Pancreatitis

Pankreatitis er en sygdom, der er kendetegnet ved betændelse i bugspytkirtlen.

Normalt udfører bugspytkirtlen to vigtige funktioner. For det første producerer bugspytkirtlen enzymer, der kommer ind i tyndtarmen, aktiveres og er involveret i fordøjelsen af ​​proteiner, fedt og kulhydrater. For det andet producerer denne krop hormonet insulin, der regulerer glukoseniveauet i blodet. Hvis pankreatiske enzymer af forskellige årsager begynder at blive aktiveret selv inde i organet, fordøjes kirtlen, og der udvikles en inflammatorisk proces..

Der er to former for pancreatitis: akut og kronisk pancreatitis.

Akut pancreatitis

Oftest findes hos overvægtige kvinder i alderen 30 til 60 år. Sygdommens begyndelse er kendetegnet ved akut smerter i øverste del af maven, ofte efter at have drukket alkohol eller fedtholdige fødevarer. Smerten kan være mild, acceptabel eller meget alvorlig med stråling til scapula eller brystben. Smerter kan være så intense, at patienten i nogle tilfælde kan udvikle chok eller kollaps. Kvalme, opkast og afføring observeres. På grund af den forhindrede udstrømning af galden bliver huden og sklerne gulaktige i farve. Cyanose af hud i maven og anterior abdominal væg er undertiden mulig. Symptomer på forgiftning observeres, tungen i akut pancreatitis er tør og belagt med plak.

I begyndelsen af ​​sygdommen observeres oppustethed, mens bugvæggen forbliver blød. Med udviklingen og udviklingen af ​​akut pancreatitis observeres muskelspænding og symptomer på peritoneal irritation..

Akut pancreatitis kan ende i bedring eller gå i en kronisk form. Særligt alvorlige tilfælde af akut pancreatitis kan være dødelige..

Kronisk pancreatitis

Der er flere former for sygdommen: tilbagevendende pancreatitis, latent, pseudo-humoristisk og skleroserende pancreatitis.

Smerter ved kronisk pancreatitis af varierende intensitet, paroxysmal eller vedvarende. Den vigtigste lokalisering af smerter er i den øverste del af mavevæggen med stråling på ryggen, brystet (venstre side), nedre del af maven. Fedt junkfood, alkoholindtagelse, stress og andre faktorer kan provokere starten af ​​smerter. Udviklingen af ​​kronisk pancreatitis er kendetegnet ved kvalme, appetitløshed, oppustethed, nedsat afføring og nogle gange opkast. Mulig gulsot på grund af nedsat udstrømning af galden.

Kronisk pancreatitis er kendetegnet ved perioder med remission og forværring. I løbet af sygdommen bliver perioder med forværring hyppigere, udvikling af tarmforstyrrelser, forstyrrelser i normal fordøjelse og vægttab er mulig. Måske udviklingen af ​​diabetes. Det giver ofte komplikationer, herunder maveblødning, kræft, cyster og abscesser, leverskade, diabetes mellitus, enterocolitis.

Symptomer på akut pancreatitis

Bugspytkirtlen er ikke et meget stort organ, men den udfører de vigtigste funktioner i den menneskelige krop, hvoraf den vigtigste er udskillelse af fødevareenzymer til normal fordøjelse og produktion af insulin, hvis mangel fører til en så alvorlig sygdom som diabetes. Hvad sker der med kirtelbetændelse? Under akut pancreatitis udvikler symptomer sig som ved alvorlig forgiftning.

Enzymerne produceret af bugspytkirtlen tilbageholdes i den eller dens kanaler og begynder at ødelægge kirtlen i sig selv, og ved at komme ind i blodbanen forårsager symptomer på generel forgiftning:

  1. Smerte. Dette er det mest udtalte symptom, smerten med pancreatitis er normalt meget intens, konstant, karakteren af ​​smerten beskrives af patienterne som skære, kedelige. I tilfælde af unødig levering af lægebehandling og smertelindring kan en patient opleve smertechok. Lokaliseret smerte under skeen, hypokondrium, enten til højre eller til venstre, afhængigt af placeringen af ​​læsionen i kirtlen, i det tilfælde, hvor hele organet bliver betændt, er smerten beltet.
  2. Høj temperatur, lav eller omvendt højt tryk. Med den hurtige udvikling af den inflammatoriske proces forværres patientens velvære hurtigt, temperaturen kan stige til et højt antal, samt sænke eller hæve blodtrykket.
  3. Teint. Ved pancreatitis er patientens ansigtstræk skærpet, først bliver huden lys, gradvis får hudfarve en grå-jordnær farvetone.
  4. Hikke, kvalme. Pankreatitis har også symptomer såsom mundtørhed, hikke, raping og kvalme..
  5. Opkastning Attacker med opkast med galden giver ikke patienten lettelse. Derfor er der i begyndelsen af ​​den akutte periode ikke tale om noget madindtag, sult i tilfælde af akut pancreatitis er hovedbetingelsen for en vellykket yderligere behandling.
  6. Diarré eller forstoppelse. Stolen med akut pancreatitis er ofte skummende, hyppigt med en fedtlugt med partikler af ufordøjet mad. Opkast kan også spises ved mad (når det kaster op med maveindhold i begyndelsen af ​​et angreb), vises galde fra 12 duodenalsår. Der er imidlertid vice versa, forstoppelse, oppustethed, hærdning af magemusklerne, hvilket kan være det allerførste signal på starten af ​​et akut angreb af pankreatitis.
  7. Dyspnø. Dyspnø er også forårsaget af tab af elektrolytter under opkast. Patienten forstyrres af konstant åndenød, klistret sved, en voldsom gul belægning på tungen vises.
  8. Oppustethed. Maven og tarmen sammentrækkes ikke under et angreb, derfor ved lægeundersøgelse, at lægen bestemmer en stærk oppustethed, palpation bestemmer ikke spændingen i magemusklerne.
  9. Cyanose i huden. Rundt på navlen eller på korsryggen kan der vises cyanotiske pletter, hvilket giver huden en marmorfarvet farve, i lyskenområdet kan hudfarven få en blågrøn farvetone. Dette skyldes det faktum, at blod fra den betændte kirtel kan trænge ind under huden på maven..
  10. Gyldenhed af sklera, hud. Med en skleroserende form for pancreatitis kan obstruktiv gulsot forekomme, hvilket vises som et resultat af at klemme en del af den fælles galdegang med et fortetet kirtelvæv.
  11. Med sådanne symptomer på pancreatitis hos en person, forværres tilstanden med hvert minut, du kan ikke tøve i disse tilfælde, og du skal ringe til en ambulance så hurtigt som muligt.

Symptomer på kronisk pankreatitis

Kronisk pancreatitis kan være asymptomatisk i nogen tid eller maske som andre sygdomme i maveorganerne. I dette tilfælde er det kun en læge, der kan stille en nøjagtig diagnose..

De vigtigste symptomer på klassisk kronisk pancreatitis er som følger:

1. Mavesmerter. Det er uden en klar lokalisering, der stråler bagpå, det kan være bæltet:

  • med delvis eller fuldstændig blokering af kanalens lumen - forekommer efter at have spist, paroxysmal, stoppes af pancreatin eller antisekretoriske lægemidler;
  • som et resultat af betændelse - afhænger ikke af madindtagelse, opstår bestråling fra epigastrium til ryggen efter at have taget analgetika;
  • på grund af mangel på bugspytkirtlenzymer - smerter, der overvejende sprænger i naturen, forbundet med øget gasdannelse.

2. Tegn på eksokrin (eksokrin) fiasko. Det udvikler sig som et resultat af fordøjelsesforstyrrelser og absorption af nødvendige stoffer fra tarmen. Det er kendetegnet ved:

  • afføringsforstyrrelser (op til 6 gange om dagen),
  • fetid, fedtholdig afføring (steatorrhea),
  • kvalme, opkast,
  • vægttab,
  • oppustethed, flatulens,
  • rumling i maven, bøjning,
  • symptomer på mangel på forskellige mineraler og vitaminer.

3. Intoxikationssyndrom. I dette tilfælde vises:

  • generel svaghed,
  • nedsat appetit,
  • takykardi,
  • temperaturstigning,
  • sænke blodtrykket.

4. Galden hypertension. Syndromets vigtigste egenskaber:

  • obstruktiv gulsot,
  • ved ultralyd: en stigning i hovedet af bugspytkirtlen, komprimering af den fælles galdegang.

5. Endokrine lidelser. Fundet hos 1/3 af patienterne:

  • ketoacidose,
  • diabetes,
  • tendens til hypoglykæmi.

Ved kronisk pancreatitis kan der være et Tuzhilin-symptom - udseendet af lyse røde pletter i maven, ryggen, brystet, som er aneurismer og ikke forsvinder med pres.

Hvad skal man gøre med et angreb på pancreatitis?

  1. Det er forbudt at tage mad. Og afstå fra at spise skal være i 3 dage. Dette er nødvendigt for at stoppe produktionen af ​​enzymer, der forbedrer den inflammatoriske respons og smerter. Du kan drikke vand uden gas og tilsætningsstoffer.
  2. Koldt påføres det epigastriske område - dette giver dig mulighed for at reducere intensiteten af ​​smerter, let fjerne hævelse og betændelse. Det er bedst, hvis du bruger en varmepude fyldt med koldt vand i stedet for is.
  3. Patienten skal være i sengen og i fuld hvile. Dette reducerer blodgennemstrømningen til det syge organ og reducerer dermed betændelse..
  4. Tilladte selvmedicinering er Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa og Maxigan. De kan drikkes, inden ambulancen ankommer. I mellemtiden er det nødvendigt at ringe til læger, selvom patienten ikke er sikker på, at han har et angreb på akut pancreatitis. Når alt kommer til alt er denne patologi farlig ved at den kan falde i et stykke tid og derefter hurtigt gentages.

Især ofte opstår en hurtig tilbagefald med organnekrose. Derfor er det så vigtigt for pårørende, at patienten (selv på trods af hans protester) gennemgår en omfattende undersøgelse.

De tre hovedord i behandlingen af ​​en patient med akut pancreatitis er fred, forkølelse og sult. Det er reglerne for førstehjælp til et angreb.

Modtagelse af fordøjelsesenzymer kan kun styrke den patologiske proces. Protonpumpeblokkere, især Rabeprazol og Omeprazol, kan lindre tilstanden..

Hvis det vides, at patienten blev udsat for mindst en af ​​de faktorer, der fremkaldte betændelse (alkoholindtagelse, overspisning, traumer osv.), Før et angreb fandt sted, skal en ambulance straks kaldes til.

effekter

Den første ting, en patient oplever en akut form for pancreatitis, er svær smerte, som er uudholdelig at udholde. På dette tidspunkt sker følgende i kirtlen.

  1. Vævet i bugspytkirtlen og de tilstødende organer er opdelt og går i opløsning.
  2. Alle organer og systemer, der er i kontakt med enzymer, er beskadiget..
  3. Enzymer, der er i aktiv tilstand og ikke kan passere ind i tarmen, absorberer (fordøjer) noget væv, de finder.
  4. Derefter spredes de "aggressive" enzymer over hele blodomløbet i hele kroppen og tager beskadigede pancreasceller med sig..
  5. Den inflammatoriske proces i denne situation kan begynde når som helst og i ethvert organ, også i hjernen.
  6. Der kan udvikles flere organsvigt, hvor toksiner invaderer hele kroppen og spreder sig gennem blodet.

I en sådan klinisk situation er patientens liv i fare, hvis de nødvendige foranstaltninger ikke straks træffes.

  1. Sepsis kan udvikle sig.
  2. Blødning i organer.
  3. bughindebetændelse.
  4. Patienten kan være i en tilstand af chok.
  5. Dødeligt resultat sandsynligvis.

Men det vil blive betragtet som en absolut fejltagelse, at den kroniske form ikke er farlig. For det første kan en kronisk sygdom i sig selv være en kompliceret akut form, hvis du ikke følger anbefalingerne eller får tilstrækkelig behandling. For det andet er der i kronikker konstant faktorer, der irriterer og beskadiger kroppen, til stede i den. Jern, selvom den er langsommere, men stadig ødelagt. Dette medfører gentagne angreb, inklusive akutte. For det tredje er den kroniske inflammationsproces i bugspytkirtlen en gunstig baggrund for diabetes og onkologi, sepsis og tarmobstruktion, nyresvigt, leverproblemer, purulente formationer, milttrombose og pancreas nekrose.

Diagnosticering

Det er som regel ikke vanskeligt at diagnosticere denne sygdom, da dens symptomer næsten altid er udtalt. Men alligevel skal lægen ordinere sygdommens form for at ordinere passende behandling. For at gøre dette anbefales det at udføre laparoskopi - en metode, der giver dig mulighed for at undersøge mavehulen indefra med et specielt værktøj.

Hvis der er mistanke om akut pancreatitis, udføres nogle laboratorieundersøgelser. Dette er en generel blodprøve, urinalyse, biokemiske undersøgelser. Lignende tests udføres for mistanke om kronisk pancreatitis. Det er dog vigtigt at gennemføre biokemiske undersøgelser under en forværring af sygdommen. Der gennemføres også en særlig undersøgelse af afføring..

Behandling af akut pancreatitis

Ved akut pancreatitis er behandling kun mulig på et hospital under opsyn af kvalificerede specialister, dette betragtes som en meget farlig tilstand. Hvis der er mistanke om akut pancreatitis, skal en ambulance kaldes hurtigst muligt, og personen skal indlægges hurtigst muligt.

Nogle gange kan utebliven levering af medicinsk pleje koste en person liv. Den første hjælp, der kan gives til en person med et anfald af pankreatitis, hvis symptomer er åbenlyse, er at anvende koldt på maven, tage et krampeløst - Na-shpa, Papaverine, samt at nægte at spise noget mad og sengeleje inden ankomsten af ​​ambulancen.

De vigtigste 3 hvaler, som behandlingen af ​​akut pancreatitis er baseret på: HUNGER, KALD OG REST

Nødhjælp ydet af ambulancen:

  • punktering vene, dropper med saltvand
  • antiemetisk - metoclopramid (cerucal) 10 mg
  • smertestillende medicin - ketorolac
  • antisecretory - octreotid (sandostatin) 250 mg eller quamatel (omeprazol) 40 mg

På et hospital udfører de normalt:

  • På hospitalet, intravenøs indgivelse af natriumchlorid (saltvand), reopoliglukin + kontrikal
  • De bruger vanndrivende medikamenter, de forhindrer pancreasødem og hjælper også med at fjerne enzymer fra blodet og toksiner fra kroppen. Fra diuretika, enten Furosemid (Lasix) under infusionsterapi (i et elastisk bånd efter en dropper) eller Diacarb i tabletter under dække af kaliumpræparater.
  • Omeprazol 80 mg pr. Dag, der er former for intravenøs administration under en dropper - Kvamatel.
  • Antispasmodika - drotaverin hydrochlorid, ingen spa
  • Med vedvarende opkast intramuskulært metoclopramid
  • Til smerte - smertestillende
  • Ved svær eller purulent pancreatitis - antibiotika (cephalosporiner 3-4 generationer eller fluorokinoloner).
  • I den akutte periode er enzymhæmmere (kontra og gordox) indikeret.
  • Vitaminterapi er også inkluderet i den omfattende vedligeholdelse af en svækket krop, især C- og B-vitaminer er indikeret..
  • I 4-5 dage ordineres patienten sult og drikke varmt vand uden gas. Ved svær pancreatitis, når de sulter i flere uger, indikeres parenteral ernæring (proteinhydralisater og fedtemulsioner administreres intravenøst, hvis blodkolesterol er normalt).
  • Først efter dette tidspunkt får patienten lov til at spise, i første omgang kan du kun drikke yoghurt, gradvis tilføje cottage cheese til menuen og efter 3-4 dage kan patienten gradvist tage diæt mad på en speciel diæt 5P.

Kirurgisk behandling er indiceret til mistanke om destruktiv pancreatitis og for tegn på peritoneal betændelse samt for ineffektivitet i konservativ terapi.

I dette tilfælde er laparoskopi indikeret for mistænkt magevæske eller tegn på peritonitis. Det udføres også til den differentielle diagnose af akut pancreatitis med andre sygdomme..

Laparatomy (bred kirurgisk adgang med et snit fra brystbenet til lysken) udføres med tidligere udførte kirurgiske indgreb på maven, ventrale hernias, ustabil blodcirkulation (chok).

Behandling af forværring af pancreatitis

Ved forværring af pancreatitis har patienter brug for indlæggelse med daglig kontrol af blodparametre, vandbalance, antal hvide blodlegemer, serumenzymniveauer, syre-base-balance i løbet af den første uge.

Undertrykkelse af pancreasudskillelse er en vigtig foranstaltning i behandlingen af ​​forværring af pancreatitis. Til dette formål anvendes følgende metoder:

  • koldt på det epigastriske område;
  • i de første 1-3 dage efter forværring af pancreatitis anbefales sult, indtagelse af alkaliske opløsninger hver 2. time (for eksempel alkalisk mineralvand);
  • brugen af ​​perifere M-antikolinergika (gastrocepin)
  • udnævnelse af en analog somatostatin - sandostatin for at reducere sekretion i bugspytkirtlen, eliminere mavesmerter, reducere behovet for smertestillende midler. Sandostatin ordineres i en dosis på 100 mcg subkutant 1-3 gange dagligt (op til maksimalt 600 mcg / dag) i en periode fra flere dage til flere uger;
  • nedsat surhedsgrad i maveindholdet for at sikre funktionel hvile i bugspytkirtlen. Til dette formål anvendes antacida, H2-histaminreceptorblokkere (cimetidin) og protonpumpeblokkere i foringscellerne (omeprazol);
  • hæmning af pancreasfunktion: dalargin 1 ml intramuskulært 2 gange dagligt i 22-24 dage; Brug af peritol ser ud til at være lovende (4 mg 3 gange om dagen gennem munden i 8-10 dage)
  • enzyminhibitorer anvendes efter bestemmelse af den individuelle tolerance af lægemidlet over for patienter. Følgende lægemidler anvendes: trasilol, kontrikal, gordoks. De administreres intravenøst ​​samtidigt i en 5% glukoseopløsning eller drypper i en isotonisk natriumchloridopløsning. Allergiske reaktioner på administrationen af ​​disse lægemidler observeres med en frekvens på 10-12%;
  • antimikrobiel terapi. Det bruges til forværring af pancreatitis, der opstår med feber, rus samt til forebyggelse af komplikationer. Typisk bruges bredspektret antibiotika - penicilliner eller cephalosporiner (ampicillin, oxacillin, ampiox, kefzol, claforan og andre) i 5-7 dage i normale daglige doser.

Pankreasinsufficiens manifesteres ved et syndrom med nedsat intestinal absorption. I henhold til moderne begreber manifesterer dette syndrom sig ikke i kronisk pancreatitis, før sekretionen af ​​enzymer falder til 10% af dets oprindelige potentiale. Behandling af bugspytkirtleninsufficiens reduceres til udnævnelsen af ​​en diæt og enzymerstatningsterapi. I dette tilfælde vælges dosis af enzympræparatet individuelt for hver patient.

Det vigtigste kriterium for effektiviteten af ​​behandlingen er dynamikken i mængden af ​​fedt i fæces og kroppens vægt. Normalt begynder behandlingen med 3 tabletter før, efter og under hovedmåltiderne. I svære former kan medicinmængden nå op på 20 eller flere tabletter dagligt. Enzympræparater til kronisk pancreatitis ordineres i meget lang tid, ofte for livet. Det er muligt at opnå en reduktion i deres dosis ved at følge en streng diæt med begrænset fedt og protein. Med en udvidelse af kosten bør doserne af enzympræparater imidlertid øges.

Fysioterapi har en smertestillende effekt og en bestemt antiinflammatorisk effekt. Som regel bruges fysioterapi i den beroligende fase af forværring. Mest almindeligt anvendte:

  • elektroforese af 5-10% opløsning af novocaine eller dalargin
  • diadynamiske strømme
  • sinusformede modulerede strømme

I remissionfasen anvendes balneoterapi i vid udstrækning i form af carbondioxid-hydrogensulfid, carbondioxid, radon, carbondioxid, "perle" eller sulfidbade. De tages ved en temperatur på 36-37 ° C, varigheden er 10-15 minutter, behandlingsforløbet er 8-10 procedurer.

Sanatorium-resort-behandling udføres i et stadium af kompensation uden forværring i resorts i Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk samt i sanatorierne i Republikken Hviderusland (Naroch, Rechitsa).

Behandling af kronisk pancreatitis

Kronisk pancreatitis kan have lyse eller milde symptomer. Oftest under en forværring af kronisk pancreatitis vises patienten hospitalisering og terapi svarende til den akutte proces.

Patienten skal følge en diæt i hele sit liv og tage medikamenter fra gruppen af ​​antispasmodika og medikamenter, der normaliserer organets sekretoriske funktion. Det er især nyttigt at gennemgå sanatoriumbehandling to gange om året i de respektive institutioner i Stavropol-territoriet (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), hvor de behandles med naturligt mineralvand.

De grundlæggende principper for terapi:

1) Diæt - dette er det vanskeligste behandlingsprincip at implementere, for med pancreatitis bør alle fødevarer, der er elsket af mange, udelukkes - stegt, krydret retter, svampe, slik, chokolade, grill, fastfood. Alle produkter, inklusive nogle frugter og grøntsager, bør kun konsumeres i bagt, kogt eller hakket form. Maden skal være hyppig og fraktioneret, med andre ord spise hver tredje time, mens det er uønsket at blande forskellige typer proteiner, kulhydrater og fedt på én gang.

2) Valgmuligheder til eliminering af smerter ved kronisk pancreatitis.

Med en diæt begynder smerter at genere patienten meget sjældnere, men med den mindste krænkelse af regimet, eller når der tages et forbudt produkt, kræves smertestillende medicin.

  1. Ved intens smerte kan lægen ordinere krampeløsninger - Drotaverin, No-Shpa, som lindrer betændelse i kroppen og derved reducerer smerter.
  2. Også i vores tid kan lægen ordinere Mebeverin (Sparex, Duspatalin), som er et antispasmodisk middel mod myotropisk handling og eliminerer kramper i hele mave-tarmkanalen.
  3. Et kort kursus kan bruges antisekretorisk terapi ("Diacarb" eller "Omeprazol" 1 tablet / 3 dage, i nærvær af puffiness - "Asparkam").
  4. De bruger også Octreotide, et medikament, der undertrykker produktionen af ​​hormoner, da smerter opstår ved stimulering af kirtlen med sine egne hormoner. Et sådant lægemiddel ordineres kun til døgnbehandling..

Pankreatiske enzymer, der korrigerer kirteldysfunktioner

Med et langvarigt forløb af kronisk pancreatitis erstattes normale celler i organet med bindevæv. Organets funktionalitet er således nedsat, diabetes og fordøjelsesforstyrrelser kan udvikles. For at reducere smerter og give pankreas hvile, skal pancreas-enzymer tages:

  • "Festal" - tag 3 gange dagligt med måltider, i de fleste tilfælde kombineret med brugen af ​​histaminblokkere, som reducerer surhedsgraden i maven ("Cimetidine", "Famotidine").
  • Pancreatin (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) er pancreas-enzymer, som bør tages som "Festal", mens det er bedst at drikke medicinen med alkalisk mineralvand. De bidrager til bedre fordeling af proteiner, kulhydrater og fedt..
  • Det er også nødvendigt at tydeliggøre aktiviteten af ​​enzymer. Til erstatningsterapi kræves 10.000 enheder lipase (3 Mezima-tabletter pr. Dag). Det skal bemærkes, at den originale "Mezim" har en ubehagelig lugt, derfor kan det i sin fravær argumenteres for, at dette er en falsk (knust kridt).

I nærvær af kronisk pancreatitis kan symptomer forekomme i meget lang tid, og insulinniveauerne falder i overensstemmelse hermed, hvilket i sidste ende kan føre til udvikling af diabetes mellitus. I tilfælde af diagnose af denne patologi skal patienten konsultere en endokrinolog for at udvikle et behandlingsregime og diætkoordination.

Pankreatitis kost

Hvis forværringen af ​​kronisk pancreatitis er alvorlig nok og ledsages af alvorlig smerte, vedvarende opkast, betydelige ændringer i laboratorieundersøgelser, har patienter brug for sult. Det giver dig mulighed for at give det betændte organ maksimal ro og minimere produktionen af ​​aggressive enzymer fra kirtlen, der ødelægger organet. Dens varighed afhænger af det specifikke kliniske tilfælde, men varierer oftere fra 1 til 3 dage. Undertiden i den "sultne" fase er det tilladt at drikke en rosehip-bouillon, alkalisk mineralvand, svag te.

Derefter ordineres en speciel kalorifattig diæt (op til 2200 kcal) med en normal proteinkvote. Det er designet til at maksimere skånsomheden i bugspytkirtlen og andre fordøjelsesorganer. Funktionerne i denne diæt er:

  • fragmentering af madindtag (op til 6 gange);
  • formaling eller gnidning af de anvendte produkter;
  • saltbegrænsning;
  • retter serveres udelukkende i en varm form;
  • udelukkelse af alle produkter med et højt indhold af ekstrakter eller æteriske olier (fisk, kødbuljong, kakao, kaffe osv.), friske bær, grøntsager, urter, frugter, frugter, sur juice, kulsyreholdige drikkevarer, pickles;
  • et forbud mod fedtholdige fødevarer (lam, svinekød, fløde, smult osv.) og alkohol;
  • udbredt brug af slimhindede kornsupper, grøntsagspure-supper med kogt kød, souffle, proteinomelet, fisk og kødboller, dampkoteletter, kødboller, bagte æbler, grøntsagspure, gelé, mousser, tørret hvidt brød, fedtfattig cottage cheese, gelé.

Under betingelse af klinisk forbedring og laboratorieforbedring udvides ernæring, hvilket øger dets kalorieindhold og den mængde proteiner, der er nødvendig til hurtig genopretning. Selvom sættet af accepterede produkter ligner meget den allerede nævnte diæt, øges listen over retter i menuen (bagning er tilladt). Hvis pancreatitis er ledsaget af udviklingen af ​​diabetes, tilføjes hvid grød, kartofler, honning, slik, kager til den forbudte købmandsliste.

Hvad kan og ikke kan spises med pancreatitis

Tabellen nedenfor viser de uønskede og anbefalede produkter til pancreatitis..

I perioden med ufuldstændig eftergivelseMad at spise
Produkter, der bør udelukkes fra kosten:

  • rug og frisk brød, produkter og skive og wienerbrød
  • is
  • kaffekakao
  • kulsyreholdige og kolde drikke
  • friske og konserverede juice
  • mejeriprodukter med højt fedtindhold
  • stegt, røget, saltet fisk
  • alle former for konserves mad såvel som røget og saltet
  • kogte og stegte æg
  • supper på fedt kød og fisk, okroshka, kålsuppe
  • fedt kød: ænder, gås, svinekød
  • bønneretter
  • radise, næse, radise, hvidløg, sorrel, svampe
  • rå frugt og bær (druer, banan, dadler, figner og andre)
  • eventuelle krydderier
Produkter, der bør indtages i kronisk pancreatitis:

  • hvedebrød fra mel i 1. og 2. klasse skal tørres
  • potetmos, gulerod, courgette supper
  • kogt ris, boghvede, havregryn, vermicelli
  • ikke-fedtholdigt kød (oksekød, kalvekød, kanin, kalkun, kyllinger) kogt, hakket (koteletter, oksekød, stroganoff og andre slags retter)
  • kogte eller bagt grøntsager (kartofler, gulerødder)
  • fisk med lavt fedtindhold (kogt)
  • mejeriprodukter med lavt fedtindhold (frisk ikke-sur cottage cheese), forskellige buddinger
  • modne ikke-sure frugter og bær, mosede eller bagt
  • svag te med citron, rosehip bouillon
    smør (30 gram), solsikkeolie (10-15 ml) - i tallerkener

Som allerede nævnt ovenfor foreskrives en sultdiæt under en forværring i 1-2 dage med et konstant indtag af mineralvand (hver 2. time). Derefter indgår der gradvis produkter som vegetabilsk puré eller mosgrød.

Eksempelmenu

Ved kronisk betændelse i bugspytkirtlen reduceres evnen til at fordøje og absorbere fedt primært, hvilket manifesteres af mavesmerter og løs afføring. I denne forbindelse er hovedprincippet i forberedelsen af ​​menuen et lavt fedtindhold i den daglige diæt på højst 50 gram fedt pr. Dag.

Vi tilbyder dig en variant af en eksempelmenu for dagen med et indhold på 50 gram fedt:

Morgenmad:

  • Dampomelet fra 1 æg med spinat (protein);
  • 1 toast fra fuldkornsbrød med smør (mindre end 1 tsk);
  • ½ kop havregryn;
  • ½ kop blåbær;
  • Te, kaffe eller tørret frugtkompott.

snack:

  • Frugt smoothie: 1 kop soja- eller mandelmælk pisket med 1 kop yoghurt med lavt fedtindhold og 1 banan.

Aftensmad:

  • Tyrkiet og ostesandwich: 2 skiver fuldkornsbrød, 80 gram kalkun eller kyllingebryst (protein);
  • 1 plade ost med lavt fedtindhold,
  • Kogte skiver gulerødder eller rødbeder,
  • ½ kop æblejuice (ikke-sur).

snack:

  • 1 kop fedtfri cottage cheese (protein);
  • 1-2 bagt æbler;

Aftensmad:

  • 100 gram fisk med lavt fedtindhold (protein);
  • 100-150 gram kogt ris;
  • 1-2 kogte gulerødder;
  • Hele korn bolle;
  • 1 tsk smør;
  • Løs te eller tørret frugtkompott.

snack:

  • 3 brød (hvedehavre);
  • ½ kop blåbær (eller andre anbefalede frugter);
  • 1 kop mælk med 1% fedt (protein).

Prøv at tilføje protein til hvert måltid og snack (bryst, fisk, æggehvide, mælkeprodukter med lavt fedtindhold, soja osv.). Hvis en diæt ikke er tilstrækkelig til at eliminere symptomerne, skal du tage medicin til at erstatte bugspytkirtlenzymer (Mezim, Creon, Panreatin osv.) Inden du spiser..

De generelle principper for ernæring til kronisk pancreatitis er beskrevet ovenfor, som er egnede for de fleste mennesker, der lider af denne sygdom. Det er dog værd at bemærke, at hver organisme er individuel, køn, alder, race, genetik, stress, ledsagende sygdomme osv., Derfor er forberedelsen af ​​menuen især individuel. Først og fremmest skal du lytte til din krop for selv at vælge en diæt, som din krop opfatter bedst. Alt har brug for en rimelig tilgang og en mellemgrund.

Sørg for at konsultere din læge!

Kan jeg spise friske grøntsager til pancreatitis??

Brug af friske grøntsager til pancreatitis anbefales ikke, da disse produkter bidrager til styrkelse af fermenteringsprocesser i tarmen, hvilket kan forårsage en række ubehagelige symptomer og endda provosere nogle alvorlige komplikationer.

Ved kronisk pancreatitis er der en alvorlig krænkelse af bugspytkirtelens funktion med en ændring i mængden og sammensætningen af ​​fordøjelsessaften produceret af den. Som et resultat afbrydes processen med fordøjelse af et antal næringsstoffer. Dette medfører ændringer i både patientens generelle tilstand (på grund af malabsorption af næringsstoffer, generel udmattelse kan forekomme) og en ændring i tarmenes indre balance. På grund af en ændring i tarmens indre miljø forstyrres den vitale aktivitet af dens normale mikroflora (mikroorganismer, der lever i tarmens lumen, som bidrager til normal fordøjelse), hvilket provoserer gæringsprocesser.

På trods af deres ubestridelige fordele for raske mennesker og et højt indhold af vitaminer ved kronisk pancreatitis kan friske grøntsager provosere en stigning i gæringsprocesser. I dette tilfælde udvikler oppustethed sig, der opstår ubehag, diarré udvikler sig, eller i mere sjældne tilfælde forstoppelse. Derudover har friske grøntsager en markant stimulerende virkning på bugspytvævets væv og øger dermed mængden af ​​produceret fordøjelsessaft. På trods af at denne virkning ved første øjekast kan synes gunstig, er den faktisk ikke. Faktum er, at på baggrund af den ændrede bugspytkirtlestruktur er dens reservekapacitet også krænket, dvs. overdreven stimulering ikke fører til en forbedring af funktionen af ​​kirtlen, men til en forværring eller forværring af sygdommen. Derfor er udelukkelsen af ​​friske grøntsager og deres saft ekstremt vigtig for pancreatitis.

Det skal bemærkes, at ved akut pancreatitis såvel som ved forværring af kronisk pancreatitis anbefales det at undgå ikke kun friske grøntsager og frugter, men generelt enhver enteral ernæring (mad, der kommer ind i mave-tarmkanalen gennem munden og maven).

Folkemedicin

  1. Propolis. Små stykker tygges grundigt mellem måltiderne, metoden er et fremragende eksempel på effektiv moderne homeopati og eliminerer smerterangreb, normaliserer fordøjelsen.
  2. Rowan. Et fremragende koleretisk middel, der bruges både til behandling og forebyggelse af pancreatitis. Rowan-frugter kan konsumeres friske eller tørrede til fremtidig brug..
  3. I 10 dage skal du tage 1 tsk rosehip olie. Hvil i to måneder og tag kurset igen. Anbefales til kronisk patologi.
  4. Gylden bart. 1 stort ark (længde 25 cm) eller to små lag knuses og fyldes med 700 ml vand. Kog over medium varme i 15-20 minutter, tilfør derefter i flere timer på et fast sted (du kan lade det natten over). Du skal bruge infusionen i en varm form på 25 ml (før måltider).
  5. Kartoffel- og gulerodssaft. Spring over 2 kartofler og 1 gulerod gennem en juicer. Forbruget 2 gange om dagen 30 minutter før måltider, behandlingsforløbet for voksne vil være 7 dage, metoden hjælper med at normalisere fordøjelsen, eliminere smerte symptomer.
  6. Pankreatiske urter bruges i samlinger, og en af ​​dem skal bestå af ryllikgræs, calendulablomster og kamille. Alle komponenter tages over en spiseskefuld og brygges i en øse med kogende vand. Efter en halv time kan du drikke den første portion (100 ml), og 40 minutter derefter spise. Det er nødvendigt at drikke medicinen mindst 4 gange dagligt, eksklusivt før måltider.
  7. Til en opskrift på pankreatitis har du brug for immortelle blomster, moderwort, johannesurt, hæld 200 ml kogende vand overalt, insister 30 minutter, drik op til tre gange om dagen før måltider.
  8. I stedet for almindelig te, brug te med mynte og honning. Mynte har en koleretisk virkning og fremmer frigivelsen af ​​enzymer fra bugspytkirtlen.
  9. Hæld et glas havre med en liter vand, insister i 12 timer. Bring buljongen kogende og kog under låg i en halv time. Pakk beholderen med bouillon, insister 12 timer, sil derefter og tilsæt vand til et volumen på en liter. Voksne tager et afkog tre gange om dagen, 100-150 ml en halv time før et måltid. Behandlingsforløbet er en måned.
  10. Hyben. I det kroniske pankreatitisforløb kan dogrose drikkes løbende - op til 400 ml pr. Dag. Rosebær hældes med varmt vand (antallet af bær er lig med mængden af ​​væske). I en termosfase efterlades infusion et par timer, hvorefter drikken kan indtages.

Forebyggelse

Forebyggelse af pancreatitis er den bedste måde at undgå alvorlige sundhedsmæssige problemer:

  • Overspisning er forbudt. For ikke at overbelaste din krop med overskydende mad, skal du bare lytte til den med mad.
  • Kaffe er en kærlig drink af et problemorgan. Det er bedre at enten nægte det helt eller ikke drikke mere end en kop om dagen. En person skader sig selv især når man tager en drink på tom mave. Det virkelige slag mod jern er instant kaffe.
  • Et sygt organ kan ikke lide fødevarer, der indeholder grove fibre, så det er bedst at bage eller gryde grøntsager. Det er vigtigt at afvise ikke kun fedtholdige og stegt mad, men også at begrænse indtagelsen af ​​konserves, saltede og røget mad så meget som muligt. Citrusfrugter er også underlagt begrænsninger. Det er nyttigt at drikke mineralvand, inkludere skaldyr og mejeriprodukter med en lav procentdel fedt i menuen.
  • Overdreven fysisk aktivitet, såsom: erhverv i gymnastiksalen, løb og hoppe, besøger et badehus, saunaer - alt dette kan føre til en forværring af sygdommen. Den bedste mulighed for fysisk aktivitet er at udføre terapeutiske og åndedrætsøvelser og tage massagekurser..
  • Afvisning af dårlige vaner (alkohol og rygning) vil gøre det muligt at reducere belastningen på kroppen, hvilket vil opnå en stabil remission.
  • Rettidig behandling af patologi i galdeblæren og galdekanalen. Når der allerede er dannet sten i boblen, skal de fjernes så hurtigt som muligt.
  • Du er nødt til at spise rigtigt, portionerne skal ikke være store, men det er bedre at komme nærmere til bordet oftere. Brug ikke en masse forskellige fødevarer på én gang - princippet om fraktioneret ernæring letter arbejdet i kroppen i høj grad. Blanding af kulhydrater og proteiner bør undgås - dette er den hårdeste kombination for kirtlen. Faste dage kommer kroppen til gode. Nyttig enkel mad, cottage cheese og korn.

10 tegn på symptomer på bugspytkirtlen

Pankreatisk betændelse, et stort organ, der producerer fordøjelsesenzymer og hormoner, kaldes pancreatitis. Det kan være en kortvarig sygdom eller en langvarig progressiv inflammatorisk sygdom, der påvirker bugspytkirtlen. Tilstanden forårsager mavesmerter, som kan variere fra mild til svær.

Der er to typer pancreatitis: akut og kronisk. Når inflammation udvikler sig hurtigt, for eksempel inden for et par dage, kaldes dette akut pancreatitis. Selvom det undertiden er ret alvorligt, er en sådan betændelse normalt ingen permanent skade og elimineres fuldstændigt. Kronisk pancreatitis er en langvarig og vedvarende betændelse. Selvom det ikke er så smertefuldt som et alvorligt tilfælde af akut pancreatitis, er det ikke desto mindre farligt.

Fortsættelse af tekst efter reklame

Mennesker med pancreatitis har tendens til at føle sig meget syge hele tiden. Pankreatitis er normalt et resultat af galdesten, der forstyrrer frigivelsen af ​​fordøjelsesenzymer eller ved at drikke stærke alkoholiske drikkevarer. Nogle andre årsager til pancreatitis kan være forårsaget af traumer, kirurgi, medicin og endda metaboliske lidelser. I verden lider fire ud af 100.000 mennesker af akut pankreatitis årligt.

Hos cirka 30% af patienter med akut pancreatitis er årsagen til sygdommen ukendt. Næsten 45% af patienter med kronisk pancreatitis lider af denne lidelse på grund af langvarigt alkoholforbrug. Pankreatitis er mere almindelig hos mænd end hos kvinder.

Følgende er tegn og symptomer på pancreatitis:

1. Mavesmerter

Pankreatitis patienter oplever alvorlige mavesmerter, der giver tilbage. Smerten føles lige under brystet. Oprindeligt er smerten acceptabel, men hvis den ikke behandles, kan betændelse i bugspytkirtlen føre til ulidelig smerte, som kun kan elimineres efter introduktion af morfin. Smerter kan være værre efter at have spist mad med fedt. Smerten kan blive meget intens, når du ligger på ryggen eller læner dig fremad. På den anden side føler patienterne i nogle tilfælde af akut pancreatitis ikke meget smerter, dette er mere almindeligt, hvis patienten er diabetiker eller har en nyresygdom.

Fortsættelse af tekst efter reklame

Kvalme er et almindeligt symptom, der ledsager pancreatitis og kan være sekundært for smerter eller på grund af ændringer i fordøjelsen. For at klare dette bør patienter drikke meget vand, undgå alkohol og overdreven madindtagelse, især begrænse fedt. Kvalme kan være alvorlig nok til at forårsage opkast, når det er tørt.

3. Følelse af smerte

En feberfølelse sammen med kulderystelser og generel svaghed er et tegn, der kan indikere et problem med bugspytkirtlen. Mange, men ikke alle, patienter med pancreatitis oplever en stigning i deres kropstemperatur. Feber kan være forårsaget af betændelse i bugspytkirtlen eller en af ​​kanalerne eller af infektion i bugspytkirtlen eller andre steder i kroppen. Afhængig af årsagen til feberen kan antibiotika anbefales. Oftest falder feberen efter, at pancreatitis er gået.

Fortsættelse af tekst efter reklame

4. Diabetes

Betændelse i kronisk pancreatitis beskadiger de insulinproducerende celler i bugspytkirtlen, hvilket kan forårsage diabetes, en sygdom, der skader den måde blodsukkeret bruges i kroppen. Faktisk er glukoseintolerance og diabetes almindelige hos patienter med kronisk pancreatitis. Din krop bruger glukose som en energikilde. Glukoseniveauet nedsættes, når de celler, der producerer insulin, ophører med at fungere normalt. Cirka fem procent af mennesker, der diagnosticeres med diabetes, er forårsaget af kronisk pancreatitis..

5. Gulsot

Et af de mest karakteristiske tegn på pancreatitis er gulsot - gulfarvning af hud- eller øjenproteiner på grund af akkumulering af bilirubin. Selvom dette også manifesterer sig i andre lidelser og ofte er forårsaget af hindring af galdegangen på grund af gallsten eller bugspytkirtelsvulst, kan det også ses hos patienter med pankreatitis. Ofte kan symptomet ledsages af mørk urin, kløende hud og bleg afføring. Tilstanden overses og ignoreres ofte, men bør ikke tages let, det kan være forårsaget af betændelse i bugspytkirtlen.

6. Hurtig hjerterytme

Et tegn på akut pancreatitis er en stigning i hjerterytmen, som kan skyldes smerter, betændelse eller dehydrering. Lavt blodtryk kan også ses. Hvad der kan forbedre denne tilstand er at drikke masser af væsker, lindre smerter, langsom vejrtrækning og ligge stille. Dette kan hjælpe med at normalisere blodtrykket og bringe din puls tilbage til det normale..

7. Pludseligt og uforklarligt vægttab.

Manglende produktion eller udskillelse af tilstrækkelige pancreas-enzymer fører til forkert absorption og absorption af fødevarer, det er dette, der fører til vægttab. Da bugspytkirtlen producerer færre enzymer i sygdommen, der er ansvarlige for at nedbryde den mad, du spiser, kan du observere betydeligt vægttab, underernæring og endda diarré. Ved pancreatitis er patienter også tilbøjelige til at undgå at spise, fordi det er smertefuldt og kvalmende. Spise kan også føre til opkast. Et sådant hurtigt vægttab kan ikke tages let..

8. hævede mave

Din mave bliver hævet - så meget, at det gør ondt at røre ved. Mange patienter med pancreatitis klager ofte over en hævet eller fjernet mave. Den ekstra væske, der bevæger sig i kroppen, får maven til at svulme op, og huden over dette område strækkes kraftigt. Væske ankommer, og patienter kan opleve overdreven pres på maven. Sådan ubehag og hævelse i maven (maven) signaliserer et problem med bugspytkirtlen eller leveren og indikerer, at du skal kontakte en læge så hurtigt som muligt.

Fortsættelse af tekst efter reklame

9. Vedvarende (kronisk) træthed

Et almindeligt symptom hos mennesker med pancreatitis er deres tendens til at føle sig træt hele tiden. Pankreatitis kan ekstremt udtømme patienter og kan endda få en person til at miste bevidstheden. Dette er en af ​​måderne, som din krop kan fortælle dig om et angreb på pankreatitis. Når mavesmerter ledsages af en følelse af træthed eller svaghed, især om dagen, skal den tages alvorligt.

10. ildelugtende stol

Et tidligt advarselstegn for pancreatitis er bleg, flydende eller ildelugtende afføring. Da fordøjelsesenzymer fra bugspytkirtlen ikke produceres nok eller ikke kan komme ind i tyndtarmen, er det ikke muligt at fordøje mad, især fedtholdige fødevarer. Dette fører til afføring, der bliver flydende og ildelugtende. Nogle patienter ser endda mørke, tjærete afføring, og dette skyldes normalt blødning i tarmen fra bugspytkirtlen, kanalerne eller tilstødende strukturer. Læger betragter dette tegn som et tidligt koncept givet af kroppen, men det overses ofte..

Hovedpunkterne er, at patienter straks skal søge lægehjælp, hvis de bemærker alvorlige, uforklarlige mavesmerter, opkast eller træthed, der ikke forsvinder, når de tager smertemedicin. Diagnostisk undersøgelse og behandling af pancreatitis bør udføres straks. Lægernes primære mål bør være at overvåge symptomer og bevare kropsfunktionen, så betændelse i bugspytkirtlen kan falde ned..

Pankreatitis Attack

Et angreb af pancreatitis (PP) er en forværring af den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen. Patologi ledsages af en mangel på enzymer og en krænkelse af organets funktionelle tilstand. Lindring af et angreb udføres på et hospital. En undtagelse er forværringer af kronisk pancreatitis.

Med denne form for inflammatorisk proces er det tilladt for patienter at eliminere den derhjemme, men kun i overensstemmelse med visse regler. Hvis smerter under PP udtales, er selvmedicinering forbudt. Der er flere måder at forhindre en forværring af sygdommen - udelukkelse af provokerende faktorer, diætterapi eller brug af medicin, der styrker bugspytkirtlen.

1. Karakterisering af patologi

Den vigtigste årsag til pancreatitis er en blokering i kanalen. Denne tilstand kan udløses af neoplasmer, sten fra galdeblæren samt andre faktorer. Når kanalen er blokeret, afbrydes processen med udstrømning af gastrisk juice (stoffet indeholder enzymer, der beskytter bugspytkirtlen mod negative effekter). Den patologiske proces fremkalder afvigelser i organets funktionelle tilstand. Enzymer begynder at virke inde i kirtlen og ødelægger dens væv. Denne proces ledsages af hævelse af organet og smerter..

Et angreb af pancreatitis er en periode med forværring af denne patologiske tilstand.

2. De vigtigste årsager til patologi

Årsagerne til pancreatitis er i nogle tilfælde uklare, men angrebene på den inflammatoriske proces skyldes altid specifikke faktorer. De vigtigste er alkoholmisbrug og underernæring. Disse faktorer er i stand til at forstyrre virkningen af ​​pancreas-enzymer i løbet af en kort periode (især hvis fordøjelsessystemet forstyrres af samtidige sygdomme).

Andre årsager til PP:

  • ondartede tumorer i bugspytkirtlen;
  • avancerede sygdomme i galdeblæren;
  • konsekvenser af posttraumatisk syndrom;
  • nervøs udmattelse af kroppen;
  • overdreven højt kolesteroltal;
  • infektiøs skade på fordøjelseskanalen;
  • regelmæssig rus;
  • fordøjelseskomplikationer.

Hvorfor er der et angreb af pancreatitis

Patienter, der får diagnosen pankreatitis, skal følge en sund diæt. Selv en enkelt anvendelse af forbudte fødevarer kan provokere PP. Krænkelse af diæt og drikke er de vigtigste årsager til forværring af sygdommen.

Der er også yderligere provokerende faktorer, der kan forkorte perioder med remission. Deres udelukkelse er den vigtigste foranstaltning til forebyggelse af pancreatitis..

Fremkalder faktorer:

  • overspisning;
  • drikke alkohol;
  • reaktion på visse lægemidler;
  • brugen af ​​fedtholdige, krydret, stegt, salt mad;
  • konsekvenser af fødevareallergi.

3. Symptomer på et angreb

Intensiteten af ​​symptomer i PP afhænger af udviklingsstadiet af sygdommen og graden af ​​skade på bugspytkirtlen. Ved akut pancreatitis er smerter udtalt. Den kroniske form af sygdommen kan ledsages af latente tegn (i de tidlige stadier af udviklingen kan sygdommen udvikle sig asymptomatisk). Angreb i dette tilfælde vil praktisk talt ikke ses for patienten. Én faktor forener alle varianter af forværringer - smerter. PP vises altid som en bælte eller krampesmerter.

Symptomer på PP:

  • konstant følelse af kvalme;
  • ukuelig opkast;
  • oppustethed;
  • blekhed i huden;
  • bæltesmerter;
  • intens diarré;
  • tegn på takykardi;
  • smerter i venstre eller højre hypokondrium;
  • bøjning efterfulgt af hikke;
  • stigning i kropstemperatur
  • manglende appetit;
  • regelmæssig halsbrand;
  • hovedpine;
  • sænke blodtrykket.

4. Diagnostik

En gastroenterolog er involveret i diagnosen af ​​PP. For at identificere den inflammatoriske proces ordineres generelle og biokemiske blodprøver. Derudover udføres forskellige typer test. Undersøgelsen af ​​bugspytkirtelens tilstand udføres ved metoden til instrumentel undersøgelse. Med symptomer på et angreb foretager lægerne en differentieret diagnose med akut blindtarmbetændelse, forværring af kolecystitis, tarmobstruktion, iskæmisk abdominal sygdom.

Diagnostiske metoder:

  • generel analyse og blodbiokemi;
  • analyse af urin til amylaseaktivitet;
  • diagnostiske test for organstimulering;
  • test af glukosetolerance;
  • Ultralyd
  • radiografi;
  • CT eller MR;
  • ERCP.

5. Et angreb af pancreatitis - hvad man skal gøre?

Manifestationen af ​​symptomer på PP er grundlaget for øjeblikkelig lægehjælp. I de fleste tilfælde forekommer et angreb pludseligt, så at kalde en ambulancepersonale betragtes som den bedste mulighed. Før specialister ankommer, skal patienten udføre en række handlinger for at lindre hans tilstand. Hjemmebehandling er kun tilladt i tilfælde af milde anfald af en kronisk form af sygdommen.

Førstehjælp og lettelse

Med PP bør patienter ikke tage en vandret position (smerter vil intensiveres). Den bedste mulighed er "embryo" -pose. Den anden måde at reducere smerter er at sætte sig ned og vippe kroppen kraftigt fremad. Efter lindring af tilstanden er det nødvendigt at udføre en række handlinger for at stoppe angrebet.

Hvis smertesyndromet vedvarer, har patienten brug for kvalificeret lægebehandling (du har brug for at ringe til et team af læger).

Førstehjælpsforanstaltninger:

  1. at give patienten fuldstændig hvile (pludselige bevægelser er forbudt);
  2. udelukkelse af madindtag (mindst i løbet af dagen);
  3. forebyggelse af dehydrering (du kan bruge alkalisk mineralvand hver time i et kvarter glas);
  4. lindring af et angreb ved hjælp af antispasmodiske medikamenter (No-Shpa);
  5. en kold komprimering kan bruges til at lindre smerter (for eksempel ethvert frossent produkt fra køleskabet).

Hjemmebehandling

Selvmedicinering mod pancreatitis er forbudt. Sygdommen provokerer komplikationer, der ikke er kompatible med livet. Hjemme kan du træffe forebyggende foranstaltninger, gennemføre behandlingskurser udarbejdet af en læge og give førstehjælp til forværring af den inflammatoriske proces.

Du kan ikke bruge folkemedicin som hovedbehandling for pancreatitis eller til at lindre PP.

Acceptable muligheder for hjemmebehandling:

  • diætterapi (et obligatorisk punkt i behandlingen af ​​den inflammatoriske proces);
  • at tage medicin ordineret af en læge;
  • livsstilsændringer (overholdelse af resten, hvilket sikrer tilstrækkelig fysisk anstrengelse, forhindrer stressende situationer);
  • Præventive målinger.

Specialiseret medicinsk assistance

I de fleste tilfælde involverer PP døgnbehandling. Lægeres første opgave er den midlertidige udelukkelse af bugspytkirtlen fra fordøjelsessystemet. Denne tilstand af kroppen leveres ved faste. Den første dag (eller 48 timer) bør patienten ikke spise mad. Væsketilførslen genopfyldes med alkalisk mineralvand. Ved svær pancreatitis kan fasteperioden nå tre dage. Den yderligere behandlingsplan afhænger af den individuelle kliniske præsentation af patientens sundhedsstatus..

Stadier af medicinsk behandling af PP:

  1. eliminering af tegn på forgiftning af kroppen;
  2. øgede niveauer af enzymer i blodet til normale niveauer (Pancreatin, Creon);
  3. dehydrering styring;
  4. lægemiddelbehandling (antibiotika, antiseptika, antispasmodika, analgetika, enzymmedicin, vitaminkomplekser osv.);
  5. rehabiliteringsterapi.

Det gennemsnitlige ophold på hospitalet er to uger. Efter udskrivning får patienten anbefalinger til at forhindre gentagen PP (daglig rutine, ernæringsmæssige egenskaber, forebyggende foranstaltninger). Derudover forklarer lægen, hvilke handlinger der skal tages i tilfælde af tilbagefald.

Hvis patienten følger anbefalinger fra en specialist, reduceres risikoen for forværring af pancreatitis. Remissioner for denne sygdom kan være ret lange.

Video om emnet: Sundhed. Kronisk pancreatitis. Du fordøjer det ikke!

Komplikationer af sygdommen

Pankreatitis provoserer gradvis ødelæggelse af bugspytkirtlen. Krænkelse af organets funktionelle tilstand fører til funktionsfejl i andre kropssystemer. Den inflammatoriske proces kan forårsage, at patienten dør, hvis der ikke er tilstrækkelig behandling, og der ikke træffes forebyggende foranstaltninger.

Mulige komplikationer:

  • pancreas nekrose (purulent ødelæggelse af bugspytkirtlen);
  • peritonitis;
  • venetrombose;
  • sepsis;
  • abscesser og cystiske formationer;
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • obstruktiv gulsot;
  • retroperitoneal phlegmon;
  • diabetes;
  • Indre blødninger.

6. Hvad skal være ernæringen for angreb af pancreatitis

Korrekt ernæring til pancreatitis er en af ​​de vigtigste metoder til behandling af den inflammatoriske proces. Diæten observeres i alle behandlingsstadier og er den mest effektive foranstaltning til forebyggelse af gentagne anfald. Krænkelse af kosten mindsker tendensen til bedring og kan forværre patientens tilstand betydeligt.

Principperne for ernæring i PP:

  • den første dag er det forbudt at spise (patienten er ikke vanskelig for at opfylde en sådan betingelse, i forværringsperioden har patienter ingen appetit);
  • mad kan indtages på den tredje dag efter stop af PP (kulhydrat- og proteinprodukter, korn på vand, grøntsagssupper);
  • de første måltider skal udføres i små portioner (det er bedre at spise det i en minimal mængde, men ofte);
  • på den fjerde dag kan du introducere fedtfattig cottage cheese og sur-mælkeprodukter i kosten;
  • kogt kylling eller oksekød kan indtastes i menuen fra den sjette dag (du kan ikke spise sådanne produkter til middag eller morgenmad);
  • du kan vende tilbage til en komplet diæt fra den tiende dag (menuen skal overholde reglerne for en sund kost).

Diæt nummer 5

Diæt nummer 5 har nogle funktioner. Diæten er opdelt i to faser, som hver udføres i et vist sygdomsforløb (den første - i forværringsperioden, den anden - efter at have stoppet angrebet). I de tidlige dage anbefales faste at patienten. Efterhånden indføres slim-supper, moskorn, frugtgelé, mosede grøntsager, dampkoteletter og fedtfattig cottage cheese i kosten. Diætets anden fase giver dig mulighed for at udvide menuen.

Tilladte produkter:

  • grøntsagssupper med mosede grøntsager;
  • magert kød (kanin, kalvekød, oksekød, kylling, kalkun);
  • grøntsager (kartofler, zucchini, græskar, rødbeder);
  • korn (havre, semulje, boghvede grød, ris);
  • fisk med lavt fedtindhold;
  • uspiselige cookies;
  • skummetmælk og sur mælkeprodukter;
  • protein omelet;
  • Bagte æbler
  • tørret frugt kompott;
  • frugt gelé;
  • svag te;
  • rosehip bouillon.

Forbudte fødevarer inkluderer: fedt kød, mættet kød og champignonsuppe, hvede og rugbrød, kager, sødmælk, grøntsager med groft fiber, smuldrende korn. Det er strengt forbudt at spise stegt, saltet, krydret retter, marinader, smult. Madlavning anbefales ved madlavning, stewing eller dampning. Alkohol, stærk kaffe, chokolade, krydderier og krydderier kan provokere PP.

7. Hvordan man forhindrer forværring i fremtiden

For at forhindre et angreb på pancreatitis, skal du følge lægens anbefalinger og ændre din livsstil. Rygning, alkohol, brug af forbudte fødevarer bør udelukkes (selv en enkelt krænkelse af regimet kan forårsage en forværring). Det er forbudt at udøve overdreven fysisk aktivitet. Tilknyttede sygdomme i fordøjelsessystemet kan provokere PP.

Enhver patologi skal behandles rettidigt. Overtræd ikke tidsplanen for lægemiddelterapi udarbejdet af en læge.

8. Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af PP inkluderer udelukkelse af faktorer, der kan provokere en forværring af den inflammatoriske proces. Anbefalinger er de grundlæggende regler for en sund livsstil. Hvis patienten får ordinerede kurser med at tage medicin, kan de ikke stoppes for tidligt. I de fleste tilfælde ordinerer specialister medikamenter til forbedring af bugspytkirtlets funktionelle tilstand, hvilket øger organets beskyttelsesegenskaber.

Præventive målinger:

  • afvisning af dårlige vaner;
  • at give kroppen tilstrækkelig fysisk aktivitet;
  • ophold i den friske luft i mindst to timer om dagen;
  • overholdelse af kosten (en tilstrækkelig mængde vitaminer skal være til stede i kosten, skadelige fødevarer er udelukket).

Video om emnet: 5 øvelser til pancreatitis, cholecystitis, galdeblære dyskinesi.