fremskynde produktionen af ​​galden ved levercellerne, hvilket øger kvaliteten af ​​fordøjelsen og absorptionen af ​​fedtsyrer. Handlingsmekanismen er baseret på acceleration eller stabilisering af reflekserne i tarmslimhinden. Mængden af ​​galdesekretion øges, dens strøm langs galdekanalerne øges markant. Under indgivelse af medikamenter udfældes skadeligt kolesterol, og den motoriske aktivitet i tyndtarmen forbedres:

  • Ægte kolesterol

Sammensætningen af ​​sådanne præparater indeholder galdesyrer produceret fra dyre- eller plantekomponenter. Det kan være ekstrakter af juice fra urter eller galden (kvæg):

  1. Allohol (tør galden, hvidløgspulver, aktivt kul, brændenælde blade): fra 20 r.
  2. Cholenzyme (tør galden, pulver fra tørret bugspytkirtel, tørret slimhinde fra kvæg): fra 200 r.
  3. Vigeratin (bovint levercelleekstrakt): fra 150 r.
  4. Hologon (cellulose, aspbark, pebermynte, immortelle, ryllik, valerianekstrakt): fra 75 r.
  5. Lyobil (medicinsk galde): fra 200 r.

Koleretika indeholder planteenzymer og hjælpestoffer, der virker efter den første dosis. De kan bruges løbende eller under en forværring af patologier i fordøjelseskanalen.

  • Syntetiske koleretika

Sammensætningen af ​​lægemidler indeholder kemiske komponenter. De fremstilles på basis af organiske forbindelser. Deres opgave er produktion af galden i store mængder:

  1. Nikodin (hydroxymethylnicotinamid): fra 200 r.
  2. Odeston (coumarinforbindelse gimekromon): fra 300 r.
  3. Cyqualon (2,6-divanilal-cyclohexanon): fra 250 r.

Midler baseret på kemiske komponenter anbefales ikke til uafhængig brug. Lægen kan ordinere dem på grund af ineffektiviteten af ​​urteterapi eller en øget reaktion på individuelle bestanddele af ægte koleretika.

Medicinske planter

Brugen af ​​koleretiske urter er en alternativ medicin, men gastroenterologer er sikre på, at det lykkes med konstant anvendelse.

Meget effektive urter (monoterapi):

  • rejnfan;
  • berberis;
  • majs silke;
  • immortelle;
  • ældre;
  • heste kastanje;
  • mælketistel.

Cholagogue-urter med en svag effekt (til at kombinere afkok):

  • birkeblade, knopper;
  • mælkebøtte rod;
  • celandine;
  • mor og stedmor;
  • fennikel;
  • cikorie.

Urter øger tonen i leveren, hvilket bidrager til ekstrudering af galden i tarmen. Ved regelmæssig brug af afkogninger, galdevæsker forbedres dens sammensætning, elimineres stagnation.

Hydrocholetics

En anden effektiv gruppe af værktøjer, der eliminerer ophobning af galden og dannelsen af ​​sten i kroppen. Terapi udføres parallelt med indgivelse af andre lægemidler, hvorfor den terapeutiske virkning forbedres markant:

  • Mineralvand

En væske, der indeholder sporstoffer og mineralsalte, hjælper med at eliminere galdestase i forskellige fordøjelsesorganer. På grund af fylden af ​​galdeblæren stiger dens derivat, sekretionsudskillelsesstrømmen øges markant.

Mineralvand skal være naturligt med et minimum af gasindhold, høj mineralisering og høre til den medicinske spisestue eller den medicinske gruppe. En ideel mulighed for sygdomme i fordøjelseskanalen er sulfat- og chloridforbindelser. De observeres i vandet i Narzan, Mashuk nr. 19, Essentuki (17, 4), Borjomi, Krainka, Bukovinskaya, Tyumen, Nagutskaya.

Forbedrer påfyldning af vand og fortynding af galden medikamenter baseret på valerian.

Hydrocholetika reducerer koncentrationen af ​​galden ved at fortynde den med en væske. Gradvis aftager viskositeten af ​​sekretionen, udstrømningen bliver bedre på grund af øget fluiditet. Dette giver fremragende stenprofylakse..

Denne gruppe af medikamenter hjælper med stillestående processer i galdeblæren. De sigter mod at øge tonen på dens vægge og lempe galdekanalen.

  1. Atropin (plantealkaloid, antikolinergisk): fra 60 r.
  2. Platifillin (tandsten-alkaloid salt): fra 70 r.

Ud over at eliminere stagnation af galden hjælper medikamenter undertrykkelse af tilbagevirkende processer i tarmen. Efterhånden bliver stolen ordentligt formet, uden urenheder og en skarp lugt, hvilket ofte sker, når der er en krænkelse af udstrømningen af ​​galden. Ved hjælp af koleretika kan du slippe af med kronisk flatulens og skifte af diarré med forstoppelse.

Forebyggelse

Medicinsk statistik viser manifestationen af ​​kolestase hos hver femte patient, og henvender sig til en specialist med symptomer på kvalme, bitterhed og smerter i højre hypokondrium. Ud over en forkert livsstil og ernæring er udseendet af galdestase direkte relateret til stress. Nerveeffekter påvirker organets mobilitet negativt.

Sådan stimuleres galdeblæren:

  • daglig bevægelse (dans, jogging, svømning, gåture);
  • tre måltider om dagen, udelukkelse af junkfood, afslag på fastfood;
  • reduktion i portioner af alkohol eller fuldstændig fjernelse af alkoholholdige drikkevarer fra kosten;
  • undertrykkelse af kort temperament og irritabilitet, hvilket fører til intern stress.

Det anbefales at eliminere stagnation af galden efter konsultation med en gastroenterolog. Lægen ordinerer de nødvendige tests, fastlægger årsagen til galdeblærens funktionssvigt og stiller den korrekte diagnose..

Mindre symptomer på en fordøjelsessystemlidelse kan indikere tidlige manifestationer af kolestase. Du kan finde ud af den omtrentlige brug af koleretiske medikamenter til stagnation af galden.

Cholagogue med stagnation af galden i leveren, galden og maven er de bedste medicin

Cholagogue med stagnation af galden er meget populær. Sådanne lægemidler øger udstrømningen af ​​sekretion, hvilket forhindrer dens fortykning og udviklingen af ​​galdesten. Imidlertid har disse lægemidler kontraindikationer til brug, så de kan kun bruges som instrueret af en læge.

Galdestase - årsager og behandling

Før du går videre til terapi, er det vigtigt at forstå, hvad der producerer forekomsten af ​​dette problem. For at gøre dette, skal du huske, hvilken rolle galden spiller. Denne hemmelighed produceres af leveren. Hver dag producerer dette organ ca. en liter galden. Syrer sendes fra leveren til galdeblæren. Her samler de sig. I denne tank bliver de mere mættede. Herfra leveres hemmeligheden til tolvfingertarmen.

Bile er direkte involveret i mange processer i kroppen:

  1. Nedbryder fedt.
  2. Fjerner henfaldsprodukter og toksiner fra kroppen.
  3. Det er involveret i absorptionen af ​​mineralforbindelser og vitaminer.
  4. Gør maven sammen.
  5. Forhindrer penetrering af patogene mikroorganismer i blodet.
  6. Ansvarlig for assimilering af konsumeret mad.

Oftere forekommer stagnation af galden af ​​følgende grunde:

  • stive diæter, hvis diæt ikke er speciel for en sund livsstil;
  • langvarig faste;
  • afhængighed af alkohol;
  • kroniske sygdomme i bugspytkirtlen, leveren eller galdeblæren.

At bedømme, at der var en stagnation af galden (behandling kræves øjeblikkeligt) kan være ved sådanne tegn:

  • opstød;
  • kvalme;
  • specifik lugt fra munden;
  • farvning af huden i en gul farvetone;
  • opkastning.

At eliminere stillestående fænomener vil hjælpe:

  • lægemidler med koleretisk virkning;
  • den rigtige diæt;
  • tidstestede folkemusik.

Cholagogue - indikationer

Medicinerne i denne gruppe har en betydelig liste med recept. Indikationer for anvendelse er som følger:

  1. Krænkelse af udstrømningen af ​​galden gennem galdekanalen Dyskinesi kan forekomme på grund af for hurtig eller langsom støbning af sekretioner i fordøjelseskanalen. Ved behandling af kolespasmolytika, kolekinetik eller choleretika. Ved valg af medicin tager lægen hensyn til arten af ​​dyskinesiforløbet.
  2. Stagnation af galden. I dette tilfælde kan koleretika eller kolekinetik anvendes. Imidlertid ordineres et choleretisk middel til stase kun efter en ultralydscanning, hvor lægen sørger for, at der ikke er sten i kanalerne. Præparater baseret på galdesyrer er ordineret, hvis der ikke er nogen sten overhovedet eller deres størrelse ikke overstiger 3 mm.
  3. Kolecystitis er en inflammatorisk proces, der påvirker galdeblæren i sig selv. Ved behandling af en sådan patologi kan choleretika, kolelitogene midler og kolespasmolytika ordineres. Samtidig ordineres antibiotikabehandling med det formål at stoppe betændelse.
  4. Pankreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen. Denne patologi ledsages af overdreven produktion af enzymer. Galle øger også produktionen af ​​denne hemmelighed. Behandling kommer ned på at tage kolespasmolytika. På baggrund af en sådan terapi er stillestående processer, der fører til dannelse af sten, uundgåelige. Af denne grund ordineres sten, der opløser medicin på samme tid..
  5. kolecystektomi Efter fjernelse af galdeblæren ordineres antispasmodika for at forhindre stenose i sphincteren af ​​Oddi. Samtidig ordineres kolelitogene og antiinflammatoriske lægemidler samt hepatoprotectors.

Cholagogue - kontraindikationer

Disse lægemidler har deres egne begrænsninger..

Lægemidlet til stagnation af galden er kontraindiceret i sådanne tilfælde:

  • hæmofili;
  • Crohns sygdom;
  • dystrofisk skade på leveren;
  • forværret mavesårssygdom;
  • tilstedeværelsen af ​​store sten i kanalerne.

Hvilken medicin du skal tage med galdestop?

For at eliminere en sådan overtrædelse anvendes flere grupper af stoffer. De mest almindelige koleretiske lægemidler til stagnation af galden er koleretika. Disse stoffer producerer sekretion. Der er flere typer af sådanne stoffer:

  1. Sandt - medicin, der indeholder bestanddele af galdesyrer. Oftere anvendes der ved deres fremstilling væv fra tarmslimhinden, ekstrakter af bugspytkirtlen eller galden fra et sundt dyr. Denne gruppe inkluderer sådanne lægemidler: Liobil, Cholenzyme og så videre..
  2. Syntetisk - medicin, hvis aktive komponenter opnås som et resultat af organisk syntese. Repræsentanter for denne gruppe forbedrer ikke kun produktionen af ​​galden, men har også antiinflammatoriske, antispasmodiske og antibakterielle virkninger. De forhindrer oppustethed. Denne gruppe inkluderer Nicodine, Oxafenamid og Cycalvalon..
  3. Helbredende urter med koleretisk virkning. Disse inkluderer rose hofter, tansy, pebermynte, immortelle blomsterstande, majs stigmas, persille.

Derudover kan kolekinetik ordineres. Sådanne koleretiske medikamenter med stagnation af galden øger tonen i blæren og fremmer samtidig afslapning af kanalmusklerne.

Følgende medicin hører til denne gruppe:

  • atropin;
  • Xylitol;
  • Magnesiumsulfat;
  • Platyphyllin;
  • Flacumin;
  • papaverin.

I kampen mod en sådan overtrædelse foreskrives ofte kolespasmolytika. Medikamenterne i denne gruppe aflaster spasmer og udvider kanalerne og letter lettet udstrømningen af ​​galden.

Sådanne lægemidler kan ordineres:

For at opløse små sten og forhindre deres videre udvikling ordineres medicin med en lipolytisk virkning.

Oftere ordineres sådanne koleretiske lægemidler med stagnation af galden:

Cholagogue med stagnation af galden i leveren

Denne tilstand er kendetegnet ved en afmatning i udstrømningen af ​​sekretion eller en fuldstændig ophør af denne proces..

Ved eliminering af stagnation foreskrives følgende lægemidler:

  • essentielle phospholipider (Phosphogliv, Essential Forte);
  • aminosyrer (Hepa-Merz, Heptral);
  • koleretiske medikamenter med ursodeoxycholsyre (Ursofalk);
  • vitaminer (thiamin, pyridoxin, tocopherol);
  • hepatoprotectors (Sirepar, Hepatrin).

Cholagogue med stagnation af galden i galden

Terapi inkluderer at tage medicin i følgende grupper:

  1. Antispasmodika - medikamenter, der fjerner krampe. Tildel No-Shpu, Odeston eller Baralgin.
  2. Milde beroligende midler. Valerianekstrakt, Corvalol, Novopassit kan ordineres.
  3. Cholagogue - medicin, der øger udstrømningen af ​​sekretion. Hofitol, Holosas, Allohol og andre lægemidler kan ordineres. Hver sådan medicin til stagnation af galden i galdeblæren skal tages med ekstrem forsigtighed, fordi hvis der bruges forkert, kan der opstå komplikationer. Derudover er indtagelse af disse medicin kontraindiceret i nærvær af calculi.

Cholagogue med stagnation af galden i maven

For at forbedre udstrømningen er følgende medicin ordineret:

  • medicin, der forbedrer sekretionsproduktionen (for eksempel Allohol);
  • koleretetabletter, der fremskynder galdens fremskridt (Hofitol);
  • lægemidler med lipolytisk effekt (Ursosan eller Ursoliv).

De bedste koleretiske medikamenter til stagnation af galden

Alle aftaler skal udføres af en erfaren læge. Selvmedicinering er uacceptabel, fordi selv den bedste koleretikum ved forkert brug kan provokere alvorlige problemer. Terapi indebærer indlæggelse af patienten eller hans ophold på hospitalet.

De bedste koleretiske medikamenter til stagnation af galden er som følger:

Hvordan man tager koleretiske medikamenter?

Disse lægemidler skal bruges på den rigtige måde..

Modtagelse af choleretic foretages under hensyntagen til følgende regler:

  1. Tag piller en halv time før måltiderne. Hvis du ikke spiser efter 30 minutter, vil koleretiske medikamenter med alvorlig galdestagnation provosere kvalme og en kraftig forværring af velvære.
  2. Den daglige dosering er opdelt i 3-5 doser (mængden afhænger af, hvor ofte en person spiser).
  3. Sådanne lægemidler skal vaskes ned med rigeligt vand..

Hvor længe kan jeg tage koleretiske medikamenter?

Kursets varighed spænder fra 3 til 8 uger. Mellem sessioner foretages et interval på 2 måneder. Til forebyggende formål anbefales det at gennemgå 2-4 behandlingsforløb årligt. Brugen af ​​choleretic under en forværring af sygdommen udføres i kombination med andre lægemidler. I dette tilfælde ordineres de i store doser. Med hensyn til lægemidler, der opløser sten, anbefales de at blive taget 6-8 måneder kontinuerligt.

Liste over koleretiske medikamenter til stagnation af galden

Galdeblære sygdomme er almindelige nok. Blandt dem, galde dyskinesi og cholecystitis, ledsages de ofte af kronisk pancreatitis. Og ikke kun voksne, men også børn bliver syge. Symptomer på patologien er ikke altid indlysende: et fald i appetit, let kvalme om morgenen, smerter i den rigtige hypokondrium og kløe i huden er mulige. Imidlertid klarer en person uden medicinsk uddannelse ikke altid selvstændigt at forbinde disse tegn på dårligt helbred med stagnation af galden. Selv selv en lille forsinkelse i diagnosen og behandlingen af ​​sygdommen kan være farlig og føre til dannelse af sten. For at forhindre dette er det nødvendigt at tage koleretiske medikamenter. Det er til disse stoffer, vores artikel er viet.

Stagnation af galden - hvad er det?

Nogle patienter er overbevist om, at galde produceres og stagnerer nøjagtigt i galdeblæren. Det er faktisk ikke helt sandt. Galle produceres af hepatocytter, der er leverceller. Fra leveren kommer galden ind i galdeblæren, hvor den når den koncentration, den har brug for ved at slippe af med overskydende vand.

Galle kommer ud af galdeblæren i det øjeblik, hvor mad, der indeholder fedt, kommer ind i den menneskelige mave. Orgelet begynder at trække sig sammen, og gennem galdekanalerne kommer galden ind i 12 tolvfingertarmsår. Det hul, gennem hvilket det kommer ud, ligger i umiddelbar nærhed af det hul, gennem hvilket bugspytkirtlen frigiver sin enzymatiske sekretion i tolvfingertarmen 12.

Galle er nødvendig for, at kroppen skal løse følgende problemer:

Galle fortynder fedt til en emulsion, hvilket letter "arbejdet" af den enzymatiske blanding. Enzymer vil opløse en sådan fraktion meget lettere..

Galle giver normale arbejdsbetingelser for bugspytkirtlenzymer. Ellers kunne de ikke opløse mad fuldstændigt på de vigtigste næringsstoffer..

Galle får tarmen til at trække sig sammen.

Galle gør det muligt at blive absorberet af vitamin A, D, E og K, som er fedtopløselige.

Galle forhindrer penetrering af patogene mikroorganismer i blodet. Det tillader dem simpelthen ikke at fastgøre på tarmvæggene, og de er ikke i stand til at blive optaget såvel som mad.

Galle hjælper med at fjerne kolesterol, bilirubin og nogle hormoner fra kroppen. De passerer gennem leveren og udskilles på grund af galden sammen med fæces.

Derfor er der ingen tvivl om fordelene ved galden. For at det skal være i stand til at udføre alle dets funktioner, er det imidlertid nødvendigt at sikre betingelserne for dens tilstrækkelige dannelse og indtræden i tolvfingertarmen. Hvis kroppen ikke er i stand til at klare denne opgave, kommer koleretiske stoffer til hjælp. Dette betyder dog ikke, at du kan tage alle stoffer uden forskelsbehandling..

Der er 3 grupper af koleretiske medikamenter.

Hver gruppe har specifikke mål og mål:

Gruppe 1: koleretika. Disse lægemidler sigter mod at øge galdeproduktionen..

Gruppe 2: kolekinetik. De fremskynder eliminering af galden fra leverkanalerne, så den når hurtigt tolvfingertarmen 12.

Gruppe 3: antispasmodika. Disse medikamenter lindrer galdekanalens spasme.

Gruppe 4: kolelitogene præparater af galdesyrer. De er nødvendige for at fortynde for koncentreret galden og forhindre, at der dannes sten i det. Medikamenter fra denne gruppe giver også opløsningen af ​​små sten, der opstår på grund af en ændring i galdens egenskaber.

For at vælge et bestemt middel, skal du vide, hvilken proces i kroppen, der er krænket. Uberettiget indtagelse af koleretiske medikamenter kan kun forværre situationen. Hvorfor for eksempel aflaste en krampe fra galdekanalerne, hvis de er i en afslappet tilstand eller tvinge den syge lever til at producere mere galden, når den fungerer "at bære".

Indikationer for at tage koleretiske lægemidler

For at forstå, hvilket lægemiddel du skal vælge og tage, skal du forstå retningen af ​​galden i kroppen.

Hendes sti er som følger:

Galle dannes i leverens celler, hvorefter den kommer ind i de intrahepatiske galdekanaler.

Gennem intrahepatiske kanaler kommer galden ind i leverkanalerne (i venstre og højre). Af disse strømmer det ind i den fælles leverkanal, repræsenteret af et rør, der indeholder en minimumsmængde muskler.

Fra denne kanal kommer galden ind i galdeblæren gennem en anden kanal, som fratages muligheden for at sammentrække, da den ikke har en muskuløs base. For at strømme ind i din opbevaringstank (galdeblære) har galde brug for en slags styrke. Forskellen i tryk fungerer som det: leverens tryk, når det producerede galdemodstand, mod Oddi-sfinkteren. Denne sfinkter er repræsenteret ved den runde muskel, som er en fortsættelse af den fælles leverkanal. Det fører ind i tolvfingertarmen. Sphincteren fra Oddi kan sammenlignes med et tryk: hvis det er i en lukket tilstand, kommer galden ind i cystisk kanal, spreder ubevidste folder og trænger ind i galdeblæren, hvor den begynder at glød.

Når galdeblæren er fyldt med galden, øges trykket i den. Samtidig falder det i leverkanalen. Hvis mad trænger ind i den menneskelige mave, begynder det at producere pepsin, som signaliserer spredningen til Oddi at åbne. På grund af trykfald indtræder galden i tolvfingertarmen med den ønskede koncentration, som den erhvervede i galdeblæren og slipper for overskydende væske.

Når trykket i galdeblæren øges til 250-300 mm vand, begynder organet at trække sig sammen, hvilket tvinger sfinktoren til Oddi til at åbne.

Den almindelige galdekanal fratages muligheden for at sammensætte sig, da den næsten ikke har muskelfibre.

Når du ved, hvilken måde galde fremstiller i den menneskelige krop, kan du forstå spørgsmålet om at vælge et lægemiddel.

Angivelse nr. 1: galde dyskinesi

Dyskinesi betyder, at galden bevæger sig med forstyrrelser, men hvilke du har brug for at tackle.

Dyskinesi afhænger af flere parametre:

Tonic galdekanal. Hvis det er normalt, bør der ikke tages nogen medicin. Hvis tonen øges, vil galden for hurtigt gå ud af deres galdekanaler, hvilket vil føre til dens tilbagesvaling i maven. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage medicin fra gruppen af ​​kolespasmolytika. Når tonen i galdekanalen er for lav, bevæger galden sig langsomt langs dem. Kolekinetik bruges til at øge tonen..

Hastigheden af ​​sammentrækning af galdekanalen. Hvis de trækker sig sammen med en normal hastighed, er behandlingen ikke påkrævet. Ved en høj sammentrækningshastighed har galden ikke tid til at vinde den koncentration, den har brug for. For at rette op på denne tilstand skal du tage antispasmodika. Hvis galdekanalerne tværtimod trækker sig sammen for langsomt, vil galden stagnere. I dette tilfælde skal en person tage enten koleretika (mere galdeform vil dannes) eller kolekinetik, som fremskynder dens bevægelse.

Så den specificerede diagnose af galde dyskinesi kan være som følger:

Hypertonisk hyperkinetisk dyskinesi. De mest almindeligt foreskrevne syntetiske kolespasmolytika.

Hypertonisk normokinetisk dyskinesi. I dette tilfælde ordineres patienten kolespasmolytika af planterisk oprindelse, hvilket ikke reducerer sammentrækningen i galdekanalen.

Hypertonisk hypokinetisk dyskinesi. I dette tilfælde kan galden ikke passere på stierne på grund af deres krampe, derfor er det nødvendigt at fjerne det. I kombination med et antispasmodisk middel foreskrives kolekinetik.

Hypotonisk hypokinetisk dyskinesi. For at slippe af med patologi er det nødvendigt med kolekinetik og koleretika.

Hypotonisk normokinetisk dyskinesi. For at fjerne denne overtrædelse skal du tage choleretic.

Hvis du tager medicin uden at forstå, hvad der sker med galden i kroppen, kan der opstå alvorlige sundhedsmæssige problemer. De fleste mennesker tager koleretika, som stimulerer produktionen af ​​galden. De tænker dog ikke på konsekvenserne. Det er trods alt umuligt at udelukke sandsynligheden for et overskud af galdeblæren eller hypokinetisk dyskinesi. Et overskud af galden får galdeblæren til at trække sig meget skarpt, hvilket medfører alvorlig smerte. Sådan smerte kaldes galdekolik..

Derudover kan en person tage kolespasmolytika. Dette vil føre til stagnation af galden, hvor salte begynder at samle sig i forbindelse med kolesterol. Derefter vil de udfælde, hvilket vil provokere dannelsen af ​​sten. Galdeinfektion med den videre udvikling af cholecystitis kan heller ikke udelukkes.

Angivelse nr. 2: stagnation af galden

Lægemidler, der er ordineret til eliminering af stagnation, hører til gruppen af ​​kolekinetik og choleretika. Før du tager dem, er det imidlertid nødvendigt at gennemgå en ultralydscanning for at sikre dig, at der ikke er sten i galdekanalerne. Når sådanne aflejringer er fraværende, eller deres diameter ikke overstiger 3 mm, foreskrives præparater baseret på galdesyrer til patienten.

Når galden stagnerer i leveren, og patienten udvikler kløende hud, og selve dermis bliver gul, er det nødvendigt at tage koleretiske lægemidler i kombination med andre lægemidler. Ofte er hjemmebehandling ikke praktisk, og patienten bliver indlagt på hospitalet..

Angivelse nr. 3: et overskud af en galdeblære

Ved et overskud af en galdeblære udvikles dyskinesi altid. Det kan være hypokinetisk og hypermotor. For at eliminere denne overtrædelse kræves kolespasmolytika, kolekinetik samt midler, der indeholder galdesyrer. Hvis patologien ikke er i det akutte stadium, skal valget stoppes på urtemedicin.

Det kan heller ikke udelukkes, at galdeblærebøjningen er kendetegnet ved hypomotorisk og hypokinetisk dyskinesi. I dette tilfælde ordineres patienten medikamenter fra gruppen af ​​kolekinetik. Selvom de undertiden erstattes af koleretika.

Angivelse nr. 4: cholecystitis

Kolecystitis er en betændelse i galdeblæren i sig selv.

For at fjerne det bruges følgende medicin:

Kolorater, der fortynder galden og frigør den for infektion. Således ser det ud til at være i stand til at opdatere hende.

Kolespasmolytika, der reducerer intensiteten af ​​smerter og lindrer krampe fra muskelvæggen i galdeblæren.

Kolelitogene medikamenter, der bruges til at forhindre dannelse af galdesten.

For at eliminere betændelse kræves det at tage antibakterielle lægemidler. Desuden anbefales brug af antibiotika fra forskellige gruppetilbehør (2 lægemidler).

Angivelse nr. 4: pancreatitis

Betændelse i bugspytkirtlen, kaldet pancreatitis, fører til det faktum, at den enzymatiske sekretion produceres i store mængder. Galle stimulerer produktionen af ​​disse enzymer, så for ikke at forværre situationen, er du nødt til at få det til at skille sig ud lidt. Sandsynligheden for en uventet frigørelse af galden bør også udelukkes. Til dette formål foreskrives kolespasmolytika. Deres modtagelse er indikeret både ved kronisk og i akut pancreatitis. For at forhindre, at der dannes sten i galdeblæren i denne periode (stagnation kan ikke undgås), skal du tage medicin parallelt for at opløse dem.

Det er vigtigt at forstå, at betændelse i bugspytkirtlen er en alvorlig patologi, der kræver lægelig tilsyn.

Indikation nr. 5: fjernelse af galdeblæren

Efter at galdeblæren er fjernet fra kroppen, mister galden det sted, hvor den kunne nå den ønskede koncentration. Som et resultat fortyndes det i tolvfingertarmen. Der kan dog dannes sten selv i en sådan lav koncentreret væske. Derfor er alle patienter uden undtagelse ordineret kolelitogene medikamenter.

Det er strengt forbudt at tage koleretika efter operationen, da dette vil føre til en stigning i produktionen af ​​galden.

I en periode på 3 måneder (efter at have gennemgået kolecystektomi) får patienter ordineret krampeløsende midler. Faktum er, at når galdeblæren stadig var til stede i kroppen, fungerede den med sfhincteren fra Oddi i par. Boblen trak sig sammen, og sfinkteren slap af. Efter at orgelet er blevet fjernet, er ikke sfhincteren af ​​Oddi i stand til at udføre sit arbejde så sammenhængende som før. Derfor er hans muskler ganske enkelt trange. For at fjerne denne krampe er det nødvendigt at tage kolespasmolytika. Hvis dette ikke gøres, bliver spasmen til stenose, og personen falder igen på det kirurgiske bord.

Hypertonicitet af sfinkteren fra Oddi kræver anvendelse af kolekinetik. Parallelt skal patienten modtage antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler og hepatoprotectors.

Liste over koleretiske koleretiske lægemidler

Alle koleretika er opdelt i 2 typer:

Ægte koleretika. De øger mængden af ​​galden og stimulerer dens dannelse i leveren. Afhængigt af hvilket stof der ligger til grund for stoffet, skelnes følgende underarter af ægte koleretika:

Præparater baseret på galdesyrer. De fås fra dyre galde.

Præparater af syntetisk oprindelse, der sigter mod at stimulere dannelsen af ​​galden.

Plantebaserede præparater, der aktiverer de processer, der fører til fremstilling af galden.

Hydrocholetics. Disse stoffer sigter mod at øge galdeblærens volumen, da det fortyndes med vand.

Nedenfor vises lægemidler udelukkende af syntetisk eller animalsk oprindelse såvel som hydrocholeretiske stoffer. Lægemidler baseret på urtemedier er opført i en separat overskrift.

Allochol

Lægemidlet er baseret på naturlig galden, det suppleres også med komponenter såsom aktivt kul, hvidløg og brændenælde. Som et alternativ kan sådanne midler som: Cholenzyme (dette lægemiddel har en tilsætning i form af enzymer), Festal (dets sammensætning ligner sammensætningen af ​​Cholenzyme) og medicinsk galdeform i form af en emulsion anvendes..

Det er ikke altid muligt at bruge Allochol, det er ikke ordineret til forværring af hepatitis, og Festal og Holenzim tages ikke på baggrund af betændelse i bugspytkirtlen, med mekanisk blokering af galdekanalerne, og også mod baggrunden af ​​degenerative ændringer i levervævet.

Allohol har flere fordele. Lægemidlet giver dig mulighed for at rense leveren, fjerner giftstoffer fra kroppen, lindrer hurtigt symptomerne på dyskinesi. Allochol har været brugt som medicin i mange årtier, derfor er alle dens egenskaber grundigt kendt af medicinen. Allohol er blevet produceret siden 1964 og er en udvikling af indenlandske specialister. Dette fører til lave omkostninger ved lægemidlet og beskyttelse mod forfalskninger. Allohol er en ekstremt succesrig sammensætning af plante- og dyrekomponenter, som giver dig mulighed for at løse mange problemer i lever-galliesystemet. Derudover kan lægemidlet kombineres med andre lægemidler, for eksempel antiseptika, vitaminer, afføringsmidler. Ud over at opnå den koleretiske virkning tages Allochol for at forhindre dannelse af sten i galdekanalerne.

Hvad angår Allohol-ulemperne, koges de ned til det faktum, at dette stof stadig har en række kontraindikationer. For det første gælder dette for akut betændelse i fordøjelsessystemet.

Prisen på lægemidlet: fra 10 til 60 rubler.

Odeston

Odeston er baseret på Gimekromon (Hymecromone). Dette stof har en syntetisk oprindelse. Analoger af dette stof er medicin kaldet Cholestil og Holonerton, men indtil videre er de ikke til salg, da de er registreret i overensstemmelse hermed.

Odeston ordineres ikke til obstruktion af galdekanalen med Crohns sygdom på baggrund af øget blødning af tandkødet og gastrisk mavesår. Du kan ikke tage Odeston for alvorlige krænkelser af nyrerne såvel som under amning.

Den største fordel ved lægemidlet er, at det har en dobbelt virkning, det vil sige, det fungerer som et koleretisk medikament (eliminerer tyngde og smerter i det rigtige hypokondrium, lindrer smagen af ​​bitterhed i munden og kvalme) og som en krampeløs (slapper af galdegangene og sphincter) Oddi). Odeston udleveres på apotek uden recept.

Hvad angår ulemperne ved lægemidlet, inkluderer de tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer, hvor stoffet er forbudt. Mens galde-dyskinesi ofte kombineres med forskellige patologier i fordøjelsessystemet. Ulemperne ved Odeston inkluderer også de høje omkostninger, der varierer fra 360 til 750 rubler, afhængigt af antallet af tabletter i pakken.

Nikodin

Dette er et lægemiddel baseret på et syntetisk stof kaldet gimecromon. Lignende medicin er cholestil og holonerton..

Nikodin ordineres ikke til blokering af galdekanalerne til gastritis med lav surhed i gastrisk juice.

Fordelen ved medikamentet Nikodin er dets udtalte koleretiske virkning. Derudover har det en antimikrobiel og bakteriedræbende virkning, så det er ordineret til betændelse i galdeblæren. Dette betyder, at Nicodin ikke kun fjerner symptomerne på sygdommen, men også behandler den..

I øjeblikket er dette stof på stadiet med omregistrering, så dets omkostninger er ukendt. Dette er den mest markante ulempe ved lægemidlet. Derudover ordineres det ikke til behandling af gravide kvinder og børn under 10 år..

Foruden de anførte lægemidler kan mineralvand, der har et alkalisk miljø, betragtes som hydrocholetiske stoffer, blandt dem: