Hvad er tyndtarmslymfom

Lymfom i tyndtarmen er en heterogen gruppe af sygdomme. I overensstemmelse med den aktuelle klassificering er de opdelt i B-celle- og T-celle-lymfomer. Til gengæld kan der blandt B-cellelymfomer være lokaliserede og diffuse former.

Lokaliserede former for tyndtarms B-celle-lymfom (den såkaldte lymfom af vestlig type), der hovedsageligt er udbredt i Vesteuropa og Amerikas Forenede Stater, forekommer mere sandsynligt med kliniske symptomer på tarmobstruktion, tarmblødning og undertiden perforering af tyndtarmen og manifesteres sjældent ved diarrésyndrom. Tværtimod forekommer diffuse former af B-celle lymfom såvel som T-celle lymfom i tyndtarmen ofte med svær diarré og udvikling af klassisk malabsorptionssyndrom.

Symptomer på lymfekirtel i tarmen:

Primær diffus B-celle-lymfom i tyndtarmen

Primær diffus B-celle-lymfom i tyndtarmen (synonym: immunoproliferativ sygdom i tyndtarmen) er kendetegnet ved diffus lymfoid-plasmacelleinfiltration af den proksimale tyndtarms- og mesenteriske lymfeknuder. I de tidlige stadier af dens udvikling er diffus B-celle lymfom karakteriseret ved infiltration af slimhinden i tyndtarmen og mesenteriske lymfeknuder med modne plasmaceller. I fremtiden kan sygdommen imidlertid udvikle sig og blive til en ondartet (immunoblastisk) form med udseendet af umodne celler, spredning af infiltration til det submukosale lag og ødelæggelse af strukturen i lymfeknuderne.

Det vigtigste symptom i det kliniske billede af diffus B-celle lymfom er diarré, hvilket fører til malabsorptionssyndrom (undertiden til ekssudativ enteropati) og vægttab. Mekanismen for udvikling af diarré hos patienter er forbundet med nedsat absorption på grund af diffuse læsioner i slimhinden og forhindring af lymfekar i tarmvæggen, fastgørelse af en giardiasisinfektion (hos hver tredje patient) og syndromet med overdreven bakteriel reproduktion. Andre symptomer på sygdommen kan omfatte feber, ændringer i fingrene i form af "trommestikker", hepato- og splenomegali.

Enteropati forbundet med tyndtarms T-celle lymfom

T-cellelymfom forbundet med enteropati (det gamle navn er "malign histiocytose") udvikler sig normalt hos patienter med atrofi i tyndtarmslimhinden (oftest hos patienter, der lider af endemisk sprue). Den højeste forekomst forekommer i aldersperioden fra 50 til 80 år. Risikoen for at udvikle T-cellelymfom er øget hos patienter med en diagnose af endemisk spru, der allerede er lavet i alderdom. Oftest påvirker T-cellelymfom jejunum.

Det kliniske billede af t-cellelymfom i tyndtarmen (diarré, mavesmerter, vægttab osv.) Adskiller sig ofte ikke fra den forrige endemiske sprue. Forekomst af lymfom i sådanne tilfælde mistænkes med ildfaste kliniske symptomer på spru til en klassisk glutenfri diæt..

Årsager til tarmlymfom:

Hos de fleste patienter påvises patologisk immunoglobulin (tung IgA a-kæde) i blodserumet. Denne kendsgerning forklarer det gamle navn på sygdommen - ”tung a-kædesygdom”. Diffus B-celle-lymfom i tyndtarmen findes hovedsageligt i landene i Middelhavsområdet (dermed et andet navn - "Middelhavslymfom"), Central- og Sydafrika og Sydamerika. Sygdommen observeres oftere hos personer med en lav socioøkonomisk levestandard, især dem, der lider af tarmparasitiske infektioner.

Tarm-lymfombehandling:

Behandling af primær diffus B-cellelymfom i tyndtarmen. I de indledende stadier af sygdommen (tilstedeværelse af lymfoide-plasmacelleinfiltration uden dannelse af lymfom) er langtids tetracyklinbehandling effektiv, hvilket giver forlænget klinisk og histologisk remission. I det udvidede trin i processen bruges kombineret kemoterapi i kombination med strålebehandling. Forventet levetid for sådanne patienter varierer fra flere måneder til flere år, i gennemsnit 20 måneder.
Behandling af T-cellelymfom i tyndtarmen forbundet med enteropati. Med en lokaliseret form af tumoren er en radikal operation mulig - resektion af tyndtarmen efterfulgt af stråling og aggressiv kemoterapi. Prognosen er normalt ugunstig, selvom der er kendte tilfælde af forlænget postoperativ overlevelse hos patienter..

En af de sjældne onkologiske sygdomme er tarmlymfom, der kun rammer 1% af det samlede antal mennesker med ondartede tumorer..

Som regel diagnosticeres oftest lymfom hos mænd over 50 år. I de fleste tilfælde påvirker patologien tyndtarmen, og kun 20% er lokaliseret i tyktarmen.

Definition

Intestinal lymfom er en ondartet patologi, der påvirker organets vægge, hvor væksten af ​​fibrøst væv forekommer. Patologi er tilbøjelig til langsom udvikling og høj følsomhed over for kemoterapi i forskellige stadier. I fravær af rettidig behandling metastaserer tumoren til knoglemarven og leveren.

Lymfom har i modsætning til andre typer tarmkræft sine egne specifikke tegn, kliniske manifestationer:

  1. Fald i tarmvæggenes tone, manifesteret ved konstant diarré. Efterhånden som den patologiske dannelse spreder sig, kan diarré føre til malabsorptionssyndrom og i fremtiden til exudativ enteropati. På denne baggrund er der et markant tab af kropsvægt op til udmattelse.
  2. Udseendet i afføringen af ​​urenheder af slimhinden, der er forbundet med syndromet med overdreven reproduktion og vækst af bakterier, og delvis afvisning af dødt epitel;
  3. Dannelse af submukøse formationer med en afrundet form, hvilket indikerer hyperplasi af lymfoidvæv ved dannelse af knuder. Som et resultat af omfattende hyperplasi forekommer fusion af knuder, og tarmens vægge mister deres naturlige lindring.
  4. En stigning i de lymfatiske mesenteriske knuder i den retroperitoneale gruppe, hvilket resulterer i dannelsen af ​​polycyclicitet i den generelle tarmkontur.

Lymfom inkluderer flere typer kræft, der påvirker tarmen. Hver art har sine egne udviklingsmekanismer og træk ved manifestationen af ​​det kliniske billede..

I denne artikel angiver de omtrentlige omkostninger ved kirurgisk fjernelse af lipoma.

Primært B-celle-ikke-Hodgkin-lymfom

Denne type patologi er kendetegnet ved dannelsen af ​​en tumor med en polypoid form, der vokser ind i tarmlumen. Lymfom kan være enten enkelt eller multiple. Enkelt tumordannelse observeres i ileocecal eller ileum.

Flere vækster påvirker ofte de tynde og tykke tarme. Denne type tumor er kendetegnet ved en intens stigning i volumen og vækst på tilstødende væv. I vækstprocessen dannes adskillige udtryk på overfladen af ​​det berørte væv. Som regel ledsages patologi af hyppig blødning og tarmobstruktion..

T-celle lymfom

T-celle-lymfom er en af ​​de hurtigst progressive og sjældne maligne patologier. Tumoren udvikler sig i dette tilfælde fra store atypiske lymfocytceller. Oftest påvirker det tyndtarmenes vægge, hvorfra den allerede vokser til andre dele af mave-tarmkanalen.

Den vigtigste årsag til patologien er en krænkelse af tarmens funktion. Sygdommen er kendetegnet ved dannelsen af ​​en volumetrisk tumor, der blokerer tarmlumen. Tumorvækst fører til et fald i tonen i organets vægge og dets atrofi.

Western type tyndtarmslymfom

Denne patologi diagnosticeres hovedsageligt hos mennesker, der bor i vestlige lande. Den primære placering af den voksende tumor er ileum. Væksten af ​​tumoren begynder med det submukosale lag af lymfoide væv og vokser gradvist over hele tarmvæggen.

Denne type tumor er kendetegnet ved lokal invasiv vækst. Når læsionsområdet forøges, dannes der flere mavesår på slimhinden. Som regel har en tumor evnen til hurtigt at metastasere til regionale lymfeknuder og milten.

Hvordan denne blodprøve bestemmer tegn på leukæmi hos børn.

Tung A-kædsygdom

Denne type lymfom er karakteristisk for indbyggerne i Nordafrika og Mellemøsten. Patologi påvirker den proksimale tyndtarmen såvel som tolvfingertarmen. Sygdommens første trin er kendetegnet ved diffus slimhindeinfiltration med mange leukocyt- og plasmaceller.

Med den intensive udvikling af patologi observeres tætte tumorlignende knuder, der vokser ind i alle lag af organvæggen. På samme tid er væggen alt for tykt, hvilket resulterer i udvidelse og stramninger.

Hodgkins lymfom

En sådan patologi er kendetegnet ved bred lokalisering, og på samme tid kan den påvirke både tyndtarmen og tyndtarmen. Hodgkins lymfom er kendetegnet ved variation i manifestationsformer. Det kan dannes i form af polypper, spire med et infiltrat eller danne omfattende mavesår. Det særegne ved denne type sygdom i den sene manifestation af symptomer.

Oftest manifesterer det sig som svær ømhed. Når tumoren vokser, deformeres tarmen på grund af en unormal fortykning af væggene, som har nøjagtige grænser. Derudover er deres elasticitet praktisk talt ikke brudt, og tarmens lumen er ikke indsnævret.

Ud over arter adskiller man flere former for tarmlymfom:

nodal Det er en tumor, der dannes i form af en knude. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​flere enheder, der spreder sig over et begrænset område af kroppen. Voksende ændrer de strukturen på vægoverfladen, hvilket fører til dens atrofi.

Knudeformen er kendetegnet ved en kort periode med udvikling. Som regel 3 måneder efter begyndelsen af ​​de første symptomer vises tegn på tarmobstruktion og organperforering, hvilket er typisk for de sene stadier af patologi.

Diffus. Denne form observeres oftest med ikke-Hodgkin-lymfom. Det er kendetegnet ved spiring gennem hele tarmvæggen og skade på tilstødende afdelinger og organer.

Patologi involverer hurtigt lymfeknuder i retroperitonealregionen og tyndtarmen i den patologiske proces. På denne baggrund ledsages den diffuse form ofte af ekssudativt enteropati-syndrom.

Spredt. Det er den sværeste at diagnosticere, hvor kun en omfattende undersøgelse bruges. Det er kendetegnet ved lave vækstrater og minimale manifestationer..

Lokaliseret i det submukosale lag vokser tumoren langs væggene og spreder sig gradvist til hele afdelingen og derefter ud over dens omfordeling. Nederlaget af slimhinderne forekommer kun i de senere faser, når den patologiske proces fører til fuldstændig atrofi af en af ​​afdelingerne.

Skader på tarmen ved lymfom er kendetegnet ved en bestemt gruppe af symptomer, der optræder i de første stadier af udviklingen af ​​patologi:

  • manglende appetit;
  • udseendet af en konstant følelse af kvalme;
  • fornemmelser af en fuld mave, som kan være ledsaget af ubehag eller let ømhed i dens nedre del;
  • krænkelse af afføringen. I begyndelsen af ​​sygdommen observeres regelmæssig diarré, men med en stigning i tumor erstattes de af langvarig forstoppelse, der varer fra flere dage til to eller flere uger;
  • konstant gasdannelse, der fører til oppustethed;
  • anæmi;
  • udseendet af brunt eller blodig slim i fæces;
  • temperaturstigning
  • konstant døsighed, træthed og svaghed;
  • krænkelse af hjertet;
  • kapillærblødning;
  • hyppig burping, uanset madindtag;
  • fremspring af tarmens vægge, hvilket fører til deformation af maven.

Diagnosticering

Et sæt standardmetoder bruges til at diagnosticere lymfom. De mest effektive af dem er følgende:

  1. laparotomi Det er en standardkirurgi af kavitetstypen, hvori der foretages en abdominal indsnit. Laparotomi bruges til at få patologiske væv, der sendes til histologisk undersøgelse. Som et resultat af proceduren afsløres form og type patologi.
  2. røntgenbillede Designet til at påvise små tumorer og metastaser.
  3. Ultralyd Giver dig mulighed for at bestemme tumormængden og undersøge strukturen af ​​patologisk og sundt væv placeret i det berørte område.
  4. Blodprøver. De udføres i første omgang, da de hjælper med at identificere patologi ved at ændre nogle indikatorer. Derudover kan en blodprøve for tumormarkører bruges til at bestemme det berørte organ.

Til behandling af denne patologi bruges to hovedmetoder til at forhindre spredning af patologien til andre afdelinger og organer:

    Fjernelse. Denne metode bruges i det andet og mere avancerede trin. Det er en lokal resektion af tarmkanalen og kombinationen af ​​dets sunde afdelinger. Hvis lymfeknuderne blev beskadiget af patologi, fjernes de sammen med en del af organet. Hvis det er umuligt at kombinere to sektioner i tarmen, fjernes en kolostomi.

Kemoterapi. Det bruges som den vigtigste metode i sygdommens første fase. I de senere faser ordineres det efter fjernelse af svulsten. Med denne patologi udføres kemoterapi ved hjælp af cytostatika og hormonelle medikamenter: adriamycin, prednisolon, vincristin, cyclophosphamid.

Lægemidler kan administreres både injektion og intravenøst. Som regel er et kursus med kemoterapi ikke mere end 8 uger.

Rehabilitering efter fjernelse

I denne periode føler patienten alvorlige smerter i området med beskadigede organer og et snit, som stoppes af smertestillende midler. For at reducere helingsperioden og reducere sandsynligheden for tilbagefald ordineres patienten til en speciel diæt, daglig rutine og vedligeholdelsesbehandling.

Prognosen for lymfom, der påvirker tarmen, afhænger af sygdomsstadiet. Behandling af de tidlige stadier giver gode resultater. I dette tilfælde overlever mere end 90% af patienterne, og kun 15% har tilbagefald i de næste par år..

Efter radikal behandling i de sidste faser er overlevelsesgraden i 5 år 43%. Ofte har en tredjedel af patienterne tilbagefald, der resulterer i død i halvdelen af ​​tilfældene.

I denne video taler specialister mere om lymfom:

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter.

Lymfomer er tumorer, der forekommer på maveens lymfoide væv. Denne neoplasma med lige sandsynlighed kan oprindeligt være ondartet eller genfødt fra en tidligere godartet.

Lymfomer forekommer ganske sjældent i maven. Ifølge statistikker, hvis vi taler om en neoplasma i det nævnte organ, i 95% af tilfældene diagnosticerer læger adenocarcinom. I de resterende 5% udgør lymfom kun en lille brøkdel af de rapporterede tilfælde. Det er bemærkelsesværdigt, at hovedsageligt mænd lider af sådanne tumorer. Som regel er dette mennesker ældre end middelalderen (fra 50 år eller mere).

Hvad kan provokere dannelsen af ​​lymfom i maven?

Helicobacter pylori kan forårsage lymfom i maven.

Læger kan stadig ikke besvare spørgsmålet, hvad der præcist får almindelige celler til at udarte til ondartede.

Det er følgelig umuligt og at sige nøjagtigt, hvilke faktorer der bidrager til dannelsen af ​​lymfom i maven.

Læger kender kun de detaljer, der kan påvirke udviklingshastigheden af ​​denne sygdom. Så væksten af ​​gastrisk lymfom accelereres, hvis:

  • en skadelig bakterie Helicobacter pylori er til stede i patientens krop;
  • patienten har en genetisk disponering for kræft;
  • patienten lider blandt andet af autoimmune sygdomme;
  • patienten har for nylig gennemgået en større operation (for eksempel en organtransplantation).

Om det kliniske billede af lymfom

Kvalme-opkastende syndrom - symptom på gastrisk lymfom.

Nogle karakteristiske symptomer hjælper typisk med at diagnosticere lymfom, hvis forekomst er uundgåelig, hvis den beskrevne ondartede dannelse allerede er begyndt sin udvikling i patientens krop.

Hvad er nøjagtigt tegnene, der hjælper med at opdage en tumor i maven? De mest typiske symptomer på lymfom er:

  1. usædvanligt hurtig metthed under et måltid eller en fuldstændig mangel på appetit;
  2. vægttab;
  3. en følelse af kedelig smerte i maven;
  4. kvalme-opkastningssyndrom;
  5. nedsat ydeevne på grund af konstant svaghed og svimmelhed;
  6. feber;
  7. dysfagi (den såkaldte tilstand, hvor patientens spiserør bliver uacceptabel for mad).

Faren for lymfom består hovedsageligt i det faktum, at sådanne tumorer diagnosticeres, som regel meget sent. Faktum er, at disse neoplasmer næsten aldrig manifesterer sig i de tidlige stadier af deres udvikling..

Alle symptomer beskrevet ovenfor af patienten, hvis de er påvist, er meget milde. På grund af dette er lymfom, der lige er begyndt at udvikle sig, meget let at forveksle med en mavesår eller endda almindelig gastritis..

Om lymfomklassificering

Lymfom i maven er 5 typer.

I alt adskiller læger 5 typer lymfomer:

  • Primær. I sammensætning ligner sådanne neoplasmer meget de mere almindelige tumorer - adenocarcinomer. I modsætning til kræft påvirker den beskrevne sygdom af den primære type kun lymfoide væv i maven og spreder sig ikke til knoglemarven eller lymfeknuder. Som regel udvikler denne lidelse sig på baggrund af kronisk gastritis.
  • Sekundær Med sit tegn ligner denne sygdom meget som primært lymfom. Hele forskellen ligger i det faktum, at ondartede celler i et bestemt tilfælde trænger dybere ind i vævene i maven og er placeret i dette tilfælde - multicentrisk.
  • Non-Hodgkin. Disse differentierede tumorer kan også klassificeres i deres gruppe (normalt i henhold til graden af ​​malignitet). Hovedårsagen til udviklingen af ​​sådanne neoplasmer er aktiviteten af ​​den skadelige bakterie Helicobacter pylori, der satte sig ned i patientens krop tidligere.
  • Lymphogranulomatosis. Dette udtryk henviser til en sygdom, hvis udvikling begynder i lymfeknuderne. Først efter dette spredte ondartede celler sig på væggene i maven, hvor de begynder deres skadelige aktivitet.
  • Pseudolymfom. Disse godartede formationer er teknisk set slet ikke lymfomer. De påvirker kun slimets og submucøse lag i maven og skader ikke sig selv. Uden ordentlig behandling degenererer sådanne tumorer let til livstruende ondartede.

Hvordan diagnosticeres lymfom??

Computertomografi hjælper med at diagnosticere mavelymfom..

I dag tillader følgende avancerede diagnostiske metoder at identificere den beskrevne ondartede neoplasma, selv i de tidlige stadier af dens udvikling:

  1. Forskning ved hjælp af endogastroskopisk udstyr. Denne procedure er faktisk en samling af biomateriale og et forberedende trin til en anden, mere kompleks undersøgelse - en biopsi i maven. I sig selv giver det ingen information, der letter diagnosen..
  2. Biopsi. På dette trin forberedes forudvalgt biomateriale til histologiske og cytologiske undersøgelser. De nævnte undersøgelser vil på sin side give dig mulighed for meget klart at bestemme strukturen af ​​den tumor, der påvirkede maven.
  3. CT-scanning. Denne metode giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme graden af ​​spredning af ondartede celler i maven og zonen for deres vigtigste lokalisering. Med det kan du også se, hvor langt den inflammatoriske proces, der fremkaldes af sygdommen, er gået. Røntgen kan også bruges til lignende formål, men praktisk erfaring med sådant udstyr viser, at det i de beskrevne tilfælde bliver utilstrækkelig effektivt..
  4. Laboratorieblodprøve. Denne generelle analyse afslører tegn på lymfom såsom mikrocytisk anæmi og en stigning i ESR..

Hvordan man behandler lymfom?

Kirurgi er den mest effektive behandling af lymfom..

Den mest effektive metode til eliminering af lymfom er kirurgi. Normalt forsøger de at fjerne en neoplasma på et tidspunkt, hvor det er på et tidligt stadium af dens udvikling.

Læger udfører alle de nødvendige kirurgiske manipulationer gennem et specielt pænt snit, så sandsynligheden for utilsigtet skade på et af de peritoneale organer som følge af en medicinsk fejl er ekstremt lav.

Hvis lymfom har formået at give metastaser (normalt sker dette i sygdommens trin 3 eller 4), er det usandsynligt, at et forsøg på at eliminere det med en simpel operation ikke er effektivt. I sådanne tilfælde bruger læger aktivt kemoterapi og strålebehandling..

Selve behandlingsstrategien udvikles individuelt for hver patient. Men generelt taler det ikke meget fra den, der behandler konventionel kræft.

Hvad er lymfom, og hvordan man behandler det, lær af videoen:

Hvilke forudsigelser kan læger give for mavelymfom?

Det er næsten aldrig umuligt at på forhånd fortælle præcist, hvordan lymfom vil udvikle sig. Hvor vellykket kampen mod denne sygdom viser sig at være med hensyn til mange faktorer:

  • i henhold til patientens helbredstilstand;
  • i henhold til specifikationerne i behandlingen modtaget af patienten;
  • i henhold til den aktuelle grad af udvikling af patologi;
  • efter type (klasse) af selve lymfom.

Det er med andre ord urealistisk at præsentere klare statistikker, der illustrerer overlevelsesraten for lymfom..

Et par ord om tarmlymfom

Crohns sygdom kan forårsage lymfekræft i kolon.

Intestinal lymfom i medicinsk praksis er måske endnu mindre almindeligt end gastrisk. Sådanne neoplasmer er lokaliseret, sædvanligvis i tyndtarmen..

Tilfælde, hvor lymfomer forekom i tyktarmen, ifølge statistikker, er enkelte. Mange faktorer kan provokere den hurtige udvikling af en sådan tumor, men de følgende patologier skal fremhæves i deres antal:

På samme tid kan selve lymfom kun påvises på grund af karakteristiske symptomer. Blandt dem:

  • smerter under tarmbevægelser;
  • afføringsforstyrrelser;
  • spor af blod i afføringen;
  • vægttab;
  • mavesmerter (især i navelområdet).

Diagnose stilles normalt gennem en åben biopsiprocedure. Med hensyn til behandlingen er strategien til eliminering af tarmlymfom ikke meget forskellig fra den lignende strategi, der udvikles til bekæmpelse af tumorer i maven..

Intestinal lymfom: symptomer, behandling, prognose og diagnose

En af de sjældne onkologiske sygdomme er tarmlymfom, der kun rammer 1% af det samlede antal mennesker med ondartede tumorer..

Som regel diagnosticeres oftest lymfom hos mænd over 50 år. I de fleste tilfælde påvirker patologien tyndtarmen, og kun 20% er lokaliseret i tyktarmen.

Definition

Intestinal lymfom er en ondartet patologi, der påvirker organets vægge, hvor væksten af ​​fibrøst væv forekommer. Patologi er tilbøjelig til langsom udvikling og høj følsomhed over for kemoterapi i forskellige stadier. I fravær af rettidig behandling metastaserer tumoren til knoglemarven og leveren.

Tegn

Lymfom har i modsætning til andre typer tarmkræft sine egne specifikke tegn, kliniske manifestationer:

  1. Fald i tarmvæggenes tone, manifesteret ved konstant diarré. Efterhånden som den patologiske dannelse spreder sig, kan diarré føre til malabsorptionssyndrom og i fremtiden til exudativ enteropati. På denne baggrund er der et markant tab af kropsvægt op til udmattelse.
  2. Udseendet i afføringen af ​​urenheder af slimhinden, der er forbundet med syndromet med overdreven reproduktion og vækst af bakterier, og delvis afvisning af dødt epitel;
  3. Dannelse af submukøse formationer med en afrundet form, hvilket indikerer hyperplasi af lymfoidvæv ved dannelse af knuder. Som et resultat af omfattende hyperplasi forekommer fusion af knuder, og tarmens vægge mister deres naturlige lindring.
  4. En stigning i de lymfatiske mesenteriske knuder i den retroperitoneale gruppe, hvilket resulterer i dannelsen af ​​polycyclicitet i den generelle tarmkontur.

Lymfom inkluderer flere typer kræft, der påvirker tarmen. Hver art har sine egne udviklingsmekanismer og træk ved manifestationen af ​​det kliniske billede..

Primært B-celle-ikke-Hodgkin-lymfom

Denne type patologi er kendetegnet ved dannelsen af ​​en tumor med en polypoid form, der vokser ind i tarmlumen. Lymfom kan være enten enkelt eller multiple. Enkelt tumordannelse observeres i ileocecal eller ileum.

Flere vækster påvirker ofte de tynde og tykke tarme. Denne type tumor er kendetegnet ved en intens stigning i volumen og vækst på tilstødende væv. I vækstprocessen dannes adskillige udtryk på overfladen af ​​det berørte væv. Som regel ledsages patologi af hyppig blødning og tarmobstruktion..

T-celle lymfom

T-celle-lymfom er en af ​​de hurtigst progressive og sjældne maligne patologier. Tumoren udvikler sig i dette tilfælde fra store atypiske lymfocytceller. Oftest påvirker det tyndtarmenes vægge, hvorfra den allerede vokser til andre dele af mave-tarmkanalen.

Den vigtigste årsag til patologien er en krænkelse af tarmens funktion. Sygdommen er kendetegnet ved dannelsen af ​​en volumetrisk tumor, der blokerer tarmlumen. Tumorvækst fører til et fald i tonen i organets vægge og dets atrofi.

Udviklingen af ​​patologi ledsages af udseendet af symptomer, der fører til konstant smerte i maven.

Western type tyndtarmslymfom

Denne patologi diagnosticeres hovedsageligt hos mennesker, der bor i vestlige lande. Den primære placering af den voksende tumor er ileum. Væksten af ​​tumoren begynder med det submukosale lag af lymfoide væv og vokser gradvist over hele tarmvæggen.

Denne type tumor er kendetegnet ved lokal invasiv vækst. Når læsionsområdet forøges, dannes der flere mavesår på slimhinden. Som regel har en tumor evnen til hurtigt at metastasere til regionale lymfeknuder og milten.

Tung A-kædsygdom

Denne type lymfom er karakteristisk for indbyggerne i Nordafrika og Mellemøsten. Patologi påvirker den proksimale tyndtarmen såvel som tolvfingertarmen. Sygdommens første trin er kendetegnet ved diffus slimhindeinfiltration med mange leukocyt- og plasmaceller.

Med den intensive udvikling af patologi observeres tætte tumorlignende knuder, der vokser ind i alle lag af organvæggen. På samme tid er væggen alt for tykt, hvilket resulterer i udvidelse og stramninger.

Hodgkins lymfom

En sådan patologi er kendetegnet ved bred lokalisering, og på samme tid kan den påvirke både tyndtarmen og tyndtarmen. Hodgkins lymfom er kendetegnet ved variation i manifestationsformer. Det kan dannes i form af polypper, spire med et infiltrat eller danne omfattende mavesår. Det særegne ved denne type sygdom i den sene manifestation af symptomer.

Oftest manifesterer det sig som svær ømhed. Når tumoren vokser, deformeres tarmen på grund af en unormal fortykning af væggene, som har nøjagtige grænser. Derudover er deres elasticitet praktisk talt ikke brudt, og tarmens lumen er ikke indsnævret.

Forms

Ud over arter adskiller man flere former for tarmlymfom:

nodal Det er en tumor, der dannes i form af en knude. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​flere enheder, der spreder sig over et begrænset område af kroppen. Voksende ændrer de strukturen på vægoverfladen, hvilket fører til dens atrofi.

Knudeformen er kendetegnet ved en kort periode med udvikling. Som regel 3 måneder efter begyndelsen af ​​de første symptomer vises tegn på tarmobstruktion og organperforering, hvilket er typisk for de sene stadier af patologi.

Diffus. Denne form observeres oftest med ikke-Hodgkin-lymfom. Det er kendetegnet ved spiring gennem hele tarmvæggen og skade på tilstødende afdelinger og organer.

Patologi involverer hurtigt lymfeknuder i retroperitonealregionen og tyndtarmen i den patologiske proces. På denne baggrund ledsages den diffuse form ofte af ekssudativt enteropati-syndrom.

Spredt. Det er den sværeste at diagnosticere, hvor kun en omfattende undersøgelse bruges. Det er kendetegnet ved lave vækstrater og minimale manifestationer..

Lokaliseret i det submukosale lag vokser tumoren langs væggene og spreder sig gradvist til hele afdelingen og derefter ud over dens omfordeling. Nederlaget af slimhinderne forekommer kun i de senere faser, når den patologiske proces fører til fuldstændig atrofi af en af ​​afdelingerne.

Symptomer

Skader på tarmen ved lymfom er kendetegnet ved en bestemt gruppe af symptomer, der optræder i de første stadier af udviklingen af ​​patologi:

  • manglende appetit;
  • udseendet af en konstant følelse af kvalme;
  • fornemmelser af en fuld mave, som kan være ledsaget af ubehag eller let ømhed i dens nedre del;
  • krænkelse af afføringen. I begyndelsen af ​​sygdommen observeres regelmæssig diarré, men med en stigning i tumor erstattes de af langvarig forstoppelse, der varer fra flere dage til to eller flere uger;
  • konstant gasdannelse, der fører til oppustethed;
  • anæmi;
  • udseendet af brunt eller blodig slim i fæces;
  • temperaturstigning
  • konstant døsighed, træthed og svaghed;
  • krænkelse af hjertet;
  • kapillærblødning;
  • hyppig burping, uanset madindtag;
  • fremspring af tarmens vægge, hvilket fører til deformation af maven.

Diagnosticering

Et sæt standardmetoder bruges til at diagnosticere lymfom. De mest effektive af dem er følgende:

  1. laparotomi Det er en standardkirurgi af kavitetstypen, hvori der foretages en abdominal indsnit. Laparotomi bruges til at få patologiske væv, der sendes til histologisk undersøgelse. Som et resultat af proceduren afsløres form og type patologi.
  2. røntgenbillede Designet til at påvise små tumorer og metastaser.
  3. Ultralyd Giver dig mulighed for at bestemme tumormængden og undersøge strukturen af ​​patologisk og sundt væv placeret i det berørte område.
  4. Blodprøver. De udføres i første omgang, da de hjælper med at identificere patologi ved at ændre nogle indikatorer. Derudover kan en blodprøve for tumormarkører bruges til at bestemme det berørte organ.

Behandling

Til behandling af denne patologi bruges to hovedmetoder til at forhindre spredning af patologien til andre afdelinger og organer:

    Fjernelse. Denne metode bruges i det andet og mere avancerede trin. Det er en lokal resektion af tarmkanalen og kombinationen af ​​dets sunde afdelinger. Hvis lymfeknuderne blev beskadiget af patologi, fjernes de sammen med en del af organet. Hvis det er umuligt at kombinere to sektioner i tarmen, fjernes en kolostomi.

Kemoterapi. Det bruges som den vigtigste metode i sygdommens første fase. I de senere faser ordineres det efter fjernelse af svulsten. Med denne patologi udføres kemoterapi ved hjælp af cytostatika og hormonelle medikamenter: adriamycin, prednisolon, vincristin, cyclophosphamid.

Lægemidler kan administreres både injektion og intravenøst. Som regel er et kursus med kemoterapi ikke mere end 8 uger.

Rehabilitering efter fjernelse

Rehabiliteringsperioden efter fjernelse af tumoren varer mindst 10 dage.

I denne periode føler patienten alvorlige smerter i området med beskadigede organer og et snit, som stoppes af smertestillende midler. For at reducere helingsperioden og reducere sandsynligheden for tilbagefald ordineres patienten til en speciel diæt, daglig rutine og vedligeholdelsesbehandling.

Vejrudsigt

Prognosen for lymfom, der påvirker tarmen, afhænger af sygdomsstadiet. Behandling af de tidlige stadier giver gode resultater. I dette tilfælde overlever mere end 90% af patienterne, og kun 15% har tilbagefald i de næste par år..

Efter radikal behandling i de sidste faser er overlevelsesgraden i 5 år 43%. Ofte har en tredjedel af patienterne tilbagefald, der resulterer i død i halvdelen af ​​tilfældene.

I denne video taler specialister mere om lymfom:

Intestinal lymfom: symptomer, diagnose og prognose

Ondartet dannelse, som oprindeligt kan være godartet, diagnosticeres hos 95% af patienterne. Intestinal lymfom er en kræftcelle. De opstår og udvikles på lymfoide væv i tyktarmen.

Risikokategorien inkluderer ofte mænd, hvis alder når 50 år og ældre. Læger anbefaler at kontakte specialister, hvis der er forstyrrende symptomer.

Moderne diagnostiske metoder hjælper med at bestemme patologiske processer på et tidligt stadium af udviklingen.

Det kliniske billede af sygdommen

Pludseligt vægttab

Karakteristiske tegn på kræft indikerer, at kræftceller allerede udvikler sig og spreder sig..

  1. Patienten spiser hurtigt efter et måltid eller omvendt, hans appetit forsvinder.
  2. Der er en følelse af sprængning af tarme.
  3. Patienten taber sig.
  4. I området med den menneskelige mave forstyrrer smertefulde fornemmelser.
  5. Kvalme-opkastningssyndrom vises.
  6. På baggrund af konstant svaghed og periodisk svimmelhed falder menneskelig præstation.
  7. Kropstemperaturen stiger.
  8. Dysfagi udvikler sig, når processen med madtilstand forstyrres i spiserøret.
  9. Maven gør ondt ikke kun under måltiderne, men også efter afføring.
  10. Patienten bemærker overdreven svedtendens..
  11. Blodig afføring.
  12. Karakteristiske symptomer på rus forekommer.
  13. Det kardiovaskulære system forstyrres.
  14. Uanset fødeindtagelse rapporterer patienter hyppigt burping.
  15. En person føler sig konstant svag og træt, han vil sove.

Lymfom er farligt, fordi patologiske processer diagnosticeres i de sene udviklingsstadier. Dette skyldes, at en ondartet tumor i de første stadier af udseendet ikke manifesterer sig med karakteristiske tegn.

Efter en medicinsk undersøgelse bemærker lægen en stigning i lymfeknuder, som begynder at skade, hvis du rører ved dem. Problemet er, at med normal ondt i halsen eller influenza forekommer lignende symptomer. Derfor vil ingen tænke på en ondartet tumor.

Hvis der vises symptomer, er de ikke så udtalt, at de tiltrækker opmærksomhed fra en person og en kvalificeret specialist. Derfor stilles der i de fleste tilfælde en forkert diagnose. Derudover forveksles rektal lymfom ofte med en mavesår eller gastritis..

Særlige tegn på patologi

Intestinal lymfom har sammenligning med andre ondartede tumorer i tyndtarmen dets karakteristiske symptomer.

  1. Kolonens vægge med udvikling af ondartede processer svækkes, så patienten er bekymret for konstant diarré. Når kræftceller vokser som et resultat af diarré, forekommer malabsorptionssyndrom. I en mere alvorlig situation udvikler eksudativ enetropati. Sådanne komplikationer og konsekvenser fører til alvorligt vægttab, en person har en udtømning af kroppen.
  2. Under afføring udskilles en stor mængde slim sammen med fæces. Dette skyldes det faktum, at patogene bakterier formerer sig for meget, og deres antal stiger. Derfor delvis død og afvisning af væv i tyndtarmen.
  3. Runde submukosale formationer dannes. De viser, at hyperplasi af lymfoide væv udvikler sig, mens der dannes knuder. På baggrund af omfattende hyperplasi hænger de sammen, hvilket fører til en fuldstændig ændring af tarmvæggens struktur.

Derudover er lymfom karakteriseret ved en stigning i lymfatiske mesenteriske knuder i kategorien retroperitoneal. Så der er en polycykliskitet i endetarmenes generelle kontur.

Diagnostiske forholdsregler

For nøjagtigt at bestemme udviklingen af ​​ondartede patologiske processer skal patienten gennemgå en komplet medicinsk undersøgelse. Læger bruger forskellige metoder til diagnose, men der er de mest informative af dem. De giver dig mulighed for at identificere patologiske ændringer i de tidlige stadier af kræft.

laparotomi

Abdominal kirurgi. Under proceduren dissekerer lægen mavehulen. Ved hjælp af laparotomi modtager specialister det studerede materiale, det berørte væv, for at sende dem til histologi. En lignende diagnostisk metode giver dig mulighed for at få nøjagtige data om formen af ​​ondartet dannelse og typen af ​​patologiske processer..

Røntgenundersøgelser

Diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at bestemme en lille ondartet tumor. Med hjælp fra røntgen kan du også etablere stedet for dannelsen af ​​onkologiske metastaser.

Ultralydsprocedure

Proceduren hjælper med at bestemme størrelsen af ​​den ondartede neoplasma, herunder strukturen i ikke kun patologisk, men også sundt væv i endetarmen.

Blodprøve

Ændringer i adskillige indikatorer i kroppen kan bestemmes ved hjælp af en generel blodprøve. Derudover kan lægen beordre sin patient til at gennemgå en tumormarkørestest. Med sin hjælp bestemmes et organ, der er påvirket af kræftceller. En generel blodprøve tilvejebringer sådanne parametre for lymfom som mikrocytisk anæmi og ESR-niveau, nemlig dets stigning.

Endogastroskopisk undersøgelse

Til proceduren bruges specialudstyr. Dette er en slags forberedende fase, hvor materiale opsamles for at udføre en biopsi i maven. Undersøgelsen giver ikke nyttige oplysninger om udviklingen af ​​patologiske processer..

Biopsi

Denne diagnostiske metode involverer fremstilling af biologisk materiale til histologiske og cytologiske undersøgelser. Sådanne undersøgelser hjælper læger med at bestemme de nøjagtige parametre og struktur for en tumor, der har udviklet sig i maven eller tyndtarmen..

CT-scanning

Den diagnostiske metode, som du ikke kun kan bestemme graden af ​​spredning af kræftceller, men også til at identificere det vigtigste område for patogene bakteriers placering.

Computertomografi viser, hvor meget den inflammatoriske proces, der fremkaldes af tarmlymfom, har spredt sig..

Princippet for proceduren ligner røntgenundersøgelser, men ved hjælp af moderne teknologi giver du dig mulighed for at få de mest nøjagtige data..

Prognoser

Når lægen har fastlagt udviklingsstadiet for sygdommen, vil han være i stand til at sige, hvad der venter på patienten i fremtiden. Hvis dette er et tidligt stadium af ondartet patologi, er prognoserne ret optimistiske. Overlevelsesraten i dette tilfælde er høj og er 90%. På trods af de positive resultater forekommer gentagne tilbagefald i 15% af situationer, hvor sygdommen vender tilbage igen i de næste par år efter terapi.

Efter seriøs behandling på det sidste trin i udviklingen af ​​tarmlymfom er der også gunstige prognoser. Af alle patienter lever 43% yderligere 5 år med et minimum af normalt liv. En tredjedel af patienterne oplever gentagne tilbagefald, og halvdelen af ​​dem dør.

Præcis for at sige, hvad der venter på personen yderligere, og hvordan lymfom i tyndtarmen vil udvikle sig, ved ingen. Talrige faktorer påvirker ikke kun symptomer og udviklingsstadier.

  1. Der tages højde for patientens sundhedsstatus..
  2. Prognosen bestemmes også af den behandling, som lægen har ordineret til sin patient..
  3. Den nuværende udviklingsgrad af sygdommen påvirker også fremtiden..
  4. Selve sygdommens form tages i betragtning.

Medicinsk statistik giver omtrentlige data vedrørende overlevelse og fuld bedring..

Intestinal lymfom er en ret alvorlig ondartet patologi. Det påvirker ikke kun tarmvæggen, men bidrager også til spredning af fibrøst væv. Sygdommen udvikler sig langsomt, symptomerne er ikke umiddelbart synlige. Derudover er den yderst følsom over for kemoterapi, uanset udviklingsstadiet.

Rettidig henvisning til specialister og effektiv terapi vil hjælpe med at undgå alvorlige konsekvenser og komplikationer. Ellers passerer metastaser til knoglemarven og påvirker leveren. I denne situation er prognoser for bedring meget minimale, for ikke at nævne overlevelse.

Intestinal lymfom: symptomer og behandling af kræft i små tarmsystemer

  • Endokrinolog i den højeste kategori Anna Valerevna
  • 37302
  • Opdateringsdato: oktober 2019

Intestinal lymfom er en sjælden onkologisk sygdom, der rammer ikke mere end 1% af patienter med ondartede neoplasmer. Sygdommen rammer hovedsageligt mænd, der er fyldt 50 år. Det vigtigste sted for lokalisering af den patologiske proces er tyndtarmen. I tyktarmen påvises lymfom kun i 20% af tilfældene.

Hvad er tarmlymfom?

Oftest diagnosticeres lymfom hos mænd over 50 år, og i mangel af rettidig behandling metastaserer tumoren til knoglemarv og lever

Denne patologi involverer udviklingen af ​​en kræftsvulst på tarmens vægge, der repræsenterer en ondartet degeneration af lymfoide væv.

Intestinal lymfom er kendetegnet ved ekstrem langsom udvikling, hvorfor det kan forblive usynligt i lang tid. Den største fare for denne sygdom er sen påvisning.

Som regel identificeres sygdommen i de sidste udviklingsstadier efter at have metastaseret i lever- og knoglemarvsvævet.

Patologi er meget følsom over for kemoterapi, og selv i de sidste faser kan den behandles godt ved hjælp af meget effektive lægemidler.

Klassifikation

Intestinal lymfom kombinerer flere typer kræft, der påvirker væggene i tynd- og tyktarmen. Hver af formerne har sine egne udviklingsmekanismer og funktioner i det kliniske billede..

Primært ikke-Hodgkin B-cellelymfom

Med denne patologi udvikles en polypoid tumor, der vokser ind i tarmlumen. Både enkelt og flere lokaliseringer er mulige. I det første tilfælde påvirker patologien ileum eller ileocecal sektion af tarmen.

Flere tumorfoci er kendetegnet ved lokalisering i området for både store og tynde tarme. I dette tilfælde vokser den kræftformede tumor hurtigt i volumen og fanger tilstødende væv..

Som et resultat af progressionen af ​​den patologiske proces dækkes det berørte væv med adskillige ulcerationer. Med det avancerede sygdomsforløb kan der udvikles hyppig blødning og tarmobstruktion.

Western type tyndtarmslymfom

Mest opdaget i beboere i vestlige lande. Påvirker oftest ileum med oprindelse i det submucosale lag af lymfoide væv og til sidst fanger hele tarmvæggen.

Tumoren er kendetegnet ved lokal invasiv vækst. Med en stigning i neoplasma i størrelse begynder slimhinden at blive dækket med adskillige mavesår. Faren for denne type lymfom ligger i den ekstremt hurtige metastase til milten og regionale lymfeknuder.

T-celle lymfom

Træthed, generel svaghed og døsighed er alle symptomer på tarmlymfom.

En af de hurtigst progressive former for sygdommen. Tumorudvikling sker fra muterede store lymfocytceller. Det vigtigste sted for dens lokalisering er tyndtarmen fra de vægge, hvorfra patologien vokser, hvilket påvirker den nærliggende mave-tarmkanal.

Som et resultat af den patologiske spredning af lymfoide væv dannes en stor tumor, der overlapper tarmlumen. Som et resultat gennemgår organet atrofiske ændringer, hvor tonen på dens vægge aftager.

Med udviklingen af ​​denne patologi forekommer adskillige ulcerationer, der fremkalder forekomsten af ​​vedvarende mavesmerter.

Tung kædesygdom

Denne form for lymfom er almindelig i Mellemøsten og Nordafrika. En ondartet proces observeres i tolvfingertarmen og kan sprede sig til den øverste tyndtarme.

I de fleste tilfælde udvikler patologien sig intensivt, hvilket fremkalder udviklingen af ​​tætte tumorlignende knuder, der vokser ind i alle lag af tarmvæggen. Det sidstnævnte er betydeligt fortykket, hvilket fører til udseendet af områder med ekspansion og indsnævring af tarmen.

Hodgkins lymfom

Det kan forekomme i vævene i store og tyndtarmene og påvirker dem ofte samtidig. Manifestationen af ​​denne form for sygdommen er meget varierende. F.eks. Dannelse af polypper, udseendet af omfattende knudepunkter eller spiring af infiltrat i nabovæv.

Sygdommen er kendetegnet ved sene symptomer, og derfor er den ekstremt farlig. Som regel oplever patienter svær smerte forårsaget af tarmdeformering på grund af betydelig hypertrofi af dens vægge. På samme tid er der ingen indsnævring af tarmens lumen, og vævselasticitet opretholdes inden for acceptable grænser.

Ud over de ovennævnte typer kan intestinal lymfom have flere former:

  1. nodal En tumor er en knude. Oftest er sådanne neoplasmer talrige. Når de vokser, ændrer de strukturen i slimhinden, hvilket gradvist fører til atrofi af tarmvæggene. Denne form er kendetegnet ved hurtig udvikling - inden for tre måneder efter de første symptomer vises, udvikler patienten tarmobstruktion.
  2. Spredt. Dårligt diagnosticeret og kræver omfattende forskning. Det udvikler sig langsomt og har praktisk taget ingen manifestationer. Et hyppigt sted med tumorlokalisering er det submukosale lag. Endvidere spreder den ondartede proces sig langs tarmen, så den gradvis går ud over en sektion af tarmen. Slimhinder er allerede påvirket i de sene stadier af sygdommen, når patologien medfører komplet atrofi af tarmvæggen.
  3. Diffus. I de fleste tilfælde opdages det ved udvikling af ikke-Hodgkin-lymfom. Sådanne tumorer vokser gennem tarmvæggen og påvirker de nærmeste organer. Samtidig er retroperitoneale lymfeknuder meget hurtigt involveret i den patologiske proces.

symptomatologi

Hyppig burping, uanset madindtagelse - sygdomssymptomer

De mest almindelige symptomer på tarmlymfom er:

  • nedsat appetit;
  • kvalme;
  • oppustethed forårsaget af øget gasdannelse;
  • fuld mave med let ømhed eller tyngde i den nedre del;
  • fejl i hjertet;
  • feber;
  • brunt eller rødt slim vises i fæces;
  • træthed, generel svaghed og døsighed;
  • afføringslidelser i form af diarré efterfulgt af langvarig forstoppelse;
  • hyppig burping, uanset madindtag;
  • deformation af maven mod en fremspring af tarmvægge.

Årsager

Lymfom i tyndtarmen er en ekstremt sjælden kræftform, hvis årsager i øjeblikket er ukendt. Ikke desto mindre kunne forskerne bestemme risikogruppen for udvikling af denne sygdom, der inkluderer følgende personer:

  • at have en arvelig disponering for udviklingen af ​​tarmkræft;
  • spiser dårligt og uregelmæssigt;
  • har nedsat immunsystem.

Hvad er faren for tarmlymfom?

Da denne sygdom har en ondartet karakter, udgør den en betydelig fare ikke kun for helbredet, men også for patientens liv. Voksende kan sådanne tumorer provosere tarmobstruktion, som et resultat, hvorefter patienten har brug for en presserende operation, der involverer fjernelse af tarmen gennem mavevæggen.

Intestinal lymfom kan vokse ved at fange tilstødende organer og spire metastaser i fjerne dele af kroppen. Hvis sygdommen overses, er skade på vitale organer mulig, hvilket forårsager deres dysfunktion og i sidste ende fører til død.

Diagnosticering

En blodprøve udføres først og fremmest, da det hjælper med at identificere patologi ved en ændring i nogle indikatorer

For at diagnosticere lymfom er det nødvendigt at bruge et sæt standardmetoder. De mest informative i dette tilfælde er:

  1. laparotomi Dette er en operationel metode, hvor der foretages en abdominal indsnit. Denne teknik bruges til at tage vævsprøver, hvorefter de histologisk undersøges. Laparotomi giver dig mulighed for at identificere typen af ​​patologi og graden af ​​dens udvikling.
  2. Ultralyd En traditionel teknik, der giver dig mulighed for at bestemme tumorens størrelse og grundigt studere dens struktur. Sundt væv i nærheden af ​​det berørte område undersøges også..
  3. Roentgenography. Giver mulighed for at identificere små tumorer og bestemme placeringen af ​​metastaser.
  4. Laboratorieundersøgelser. De foreslår, at du udfører blodprøver, der giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​afvigelse i nogle indikatorer. Sådanne oplysninger giver specialisten et komplet billede af sygdommens udvikling og giver dig mulighed for at udvikle en individuel behandlingsplan..

Behandlingsfunktioner

Som regel involverer behandlingen af ​​denne patologi to hovedmetoder: kemoterapi og fjernelse af berørte væv. De forhindrer spredning af den onkologiske proces til andre afdelinger og organer..

Lad os overveje dem mere detaljeret:

  1. Kemoterapi. Dette er den vigtigste behandling, der anvendes i alle stadier af sygdommen. Det er især effektivt i de første stadier af udviklingen af ​​sygdommen. I det tredje og fjerde trin bruges det til at reducere tumorens størrelse inden operationen. Ofte udført i forbindelse med strålebehandling, hvilket øger effektiviteten af ​​teknikken..
  2. Kirurgisk fjernelse. Det bruges i avancerede stadier af sygdommen. Operationen involverer resektion af den berørte del af tarmen.

Når lymfeknuder er involveret i den patologiske proces, fjernes de sammen med tarmen..

Prognosen for sygdommen afhænger af udviklingsstadiet. Hvis sygdommen ikke er startet, og behandlingen blev valgt tilstrækkeligt, bliver mere end 90% af patienterne helbredt. Hvis sygdommen var i trin 3-4, er patienternes overlevelsesrate ca. 50%.

Intestinal lymfom (med metastaser til lymfeknuderne): Hvad er symptomer, hvordan eliminere forstoppelse, behandling, handicap

Det diagnosticeres sjældent og forekommer kun i en procent af mennesker fra alle tilfælde af kræftprocesser. Ifølge statistikker diagnosticeres sygdommen oftere i den mandlige befolkning over 50 år. I de fleste situationer påvirkes den tynde sektion, kun i 20 procent er tyktarmen involveret i sygdommen.

Hvad

Lymfom er en neoplasma af en ondartet karakter fra lymfoide væv, hvis lokalisering er tarmens vægge. Den patologiske proces er kendetegnet ved et langsomt forløb, som et resultat af, at sygdommen kan forblive uovervåget i lang tid, da den ikke viser nogen tegn.

Faren for patologi ligger i det faktum, at det kliniske billede begynder at vises ganske sent. Som et resultat påvises der ofte tarmlymfom med metastaser til lymfeknuder, lever og knoglemarv..

Sygdommen er klassificeret i flere typer kræft. Hver form har sine egne karakteristiske mekanismer og funktioner..

Ikke-Hodgkin B-celle primær type

I dette tilfælde bemærkes udviklingen af ​​en polypoid neoplasma, der spirer ind i tarmlumumenet. Tumorer kan dannes i form af enkelt eller flere tætninger. I det første tilfælde påvirkes ileum eller ileocecal tarmen..

I det andet tilfælde er læsioner lokaliseret i det tynde eller tykke afsnit. Neoplasmer er disponeret for hurtig proliferation og skade på tilstødende væv. Efterhånden som den ondartede patologi skrider frem, dannes adskillige ulcerationer på det patologiske væv..

Hvis sygdommen fortsætter i en forsømt form, ledsages den af ​​hyppige blødninger og udviklingen af ​​tarmobstruktion.

Vesttype tyndtarmen

Som regel opdages denne type sygdom i vestlige lande. Ofte påvirkes ileum. I dette tilfælde forekommer nucleationen af ​​tumoren i de submukosale lag af lymfoide væv. Som et resultat er hele overfladen af ​​tarmvæggen involveret i kræft..

En tumor af denne type er kendetegnet ved lokal invasiv vækst. Når formationen i diameter øges, begynder der at dannes flere ulcerationer på slimhindens overflade.

Lymfom er farligt for patienten, fordi det hurtigt giver metastaser til regionale lymfeknuder og milten.

Tung kædesygdom

I de fleste tilfælde opdaget i beboere i Nordafrika og Mellemøsten. Sted for lokalisering af den ondartede formation bliver tolvfingertarmen. Distribution til den øvre tyndtarme er heller ikke udelukket.

Som regel er sygdommen kendetegnet ved intensiv udvikling, på baggrund af hvilken tumorlignende nodulære formationer af en tæt struktur kan dannes. Ofte ledsages processen af ​​spiring af tumoren i alle lag af tarmvæggen. Til gengæld bliver de tykkere, og tarmen begynder at indsnævre.

T-celle

Denne form er en af ​​de hurtigste, der skrider frem. Dannelsen af ​​neoplasmer lettes af store muterede lymfocytceller..

Sådanne neoplasmer er som regel lokaliseret i tyndtarmen. Fra det er der en spredning af metastaser på tilstødende organer i mave-tarmkanalen.

Når det lymfoide væv vokser, begynder en stor formation at dannes, hvilket bidrager til overlapningen af ​​tarmlumen. Organets struktur ændres, og væggene mister deres tone.

Den patologiske proces ledsages også af udseendet af flere ulcerationer, mod hvilke patienten oplever konstant smerte i maven.

Hodgkin

Det påvirker tynd- og tyndtarmen. Oftest bemærkes bilateral lokalisering. Processen kan ledsages af dannelse af en polyp, spiring af infiltrat i nærliggende væv..

Symptomer på sygdommen optræder i de senere faser, hvilket udgør en alvorlig trussel mod kroppen. Patienten begynder at bekymre sig om smerter af konstant karakter, som kan udløses ved deformation af organet på baggrund af væghypertrofi.

I denne tilstand indsnævres tarmlumenet, men vævene opretholder deres elasticitet..

Tarmlymfom er også opdelt i flere former baseret på sygdomsforløbet.

nodal

Neoplasmaet præsenteres i form af en knude. I de fleste tilfælde observeres deres talrige dannelse. Når tumoren vokser, ændres slimhindens struktur, som et resultat af, at væggene i organet atrofi.

Denne form er kendetegnet ved hurtig udvikling. Efter 3 måneder observeres tarmobstruktion.

spredt

For at diagnosticere sygdommen er en omfattende instrumentel og laboratorieundersøgelse nødvendig. Det har et langsomt forløb og mangel på et karakteristisk klinisk billede. Det er lokaliseret i de fleste tilfælde i submucosal laget.

Efterhånden som patologien skrider frem, spreder tumoren sig langs væggene og strækker sig ud over tarmene. Nederlaget til slimhinden forekommer allerede på senere stadier.

Diffus

Diagnostiseres ofte med ikke-Hodgkin-lymfom. Sådanne neoplasmer kan spire gennem tarmens vægge og påvirke væv i nærheden. Der observeres hurtig involvering af retroperitoneale lymfeknuder i kræftprocessen..

Årsager

Hidtil har det ikke været muligt at fastslå de nøjagtige årsager til forekomsten af ​​tarmlymfom. Eksperter har imidlertid fremført en række disponible faktorer.

Ifølge dem kan sygdommen udvikle sig på baggrund af arvelig disponering. Med andre ord, hvis der er en onkologisk sygdom i nære slægtninges historie, øges risikoen for dens forekomst flere gange.

Derudover er personer med et kompromitteret immunsystem modtagelige for patologi. Forkert eller dårlig ernæring kan også bidrage til sygdommen..

Symptomer

Følgende tegn vidner om udviklingen af ​​kræftceller og deres aktive spredning:

  • manglende appetit, hurtig metthed;
  • følelse af tarmens fylde;
  • hurtigt vægttab;
  • mavesmerter;
  • anfald af kvalme med opkast;
  • nedsat ydelse;
  • stigning i kropstemperatur
  • dysfagi;
  • overdreven svedtendens;
  • krænkelse af hjerte og blodkar;
  • svaghed;
  • hurtig udtømmelighed;
  • døsighed.

Faren for sygdommen er, at den ikke manifesterer sig i lang tid, som et resultat er det muligt at diagnosticere sygdommen allerede på senere stadier.

Hvis vi sammenligner lymfom med andre onkologiske processer, skelnes det ved tilstedeværelsen af ​​dets karakteristiske træk.

Når en tumor forekommer, svækkes tarmvæggene, hvilket ledsages af hyppig diarré. Med tarmbevægelse kommer en masse slim ud med fæces. Denne tilstand forklares ved multiplikation og akkumulering i kroppen af ​​et stort antal patogene bakterier.

Dannelsen af ​​submukosale formationer med en afrundet form bemærkes også. Som regel angiver de hyperplasi af lymfoide væv.

Med en lymfoid neoplasma stiger også mesenteriske lymfeknuder i det retroperitoneale rum.

Diagnosticering

For at etablere kræftprocessen udføres en diagnostisk undersøgelse..

laparotomi

Denne metode hører til den kirurgiske metode, da der skal foretages et snit på bughinden. Under proceduren tages et fragment af patologisk væv til yderligere histologisk undersøgelse. Dette gør det muligt at bestemme typen af ​​tumor for malignitet samt at vurdere graden af ​​prævalens.

Ultralydsprocedure

Hjælper med at bestemme størrelsen af ​​tumorer og studere deres strukturelle struktur. Takket være denne metode er det også muligt at vurdere tilstanden til tilstødende sunde væv..

Registrerer små tumorer. Bestemmer også placeringen af ​​metastaser.

Laboratoriediagnostiske metoder

Patienten sendes til en blodvæsketest, som gør det muligt at vurdere, hvordan nogle indikatorer ikke overholder etablerede standarder.

Behandling

For at eliminere patologien anvendes 2 vigtigste terapeutiske taktikker, takket være hvilke det er muligt at forhindre yderligere spredning af den ondartede tumor til andre organer og strukturer.

Kirurgisk fjernelse

Denne teknik bruges, når sygdommen allerede er i det andet og senere trin. Under operationen resekteres det resekterede organ, og vævet beskadiges ikke. Hvis lymfeknuderne er beskadiget, udskæres de også. Hvis der ikke er mulighed for at kombinere to sektioner i tarmen, manipuleres en kolostomi.

Kemoterapi

Det ordineres på et tidligt tidspunkt i udviklingen af ​​kræft eller efter fjernelse i mere flydende tilfælde. Behandlingen udføres med cytostatisk og hormonel medicin. I dette tilfælde foretrækkes Vincristine, Prednisolone, Adriamycin og Cyclophosphamid.

Indførelse af lægemidler sker ved intravenøs eller injektionsmetode. Et behandlingsforløb tager cirka to måneder.

Komplikationer

Da neoplasmer er ondartede, kan tarmobstruktion begynde at udvikle sig på baggrund af spredning. I denne tilstand skal patienten hastigt indlægges på hospitalet for operation.

Tarmlymfom er også farligt, fordi det med langvarig fravær af behandling kan producere metastaser, hvilket ikke kun skader organer i nærheden, men også fjerne organer og systemer. Som et resultat afbrydes deres funktion, som ofte er dødelig.

handicap

Med udviklingen af ​​den onkologiske proces hos en person, der ikke har nået pensionsalderen, ordineres terapi først i lang tid. I dette tilfælde kan patienten være sygefravær i seks måneder. Først efter behandlingens afslutning kan patienten sende alle de nødvendige dokumenter til Kommissionen, der træffer en beslutning om oprettelse af en handicapgruppe.

Som regel tildeles en gruppe 2 eller 3, eller patienten forlænges sygefravær. Efter 2 år udnævnes en genudvalg. Med sygdomsprogression kan en anden handicapgruppe blive tildelt..

Vejrudsigt

For at forudsige sygdommen er det nødvendigt at tage hensyn til patientens stadium og alder. Når patologi påvises i begyndelsen af ​​dannelsen, er prognoserne ret gunstige.

Overlevelse observeres i 90 procent af tilfældene. Hos 15% af patienterne kan sygdommen gentage sig inden for de næste par år..

Hvis der blev gennemført radikal behandling, observeres fem-års overlevelse i 43 procent af tilfældene.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af patologi skal du først spise ordentligt. Kun fødevarer af høj kvalitet rig på vitaminer og nyttige mikroelementer skal være til stede i kosten. Det tilrådes at spise mere friske grøntsager og frugter for at fjerne eller reducere fedtholdige og stegt mad.

Det er også vigtigt at være særlig opmærksom på immunsystemet. Eksperter anbefaler at tilbringe mere tid i den friske luft, føre en aktiv livsstil, stoppe med at ryge og overdreven drikke.

Intestinal lymfom er en ondartet sygdom, hvor væggen i et organ påvirkes, og fibrøst væv vokser. Patologi er kendetegnet ved langsom udvikling og mangel på symptomer i de tidlige stadier. For at forhindre komplikationer er det vigtigt at diagnosticere sygdommen i tide og begynde behandlingen.