Antispasmodika - liste over medikamenter

De fleste af de opståede smerter er forbundet med spastisk sammentrækning af de glatte muskler i de indre organer. Antispasmodika er beregnet til at eliminere dette ubehagelige symptom - listen over medikamenter i denne gruppe inkluderer omkring halvandet tusinde medicin. Nogle af dem er baseret på naturlige komponenter, mens andre er baseret på kunstige kemiske forbindelser..

Klassificering af listen over antispasmodiske lægemidler

Typisk er de pågældende medikamenter opdelt i 2 store undergrupper i henhold til deres virkningsmekanisme:

  1. Myotropic. Sådanne antispasmodika ændrer forløbet af biokemiske processer i væv og celler i direkte glatte muskler.
  2. Neurotropisk. Denne type medicin virker på nerverne, der stimulerer de glatte muskler i indre organer, afbryder eller stopper transmission af impulser, irritation, ophidselse.

Myotropiske antispasmodika

Den præsenterede gruppe medikamenter inkluderer som regel som aktive ingredienser:

  • bicyclan;
  • halidor;
  • otiloniumbromid;
  • drotaverin;
  • gimekromon;
  • papaverin;
  • nitroglycerin;
  • isosorbid-dinitrat;
  • pinaveriabromid;
  • bendazol;
  • gimekromon;
  • mebeverin.

Baseret på de anførte aktive stoffer produceres følgende navne på medicin:

  • Demidovsky sirup;
  • Spasmocystenal;
  • Avisan;
  • Halidor;
  • Driptan;
  • Enablex
  • Kellin
  • Novitropan;
  • bendazol;
  • Vero-Drotaverinum;
  • Demidovsky elixir;
  • farvning af madderekstrakt;
  • Dibazol-injektion;
  • Dicetel
  • Spazoverine;
  • drotaverinhydrochlorid;
  • Plantex;
  • Duspatalin;
  • Altalex;
  • No-shpa;
  • Spasmoveralgin Neo;
  • Librax;
  • Marelin;
  • Droverin;
  • papaverin;
  • bicyclanfumarat;
  • Cystrin;
  • mebeverinhydrochlorid;
  • Trimedate;
  • myntetabletter;
  • Spasmonet;
  • pebermynte blade;
  • drotaverin;
  • Niaspam
  • Cystenal;
  • Platyphyllin;
  • pebermynteolie;
  • spastisk;
  • pebermynte tinktur;
  • Nosh Bra;
  • oxybutin;
  • pinaveriabromid;
  • Ple Spa;
  • Spasmol;
  • Nikoshpan
  • Spakovin;
  • Dibazole;
  • Sparex;
  • Trigan;
  • fennikelfrugter.

Følgende liste med krampeløsende medicin hjælper med smerter i galdeblæren, lever, mave, nyre- og tarmsygdomme, premenstruelt syndrom og andre spastiske sammentrækninger af indre organer.

Navne på neurotropiske antispasmodiske lægemidler

Atropinsulfat er den mest effektive basale ingrediens i denne undergruppe af antispasmodika. Det er et toksin, der blokerer overførslen af ​​impulser i nervesystemet, derfor har det en udtalt og hurtig virkning i smerter.

Som aktive komponenter til fremstilling af neurotropiske antispasmodika anvendes der også stoffer, der ligner mekanismen i arbejdet med atropinsulfat - M-antikolinergiske lægemidler:

  • Buscopan
  • hyoscylamine;
  • affinitetsbromid;
  • arsenal scopolamin;
  • hyoscinbutylbromid;
  • platyphyllin;
  • aprofen metocinium;
  • difacil;
  • ganglefen.

Liste over anbefalede apoteknavne:

  • Pyrehexal;
  • Vagos;
  • Buscopan
  • Gastril
  • pyren;
  • Metacin;
  • Gastromen
  • pirenzepin;
  • Detrusitol;
  • Gastrozem;
  • Midriacyl;
  • Gastropin;
  • Ident
  • Pirencepin;
  • Gastrocepin;
  • Midroom;
  • hyoscin;
  • Platyphyllin;
  • Oksivent;
  • hyoscyaminsulfat;
  • Itrop;
  • No-Krampe;
  • platyphyllinhydrotartrat.

Kombinerede medicin frigives også, der eliminerer ikke kun glatte muskels krampe, men også blodkar samt udviser smertestillende egenskaber - Spazmalgon, Baralgin. Disse antispasmodika er inkluderet på listen over medikamenter mod hovedpine, migræne og andre lignende patologier..

Antispasmodika (i gastroenterologi)

Antispasmodika - medikamenter, der reducerer glat muskelkramper.

Antispasmodika er det første valg i behandlingen af ​​mavesmerter med svag og moderat intensitet. Antispasmodika anvendes til den farmakologiske behandling af patienter med funktionel dyspepsi, patienter med irritabelt tarmsyndrom, dyskinesi i galdekanalen samt til behandling af forværring af peptisk mavesår, før de ordinerer Helicobacter pylori-udryddelse, forværring af galdesten, før der udføres kolecystektomi, etc. Antispasmodika anvendes også. midler til at lindre bronchiale muskelspasmer til stimulering af hjerteaktivitet i behandlingen af ​​angina pectoris.

Myotropiske antispasmodika anvendt i gastroenterologi
  • lægemidler med det aktive stof papaverine: papaverine, papaverine hydrochlorid, papaverine MS, papaverine bufus
  • medicin med et komplekst aktivt stof papaverin + bendazol: Papazol
  • lægemidler med det aktive stof drotaverin: Bespa, BioShpa, Vero-Drotaverin, Droverin, Droverin injektion 2%, Drotaverin, Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-AKOS, Drotaverin-KMP, Drotaverin-MIK, Drotaverin-Drotaverin-Drotaverin-Drotaverin, Drotaverin-FPO, Drotaverin-ellara, Drotaverin hydrochloride, Drotaverin hydrochlorid tabletter 0,04 g, No-shpa, No-shpa forte, Nosh-bra, Spazmol, Spazmonet, Spazmonet forte, Spazmoverin, Spakovin
  • medicin med det aktive stof mebeverin: Duspatalin, mebeverinhydrochlorid, Niaspam, Sparex
  • lægemidler med det aktive stof trimebutin: Neobutin, Neobutin Retard, Trimebutin SZ, Trimedat, Trimedat Valenta og Trimedat Forte.
  • selektiv antispasmodisk virkning, der udelukkende virker på sfinkteren til Oddi, Lutkens sfinkter og galdekanaler - gimekromon (handelsnavn Odeston)
  • antispasmodisk beregnet til børn fra to uger (baseret på ekstrakt af frugt og fennikelolie): Plantex
  • kompleks medicin Meteospasmil (krampeløs alverin + antiskum simethicone)
  • urtemedicin baseret på 9 urter - Iberogast
Områderne med fordeling og sværhedsgrad af den antispasmodiske virkning er angivet i nedenstående tabel (Minushkin O.N. et al.):

Selektive calciumkanalblokkere af den glatte mave-tarmmuskel

Den motoriske funktion af mave-tarmkanalen er under kontrol af adskillige regulatoriske impulser fra det centrale, perifere og enteriske nervesystem. Derudover reguleres motorisk aktivitet af en stor gruppe af gastrointestinale peptider og bioaktive molekyler, der virker paracrine, og som neurotransmittere på niveau med Meissner- og Auerbach-nerveplexuserne. På det sidste trin afhænger den afbalancerede funktion af glatmuskelapparatet af koncentrationen af ​​calcium i myocytens cytoplasma og dens bevægelser gennem cellemembranen. En stigning i calciumkoncentration ledsages af dannelsen af ​​actin-myosin-komplekset og sammentrækning, og dets fald fører til afslapning af glatte muskler (Belousova EA). Calciumkanalblokkere lukker calciumkanalerne i cellemembranerne, hæmmer indtrængningen af ​​calciumioner i cytoplasmaet og forårsager glat muskelafslapning. I medicinen spilles en vigtig rolle af ikke-selektive calciumblokkere, såsom nifedipin, verapamil, diltiazem og andre. Denne gruppe af lægemidler virker imidlertid primært på det kardiovaskulære system; for at opnå gastroenterologiske effekter kræves høje doser, hvilket praktisk udelukker deres anvendelse i gastroenterologi (Minushkin O.N., Maslovsky L.V.).

For at lindre spasmer i maveorganerne bruges selektive blokkeere af calciumkanaler i glatte muskler, som i terapeutiske doser ikke påvirker det kardiovaskulære system. Selektivt virkende på mave-tarmkanalens calciumkanalblokkere, myotropiske antispasmodika: pinaveriabromid (handelsnavn for dicetel) og otiloniumbromid (spasmomen).

Sammenligning af myotropiske antispasmodika

Den hidtil første anvendte krampeløsning er papaverin. Det blev isoleret fra opium i 1848. I industrielle mængder er der produceret papaverine siden 1930 af virksomheden Hinoin, Ungarn. I 1961 opnåedes et hydrogeneret papaverinderivat, drotaverin, der havde handelsnavnet no-shpa. No-shpa er tæt på kemisk struktur og virkningsmekanisme for papaverin. Begge er phosphodiesteraseinhibitorer af type IV og calmodulin-antagonister. På samme tid er selektiviteten af ​​virkningen af ​​no-shp med hensyn til PDE mærkbar større, og selektiviteten af ​​dens virkning på glatte muskler er 5 gange højere end for papaverin. No-spa er et mere effektivt lægemiddel end papaverine, men i Rusland er papaverine stadig en populær medicin, både på grund af den etablerede tradition og lave pris.

Mebeverin er et dobbeltvirkende myotropisk antispasmodisk middel, der lindrer spasmer og ikke forårsager atony. Det er vigtigt, at mebeverin ikke påvirker det kolinergiske system og derfor ikke forårsager bivirkninger som mundtørhed, synsnedsættelse, takykardi, urinretention, forstoppelse og svaghed. Ved behandling af organer i fordøjelseskanalen er mebeverin mere effektiv og har færre bivirkninger end drotaverin og papaverin.

Myotropisk antispasmodik: virkningsmekanisme

Lægemidler fra gruppen med krampeløsninger lindrer spasmer i de glatte muskler i de indre organer, som forårsager smerter. I modsætning til neurotropisk handling virker de ikke på nerver, men på biokemiske processer i væv og celler. Listen over medikamenter inkluderer både urtemediciner og medicin baseret på kunstige kemiske forbindelser.

Hvad er myotropiske antispasmodika

Såkaldte medikamenter, hvis vigtigste virkning er at lindre spasmer af glat muskulatur, der findes i næsten alle vitale organer. På grund af spasmer er blodstrømmen til indsnævrede væv begrænset, hvilket kun forstærker smertesyndromet. Af denne grund er det vigtigt at slappe af glat muskelvæv for at lindre smerter. Til dette formål bruger de antispasmodika af myotropisk handling.

Klassificering af antispasmodika

Den største virkning af myotropiske og andre antispasmodiske lægemidler er et fald i intensiteten og antallet af glatte muskelspasmer. Dette hjælper med at lindre smerter, men denne effekt kan opnås forskelligt afhængigt af antispasmodisk type. Deres klassificering er baseret på arten af ​​den spastiske reaktion, der påvirkes af disse lægemidler. De er opdelt i følgende hovedgrupper:

  • M-anticholinergika eller neurotropiske lægemidler. Deres handling er at blokere overførslen af ​​nerveimpulser til musklerne, hvilket slapper af musklerne. Derudover har M-antikolinerge lægemidler en antisekretorisk virkning..
  • Myotropiske antispasmodika. Handle direkte på processerne i selve den kontraherede muskel. De stoffer, der er indeholdt i myotropiske stoffer, tillader ikke musklerne at trække sig sammen, afhjælpe anfald.
  • Kombineret antispasmodika. Kombiner flere aktive komponenter på en gang, og slap derfor ikke kun af glatte muskelfibre, men har også en smertestillende effekt.
  • Planteoprindelse. Disse inkluderer afkok og infusioner af medicinske urter. Nogle af dem indeholder stoffer, der påvirker evnen hos glatte muskler til at trække sig sammen..

neurotropisk

Gruppen af ​​neurotropiske antispasmodiske lægemidler inkluderer medikamenter, der påvirker det centrale og perifere nervesystem. Den første inkluderer hjerne og rygmarv. Det perifere nervesystem er sammensat af individuelle nervekæder og grupper, der trænger ind i alle dele af den menneskelige krop. Afhængigt af virkningsmekanismen er neurotropiske medikamenter opdelt i følgende kategorier:

  • Central handling: Aprofen, Difacil. Impulsen blokeres af receptorer af 3. type, som er placeret i de glatte muskler, og af den første type, lokaliseret i de autonome nerveknuder. Derudover har en beroligende virkning.
  • Perifer virkning: Buscopan, Neskopan, metocinia og profinia bromide. Bloker M-kolinerge receptorer i den menneskelige krop, på grund af hvilke glatte muskler slapper af.
  • Central og perifer virkning: Atropin, belladonna-ekstrakt. De har virkningerne af de to grupper, der er anført ovenfor..

Myotropic

Under påvirkning af lægemidler mod myotropisk handling er der ikke en blokering af nerveimpulser, der går til musklerne, men en ændring i strømmen af ​​biokemiske processer inde i muskulaturen. Sådanne lægemidler er også opdelt i flere grupper:

  • Blokkere af natriumkanaler: Mebeverin, Quinidine. De forhindrer, at natrium interagerer med muskelvæv og receptorer og forhindrer dermed kramper..
  • Nitrater: Nitroglycerin, Nitrong, Sustak, Erinit, Nitrospray. Sådanne midler reducerer calciumniveauer gennem syntese af cyklisk guazinmonophosphat, et stof, der reagerer med forskellige forbindelser i kroppen..
  • Analoger af cholecystokinin: Cholecystokinin, Gimekromon. Ved at slappe af sphincters i blæren og muskelvæv i galdeblæren, forbedrer de udstrømningen af ​​galden i tolvfingertarmen og sænker trykket inde i galdekanalen.
  • Phosphodiesteraseinhibitorer: Drotaverin, No-shpa, Bentsiklan, Papaverin. Påvirk det eponyme enzym, der giver levering til muskelfibre af natrium og calcium. Så disse lægemidler reducerer niveauet af disse sporstoffer og reducerer intensiteten af ​​muskelsammentrækninger.
  • Ikke-selektive og selektive calciumkanalblokkere: Nifedipin, Dicetel, Spazmomen, Bendazole. Kalium provoserer spastiske muskelsammentrækninger. Medikamenter fra denne gruppe forhindrer, at den trænger ind i muskelceller.

Kombineret

Mere populære er præparater, der indeholder flere aktive ingredienser. Årsagen er, at en tablet med sådanne stoffer ikke kun lindrer spasmer, men også øjeblikkeligt stopper både smerter og årsagen. Sammensætningen af ​​kombinerede antispasmodika kan omfatte følgende aktive ingredienser:

  • paracetamol;
  • phenylephrin;
  • guaifenesin;
  • ibuprofen;
  • propiphenazone;
  • dicycloverine;
  • naproxen;
  • metamizolnatrium;
  • pitophenone;
  • fenpivirinia bromid.

Den centrale komponent er ofte paracetamol. Det er kombineret med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer. Mange præparater indeholder kombinationer af pitophenon, metamizolnatrium, phenpiviriniumbromid. Blandt de kendte kombinerede antispasmodika skiller sig ud:

Naturlig

Glatte muskelfibre kan også påvirke nogle planter. Disse inkluderer belladonna, fennikel, mynte, tansy og kamille. Deres ekstrakter findes i forskellige tabletformuleringer. Kendt i dag er følgende urtepræparater:

  • Plantex. Effektiv til tarmkramper kan bruges til behandling af børn.
  • Spildt ud. Lindrer spasmen af ​​glatte muskler i bronchierne, reducerer intensiteten af ​​hoste.
  • Azulan. Bruges til behandling af gastritis, duodenitis, colitis, flatulens.
  • Altalex. Det har en antispasmodisk virkning ved forstyrrelser i galdesekretion og inflammatoriske sygdomme i luftvejene..
  • Iberogast. Anbefales til sygdomme i mave-tarmkanalen.
  • Tanacehol. Effektiv for galdediskinesi, postkolecystektomisyndrom, kronisk ikke-beregnet cholecystitis.

Karakterisering af antispasmodiske lægemidler

Den farmaceutiske industri tilbyder forskellige former for smertemedicin. Takket være dette kan du vælge den type medicin, der vil være effektiv med en bestemt lokalisering af smerter. Antispasmodiske medikamenter er tilgængelige både i form af aktuelle præparater og til oral indgivelse. De vigtigste former for krampeløsende medicin:

  • Tabletter. Beregnet til oral administration. Ulempe - de har bivirkninger på fordøjelseskanalen og andre organsystemer. Den mest populære i denne kategori er papaverine..
  • Stearinlys De bruges rektalt, dvs. til indsættelse i rektum gennem anus. Efter brug smelter stearinlysene og absorberes hurtigt i slimhinden i de indre organer.
  • Injektioner i ampuller. Beregnet til intramuskulær administration. Fordelen ved sådanne midler er fraværet af bivirkninger fra organerne i mave-tarmkanalen. Spazmalgon er udbredt. Med dets intramuskulære indgivelse absorberes de aktive komponenter hurtigt, på grund af hvilken effekten af ​​anæstesi opnås hurtigere.
  • Urter. Bruges til forberedelse af afkok, tinkturer, infusioner.

Indikationer

Antispasmodika har en bred liste med indikationer. De er beregnet til brug i smerter og kramper i forskellige etiologier. På grund af den lange og hurtige handling kan de bruges til at behandle:

  • hovedpine, migræne;
  • blærebetændelse og urolithiasis;
  • smertefulde perioder;
  • Tandpine
  • traumatiske forhold;
  • nyre- og tarmkolik;
  • gastritis;
  • pancreatitis
  • cholecystitis;
  • iskæmisk eller kronisk colitis;
  • øget pres fra fundus;
  • kronisk cerebrovaskulær insufficiens;
  • akutte angreb af angina pectoris;
  • astma;
  • vasospasme i hypertension;
  • chokforhold;
  • forhold efter transplantation af indre organer eller væv;
  • smerter i den postoperative periode.

Bivirkninger

Udseendet af visse bivirkninger, når man tager antispasmodika, afhænger af lægemidlets gruppe, metoden til dets anvendelse og individuelle egenskaber ved menneskers sundhed. De følgende symptomer er almindelige negative reaktioner, der kan forekomme efter brug af krampeløsende medicin:

  • søvnløshed;
  • ataksi;
  • kvalme, opkast;
  • tørre slimhinder;
  • angst;
  • takykardi;
  • svaghed;
  • langsom handling;
  • forvirring af bevidsthed;
  • allergi;
  • cardiopalmus;
  • hovedpine;
  • døsighed;
  • langsomhed med handling;
  • nedsat styrke;
  • ataksi;
  • sløret syn;
  • urinretention;
  • parese af indkvartering;
  • forstoppelse.

Kontraindikationer

Da antispasmodiske medikamenter har en kompleks virkningsmekanisme, skal du undersøge kontraindikationerne for brugen af ​​sådanne lægemidler, før du bruger dem. Under graviditet eller amning og i barndommen ordineres de med forsigtighed, da mange antispasmodika er forbudt til behandling af disse kategorier af patienter. Absolutte kontraindikationer inkluderer:

  • hyperthyroidisme;
  • megacolon;
  • pseudomembranosis;
  • akutte tarminfektioner;
  • myasthenia gravis;
  • Downs sygdom;
  • utilstrækkelig funktion af binyrerne;
  • prostatahyperplasi;
  • autonom neuropati;
  • akut fase af kroniske inflammatoriske sygdomme;
  • individuel intolerance over for de sammensatte præparater;
  • alvorlig sklerose af cerebrale kar.

Effektiv antispasmodika

I gastroenterologi anbefales sådanne lægemidler til behandling af irritabelt tarmsyndrom, funktionel dyspepsi og forværring af mavesår. Myotropiske antispasmodika til VVD (vegetativ-vaskulær dystoni) hjælper med at reducere trykket, men de behandler ikke årsagen til sygdommen. Nogle antispasmodiske medikamenter er effektive i patologier i bronchier, andre hjælper med angina pectoris, og andre har en positiv effekt ved cholelithiasis. For hver gruppe af sygdomme skelnes adskillige effektive antispasmodika..

Med tarmsygdom

Når du vælger krampeløsende medicin til behandling af smerter med tarmproblemer, er det vigtigt at undersøge instruktionerne for lægemidlerne i detaljer. Mange antispasmodiske medikamenter forårsager forstoppelse. Dette gælder især for ældre. Følgende lægemidler betragtes som mere effektive mod tarmsygdomme:

  • Mebeverin. Opkaldt efter den samme aktive bestanddel i sammensætningen. Tilhører kategorien myotrope antispasmodika. Fås i form af tabletter, der tages oralt uden at tygge. Doseringen bestemmes af lægen.
  • Pinaveria bromid. Dette er det aktive stof i stoffet. Det har en myotropisk antispasmodisk virkning: en svag M-antikolinerg og inhiberende calciumkanaler. Udgivelsesform - tabletter. Du skal tage 1-2 tabletter 1-2 gange om dagen.

Med cholecystitis og pancreatitis

I tilfælde af sådanne patologier hjælper antispasmodika med at reducere smerter - akut, varig. I kombination med andre lægemidler letter antispasmodiske lægemidler forløbet af sygdommen. Ofte gældende for cholecystitis og pancreatitis er:

  • No-shpa. Indeholder drotaverin - et stof, der har en myotropisk effekt på grund af hæmning af phosphodiesterase. No-spa fås i form af tabletter og en opløsning i ampuller. Den første tages oralt af 3-6 stk. på en dag. Den gennemsnitlige daglige dosis af drotaverin i ampuller er 40-240 mg. Lægemidlet administreres intramuskulært i 1-3 gange.
  • Platyphyllin. Det samme stof i lægemidlets sammensætning har en vasodilaterende, krampeløs, beroligende virkning. Platifillin hører til kategorien af ​​M-antikolinergika. Lægemidlet præsenteres i tabletter og ampuller med en opløsning. Injektioner udføres 3 gange dagligt i 2-4 mg. Tabletter er beregnet til oral administration af 1 pc. 2-3 gange om dagen.

Til hovedpine og tandpine

Antispasmodiske tabletter er mere effektive mod hovedpine eller tandpine. Deres virkning forbedres i kombination med brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske eller smertestillende midler. Ofte anvendt:

  • Bicyclan. Dette er en myotropisk antispasmodisk baseret på det samme aktive stof. Det har evnen til at blokere calciumkanaler, derudover udviser en antiserotonin-virkning. Bencyclans frigørelsesform er tabletter. De tages 1-2 gange dagligt i 1-2 stk..
  • Papaverin. Det findes i form af rektale suppositorier, tabletter og injektion. Alle af dem indeholder papaverinhydrochlorid - et stof, der hæmmer phosphodiesterase og derved udøver en myotropisk antispasmodisk virkning. Tabletter tages oralt 3-4 gange om dagen. Dosering bestemmes af patientens alder. Papaverine suppositorier bruges i en dosis på 0,02 g, hvilket gradvist øges til 0,04 g. Det anbefales ikke at bruge mere end 3 suppositorier pr. Dag. Opløsningen administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Dosis afhænger af patientens alder..

Med menstruation

Nogle kvinder oplever så alvorlige smerter under menstruationen, at de ikke kan komme ud af sengen. Smertesyndrom er forbundet med øget følsomhed i den kvindelige krop for løbende ændringer eller følelsesmæssig ophidselighed. En almindelig årsag til smerter er krampe i livmoderen. De kan fjernes med antispasmodiske midler. Af disse bruges oftere:

  • Drotaverinum. Opkaldt efter det samme stof i sammensætningen. Drotaverin hører til kategorien af ​​M-antikolinergika. Former af lægemidlet: injektion, tabletter. Sidstnævnte tages oralt ved 40-80 mg. Opløsningen administreres intravenøst ​​eller subkutant. Doseringen er 40-80 mg 3 gange om dagen.
  • Dicycloverin. Det samme er den aktive bestanddel i lægemidlets sammensætning. Dicycloverin er et krampeløsende middel fra gruppen af ​​antikolinergiske stoffer. Lægemidlet findes kun i form af en opløsning. Det administreres intramuskulært. Dosis indstilles individuelt.
  • Hyoscine butylbromid. Det aktive stof med samme navn har evnen til at blokere M-kolinerge receptorer. Lægemidlet præsenteres i tabletter og suppositorier. Førstnævnte tages oralt, sidstnævnte administreres rektalt. Dosis afhænger af patientens alder. Hyoscine-butylbromid er også tilgængeligt i form af en opløsning, der administreres intramuskulært eller intravenøst. Dosis til voksne - 20-40 mg.

Med vasospasme

For at lindre vasospasme bruges medikamenter, der yderligere har en vasodilaterende virkning. Det er ikke værd at tage dem i lang tid, da sådanne stoffer kan være vanedannende. Følgende medicin er i stand til at lindre spasmer i blodkar:

  • Nikoverin. Indeholder papaverin og nicotinsyre. Det er et kombineret antispasmodisk middel, der har antispasmodiske og hypotensive virkninger. Tilhører også kategorien phosphodiesteraseinhibitorer. Formen for frigivelse af Nikoverin er tabletter. De tager 1 stk. op til 3-4 gange om dagen.
  • Eufillin. Indeholder aminophylline - et stof, der har en antispasmodisk virkning af en myotropisk art og hører til gruppen af ​​phosphodiesteraseinhibitorer. Eufillin-tabletter tages oralt. Dosis bestemmes af lægen. Intravenøse injektioner gives i en dosis på 6 mg / kg. Lægemidlet fortyndes med 10-20 ml 0,9% NaCl-opløsning.

Med astma

Brug af antispasmodika til bronkial astma kræver særlig omhu. Årsagen er, at langvarig brug af sådanne lægemidler kan provokere ophobning af sputum i lungerne på grund af konstant afslapning af bronkierne. Som et resultat vil trafikpropper øges i dem, hvilket kun kan forværre tilstanden hos en patient, der lider af astma. Med tilladelse fra lægen er følgende stoffer tilladt:

  • Theophyllin. Navngivet af den samme komponent. Det hører til gruppen af ​​myotropiske antispasmodika og kategorien af ​​phosphodiesteraseinhibitorer. Derudover reducerer theophylline transporten af ​​calciumioner gennem cellemembraner. Den gennemsnitlige daglige dosis er 400 mg. Med god tolerance kan dosis af tabletter øges med 25%.
  • Atrovent. Former for atrovent: opløsning og aerosol til inhalation. De indeholder ipatropiumbromid. Dette aktive stof er en blokering af M-cholinergiske receptorer. Indånding udføres 4 gange dagligt. Til implementering anbringes 10-20 dråber af opløsningen i en inhalator. Aerosoldosis - 2 injektioner op til 4 gange om dagen.

Med urolithiasis

Det største symptom på urolithiasis er nyrekolik. Det forekommer på grund af ændringer i urinvejene og nyrerne og dannelsen af ​​sten i dem. Kolik ledsages af ømme, kedelige smerter. Det plager en person konstant, nogle gange er det meget akut. Af denne grund er brugen af ​​antispasmodika til urolithiasis en af ​​de obligatoriske behandlingsmetoder. Hjælp med at tackle smerter:

  • Buscopan. Indeholder hyoscinbutylbromid. Det er et neurotropisk lægemiddel fra gruppen af ​​M-anticholinergika. Buscopan frigørelsesformer: tabletter, stearinlys. Sidstnævnte er beregnet til rektal indgivelse af 1-2 stk. op til 3 gange om dagen. Tabletter tages oralt i 1-2 stk. op til 3 gange om dagen.
  • Spazmalgon. Indeholder pitophenon, metamizolnatrium og fenpiveriniumbromid. På grund af disse komponenter har Spazmalgon antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske virkninger. Spazmalgon tabletter tages oralt i 1-2 stk. efter måltid. Proceduren gentages 2-3 gange om dagen. I form af en opløsning administreres medicinen 5 ml op til 3 gange i løbet af dagen.
  • Atropin. Indeholder den aktive bestanddel af atropinsulfat. Det hører til kategorien af ​​neurotropiske M-antikolinergika. Den vigtigste form for frigivelse af Atropine er en injektionsopløsning. Et andet lægemiddel findes i form af øjendråber. Opløsningen injiceres i en vene, muskler eller subkutant. Doseringen til gastrisk eller duodenal mavesår er 0,25-1 mg. Dråber bruges til inddrivning i øjnene 2-3 gange om dagen.

video

Fundet en fejl i teksten?
Vælg det, tryk på Ctrl + Enter, så fikser vi det!

Hvilke antispasmodika at tage med tarmkramper hos børn og voksne

Antispasmodika mod tarmen er en del af kompleks terapi for forskellige sygdomme i de nedre fordøjelsesafdelinger i enhver etiologi og genese. Lægemidler ordineres i henhold til medicinske recept for at reducere spændinger i glat muskulatur, gendanne peristaltik, slappe af nerveender og lindre smerter.

Årsager til tarmkramper

Spastisk krampesmerter i tarmkanalen på grund af nedsat motorisk funktion. Patogenesen af ​​tilstanden består af følgende processer:

  • strækning af tarmmembranerne;
  • irritation af nerveender;
  • forstyrrelse i glat muskel tone;
  • stagnation, fremmedlegemer, fækale sten.

Faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​smerte og krampe, er psyko-emotionelle lidelser, ulcerative erosive læsioner i fordøjelseskanalen, beruselse, især anatomi og medfødte misdannelser. Ofte ledsaget af tarmkramper irritabel tarm syndrom.

Antispasmodika mod tarmen

Antispasmodika - en gruppe syntetiske stoffer, der stopper spasmen i forskellige organstrukturer og samtidig ømhed. Samtidig anvendelse med smertestillende midler forbedrer den terapeutiske virkning af NSAID'er og andre analgetika..

Klassifikation

Klassificering involverer adskillelse af antispasmodika efter eksponeringstype og varighed, mekanismen til at blokere nerveimpulser:

  1. Neurotropisk (m-anticholinergisk). Neurotropiske intestinale antispasmodika er rettet mod at stoppe nervøs excitabilitet i tarmkanalens glatte muskler og forhindre spredning af impulsen langs det autonome nervesystem. Hvis musklen ikke modtager et signal fra hjernen om at trække sig sammen, opstår der hurtig afslapning. Populære produkter i denne kategori: Chlorosil, Atropin, Neostopan, Platifillin, Metacin.
  2. Myotropic. Lægemidler påvirker de processer, der forekommer under en krampe i allerede sammentrækende muskler. Midler fra gruppen af ​​myotroper kan tages i lang tid uden efterfølgende at forringe musklernes kontraktilitet. I klinisk praksis anvendes Drotaverinum (No-shpa), Ditsetel, Dyuspatalin, Papaverin i vid udstrækning..
  3. Neuromyotropic. Kombinerede antispasmodika, der kombinerer neurotropiske og myotropiske komponenter. Stoffet camilofin har en dobbelt virkning. Præparater af denne gruppe: Bendazolum, Nitroglycerinum, isosorbid dinitrat, Gimekromon.
  4. Integreret. Sådanne lægemidler indeholder adskillige aktive komponenter på en gang, der stopper spasme, smerter, feber og forbedrer trofisk væv. Blandt de komplekse præparater er Pentalgin, Spazmalgon, Novigan, Trigan.
  5. Planteoprindelse. Plantebaserede antispasmodika indeholder en naturlig komponent, der bidrager til normalisering af tarmens motilitet. Populære lægemidler: Altaleks, Azulan, Prospan, Iberogast.

Opmærksomhed! Selv relativt sikre lægemidler anbefales ikke i lange perioder uden medicinske indikationer. Vedvarende symptomer - bevis på en patologisk proces.

Former for frigivelse og indikationer

Medicin mod tarmkolik hos børn og voksne fås i forskellige former og bruges i overensstemmelse med indikationerne:

  • rektale suppositorier - suppositorier er ordineret til pædiatri, og hvis oral indgivelse ikke er mulig, er de egnede til selvmedicinering med periodiske spasmer;
  • injektioner til intramuskulær administration - en behandlingsform, der er nødvendig for akutte tarmpatologier med et udtalt klinisk billede;
  • suspensioner, sirupper - en børns form af lægemidlet for at lette administration på grund af en behagelig smag, velegnet til kortvarig og langtidsbehandling;
  • tabletter, kapsler - en traditionel form for frigivelse af antispasmodika til voksne, når den kommer ind i mave-tarmkanalen, absorberes den hurtigt i blodet, trænger ind i vævene i tarmkanalen.

De vigtigste indikationer for anvendelse af antispasmodika er forværring af tarmsygdomme (paraproctitis, irritabelt tarmsyndrom, enterocolitis, colitis), periodiske smerter i den kroniske form af mave-tarmsygdomme og høj tarmfølsomhed. Antispasmodika kan bruges til at reducere ømhed efter diagnostiske test.

Kontraindikationer og bivirkninger

Begrænsninger i brugen af:

  • tuberkulose;
  • Crohns sygdom;
  • akutte infektionssygdomme i mave-tarmkanalen;
  • nogle typer akut colitis;
  • allergiske reaktioner;
  • kirurgiske tilstande.

Graviditet, amning og barndom er relative kontraindikationer, midlerne kan ordineres af en læge. Blandt bivirkningerne vises åndenød, svimmelhed, afføringsforstyrrelse, allergier oftest.

Brugsanvisning

Instruktioner til brug i behandling af tarmkramper hos børn og voksne er knyttet til hvert lægemiddel. Der er nogle generelle anbefalinger til brug i forskellige kategorier af patienter:

  • nyfødte og børn op til et år - inden for pediatri og neonatologi bruger de m-antikolinergika i form af rektal suppositorier og sirup, doseringen varierer fra 1 til 10 ml hver 6-8 timer (det anbefales at tage naturlige antispasmodika: afkok af dillefrø, fennikel);
  • gravide kvinder - udnævnelsen skal bestemmes af den potentielle fordel for moderen sammenlignet med risikoen for fosteret. Udnævnelsen ordineres med forsigtighed 1-2 gange om dagen (brug "Dicycloverin", "Bencyclan", hyoscine butylbromid);
  • personer med tarmssmerter og colitis af enhver art - tabletter til tarmsækken tager 30-50 mg flere gange om dagen, oftere bruges pinaveriabromid som et aktivt stof, behandlingsforløbet er 7-10 dage, indtil symptomerne forsvinder;
  • ældre mennesker - de samtidige symptomer og aktuelle sygdomme tages i betragtning ved ordinering, brug af lægemidler, der øger eller reducerer effekten af ​​andre lægemidler, er uacceptabelt.

Opmærksomhed! Ved udnævnelse tages forskellige kriterier i betragtning, derhjemme er en enkelt anvendelse tilladt. Det er bedre at starte behandling med urte- og naturlige antispasmodika.

Retsmidler mod tarmkolik og kramper

I klinisk praksis, med kramper og smerter i tarmsystemet, er medicin fra følgende liste oftest ordineret:

  1. Papaverinhydrochlorid. Eliminerer hurtigt og permanent spasmer af blodkar, muskelstrukturer i tarmen, øger blodgennemstrømningen. Det bruges i vid udstrækning i kardiologipraksis for at stoppe myokard excitabilitet. Fås fra apotekskæder i form af injektioner og tabletter, rektale suppositorier. De gennemsnitlige omkostninger er 40-80 rubler.
  2. Drotaverinum. Det har en langvarig og stærk effekt på tarmkramper, trænger ikke ind i hjernen, har høj biotilgængelighed og absorptionshastighed i den systemiske cirkulation. Reducerer hurtigt tarmens bevægelighed, udvider blodkar. Ikke relevant til organsvigt, graviditet og amning, åreforkalkning. Bivirkninger - hovedpine, krænkelse af hjerterytmen og afføring, forekomsten af ​​kvalme og opkast. De gennemsnitlige omkostninger er 130-150 rubler pr. Pakke tabletter.
  3. Mebeverin. Det har en god terapeutisk effekt med tarmkramper på baggrund af hypersensitivitetssyndrom. Det generelle behandlingsforløb - indtil bedring, lindring af symptomer. Blandt bivirkningerne adskilles kvalme, forstyrret afføring, svimmelhed, allergiske reaktioner. Ikke brugt under graviditet og amning på grund af utilstrækkelig undersøgelse. Handelsnavne: “Sparex”, “Meverin” (300 rubler), “Duspatalin” (500 rubler), “Niaspam” (300-400 rubler).
  4. "Spazmalgon." Et blandet præparat indeholdende metamizolnatrium, pitophenonhydrochlorid, fenpiveriniumbromid. Alle aktive komponenter styrker hinanden, hvilket fører til en høj terapeutisk effekt. Lægemidlet er kontraindiceret ved angina pectoris, hjerte- og nyresvigt, kroppens høje følsomhed over for komponenter i barndommen (kun ifølge indikationer). Det frigives fra apotekskæder i tabletter og ampuller (gennemsnitlige omkostninger - fra 35 til 200 rubler).
  5. Meteospasmil. Et antispasmodisk medikament fra den myotropiske gruppe, reducerer dannelse af gas, normaliserer tarmmotilitet, lindrer smerter. Indeholder alverin og simethicone. Det anbefales ikke kun til behandling af spasmer, men også som en forberedelse til diagnostisk manipulation. Kontraindikationer - graviditet, amning, organsvigt af enhver art. Bivirkninger er normalt forbundet med individuel intolerance. Prisen på kapsler varierer fra 380 til 450 rubler.
  6. Hyoscine butylbromid. Lægemidlet blokerer transmission af nerveimpulser i cellerne i tarmens glatte muskler. Ud over at stoppe spasmer normaliserer det sekretionen af ​​fordøjelsesorganer. Der er ingen direkte effekt på centralnervesystemet, har ikke en atropinlignende effekt. Lægemidlet er kontraindiceret i glaukom, lungeødem, graviditet og amning, myasthenia gravis, vaskulær åreforkalkning. Lægemidlet går ind i den systemiske cirkulation efter 30 minutter, og den maksimale koncentration nås efter to timer. Blandt bivirkningerne er tør mund, åndenød, takykardi. De gennemsnitlige omkostninger til tabletter er 300-350 rubler, rektale suppositorier - 350 rubler.

Alle retsmidler er uforenelige med alkoholholdige drikkevarer, nogle hormonelle og smertestillende medicin. I fravær af en terapeutisk virkning stoppes eller foreskrives brugen af ​​andre lægemidler.

Konklusion

Identifikation af årsager og behandling af smerter og spasmer i tarmen med lægemidler er aktivitetsområdet for gastroenterologer, proktologer. Antispasmodiske medikamenter dispenseres fra apotek, men det betyder ikke, at medicin kan bruges til selvmedicinering. Nogle sygdomme kræver obligatorisk medicinsk intervention, og at tage antispasmodika midlertidigt lindrer symptomerne og gør diagnosen vanskelig.

Oplysningerne på vores hjemmeside leveres af kvalificerede læger og er kun til informationsformål. Må ikke selv medicinere! Kontakt en specialist!

Forfatter: Rumyantsev V. G. Erfaring 34 år.

Gastroenterolog, professor, doktor i medicinske videnskaber. Foreskriver diagnostik og udfører behandling. Ekspert i gruppen til undersøgelse af inflammatoriske sygdomme. Forfatter af over 300 videnskabelige artikler.

Antispasmodika - klassificering, handling, brugsanvisning, overdosering

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Antispasmodika - en gruppe af medikamenter, der eliminerer anstrengelser af spastisk smerte, som er et af de mest ubehagelige symptomer i patologien i indre organer.

Spastisk smerte er en krampe af glatte muskler i de indre organer, herunder mave-tarmkanalen, urinvej og galdesystemet. Spastisk smerte forekommer oftest med premenstruelt syndrom (PMS), ernæringsfejl, kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen (mavesår, duodenalsår, galdesystem osv.). Antispasmodika i sådanne situationer slapper af musklerne, lindrer spasmerne og reducerer følgelig markant smerter.

Klassifikation

Antispasmodika kan klassificeres efter virkningsmekanismen på:
1. Neurotropiske antispasmodika - påvirker processen med transmission af nerveimpulser til nerverne, stimulerer de glatte muskler i et eller andet indre organ. Disse er hovedsageligt M-anticholinergika - atropinsulfat og lignende: platifillin, scopolamin, hyoscylamin, belladonna-præparater, methocinium, prifiniumbromid, arpenal, difacil, aprofen, ganglefen, hyoscine butylbromid, buscopan;
2. Myotropiske antispasmodika - har en effekt direkte på celler med glatte muskler og ændrer de biokemiske processer, der forekommer inde i dem. De er baseret på drotaverin (No-shpa), benziclan, papaverin, bendazol, gimecromon, isosorbiddinitrat, nitroglycerin, mebeverin, otiloniumbromid, pinaveriabromid, halidor, gimecromon.

Antispasmodika klassificeres også efter oprindelse:
1. Naturlige antispasmodika - farmaceutisk elskov, belladonna, kamille, oregano, calamus marsk, orthosiphon (nyrete), majslilie i dalen, sort belena, tansy, marshmallow græs;
2. Kunstige stoffer.

Udgivelsesformular

  • Antispasmodiske tabletter - Buscopan, Halidor, No-Shpa, Drotaverin, Drotaverin-Hellas, Nosh-Bra, No-Shpa Forte, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vezikar, Nikodeda Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platifillin;
  • Tinktur - tinktur af pebermynte;
  • Antispasmodiske suppositorier (rektalt) - Buscopan, belladonna-ekstrakt, Papaverine;
  • Granuler til klargøring af opløsning - Plantaglucid, Plantacid;
  • Hele frugter - karvefrø;
  • Dråber til oral administration - Valoserdin, Zelenin dråber;
  • Kapsler - Sparex, Duspatalin;
  • Antispasmodika i ampuller - opløsninger til intravenøs og intramuskulær injektion - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverine, Platifillin (subkutant).

Farmakologisk gruppe

farmakologisk virkning

Indikationer til brug

Almindelige indikationer inkluderer: eliminering af spasmer i fordøjelseskanalets glatte muskler, galle- og urinveje, lindring af kolik, eliminering af smerter ved irritabel tarm-syndrom, hypertonicitet, behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system.

Dicycloverin - eliminerer spasmer af glatte muskler i indre organer (tarm, lever, nyrekolik, algodismenorrhea).

Drotaverinum bruges til kronisk gastroduodenitis og cholecystitis, postcholecystektomisyndrom, cholelithiasis, gastrisk mavesår og duodenalsår, spastisk colitis, cardio - og pylorospasm; med krampe i cerebrale kar, samt spasmer af arterielle perifere kar; nyrekolik, algodismenorea, for at reducere intensiteten af ​​livmodersammentrækninger og eliminere livmoderhalsspasmer ved fødsel samt ved udførelse af en række instrumentelle undersøgelser. Ved sygdomme i galdekanalen: cholangiolithiasis, cholecystitis, cholecystolithiasis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis. Med spasmer af glatte muskler i urinvejene: urethrolithiasis, nefrolithiasis, cystitis, pyelitis, tenesmus i blæren.

Hyoscine butylbromid - med spastisk dyskinesi i galdeblæren (inklusive galdesystemet), cholecystitis, lever, galden, tarmkolik, peptisk mavesår i tolvfingertarmen og mave, algodismenorea, pylorospasm.

Papaverine - med spasmer fra perifere kar, glatte muskler i indre organer, cerebrale kar med nyrekolik.

Bicyclan - til cerebrovaskulære ulykker, åreforkalkning eller angiospastik (i kompleks terapi), cerebrovaskulære sygdomme. I tilfælde af vaskulære sygdomme i øjnene (inklusive diabetisk angiopati, okklusion af den centrale netthindearterie). Med udslettede sygdomme i de perifere arterier i enhver genese, angioødem, postoperative og post-traumatiske cirkulationsforstyrrelser. Med mavesår i maven og tolvfingertarmen, andre mave-tarmsygdomme, ledsaget af hypermotor eller spastisk dyskinesi i spiserøret, galdesystemet, tarmen (enteritis, gastritis, colitis, kolecystopati, tenesmus, cholelithiasis, postcholecystektomisyndrom). I urologi - med urinvejsspasmer samt adjuvansbehandling til nefrolithiasis.

Oxybutynin - i tilfælde af urininkontinens forbundet med ustabilitet i blærefunktionen, forringes enten som et resultat af neurogene lidelser (detrusor hyperreflexia - muskler, der kontraherer blæren, for eksempel med spina bifida, udbredt sklerose) eller idiopatiske lidelser i detrusor funktion (motorisk inkontinens). Dette lægemiddel ordineres også til naturenuresis (hos børn over 5 år).

Pinaveria bromid - for krænkelser af transit af tarmindhold og ubehag forårsaget af funktionelle forstyrrelser i tarmen, samt til behandling af smerter forbundet med funktionelle forstyrrelser i galdekanalen og som forberedelse til en røntgenundersøgelse af mave-tarmkanalen ved hjælp af bariumsulfat.

Brugsanvisning

Antispasmodika til børn

Antispasmodika til nyfødte

Antispasmodika til gravide kvinder

Antispasmodika til amning

Antispasmodika mod hovedpine

Antispasmodika til menstruation

Antispasmodika mod cystitis

Antispasmodika til ældre

Antispasmodika mod pancreatitis

Antispasmodika mod nyrekolik

Antispasmodika mod tarmen

Antispasmodika mod cholecystitis

Antispasmodika mod osteochondrose

Elektroforese med krampeløsning

Antispasmodika mod gastritis

Antispasmodika mod urolithiasis

Antispasmodika mod colitis

Antispasmodiske planter

Kontraindikationer for brugen af ​​antispasmodika

De vigtigste kontraindikationer inkluderer følgende:

  • Crohns sygdom;
  • tuberkulose;
  • Mikrobiel tarmsygdom;
  • Visse typer colitis;
  • Individuel intolerance over for nogle komponenter i antispasmodiske stoffer;
  • Udvidelse af tyktarmen;
  • Andre patologiske fænomener og processer.

Vigtig!
Drotaverinum ordineres med forsigtighed i tilfælde af svær aterosklerose i koronararterierne, prostatahyperplasi, under graviditet og amning og glaukom. Kontraindikation for aftalen er individuel intolerance, udtrykt lever-, hjerte- eller nyresvigt, atrioventrikulær blok II-III grad samt alvorlige tilstande som arteriel hypotension og kardiogen chok.

Papaverine - med forsigtighed og i små doser skal dette lægemiddel ordineres til ældre og svækkede patienter samt personer med traumatisk hjerneskade, der lider af hypothyreoidisme, nedsat lever- og nyrefunktion, med utilstrækkelig binyrefunktion og hypertrofi (alvorlig) i prostata. Derudover skal man udvise forsigtighed, når man ordinerer til patienter med supraventrikulær takykardi og personer i chok-tilstand. Intravenøst ​​bør lægemidlet administreres langsomt og under opsyn af en læge. Under behandlingen skal alkohol udelukkes.

specielle instruktioner

Må ikke overdoseres. Følg nøje medicinske anvisninger.

Det er nødvendigt at opbevare antispasmodika, nøje ved at følge instruktionerne på emballagen eller kommentaren, uden for børns rækkevidde.

Under behandling med drotaverine anbefales det at afstå fra at køre køretøjer og udføre potentielt farlige aktiviteter, hvis gennemførelse kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Solifenacin kan som andre antikolinergiske midler forårsage sløret visuel opfattelse samt (undertiden) døsighed og en følelse af alvorlig træthed, hvilket kan have en negativ indflydelse på evnen til at køre en bil og arbejde med komplekse mekanismer.

Overdosis

Komplekse antispasmodika

Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.

Antispasmodika mod tarmen: typer og liste over lægemidler

Antispasmodika er medikamenter, der eliminerer spastisk smerte, et af de mest ubehagelige symptomer i nærvær af patologier i de indre organer. Bidrag til smertereduktion, slappe af muskler, lindre krampe.

Hjælp godt, handle hurtigt.

Klassifikation

Klassificer antispasmodiske lægemidler i henhold til deres virkningsmekanisme på følgende:

  • Myotropisk, der har en direkte indflydelse på celler med glat muskel, mens de ændrer de igangværende biokemiske processer i dem. Grundlaget for disse spasmolytika er: gimekromon, halidor, pinaveriumbromid, otiloniumbromid, mebeverin, nitroglycerin, isosorbiddinitrat, gimecromon, bendazol, papaverin, benzocyclan, drotaverin. En ganske omfattende liste over krampeløsende stoffer.
  • Ved hovedpine bruger de ofte neurotropiske, der påvirker processerne med transmission af nerveimpulser til nerverne, som stimulerer glatte muskler i de indre organer. Disse er hovedsageligt M-anticholinergika, såsom atropinsulfat og lignende: buscopan, hyoscinbutylbromid, ganglefen, aprofen, difacil, arpenal, prifiniumbromid, methocinium, belladonna-præparater, hyoscylamin, scopolamin, platifillin.

Herunder er der en klassificering af antispasmodiske lægemidler efter deres oprindelse:

  • Kunstige medicin.
  • Naturlige antispasmodika: mynte, Tjernobylgræs, tansy, sort belena, majslilie i dalen, nyrete (orthosiphon), calamus sump, oregano, kamille, belladonna, apotek lovage.

Udgivelsesformular

De frigiver antispasmodiske medikamenter i form af:

  • Ampoule (intramuskulært og intravenøst) - "Platifillin", "Papaverine", "Spakovin", "No-shpa", "Droverin", "Trigan", "Dibazol".
  • Kapsel - Duspatalin, Sparex.
  • Dråber taget oralt - "Zelenin", "Valoserdin".
  • Hel frugt - karve.
  • Granule til fremstilling af en løsning - "Plantacid", "Plantaglucid".
  • Rektale suppositorier - "Papaverine", belladonna-ekstrakt, "Buscopan".
  • Tinkturer - pebermynstinktur.
  • Tabletter - "Platifillin", "Papaverine", "Besalol", "Bekarbon", "Papazol", "Trimedat", "Nikoshpan", "Vesikar", "Dicetel", "Spazoverin", "Driptan", "No-Shpalgin" ”,“ Spazmonet-Forte ”,“ Spazmol ”,“ Spazmonet ”,“ No-Shpa Forte ”,“ Nosh-Bra ”,“ Drotaverin-Hellas ”,“ Drotaverin ”,“ No-Shpa ”,“ Galidor ”,“ Buscopan.

Indikationer til brug

Almindelige indikationer for brug af medikamenter er: hjerte-kar-sygdomme, hypertonicitet, eliminering af smerter ved irritabel tarm-syndrom, lindring af kolik, eliminering af spasmer i urin- og galdegangen, glatte muskler i fordøjelseskanalen.

Alle typer antispasmodiske lægemidler skal bruges nøje efter lægens anvisninger, forudsat at diagnosen stilles nøjagtigt.

Antispasmodika til børn

Hver producent angiver funktionerne for at tage stoffet af børn. For eksempel er nogle former for drotaverin ikke ordineret til børn under 2 år, mens andre anbefaler, at børn 1-6 år bruger en daglig dosis på 40-120 mg op til 3 gange om dagen, til børn fra 6 år, en dosis på 80-200 mg op til 5 gange dag.

Hyoscine butylbromid er forbudt for børn under 6 år. Pinaveria bromid anbefales ikke til børn under 18 år. Naturlige antispasmodika fremstilles ud fra individuelle planter eller samlinger, der indeholder stængler, blade, rødder, blomster. Børn ordineres til sygdomme, der er ledsaget af kramper og kramper. Intestinal antispasmodika kan ordineres.

Til nyfødte bruges de meget begrænset. Der er kun et lille antal genstande, der er godkendt af børnelæger til brug hos spædbørn. Oftere ordinerer læger naturlægemidler til børn, der indeholder naturlige antispasmodika: dildolie, anis, fennikelfrugt, pebermynte.

Til hovedpine

Antispasmodika mod hovedpine, der er opstået på grund af cirkulationsforstyrrelser i hjernen eller spasmer fra cerebrale kar, bidrager til et fald i dens intensitet (Bencyclan, Papaverin, Drotaverin tabletter).

Inkluderet lindre anfald og give en god effekt komplicerede præparater indeholdende smertestillende og antiinflammatoriske komponenter ud over antispasmodika. Listen over medikamenter mod mavesmerter er præsenteret nedenfor..

Med cystitis

Med blærebetændelse kan udnævnelsen af ​​antispasmodika hjælpe med at lindre smertefuld krampe, reducere tone, reducere vandladning og lindre ubehagelige symptomer. Til behandling af denne sygdom er lægemidler baseret på drotaverin effektive: "Benciclan", "Platifillin" -injektioner, "Papaverine" og "No-Shpy" -tabletter.

Antispasmodika ordineres til ældre med forsigtighed under hensyntagen til samtidig patologier og sygdomme, herunder samtidig brug af andre lægemidler, hvis virkninger kan påvirke effektiviteten af ​​antispasmodika og vice versa.

Antispasmodika mod nyre kolik, der er kendetegnet ved svær smerte, bruges primært til at lindre smerter under et angreb. Patienten ordineres 1 mg Platifillin-injektioner eller 5 mg tabletter, til børn i henhold til deres alder, doseringen ordineres fra 0,2 til 3 mg, Atropine og Drotaverin tabletter kan også ordineres.

Tarmpræparater

Når der ordineres antispasmodiske tarmlægemidler, skal det huskes, at de kan forårsage forstoppelse, især hos ældre med svækket tarmfunktion. Derfor skal dette punkt også overvejes, når der ordineres medicin.

Pinaveria bromid har en fremragende krampeløs virkning ved forskellige tarmsygdomme (taget med måltider med masser af væsker, uden at tygge eller opløse 50 mg op til 4 gange om dagen). Modtagelse anbefales ikke til børn.

Til behandling af afføringslidelser, mavesmerter, med irritabel tarm-syndrom og sekundære spasmer anvendes Mebeverin 1 tablet 3 gange om dagen, 1 kapsel 2 gange før måltider på 20 minutter (den daglige dosis er 400 mg). Ved tarmsygdomme er brugen af ​​antikolinerge lægemidler begrænset på grund af lav effektivitet og bivirkninger. Listen med antispasmodiske lægemidler til tarmen kan kontrolleres med din læge.

Antispasmodika mod cholecystitis hjælper med at reducere smertsymptomer, for eksempel ordinerer antikolinergika (Platifillin, Atropine) samt Drotaverin og Papaverine.

Det mest effektive kan betragtes som udnævnelse af mebeverinhydrochlorid 2 gange dagligt til 200 mg, pinaveriabromid 3 gange om dagen for 100 mg. Brug af tonic-medikamenter er indiceret til hypoton dyskinesi, men antispasmodika bør undgås..

Til behandling af kolecystitis anbefales det at tage pebermynteinfusion (naturlig antispasmodisk) i et halvt glas efter at have spist 3 gange om dagen.

Med osteochondrose

Med osteochondrose hjælper antispasmodika med at lindre muskelspænding, forbedre blodcirkulationen i den lokale zone, og dette reducerer på sin side sværhedsgraden af ​​smerter og påvirker patientens velbefindende. Når osteochondrose ofte ordineres "Drotaverinum" og "Papaverine".

Med gastritis kaldes antispasmodika et af de mest effektive medikamenter, der lindrer smertefulde og ubehagelige fornemmelser. Anmeldelser af dette indikerer. Det er nødvendigt at tage højde for, når antikolinergika tages, kan bidrage til udseendet af en yderligere effekt, nemlig sænkning af syreindekset, derfor tages der for stor sekretion i betragtning, når man tager dem..

Urolithiasis sygdom

Ved urolithiasis er en af ​​dens manifestationer kendetegnet ved ændringer i nyrerne og urinvejene.

Under kolik opstår smerter, sjældent akutte, ofte konstante, kedelige, ømme, og derfor tager spasmolytiske medikamenter, herunder komplekse lægemidler, med til at lindre patientens tilstand ved at lindre spasm i de glatte muskler i urinlederne.

"Bencyclan" og "Drotaverin", inklusive komplekse krampeløsninger, skal kombineres med medikamenter, der kan føre til udledning og ødelæggelse af sten.

Colitis

Hvis patienten har iskæmisk eller kronisk colitis, ordineres han "Drotaverin" og "Papaverine" 1-2 tabletter 2-3 gange om dagen, samt "Platifillin" for at svække den voldsomme tarmmotilitet, lindre kramper og reducere smerter. Under diarré skal indkapslingsmidler og astringente stoffer kombineres med atropinsulfat.

Antispasmodiske planter tages som infusioner eller afkok til medicinske formål og instruktioner. Derudover er de ofte en del af de vigtigste aktive komponenter i forskellige lægemidler. Lægemidlet kan helt have en naturlig oprindelse eller kombinere syntetiske og naturlige ingredienser.

Særlig gruppe

En speciel gruppe antispasmodika inkluderer komplekse præparater (for eksempel smertestillende og antispasmodika "Spazmalgon", "Baralgin"), der kombinerer antispasmodika med forskellige aktivitetsspekter samt natriumbicarbonat, natriummetamizol, nicotinsyre, planteekstrakter (tansy, belladonna, mynte) smertestillende midler og andre komponenter. Disse antispasmodika mod hovedpine hjælper meget godt..

Anmeldelser viser, at de er effektive til spasmer i hjernen, perifere arterier, hjælper med at eliminere funktionelle forstyrrelser i det kardiovaskulære system såvel som spastisk smerte. Før du bruger dette eller det pågældende stof, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Antispasmodika: en liste over lægemidler med navne (myotrop, neurotrop, kombineret)

Handlingsmekanisme, klassificering af antispasmodika

Antispasmodika er farmakologiske lægemidler, der reducerer antallet og intensiteten af ​​spasmer, der forårsager smerte (prioriteret, når man stopper mavesmerter).

Påføringspunktet for antispasmodiske medikamenter betragtes som glatte muskler i indre organer, og indirekte - nervefibre, der fører impulser fra periferien til hjernen og ryggen.

Antispasmodiske lægemidler fungerer hurtigt og effektivt, derfor er de populære hos læger og patienter. Parallelt udvider medicinerne blodkar og bronchier, stopper åndenød, stimulerer hjertets aktivitet, lindrer gastrointestinal sphincters spasmer, normaliserer sekretion.

Afhængig af tilstedeværelsen af ​​spasmer er medikamenter, der lindrer dem, opdelt i: myotropisk (muskel), neurotropisk (korrigerende nerveledelse), neuromyotropisk (kombineret).

Neurotropic antispasmodics (M-anticholinergics)

Medikamenter fra den M-antikolinergiske gruppe blokerer transmissionen af ​​en nerveimpuls langs det autonome nervesystem. En muskel, der ikke får en kommando fra hjernen til at trække sig sammen, slapper af.

Afhængigt af virkningsmekanismen er M-antikolinergika også opdelt i: centrale (Ketoprofen), perifere (Buscopan) og blandede (belladonna-ekstrakt) lægemidler.

Atropinsulfat er den mest effektive krampeløsning i den neurotropiske gruppe, der bruges til behandling af bronchus og laryngospasme, kolik af forskellig art, gastrisk mavesår og duodenalsår, akut pancreatitis, irritabel tarm-syndrom.

Dette er et toksin, der blokerer overførslen af ​​nerveimpulser og hurtigt stopper smerter. Baseret på stoffet produceres et antal lægemidler. Derudover anvendes atropinlignende virkningsmekanisme af M-anticholinergika som base.

Listen over almindeligt ordinerede neurotropiske antispasmodika er vist i tabellen..

Buscopan310
Neoscan1093
Metacin141
Gastromen (Gastrocepin, Gastropin, Gastrozem)1640
Detrusitol2880
Midriacil321
Platyphyllin60
Ketoprofen222
Belladonna-ekstrakt (belladonna)tredive

Myotropiske antispasmodika

Medicin fra gruppen af ​​myotropiske antispasmodika virker på processer i kontraheret muskel.

Antispasmodika er forbundet, hvis krampen er resultatet af en ubalance af forskellige stoffer, der er nødvendige for, at musklerne kan fungere normalt på grund af enzymatisk eller hormonel aktivitet..

Myotropiske antispasmodika tillader ikke muskelfibre at trække sig kraftigt sammen. Følgende lægemidler hører til den myotropiske gruppe:

  • ikke-selektive calciumantagonister (verapamil);
  • phosphodiesteraseinhibitorer (papaverin);
  • natriumblokkere (mebeverin);
  • xanthinderivater (Theophylline);
  • cholecystokinin-analoger (Odeston);
  • nitrat (nitroglycerin).

Præparater af gruppen af ​​myotrope antispasmodika er bedre kendt og populære til behandling af forskellige sygdomme - hjerte og blodkar (angina pectoris, arytmi), bronchopulmonal patologi, astmatilstand. Medicin kan påvirke de glatte muskelceller i de indre organer og trænger ikke ind i hjernen.

Myotropiske antispasmodiske lægemidler blokerer for strømmen af ​​calciumioner og visse enzymer ind i cellerne, hvilket forhindrer muskelkontraktion. De kan bruges i lang tid..

Selektive lægemidler: Mebeverin, Loperamid, Neobutin, Duspatalin, Dicetel, Spasmomen.

Ikke-selektive antispasmodika af generel virkning (Ketanov, Solpadein, Nurofen, Papaverin, Drotaverin, No-Shpa, Spazmol).

Listen over populære myotropiske antispasmodika er vist i tabellen..

mebeverin411
Loperamide14
Neobutin209
Duspatalin508
Dicetel417
Spasmomen1479
Ketanov54
Solpadein85
Nurofen83
papaverin9
Drotaverinum14
No-spa59
Spasmol140
Theotard133
Verapamil39
Theophyllin161
Odeston780
nitroglycerin52

Kombinerede krampeanalgetika

Antispasmodika er medikamenter, der ikke kun reducerer intensiteten af ​​spasmer og slapper af glatte muskler, men også lindrer smerter ved hjælp af den smertestillende komponent.

Spasme-smertestillende medicin bruges, når man stopper et angreb fra kolik af forskellig oprindelse, hovedpine, tandpine, migræne, neuralgi, myalgia, arthralgi, radikulært syndrom.

Disse antispasmodika inkluderer Benalgin, Spazmalgon, Sedalgin-Neo.

Præparater, der indeholder flere aktive komponenter, kaldes kombineret. En tablet med sådanne lægemidler lindrer ikke kun spasmer, men lindrer straks smerter og dens årsag: Baralgin, Tempalgin, Spazgan, Maxigan m.fl..

Baralgin177
Tempalgin97
Spazgan110
Maxigan114
Pentalgin54
Novigan (Noviket)121
Trigan-D105
Spazmalgon117
Andipalfemten
Benalgin1265
Sedalgin-Neo209

Antispasmodika af planternes oprindelse

Det er kendt, at mange planter er i stand til at påvirke de glatte muskler i indre organer, blodkar, sfinkter i den menneskelige krop. Hjemme bruges sådanne antispasmodika i form af afkok og infusioner, men i de senere år har der været plantebaserede kosttilskud og antispasmodika fra ny generation, som praktisk talt ikke har nogen bivirkninger på grund af deres naturlighed.

Grundlaget for sådanne stoffer er urter fra mynte, kamille, tansy, belladonna, fennikel. Ofte er plantekomponenter kombineret med aktive aktive syntetiske stoffer i de rigtige proportioner, hvilket forbedrer effektiviteten af ​​antispasmodika, der bruges til behandling af forskellige patologier.

Plantex310
Rækkevidde10
Niaspam319
Sparex324
Trimedat255
Azulan204
span399
Tanacehol41

Indikationer til brug

Anvendelsesområdet for antispasmodika er meget bredt takket være den hurtige og langvarige virkning af handling, en kompleks, multi-vektor mekanisme til smertelindring. Derfor ordineres sådanne lægemidler til behandling af:

  • cephalgi (hovedpine af forskellig oprindelse) - antispasmodika reducerer vaskulær spasme i hjernerens arterier, gendanner blodgennemstrømningen, lindrer manifestationer af migræne;
  • månedlig cyklus hos kvinder - fjern spastiske sammentrækninger i forplantningsorganerne, normaliserer blodgennemstrømningen;
  • sygdomme i genitourinary sfære - reducer tonen i blæren, reducer vandladning, normaliserer vandladningsprocessen, stop smerter (især effektiv til spastisk kolik forårsaget af bevægelse af sand og sten i urinlederne, urinrør, men husk at injicerbare medikamenter fungerer så hurtigt som muligt - antispasmodika);
  • tandpine, kvæstelser, når det forudgående skal bruges kombinerede smertestillende midler;
  • akut pancreatitis med cholecystitis, spasmer stoppes af medikamenter, der ikke kun har evnen til at slappe af de glatte muskler i tarmen, men også selektivt (selektivt) korrigere den sekretoriske aktivitet i fordøjelsessystemet, hvilket lindrer indre stress;
  • nyre- og tarmkolik - mavesmerter lettes ved krampeløsende midler, som samtidig undertrykker flatulens, normaliserer tarmbevægelser;
  • gastritis - antispasmodika hjælper med at korrigere mavesekretionen, forhindre udvikling af erosion, mavesår;
  • iskæmisk colitis - fungerer som smertestillende midler, normaliserer regional blodgennemstrømning, tarmenzymaktivitet;
  • glaukom - normaliserer højt intraokulært tryk;
  • skader og choktilstande - korrekt mikrocirkulation, blokere udførelsen af ​​nerveimpulser;
  • encephalopatier af forskellig art, kronisk utilstrækkelighed af blodforsyning til hjernen - antispasmodika afbalancerer blodgennemstrømningen;
  • angina pectoris, hypertension - lindre vasospasme;
  • bronkial astma - bronkospasme.

Ved transplantation af indre organer - antispasmodika er involveret i forbehandlingen af ​​operationen og efter den som adaptogener;

Kontraindikationer

På trods af de flerdimensionelle grupper af antispasmodika, kan kontraindikationer til deres formål generaliseres. Brug af medicin er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • med individuel intolerance over for komponenterne;
  • misdannelse med forstørrelse af den humane kolon (megacolon);
  • akut betændelse i tarmen;
  • cerebral arteriosklerose;
  • pseudomembranøs colitis;
  • hyperthyroidisme;
  • muskelsvaghed;
  • isolerede neuropatier;
  • akut tarmforgiftning, toksikoinfektioner;
  • Downs sygdom;
  • alder til 18;
  • graviditet, amning.

Bivirkninger

De negative konsekvenser af at tage antispasmodika under og efter behandling af sygdomme varierer afhængigt af lægemiddelgruppen, indgivelsesvejen, individuel tolerance af komponenterne fra patienten.

M-antikolinergika har følgende negative virkninger:

  • fra immunsystemet: anafylaksi (op til chok), åndenød, hududslæt, kløe, dyshidrose med et resultat af eksem;
  • på hjertets side, blodkar: hjertebank;
  • fra fordøjelsessystemet: tørre slimhinder;
  • fra kønsorganet - urinretention.

Myotropiske antispasmodika giver kun bivirkninger ved langvarig brug i form af:

  • allergi
  • døsighed
  • svimmelhed;
  • hypovolæmi;
  • elektrolyt ubalance;
  • tør mund
  • epigastrisk smerte;
  • tarm kolik;
  • flatulens.

Meget sjældent under behandlingen er der tarmobstruktion, anuri.

Når man tager kombinerede antispasmodika, bemærkes det:

  • på hjertets side - allergisk angina pectoris eller hjerteanfald, arytmier, hypotension (op til sammenbrud);
  • på immunsystemets side - anafylaksi (op til chok, død), angioødem, urticaria, bronkospasme;
  • på luftvejens side - slimhindepolypose, bihulebetændelse, astmaanfald;
  • på hudens side - udslæt af forskellig intensitet og lokalisering;
  • på blodets del, lymfe - leukopeni, agranulocytose, trombocytopeni, anæmi, pancytopeni med et fatalt resultat;
  • fra siden af ​​fartøjer - kollapsede tilstande;
  • fra kønsorganet - en blanding af blod i urinen, akut nyresvigt, interstitiel nefritis.

Almindelige bivirkninger fra behandling med antispasmodika i enhver gruppe:

  • symptomer på forgiftning, kvalme;
  • forstoppelse
  • elev dilation;
  • parese af indkvartering;
  • billede sløring;
  • svaghed, træthed, træthed;
  • søvnløshed, nervøsitet;
  • ataksi;
  • forvirret bevidsthed;
  • nedsat libido, styrke;
  • migræne.

At minimere sådanne virkninger er simpelt: Du skal følge lægens anbefalinger og instruktioner til indtagelse af medicinen. Bronchodilatorer fortjener særlig opmærksomhed: en konstant ophobning af sekretioner i bronchierne, som et resultat af antispasmodisk virkning, provokerer korker, ødelæggelse af bronchialtræet.

Lægemiddelabstinktion forekommer i trin, en skarp ophør af optagelse er en grund til udtalte bivirkninger, abstinenssyndrom.

Antispasmodika: liste over medikamenter

Antispasmodika er medikamenter, der påvirker de glatte muskelceller i fordøjelseskanalen og slapper af dem. I dag er de vidt brugt til behandling af mavesmerter, da de effektivt lindrer det og tolereres godt af patienter..

Atropinsulfat

Det har antispasmodiske og antisekretoriske virkninger..

Efter optagelse per os (gennem munden) udvikles den maksimale effekt inden for en halv time, efter administration i en vene - efter 2-4 minutter. Udskilles af nyrerne.

Påfør subkutant 2 gange om dagen eller inde 2-3 gange om dagen.

Følgende bivirkninger kan forekomme under behandlingen:

  • nedsat svedadskillelse;
  • tør mund
  • elevudvidelse og lammelse af indkvartering;
  • søvnforstyrrelser
  • hukommelsesforstyrrelser;
  • stigning i kropstemperatur
  • skylning af huden;
  • tørst;
  • fotofobi;
  • øget hjerterytme;
  • tarmatoni;
  • urinretention.

Ved en overdosis atropin udvikler patienten svimmelhed, taler og indtagelse er vanskelige, og bevidstheden og orienteringen i rummet forstyrres. Han er ophidset, hallucinationer og falsk vandladning er mulig..

I en sådan situation skal patienten udføre tvungen diurese, indføre galantamin eller proserin.

Atropin bruges ikke, hvis patienten får diagnosen sådanne sygdomme eller tilstande:

  • øget intraokulært tryk (glaukom);
  • takykardi;
  • utilstrækkelig lever og nyrer;
  • giftig megacolon;
  • hiatal brok;
  • NAC;
  • prostatahypertrofi;
  • forstyrrelser i den mentale sfære (psykose);
  • aktiv form for tuberkulose;
  • arbejde, der kræver opmærksomhed, herunder kørsel af et køretøj;
  • cachexia (udmattelse);
  • graviditet.

Platyphyllinhydrotartrat

Farmakologiske virkninger og indikationer til brug ligner virkningen af ​​atropin. Anvendes ved subkutan injektion 2-3 gange om dagen.

Bivirkninger er de samme plus:

Kontraindikationer og bivirkninger - som atropin.

Metacin

  • Det har antispasmodiske og antisekretoriske virkninger..
  • Indikationer svarer til atropin.
  • Det bruges oralt såvel som ved subkutan, intramuskulær og intravenøs injektion.
  • Bivirkninger:
  • øget intraokulært tryk;
  • elev dilation;
  • lammelse af indkvartering;
  • øget hjerterytme;
  • tørst;
  • tør mund
  • besvær med at sluge;
  • vandladningsforstyrrelser;
  • forstoppelse.
  • glaukom;
  • atrieflimmer;
  • takykardi;
  • prostatahypertrofi;
  • akut svigt i nyrerne og leveren;
  • fordøjelseskanalen hypotension;
  • vandladningsforstyrrelser.

Når graviditet bruges, hvis der er bevis for:

  • trusler om for tidlig fødsel;
  • hurtig levering.

Hyoscine butylbromid

Indikationer til brug:

  • galdekolik;
  • nyre kolik;
  • tarm kolik;
  • DZhVP på en hyperkinetisk type;
  • cholecystitis;
  • pylorospasme;
  • YABZH og KDP i det akutte stadium;
  • smertefuld menstruation.

Påfør 10-20 mg oralt tre gange om dagen eller 1 suppositorium i endetarmen 3 gange om dagen.

  • tør hud;
  • tør mund
  • stigning i hjerterytme;
  • døsighed;
  • parese af indkvartering;
  • let urinretention;
  • individuelle overfølsomhedsreaktioner.
  • individuel overfølsomhed;
  • myasthenia gravis;
  • glaukom;
  • megacolon.

Når graviditet anvendes med forsigtighed (især i de første 3 måneder) ifølge strenge indikationer.

Sikkerheden ved hyoscin under amning er ikke påvist indtil videre, men der findes heller ingen data om udviklingen af ​​uønskede effekter hos et barn, mens moderen tager dette lægemiddel.

Forbedrer virkningen af ​​antihistaminer og tre cykliske antidepressiva. Brug sammen med metoclopramid og andre lægemidler i denne gruppe fører til en svækkelse af virkningen af ​​begge lægemidler.

mebeverin

Det har en antispasmodisk virkning hovedsageligt på de glatte muskelceller i den nedre fordøjelseskanal.

  • irritabelt tarmsyndrom;
  • funktionel dyspepsi;
  • funktionelle forstyrrelser i galdekanalen;
  • organiske mave-tarmsygdomme, hvis symptom er glat muskelkramper.

En enkelt dosis er 0,2-0,4 g, indgivelsesfrekvensen - 2 gange om dagen.

Under behandlingen udvikler nogle patienter bivirkninger:

  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • distraktion, nedsat koncentration af opmærksomhed;
  • afføringslidelser i form af forstoppelse eller diarré;
  • udslæt.

Symptomet på en overdosis er mental ophidselse..

  • porfyri;
  • overfølsomhed over for stoffets bestanddele;
  • graviditet;
  • arbejde, der kræver opmærksomhed, herunder styring af maskiner og mekanismer.

Pinaveria bromid

Tag 0,05-0,1 g tre gange om dagen.

Under behandlingen oplever patienter undertiden kvalme og opkast..

Brug ikke overfølsomhed over for stofferne. Med forsigtighed - med glaukom. Også kontraindiceret i graviditet og børn.

På apoteker præsenteret som Dietetel.

Otilonia bromid

Indikationer og bivirkninger - som hos pinavier.

Standard dosering - 0,04 g oralt 2-3 gange om dagen.

Anvend ikke i tilfælde af allergi over for det aktive stof og med glaukom. Når graviditet bruges i tilfælde af strenge indikationer.

Handelsnavnet for dette stof i Rusland er Spazmomen.

nitroglycerin

Det bruges til dysfunktion af sfinkteren fra Oddi til at eliminere akutte smerteranfald såvel som til den planlagte ERCP for at forhindre udviklingen af ​​dens komplikationer - pancreatitis.

Tag en gang under tungen, 0.0005-0.01 g under et smerteranfald eller for at forhindre en stigning i trykket i kanalerne.

Bivirkningerne er som følger:

  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • hjertebanken
  • fald i blodtrykket op til kollaps;
  • ortostatisk hypotension;
  • myokardisk iskæmi;
  • methæmoglobinæmi.
  1. Overdoseringssymptomer inkluderer svimmelhed og hovedpine, kvalme, opkast, hjertebanken, nedsat blodtryk og øget intrakranielt tryk, åndenød, cyanose.
  2. For at eliminere en overdosis overføres patienten til rygmarvspositionen med benene over hovedet, hans mave vaskes, plasma-erstatningsopløsninger indgives, ilt indåndes, og med udviklingen af ​​methemoglobinæmi injiceres methylenblå opløsning i vene.
  3. Dette stof er kontraindiceret ved sådanne tilstande og sygdomme:
  • overfølsomhed overfor det;
  • lavt blodtryk;
  • højt intrakranielt tryk;
  • intracerebral blødning;
  • cerebral iskæmi;
  • lungeødem;
  • aortaventilens vægge 3-4 grader;
  • glaukom (vinkellukning).

Under graviditet og amning skal det udelukkende anvendes efter strenge indikationer.

  • Iso-mick;
  • Nitro-Mick;
  • Nitro Paul infusion;
  • Nit ret;
  • Sustak og andre.

Drotaverinum

Når det tages oralt, absorberes det næsten fuldstændigt og når en maksimal koncentration i blodet efter 2 timer. Det trænger ikke ind i centralnervesystemet, påvirker ikke det autonome system. Dens antispasmodiske virkning er hurtig og udtalt..

Det påvirker hovedsageligt cellerne i glatte muskler i fordøjelseskanalen. Det bruges til alle sygdomme i disse organer ledsaget af smerter. Det kan bruges i lang tid - dette giver en langvarig effekt..

  • Det kan ordineres til patienten oralt (40-240 mg pr. Dag i 1-3 doser), subkutant, intramuskulært eller intravenøst ​​(i samme dosis).
  • Under behandlingen bemærker nogle patienter forekomsten af ​​svimmelhed, feberfølelse, kvalme, hjertearytmier, svedtendens, nedsat blodtryk.
  • En overdosis af drotaverin kan føre til alvorlig atrioventrikulær blokade, hjertestop og vejrtrækning.
  • Dette stof er kontraindiceret i:
  • patientens overfølsomhed over for ham;
  • glaukom
  • svær nyre-, hjerte- eller leversvigt;
  • alvorlig AV-blokade.

Det bruges med forsigtighed hos patienter med svær aterosklerose i koronararterierne og prostataadenom.

papaverin

  1. Det har antispasmodiske og vasodilaterende virkninger..
  2. Indikationer for anvendelse ligner drotaverine.
  3. Kan ordineres til patienten til oral, subkutan, intramuskulær, intravenøs eller rektal administration (ind i endetarmen).
  4. Bivirkninger:
  • hjertearytmier (ventrikulær ekstrasystol, AV-blok);
  • sænke blodtrykket;
  • nedsat leverfunktion;
  • forstoppelse
  • døsighed;
  • en ændring i blodprøve (øget niveau af eosinofiler);
  • Dobbelt syn.

Ved en overdosis papaverin kan patienten opleve svaghed, døsighed, dobbelt syn, lavere blodtryk.

Fjern disse symptomer ved at vaske maven og introducere medikamenter, der øger blodtrykket. Du kan også tilbyde patienten at drikke mælk (som en modgift) og tage aktivt kul.

Kontraindikationer til papaverinbehandling er:

  • overfølsomhed over for det aktive stof;
  • atrioventrikulær blok;
  • øget intraokulært tryk (glaukom);
  • leversvigt;
  • alder op til 6 måneder og gammel.

Papaverins effektivitet reduceres hos rygepatienter. Selv reducerer han effekten af ​​et lægemiddel som methyldopa.

På apoteker præsenteres det under navnet Papaverine og i kombination med andre lægemidler - Papazol, Andipal (disse stoffer tages normalt for at sænke blodtrykket, men i dag er de ikke længere almindelige).

Bicyclan

Det har antispasmodiske og antisekretoriske virkninger..

Det bruges til forstyrrelser i den motoriske aktivitet i mave-tarmkanalen på baggrund af funktionelle forstyrrelser og organiske sygdomme, og lindrer også tenesmus (trange mavesmerter, ledsaget af en falsk trang til at affæle).

Tildel det som regel 0,1-0,2 g oralt 1-2 gange om dagen, 0,05 g to gange dagligt - intramuskulært eller 0,05-0,1 g 1-2 gange om dagen intravenøst, men administreres langsomt efter fortynding af medikamentet med saltvand.

  • individuel overfølsomhed;
  • alvorlig utilstrækkelig funktion af leveren, nyrerne, åndedrætsorganerne;
  • paroxysmal takykardi.

Der skal udvises forsigtighed, når lægemidlet ordineres til patienter, der er tilbøjelige til at besvime eller lide af prostatahyperplasi..

  • hovedpine og svimmelhed;
  • svaghed;
  • søvnforstyrrelser
  • tør mund
  • hallucinationer;
  • stigning i hjerterytme;
  • rystelse (rysten);
  • et fald i niveauet af hvide blodlegemer i blodet;
  • nedsat leverfunktion.

Potentierer virkningen af ​​medikamenter mod anæstesi og beroligende midler.

Mærkenavn - Halidor.

Afslutningsvis ønsker vi at henlede læseren opmærksomhed på, at informationen i denne artikel udelukkende er beregnet til fortrolighed. Selvmedicinering er uacceptabel! Hvis du har smerter i maven, skal du ikke prøve at slippe af med dem selv! For at bestemme årsagen og få en passende aftale, skal du kontakte en læge.

Intestinal antispasmodika

Gastrointestinale sygdomme ledsages ofte af smerter. Det er forårsaget af krampe i glatte muskler og er uudholdeligt. Lægemidler, der kan lindre muskelspasmer, er antispasmodika. Der er en omfattende liste over medicin, der lindrer tarmen for ubehag. Det er nyttigt for enhver person at lære at forstå dem.

Hvad er antispasmodika?

En antispasmodisk virkning enten direkte på musklerne eller på processen med transmission af impulser langs nerveenderne. Der er også medicin, der kombinerer begge funktioner. Det vigtigste mål er at lindre spasmer af glatte muskler. Glatte muskler er placeret i huden, sensoriske organer og danner indre organer og vægge i blodkar. Hun underkaster sig det autonome nervesystem.

Lægemidler, der hjælper med spasmer, fås i form af:

Afhængigt af virkningsmekanismen skelnes visse lægemiddelgrupper.

Neurotropisk antispasmodik

Sådanne lægemidler tillader ikke en nerveimpuls at komme fra hjernen direkte til muskelen. Nogle af dem påvirker selve hjernen. Der er mere selektive, de arbejder lokalt med nerveender i musklerne i mave-tarmkanalen. Handlingen af ​​disse fonde er baseret på M-antikolinergika..

Det skal huskes, at neurotropiske stoffer, der påvirker hjernen, har bivirkninger. Hjertekontraktioner kan blive hyppigere, trykket kan stige, neurohumoral funktion falder (en af ​​formerne for kropsregulering).

Et værktøj, der fungerer direkte med receptorer, er mere blid. Det påvirker kun tarmsmerter og påvirker ikke andre menneskelige organer.

Myotropiske stoffer

Sådanne antispasmodika påvirker slet ikke nervesystemet. Dette er stoffer, der fungerer i musklerne. De tillader ikke, at kaliumioner og visse enzymer trænger ind i cellerne, hvilket reducerer smerter. Sådanne medicin ordineres ofte til tarmsygdomme. De kan være baseret på:

  • drotaverin (den mest berømte er No-Shpa);
  • papaverine (den mest berømte er Papaverine);
  • mebeverin (Niaspam, Sparex);
  • Trimebutin (Trimedat og Neobutin).

Neuromyotropic medicin

Denne gruppe kombinerer begge handlinger. Denne effekt opnås gennem en kombination af to eller flere aktive komponenter.

Urte-antispasmodiske medikamenter, der blokerer for krampe. Tarmens muskler påvirkes af nogle urter. Fennikel, mynte, belladonna, tansy, kamille - disse planter er i stand til at fjerne krampen uden bivirkninger. Baseret på dem fremstilles tabletter, sirupper og andre stoffer.

Antispasmodika baseret på urtekomponenter er ofte ordineret til børn. Tarmsmerter kan forekomme bogstaveligt fra barndom i form af kolik. De medfører stort ubehag for babyen. Kolik anses ikke for at være en sygdom, men på trods af dette forårsager de angst, forstyrrer søvn, barnets tilstand, påvirker direkte den generelle tilstand og skaber desuden en masse problemer for forældrene.

Det er ofte muligt at reducere lidelse med specielle sirupper og suspensioner. Ofte ordinerede sirupper baseret på plantekomponenter. For eksempel blokerer Plantex spasmer i tarmen og er sikkert for børn. På grundlag af kamille blev præparatet "Azulan" lavet, "Tanacekhol" - på basis af tansy. Der er andre lignende stoffer..

Komplekse antispasmodiske medikamenter

Dette er et kompleks af stoffer, der lindrer spasmer og andre symptomer. For eksempel kan disse lægemidler reducere feber og lindre betændelse. De vil ikke kun fjerne smerten, men også fjerne årsagen til sygdommen.

Så "Pentalgin" ordineres ikke kun i tilfælde af krampe, men også feber. "Spazmolgon" hjælper effektivt med smerter og ordineres til forhøjet blodtryk. Fra kolik i tarmen ordineres “Novigan”, det hjælper også med migræne og ledssmerter.

Alsidigheden af ​​sådanne stoffer gør dem meget populære..

Antispasmodiske urter til tarmen

De sikreste og kontraindikatoriske hjælpere. Urter er længe blevet brugt til behandling af smerter. Før du køber piller eller sirup, kan du tage afkok af urter: kamille, oregano, tansy, calamus, immortelle, oregano. De sælges på apoteket i form af færdige gebyrer. For børn er der specielle medicinske te, der hjælper med kolik.

Hvornår man skal anvende, og hvordan man skal behandle?

Antispasmodiske medikamenter - tabletter, sirupper eller suppositorier til tarmen, ordineres, når en person diagnosticeres med en funktionsfejl i mave-tarmkanalen.

Plager såsom gastritis, pancreatitis, mavesår er altid ledsaget af uærlige smerter for en person.

I dette tilfælde reducerer medicin i denne gruppe manifestationerne af sygdommen, og påvirker også i nogle tilfælde dens årsag: reducer betændelse, tone, feber. Det skal huskes, at kun en læge kan vælge det rigtige lægemiddel.

Valget af farmakologiske navne er meget omfattende, og du kan kun tildele et specifikt navn, hvis du kender billedet af sygdommen. For eksempel ordineres medicin baseret på antikolinergika ud over smerter, selv med overdreven sekretion i tarmen. Tilsvarende ordineres et antal komplekse lægemidler ikke kun til smerter, men også til andre symptomer: feber, højt blodtryk.

For at reducere ubehag ved kolik hos nyfødte spiller sådanne lægemidler også en førende rolle. Ofte kan ubehag kun fjernes ved hjælp af babysirupper, dråber eller specielle urter fra kolik. Graviditet ledsages ofte af ubehag i tarmen. I sådanne tilfælde anbefales det undertiden at ordinere medicin..

Ved amning ordineres drotaverine-baserede produkter, men kun i særlige tilfælde.

For ældre mennesker er tarmproblemet ofte særlig akut. Derudover kan patienter i denne kategori ikke udholde smerter i lang tid. At tage piller kan bare være en frelse for dem. Men nogle antispasmodiske medikamenter kan forårsage forstoppelse, og dette problem bekymrer ældre mennesker. Derfor bør tabletter, suppositorier, dråber fra krampe i tarmen have den mildeste virkning.

Der er også specifikke formål til forskellige tarmsygdomme..

  • Med pancreatitis ordineres antispasmodika fra den myotropiske gruppe. De aflaster spasmer på få minutter. I nogle tilfælde sker handlingen inden for en halv time.
  • Med gastritis ordineres medicin, der inkluderer antikolinergika. Disse stoffer reducerer surhedsgraden, hvilket i nogle tilfælde er berettiget i denne sygdom..
  • Med colitis ordineres både myotropisk og neurotropisk antispasmodik. Også med diarré er en omfattende behandling passende for ikke kun at fjerne krampen, men også reducere for aktiv peristaltik.

Intestinal antispasmodisk medicin

Populære grupper af antispasmodika til tarmbehandling. Hvilke der er bedre at vælge i hvert tilfælde.

Antispasmodika i behandlingen af ​​tarme

Antispasmodika er specielle lægemidler, hvis handling er rettet mod at lindre tarmens spasmer (dets glatte muskler). Oftest forekommer kramper på grund af forskellige sygdomme i organerne, PMS eller underernæring. Antispasmodika har en afslappende virkning på tarmens muskler og reducerer dermed smerter. Oftest forekommer krampe med et mavesår i en hvilken som helst del af tarmen eller problemer i galdesystemet.

De vigtigste grunde til brug

Smerter i en af ​​tarmene kan ikke kun opstå på grund af organernes patologi, forskellige, ganske daglige problemer er også mulige:

  • forstoppelse;
  • diarré;
  • oppustethed;
  • forgiftning med produkter eller toksiner af lav kvalitet.

I dette tilfælde prøver mange mennesker naturligvis først og fremmest at løse det største problem, og antispasmodika er langt fra at acceptere alt. Smerten behøver ikke holde ud! Hvis en person frygter, at overdreven indtagelse af medicin vil påvirke helbredet negativt, er det bedre at foretrække disse medicin, som inkluderer et stort antal naturlige komponenter (urter).

Drug Classification

Antispasmodika er normalt opdelt i grupper afhængigt af forskellige kriterier. Overvej det vigtigste af dem..

1. Oprindelse:

  • kunstigt afledte medikamenter;
  • naturlig (mynte, kamille, oregano, belladonna, lovage, tansy).

Naturlige antispasmodika betragtes traditionelt som mere ufarlige for tarmen, de har færre kontraindikationer, men de bør stadig tages med forsigtighed, da der stadig er visse bivirkninger..

2. Handlingsmekanismen:

  • neurotropisk. Sådanne lægemidler har en effekt på neuroner, der transmitterer momentum til tarmens muskler. (buscopan, atropin, aprofen, scopolamin);
  • myotropic. Handle direkte på muskelfibrene i det tilsvarende organ og slap dem af. Grundlæggende har næsten alle sådanne præparater til tarmen No-shpu (mebeverin, halidor, gimekromon, papaverine).

Med andre ord foretager antispasmodika ændringer i tarmmusklernes arbejde eller blokerer overførsel af nerveimpulser til det.

Komplekse præparater bruges ofte, der ikke kun hjælper med at lindre spasmer på stedet for dens forekomst, men også hjælper med at slappe af anspændte hjertemuskler, lindre spasmer af arterier og blodkar i hjernen. (Baralgin, Spazmalgon). De inkluderer ikke kun krampelindrende komponenter, men også smertestillende.

3. Udgivelsesformular:

  • tinkturer (mynte);
  • stearinlys (papaverine);
  • granulater til fortyndingsopløsninger (plantacid);
  • dråber (valoserdine);
  • kapsler (sparex);
  • piller (ofte fremstilles antispasmodika på denne måde - no-shpalgin, driptan, spazmonet-forte, besalol);
  • ampuller (dibazol, ingen spa) - er beregnet til subkutan administration (intravenøs eller intramuskulær injektion).

Kontraindikationer til brug

Absolut alle antispasmodika har en række kontraindikationer. Det interessante er, at det absolut ikke er vigtigt, dette er medicin mod mavesmerter, hovedpine eller anden spasme. Kontraindikationer vil være nøjagtigt de samme i betragtning af det faktum, at lægemidlerne har en virkning på hele kroppen.

Antispasmodika er strengt forbudt til brug sammen med:

  • Crohns sygdom;
  • tuberkulose
  • nogle typer colitis;
  • mikrobielle infektioner i enhver mave-tarmkanal.

Det er også nødvendigt at konsultere en læge, inden der tages medicinen, hvis der er patologier i de indre organer eller sygdomme i mave-tarmkanalen.

Før brug er det nødvendigt nøje at undersøge sammensætningen af ​​lægemidlet, da der i medicinsk praksis ofte har været tilfælde, hvor patienten har en individuel intolerance over for en af ​​de komponenter, der udgør sammensætningen. I dette tilfælde skal der lægges særlig vægt på medicin baseret på urtekomponenter. De forårsager endda allergiske reaktioner oftere end syntetiske stoffer..

Yderligere anbefalinger

Som instruktionerne og rådene fra mange læger siger: "I nogle tilfælde bør lægemidlet kun tages, hvis fordelen ved dets virkning væsentligt overstiger den mulige risiko." Dette gælder især brugen af ​​sådanne medicin under graviditet, amning og ordination til børn.

Hvis vi taler om amning, er det nødvendigt at stoppe amning, indtil resterne af lægemidlet fjernes fra blodet, i perioden med at tage sådanne medicin. Når det drejer sig om at tage medicinen til børn, er det nødvendigt klart at følge instruktionerne, der angiver den nøjagtige specifikke dosis for hver alder.

Under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere en læge og drøfte hver enkelt sag individuelt.

De mest risikable stoffer

Læger adskiller separat to medikamenter, der har meget mere kontraindikationer end resten, og derfor skal de tages med ekstrem forsigtighed:

  1. Papaverin. Så omhyggeligt som muligt langsomt, i små doser og kun under tilsyn af en læge, kan det bruges af ældre og svage patienter, samt lider af forskellige patologier i nyrerne, leveren, binyrerne, prostata, blæren;
  2. Drotaverinum. Næsten altid forbudt til brug ved åreforkalkning, nyre- eller leverinsufficiens, hjerteafvik, trykstød. Lægemidlet er også i stand til at have en negativ effekt på koncentration af opmærksomhed, derfor anbefales det ikke under kørsel at køre eller deltage i nogen anden farlig aktivitet, der kræver en person til at koncentrere sig, have en god reaktion og koncentration.

Det samme kan siges om andre lægemidler, der inkluderer ovennævnte komponenter.

Myotropiske stoffer

Disse midler betragtes som meget blide og er udviklet specifikt til relativt hyppig brug. Ja, de forårsager ingen særlige komplikationer, men på samme tid bør de ikke misbruges for meget. Ikke desto mindre er sådanne medicin en ideel løsning til at eliminere menstruationssmerter, kramper med forstoppelse (især almindelig hos ældre).

Deres vigtigste handling er at slappe af musklerne nøjagtigt i stedet for lokalisering af krampen.

Den mest populære blandt denne gruppe af stoffer er papaverin. Ved langvarig brug er det i stand til at have en afslappende virkning på maveorganerne såvel som på hjertemuskulaturen og derved hjælpe med at forhindre hjerteanfald og slagtilfælde.

Folkemedicin

Hvis kramperne ikke er for udtalt, anbefales det at bruge mere blide midler, nemlig urtepræparater og tinkturer, som også kan købes på apoteket:

  • dild og dild vand. Det har ikke kun en koleretisk virkning, men hjælper også med at løse problemet med oppustethed og bidrager til den normale udledning af akkumulerede gasser. Det bruges selv under graviditet eller til små børn (med kolik hos nyfødte);
  • bynke. Aflaster ikke kun spasmer i alle sektioner i mave-tarmkanalen, men forbedrer også fordøjelsen, arbejdet med indre organer, forbedrer appetitten;
  • pebermynte. Det er ikke kun indikeret til krampe, men også opkast, kvalme, fordøjelsesbesvær, betændelse i slimhinden. Det har ikke kun antispasmodiske, men også antiseptiske egenskaber.

De vigtigste tegn på en overdosis

Der er stadig tilfælde af overdosering med sådanne lægemidler. Det farligste er, at dette ikke betyder, at personen har overskredet den tilladte daglige sats. Nogle gange er kroppen og den dosis i individuelle tilfælde mere end nok til at få en glut. I dette tilfælde skal du skylle din mave og konsultere en læge så hurtigt som muligt.

Overdosering kan manifestere sig på forskellige måder:

  • allergi (hududslæt, kløe, Quinckes ødemer);
  • kvalme, opkast, forstoppelse, diarré;
  • CNS-lidelse (kramper, øget ophidselse, følelse af angst);
  • krænkelse af hjerteaktivitet (takykardi, sænkende blodtryk, arytmi);
  • at bremse reaktionen på hvad der sker omkring;
  • hovedpine, svimmelhed;
  • mundtørhed, kulderystelser.

Alle disse tegn kan manifesteres enten individuelt eller samtidigt i et kompleks..

Yderligere vejledning

Når du bruger disse lægemidler, skal generelle anbefalinger følges, som generelt gælder for absolut alle lægemidler:

  • blive fortrolig med opbevaringsbetingelser og overhold dem;
  • misbrug ikke medicin (tag strengt den mængde, der er ordineret af lægen). I ekstreme tilfælde kan du øge dosis, men angiv først i instruktionerne den maksimale daglige mængde;
  • skal du læse bivirkningerne omhyggeligt. For nogle medikamenter kan disse være ganske alvorlige manifestationer: hallucinationer, døsighed, sløvhed, apati, tab af synsklarhed osv. Hvis du ikke gør dig bekendt med disse funktioner på det tidspunkt, kan dette være ret alarmerende. Derudover er det vigtigt, hvis der planlægges en alvorlig begivenhed, eller en person er involveret i en farlig produktion.

Vær forsigtig!

Afslutningsvis er det stadig værd at advare om, at antispasmodika kun hjælper med at eliminere et ubehageligt symptom, men ikke årsagen. Hvis smerten gentager sig igen, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt, gennemgå en undersøgelse og finde ud af årsagen.

Ellers kan en række negative konsekvenser provoseres - ved at sløve symptomerne på en farlig sygdom og bringe den til et mere avanceret stadium, hvor det vil være meget vanskeligere at helbrede.

Smerter kan indikere både mindre sygdomme (forgiftning ved udløbne produkter) og ikke meget alvorlige sygdomme (op til tarmkræft). Derfor skal du være så opmærksom på dit helbred som muligt..