Hvorfor der er en sort løs afføring (melena)?

Melena er en uformet halvvæske afføring i sort (tjærelignende) farve med en ubehagelig lugt. Afføring af denne art indikerer gastrointestinal blødning. Mørk farvning giver hæmatinhydrochlorid, som er resultatet af samspillet mellem saltsyre i maven og hæmoglobinet i blodet, såvel som svovldioxid (tarmenzymer og hæmoglobin).

Årsager

Årsagen til afføringens mørke farve er blødning fra en hvilken som helst del af maven eller tarmen (normalt fra de øverste sektioner). Følgende patologier kan bemærkes, hvilket fører til slimhindefejl og forårsager blodtab:

  • mavesår i maven eller tolvfingertarmen (tolvfingertarmen);
  • åreknuder i spiserøret;
  • diverticulums, polypper i spiserøret, maven eller tyndtarmen;
  • kræft tumorer af lokalisering (eller metastaser);
  • Meckels diverticulum hos børn;
  • blodsygdomme (leukæmi, hæmofili, trombocytopeni).

Symptomer

Klinikken vil primært afhænge af mængden af ​​blodtab såvel som den vigtigste årsag. I nogle tilfælde kan selv små ulcerative defekter i mave-tarmslimhinden ikke manifestere sig i lang tid, men når de en gang kan forårsage alvorlig blødning. Jo større mængde blod der er tabt, afføringen bliver mere flydende, og jo hurtigere vises den.

Tab af blod på op til 100 ml vises muligvis ikke overhovedet, afføringen bliver mørkere efter 8 timer. Mere alvorlig blødning (500-1000 ml) fører til melena inden for 1-2 timer eller tidligere, hvilket vil afhænge af hastigheden for passage af tarmindhold. Ud over de vigtigste tegn på sygdommen (mavesmerter, kvalme, opkast med en blanding af blod) vises symptomer på akut blodtab:

  • svaghed, blekhed;
  • svimmelhed, flimring af "fluer" foran øjnene, tinnitus;
  • fald i blodtrykket op til kollaps (besvimelse), øget hjerterytme, åndenød;
  • kulderystelser, døsighed;
  • kvalme, cyanose.

Melena hos nyfødte

Mørk afføring i en nyfødt baby vises i de første dage af livet på baggrund af en eksisterende sygdom. Der er to hovedformer af patologi:

  • Symptomatisk melena. Vises som et symptom på en generel blodsygdom (hæmofili, mangel på koagulationsfaktorer, trombocytopeni) eller infektion (septikæmi). Det kombineres med blødning af en anden lokalisering (blå mærker, petechiae på slimhinden, vaginal blødning).
  • Idiopatisk melena. Det udvikler sig på baggrund af gastrointestinal blødning af ukendt etiologi. Det har en mere gunstig prognose sammenlignet med den første form.

Falsk melena er kendetegnet ved nyfødte, når fæces bliver mørke på grund af nasopharyngeal blødning eller ved indtagelse af moderblod (brystvorte revner, under fødsel).

Diagnosticering

Diagnosen af ​​melena er ikke vanskelig, når man undersøger patientens afføring:

  • løs afføring næsten sort;
  • fetid lugt;
  • undertiden blodpropper i fæces.

I tilfælde af forsinket passage af tarmindhold og tegn på intern blødning anbefales digital rektal undersøgelse af endetarmen for at evaluere farven på tarmbevægelser..

Et vigtigt punkt i diagnosen melena er dens differentiering fra falske. Det sidstnævnte optræder som et resultat af farvning af afføringen med medicin (f.eks. Vismut, aktivt kul, jernpræparater), produkter (rødbeder, blåbær, sort rønne røde rips eller vin) samt ved indtagelse af blod fra andre områder (næseblødninger, bronchiale, svulmcancerkræft) og andre). I de præsenterede tilfælde indrammes fæces, har ikke en ubehagelig lugt og skinner, patientens tilstand lider ikke.

Guldstandarden for at finde kilden til blødning er en endoskopisk undersøgelse af mave og tarme, før det er ønskeligt at afklare sygdommens historie og historie. Obligatorisk vurdering af generelle og biokemiske blodprøver, koagulogrammer.

Behandling

Førstehjælp til påvisning af melena indebærer fuldstændig hvile af patienten, forkoldt i maven, hvis muligt, intramuskulær injektion af 1 ml 1% Vikasol-opløsning.

Det næste trin vil være at evaluere patientens generelle tilstand, indsamle klager og adskille sig fra falsk melena. Hvis mistanke om indre blødninger bekræftes, skal du straks ringe til en ambulance. Hospitalisering med udseendet af melena (sort fæces) er påkrævet!

Det er ikke værd at udsætte undersøgelsen, da selv den mindste blødning fra erosion kan udvikle sig til massivt blodtab på få minutter og forårsage hæmoragisk chok, hvilket kan føre til død.

En hurtig undersøgelse udføres på hospitalet for at finde årsagen til melena (fibrogastroskopi, koloskopi, røntgenstråle i mave-tarmkanalen, blodprøve, koagulogram, blodtryk og puls). I alvorlig tilstand og alvorligt blodtab overføres patienten til intensivafdeling, hvor intensiv terapi udføres med det formål at gendanne mængden af ​​cirkulerende blod og forhindre hæmoragisk chok.

Når melena vises, administreres parenterale medikamenter for at stoppe blødning (calciumchlorid, vicasol, adrenalin), så er behandlingen rettet mod den underliggende sygdom.

Vejrudsigt

Hvis blødningen stoppes til tiden, er mængden af ​​blodtab lille, patientens tilstand påvirkes ikke meget, da er den samlede prognose gunstig. Efter udskrivning fra hospitalet anbefales det, at du ser en læge på opholdsstedet, forebyggende behandling og undersøgelse.

Ved alvorligt blodtab på grund af en alvorlig sygdom (kræft, sepsis) er der en høj risiko for tilbagevendende blødninger, hvilket forværrer patientens prognose betydeligt. Sådanne patienter forbliver under observation i lang tid på hospitalet, gennemgår behandling og efterfølgende rehabilitering.

Melena

MELENA (syn.: Tarry afføring) - uformet sort tarry afføring med en føt lugt; et karakteristisk tegn på blødning i spiserøret, maven eller tarmen. Det kan også observeres i forbindelse med indtagelse af blod, for eksempel med næse- eller lungeblødning. Selv moderat blødning (50 - 100 ml) forårsager affaldets sorte farve og manifesterer sig ikke som nogen udtalt subjektiv lidelse. Med mere kraftig blødning manifesterer melena sig efter 30 minutter - 2 timer og ledsages af symptomer på akut blodtab..

Den sorte tjærefarve på fæces skyldes tilstedeværelsen af ​​svovlholdigt jern dannet i tarmen som et resultat af interaktion mellem hæmoglobin og hydrogensulfid. Efter at have taget visse medikamenter (aktiveret kul, jern, vismut), kan afføringen også blive mørk i farve, men afføringen er normalt korrekt dannet og har ikke en lakglans. Den vigtigste metode til påvisning af melena er at undersøge patientens tarmbevægelser. Hvis dette ikke er muligt, men der er anamnestisk information om den tjære-lignende karakter af fæces under tidligere afføring samt i nærvær af andre symptomer på indre blødninger (blekhed i huden, kollaps, formindsket hæmoglobin i blodet osv.), Bør der foretages en rektal undersøgelse med en undersøgelse af fæces opsamlet fra væggene endetarm. Denne undersøgelse skal også udføres under pludselige besvimelsesbetingelser af ukendt oprindelse..

Hos nyfødte skelnes sande og falske melena. Ægte melena kan forekomme allerede i de første dage efter fødslen på grund af en krænkelse af blodkoagulationsprocesser. Samtidig observeres blødninger fra navlestrengen, blødninger i huden og bindehinden, blodig opkast osv. Falsk melena kan være forårsaget af at sluge moders blod under fødsel og i processen med at brystsugning med revne brystvorter samt eget blod, hvis slimhinden i munden og munden næse.

Hos ældre børn er melena et af de vigtigste og ofte det eneste symptom på en blødende Meckel-divertikulum. Derudover kan blødning være massiv og føre til svær anæmi..

Hvis melena opdages, skal patienten omgående henvises til et kirurgisk hospital. Før indlæggelse er han forbudt at spise; kun koldt vand må drikke i små slurker; Det anbefales at lægge en isboble på din mave. På hospitalet udføres en akut endoskopisk undersøgelse (esophagogastroduodenoscopy, colonoscopy), som i de fleste tilfælde gør det muligt at fastlægge blødningskilden samt udføre aktiviteter, der sigter mod at stoppe den.

Opmærksomhed! Ved brug af webstedet kræves der henvisning til webstedet.

Vores side er ikke en selvhelbredende manual. Dette er referencedata, der ikke kan erstatte medicinsk rådgivning og behandling..
Webstedsadministrationen er IKKE ansvarlig for konsekvenserne af selvmedicinering.

Melena

MELENA (melaena; græsk melas, sort melanos; synonym: tarry afføring, apoplexia intestinalis) - sort fæces; patognomoniske tegn på blødning i spiserøret, maven og tarmen. Kile, manifestationer står i direkte forhold til mængden af ​​spildt blod og tidspunktet for dets ophold i kirtler. tarmkanalen. Den karakteristiske sorte farve på fæces forklares ved tilstedeværelsen af ​​svovlholdigt jern, methemoglobin og hæmatin, dannet i tarmen fra hæmoglobinet i det spildte blod under påvirkning af tarmenzymer og mikrobiel flora.

Oftest observeres Melena efter rigelig blødning fra åreknuder i spiserøret, fra mavesår eller tolvfingertarmen samt Osler - Randyu - Weber og Mallory - Weiss syndromer. Dette symptom forekommer også efter blødning i fordøjelseskanalen, forårsaget af erosiv gastritis og duodenitis, diverticulitis, ulcerated tumorer og polypper i spiserøret, maven og forskellige dele af tarmen, nogle systemiske blodsygdomme (Verlhof sygdom, hæmolytisk gulsot, leukæmi), vaskulære sygdomme (kapillose) aneurismer, aterosklerotisk vaskulær sygdom). Melena kan også forekomme med hiatal brok, intestinal invagination, ulcerative læsioner i maven og tarme af syfilitisk og tuberkuløs art, ulcerøs inflammatoriske læsioner i tyktarmen (ulcerøs colitis, Crohns sygdom, dysenteri, tyfoid feber osv.).

For at identificere kilden til blødning, anamnese og objektiv forskning samt rentgenol er undersøgelser af spiserøret, mave og tarme vigtige. Siden midten af ​​60'erne. 20. århundrede den afgørende rolle i diagnosen af ​​M.'s årsag begyndte at tilhøre endoskopiske forskningsmetoder (se Gastroskopi, Duodenoskopi, Intenoskopi, Kolonoskopi, Sigmoidoskopi). Ved hjælp af moderne fibrogastroduodenoskoper og fibrokolonoskoper er det muligt at undersøge næsten alle afdelinger i den gule tarm. af kanalen, inklusive de proksimale og distale dele af tyndtarmen, som gør det muligt for de fleste patienter nøjagtigt at lokalisere kilden til M.

Rikelig blødning i lumenskirtlen. kanaler er som regel ledsaget af diarré med frigivelse af rigelig flydende fetid afføring, som har en karakteristisk lakreflektion og ligner tjære i udseende. Med mindre kraftig blødning er den udskillede ekskrementer sort eller mørk kirsebærfarve og kan endda dannes. Hos patienter med melena kan der opstå et billede af posthemorrhagisk anæmi, azotæmi med ekstern oprindelse og en stigning i kropstemperatur på grund af øget absorption af blodproteiner fra tarmen opdages ofte.

Ved differentiel diagnose er det nødvendigt at huske muligheden for, at der vises en sort farve i afføring efter indtagelse af præparater af jern, vismut og carbolen, samt efter at have spist blåbær, rips, rødbeder og visse andre produkter. I tvivlsomme tilfælde hjælper afklaring af ægte karakter M. kemikeren. undersøgelse af fæces (se Benzidin-test).

Alle patienter, hvor M. afsløres, er genstand for akut indlæggelse på kirurgisk afdeling. Lech. taktik bestemmes af årsagen til M. og arten af ​​gul-kish. blødning (se. Gastrointestinal blødning).

Melena hos børn

Melena hos børn kan skyldes de samme grunde som hos voksne. Årsagen til M. nyfødte (melaena neonatorum) er en hæmoragisk sygdom hos nyfødte, når der sker et snit diapedetisk blødning fra kapillærerne i slimhinden i maven og tarmene i tarmens lumen. tarmkanalen. M. nyfødte findes som regel den 1. uge. livet, ofte om vinteren eller foråret. Farve på fæces hos M. spædbørn har normalt en crimson farvetone på grund af blanding af ændret og uændret blod fra forskellige dele af tarmen. Alvorligheden af ​​barnets tilstand afhænger af graden af ​​blodtab. M. nyfødte skal differentieres fra slugt blodsyndrom, når den mørke afføring i et barn er en konsekvens af at komme ind i den gule tarme. moders blodvej fra brystvorten revner under fodring, samt blødning fra slimhinden i munden eller nasopharynx af babyen selv. Differentialdiagnose hjælper med at undersøge morens kirtelkirtler, barnets nasopharynx samt laboratoriet. forskning (Apt-Downer test).

M. nyfødte kræver hastende lægge sig. foranstaltninger, der består i påfyldning af blodtab ved transfusion af frisk tilberedt blod og udnævnelse af hæmostatisk medicin.

Doletsky S. Ya., Gavryushov V.V. og Akopyan V.G. Kirurgi af nyfødte, p. 80, M., 1976; Kerpel-Fronius E. Pediatrics, trans. med ungarsk., Budapest, 1977; Abdominal Emergency Surgery Manual, red. V.S. Savelyeva, p. 402, M., 1976; Struchkov V.I. et al. Gastrointestinal blødning og fibroendoskopi, M., 1977, bibliogr.; Drobni S. Kirurgi i tarmen, Budapest, 1976.


V. V. Sergeevnin; S. M. Krivorak (ped.).

Melena i medicin: drænet afføring med blod

For udseendet af blod i afføringen er der flere udtryk inden for medicin. Blod i afføringen kaldes melena eller hæmatochesia. Melena i medicin er den såkaldte tørre, halvflydende, sort afføring med en skarp lugt. Sort fetid afføring er forårsaget af jernsulfid, der forekommer efter reaktionen af ​​hydrogensulfid og hæmoglobin. Mulige årsager spænder fra infektioner og betændelser til ændringer i tarmen og mavesår. De varierer afhængigt af udløseren, samtidige symptomer og typen og varigheden af.

Melena som et tegn på indre blødninger

Hvis der findes blod i afføringen, er det normalt umiddelbart synligt, og der skelnes. Hematochesia er hovedsageligt skarlagen blod fra endetarmen eller hæmorroider. Den medicinske betegnelse melena henviser til en tjæret afføring med blod, der opstår, når blod passerer gennem maven til endetarmen. I dette tilfælde nedbrydes blodet af mavesyre. Sort blod i afføringen kan også være forårsaget af bakterier eller visse lægemidler..

Det er klart, at mange mennesker bekymrer sig, når de pludselig finder blod i afføringen. Dette ses ofte på toiletpapir. Selvfølgelig opstår spørgsmålet om årsagerne. Blod i afføringen kan have flere årsager, så du bør altid konsultere din læge..

Årsager og symptomer

Mange årsager er ”ansvarlige” for blod i afføringen, hvilket gør diagnosen vanskelig i de fleste tilfælde. Melena er et symptom, der er karakteristisk for følgende sygdomme:

  • tarm abnormaliteter såsom divertikulum, kræft;
  • sygdomme i kredsløbssystemet;
  • parasitter og tarminfektioner;
  • betændelse i tarmen;
  • mavesår;
  • åreknuder i spiserøret;
  • duodenalsår.

Mange middelaldrende eller ældre mennesker har spørgsmålet om diverticulum. Dette er sækudskud der dannes på væggene i den nedre kolon. Normalt er dette sikre ændringer, kan føre til svær blødning.

Melena kan være forårsaget af tarmbetændelse. Dette er normalt kronisk enteritis, såsom ulcerøs colitis, der opstår efter antibiotikabehandling. Tilsvarende kan en infektiøs sygdom forårsaget af vira eller en indsnævring af blodkarene, der foder tarmen, føre til blødning.

Endelig kan blødning forekomme efter strålebehandling. Desværre er der ondartede tarmsygdomme, såsom tyktarmskræft, der fører til både synligt og usynligt udseende af blod. Dette skal adskilles fra godartede tarmpolypper på tarmslimhinden. En nøjagtig diagnose kan kun gives ved specifikke testprocedurer. Melena kan forekomme på grund af visse medicin:

  • aspirin;
  • hormonelle midler;
  • antikoagulanter;
  • antiinflammatoriske lægemidler (ikke-steroide).

Derudover kan følgende forhold være en årsag til melena:

  • drikke meget rødvin;
  • uræmi - når en person er forgiftet af proteinmetabolismeprodukter.

Melena kan forekomme på grund af blødning i den øvre mave-tarmkanal, som er forårsaget af saltsyre i maven og hæmoglobin i blodet. Dette fører til det faktum, at blodet er op til otte timer i tarmen og derefter forlader i form af en sort tarry afføring. Typiske bivirkninger ved tjæreholdig afføring er ofte kvalme og opkast. Almindelige årsager i dette tilfælde er mavesår i mave eller tolvfingertarmen.

Hvis en person har blødningsforstyrrelser, kan dette også være et problem. I dette tilfælde taler læger ofte om trombocytopeni, hæmofili eller forskellige leverlæsioner..

Mere end halvdelen af ​​blødningen fra fordøjelseskanalen skyldes mavesår. Andre årsager kan omfatte:

  • gastritis;
  • øsofagusskade;
  • åreknuder eller spiserørskræft.

De fører alle til en sort stol. Om dette er en ufarlig begivenhed eller en alvorlig sygdom kan ikke bedømmes på forhånd. Der er ofte ledsagende symptomer:

  • svimmelhed;
  • kolik
  • træthed;
  • anæmi;
  • anoreksi;
  • opkastning
  • vægttab.

Sygdommen hos nyfødte

Dette problem kan ikke kun forekomme hos voksne, men også hos nyfødte. I dette tilfælde skelner eksperter mellem sand og falsk kridt.

Ægte melena kan forekomme, når et barn har et kollaps af blodkoagulationsprocesser. Samtidig kan opkast med blod, blødning i øjne og hud forekomme..

Falsk melena forekommer, når et barn sluger moders blod, når det passerer gennem fødselskanalen. Det kan også forekomme som et resultat af amning, når en ammende mor har blødende brystvorte revner..

Forveksler ikke melena med meconium - den første afføring af en nyfødt, som også har en mørk farve og en lignende konsistens.

Metoder til diagnosticering af sygdommen

Lægen foretager en fysisk undersøgelse i overensstemmelse med en medicinsk historie eller en medicinsk historie. Patientens mave scannes. Ved hjælp af et stetoskop undersøges lyden i maven og tarmen. Denne procedure finder sted under rektal palpation som en del af en rektal undersøgelse med en finger..

Derudover inkluderer påvisning af sygdomme laboratorieundersøgelser af blod- og afføringsprøver. Medicinske og tekniske apparater, såsom scintigrafiske og røntgenanordninger, giver dig mulighed for visuelt at undersøge fordøjelseskanalen indefra.

Indledende konklusioner er allerede truffet, når man beskriver en stoles udseende. Blod er ikke en sygdom i sig selv. Det angiver ganske enkelt en eksisterende sygdom..

Erfaringen har vist, at dette symptom kan føre til forværring af en allerede eksisterende sygdom og til permanent blodtab, hvis det ikke behandles. Anæmi kan forekomme, fordi kroppen ikke kan kompensere for det kontinuerlige fald i blodvolumen..

Selvom blod i afføring er et symptom, der kan forsvinde, selv uden terapi, skal årsagerne til dette fænomen undersøges. Der er desuden klare instruktioner, når et lægebesøg er obligatorisk:

  • med smerter i maven eller underlivet;
  • med smertefulde abnormiteter i tarmen;
  • med opkast af blod;
  • kvalme
  • mærkbar blekhed og opkast kombineret med hurtigt vægttab;
  • nattesved og forværret generel tilstand.

Disse symptomer indikerer en alvorlig sygdom..

Behandling og forebyggelse

Blod i afføring kræver ikke altid terapi. Hvis det viser sig, at en anden sygdom ligger bag dette, skal der gives tilstrækkelig behandling. Specialisten har flere løsninger, afhængigt af typen og placering af blødningskilden..

I alle tilfælde er det vigtigt, at der stilles en diagnose. Som regel involverer traditionel medicinsk terapi enten medicin eller kirurgi..

Hvis der findes melena, skal behandlingen kun udføres under opsyn af specialister. Selvmedicinering i dette tilfælde kan være meget farlig ikke kun for helbredet, men også for patientens liv. Hvis et sådant problem opdages, skal du ringe til en ambulance. Der er visse nødendoskopiske undersøgelser, der skal udføres..

Som et resultat af forskning identificeres kilden til blødning. Derefter træffes der foranstaltninger for at stoppe det. Før lægenes ankomst, skal du huske, at mad på dette tidspunkt er strengt forbudt. Hvis patienten er meget tørstig, kan du kun bruge koldt vand med små slurker. Intestinal diverticulums og tarmpolypper kræver kirurgisk indgreb. Hvis en mistænkt tarmkræft er blevet bekræftet, udføres enten kemoterapi eller strålebehandling eller kirurgi. Den afgørende faktor for den passende foranstaltning er sygdomsstadiet..

Mange tarmsygdomme og gastriske sygdomme, herunder tyktarmskræft, kan forhindres med en aktiv og sund livsstil. Tarmene skal arbejde aktivt og ikke være træg.

For at undgå melena eller hæmatocesia er det bedst at være opmærksom på indtagelsen af ​​fiberrige fødevarer. Derudover er der gode fysiske øvelser, der garanterer regelmæssig tarmbevægelse og mavefunktion..

Melena: handler om en farlig lidelse

Melena er for det første den vigtigste indikator for en persons blødning fra enhver øvre del af fordøjelseskanalen, nemlig fra spiserøret, maven eller tyndtarmen.

I nogle tilfælde kan afførringens arveagtige karakter observeres, når blod synkes. Dette sker med nasal og mindre hyppig lungeblødning. Ændringen i farve og konsistens i fæces vil ikke umiddelbart ske, men efter 2-2,5 timer på baggrund af akut blodtab. Duften af ​​fæces vil også være anderledes - den vil ikke være så skarp og ubehagelig.

Foruden blødning kan forekomsten af ​​melena føre til anvendelse af visse medicin. Disse inkluderer aktivt kul og medicin, der indeholder jern. Et særpræg ved fæces i dette tilfælde vil være manglen på lakglans, som er typisk for en tjæret afføring. Årsagerne til dens forekomst kan varieres. Vi vil prøve at parse dem alle..

Hvorfor vises melena

Som tidligere nævnt er hovedårsagen netop blødning, men forskellige sygdomme i de indre organer kan forårsage den.

Esophageal blødning

De kan skyldes:

  • åreknuder på denne del af fordøjelseskanalen;
  • reflux-esophagitis (betændelse i slimhinden i spiserøret forårsaget af refleks frigivelse af maveindholdet i spiserøret);
  • spiserørskræft.

Blødning i maven

Som regel er sygdomme, der forårsager melena:

  • mavesår;
  • akut erosion af mave;
  • Mallory-Weiss syndrom (kendetegnet ved overfladiske brud på slimhinden i spiserøret og maven som et resultat af tilbagevendende opkast);
  • mavekræft;
  • leiomyom (en svulst i maven, der hovedsagelig dannes fra et organs glatvævsvæv);
  • unormal udvikling af mavekar (sjældent);
  • hæmoragisk angiomatose, der også kaldes arvelig hæmorragisk telangiectasia (en arvelig sygdom, hvor der dannes blødningstumorer i forskellige dele af huden og på slimhinderne i munden, læberne og indre organer).

Duodenal blødning

De starter på grund af:

  • mavesår;
  • aorto-duodenal fistel;
  • divertikulum i tolvfingertarmen;
  • tumorer i bugspytkirtlen, der spirer i tarmvævet;
  • hæmofili.

Intestinal blødning

En tjæret afføring opstår med blødning fra tyndtarmen. Det kan forårsage:

  • leiomyom;
  • Meckels divertikulum (medfødt misdannelse i tyndtarmen).

Blødning på grund af blødningsforstyrrelser

Sådanne blødninger er forårsaget af:

  • leverskade
  • hæmofili;
  • trombocytopeni.

Medicin forårsager blødningsindtræden

  • anvendelse af en stor mængde aspirin;
  • antikoagulanter;
  • hormoner;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Derudover kan tær afføring forekomme under behandling med jern, vismut, hyppig brug af aktivt kul og en stor mængde lakrids og rødvin.

Sammen med dette kan simpel gastritis føre til en ændring i feces konsistens og farve. Hos ham er dette fænomen ikke så hyppigt, men i visse tilfælde er det han, der bliver årsagen (da mavesår begyndte at dannes, og maveslimhinden gennemgik inflammatoriske processer). Da gastritis kan have en erosiv form, vil slimhinden ikke kun blive betændt, men også blive dækket af mikroskopiske revner, som med tiden vil stige i størrelse og begynde at blø.

En anden årsag til sorte tarry afføring kan være polypper i tarmen. De betragtes som tegn på en precancerøs tilstand, så deres behandling skal påbegyndes umiddelbart efter at polypperne er identificeret.

Vigtigste symptomer

Lille blødning manifesterer sig normalt med en klart defineret afføring med en solid konsistens, mens afføringen normalt er flydende og fedt ved omfattende blodtab. Hvis patienten lider af kronisk forstoppelse, vises melena kun to dage efter, at blod kommer ind i fordøjelseskanalen.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​blodtab kan patienten opleve visse symptomer på hæmoragisk chok, nemlig:

  • flyvende fluer foran øjnene;
  • blekhed i huden;
  • støj i ørerne;
  • overdreven sveden (kold sved);
  • takykardi;
  • dyspnø;
  • kvalme;
  • sænke blodtrykket;
  • kortvarigt tab af bevidsthed;
  • perifer vasospasme.

Ofte går de fleste af disse symptomer på en eller anden måde for melena. Blodtab på op til 500 ml er normalt ikke ledsaget af kliniske tegn. Betydelig blødning med et tab på mere end 1000 ml fører til en ændring i blodtryk og puls. Hæmoragisk chok begynder efter tabet af 2000 ml blod. Derefter begynder patienten at opleve ovennævnte symptomer op til et gradvist fald i perifere reflekser og deres fuldstændige fravær.

Melena hos nyfødte

Melena er et symptom, der er karakteristisk for både voksne og i nogle tilfælde børn. Hos nyfødte forekommer dette fænomen næsten altid pludseligt, hvilket stort set skræmmer forældrene.

Rådgivning: til diagnosticering og behandling af sort sort afføring hos små børn, skal du kontakte kvalificeret medicinsk personale så hurtigt som muligt.

Hos spædbørn og spædbørn er der 2 typer manifestationer af dette symptom:

  • Symptomatisk melena, kendetegnet ved en hurtig indtræden og et komplekst forløb. Dermed er afføringsformen af ​​afføring et signal om, at barnet har en kompleks primær sygdom (hæmofili, sepsis osv.).
  • Idiopatisk. Med denne type observeres isoleret blødning i tarmen. Det er lettere at behandle, så melena passerer relativt hurtigt..

Melen af ​​nyfødte er også falsk og sand. Sandt vises som et svar på en blødningsforstyrrelse. Det forekommer også på grund af en lille, men konstant blødning fra navlensår og blødninger i hudens eller bindehinden hos barnet.

Forkert forekommer, hvis babyen sluger en bestemt mængde af moderblod under fødsel. Derudover ser det ud på grund af amning, hvis moderen har ikke-helende revner i brystvorterne eller med næseblod i babyen.

Diagnose af melena

Den vigtigste diagnostiske metode til melena er at undersøge og analysere patientens afføring. I tilfælde, hvor dette er umuligt, men der er anamnese, og patienten har alle symptomerne på begyndelsen af ​​indre blødninger, vises en rektal undersøgelse med opsamling af afføring fra væggene i rektal slimhinde og dens yderligere undersøgelse.

Lægen vurderer farve på afføringen, konsistensen, tilstedeværelsen eller fraværet af glans. Det skal huskes, at afføringenes sorte farve kan skyldes brug af medicin eller visse fødevarer (for eksempel blåbær eller rødbeder). I dette tilfælde vil fæces have en normal konsistens, og de har ingen lakglans.

Hvad man skal gøre, og hvordan man behandler melena

Hvis du finder en sort tarry afføring, skal du straks søge lægehjælp. Melena og blødningen, der forårsagede det, bliver ofte en årsag til handicap og, værre, dødelig. Derfor kan et tidligt besøg hos en specialist, hvor man fastlægger årsagen til den "sorte afføring" og begyndelsen af ​​terapeutiske foranstaltninger, redde patientens liv.

Hvis patienten har alle eller nogle tegn på blødning, der er begyndt, er det nødvendigt at udelukke ethvert måltid og væske inden ankomsten til akutlæger. Hvis patienten er meget tørstig, er det kun få sluk koldt vand tilladt.

Før ambulancen ankommer, tilrådes det at forblive rolig og tage en vandret position. Du kan desuden lægge noget koldt på maven, f.eks. En ispakke eller en varmepude fyldt med koldt vand.

Behandlingen er primært rettet mod at bestemme blødningskilden og udføre alle de nødvendige foranstaltninger for at eliminere den (det er muligvis endda en akut kirurgi).

K-vitamin-, C-, P- og B3-vitaminer ordineres til en patient med tarry afføring, og der administreres en opløsning af vicasol. Ved alvorligt blodtab indikeres doseret blodtransfusion, hæmoterapi og anvendelse af en opløsning af calciumchlorid.

Forebyggende handlinger

Den vigtigste retning for forebyggelse er at forhindre forekomst af dette symptom og rettidig behandling af alle sygdomme, der kan provokere dets udvikling.

Som en profylakse af tær afføring hos nyfødte får gravide kvinder vitamin K dagen før fødslen, babyer får det også i den første uge af deres liv, hvis fødslen var vanskelig eller i tilfælde af for tidligt fødte fødsler. Derudover er det indiceret til børn født af ældre mødre og de børn, hvis mødre led af toksikose gennem hele graviditeten.

Link til video:

Melena (synonym: “chernukha”, tjæret afføring) er en uformet sort afføring, der ligner tjære, med en ildelugtende lugt. Melena er det vigtigste symptom på blødning fra den øvre fordøjelseskanal. Årsagerne til at forårsage melena - se Hematemesis. Blødning fra mave-tarmkanalen manifesteres ved blodig opkast, efterfulgt af melona, ​​og også kridt uden blodig opkast. Den mørke farve på fæces under melena skyldes dannelsen af ​​jernsulfid som et resultat af samspillet mellem henfaldt hæmoglobin og hydrogensulfid. Skarlagensrødt blod i afføringen udelukker ikke lokalisering af kilden til blødning i den øvre fordøjelseskanal i nærvær af accelereret peristaltik. Derfor afhænger farve på afføringen af ​​varigheden af ​​blod i tarmen og ikke af blødningsstedet. Melena kan ikke være et pålideligt tegn på massiv blødning.

Det kliniske billede af gastrointestinal blødning er tæt forbundet med mængden af ​​spildt blod. Ved mindre blødning oplever patienterne en vis svaghed. Ved massiv blødning forekommer alvorlig svaghed, svimmelhed; patienter bliver blege, bliver dækket af kold sved, pulsen øges, blodtrykket falder. Mængden af ​​hæmoglobin og antallet af røde blodlegemer umiddelbart efter blødningens start kan ikke tjene som en indikator for mængden af ​​blodtab, da deres fald sker efter 24-48 timer. Patientens død kan forekomme med en enkelt rigelig blødning med virkningen af ​​sammenbrud (se).

Diagnosen af ​​melena giver ikke store vanskeligheder. Hvis selv paramedicinen selv ikke så melena, og det kliniske billede og beskrivelse af typen af ​​tarmbevægelse hos patienter indikerer melena, skal patienten sendes til et hospital for at etablere en nøjagtig diagnose og identificere den største lidelse. Det bør ikke blandes med kridt: når afføring med normal konsistens bliver sort under påvirkning af madens sammensætning (solbær, blåbær, rødvin), samt nogle medicin (vismut, jern).

Behandling. Patienten skal straks indlægges i en kirurgisk afdeling på en bår. Før han sender patienten til hospitalet, skal han være i en tilstand af fuldstændig hvile i sengen, en isblære anbringes på hans mave, mad og væske er forbudt. Du kan indtaste intramuskulært 1 ml af en 1% opløsning af vicasol.

Melena (græsk melaina, fra melanos - mørk, sort; synonym: "chernukha", tær afføring) - uformede sorte tarmbevægelser, der minder om tjære, med en føtlig lugt. Melena er det vigtigste symptom på indre blødninger fra enhver del af fordøjelseskanalen.

Årsagerne til, at der opstår melena - se Gematemezis.

Blødning fra mave-tarmkanalen kan manifestere sig som blodig opkast, efterfulgt af kridt, og også kridt uden blodig opkast. Det blev tidligere antaget, at hvis melena optrådte uden blodig opkast, så er blødningskilden distal til den pyloriske mave. Observationer fra de seneste år modbeviser denne holdning. Melena uden blodige opkast kan være ved lokalisering af den patologiske proces (mavesår, kræft) i maven med cirrhose.

Svovlholdigt jern, der dannes i tarmen fra hæmoglobin under påvirkning af enzymer, bestemmer den mørke farve på afføring under melen. Tilstedeværelsen af ​​rødt blod i afføringen udelukker ikke lokalisering af kilden til blødning i overtarmen; med accelereret peristaltis og den dertil knyttede hurtige bevægelse af blod fra overtarmen, kan tarmbevægelser også indeholde skarlagen blod. Derfor afhænger farve på afføringen af ​​varigheden af ​​blod i tarmen og ikke af blødningsstedet. Melena kan ikke være et pålideligt tegn på massiv blødning.

Det kliniske billede med gastrointestinal blødning er tæt forbundet med mængden af ​​spildt blod. Intensiteten af ​​blodtab kan bedømmes ud fra patientens generelle udseende, hudens farve og slimhinder, frekvensen og arten af ​​pulsen og niveauet af blodtryk. Mængden af ​​hæmoglobin og antallet af røde blodlegemer i de første to dage fra begyndelsen af ​​blødning kan ikke tjene som indikatorer på størrelsen af ​​blodtab, da deres fald sker efter 24-48 timer.

I de første dage efter blødning viser det sig, at nogle patienter har azotæmi med ekstern oprindelse, en stigning i temperaturen (til subfebril og moderat feberkraft), som er forbundet med absorptionen af ​​blodproteiner fra tarmen.

Patientens død kan forekomme med en enkelt kraftig blødning med virkningerne af sammenbrud (se), chok (se).

Diagnosen af ​​underliggende lidelse i nærvær af melena udgør ofte store vanskeligheder for læger. Stor hjælp til at stille en diagnose ydes ved en omhyggeligt indsamlet medicinsk historie, laboratorie, endoskopiske og radiologiske forskningsmetoder. Det skal huskes, at farven på normale tarmbevægelser kan påvirkes af sammensætningen af ​​fødevaren såvel som nogle medikamenter taget af patienten. Solbær, blåbær, rødvin, rigelig eller udelukkende kød mad giver afføringen en mørk farve. Nogle lægemidler (vismut, jern, animalsk kul) ændrer også farven på tarmbevægelser (i sort). Hvis man mistænkes for melena, skal der foretages en kemisk undersøgelse af afføring for tilstedeværelse af blod (se Benzidin-test, Guaiac-test).

Melenas udseende og med en relativt god tilstand af patienten bør forårsage angst hos lægen, da det kan være et symptom på en alvorlig patologisk proces og derefter blive truende.

Patienten har bestemt brug for akut pleje, hospitalisering og en detaljeret undersøgelse. Behandling af melena - se Hematemosis.

Melena er en sort formløs tarmbevægelse med en karakteristisk ubehagelig lugt. En sådan afføring dannes af en blanding af blod med indholdet af maven og tarmen. Melena er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom på gastrointestinal blødning.

Sådanne tarmbevægelser kan også forekomme, når man synker blod, for eksempel i tilfælde af lunge- eller næseblødning..

Årsagen til melena blødning. Oftest bløder det i tolvfingertarmen 12, men det kan være i spiserøret eller maven.

Blødning er forårsaget af sygdomme i mave-tarmkanalen, såsom tumorer, mavesår, polypper, divertikula i tolvfingertarmen, spiserøret og maven osv. Mindre almindeligt sygdomme i galdeblæren og bugspytkirtlen. Blødningstendens er forbundet med tilstedeværelsen af ​​symptomatiske sår..

Hos ældre børn kan melena være det vigtigste eller eneste tegn på Meckels blødende divertikulum. I dette tilfælde kan blødning være rigelig og føre til svær anæmi..

Ved omfattende blødning har sorte afføring en flydende konsistens. Mindre blødning manifesterer sig i sort afføring. Hvis patienten har en tendens til forstoppelse, kan melena forekomme efter 2-3 dage efter blødningens begyndelse.

Normalt ledsages melena af symptomer, der ikke er direkte tegn på blødning:

  • Flyver foran øjnene
  • Støj i ørerne
  • Generel svaghed
  • Kvalme
  • dyspnø
  • Varme og kold sved
  • Lys hud
  • Midlertidig tab af bevidsthed

Ofte går disse symptomer foran melena. Blodtab på op til 500 ml ledsages ikke af kliniske symptomer. Med blodtab på mere end 1000 ml ændres blodtryk og puls, som afhænger af patientens krop. Et blodtab på 2000 ml ledsages af hæmoragisk chok. Hypotension, øget hjerterytme, tab af bevidsthed, fald i perifere reflekser op til areflexi vises.

Den vigtigste metode til diagnosticering af melena er undersøgelse af patientens tarmbevægelser. Hvis dette ikke er muligt, men der er tegn på en tørhistorie med fæces i anamnese, samt ledsagende symptomer på indre blødninger, udføres en rektal undersøgelse med en undersøgelse af fæces opsamlet fra rektumens vægge.

Ved vurderingen af ​​afføringsfarve er det nødvendigt at tage højde for, at afføringens sorte farve kan være forårsaget af brug af visse stoffer, rødvin, blåbær, rødbeder. Men på samme tid har afføring normalt en normal form, der er ingen lakglans.

Hos nyfødte kan melena være sandt og falsk. Sandt kan forekomme fra de første fødselsdage som et resultat af en krænkelse af blodkoagulationsprocesser. Samtidig observeres også blødning fra navlestrengen, opkast af blod, blødninger i huden og konjunktiva..

Falsk melena er resultatet af at sluge moders blod under fødsel og brystsugning, hvis der er revner i brystvorterne, såvel som eget blod, hvis slimhinderne i munden og næsen er beskadiget.

Hvis der opdages tegn på melena, skal patienten ringe til en ambulance og gå til det kirurgiske hospital. Før indlæggelse er det forbudt at spise mad. Du kan kun drikke koldt vand i små slurker. På din mave skal du lægge en isboble.

Efter at patienten ankommer til hospitalet, gennemgår han en akut endoskopisk undersøgelse, som i de fleste tilfælde giver dig mulighed for at bestemme blødningskilden og træffe foranstaltninger for at stoppe den.
For at behandle ægte melena hos nyfødte ordineres vitamin K eller en opløsning af vicasol. Det anbefales at give andre vitaminer (P, C, B1, B3). Ved alvorlig blødning udføres små doser blodtransfusion (15-30 ml), hæmoterapi, calciumchloridopløsning.

Blødning ledsaget af melena kan føre til handicap og udgøre en trussel mod patientens liv.

Forebyggelse af melena består i forebyggelse og rettidig behandling af sygdomme, der kan være ledsaget af dette symptom..

Til forebyggelse af melena hos nyfødte administreres kvinder vitamin K 4–24 timer før fødslen, og der modtages også nyfødte i den første leveuge i tilfælde af svær og patologisk fødsel, for tidlige babyer, nyfødte fra ældre primogene mødre samt fra mødre, i hvilke graviditet blev ledsaget forgiftning.

Melena diagnosticeres oftest hos nyfødte. Derudover er de kliniske træk ved denne tilstand af særlig betydning. Normalt manifesterer denne sygdom sig på den anden dag i det nyfødte liv. Som følge heraf spores visse symptomatiske komplekser.

Hvis melena manifesterer sig i et mildt forløb af den patologiske proces, går det efter et par dage. Hvis melena er alvorlig med blødning, er dødsfald mulige. Derudover forekommer dødsfald efter en kort periode fra starten af ​​akutte symptomer.

Den farligste for blødning af blødning fra indre organer. Disse blødninger forårsager irreversible fænomener i barnets krop. Specielt farlig blødning fra tarmen.

Blødning med melena kan være ekstern. Det vil sige, at blødning er baseret på udløbet af blod fra huden, fra navlen. Koagulationsfaktor varer en bestemt tid, i gennemsnit op til femogtyve minutter.

Hvad er det?

Melena er en patologisk tilstand hos nyfødte, der kan forekomme i forskellige stadier. Den farligste er den alvorlige fase af melena. I dette tilfælde er kraftig blødning ikke kun af ekstern art, men også intern blødning.

Der er et begreb melena af en falsk karakter. Det vil sige, denne betingelse er kortsigtet. Hvis det er lang tid, kan vi tale om ægte melena. Hvad der forværrer billedet af sygdommen markant.

Hvad er udviklingsmekanismen for melena af en falsk art? Melena af falsk art hører til kategorien blødning af et fysiologisk forløb. Det vil sige, at en nyfødt sluger fødselsblod under fødsel som et resultat af denne proces.

Men processen med at synke blod er ikke så alvorlig. I modsætning til udviklingen af ​​melena. Når blødning af mellen ikke er forbundet med den fysiologiske arbejdsproces.

Hvad er de vigtigste årsager til melena? De vigtigste etiologiske faktorer i udviklingen af ​​melena inkluderer prematuritetsfaktor. Det vil sige, børn født uden for tiden kan få denne patologi.

Årsagerne til melena er patologiske tilstande hos moderen. Disse forhold kan overholdes i følgende indstillinger:

  • morens patologi under graviditet;
  • alvorligt toksikosesyndrom;
  • morens patologi under fodring af babyen;
  • kaliummangel i barnets krop.

Alle disse grunde, på en eller anden måde, er forbundet med oprindelsen af ​​den nyfødte patologiske tilstand. Det ser ud til, at en mangel på vitamin A ikke er så alvorlig. Faktisk kan en mangel på kalium i modermælken påvirke udviklingen af ​​sygdommen.

Toksikose henviser også til fysiologiske tilstande under graviditet. Men moderens krop med toksikose er genstand for forskellige ændringer. Disse ændringer påvirker udviklingen af ​​fosteret i fosteret.

Årsager til melena kan være morens alder. Jo ældre mor er, jo større er risikoen for at udvikle patologiske processer hos nyfødte. Dette gælder især for vanskeligt arbejde.

Normalt udvikler symptomer straks. Det vil sige, at den anden dag i barnets liv bemærkes nogle symptomer. Disse symptomer inkluderer:

  • blanchering af hudens hud;
  • opkastning
  • en lille tilstedeværelse af blod i opkastet;
  • rigelig ekskrusion af afføring;
  • chokolade afføring

Hvis melena flyder let, er alt begrænset til opkast af afføring. Hvis sygdommen er i alvorlig form, stopper blødningen ikke. Blodig opkast indikerer en intern patologisk proces samt blødning af forskellige slags.

Blodige opkast gentages mere end én gang. Det vil sige, det kan diagnosticeres og observeres flere gange om dagen. Rent blod kan sive ud fra anus, hvilket også indikerer en patologisk proces.

Et dødeligt resultat opstår med akut blodtab. I dette tilfælde er det ikke muligt at hjælpe barnet. At stoppe indre blødninger er en ganske udfordring..

Symptomer på hud- og umbilikale manifestationer af melena er udbredt. Desuden udløber melena-blødning med navlen og huden med denne form. Melena hos nyfødte ledsages også af patologiske symptomer med følgende egenskaber:

  • blekhed i huden;
  • anæmi;
  • svimmelhed;
  • mistet appetiten;
  • krænkelse af kroppens fysiologiske egenskaber;
  • apati;
  • svaghed.

Denne symptomatologi gælder ikke kun for nyfødte børn. Når alt kommer til alt observeres melena i enhver alder. Desuden, jo ældre barnet er, jo flere sygdomme følger melena. Dette gælder mave-tarmkanalen såvel som endetarmen.

Hvis du er interesseret i disse oplysninger, skal du læse detaljeret på hjemmesiden: bolit.info

Sørg for at konsultere en læge!

Diagnosticering

Diagnose af melena er mulig i nærvær af kliniske tegn. Eller symptomer, der er karakteristiske for både et mildt sygdomsforløb og et alvorligt sygdomsforløb. Sigmoidoskopi er indikeret..

Diagnosen er dog ikke begrænset til denne undersøgelse. Da det er vigtigt at gennemføre en undersøgelse af afføring. Afføring undersøges for tilstedeværelse af blod såvel som for tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske fænomener i endetarmen.

For ældre børn anbefales det at foretage en diagnose, der giver dig mulighed for at bestemme niveauet af jern i blodet. Ofte findes der hos ældre børn lave hæmoglobinniveauer. Lavt hæmoglobin indikerer blødning.

På de indre organers side er ændringer også mulige. Gastroenterologkonsultation er undertiden påkrævet for at stille en nøjagtig diagnose. I alvorlige tilfælde kan der anvendes koloskopi..

Diagnose af melena inkluderer også undersøgelse af blodbillede. I dette tilfælde afsløres noget patologisk billede. Dette gælder især for hæmoglobinniveauer. For ældre børn er diagnosen baseret på følgende mål:

  • indsamling af nødvendige oplysninger;
  • tilstedeværelsen af ​​sygdommen i den tidlige barndom;
  • tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme;
  • svær anæmi.

Indsamling af information giver dig mulighed for at bestemme årsagen til sygdommen. Og også tilstedeværelsen af ​​sygdommen i den tidlige barndom indikerer denne patologi. Hos ældre børn kombineres melena med andre sygdomme. Derfor er det ofte nødvendigt at ty til FGDS, studiet af endetarmen.

Det tilrådes også at bestemme tilstedeværelsen af ​​åreknuder. Denne patologi kan ledsage melena. Derfor er diagnosen omfattende, den involverer mange forskningsmuligheder.

Forebyggelse

Forebyggelse af melena involverer undersøgelse af information om udviklingen af ​​sygdommen. Dette vedrører navnlig forebyggelse af patologiske tilstande. Disse tilstande indbefatter graviditetspatologi. I fare for ældre kvinder.

For at forhindre udvikling af melena hos nyfødte er det bedre at planlægge graviditet i forplantningsalderen. Dette reducerer risikoen for at føde for tidligt fødte babyer og risikoen for hårdt arbejde. Hardfødte bidrager kun til sygdommen.

Det er også vigtigt at tage vitaminer til en gravid kvinde. Med hensyn til vitaminer introduceres de også til et nyfødt barn til forebyggelse af melena. Forebyggelse er rettet mod behandling af toksikose.

Det er også kendt, at toksikose kan behandles. For at gøre dette skal du bruge en bestemt terapeutisk teknik. Det omfatter:

  • kost;
  • brug af forebyggende medikamenter;
  • brug af vitaminer;
  • brugen af ​​vitamin juice.

Hvis du planlægger en graviditet, er det bedre at udelukke tilstedeværelsen af ​​sygdomme. Disse sygdomme kan være forbundet med en infektiøs proces. Det er passende at opretholde en sund livsstil. Og også for at forhindre føtal hypoxi.

Forebyggelse af iltesult i fosteret inkluderer vandreture i den friske luft. Det er nødvendigt at udelukke ukontrolleret anvendelse af antibiotika til forebyggelse af sygdommen. Det kan også påvirke udviklingen af ​​sygdommen..

Terapeutiske foranstaltninger i melena er rettet mod introduktion af vitaminer. Derudover introduceres vitaminer, grupper K. Vitaminer i en bestemt dosis. Doseringen af ​​vitaminet er som følger:

  • 0,005 gram tre gange om dagen;
  • oral administration
  • 0,3 - 1% opløsning af vicasol;
  • 0,2 ml vikasol intramuskulært.

Imidlertid er et kompleks af vitaminer ikke begrænset til en kategori. Kompleks administration af vitaminer antages normalt. I dette tilfælde anvendes følgende vitaminer:

Disse grupper af vitaminer er også vist i medicinsk terapi. På grund af dette forbedres det syge barns tilstand. Men massiv blødning kan observeres. Derfor udføres en blodtransfusion.

Blodtransfusion involverer en blodtransfusion. Men da barnet er et nyfødt, er doseringen under transfusion ikke mere end femten ml. Behandling er også rettet mod indgivelse af calciumchlorid..

Calciumklorid er i stand til at stoppe indre blødninger. Det bruges i forhold på ti procent. Giv barnet en oral dosis på en tsk fem gange om dagen. Kan bruges tre gange om dagen..

Hos voksne

Melena hos voksne kan forekomme med intern blødning. Da afføringen har en bestemt farve, der minder om den indre blødning. Melena hos voksne observeres i alle aldre.

Skader og forskellige funktionsforstyrrelser i kropssystemet kan forårsage indre blødninger. Melena ledsages af svære symptomer. Hos voksne er melena kendetegnet ved følgende symptomer:

  • inflammatorisk reaktion i kroppen;
  • udvikling af chokforhold;
  • sænke blodtrykket;
  • svækkelse af pulsens rytme;
  • underernæring;
  • tarmblødning.

Alle disse tegn på sygdommen hos voksne forårsager en eller anden patologisk tilstand. Hos en voksen krænkes den sædvanlige livsrytme. Og i nærvær af en ondartet patologi er et fatalt resultat muligt.

Intern blødning hos voksne kan være forårsaget af svær gastrisk mavesår. Derfor kan blødning af blod være forbundet med perforering af mavesåret. Den farligste manifestation af melena hos voksne i følgende grupper:

  • alvorligt syge patienter;
  • patienter med blodpatologi;
  • ondartet blodlesion;
  • svækkede mennesker.

Behandling hos voksne inkluderer også transfusion af blodkomponenter. Dette hjælper med at forbedre patientens tilstand. Men en voksnes alder tages i betragtning. Og indikationer for blodtransfusion.

Melena hos ældre er også forårsaget af tilstedeværelsen af ​​indre blødninger. Denne sygdom er mest farlig i alderdommen. Dette skyldes den svage funktion af de indre organer hos ældre. Melena forværrer kun den patologiske proces.

Massiv blødning hos ældre diagnosticeres i en anden aldersgruppe. Dette gælder også for ældre over 50. Massiv blødning reducerer funktionen af ​​at pumpe blod. Dette afspejles især i hjertets output..

En ældre person med melena kan dø af hjertestop. Symptomer på melena er følgende symptomer:

  • tilstedeværelsen af ​​en reduceret mængde hæmoglobin;
  • tab af bevidsthed;
  • falde sammen;
  • forstyrrelser i mave-tarmkanalen;
  • pulsforøgelse;
  • øget sekretion af svedkirtler.

Normalt dør en ældre person med massiv blødning. Desuden, jo ældre personen, jo sværere er den patologiske proces. Nogle gange er det ikke længere muligt at hjælpe en ældre person.

Hos melena er prognosen normalt ugunstig. Dette skyldes akut blodtab. Specielt ugunstige prognoser observeres hos nyfødte børn..

Der observeres også en ugunstig prognose i den ældre befolkning. Prognosen påvirkes af sygdomsforløbet. Mild melenaflow har gode forudsigelser.

Men ofte er melena svært. Derfor bliver prognosen sjældent gunstig. Især hvis der er yderligere sygdomme.

Melena kan være dødelig. Desuden er det dødbringende resultat forbundet med udviklingen af ​​sammenbrud. Kollaps - vaskulær insufficiens.

Melena kan også ende i fiasko. Dette skyldes udviklingen af ​​forstyrrelser i de indre organers funktion. Derfor kan en syg person blive handicappet.

Restitution sker med et mildt forløb af sygdommen. Imidlertid kræves passende behandling. Ellers er resultatet ugunstigt.

Levetid

Med mellen reduceres forventet levealder. Især hvis et lille barn bliver syg af melanom. Ved svær melena falder levealderen kun.

Levetiden for denne sygdom påvirkes af patientens alder. Jo ældre patienten er, især i alderdom, jo ​​kortere er forventet levealder. Når alt kommer til alt ender massiv blødning i de fleste tilfælde i døden.

Levealderen er højere, hvis det under melena var muligt at fjerne patienten fra en choktilstand. Hvis det ikke lykkedes, og massivt blodtab førte til et sammenbrud, vil levealderen falde. Som et resultat kan patienten dø.