Lymfadenopati

Lymfadenopati er en tilstand, hvor lymfeknuder øges i størrelse. Sådanne patologiske ændringer indikerer en alvorlig sygdom, der skrider frem i kroppen (ofte af onkologisk art). En nøjagtig diagnose kræver flere laboratorie- og instrumentanalyser. Lymfadenopati kan dannes i enhver del af kroppen og påvirker endda indre organer..

ætiologi

Find ud af, hvad den nøjagtige årsag til lymfadenopati er kun mulig efter passende undersøgelser. De mest almindelige årsager til forstørrede lymfeknuder kan være følgende:

  • virussygdomme;
  • lymfeknudeinfektion;
  • skader og sygdomme i bindevævet;
  • serumsyge (virkningen af ​​medicin);
  • svamp;
  • infektionssygdomme, der undertrykker immunforsvaret.

Barnet udvikler ofte lymfadenopati af bughulen. Årsagen til dette er bakteriel og virusinfektion i kroppen. Lymfadenopati hos børn kræver øjeblikkelig medicinsk undersøgelse, da symptomer kan indikere en alvorlig infektiøs sygdom.

symptomatologi

Ud over de patologiske ændringer i lymfeknuderne kan der observeres yderligere symptomer. Arten af ​​deres manifestation afhænger af, hvad der forårsagede udviklingen af ​​en sådan patologi. Generelt kan følgende symptomer skilles:

  • hududslæt;
  • feber;
  • øget svedtendens (især om natten);
  • anfald af feber;
  • øget splenomegaly og hepatomegaly;
  • pludselig vægttab uden nogen åbenbar grund.

I de fleste tilfælde er forstørrede lymfeknuder en markør for andre komplekse sygdomme..

Klassifikation

Afhængigt af arten af ​​manifestationen og lokaliseringen af ​​sygdommen, skelnes følgende former for lymfadenopati:

Generaliseret lymfadenopati

Generaliseret lymfadenopati betragtes som den mest komplekse form af sygdommen. I modsætning til lokal, der kun påvirker en gruppe af lymfeknuder, kan generaliseret lymfadenopati påvirke ethvert område af den menneskelige krop.

Generaliseret lymfadenopati har følgende etiologi:

  • en allergisk sygdom;
  • autoimmune processer;
  • akutte inflammatoriske og infektiøse lidelser.

Hvis der observeres en forstørrelse af lymfeknuderne med en kronisk infektiøs sygdom, indebærer vedvarende generaliseret lymfadenopati.

Oftest påvirker den patologiske proces knudepunkter i adskilte områder - i den forreste og posterior cervikalkæde, i den axillære og retroperitoneale region. I nogle tilfælde er en stigning i lymfeknuder mulig i inguinale og supraklavikulære.

Den mest hyppigt diagnosticerede lymfadenopati i nakken. Cervikal lymfadenopati kan indikere lidelser forårsaget af utilstrækkelig eller overdreven produktion af hormoner eller kræft.

Reaktiv lymfadenopati

Reaktiv lymfadenopati er kroppens reaktion på infektionssygdomme. Ethvert antal lymfeknuder kan påvirkes. Symptomerne udtrykkes ikke, ingen smerter.

Stadier af udviklingen af ​​sygdommen

I henhold til begrænsningsperioden kan lymfadenopati betinget opdeles i sådanne grupper:

Derudover kan enhver form for lymfadenopati antage både en tumor og en ikke-tumorform. Imidlertid er nogen af ​​dem farlige for menneskers liv..

Karakteristisk lokalisering af læsioner

Der er mere end 600 lymfeknuder i den menneskelige krop, så den patologiske proces kan udvikle sig i næsten ethvert system i den menneskelige krop. Men oftest diagnosticeres læsioner de følgende steder:

  • abdominal hulrum;
  • mælkekirtler;
  • område af mediastinum;
  • lyskeområde;
  • lunger;
  • submandibular region;
  • armhule område;
  • nakke.

Hver af disse typer patologi indikerer en baggrundssygdom. Dette er ofte en onkologisk sygdom. De nøjagtige årsager til dannelsen af ​​en sådan patologisk proces kan først fastlægges efter en komplet diagnose.

Abdominal lymfadenopati

Forstørrede knuder i bughulen indikerer en infektiøs eller inflammatorisk sygdom. Mindre almindeligt fungerer en sådan patologisk proces som en markør for en onkologisk eller immunologisk lidelse. I dette tilfælde svarer symptomerne til ovenstående punkter. Hos et barn kan listen tilføjes med følgende symptomer:

  • feber om natten;
  • svaghed og ubehag;
  • kvalme.

Diagnostik, med mistanke om skade på bughulen, begynder med levering af laboratorieundersøgelser:

Der lægges særlig vægt på diagnosen patientens historie og alder, da nogle lidelser kun er iboende hos barnet.

Behandling

Hovedforløbet til behandling af læsioner i bughulen er rettet mod at lokalisere den patologiske proces og stoppe tumorvækst. Derfor anvendes kemoterapi og strålebehandling. Ved afslutningen af ​​kurset ordineres generel styrkende terapi for at genoprette immunsystemet. Hvis behandling af en sådan plan ikke medfører rigtige resultater, eller en patologi med uklar patogenese udvikles, udføres kirurgisk indgreb - den berørte lymfeknude fjernes fuldstændigt.

Brystlymfadenopati

En stigning i lymfeknuderne i brystkirtlen kan indikere en farlig onkologisk sygdom, herunder kræft. Derfor, i nærvær af sådanne symptomer, skal du straks konsultere en læge.

I dette tilfælde er det værd at bemærke arten af ​​manifestationen af ​​tumoren. Hvis der ses en stigning i knudepunkter i den øverste del af brystkirtlen, kan man antage en godartet formation. Næsten enhver godartet proces kan imidlertid degenerere til en ondartet tumor.

Forstørrede knuder i den nedre region af brystkirtlen kan indikere dannelsen af ​​en ondartet proces. Kontakt straks en læge.

En stigning i lymfeknuder i området af brystkirtlerne er visuelt let at bemærke. Som regel bemærkes uddannelse af kvinden selv. Ingen smerte.

Enhver fremmed uddannelse inden for brystkirtler hos både kvinder og mænd kræver øjeblikkelig undersøgelse af en specialiseret læge for at afklare diagnosen og korrekt, rettidig behandling. Jo før sygdommen opdages, jo større er chancen for et positivt resultat. Især med hensyn til intrathoraciske patologiske ændringer.

Mediastinal lymfadenopati

Mediastinal lymfadenopati er ifølge statistik diagnosticeret hos 45% af patienterne. For at forstå, hvad patologi er, bør det præciseres, hvad der er mediastinum.

Mediastinum er det anatomiske rum, der dannes i brysthulen. Foran er mediastinum lukket af brystet og bag rygsøjlen. Pleurale hulrum er placeret på begge sider af denne formation..

Patologisk udvidelse af knudepunkter i dette område er opdelt i sådanne grupper:

  • primære forstørrelser af lymfeknuder;
  • ondartede tumorer;
  • skader på organer placeret i mediastinum;
  • pseudotumormasser.

Det sidstnævnte kan skyldes misdannelser i udviklingen af ​​store kar, svære virale og infektionssygdomme.

symptomatologi

Mediastinal lymfadenopati har et veldefineret klinisk billede. Under udviklingen af ​​en sådan patologisk proces observeres følgende symptomer:

  • skarpe, intense smerter i brystområdet, der giver nakken, skulderen;
  • udvidede elever eller tilbagetrækning af øjeæblet;
  • stemmes høshed (hyppigere observeret i det kroniske udviklingsstadium);
  • hovedpine, støj i hovedet;
  • tung mad.

I nogle tilfælde kan cyanose i ansigtet, hævelse af vener i nakken observeres. Hvis sygdommen har et kronisk udviklingsstadium, er det kliniske billede mere udviklet:

  • feber;
  • svaghed;
  • hævelse af ekstremiteterne;
  • forstyrrelse af hjerterytme.

Barnet kan miste åndedræt, og der er øget sved, især om natten. Hvis sådanne symptomer manifesteres, skal det straks indlægges på hospitalet.

Lymfadenopati

Forstørrede lymfeknuder i lungerne signalerer den aktuelle baggrundssygdom. I dette tilfælde er dannelsen af ​​metastaser (lungekræft) ikke udelukket. Men at stille en sådan diagnose på egen hånd, ifølge primære tegn alene, er under ingen omstændigheder værd.

Samtidig med en stigning i lungens lymfeknuder kan den samme patologiske proces dannes i nakken og mediastinum. Det kliniske billede er som følger:

  • hoste;
  • smerter ved indtagelse;
  • arbejdet vejrtrækning;
  • feber, især om natten;
  • brystsmerter.

Skader på lungerne kan skyldes alvorlige infektionssygdomme - tuberkulose, sarkoidose og tidligere skader. Rygning og overdreven drikke bør ikke udelukkes..

Submandibular patologi

Submandibular lymfadenopati diagnosticeres hyppigt hos børnehaver og unge. Som medicinsk praksis viser, er sådanne ændringer i de fleste tilfælde midlertidige og udgør ikke en trussel for barnets liv. Men dette betyder ikke, at sådanne symptomer ikke skal være opmærksomme på. Årsagen til forstørrelse af lymfeknuder kan være en farlig onkologisk formation. Derfor bør et besøg hos terapeuten ikke udsættes.

Axillær lymfadenopati

Axillær type patologi (axillær lymfadenopati) kan udvikle sig selv på grund af en håndskade eller en infektiøs sygdom. Men betændelse i de axillære lymfeknuder kan indikere betændelse i brystkirtlen. Derfor bør et besøg hos terapeuten ikke udsættes.

I henhold til statistikker er det stigningen i lymfeknuder i den aksillære region og i brystkirtlerne, der er det første tegn på forekomsten af ​​metastaser i brystkirtelens krop. Hvis en sygdom opdages rettidigt, øges chancerne for en komplet kur mod brystkræft markant.

Diagnosticering

Diagnostiske metoder afhænger af lokaliseringen af ​​patologien. For at ordinere det rigtige behandlingsforløb er det nødvendigt ikke kun at stille en nøjagtig diagnose, men også at identificere årsagen til udviklingen af ​​den patologiske proces.

Standardproceduren inkluderer:

Da LAP er en slags markør for en anden sygdom, er det først nødvendigt at diagnosticere årsagen til sygdomsudviklingen.

Behandling

Valget af behandlingsteknik afhænger af diagnosen. Derudover tager lægen, når han ordinerer en behandlingsplan, hensyn til følgende faktorer:

  • patientens individuelle egenskaber;
  • anamnese;
  • undersøgelsesresultater.

Behandling med folkemiddel kan være passende med tilladelse fra lægen og kun i tandem med lægemiddelterapi. Selvmedicinering i sådanne patologiske processer er uacceptabel.

Forebyggelse

Desværre er der ingen forhindring af sådanne manifestationer som sådan. Men hvis du fører en korrekt livsstil, overvåger dit helbred og konsulterer en læge rettidigt, kan du minimere risikoen for progression af farlige lidelser.

Lymfadenopati (forstørrede lymfeknuder)

Mange kendte sygdomme hos en person i forskellige aldersperioder i hans liv ledsages af en stigning i lymfeknuder eller en inflammatorisk reaktion i lymfesystemet. En sådan reaktion er ofte kroppens reaktion på infektion og er beskyttende.

Men der er en gruppe sygdomme, når en forøgelse eller hyperplasi af lymfoide væv ikke har en beskyttende funktion, men er en afspejling af lymfoproliferativ proces, der har helt forskellige patomorfologiske tegn og symptomer, der adskiller disse sygdomme fra almindelig bakteriel lymfadenitis. Denne artikel vil fremhæve emnet lymfadenopati, der kombinerer begge disse begreber..

Lymfeknuder er morfologiske enheder, der udfører forskellige funktioner, primært immun. Lymfeknuder er en del af lymfesystemet, som ud over disse formationer også inkluderer de lymfekar og parenkymorganer, der er involveret i implementeringen af ​​immunresponser.

Lymfeknuder er en slags opsamler af forløbet til lymfeudstrømning fra de tilsvarende områder af kroppen. Ofte observeres en stigning i lymfeknuder eller deres grupper i kombination med andre tegn og symptomer ved forskellige sygdomme i en infektiøs eller anden genese (for eksempel en tumor)..

Stigningen i inflammatoriske lymfeknuder kaldes "lymfadenitis." I dette tilfælde er det som regel muligt at finde en forbindelse mellem betændelse i lymfeknude og en nylig infektiøs sygdom eller en forværring af den kroniske proces.

I modsætning til lymfadenitis er lymfadenopati et koncept, der inkluderer enhver patologi i lymfeknuderne, og bruges ofte som et udtryk, der reflekterer en foreløbig diagnose, som kræver yderligere afklaring.

Lymfeknuder er placeret langs udstrømningen af ​​lymfe fra organer og væv og er ofte anatomisk placeret i grupper. Ved forskellige sygdomme kan en isoleret læsion af en lymfeknude observeres, eller der forekommer lymfadenopati, der fanger et vist antal lymfedannelser i et eller flere anatomiske områder.

Klassificering af lymfadenopatier

Der er flere klassifikationer af lymfadenopati baseret på forskellige principper. Det vigtigste er følgende:

Hvis en lymfeknude forstørres (eller flere ligger i nærheden), kaldes lymfadenopati regional. I overensstemmelse hermed er denne lymfadenopati lokaliseret i naturen.

Lokaliseret lymfadenopati kan være ikke-tumor (oftere) og tumoroprindelse (lymfomer, leukæmi og andre lymfoproliferative blodsygdomme).

Hvis der diagnosticeres en samtidig stigning i lymfatiske formationer og knuder placeret i forskellige og fjerne anatomiske områder (to eller flere), taler de om generaliseret lymfadenopati.

Ved hjælp af en anden klassificering af sygdomme forbundet med forstørrede lymfeknuder kan vi skelne mellem, at alle lymfadenopatier er opdelt i to store grupper - tumor og ikke-tumor.

For nøjagtigt at sige, hvilke lymfeknuder, der betragtes som normale, er en specialistkonsultation nødvendig. Følgende symptomer hjælper med at mistænke en patologi i lymfeknuderne.

De vigtigste tegn og symptomer på forstørrede lymfeknuder (lymfadenopati), uanset sygdommens art:

  • En stigning i lymfeknudernes størrelse. Først og fremmest kan en forstørret lymfeknude (eller flere lymfoide formationer) palperes eller palperes af personen selv, eller lymfadenopati opdages under en medicinsk undersøgelse. Den normale størrelse på lymfeknuden afhænger primært af personens alder, placeringen af ​​lymfeknuden, tilstanden i hans lymfesystem, nylige sygdomme.
  • Ømme lymfeknuder. Med lymfadenitis er lymfeknuden som regel smertefuld at føle, den kan være varmere end den omgivende hud. I alvorlige tilfælde med purulent fusion af lymfeknuden er et symptom på svingninger og alvorlig ømhed muligt.

Ved lymfadenopatier kan ømhed i knudepunkter også bemærkes i varierende grad. Men ofte er der en smertefri (lidt smertefuld) forstørrelse af lymfeknuderne, selv når deres størrelse er meget betydelig, og lymfeknuderne er synlige for øjet. Derfor er tilstedeværelsen eller fraværet af smerter i lymfeknuden ikke grund til at drage endelige konklusioner om sygdommens sværhedsgrad og karakter.

  • Lymfeknudernes tæthed. Lymfeknudernes tæthed kan være forskellig, de normale lymfeknuder palperer som formationer af moderat tæthed. Med lymfadenopatier og andre sygdomme i lymfeknuderne kan de få patologisk tæthed.
  • Forskydning med hensyn til tilstødende væv. Ved palpation eller palpation kan lymfeknuderne let bevæge sig eller blandes bevægelsesfrit med omgivende væv, formationer og andre lymfeknuder. Dette symptom er meget vigtigt for en foreløbig diagnose af lymfadenopati af forskellig oprindelse, men kan også kun evalueres af en læge..
  • Farven på huden over lymfedannelser. Huden over lymfeknuderne med lymfadenopati og lymfadenitis kan ændre dens farve (blive rød eller hyperemisk, med en blålig farvetone) eller forblive uændret. Derfor er dette symptom meget vigtigt og evalueres, når man undersøger en patient med lymfadenopati..
  • En ændring i formen af ​​lymfeknuderne synlige på øjet. Med en betydelig grad af lymfadenopati, svær betændelse med lymfadenitis eller i kombination med de strukturelle træk i dette område af kroppen, kan lymfeknuderne blive synlige for øjet. Undertiden kan stigningsgraden være meget betydelig (konglomerater fra flere loddede lymfeknuder med lymfomer). Ofte er det første symptom, der tvinger en person til at konsultere en læge, netop en stigning i området med lymfeknude.

Årsager til forstørrede lymfeknuder (lymfadenopati)

Hver gruppe af lymfeknuder er ansvarlig for en specifik anatomisk region. Afhængigt af hvilken lymfeknude, der er forstørret, er det ofte muligt at drage en konkret konklusion om, hvad der var grundårsagen til lymfadenopati. Overvej de mulige årsager til en stigning i forskellige grupper af lymfeknuder.

Submandibulær lymfadenopati er en af ​​de hyppige ledsagere af mange sygdomme forbundet med betændelse i lymfofynyneal ring, ENT-organer, især manifesteret ved purulent fusion af væv (abscess). Sygdomme i underkæben, betændelse i tandkødet og mundslimhinden ledsages ofte af submandibulær lymfadenopati.

Inguinal lymfadenitis (lokal lymfadenopati) kan være forårsaget af følgende sygdomme og processer:

  • syfilitisk infektion forårsaget af en specifik patogen - bleg treponema;
  • mycoplasma kønsinfektion;
  • nederlag med stafylokokker og anden bakterieflora;
  • candidiasis infektion;
  • kønsvorter, når de er inficeret;
  • chancroid;
  • gonorré;
  • HIV-infektion;
  • kønsklamydia.

Dernæst overvejer vi de mulige årsager til en stigning i lymfeknude (knuder) og lymfadenopati med lokalisering i en regional gruppe (regional lymfadenopati):

  • en infektiøs inflammatorisk proces i en bestemt anatomisk zone, for eksempel inflammatoriske sygdomme i ENT-organerne (betændelse i mandlen, forværring af kronisk betændelse i mandlen, bihulebetændelse, otitis media, faryngitis), sygdomme i kæben, parodont, tænder, stomatitis og andre tandsygdomme, infektionssygdomme med skade på synets organ;
  • inflammatoriske sygdomme i hud og subkutant væv (traume, inficeret sår, panaritium, erysipelas, furuncle, dermatitis, eksem);
  • postinflammatoriske ændringer i huden og de omkringliggende fibre på grund af bid af insekter, dyr eller efter ridser i huden;
  • komplikationer efter operationen kan også ledsages af lokal lymfadenopati og en stigning i lymfeknuder. I dette tilfælde bliver lymfedannelser, der er på vej til lymfeudstrømning fra den tilsvarende anatomiske zone, betændt;
  • tumorer af forskellig art og lokalisering, når de vokser, forårsager primært en stigning i den nærmeste lymfeknude - første lokal lymfadenopati vises.

Andre årsager til lymfadenopati:

  • I nogle tilfælde kan forstørrede lymfeknuder og lymfadenopati skyldes besøg i eksotiske varme lande, hvor specifik lokal infektion, parasitære sygdomme og helminthinfektioner er almindelige. Infektion med disse patogener forårsager en lokal eller generel proces, manifesteret af mange symptomer, inklusive lymfadenopati.
  • Langvarig kontakt med nogle dyr og infektion med de infektionsmidler, de transmitterer, kan også føre til lymfadenopatier forskellige steder..
  • Bo i endemiske områder for sygdomme, der overføres af flåter og andre insekter.
  • Andre årsager til infektiøs lymfadenopati er leishmaniasis, tularæmi, rickettsiose, leptospirose..
  • Infektioner, hvis etiologiske faktorer er Epstein-Barr-lymphotropisk virus, cytomegalovirus, immundefektvirus (HIV), hepatitis B, C, en gruppe herpesvira, toxoplasma. Ofte kan en patient have flere antigener af disse patogener. Stort set enhver virus kan forårsage lymfadenopati hos mennesker. De mest almindelige af disse, ud over de nævnte, er mæslinger, røde hunde, adenovirus og andre virale midler, der forårsager mange SARS.
  • Svampepatogener under visse omstændigheder og et kraftigt fald i immunitet kan forårsage både lokal og generaliseret lymfadenopati (candida, cryptococcosis og andre).

Årsager til en generaliseret stigning i flere grupper af lymfeknuder (generaliseret lymfadenopati)

Ikke-tumor generaliseret lymfadenopati kan være forårsaget af følgende årsager:

  • HIV-infektion (en sygdom forårsaget af immundefektvirus) i den akutte fase af den infektiøse proces fortsætter ofte som en fælles udvidelse af lymfeknuder.
  • Infektion med virale infektioner såsom rubella, CMV (cytomegalovirus), toxoplasma og herpes simplex-vira manifesteres ofte ved generaliseret lymfadenopati.
  • Lymfadenopati som følge af en reaktion på vacciner og serum.

Faktorer, der er vigtige for at bestemme årsagen til lymfadenopati af ikke-tumor oprindelse:

  • Tilstedeværelsen af ​​traumer, skade på ekstremiteterne, erysipelas i huden.
  • Forbindelsen mellem lymfeknudeudvidelse (lymfadenopati) med kendte lokale eller generaliserede infektioner.
  • Tilfælde af at spise dårligt kogt kød, fisk, mælk (madbårne infektioner).
  • Professionelle træk - arbejde relateret til landbrug, dyrehold, jagt, forarbejdning af huder og kød.
  • Kontakt med en tuberkulosepatient og mulig infektion med mycobacterium tuberculosis.
  • En historie med blodoverføring, stofmisbrug ved hjælp af intravenøs infusion.
  • Hyppig ændring af seksuelle partnere, homoseksualitet.
  • Brug af medikamenter over tid (nogle grupper af antibiotika, antihypertensiva og anticonvulsiva).

En anden stor gruppe af generaliserede lymfadenopatier er nederlaget for lymfeknuderne af en tumorart:

  • hæmoblastoser og tumorprocesser i lymfoidvæv (lymfom) af Hodgkin og andre, kronisk lymfocytisk leukæmi, myelogen leukæmi;
  • fjerne metastatiske læsioner af lymfeknuder fra tumorer placeret i vævene i lungen, livmoder, brystkirtler, prostata, mave, tarme samt tumorer i næsten alle lokaliseringer.

Typer af lymfadenopati og metoder til dens behandling

Lymfeknuder findes i forskellige dele af kroppen. Små kirtler, der ligner bønner i form, spiller rollen som en barriere, der forhindrer skadelige stoffer i at komme ind i lymfen. Forstørrede lymfeknuder indikerer infektion.

Hvad er det

Enhver ændring i lymfeknudernes struktur, form, størrelse kaldes lymfadenopati (LAP). Lymfeknuder placeret i nakken, lysken eller det axillære område mærkes under palpering og hos helt sunde mennesker.

Betændelse kan påvirke lymfeknuderne, der er placeret i en hvilken som helst del af kroppen: cervikale, inguinal eller aksillær zone, i brystkirtlen eller indre organer. Som en uafhængig sygdom forekommer sjældent lymfadenopati, idet de oftest er et symptom på den underliggende sygdom.

Der er mere end 500 lymfeknuder i den menneskelige krop, og en ændring i deres størrelse, konsistens, smerter, når de presses, indikerer en ugunstig tilstand i det område, de ligger tæt på.

Afhængig af placeringen kan lymfadenopati være:

  • aksillær (op til 37 lymfeknuder er koncentreret i axillær fossa),
  • retroperitoneal,
  • intratorakale,
  • lyskebrok,
  • mediastinal,
  • cervikal.

Derfor vil svaret på spørgsmålet "hvad er det, intrathoracic lymfadenopati" være betændelse og en stigning i dybe lymfeknuder beliggende i området mediastinum eller lungerne, f.eks..

Årsager

Lymfeknuder tildeles rollen som forsvarere af kroppen mod infektion. De tager det ”første slag” af vira og bakterier. Alle typer patogene mikroorganismer før eller senere ”efterlader et mærke” i det menneskelige lymfesystem. I nærvær af næsten enhver patologi påvirker inflammatoriske processer strukturen i selve lymfeknuden.

Afhængig af placeringen af ​​den forstørrede lymfeknude kan man bedømme tilstedeværelsen af ​​en sygdom.

Infektionssygdomme:

  • influenza,
  • tuberkulose,
  • infektiøse sygdomme i mundhulen og svelget: stomatitis, faryngitis,
  • infektioner i hud og blødt væv: brucellose, cytomegalovirusinfektion, pest, tularæmi,
  • syfilis,
  • HIV-infektion.

Systemiske sygdomme i bindevævet:

Neoplasmer og onkologiske sygdomme:

  • mastopati,
  • lymfomer,
  • leukæmi,
  • brystkræft.

Andre forhold:

  • allergiske reaktioner,
  • serumsygdom (medikamentreaktion),
  • autoimmune patologier: gigtfeber, sklerodermi, ankyloserende spondylitis, gigt,
  • kat ridser,
  • purulente sår i skulderområdet og hænderne, koger,
  • reaktion efter placering af brystsilikonimplantater.

Symptomer

Der er generelle symptomer på lymfadenopati, der er karakteristisk for enhver lokalisering:

  1. Forøg nodestørrelsen.
  2. Smerter, når de presses (kan tjene som tegn på nekrose i dets væv, især caseøs nekrose eller begyndelsen på den inflammatoriske proces).
  3. Ændring af nodenes struktur. En tæt og forstørret knude indikerer tilstedeværelsen af ​​en metastaseret tumor, en blød knude indikerer infektion.
  4. Samtidig betændelse i flere knudepunkter i en zone er et tegn på en kræftfremkaldende proces eller anden alvorlig sygdom, for eksempel tuberkulose.

Ud over de ovennævnte symptomer er der specifikke symptomer til stede for specifikke betændelsesområder.

Hilar lymfadenopati er kendetegnet ved:

  • åndedrætsbesvær,
  • feber, undertiden betydelig,
  • ubehag ved indtagelse,
  • hoste,
  • ubehag i brystet og smerter.

Lymfadenopati af de intrathoracale lymfeknuder indikerer ofte tilstedeværelsen og modningen af ​​tumoren eller dens overgang til metastase-stadiet. Risikogruppen inkluderer middelaldrende patienter; hos yngre patienter er hilar lymfadenopati langt mindre almindelig..

Betændelse i thorax- og axillære lymfeknuder er ikke mindre farlig. Pote i disse zoner kan tjene som et tegn på tilstedeværelsen af ​​infektion såvel som kræft. Statistikker viser, at axillær lymfadenopati er et af de første tegn på en metastatisk tumor i brystkirtlen. Ud over ændringer i lymfeknude bemærkes yderligere tegn. Arten af ​​deres udseende afhænger af årsagen til patologien.

Hvordan ledsagende symptomer betragtes:

  • fremspringende udslæt og hudlæsioner,
  • konstant forhøjet temperatur,
  • sved, især værre om natten,
  • kulderystelser og feber,
  • forstørret lever og milt,
  • grundløst vægttab, undertiden meget signifikant.

Når en læge stiller en diagnose af brystlymfadenopati, er de første spørgsmål, han hører: "hvad er det, er det kræft eller ej, og... kan ikke klare sig uden operation." Hvorvidt kirurgi er nødvendig afgøres af lægen efter undersøgelse af patienten. Og det er muligt, at den endelige diagnose ikke vil være så skræmmende.

Brystlymfadenopati kan skyldes mastitis, en godartet masse eller en kræftfremkaldende proces. Den første ting, du kan bemærke, selv med en uafhængig undersøgelse, er stedet for "dislokationen" af tumoren:

  • En ændring i knudepunkter i det øverste bryst vil være et tegn, sandsynligvis en godartet neoplasma. Men der er altid en reel fare for, at en godartet proces degenererer til en onkologisk sygdom.
  • En ændring eller værre af betændelse i en knude i den nedre del af brystkirtlen er næsten altid et tegn på onkologi.
  • Oftest er processen tovejs. Ensidig axillær lymfadenopati til venstre eller til højre kan være forårsaget af et purulent sår eller furunculosis i de øvre lemmer eller skulderområdet. Bilateral knudeforstørrelse er et tegn på sarkoidose, sekundær syfilis eller tularæmi.
  • Brystlymfadenopati med mastitis er kendetegnet ved alvorlig smerte i området med depression. Med eliminering af rodårsagen vender lymfeknuder tilbage til det normale.

Klassifikation

Afhængigt af om en eller flere knudepunkter er forstørret, differentieres LAP'er fra deres placering efter trin:

  1. Lokal Ét knudepunkt i en gruppe vokser. Betændelse påvirker ikke andre knudepunkter eller andre områder. Et klassisk eksempel er røde hunde, når knuden til den occipitale gruppe transformeres eller tandkødsbetændelse, når knuden til den submandibulære gruppe forstørres.
  2. Reaktiv eller regional. Kroppens reaktion på infektion invasion. En eller flere noder i de nærliggende områder øges. Reaktiv LAP kan manifestere sig som et postoperativt syndrom efter installation af silikoneendoproteser, som et resultat af siliconelækage i væv.
  3. Generaliseret. Flere noder transformeres i flere zoner. Så deres samtidig stigning i det axillære, inguinal og retroperitoneale område er et klart tegn på Hodgkins lymfom. En ændring i de intrathoraciske og axillære lymfeknuder er et symptom på tuberkulose eller lungekræft.

Af arten af ​​betændelsen skelnes et akut og kronisk forløb af sygdommen. Det akutte forløb af axillær lymfadenopati er kendetegnet ved klar rødme i armhulen, smerter ved palpation, generel hævelse.

I et kronisk forløb ændrer det kliniske billede sig: Når der trykkes på, føles komprimering, forekommer smertefulde fornemmelser ikke som mest, hvilket kan forstyrre patienten - lidt ubehag.

Primær LAP klassificeres efter dens form som et resultat af tumorprocessen i lymfeknuderne og sekundær lymfadenopati, der er forårsaget af sygdomme forbundet med immunsystemets dysfunktion - sarkoidose eller allergisk dermatitis.

Enhver type LAP kan have en tumor og ikke-tumorform.

Funktioner ved axillær lymfadenopati

Medicinske diagnoser er ofte ikke særlig klare for uindviede: det er farligt eller ikke farligt, du kan bare drikke piller, eller du har brug for operation, hvad er mediastinum eller hvad er det - axillær lymfadenopati i brystet, der er mange sådanne spørgsmål.

Lymfadenopati af axillære lymfeknuder er en tilstand, hvor lymfeknuder placeret dybt i brystvævet ændrer deres størrelse og struktur, lodder sammen eller med huden:

  • Axillære lymfeknuder er placeret i området af mælkekirtlen inden i og uden for axillær fossa. Det er her, det største antal af dem er koncentreret.
  • Axillære lymfeknuder spiller en vigtig rolle i rengøringen af ​​lymfene fra de øvre lemmer, bryst, bryst.
  • Axillærknudepunkter placeret i brystkirtlen er mest tilbøjelige til patologi. Ændring af størrelse og struktur på aksillære knudepunkter kaldes axillær lymfadenopati.
  • Axillær lymfadenopati indikerer oftest avanceret kræft, manglende evne til at løse problemet konservativt. Lymfadenopati af de axillære lymfeknuder er det første tegn på processen med metastase. Stedet for fokus på inflammation betegner en enkelt eller bilateral lymfadenopati.

Diagnosticering

Under den indledende undersøgelse identificerer lægen nøglepunkter, som specialisten først gør opmærksom på:

  • placering af knudepunkter, bestemmelse af deres lokalisering,
  • generelle indikatorer: feber, sveden, kulderystelser,
  • eksterne faktorer: skadelig produktion, turistture især til eksotiske lande), bid og ridser forårsaget af dyr,
  • medicin.

Årsagerne til lymfadenopati i thorax- og axillærzoner bestemmes nøjagtigt ved hjælp af moderne diagnostiske metoder.

  1. Røntgenbillede af brystet Gammel afprøvet metode. Tilvejebringer relativt nøjagtige oplysninger om ændring af nodeparametre. Det er sandt, at et røntgenbillede "lægger mærke til" sådanne noder, hvis deres størrelse når 2-2,5 cm.
  2. Ultralyd En udvidet undersøgelse, der giver dig mulighed for at "se" forstørrede knuder i forskellige områder, hvor knudepunktets størrelse er 1 cm eller lidt mindre.
  3. CT-scanning. Giver et nøjagtigt og pålideligt billede. CT dækker områder, der er utilgængelige for ultralyd.
  4. Røntgenlymfografi. Giver det mest nøjagtige resultat. Fejlen ved bestemmelse af knudepunktets størrelse er minimal, og proceduren giver desuden mulighed for at bestemme, om der har været en ændring i strukturen af ​​lymfeknuder.
  5. Positronemissionstomografi. Med næsten absolut nøjagtighed giver det dig mulighed for at identificere patologisk ændrede noder. Desværre er det kun få klinikker, der har det nødvendige udstyr.

Lymfadenopati af de intrathoracale lymfeknuder er vanskeligst at diagnosticere på grund af deres dybe placering i vævene. Deres patologiske stigning kan bestemmes ved en tilfældighed - når patienten kontakter af en helt anden grund eller med en målrettet undersøgelse af alle grupper af knuder.

Ingen af ​​de mest avancerede røntgenundersøgelser kan bestemme, om der er kræftceller i den forstørrede knude. Den mest effektive måde at studere knudets etiologi på var og er en biopsi..

Behandling

Axillær lymfadenopati er ofte bare et symptom på den underliggende sygdom. Behandlingen vil helt afhænge af at eliminere rodårsagen. LAP kan være resultatet af en infektion - i dette tilfælde falder patienten i hænderne på en terapeut, gennemfører de relevante tests og gennemgår et behandlingsforløb.

Lymfeknuder kan vokse og blive betændt med purulente sår i området med hænderne - her er en direkte vej til kirurgen. Abscessen åbnes, purulent udflod fjernes, lymfeknuderne vender tilbage til det normale.

Hvis aksillær lymfadenopati betragtes som en konsekvens af den onkologiske proces i kroppen, er patienten under opsyn af en onkolog. Det er han, der udvikler et behandlingsregime afhængigt af kræftformen og graden af ​​organskade.

Det skal kun huskes, at godartet lymfadenopati vil passere sporløst, det vil ikke medføre nogen betydelig skade på kroppen, en ondartet proces kan være dødelig, men kun en læge kan stille en nøjagtig diagnose.

video

Hvad er lymfeknuder? Hvilken funktion udfører de? Du finder svar på disse og andre spørgsmål i vores video..

Lymfadenopati af cervikale lymfeknuder: behandling, årsager, symptomer og typer

Lymfesystemet er en integreret del af det vaskulære system, der har flere funktioner. Hun deltager i metabolske processer, renser kroppen af ​​fremmede partikler, neutraliserer patogene mikroorganismer osv..

En af de bestanddele i lymfesystemet er lymfeknuder. Når visse sundhedsmæssige problemer opstår, begynder de cervikale lymfeknuder at stige, dvs. lymfadenopati udvikler sig.

Hvad er lymfadenopati??

Lymfadenopati er en tilstand, hvor lymfeknuder øges i størrelse under påvirkning af visse faktorer. Lymfeknuder - en strukturel immunitetsenhed, der fungerer som et filter i lymfesystemet.

Lymfocytter og makrofager, der er i lymfeknuderne, dræber indkommende mikroorganismer i systemet, absorberer døde celler, grove proteiner.

Når fremmede celler kommer ind i knudepunkterne, begynder lymfoide væv intensivt at producere antistoffer og vokser følgelig.

En stigning i knudepunktet i diameter på mere end 1 cm betragtes som en patologi.

Lymfadenopati kan være et kortvarigt svar på den infektiøse proces eller være et symptom på en række patologier, der er forskellige i beskaffenhed, kliniske tegn, behandlingsmetoder. Eventuelle patologiske tilstande kan forårsage spredning af lymfoide væv..

Lymfadenopati kan forekomme i flere dele af kroppen eller lokalisere et sted. Cervikal lymfadenopati kan forekomme isoleret eller være en del af en generaliseret proces.

Forskel fra lymfadenitis

Når en infektion kommer ind i lymfeknuderne, fungerer deres beskyttelsesfunktion muligvis ikke, og derefter opstår betændelse, lymfadenitis udvikler sig. Og lymfadenopati (knudehyperplasi) kan være et syndrom af denne betændelse..

Infektionen kan komme ind i knuden gennem åbne sår eller blive inficeret med en lymfestrøm. Ofte lymfadenitis ledsages af suppuration, hvilket kræver kirurgisk indgreb.

Lymfeknuder med lymfadenitis er altid smertefulde. Lymfadenopati kan også være smertefri.

Med kræft bevarer lymfeknuder de ondartede celler, hvor de bosætter sig. De begynder at dele og vokse metastaser. Knudepunkterne er forstørret, og den inflammatoriske proces overholdes som regel ikke.

Se en video om årsagerne til forstørrelse af lymfeknuder:

Typer af sygdom

Cervikale lymfeknuder er opdelt i flere grupper:

  1. Foran: overfladisk og dyb;
  2. Lateral: overfladisk og dyb.

Afhængigt af hvor og hvor dybt de befinder sig, filtrerer de lymfe fra forskellige dele af kroppen (mundhule, skjoldbruskkirtel osv.).

Med en isoleret sygdom i et af disse organer udvikler lokal lymfadenopati. Ved systemiske læsioner af syndromet kan generaliseret nodehyperplasi vises.

I henhold til graden af ​​udbredelse sker lymfadenopati i nakken:

  1. lokal (forstørret 1 lymfeknude);
  2. regional (stigning i knudepunkter på 1 eller 2 tilstødende grupper);
  3. generaliseret (mere end 3 grupper).

Former efter kurset:

Årsager til udseendet

Overvækst af knuder hos voksne og børn kan være forbundet med infektiøse og ikke-infektiøse faktorer. I 95% af tilfældene er syndromet smitsom..

Infektiøse årsager:

  • bakterier (difteri, tuberkulose, syfilis, betændelse i mandlen, brucellose osv.);
  • vira (herpes, røde hunde, mæslinger, akutte luftvejsinfektioner, cytomegali osv.);
  • svampelæsioner (actinomycosis, histoplasmosis);
  • parasitære infektioner (giardiasis, toxoplasmosis);
  • klamydia
  • mononukleose og andre.
  • Cervikal lymfadenopati er oftere forbundet med infektioner i mundhulen. Det findes ofte hos små børn og unge med infektioner i barndommen. Dette skyldes umodenhed for børnenes immunsystem, som muligvis ikke altid reagerer tilstrækkeligt på forskellige stimuli..

    Hvis du fjerner den grundlæggende årsag til syndromet, kan det forsvinde på egen hånd.

    Uvaccinerede børn fra røde hunde, mæslinger, fåresyge og difteri er mest udsat for at udvikle lymfadenopati. Disse sygdomme er normalt ledsaget af en stigning i de forreste cervikale lymfeknuder..

    Cirka 5% af tilfældene er forbundet med ikke-infektiøse faktorer. Lymfadenopati kan være et symptom på kræftprocesser:

    En af årsagerne til hyperplasi kan være en ikke-specifik infektion. Dette er den patologi, der provoseres af opportunistisk mikroflora, der konstant lever i vores krop..

    Hvis en person er sund, er hun i en rolig tilstand uden at forårsage problemer. Men når man skaber gunstige forhold (nervestress, sygdom, skade), begynder betingede patogene organismer at udvikle sig intenst, hvilket fører til udvikling af sygdomme.

    Symptomer

    Det vigtigste symptom på cervikal lymfadenopati er tilstedeværelsen af ​​nodulære formationer. De kan have forskellige karakteristika, afhængigt af den patologi, der har forårsaget lymfadenopati. Sunde knuder må ikke overstige 1-1,5 cm i diameter.

    Hvis udvidelsen af ​​knudepunkterne ledsages af smerter, er dette et tegn på betændelse. I dette tilfælde kan der dannes abscesser, huden får en lys rød farvetone. Med læsionens infektiøse og inflammatoriske karakter er knudepunkterne bløde, elastiske.

    Forsegling kan være tegn på metastase.

    Ud over forstørrede knuder kan lymfadenopati ledsages af:

    1. skarpt årsagsløst vægttab;
    2. øget svedtendens;
    3. udslæt;
    4. forstørret lever, milt.

    Diagnosticering

    Først skal lægen foretage en grundig undersøgelse af det berørte område, bestemme formationernes størrelse, deres konsistens, lokalisering. En anamnese bør tages for at bestemme om muligt betingelser, der kan være drivkraft for udviklingen af ​​lymfadenopati.

    Da dette syndrom kan ledsage mange sygdomme, er det nødvendigt at gennemføre en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser for at bestemme dem:

    • detaljeret blodprøve;
    • analyse for hepatitis og HIV;
    • Ultralyd af bughulen og forstørrede lymfeknuder;
    • histologi og knudebiopsi;
    • MR, CT, radiografi.

    Behandling

    Fuld behandling kan kun ordineres, hvis årsagen til forstørrelsen af ​​lymfeknuderne er nøjagtigt kendt, og diagnosen stilles.

    Den første ting at gøre er at fjerne grundårsagen:

  • Ved virusinfektioner ordineres antiviral terapi såvel som medikamenter, der styrker immunsystemets beskyttelsesfunktioner.
  • Bakterielle sygdomme behandles med et kursus med antibiotika under hensyntagen til patogenens følsomhed over for dem..
  • Tuberkuløs etiologi af syndromet kræver et kursus for at tage anti-TB-lægemidler på et hospital (Isoniazid, Ethambutol osv.).
  • I de fleste tilfælde kan lymfadenopati forsvinde inden for 4-6 uger, hvis dens grundårsag fjernes..

    Hvis der efter dette tidspunkt ikke er tegn på et fald i lymfeknuder, er dette indikationer for en biopsi.

    Tuberkuløs etiologi af syndromet kræver et kursus for at tage anti-TB-lægemidler på et hospital (Isoniazid, Ethambutol osv.).

    Hvis lymfadenopati er ledsaget af smerter, udføres symptomatisk behandling med smertestillende midler. Tilstedeværelsen af ​​purulente formationer - en indikation for kirurgisk åbning og dræning.

    Hos børn kan de cervikale lymfeknuder under visse omstændigheder forblive let forstørrede i lang tid. I dette tilfælde skal du bare se dem.

    Hvis der er en konstant stigning i knudepunkter, til trods for de trufne terapeutiske forholdsregler, er det nødvendigt at slå alarmen og omgående konsultere en læge.

    Lymfedrenationsmassage kan hjælpe med at reducere sygdommens tid såvel som at forhindre dens udseende. Mere om ham her.

    Forebyggelse

    Desværre er der ingen særlige forebyggende foranstaltninger, der kan beskytte mod lymfadenopati. Forstørrede lymfeknuder kan være et tegn på forskellige sygdomme. Og at beskytte dig selv fra alle på en gang er umuligt.

    For at reducere risikoen for sygdom anbefales det:

  • leve et sundt liv;
  • spiser ordentligt;
  • omgående konsultere en læge for overtrædelser af kroppen;
  • må ikke selv medicinere;
  • beskytte nervesystemet.
  • Lymfadenopati er et signal om, at patologiske processer forekommer i kroppen. Dette kan være et symptom på en simpel SARS, såvel som mere alvorlige lidelser, inklusive ondartede tumorer..

    Derfor bør udseendet af sæler, "buler" i lymfeknuderne være en lejlighed til øjeblikkelig lægehjælp og en grundig undersøgelse af kroppen.

    Hvad er cervikal lymfadenopati, og hvordan udføres behandling hos voksne og børn?

    Lymfesystemet forstås som et netværk af kapillærer, små kar og knuder, langs hvilke en gennemsigtig, farveløs væske - lymfe bevæger sig. Ved hjælp af dette system drænes væv. Lymfe indeholder de fleste immunceller. Hvad forårsager svigt og udvikling af lymfadenopati af de cervikale lymfeknuder hos voksne? Hvad er det, og hvordan behandles det?

    Hvad er cervikal lymfadenopati?

    I halsområdet er der flere grupper af lymfeknuder, både overfladiske og dybe - disse er occipital, parotis, dyb cervikale, submandibulære osv..

    Læger adskiller flere typer lymfadenopati, afhængigt af hvor udbredt det er:

    • lokal lymfadenopati er en stigning i en enkelt lymfeknude;
    • regional lymfadenopati af de cervikale lymfeknuder forekommer, når der er flere forstørrede lymfeknuder inden for en eller to tilstødende grupper;
    • generaliseret form af lymfadenopati - en stigning i knudepunkter inden for mere end to grupper.

    Det er i lymfeknuderne, at væsken renses for fremmed DNA og "brugt" hvide blodlegemer, bakterier neutraliseres, lymfe beriges med immunkompetente celler. Hvis lymfeknuderne stiger, indikerer dette en infektiøs eller onkologisk proces i kroppen.

    Årsager

    En masse vigtige organer og anatomiske formationer er koncentreret om nakken, derfor er du nødt til at overvåge lymfeknudernes tilstand, fordi de afspejler tilstanden i det organ, de befinder sig omkring. Der er en række grunde til, at cervikale lymfeknuder kan blive betændte og lymfadenopati udvikles. Lad os overveje dem mere detaljeret..

    Ikke-specifikke infektioner

    En sund persons immunitet tillader ikke disse patogener at formere sig, men hvis immunsystemet er svækket (efter sygdom eller som følge af hypotermi), går kontrollen over disse "naboer" tabt, og inflammation begynder.

    Ikke-specifik lymfadenopati af de cervikale lymfeknuder opstår på grund af infektion:

    En sådan mikroflora kan forårsage både akut lymfadenopati og kronisk. Akut inflammatorisk proces skyldes oftest pyogene mikroorganismer, der kommer ind i lymfekanalen fra infektionsstedet (sår, suppuration, koger osv.).

    For den akutte form for lymfadenopati er tre faser karakteristiske:

    1. Akut katarrhal (serøs) lymfadenitis - det indledende trin, kendetegnet ved mild betændelse, som ikke truer alvorlige konsekvenser.
    2. Akut purulent (destruktiv) lymfadenitis - på dette stadium bekymrer sygdommen patienten med alvorlig smerte og feber, det haster med at søge lægehjælp.
    3. Adenoflegmon - kendetegnet ved irreversible ændringer i lymfeknuden, som, selv efter kur, ikke vil gendanne sine oprindelige funktioner.

    Lymfadenopati af cervikale lymfeknuder hos børn er oftere kronisk. I denne form for ikke-specifik lymfadenopati kommer patogener ind i lymfeknuderne fra fokus på kroniske sygdomme (betændelse i mandler, bihulebetændelse osv.).

    Det er børn, der er mere tilbøjelige til at lide af sådanne sygdomme. Der er en anden mulighed for udvikling af en kronisk inflammatorisk proces - utidig eller ufuldstændig behandling af den akutte form.

    Specifikke patogener

    Specifikke patogener af lymfadenopati inkluderer aggressive patogene mikroorganismer, der, før de forårsager en stigning i lymfeknuder, provoserer udviklingen af ​​andre patologier, ofte i dele af kroppen fjernt fra nakken.

    Årsagsmiddel til tuberkulose

    Når inficeret med tuberkulose, forekommer nederlag af lymfeknuder ikke straks. Patogenet spreder sig gennem kroppen gennem de hæmatogene og lymfogene veje først et stykke tid efter infektion. På dette tidspunkt er den vigtigste inflammatoriske proces lokaliseret i de berørte organer (oftest lungerne).

    Forårsagende syfilismiddel

    Nederlaget af cervikale lymfeknuder med en lys treponema forekommer i tilfælde af primær infektion (hård chancre) i hovedet og nakken. Denne infektion forekommer ofte ved ubeskyttet oralsex. Knuder øges på begge sider, kendetegnet ved mobilitet og fravær af smerter.

    Ofte ledsages lymfadenopati af de cervikale lymfeknuder af betændelse i karet, der fører til knuden. Det er synligt gennem huden og er palpable ganske let..

    I ubehandlede tilfælde, og hvis hudrens renhed ikke observeres, kan en fast chancre (et mavesår på stedet for patogenens første penetrering) geninficeres med en af ​​repræsentanterne for betinget patogen mikroflora. I dette tilfælde udvikler purulent lymfadenitis..

    HIV-infektion

    Hvad er lymfadenopati af cervikale lymfeknuder - HIV-specialister ved med sikkerhed.

    Når en person er inficeret med immundefektvirus, udvikles generaliseret lymfadenopati af cervikale knudepunkter ganske ofte.

    Processen med læsion af lymfeknuderne falder sammen med stadiet i udviklingen af ​​sygdommen, når symptomerne på AIDS endnu ikke er så klare, men immunsystemet er allerede svækket, og patienten begyndte at lide af hyppige forkølelser.

    En stigning i cervikale lymfeknuder i HIV-infektion er af stor diagnostisk værdi. Da patienten udover dette symptom ikke føler nogen åbenlyse symptomer. Det er ofte muligt at opdage HIV i de tidlige stadier ved at se en læge specifikt om lymfadenopati.

    Autoimmune processer

    Lymfadenopati af de cervikale lymfeknuder refererer til symptomerne på autoimmun lymfoproliferativt syndrom. Denne tilstand er kendetegnet ved massiv død af lymfocytter. Som svar på dette forbedres opdelingen og spredningen af ​​deres forgængere. Spredning og differentiering af lymfocytter finder sted nøjagtigt i lymfeknuderne, og med en kraftig stigning i aktiviteten af ​​disse processer observeres en smertefuld stigning i knudepunkterne.

    Onkologiske sygdomme

    I tilfælde af udvikling af en ondartet proces i kroppen, trænger kræftceller ind i lymfen, hvilket forårsager en reaktion af lymfeknuderne. En erfaren onkolog kender altid placeringen af ​​alle grupper af lymfeknuder, og hvordan de er forbundet med hinanden og til andre organer.

    Lymfadenopati i kræft kan være på to måder:

    • onkologiske sygdomme i lymfoide væv (lymfom eller lymfogranulomatose);
    • metastase af en tumor lokaliseret i andre organer.

    For eksempel er et tilfælde af Virchow-metastase almindeligt - i tilfælde af ondartet tumorlæsion i maven findes en ny tumor i nakken til venstre over clavicle.

    Symptomer

    • hudtemperatur over den berørte knude er højere end over sunde væv;
    • generel lidelse, svaghed;
    • hepatomegaly, splenomegaly,
    • kløende hud og udslæt.

    Dette er almindelige symptomer. Afhængig af hvad der er årsagen til udviklingen af ​​tilstanden, varierer symptomerne. Hvis læsionen ledsages af en purulent proces, er feber, forgiftning og ømhed i knudepunkter karakteristiske.

    Behandling

    Du kan kun slippe af med lymfadenopati ved at fjerne grundårsagen til sygdommen eller den underliggende lidelse. Behandlingsprocessen bestemmes fuldstændigt af årsagen til den forstørrede lymfeknude..

    Akut form

    I tilfælde af ikke-specifik infektion er bredspektret antibiotika og immunmodulatorer nødvendigt. Hvis patienten diagnosticeres med en patologi forårsaget af en patogen mikroorganisme, skal først og fremmest terapi mod den underliggende sygdom anvendes. Efter eliminering af den underliggende lidelse passerer lymfadenopati af de cervikale lymfeknuder af sig selv.

    Ved lymfadenopati af smitsom karakter anvendes følgende:

    • antibiotika, antivirale eller antifungale lægemidler (afhængig af etiologien);
    • smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler;
    • antihistaminer (mod allergier);
    • metoder til sanitet af svelget og bihulerne (skylning og skylning);
    • fysioterapeutiske procedurer (i alle tilfælde undtagen onkologiske sygdomme);
    • immunostimulanter, immunmodulatorer;
    • kirurgisk åbning og fjernelse af knuden (hvis læsionen er purulent).

    Sådanne patienter skal gennemgå en vurdering af immunstatus, ordinere et kompleks af lægemidler, som han bliver nødt til at tage hver dag dagligt.

    Hvis årsagen til lymfadenopati er en skade, er sårpleje, korrekt smertelindring og hvile nødvendig. I tilfælde af at en sekundær infektion er kommet ind i det skadede område, skal lymfeknuden fjernes.

    Kronisk lymfeknudeudvidelse

    Hvis processen er kronisk, er det værd at starte med rodårsagen - infektionsfokus (mandler fjernes, faryngitis fjernes osv.). Derefter kan du fokusere på knudepunkterne.

    Fysioterapi vil hjælpe med dette, nemlig virkningen af ​​UHF..

    Men på denne måde kan kun godartet lymfadenopati af cervikale lymfeknuder fjernes - for patienter med kræft er denne metode kontraindiceret.

    Lymfadenopati af cervikale lymfeknuder hos børn, hvis årsager og behandling oftest koges ned fra betændelse i mandlen, er et almindeligt klinisk tilfælde. For nylig praktiserede læger fuldstændig fjernelse af mandlerne med de mindste manifestationer af betændelse i mandlen..

    Imidlertid fører denne radikale foranstaltning til et betydeligt fald i immunitet i fremtiden og risikoen for forsinket pubertet hos børn. Nu antages det bredt, at mandler skal bekæmpes.

    Fjernelse udføres kun, når andre behandlingsmetoder ikke bragte de forventede resultater.

    Hvad er den forventede fare

    Som enhver sygdom har cervikal lymfadenopati sine egne risici. Med passende og, vigtigst, rettidig behandling, er risikoen for komplikationer minimal. Hvis du forsinker behandlingen af ​​ikke-specifik lymfadenopati, er udvikling mulig:

    • nedbrydning af knuden som et resultat af en purulent proces;
    • dannelse af abscesser og fistler;
    • vaskulære skader, som et resultat - blødning;
    • lymfestagnation;
    • sepsis.

    Udviklingen af ​​kronisk lymfadenopati forekommer på grund af en krænkelse af immunsystemet. Det vil sige, den største trussel i dette tilfælde er ikke engang betændelse i lymfeknuderne, men risikoen for generalisering af processen på grund af det faktum, at kroppens forsvar.

    Nedsat funktion af lymfeknuden kan føre til lymfestase - lymfostase. Folk kalder denne sygdom elefant. Som et resultat af en krænkelse af udstrømningen af ​​lymfe opsamles den i et område (normalt lemmet), hvilket fører til en stigning i størrelsen på kropsdelen.

    Faren for specifik lymfadenopati er forårsaget af den underliggende sygdom. I dette tilfælde er forstørrede lymfeknuder mere et symptom end en sygdom. Hvis du er diagnosticeret med denne form for sygdom, skal du straks begynde behandlingen og forsøge ikke at inficere dine kære.

    Lymfadenopati af cervikale lymfeknuder: hvad er det, årsager og behandling

    • Endokrinolog i den højeste kategori Anna Valerevna
    • 52.354
    • Opdateringsdato: oktober 2019

    Cervikale lymfeknuder er de første, der reagerer på forstyrrelser i kroppen.

    Lymfadenopati af de cervikale lymfeknuder er en stigning i dem. Patologi afhænger ikke af alder og køn og er lige så almindeligt i alle aldersgrupper.

    Årsagerne til denne overtrædelse er mange, de kan bestemmes af lægen efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

    Hvad er overtrædelsen?

    Hos små børn er cervikal lymfadenopati mere synlig på grund af manglen på fedt i nakken

    Knuder i lymfesystemet er vigtige elementer i immunsystemet. De udfører en barrierefunktion og fungerer som en slags hindring for patogene agenser. Hvis en person er sund, er det næsten umuligt at føle knudepunkter i nakken. Lymfadenopati i nakken manifesteres ved en mærkbar stigning i knudepunkter, mens de let palperes, selv af en ikke-specialist.

    Cervikal lymfadenopati er et almindeligt symptom på forskellige sygdomme, fra almindelige akutte luftvejsinfektioner til autoimmune patologier. I dette tilfælde er symptomet ikke altid farligt og indikerer alvorlige sygdomme, men det kan ikke efterlades uden opsyn, især hvis der ikke findes andre tegn på patologi.

    I henhold til ICD-10 er denne overtrædelse angivet med kode R59. Ved lymfadenopati af cervikalknudepunkter er både voksne og børn lige så almindelige. Hos børn er patologien endvidere mere synlig på grund af manglen på fedt i nakken.

    Specifikke symptomer

    Ved lymfadenopati af de cervikale lymfeknuder observeres dannelsen af ​​særlige kegler, som let palperes. Palpation kan forårsage smerter. Dette er det mest veltalende symptom på lymfadenopati og kræver lægehjælp for at identificere årsagen til krænkelsen. Andre symptomer inkluderer:

    • stigning i kropstemperatur
    • generel lidelse;
    • nattesved;
    • mistet appetiten;
    • ubehag i halsen;
    • vægttab.

    De nøjagtige tegn og symptomer på nakkelymfadenopati afhænger af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. Med andre ord, jo flere knudepunkter der er forstørret, jo større er ubehag. Alvorligheden af ​​symptomer afhænger også af antallet af berørte noder i dette område, da der er flere.

    Ofte bemærkes rødmen i huden i det berørte område. Derudover er det vigtigt at kunne skelne stigningen i knudepunkter fra deres betændelse. Den anden overtrædelse er smitsom og kan ledsages af suppuration af knuden.

    I dette tilfælde er en stor stød med hvidt indhold synlig under huden.

    Suppuration af cervikale knudepunkter er et farligt symptom, der kræver rettidig behandling, mens en forstørret lymfeknude i de fleste tilfælde ikke er farlig, hvis det var muligt at identificere årsagen til patologien.

    Typer af overtrædelse

    Enhver infektion kan forårsage en stigning i cervikale lymfeknuder hos både børn og voksne.

    Cervikal lymfadenopati er lokal, regional og generaliseret.

    Lokal kaldes en stigning i kun en knude på nakken. Regionalt (regionalt) er en stigning i flere knudepunkter på én gang i en zone, i dette tilfælde på halsen. Den generaliserede form er kendetegnet ved involvering af flere regionale lymfeknuder i den patologiske proces.

    Kursets natur er lymfopati i nakken akut, kronisk og tilbagevendende.

    Akut forekommer spontant, kendetegnet ved en mærkbar stigning i knuder og tilhørende symptomer. Som regel indikerer dette en akut infektiøs proces i kroppen.

    Kronisk lymfadenopati bliver, hvis der ikke er truffet passende forholdsregler i den akutte proces.

    I dette tilfælde er der en konstant stigning i knudepunkter, dog kan akutte symptomer (smerter, feber) være fraværende.

    Hvis knudepunkterne efter behandling er forstørret igen, er dette en tilbagevendende form af forstyrrelsen. Som regel opstår tilbagefald på baggrund af et fald i immunforsvaret. Denne tilstand kræver en detaljeret diagnose og korrektion af immunitet med specielle lægemidler..

    Separat adskilles reaktiv lymfadenopati af de cervikale lymfeknuder. Denne form for sygdom forekommer på baggrund af alvorlige infektiøse processer eller på grund af en utilstrækkelig reaktion af kroppen på indtagelse af visse lægemidler. Denne form for patologi møder oftere af børn, ikke voksne..

    Lymfadenopati af livmoderhalsknudepunkter hos voksne og børn kan være symmetrisk og asymmetrisk. I det første tilfælde øges knuder på begge sider af nakken, i det andet manifest manifesteres lymfadenopati af en stigning i en eller flere knudepunkter på den ene side, for eksempel til venstre.

    Asymmetrisk knudeforstørrelse er karakteristisk for ensidig betændelse i mandlen eller otitis..

    Uanset hvilken type overtrædelse, patologien kræver en konsultation med en læge, undersøgelse af patienten og passende behandling. Derudover behandles selve lymfadenopati ikke, men passerer efter behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

    Årsager til krænkelse

    Når du har fundet ud af, hvordan cervikal lymfadenopati manifesterer sig og hvad det er, skal du vide grundene til stigningen i cervikale lymfeknuder. Disse inkluderer:

    • infektioner
    • svampesygdomme;
    • autoimmune sygdomme;
    • tuberkulose;
    • syfilis;
    • kroniske inflammatoriske sygdomme.

    Blandt infektioner skelnes forskellige bakterier og vira, hvilket fører til et stærkt fald i immunforsvaret. Generelt kan en stigning i noder i nakken være forbundet med absolut enhver infektionssygdom, inklusive SARS og influenza..

    Bemærk! Årsagen til stigningen i lokale knudepunkter skal søges i umiddelbar nærhed af nakken. Det er nødvendigt at udelukke tonsillitis, otitis media, bihulebetændelse og andre sygdomme i ENT-organerne.

    Systemiske mykoser fører til en svækkelse af immunsystemet og kan forårsage manifestation af lymfadenopati. I dette tilfælde er det nødvendigt at udelukke svampeinfektioner i åndedrætsorganerne, halsen, næsen og øregangen..

    Bilateral cervikal lymfadenopati kan udvikle sig på baggrund af autoimmune sygdomme, for eksempel systemisk lupus erythematosus eller rheumatoid arthritis. Derudover kan reaktiv arthritis hos børn ledsages af det samme symptom..

    tuberkulose

    Lymfadenopati af de cervikale lymfeknuder kan være forårsaget af Kochs bacillus (tuberkulose)

    En forstørrelse af cervikale knudepunkter i lymfesystemet er et typisk symptom på tuberkulose. Desuden manifesterer lymfadenopati ofte sig på et tidligt tidspunkt, når tuberkulose fortsætter i en latent form, så andre symptomer muligvis ikke observeres.

    I henhold til ICD-10 er patologi angivet med koder A15-19. Denne sygdom er meget smitsom og farlig, og derfor skal du besøge en læge, når de første symptomer vises.

    Patologien er forårsaget af Kochs bacillus, som meget hurtigt udvikler resistens over for antibakterielle lægemidler, og sygdommen bør derfor ikke behandles uafhængigt.

    Kronisk og akut betændelse i mandlen

    I henhold til ICD-10 er sygdommen angivet med kode J35. Sygdommen er kendetegnet ved betændelse og forstørrede palatine mandler, svær ondt i halsen og indtagelse og generel lidelse.

    I den akutte form er bakteriel betændelse til stede, og feber observeres. Denne sygdom møder meget ofte af børn..

    Den kroniske form for betændelse i mandlen er kendetegnet ved hyppige forværringer på baggrund af nedsat immunitet.

    Infektionssygdomme for børn

    Forstørrede cervikale lymfeknuder er et typisk symptom på sygdomme som mæslinger, røde hunde og skoldkopper. Alle disse sygdomme er relateret til barndommen, da de hovedsageligt er syge i barndommen, og derefter udvikles immunitet.

    Symptomerne manifesteres ved hududslæt, feber, svær kløe og generel utilpasse. Den nøjagtige symptomatologi afhænger af typen af ​​infektiøs sygdom. F.eks. Observeres med skoldkopper en udslæt, med røde hunde, et nodulært udslæt.

    Der er ingen specifik behandling for disse sygdomme, symptomatisk behandling udføres.

    Immunopatologiske processer

    Lymfadenopati på nakken kan optræde som svar på forskellige immunopatologiske processer. Årsagen kan være en fødevareallergi, en specifik reaktion på et infektiøst middel (inklusive.

    reaktiv arthritis), lægemiddelallergi. Kun en læge kan identificere den nøjagtige årsag..

    Som regel udvikler allergiske former for lymfadenopati meget hurtigt, bogstaveligt talt et par timer efter kontakt med et allergen eller indtagelse af en medicin.

    Immunopatologiske processer inkluderer også kroniske sygdomme, såsom reumatoid arthritis og systemisk lupus erythematosus. Disse patologier er kendetegnet ved skade på bindevævet på grund af nedsat immunitet..

    Ondartede neoplasmer

    Lymfeknuder i nakken er meget følsomme over for patologiske processer, og med lymfadenopati af disse knuder er det derfor nødvendigt at udelukke ondartede neoplasmer.

    Deres stigning kan være forbundet med kræft i de indre organer og manifestere sig som en immunrespons. I de mest alvorlige tilfælde forstørres knudepunkterne på grund af spredning af metastaser med avanceret kræft.

    Først og fremmest bør ondartede processer i tilstødende organer udelukkes: skjoldbruskkirtel, luftrør, hals.

    Etablering af diagnose

    Kun en læge kan pålideligt bestemme årsagen til forstørrede lymfeknuder i nakken og ordinere den nødvendige behandling

    Efter at have fundet ud af, hvad lymfadenopati af de cervikale lymfeknuder er, bør man ikke udsætte besøg hos lægen. Både en otolaryngolog og en praktiserende læge, en læge, kan foretage en indledende undersøgelse. Efter en fysisk undersøgelse og patientens historie vil blive sendt til analyse. Nødvendige undersøgelser:

    • blodprøve for at påvise skjulte fokus på infektion;
    • halspind;
    • Ultralyd af halsen;
    • Røntgen eller MR.

    Det er nødvendigt at gennemgå en fuld undersøgelse af en otolaryngolog for at udelukke kroniske sygdomme i mellemøret og mandlerne. Hvis der er mistanke om kræft, planlægges yderligere undersøgelser, inklusive en vævsbiopsi..

    Terapiprincip

    Behandling af lymfadenopati af de cervikale lymfeknuder reduceres for at fjerne årsagen til krænkelsen. Hvis patologien er forårsaget af infektioner, ordineres antiviral eller antibiotikabehandling, afhængig af infektionstypen og patogenet..

    Tuberkulose behandles med antibiotika. Behandlingsforløbet er langt - fra seks måneder. I dette tilfælde inkluderer behandlingen 5 medikamenter fra forskellige grupper af antibiotika.

    Ved svampeinfektioner i halsen skal der tages antimykotika, immunostimulanter og gurgler ordineres yderligere.

    I tilfælde af, at årsagen til sygdommen er syfilis, ordineres antibiotikabehandling (penicillinpræparater).

    Det er umuligt at vælge behandling på egen hånd, da uden en række undersøgelser er det ikke muligt at identificere årsagen til udvidelsen af ​​knudepunkter. Du skal ikke forvente, at patologien forsvinder på egen hånd, det anbefales at besøge en læge så hurtigt som muligt.

    Lymfadenopati af de cervikale lymfeknuder - årsager og manifestationer af patologi

    Del på VKontakte Del på Odnoklassniki Del på Facebook

    Lymfesystemets vigtigste rolle i kroppen er fjernelse af fremmede partikler og neutralisering af patogene mikroorganismer. Af denne grund kan forskellige forstyrrelser i immunsystemet forekomme med en stigning i lymfeknuder. Så en person har lymfadenopati.

    Hvad er cervikal lymfadenopati?

    Den strukturelle enhed for immunitet i kroppen er de lymfeknuder, der fungerer som et filter. De indeholder makrofager og lymfocytter, der dræber fremmede mikroorganismer, der er faldet ned i kroppen. En stigning i lymfeknudernes størrelse under påvirkning af visse faktorer kaldes lymfadenopati.

    Spredning af lymfeknuder er forbundet med deres forbedrede produktion af antistoffer, som er kroppens respons på patogene celler. Lymfadenopati kan forekomme straks i flere områder eller et sted. Ofte kan der være en stigning i knudepunkter på nakken. Andre typer hyperplasi:

    • lyskebrok;
    • femoral
    • supraclavicular;
    • poplitea;
    • visceral;
    • aksil;
    • mediastinum;
    • intratorakale.

    Ved lymfadenitis forstås betændelse i lymfeknuderne, ofte af en smitsom karakter. Karakteristiske forskelle på denne sygdom fra lymfadenopati:

    PatologiUdviklingsmekanismeTegn
    lymfadenitisEn infektion trænger ind i lymfeknuderne, som de ikke kan klare. Som et resultat stiger de.
    • ømhed og mobilitet i knudepunkter;
    • spænding og rødme i huden over knudepunkter;
    • smerter i lymfeknuderne under bevægelse;
    • feber.
    LymfadenopatiDet kan lække og smertefrit. Lymfadenopati er en ensidig eller tosidet hyperplasi (udvidelse) af knudepunkter. Patologi opstår på grund af en svækkelse af kontrollen af ​​T-suppressorer på baggrund af en samtidig forbedret transformation af B-lymfocytter.
    • “Kolde” men let forstørrede knuder;
    • mild ømhed.

    Årsager

    Cervikal lymfadenopati i barndommen forekommer ofte på grund af akutte eller kroniske infektioner i mundhulen eller nasopharynx, for eksempel bihulebetændelse, betændelse i mandlen, rhinitis.

    Dette skyldes immunsystemets umodenhed, som ikke altid reagerer korrekt på forskellige stimuli. Uvaccinerede børn udsættes ofte for difteri, fåresyge, røde hunde, mæslinger.

    Hos voksne kan følgende sygdomme provosere lymfadenopati:

    • parasitære infektioner;
    • kræftmetastaser;
    • syfilis, tuberkulose;
    • rheumatoid arthritis;
    • klamydial infektion;
    • kropsnyresygdom, når bakterier kommer ind i vævet i livmoderhalscirklene
    • vira, inklusive røde hunde, herpes, mæslinger, SARS, cytomegalovirus;
    • bakterielle infektioner såsom tonsillitis, difteri, brucellose, mononukleose.

    Hos de fleste patienter er årsagen til cervikal lymfeknudehyperplasi betinget patogen mikroflora. Bakterier, der lever på huden og i den øvre luftvej, begynder at formere sig, når svækket immunitet. Sådanne mikroorganismer inkluderer streptokokker, stafylokokker, Escherichia coli og Pseudomonas aeruginosa. Lymfadenopati i læsioner af disse bakterier forløber i tre faser:

    1. Akut serøs (catarrhal) lymfadenitis. Mild betændelse observeres på et tidligt tidspunkt uden truende komplikationer..
    2. Akut destruktiv (purulent) lymfadenitis i cervikale lymfeknuder. På dette stadium er der allerede varme og smerter, som er grunden til at gå til lægen.
    3. Adenoflegmon. Der dannes irreversible ændringer i lymfeknudepunktet, hvorfor det ikke kan gendannes fuldstændigt.

    Bestemt

    Gruppen af ​​specifikke årsager til patologisk forstørrelse af cervikale knudepunkter inkluderer infektioner forårsaget af patogene bakterier. Sygdomme, der forårsager lymfeknudehyperplasi:

    InfektionTegn
    Lungetuberkulose
    • takykardi;
    • svedtendens
    • svaghed;
    • mistet appetiten;
    • tør hoste;
    • hæmoptyse.
    Syfilis
    • små polymorfe udslæt;
    • chancre;
    • udvidelse af cervikale lymfeknuder;
    • pustulære udslæt.
    HIV-infektion
    • feber;
    • polymorfe hududslæt;
    • polylymphadenitis;
    • pharyngitis;
    • diarré;
    • ondt i halsen;
    • herpes;
    • svampeinfektioner.

    Autoimmune og onkologiske sygdomme

    Med kræftformede patologier inde i lymfeknuderne sætter ondartede celler sig, som begynder at dele sig. Som et resultat vokser metastaser. Knuder på grund af denne stigning, men den inflammatoriske proces observeres ikke. Det samme kan ske med autoimmune processer. Specifikke årsager til patologi:

    • Autoimmun lymfoproliferativt syndrom. Med en kraftig stigning i lymfocyters dødsproces observeres en smertefuld stigning i lymfeknuder.
    • Onkologi af lymfoide væv (lymfom eller lymfogranulomatose) eller metastase af tumorer placeret i andre organer. For eksempel med en ondartet læsion i maven kan følgende neoplasma forekomme på nakken til venstre over clavicle.

    Risikogrupper

    Der er grupper af mennesker, der er mere tilbøjelige til at udvikle lymfadenopati. Følgende kategorier af patienter er påvirket af denne sygdom:

    • at have svækket immunitet;
    • arbejde med dyr, land eller forurenet vand;
    • står over for hyppige infektionssygdomme;
    • ikke vaccineret mod mæslinger, røde hunde, difteri.

    video

    Lymfadenitis - behandling af lymfadenitis med folkemidler og metoder

    Opmærksomhed! Oplysningerne i artiklen er kun til vejledning. Materialer i artiklen kræver ikke uafhængig behandling. Kun en kvalificeret læge kan stille en diagnose og give behandlingsanbefalinger baseret på de individuelle egenskaber hos en bestemt patient.

    Cervikal lymfadenopati

    Lymfadenopati er en forstørrelse af lymfeknuderne. Et symptom på en række sygdomme..

    Lymfeknuder er en barriere, der renser lymfen fra bakterier, skadelige faktorer. Lymfeknuder er behandlingsfaciliteterne i vores krop. Eventuelle funktionsfejl i immunsystemet kan manifestere sig som en ændring i lymfeknuder.

    Årsager

    Forskellige sygdomme kan forårsage lymfadenopati:

    • viral (akut respiratorisk virusinfektion, cytomegalovirusinfektion, HIV-infektion, mæslinger, røde hunde, skoldkopper);
    • svampelæsioner (actinomycosis, histoplasmosis);
    • bakterielle (tuberkulose, syfilis, brucellose) infektionssygdomme;
    • parasitære sygdomme (giardiasis, toxoplasmosis, toxocariasis);
    • klamydia (henviser til kønssygdomme);
    • onkologi (ondartede neoplasmer og deres metastaser);
    • skader
    • allergiske tilstande, reaktion på introduktion af medikamenter (serumsygdom);
    • sygdomme i indre organer (sarkoidose), endokrine sygdomme (autoimmun thyroiditis), systemiske sygdomme (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis).

    Klassifikation

    Afhængigt af omfanget af processen er der:

    • lokal (udvidelse af den 1. lymfeknude) form;
    • regionale (forstørrede lymfeknuder i 1. eller 2 tilstødende grupper;
    • generaliseret (stigning i mere end 3 grupper af lymfeknuder).

    Du kan også læse: Smerter i nakken

    • cervikal lymfadenopati;
    • supraclavicular;
    • intratorakale;
    • aksil;
    • lyskebrok;
    • femoral
    • mediastinum;
    • poplitea;
    • visceral (maveorganer) er sværest at opdage, da disse lymfeknuder ikke er synlige under undersøgelse, og stigningen heraf detekteres kun ved hjælp af specielle undersøgelsesmetoder (for eksempel ultralyd).

    Af karakteren af ​​processen:

    En stigning i den submandibulære lymfeknude til venstre kan være en manifestation af forskellige sygdomme

    Tegn

    Lymfeknuder øges, bliver smertefulde, klumpede, hævelse i blødt væv vises. Udad ser det ud som "kegler", deres rødme. Hudtemperatur stiger over den betændte knude.

    Der er svaghed, kulderystelser, hovedpine. Der kan være vægttab, hududslæt, forstørret milt og lever.

    Derefter tilføjes symptomer afhængigt af årsagen til den underliggende sygdom, området for processlokalisering.

    Lymfadenitis i cervikale knudepunkter manifesteres ved en stigning i occipital, submandibular, palatine, hake, parotid og andre grupper af lymfeknuder placeret på nakken, begrænsning af bevægelser og deres smerter. Dette er synligt under en rutinemæssig inspektion. Du kan afklare graden af ​​stigning ved palpation (palpation).

    Pirogov-Waldeyer-lymfopharyngealringen er placeret i oropharynx og dannes ved akkumuleringer af lymfoidvæv:

    • parret palatine mandler;
    • et par rør-mandler;
    • enkelt svelget mandel;
    • flersproget mandel, placeret ved rodens tunge;
    • lymfoide rygter på bagsiden af ​​svelget.

    Munden er som bekendt infektionsindgangen. Lymfofaryngeale ringen spiller rollen som en barriere og forhindrer spredning af den infektiøse proces. Ved betændelse i mandlerne opstår smerter ved indtagelse, palpation, hovedbevægelser.

    Lymfadenitis er især almindelig hos børn, da de har et reaktivt immunsystem. Som svar på ondt i halsen, stomatitis, tandkødsbetændelse, infektioner i børnene (mæslinger, røde hunde og andre) udvikles normalt cervikal-submandibulær lymfadenopati.

    Hos voksne er årsagerne til lymfadenopati ofte ondartede sygdomme og tumormetastaser (på nakken er det ondartet lymfom, lymfogranulomatose, kræft i tungen, strubehoved, skjoldbruskkirtel). Derfor med en stigning i lymfeknuder, ud over at konsultere en terapeut, er en undersøgelse af en onkolog derfor nødvendig.

    Diagnosticering

    Lægen under undersøgelse og palpation (palpation) er opmærksom på lymfeknudernes tilstand:

    • størrelse (normalt er de 1,0 - 1,5 cm, de fleste grupper af lymfeknuder er ikke palpable på grund af den lille størrelse);
    • konsistens (normalt er det blød-elastisk, med kræftsygdomme, forekommer komprimering);
    • vedhæftning til blødt væv (sunde knudepunkter er mobile, ikke forbundet med andre organer).

    Undersøgelsen af ​​lymfeknuder ved palpation giver dig mulighed for at bestemme deres tilstand

    Dette er ikke en tom formalitet. Efter at have fastlagt disse parametre kan en specialist forstå, hvad der forårsager lymfadenopati. For at besvare disse spørgsmål er patienten ofte nødt til at gennemgå sådanne undersøgelser:

    • OAC, blodbiokemi;
    • screening for tumormarkører;
    • blodprøve for HIV;
    • brystradiografi eller computertomografi;
    • Ultralyd
    • lymfeknude-punktering.

    Teknikken til denne procedure er ganske enkel. Lav en punktering af lymfeknuden. Træk stempelet på sprøjten og lav et vævshegn. En søjle med celler fra nålen placeres på glas. En udstrygning fremstilles af det resulterende materiale. Når man undersøger det, kan man beskrive den cellulære sammensætning af punktat.

    Normalt bør det bestå af lymfocytter og makrofager. Med betændelse vises neutrofiler, undertiden ødelagt, med onkologi, du kan se atypiske (tumor) celler.

    Det er således muligt at bestemme, hvad der forårsagede forstørrelsen af ​​lymfeknuden (betændelse eller ondartet proces, bestemme typen af ​​tumor).

    Punktering giver dig mulighed for at afklare den cellulære sammensætning i den forstørrede knude

    Eksponeringsmetoder

    Det er nødvendigt at behandle den sygdom, der forårsagede lymfadenopati. Hvis det drejer sig om en tumormetastase eller en primær onkologisk proces, er det som foreskrevet af onkologen, kemoterapi, strålebehandling, kirurgi eller en kombination deraf.

    I inflammatoriske processer udfører de som regel:

    • et kursus med antibiotikabehandling i tabletter eller injektioner (hvis en bakteriel infektion);
    • antimykotisk behandling (hvis årsagen til betændelse er en svamp);
    • antivirale virkninger i tilfælde af virusinfektion;
    • antiinflammatorisk, smertestillende terapi (medikamenter i NSAID-gruppen - ketorol, analgin, ortofen, diclofenac, butadion, nurofen);
    • lokal anvendelse af antiseptika (gurgling, skylning af bihulerne);
    • fysioterapi (det er kontraindiceret i onkologi) - UHF til området med forstørrede lymfeknuder;
    • styrkelse af immunitet;
    • med suppuration af lymfeknuden udføres det undertiden ved åbning og fjernelse af abscessen.

    Tonsilfjernelse udføres kun, når alle konservative behandlingsforanstaltninger er opbrugt og ikke giver et positivt resultat..

    Det er bevist, at foruden barrierefunktion spiller mandler en betydelig rolle i modningen af ​​æggestokkene hos piger undervejs til mikrober. Deres tidlige fjernelse kan føre til forsinket pubertet.

    I fremtiden, i voksen alder, kan sådanne kvinder have problemer med at føde et barn.

    • Under allergiske tilstande, der forårsagede lymfadenopati, ordineres antihistaminer, allergen fjernes (fjernes).
    • I tilfælde af HIV-infektion vurderes patientens immunstatus (udføres ved at bestemme niveauet af CD4-celler), om nødvendigt (ved at sænke niveauet af CD4-celler under et vist niveau), udføres antiretroviral terapi, der sigter mod at undertrykke den humane immundefektvirus.
    • Ved mekaniske skader, der forårsagede lymfadenopati, ordineres smertemedicin, hvile, kirurgi udføres om nødvendigt.

    Forebyggelse

    Da lymfadenitis i de fleste udvikler sig med forkølelse, er deres forebyggelse forbundet med hærdning i kroppen, styrkelse af immunitet og forebyggelse af forkølelse.

    Komplikationer

    Ved utidig, forsinket behandling kan følgende konsekvenser udvikle sig:

    • purulent fusion af den forstørrede knude, dannelse af fistler, abscesser;
    • blødning på grund af spiring af karvæggen;
    • thrombophlebitis i venerne i det berørte område;
    • krænkelse af udstrømningen af ​​lymfe, hvilket fører til lymfostase;
    • sepsis.

    Med den rettidige etablering af årsagen til lymfadenopati og passende behandling af denne patologi er det muligt at besejre lidelsen og undgå uønskede konsekvenser.

    Hvad er lymfadenopati? Symptomer, årsager, diagnose og behandling af patologi

    Lymfadenopati er en tilstand, der er kendetegnet ved en stigning i lymfeknudernes størrelse.

    Lymfeknuder er organer i immunsystemet. De er placeret i hele den menneskelige krop, er en del af lymfesystemet..

    Lymfe er en type bindevæv, der renser den menneskelige krop for skadelige bakterier og stoffer og overfører dem til lymfeknuder, der filtrerer fremmede elementer.

    I disse organer i lymfesystemet koncentreres specielle celler, der giver dig mulighed for at slippe af med skadelige stoffer og vira..

    Den mindste stigning i lymfeknuder signaliserer udviklingen af ​​patologiske processer. Lymfeknuder "rapporterer" en krænkelse af kroppens generelle tilstand. Trængningen af ​​patogene mikrober i dem stimulerer den aktive syntese af lymfocytter, som et resultat heraf lymfeknuden øges i størrelse.

    Udviklingen af ​​en patologisk proces i lymfeknuden kan provokere betændelse. Patologisk tilstand kan udvikle sig i et eller i flere organer i lymfesystemet. Som et resultat bliver en umærkeligt udviklende patologi eksplicit.

    Årsagerne til lymfeknude-adenopati kan skjules i mange sygdomme, men kun en specialist kan bestemme dem nøjagtigt. Ændringer i disse organer kan indikere alvorlig patologi, herunder kræft. Lymfadenopati kan dannes overalt i kroppen, hvilket ofte påvirker selv indre organer..

    ætiologi

    Baseret på relevante undersøgelser kan rodårsagen til den patologiske tilstand identificeres. I de fleste tilfælde er faktorer, der fremkalder en stigning i knudepunkter:

    • Infektiøse læsioner;
    • Virussygdomme;
    • Skader og skader;
    • Konsekvenserne af langvarig medicin.

    Abdominal lymfadenopati forekommer oftest hos et barn. Dette skyldes penetrering af virus- og bakterieinfektioner. Denne tilstand kræver øjeblikkelig indgriben fra en specialist, da den kan signalere en alvorlig infektion i kroppen.

    Symptomer på lymfadenopati

    Det vigtigste symptom på lymfadenopati er forstørrelse af lymfeknuder. Ud over den øgede størrelse af organerne i lymfesystemet er de ledsagende tegn:

    • Udslæt på huden;
    • kuldegysninger;
    • Forøgelse af kropstemperaturen
    • Overdreven svedtendens (mest udtalt om natten);
    • En stigning i størrelsen på milten, leveren;
    • Et kraftigt årsagsløst fald i vægtindikatorer;
    • hævelse;
    • Ømme lymfeknuder er et andet vigtigt tegn på lymfadenopati..

    Årsager til lymfadenopati

    Udviklingen af ​​en patologisk tilstand kan udløses af mange grunde, herunder:

    • Infektiøs skade på lymfeknuder;
    • Nederlag af bakteriel karakter. Denne grund er typisk for patienter med tuberkulose, syfilis, brucellose;
    • Virussygdomme (hepatitis, HIV, cytomegalovirus);
    • Svamp (coccidiomycosis, histoplasmosis, actinomycosis);
    • Parasitiske læsioner (trypanosomiasis, giardiasis, toxoplasmosis, filariasis, toxocaro);
    • Venereal lymfogranulom (klamydia);
    • Metastase til lymfeknuder med onkologiske sygdomme;
    • Sarcoidose, reumatoid arthritis, endokrinopati;
    • Langtidsbrug af et antal medicin.
    • Afhængigt af placeringen af ​​de betændte organer i lymfesystemet, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme hos patienten.
    • Abdominal lymfadenopati kan indikere udviklingen af ​​en infektion, der er generaliseret i kroppen.
    • Submandibular lymfadenopati indikerer mulige tumorprocesser, karious læsioner eller sygdomme i ENT organer.

    Kursets natur er lymfadenopati opdelt i 2 typer: akut og kronisk. I den akutte patologi er lymfesystemets organer smertefulde, kropstemperaturen stiger meget hurtigt, hævelse vises.

    Kronisk lymfadenopati er kendetegnet ved et mildt symptom og et langvarigt forløb. Manifestationer øges med svækkelsen af ​​kroppen og forekomsten af ​​en forværring af kroniske sygdomme og forsvinder efter begyndelsen af ​​remission af sygdommen.

    Inguinal lymfadenopati antager ofte en kronisk form, og den forekommer ofte på grund af seksuelt overførte sygdomme.

    Disse infektioner kan behandles i lang tid eller muligvis ikke gennemgå nogen korrektion overhovedet, så lymfeknuderne vil konstant blive udvidet.

    Patologisk tilstand kan være specifik og ikke-specifik. Ikke-specifik lymfadenopati, en tilstand, når man hos patienter med lokal lymfadenitis observeres ikke-specifikke ændringer i knuden, der har arten af ​​den inflammatoriske proces.

    Klassifikation

    Former af lymfadenopati kan være af 3 typer, er opdelt afhængigt af placeringen, arten af ​​manifestationen af ​​patologi:

    • Generaliseret type;
    • reaktiv;
    • Lokal.

    Generaliseret lymfadenopati

    Generaliseret lymfadenopati er en af ​​de mest vanskelige typer patologisk tilstand. Denne type sygdom kan påvirke ethvert område af kroppen, kendetegnet ved en ændring i tilstanden af ​​3 eller flere grupper af lymforganer. Patologi kan være en konsekvens af følgende grunde:

    • Autoimmune lidelser;
    • Allergiske reaktioner;
    • Infektiøse og inflammatoriske læsioner af akut art.

    Reaktiv lymfadenopati

    Reaktiv lymfadenopati er en patologi, der udvikler sig som et resultat af en infektiøs læsion af den menneskelige krop. Denne art kan påvirke et andet antal lymfeknuder. Tilstanden er næsten asymptomatisk, smerter observeres ikke.

    Lokal

    Den lokale form er kendetegnet ved nederlag af en bestemt gruppe af lymforganer og er den mest almindelige type sygdom (mere end 70% af tilfældene).

    Udviklingsstadier

    I sin udvikling kan lymfadenopati gå gennem visse stadier:

    • Den akutte form for patologi;
    • Kronisk sygdomsforløb;
    • Gentagne lymfatiske organændringer.

    Hver af lymfadenopatiens sorter kan omdannes til en tumorform og udgør en alvorlig fare for patienten.

    Abdominal lymfadenopati

    Abdominal lymfadenopati er en patologi, der er kendetegnet ved forstørrelse af lymfekar.

    I de fleste tilfælde udvikles lymfadenopati af lokal form i bughulen, når en af ​​knudepunkterne gennemgår forandringer.

    Patologi af regional art påvirker dette område meget sjældnere. Den regionale form af sygdommen er kendetegnet ved en ændring i tilstand (udvidelse) af flere lymfeknuder koncentreret i et område eller påvirker knudepunkter beliggende i 2 tilstødende anatomiske steder.

    De kliniske manifestationer, der karakteriserer nederlaget for de abdominale lymforganer er:

    • Forstørret lever, milt;
    • Overdreven svedtendens, mest udtalt om natten;
    • Høj temperatur.

    Brystlymfadenopati

    Forstørrede lymfeknuder i brystet kan signalere udviklingen af ​​farlige processer, herunder kræft.

    I de fleste tilfælde er udvidelsen af ​​lymforganerne i det øvre område af brystet godartet. Mere farligt er en stigning i knudepunkter i det nedre brystområde - dette kan indikere udviklingen af ​​en onkologisk proces.

    Lymfadenopati af lungerne mediastinum

    Mediastinum er det rum, der dannes i brysthulen. Foran er dette anatomiske område begrænset af brystet og i ryggen af ​​rygsøjlen. Pleurale hulrum er placeret på begge sider af denne struktur..

    Lymfadenopati af de mediastinale lymfeknuder signaliserer en aktuel baggrundssygdom. Samtidig med den patologiske proces i lungeområdet kan en ændring i tilstanden af ​​knudepunkterne i livmoderhalsområdet udvikle sig.

    • Hoste staver;
    • Vanskeligheder og smerter ved indtagelse;
    • Krænkelse af åndedrætsfunktionen (vanskeligt ved indånding, udånding);
    • Stigning i temperaturindikatorer;
    • Smertesyndrom lokaliseret i brystbenet.

    Udviklingen af ​​en patologisk proces i lungerne kan provokere en alvorlig sygdom af en smitsom karakter (sarkoidose, tuberkulose), traumer. Faktorer, der bidrager til begyndelsen af ​​tilstanden, kan være dårlige vaner: rygning, alkoholisme.

    Mediastinal lymfadenopati har alvorlige symptomer. Udviklingen af ​​den patologiske proces ledsages af følgende manifestationer:

    • Akut smertesyndrom med høj intensitet, lokaliseret i brystbenet;
    • Eyeball tilbagetrækning;
    • Anfald af hovedpine, følelse af støj i hovedet;