Lægemiddelbehandling mod galdesten

Lægemiddelbehandling af cholelithiasis er primært rettet mod at eliminere ekspressionen af ​​et stort antal ubehagelige symptomer på en sådan lidelse, som kan have en anden grad af intensitet. Kun kirurgisk indgreb bruges til at fjerne store beregninger. Hvis der imidlertid blev fundet sand eller små sten i galdeblæren eller galdekanalerne under diagnosen, forsøges de ofte at opløses med medikamenter.

På trods af dette er medikamentopløsning af sten kun mulig ved påvisning af kolesterol gallesten i volumener op til femten millimeter. Derudover skal sygdomsforløbet ledsages af normal kontraktil funktion af galdeblæren samt tålmodighed i galdekanalen.

Imidlertid er der adskillige kontraindikationer for lægemiddelterapi mod gallesteinsygdom. Disse inkluderer:

  • at føde et barn;
  • amning af en baby;
  • betændelse i galdeblæren eller kanalerne;
  • tilstedeværelsen af ​​beregninger i diameter på mere end to centimeter;
  • diabetes;
  • tilstedeværelsen af ​​et hvilket som helst stadium af fedme;
  • ulcerøs læsion i tolvfingertarmen eller maven;
  • kronisk pancreatitis;
  • en tumor i dette organ;
  • påvisning under instrumentelle diagnostiske mål for flere sten, der optager mere end halvtreds procent af galdeblærens samlede volumen.

I de fleste tilfælde er følgende grupper af medikamenter ordineret til gallesten sygdom:

  • koleretiske stoffer;
  • ursodeoxycholsyre;
  • antispasmolytika;
  • antibiotika
  • antiinflammatorisk og smertestillende medicin.

cholagogue

Et af de mest effektive koleretiske stoffer er Allohol, der består af sådanne plantekomponenter:

  • brændenælde;
  • hvidløg;
  • Aktivt kul;
  • tørt dyr galden.

Lægemidlet findes i flere former - i sirup og tabletter..

Egenskaberne ved Allochol inkluderer:

  • acceleration af galdesekretion i tolvfingertarmen, hvilket hjælper med at stimulere tarmens motilitet;
  • forhindring af ophobning af store mængder kolesterol, hvilket ikke tillader dannelse af nye beregninger;
  • eliminering af den inflammatoriske proces i galdeblæren og dens kanaler;
  • reduktion af forgiftning af kroppen med galdesyrer - en sådan medicinsk virkning opnås takket være aktivt kul.

Indikationer for dette lægemiddel er:

  • ZhKB;
  • kronisk forstoppelse, der er forårsaget af nedsat tarmmotilitet og utilstrækkelig galdesekretion;
  • inflammatorisk proces i galdekanalerne og væggene i galdeblæren.

Der er også adskillige kontraindikationer til at tage Allochol til kolelithiasis:

  • lukning af kanalen med en stor beregning. Dette er hvad der forårsager obstruktiv gulsot;
  • hepatitis;
  • gastritis og mavesår.

Varigheden af ​​behandlingen med et sådant lægemiddel er cirka en måned, det er bedst at gentage det to gange om året. Det skal indtages efter hvert måltid..

Foruden Allochol kan en gruppe koleretiske stoffer omfatte:

  • Urolesan - består af naturlige ingredienser. Kontraindikationer er - en allergisk reaktion på en hvilken som helst bestanddel af stoffet, gastritis eller mavesår, størrelsen på stenene er mere end tre millimeter;
  • Kholosas - baseret på rose hofter. Kontraindikationer - diabetes eller allergier;
  • Flamin er et lægemiddel baseret på immortellen. Kontraindikationer inkluderer - højt blodtryk;
  • Holagol - ekstrakt af rhizomer af gurkemeje lang, emodin fra havtorn. Det er forbudt at bruge i tilfælde af krænkelse af koagulationsprocessen, blokering af galdegangen, patienter under 16 år, tilstedeværelsen af ​​nyre- eller leversvigt.

antispasmolytika

En sygdom som galdesten i alle tilfælde ledsages af et stærkt smertsyndrom, der ofte spreder sig til andre områder af maven, så det er vigtigt at tage smertemedicin.

I næsten alle tilfælde ordinerer læger No-shpa til deres patienter, som også har flere analoger:

Disse lægemidler eliminerer krampe i glatte muskler, dannet på baggrund af skade på kanalerne med calculi.

Lægemidlet findes i flere former - tabletter og injektionsvæskeopløsninger. Det kan tages i den periode, hvor du føder babyen eller ammer babyen.

Blandt de uønskede situationer til brug er det værd at fremhæve:

  • individuel intolerance;
  • akut nedsat nyre- eller leverfunktion;
  • lavt hjerteudgangssyndrom, som forårsager hjertesvigt.

En anden effektiv behandling af gallsten sygdom er Duspatalin. Det fungerer selektivt på de glatte muskler i fordøjelseskanalen. Tag det er en tablet..

Kontraindikationer til brug er:

  • patientalder op til tolv år;
  • individuel intolerance;
  • nedsat lever- og nyrefunktion.

Ofte brugt Spazmalgon, som er indikeret til forværring af sygdommen.

Det er kontraindiceret under følgende forhold:

  • tarmobstruktion;
  • astma;
  • lavt blodtryk;
  • arytmi.

Antiinflammatorisk og smertestillende

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer bruges til behandling af gallsten sygdom. Ofte ordineres de til tilbagefald.

Listen over sådanne stoffer inkluderer:

  • Paracetamol og dens analoger;
  • Ibuprofen og Nurofen;
  • Analgin;
  • diclofenac;
  • indomethacin.

I tilfælde af forværring af symptomerne på sygdommen kan du tage et af ovenstående stoffer, men husk at spise.

Strenge kontraindikationer inkluderer:

  • ulcerøs læsion;
  • lever- eller nyresvigt.

Ursodeoxycholsyre

Ursofalk er et forholdsvis nyt lægemiddel baseret på - ursodeoxycholsyre (en naturlig bestanddel af galden). Analoger af et sådant stof kan være:

Stoffets virkning er rettet mod:

  • lavere kolesteroldannelse;
  • stenforebyggelse;
  • flydende galde;
  • opdeling af eksisterende sten;
  • forbedret funktion og leverbeskyttelse.

Kontraindikationer inkluderer:

  • graviditet og amning;
  • en allergisk reaktion på lægemidlets komponenter;
  • akut cholecystitis;
  • leverskade med skrumpelever;
  • kanalhindring;
  • tilstedeværelsen af ​​cholangitis.

Antibiotika

Brug af antibiotika bør kun udføres, hvis der er bevis for. I forebyggende foranstaltninger mod cholelithiasis er sådanne medicin ikke kun ineffektive, men kan også være skadelige.

Indikationer for anvendelse af antibakterielle midler er:

  • udvikling af den inflammatoriske proces i galdeblæren eller kanalen;
  • opsving efter galdeblæreoperation.

Forløbet af antibiotikabehandling er fra fem til ni dage. I en sådan behandling er det meget vigtigt ikke at gå glip af stoffet.

Behandlingsregimer

Alle ovennævnte lægemidler anvendes til forværring og remission af sygdommen..

Med forværring foreskrives en ordning fra sådanne lægemiddelgrupper:

  • antispasmolytika;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • antibiotika.

I remissionsfasen vil behandlingsregimet bestå af:

Til forebyggelse af sygdommen anvendes sådanne enzymstoffer, især Mezim og Festal.

Det er værd at bemærke, at patienter ikke bør forvente en positiv effekt fra lægemiddelbehandling af cholelithiasis i tilfælde af afhængighed af dårlig mad eller afhængighed.

Det er vigtigt at huske, at det er bedst ikke at gøre uafhængige forsøg på at eliminere symptomer og små sten, men du skal konsultere en specialist i en medicinsk institution. Da lægen først efter laboratorie- og instrumentaldiagnostik er i stand til at bestemme den daglige dosis og varighed af indtagelse af dette eller det pågældende lægemiddel individuelt for hver patient.

Galleblæremedicin

De fleste patologier i galdesystemet behandles gennem en kombination af medicin, diætterapi, kirurgi og folkeopskrifter. Det er dette sæt af foranstaltninger, der giver dig mulighed for at gendanne arbejdet i galdeblæren, galdekanaler og lever, fjerne den inflammatoriske proces, fjerne smerter og normalisere udstrømningen af ​​galden.

Den behandlende læge vælger medicin individuelt i hvert klinisk tilfælde, baseret på forløbet af den patologiske proces, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, årsagerne til sygdommen og symptomer. Følgende er spørgsmål om, hvordan man behandler galdeblæren, og hvilke medikamenter, der anbefales til indtagelse af visse sygdomme i galdekanalen.

Generelle henstillinger

Listen over galdeblæresygdomme er ret bred. Dette inkluderer følgende betingelser:

  • cholecystitis (inflammatoriske ændringer);
  • gallsten sygdom (cholelithiasis), der manifesteres ved dannelse af forskellige slags sten i blæren eller galdekanalerne;
  • hypo- eller hypermotor dyskinesi. I det første tilfælde er bevægeligheden af ​​de strukturelle elementer i systemet svækket, på grund af hvilken galden ikke kommer i tilstrækkelige mængder ind i tolvfingertarmen til at deltage i fordøjelsesprocesser. Den anden mulighed er kendetegnet ved øget funktion, på baggrund af hvilken der er en krampe og kraftig smerte;
  • godartede og ondartede neoplasmer. I det første tilfælde handler det om dannelse af polypper, cyster, i det andet - om kræft;
  • helminthiasis.

På baggrund af hver patologisk tilstand forekommer ændringer, der er karakteriseret ved udseendet af smerte, krampe, nedsat udstrømning af galden, ophobning af slim eller suspension af forskellig oprindelse i galdeblærens hulrum. Behandling af galdeblæren med medikamenter involverer udnævnelse af antibiotika og sulfonamider, koleretiske medikamenter, lægemidler med antispasmodisk virkning, hepatoprotectors og enzymer, enterosorbenter. Følgende er navnene på repræsentanter for hver gruppe og funktionerne ved deres anvendelse i terapi.

Antibiotika

Antibakterielle lægemidler bruges til at bekæmpe patogen mikroflora, som er forårsaget af udvikling af betændelse, ødemer osv. Alle repræsentanter for gruppen er opdelt i flere typer, afhængigt af deres oprindelse: syntetisk, semi-syntetisk og naturlig. Antibiotika kan ikke kun stoppe vækst og reproduktion af patogene bakterier, nogle har endda en antitumorvirkning, derfor bruges de til behandling af kræft.

Antibakterielle midler er ordineret til behandling af cholecystitis (akut og kronisk) såvel som i nærværelse af sten i galdeblæren og kanaler for at forhindre udvikling af komplikationer. Repræsentanter for gruppen bruges også før og efter fjernelse af blæren (kolecystektomi). Behandlingsvarigheden er mindst en uge, i nogle tilfælde er et andet kursus nødvendigt. Valget af medikamenter er baseret på en mikrobiologisk undersøgelse af galdefraktionen opnået ved duodenal lyd. Under laboratoriebetingelser bestemmes typen af ​​patogen mikroflora og navnet på de lægemidler, som den højeste følsomhed er identificeret til.

Lægemidler til behandling af galdeblæren fra antibiotikagruppen skal have følgende egenskaber:

  • høj grad af penetration i galden;
  • en lang periode med cirkulation i blodomløbet efter en enkelt applikation;
  • minimal mængde bivirkninger;
  • minimal negativ effekt på leverceller;
  • manglende effekt på fosteret, hvis der vælges terapi til en gravid kvinde.

Sørg for at tage medicin samtidigt med lactobacilli og bifidobacteria, som forhindrer udviklingen af ​​tarmdysbiose. Måske vil specialist anbefale at tage et antimykotisk middel for at forhindre candidiasis i de kvindelige kønsorganer. Tabellen nedenfor diskuterer ofte anvendte repræsentanter for grupperne, deres egenskaber og kontraindikationer for behandling.

Forhold mellem stof og undergruppeen kort beskrivelse afNår det ikke anbefales
Ampicillin (penicilliner)Semisyntetisk middel med et bredt spektrum af virkning, tilgængeligt i tabletter og pulver til fremstilling af en injektionsopløsning. Kan bruges til behandling af spædbørn.Overfølsomhed over for komponenter, infektiøs mononukleose, colitis, leversvigt og lymfocytisk leukæmi
Oxacillin (penicilliner)Antimikrobielt middel til systemisk anvendelse. Effektiv mod gram-positive og gram-negative cocci, nogle actinomyceter. Injiceret i muskler og veneOverfølsomhed, alvorlige allergiske reaktioner
Cefotaxime (cephalosporiner)Semi-syntetisk medicin af 3. generation. Aktiv mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismerOverfølsomhed over for komponenterne, ammeperioden og fødelsen af ​​et barn. Børn under tre år injiceres ikke i muskelen
Erythromycin (makrolider)Det bruges til behandling af sygdomme i lever- og gallerøret i tabletter. Viser ikke aktivitet mod Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella og SalmonellaOverfølsomhed, alvorlig skade på leveren og nyrerne i kombination med Terfenafin, Astemizol, Pimozide eller Cisaprid, ergotamin og dihydroergotamin
Ciprofloxacin (fluoroquinoloner)Kan bruges til behandling af børn over 1 år.Overfølsomhed over for lægemidlet, kombineret behandling med tizanidin
Furazolidon (nitrofuraner)Antibakterielt og antiprotozoal middel, der kombineres med repræsentanter for andre undergrupper af antibiotikaMalabsorptionssyndrom, alvorlige lidelser i leveren og nyrerne, graviditet og amning
Tetracyklin (tetracykliner)Et bredspektret bakteriostatisk præparat til behandling af galdeblæren bruges i tabletformOverfølsomhed, mycoser, børn under 12 år, graviditet og amning, kombination med vitamin A og retinoider

sulfonamider

Denne gruppe af medicin anvendes i stedet for antibiotika, hvis sidstnævnte ikke kan ordineres til behandling af en eller anden grund. De bruges til akut kolecystitis. Eksperter vælger de repræsentanter, der har en varig virkning. Regler for indtagelse af sulfonamider:

  • det er vigtigt at tage medicinen på et strengt specificeret tidspunkt;
  • det er forbudt at springe over at tage en anden pille, så der konstant opretholdes en høj koncentration af aktive komponenter i patientens blod;
  • skal du drikke masser af væsker under behandlingen for at forhindre dannelse af nyresten.

Smertestillende medicin

For at slippe af med den smerte, der kan forekomme på baggrund af betændelse og dyskinesi i galdeblæren, anvendes medicin med krampeløs virkning. Direktevirkende medikamenter anbefales til galdesygdespasmer, der opstår på baggrund af øget bevægelighed (Papaverin, Drotaverin). Også smerter stoppes ved at tage M-antikolinergika (Platifillin, Atropine), men deres formål vises først efter en omfattende undersøgelse og udelukkelse af betingelser, hvor modtagelse er forbudt.

I nogle tilfælde er udnævnelse af prokinetik (metoclopramid, Motilium) påkrævet. Repræsentanter for gruppen bruges, hvis galdeblæren gør ondt midt i svækkede motoriske evner. Også lægemidler fremskynder tarmen, hvorfor patienten ofte går på toilettet.

Midler til at fremskynde dannelsen og udstrømningen af ​​galden

Medikamenterne bruges til stagnation af galden som et resultat af dyskinesi i galdesystemet. Ikke anbefalet til kolelithiasis, da indtagelse af medicin kan provosere en "vandring" af sten i kanalerne med yderligere forhindring og øget betændelse. Den første undergruppe af koleretiske lægemidler er koleretika. Handlingen er baseret på en stigning i mængden af ​​galdesyrer i galdesammensætningen. Choleretika kan have plante og dyr såvel som syntetisk oprindelse. De bruges til behandling af kronisk betændelse i galdeblæren og galdekanalen, dyskinesi i galdesystemet og forstoppelse.

Effektive lægemidler og deres korte beskrivelse:

  • Allohol - bruges kun til behandling af voksne, stoffet stimulerer produktionen af ​​galden ved hjælp af hepatocytter og forhindrer dets stagnation i blæren;
  • Hofitol - et urtepræparat, som er tilgængeligt i form af sirup og tabletter, stimulerer ikke kun udstrømningen af ​​galden, men gendanner også levercellernes funktion, idet den er repræsentativ for hepatoprotectors;
  • Hepabene - et naturlægemiddel, der fås i gelatinekapsler;
  • Cholenzyme - tabletter til galdeblæren baseret på komponenter af animalsk oprindelse, der bruges til behandling af unge over 12 år og voksne.

Den anden undergruppe er kolekinetik. De bruges til dyskinesi af hypomotorisk type for at øge galdeblærens mobilitet samt til at bekæmpe symptomerne på øget tryk i galdekanalen. Repræsentanter inkluderer xylitol og sorbitol. Diabetikere kender dem som sukkererstatninger. De produceres i pulverform og fortyndes i varm te eller vand før brug. Ikke anbefalet til inflammatoriske tarmsygdomme. Andre repræsentanter for undergruppen - Platifillin, Odeston, Duspatalin, Papaverine.

Enterosorbenter og enzymbaserede produkter

Enzymatiske præparater er nødvendige for at understøtte arbejdet i mave-tarmkanalen, da patologier i galdeblæren ofte kombineres med betændelse i bugspytkirtlen. Repræsentanter er Festal, Mezim, Creon, Panzinorm, Enzistal m.fl. Enterosorbenter fremskynder processen med eliminering af toksiner, understøtter lever- og tarmkanalen samt effektivt binder skadelige stoffer dannet i patogeners levetid..

Enterosgel er et medikament, der ikke kun fjerner giftstoffer, men også bidrager til hurtig genopretning af væv og slimhinder i mave-tarmkanalen. Effektiv i udviklingen af ​​dysbiose. Smecta - bruges selv til behandling af nyfødte børn, men i mere end 7 dage bør lægemidlet ikke bruges. Smecta er forbudt for tarmobstruktion og midt overfølsomhed over for de aktive bestanddele i lægemidlet.

Polysorb er et lægemiddel, der er placeret af producenter i form af en assistent til at fjerne skadelige stoffer fra kroppen under kemoterapi. Det vil sige, at det sikkert kan føjes til behandlingen af ​​gendannelsesperioden i kampen mod tumorer i lever-gallersystemet. Lignin er et enterosorbent baseret på nåletræ. Det anbefales under forberedelse til kirurgiske indgreb med infektiøse processer i mave-tarmkanalen og leveren.

Gallstone-beregningsafbrydere

Denne gruppe af medicin inkluderer medicin baseret på galdesyrer og kosttilskud. Ursodeoxycholic og chenodeoxycholic syrer er de vigtigste aktive komponenter i gruppen. De giver dig mulighed for at gendanne forholdet mellem galdesyrer og kolesterol i patientens krop. Nogle lægemidler, når de kombineres med kolesterol, ændrer dens struktur, andre, når de indtages, udfører en stenopløsende funktion.

Perioden med stofbrug er ganske lang. Det kan vare fra 6 måneder til 2 år, men terapiens effektivitet er blevet bevist i mere end et årti. For at overvåge resultaterne af behandlingen hver sjette måned er en ultralydscanning nødvendig. Indikationer for at tage medicin baseret på galdesyrer:

  • stenens diameter må ikke overstige 1,5 cm;
  • sten koncentreres kun i galdeblærens hulrum, men de er ikke i kanalerne;
  • calculi optager ikke mere end halvdelen af ​​organhulen;
  • blærekontraktilitet er normal.

Effektive repræsentanter og deres egenskaber er beskrevet i tabellen.

Narkotika navnEgenskabAnvendelsesfunktioner
UrsosanFås i hårde kapsler, brugt til behandling af galden reflux gastritis, primær galdecirrose, med cystisk fibrose hos børn over 6 år gamleMå ikke anvendes sammen med antacida, cyclosporin, ciprofloxacin. Ikke anbefalet til hyppig leverkolik med cirrose i dekompensationsfasen
UrsofalkLigner UrsosanLigner Ursosan
UrsocholFås i kapsler og suspensioner, der er ingen aldersgrænse for brugHvis patienten vejer mindre end 47 kg, anbefales det at bruge lægemidlet i form af en suspension
HenoholOpløs radiolucent sten med en diameter på mindre end 2 cmKontraindikationer: ikke-kolesterolberegning, betændelse på grund af kolelithiasis, hepatitis, mavesår, graviditet, malabsorptionssyndrom, svær lever- og nyreapparatpatologier
HenofalkDet hæmmer produktionen af ​​kolesterol i leveren, bruges som forberedelse til lithotripsy og kolecystektomiKontraindikationer: betændelse i galdeblæren og galdekanalen, Crohns sygdom, mavesår, malabsorptionssyndrom, fødebørn
HenosanØger opløseligheden af ​​kolesterol på overfladen af ​​beregningerKontraindikationer ligner Henofalk og Henokhol

Et eksempel på et kosttilskud, der bruges til at nedbryde sten, er Ziflan. Dette er et immortelleekstraktprodukt. Ziflan fremmer dannelsen af ​​galdesyrer fra kolesterolet, der findes i den menneskelige krop. Det tages i en måned, derefter anbefales en pause på 2 uger. Op til 3 kurser kan afsluttes om året.

Tilskud fås i kapsler, taget tre gange om dagen. Det er også vigtigt at kontrollere dynamikken i opløsningen af ​​calculi ved hjælp af ultralyd. Kontraindikationer til brug er perioden med at føde et barn og amme, alder under 12 år, tilstedeværelsen af ​​individuel overfølsomhed over for aktive komponenter. Ikke anbefalet til gulsot af forskellig oprindelse og hypertension..

Helminth kamp

Et antal helminths kan "leve" i leverbunden. Sådanne parasitter inkluderer rundorm, flukes, echinococci, schistosomer, giardia (sidstnævnte er repræsentanter for protozoklassen). Terapi inkluderer følgende medicin:

  • anthelmintiske og antiparasitiske lægemidler (Metronidazol, Trichopolum, Furazolidone, Albendazole, Vermox, Vormil, etc.);
  • enterosorbents;
  • immunmodulatorer (tinktur af ginseng, eleutherococcus);
  • koleretiske medikamenter (kolekinetik eller antispasmodika - som ordineret af lægen, afhængigt af samtidige ændringer og symptomer);
  • antihistaminer - medikamenter, der lindrer allergiske manifestationer;
  • vitaminer.

Behandlingen af ​​hver sygdom kræver en integreret tilgang. Du kan ikke bruge medicin uden at konsultere en læge, da hvert klinisk tilfælde er individuelt i dets forløb og manifestationer..

6 bedste koleretiske lægemidler

* Gennemgang af de bedste i henhold til redaktionen for expertology.ru. Om udvælgelseskriterierne. Dette materiale er subjektivt, ikke en reklame og tjener ikke som en guide til køb. Før du køber, skal du konsultere en specialist.

Fordøjelse er en holistisk proces, men den er opdelt i dele, der synes modsatte og uforenelige. Så i maven er et meget surt miljø, og i tolvfingertarmen - allerede alkalisk. For at reducere surhedsgraden af ​​den gastriske juice, der er kommet ind i tarmen, og for at neutralisere aktiviteten af ​​gastriske enzymer, og for at skifte fordøjelsesfasen fra sur til alkalisk (tarmen), produceres en særlig væske i leveren kaldet galden.

Cirka 1 liter af denne væske dannes og udskilles fra en voksen krop hver dag. Galten hos en sund person har en grønlig eller gul farve; den smager ekstremt bitter. Efter dannelse transporteres det gennem sine egne kanaler i vesica fellea eller galdeblære, hvor det opbevares. Efter sammentrækning af de glatte muskler i galdeblæren secerneres den om nødvendigt i tarmens lumen og deltager i fordøjelsen.

Også galden fremmer emulgering eller opløsning af fedt i tarmen og forbereder dem til fordøjelse. Det forbedrer tarmens bevægelighed, øger produktionen af ​​fordøjelseshormoner. Dens rolle i binding og eliminering af kolesterol og nedbrydningsproduktet af hæmoglobin i blodet er meget vigtigt. Det kaldes bilirubin. Da dette stof ikke er i stand til at blive filtreret gennem nyreglomeruli, udskilles bilirubin gennem galden og efterlader kroppen med afføring.

Oftest i klinisk praksis er der tilstande, der er forbundet med den forsinkede dannelse af denne væske, med vanskeligheden ved at få det ind i tyndtarmen på grund af udviklingen af ​​cholelithiasis - en sten sygdom, kronisk betændelse i blæren - cholecystitis og anden patologi af de veje, der fjerner galden. De resulterende kemiske eller mekaniske hindringer for den normale passage af galden i tarmen forårsager en række smertefulde symptomer.

Dette er ubehag i maven til højre, bitterhed, kvalme, i alvorlige tilfælde kan obstruktiv gulsot, oppustethed og misfarvning af afføring forekomme. For at normalisere passagen af ​​denne vigtige væske anvendes også koleretiske medikamenter. Denne rating inkluderede de mest effektive og hyppigt foreskrevne midler fra denne liste. Cholagogue-midler varierer i deres mekanisme og i indikationer til deres formål. Gennemgangen begynder med de såkaldte koleretika.

Bedømmelse af de bedste koleretiske lægemidler

Nomineringet stedProduktets navnpris
Bedste choleretic - choleretics: uddannelsesstimulerende stoffer1Allochol44 ₽
2Odeston381 ₽
3Holosas105 ₽
Bedste koleretisk-kinetik: stimulatorer til afledning af galden1Magnesiumsulfat26 ₽
2Sorbitol128 ₽
3No-shpa (drotaverinum)112 ₽

Bedste choleretic - choleretics: uddannelsesstimulerende stoffer

Midler, der stimulerer dannelsen af ​​galden fra dens forgængere, er naturlige eller ægte, syntetiske såvel som urte-koleretiske medikamenter, der har en galledannende virkning. Ægte koleretika er ofte af animalsk oprindelse. De mest populære choleretiske medikamenter fra alle undergrupper vises nedenfor. Af disse er Allohol et sandt koleretikum, Odeston er et syntetisk middel, og Holosas er et koleretisk medikament, der består af en plantekomponent.

Allochol

Allohol er måske den mest populære og overkommelige "folkelige" koleretiske medicin. Dette er et kombineret middel, og Allohol indeholder tør kvæggalden, tør brændenælde og hvidløg samt aktivt kul. Alle disse komponenter giver tilsammen en stærkere koleretisk virkning end kun en galle. Allochol er i stand til at øge tarmkontraktioner (peristaltis), og på grund af tilstedeværelsen af ​​aktivt kul, der har en antimikrobiel og sorptionseffekt, reducerer det processerne med henfald og gæring, der kan forekomme i tarmen.

Allohol er indikeret i den komplekse behandling af kronisk cholecystitis, med cholangitis og med fænomenerne ved atonisk forstoppelse. Det tages normalt i to tabletter efter et måltid, så det udviser den koleretiske virkning så meget som muligt. Hvis patienten får ordineret fraktioneret ernæring, skal du tage medicinen højst 4 gange. Denne teknik skal overholdes i en måned, og derefter halveres den ved dosering. En gentagelse af kurset er mulig, men imellem dem er det nødvendigt at tage pauser på mindst 2 måneder.

Fremstillet af Allohol, det indenlandske firma Pharmstandard, og en stor pakke indeholdende 50 overtrukne tabletter koster kun 42 rubler. I nogle apoteker kan det findes for 33 rubler. Og den mindste pakke med 10 tabletter koster kun 12 rubler..

Fordele og ulemper

Allochol virker "koleretisk" ganske forsigtigt i modsætning til syntetiske stoffer. Stadig, den indeholder naturlig galden. Men ikke desto mindre med en tilstrækkelig høj dosering kan det forårsage diarré og flatulens i maven, og Allochol er kontraindiceret i akutte mavesår, med mekanisk (hindrende) gulsot, og hvis der er beregninger i galdeblæren. Dette fører til en kraftig stigning i sekretion, og hvis hun ikke har nogen steder at gå, kan ekspansion af blæren og endda dens brud med udviklingen af ​​peritonitis forekomme. Allochol er kontraindiceret ved akut og subakut hepatitis - betændelse i leveren og med progressiv dystrofi. Men dette koleretiske lægemiddel, taget i henhold til indikationer, fungerer forsigtigt og hjælper med at forbedre fordøjelsen og normaliseringen af ​​afføring i forskellige patientgrupper.

Odeston

Odeston hører til gruppen af ​​sjældent anvendte syntetiske koleretika, og det har en ret udtalt koleretisk virkning. Dette middel i form af et aktivt stof indeholder gimecromon og er tilgængeligt i form af tabletter, der hver vejer 200 mg.

Odeston reducerer fænomenet stagnation, reducerer processerne, der fører til dannelse af kolesterolsten, det vil sige reducerer tabet af kolesterol i form af krystaller og er indikeret i behandlingen af ​​sygdomme som hyperkinetisk galde-dyskinesi, kronisk cholecystitis og cholangitis. Tildel det efter operation på galdeblæren og på grund af et kronisk fald i galdesekretion.

Odeston bruges en halv time før måltider, 1 eller 2 tabletter, tre gange om dagen. Den daglige dosis bør ikke overstige 6 tabletter. Optagelsesforløbet er ca. 2 uger. Det anbefales ikke at springe en dosis over, men du kan ikke indhente den senere ved at tage en dobbelt dosis med det samme. Det polske firma Polfa producerer Odeston, og du kan købe en pakke på 50 tabletter i efteråret 2018 i store byer i Den Russiske Føderation til en gennemsnitlig pris på 550 rubler.

Fordele og ulemper

Som alle koleretiske lægemidler har Odeston kontraindikationer. Disse inkluderer obstruktion dannet i galdekanalen, fænomenet nyre- og leverinsufficiens, gastrisk mavesår, blødningsforstyrrelser og barndom. Værktøjet har bivirkninger på grund af dets ret stærke koleretiske virkning. Dette kan føre til oppustethed, diarré, allergiske reaktioner og mavesmerter. Da produktet er syntetisk, bemærker mange læger en vis ruhed sammen med en stærk virkning: Odeston er ikke beregnet til mild stimulering.

Holosas

Måske er Holosas en af ​​de mest lækre og underholdende medicin generelt, da det er en koncentreret rosehip sirup med sukker. I nogle tilfælde, hvis du ikke skjuler det for små børn, kan de drikke hele flasken, og derefter vil de lide af voldsom diarré på grund af en overdosis, men alligevel sker der ikke noget dårligt med dem igen.

Holosas er indiceret til forskellige viral hepatitis, til betændelse i galdekanalen og blæren, til forgiftning med forskellige lægemidler, medicin, der metaboliseres, udskilles i galden, det er indiceret til forgiftning med alkoholholdige drikkevarer. Holosas kan ordineres som tonic og med C-vitaminmangel sygdomme.

Det skal bruges 2 til 3 gange om dagen, til voksne - 1 tsk pr. Reception og til børn - en halv teskefuld eller endnu mindre. Det indenlandske selskab ZAO Altayvitamins producerer Holosas, og prisen for en flaske på 140 ml er i gennemsnit 86 rubler.

Fordele og ulemper

Holosas er en naturlig urte monopreparation, og kun individuel intolerance og svær diabetes mellitus vil tjene som en kontraindikation, da Holosas indeholder sukker. Der er ingen bivirkninger af stoffet, igen med undtagelse af individuel intolerance. De færreste vil opleve ubehagelige bivirkninger på en lækker sirup af rosa hofter. Dette værktøj er billigt, Holosas kan sættes til kogende vand og drikkes med et genoprettende formål At tage en teskefuld Holosas fuldt ud tilfredsstiller det daglige behov for askorbinsyre..

Om hydrocholetika

Nogle bordmedicinske mineralvand kaldes hydrocholetika. De reducerer simpelthen galdens tæthed, viskositet og gør den mere flydende. I modsætning til almindeligt vand, når mineralvand absorberes i tarmlumumenet og trænger ind i portalen blodbanen, absorberes det af levercellerne i første omgang og øger trykket i galdekanalerne ved hjælp af osmose. Hvis det er nødvendigt at øge udskillelsen af ​​galden, skal du vælge vand som Essentuki nr. 4 (lav mineralisering) og nr. 17 (rig mineralisering), Jermuk. De skal indtages 30 minutter før måltiderne, helst i varm form og med frigivet gas, hvis de er tilgængelige.

Bedste koleretisk-kinetik: stimulatorer til afledning af galden

Cholagogue-medikamenter på denne liste er opdelt i to typer modsat handling. I tilfælde af at boblen er hypotonisk, dens glatte muskler er slappe og svage, er det nødvendigt at øge sin tone og styrke dens evne til at trække sig sammen. På samme tid reducerer disse midler tonisk spænding og øger lumen i strukturer i den fælles galdegang. De irriterer simpelthen tarmen ved at aktivere en kaskade af mave-tarmhormoner (cholecystokinin). Et eksempel på et sådant koleretisk medikament ville være magnesiumsulfat eller magnesia.

Disse lægemidler ordineres hovedsageligt til galdedysskinesi af den hypotoniske type, stagnation i galdeblæren med et fald i dets tone. Disse lægemidler er indiceret til gastritis med lav surhed, såvel som kolekinetik, der reducerer galdeblæren, vises under duodenal lyd hos en sund person.

Den anden gruppe af medikamenter inkluderer antispasmodika, der slapper af en overdreven sammensat galdeblære, reducerer dens krampe og samtidig slapper af galdekanalerne. Dette giver dig mulighed for at forbedre fjernelsen af ​​galden, og No-shpa, Papaverine eller stærkere atropin og platifillin, der bruges i medicinske institutioner, og når du ringer til en ambulance, er et eksempel på en sådan kolekinet.

Disse midler er nødvendige for hypertensive former for dyskinesi i nærvær af sten i galdeblæren og galdekanalerne. De er i stand til at reducere smertsyndromet, der ofte opstår på baggrund af spasme i galdekanalen og i nærvær af galdesten.

Overvej de mest populære og effektive kolekinetik, der sælges på apoteker og er inkluderet i rangeringen..

Magnesiumsulfat

Magnesia er den enkleste og mest overkommelige koleretiske og afføringsmiddel. Dette farveløse pulver, let opløseligt i vand, har en intens bitter-salt smag, og det er ubehageligt at drikke magnesia. Men den har, ud over den koleretiske virkning, også en antikonvulsiv virkning, bidrager til normalisering af hjerterytmen, har en hypotensiv effekt og er i stand til at bekæmpe forstoppelse. Magnesia bruges i tilfælde af cholecystitis og cholangitis til opnåelse af en galdeblæredel af galden med duodenal lyd, med dyskinesi i galdeblæren af ​​hypoton type, til at rense tarmene. Det er nødvendigt at anvende magnesia ved at opløse en pakke (25 g) i et glas varmt vand og drikke mellem måltider 3 gange om dagen, før måltiderne. I dette tilfælde vil lægemidlet i gennemsnit efter en eller to timer have den nødvendige koleretiske virkning, som vil vare i 4 eller endda 6 timer. Normalt efter dette forekommer en vis lempelse af afføring, da den osmotisk aktive opløsning af magnesia vil bidrage til en intensiv strøm af vand ind i tarmlumumenet..

Moskva-farmaceutiske fabrik fremstiller magnesiumsulfat, og en pakke på 25 g vejer i gennemsnit 32 rubler.

Fordele og ulemper

Fordelene ved magnesia inkluderer dens tilgængelighed og lave omkostninger, indtræden af ​​en hurtig effekt og en enkel og forståelig brugsmetode. Men dette stof har også kontraindikationer. Magnesia bør ikke tages, hvis patienten har løs afføring, symptomer på nyresvigt, midt i lavt blodtryk og forsinkede hjerteslag (bradykardi). Magnesia er kontraindiceret hos patienter med forskellige hjertearytmier, da det markant kan forværre deres tilstand, især i tilfælde af komplet atrioventrikulær blokade, når pulser fra atrierne kobles fra de ventrikulære sammentrækninger.

Sorbitol

Sorbitol, eller mere præcist, sorbitol, er en polyvalent alkohol, og udover koleretisk har den en osmotisk og afførende virkning. Sorbitol bruges også i nogle tilfælde til at reducere symptomer på forgiftning: det fjerner det giftige stof ind i tarmlumen..

Sorbitol produceres i pulverform til oral indgivelse, i 5 g poser, undertiden i pulver, i pakninger med 200, 300 og 500 g. Sorbitol er indiceret til anvendelse i gallotisk dyskinesi af hypoton type, i tilfælde af kronisk hepatitis i kompleks terapi, tendens til forstoppelse.

Det er nødvendigt at bruge sorbitol med et koleretisk formål ved at opløse 5 g af lægemidlet i et halvt glas (100 ml) vand, let opvarmet. Tag denne søde opløsning 10 minutter før måltider to gange om dagen. Behandlingsforløbet er 1 måned. Det indenlandske selskab Sweet World producerer sorbitol, og du kan købe den største emballage, der vejer 500 g til en gennemsnitspris på 122 rubler.

Fordele og ulemper

Fordelen ved sorbitol er dens store billighed, store anvendelsesbredde, da det ikke kun kan ordineres til dyskinesi og cholecystitis, men også til behandling af forstoppelse. Sorbitol er imidlertid kontraindiceret under alle akutte tilstande med fruktoseintolerance, som er en del af det, og hvis du overskrider den krævede mængde og gør opløsningen enten for stærk eller drikker for meget, kan intens diarré, mundtørhed, kvalme og symptomer på dehydrering opstå. Men sorbitol kan sikkert bruges af diabetikere, da glukose ikke er inkluderet i dens sammensætning..

No-shpa (drotaverinum)

De mest berømte antispasmodiske tabletter No-spa eller drotaverin hydrochlorid er produceret af det ungarske farmaceutiske firma Hinoin. No-spa er det værktøj, der giver dig mulighed for at reducere glatte muskelspasmer på ikke kun galdeblæren og galdekanalerne, men også glatte muskler i urinvejene, så dette lægemiddel er indiceret til nyrekolik.

No-spa hjælper med at reducere svær smerte med en hypertonisk form af galdedyskinesi, med cholangitis og med cholecystitis. No-spa findes ikke kun i tabletter, men også i opløsninger, så meget ofte administreres det intramuskulært. Kun antispasmodika er indiceret for smerter i mavehulen i tilstanden "akut mave." Faktum er, at hvis du bruger stærke smertestillende medicin, kan du lindre smerter og gå glip af den tilstand, hvor en presserende operation for eksempel er nødvendig med akut blindtarmbetændelse. Antispasmodiske medikamenter har ikke en smertestillende effekt, og alt hvad han kan gøre er at slappe af musklerne..

Derfor, hvis der er et fokus på progressiv betændelse i bughulen, for eksempel med den samme kalkulære cholecystitis, hjælper No-spa ikke, men hvis smerten er forårsaget af en spasme i galdeblærens hals, vil den nødvendige effekt blive opnået, spasmen vil løse, galden vil komme ud ind i tarmen, og patientens tilstand forbedres.

Det er nødvendigt at bruge No-shpu i tabletter fra 1 tablet på 40 mg til 6 tabletter pr. Dag, det vil sige ikke mere end 2 tabletter tre gange om dagen, det tilrådes at tage det før måltiderne, så det under måltidet viser sin virkning og slapper af glatte muskler i galdekanalen. Der er en pakke No-shpa i mængden af ​​24 tabletter ca. 100 rubler.

Fordele og ulemper

Et stort plus af No-shpa er dens temmelig høje aktivitet og hastighed. Overdoseringssymptomer såsom forekomst af arytmier er ret sjældne, men for dette skal patienten oprindeligt have en alvorlig hjertesygdom. No-spa er et universelt stof, det hjælper ikke kun med at øge udstrømningen af ​​galden, men det hjælper også med at normalisere udstrømningen af ​​urin, da de samme glatte muskelelementer findes i urinlederne og galdekanalerne. Der er få bivirkninger. Af de sjældne symptomer - takykardi, hovedpine og kvalme, allergiske reaktioner. På trods af alle mindre ulemper er No-spa ganske efterspurgt og har længe eksisteret i ethvert hjemmemedicinskab som et middel til valg af mavesmerter, da kun at tage antispasmodika vil undgå alvorlige komplikationer, hvis kirurgi er nødvendigt.


Opmærksomhed! Denne bedømmelse er subjektiv, er ikke en annonce og fungerer ikke som vejledning til køb. Før du køber, skal du konsultere en specialist.

Gallsten sygdomsbehandling uden operation

Gallsten sygdom er en kronisk arvelig sygdom i galdeblæren med dannelse af sten i selve organet og (eller) i galdekanalen. Det findes i Rusland hos 15% af beboerne.

Årsager til kolelithiasis

Cholelithiasis er en polyetiologisk patologi. Følgende betingelser er nødvendige for dannelse af sten i galdeblærehulen:

  1. Overmætning af galde med kolesterol. Normalt opløses kolesterol jævnt i væsken, der udskilles af leveren. Ved forskellige afvigelser (fedme, hypercholesterolæmi osv.) Udfældes kolesterolkrystaller og øger gradvist deres volumen..
  2. Nukleation af kolesterolkrystaller. Glycoprotein-mucin gel er ansvarlig for denne proces, den er altid placeret på den indre skal af galdeblæren og fanger vesikler (flydende krystaller) med kolesterol, der gradvis hærder under påvirkning af calciumsalte (carbonater, bilirubinater, fosfater).
  3. Reduktion af kontraktil aktivitet i galdeblæren. En lignende afvigelse er til stede hos 100% af patienterne. På baggrund af et fald i følsomheden af ​​receptorer over for cholecystokinin eller en overtrædelse af nervøs regulering, falder bevægeligheden.

De vigtigste risikofaktorer er:

  • alder over 40;
  • kvindeligt køn (hos mænd forekommer patologi 3-4 gange sjældnere);
  • belastet familiehistorie (øger risikoen for udvikling med 5-6 gange);
  • overvægt og fedme (BMI over 25);
  • diabetes;
  • sygdomme i leveren og galdeblæren (cirrhose, kronisk hepatitis, kronisk cholecystitis);
  • anvendelse af medikamenter, der reducerer galdekanalens bevægelighed (for eksempel ceftriaxon eller prednison);
  • skarpt vægttab (mere end 20 kg på 3 måneder)
  • skade på det distale ileum;
  • forlænget funktionel inaktivitet af organet (med parenteral ernæring).

Følgende typer sten skelnes afhængigt af mekanismen for udvikling af gallsten sygdom:

  1. Kolesterolsten - op til 95% af alle tilfælde.
  2. Pigmentsten. Sorte forekommer hos mennesker i alderdom på baggrund af alkoholisme, hæmolytisk anæmi eller skrumplever i leveren. Brune sten dannes under virkningen af ​​enzymer af bakteriemidler på galdepigmenter.
  3. Kalksten. Hovedårsagen er det øgede indtag af mineralske salte med mad eller drikkevand af lav kvalitet.

Klinisk billede

Manifestationer af sygdommen kan være forskellige. Cirka 70% af mennesker med calculi i galdeblæren eller en almindelig udskillelseskanal klager overhovedet ikke. De følgende former for patologi fremhæves:

  • latent stenvogn;
  • dyspeptiske;
  • smertefuld;
  • kræft i galdeblæren.

Dyspeptisk form

De vigtigste klager er relateret til forstyrrelser i mave-tarmkanalen. Efter at have spist, er der en følelse af ubehag og tyngde i det epigastriske område samt et tidligt overløb af maven. I sjældne tilfælde kan der være: flatulens, halsbrand og en smag af bitterhed i munden. Afføring kan være ustabil, hvor forstoppelse erstattes af diarré med få dage..

Smerteform

Denne sort kan forekomme som galdekolik (75% af tilfældene) eller torpid smerte.

Den første mulighed er kendetegnet ved pludselige stærke perioder med akut smerte i den rigtige hypokondrium, der opstår efter fejl i kosten (spise fedt, stegt). Der kan være bestråling i højre halvdel af korsryggen og den højre skulderdel. Refleks i 70% af tilfældene registreres opkast af bitterhed uden efterfølgende lettelse. Anfaldets varighed er ikke mere end 6 timer, hvis højere, er dette tegn på akut kolecystitis (hyppige gentagne anfald, feber, symptomer på lokal peritonitis).

Kræft i galdeblæren

Hos 100% af patienter med galdeblærecancer ses tegn på cholelithiasis. Derfor fremhæves kræftpatologi i en speciel form for galdesten..

Den største årsag til dannelsen af ​​proliferative sygdomme er irritation af boblens væg ved akkumulerede sten, virkningen af ​​galden med en ændret kemisk sammensætning og den giftige virkning af bakterier. Godartede tumorer forekommer som regel ikke.

Diagnosticering

Diagnose af sygdommen er meget vanskelig. I de fleste tilfælde kombineres den klinisk udtalt tilstedeværelse af sten i lumen i blæren med tegn på betændelse. Til en nøjagtig diagnose anvendes følgende metoder:

  1. Ultralydsprocedure. Med ultralyd visualiseres sten tydeligt, deres lokalisering bestemmes. Ved forhindring af udskillelseskanalen øges galdeblærens volumen, og væggene tyndes (i den inflammatoriske proces fortykes de og foldes sammen)
  2. Undersøgelse radiografi af bughulen. Tillader dig kun at registrere omkring 30-50% af de tilgængelige sten.
  3. Kolecystografi er en røntgenundersøgelse efter administration af kontrastmidler. Ruten kan være intravenøs eller oral (gennem munden). Kontrailiteten af ​​organets glatte muskler og udskillelseskanalernes tålmodighed vurderes..
  4. Endoskopisk retrograd kolangiografi (ERHG) - kontrasterer den fælles galdegang ved at installere en kanyle i den store papilla i tolvfingertarmen. Fordel ved metoden - efter opdagelsen af ​​sten kan man begynde dens ødelæggelse og ekstraktion.
  5. MR er en meget informativ metode, der giver dig mulighed for at identificere sten med en diameter på mere end 2 mm.
  6. Endoskopisk ultralyd - undersøgelse af galdesystemet ved at introducere en sensor i tolvfingertarmen.
  7. Radioisotopdiagnostik. Et radiofarmaceutisk indsprøjtes i patientens blod, der akkumuleres i galdeblærens hulrum. I henhold til farvningsgraden estimeres form, volumen, tilstedeværelse af beregninger.

En generel analyse af blod og urin og blodbiokemi er også ordineret for at identificere den inflammatoriske proces, etablere dens etiologi, bestemme graden af ​​nedsat lever- og galdekanal, lipidforstyrrelser.

Behandling af gallsten sygdom uden operation

Ikke-kirurgisk behandling kan kun udføres under følgende forhold:

  • sygdomsforløbet uden komplikationer;
  • tilstedeværelsen af ​​enkelt kontrasterende sten med en diameter på mindre end 1 cm;
  • konserveret kontraktil aktivitet af blæren;
  • flere sten med en diameter på mindre end 0,5 cm;
  • forebyggelse af kolelithiasis med høje litogene egenskaber ved galden;
  • patient nægtelse af at udføre operation.

Målet med konservativ terapi er at eliminere manifestationer af smerte, forhindre anfald af galdekolik og bruge medicin til indirekte at opløse galdesten. Følgende grupper af midler tildeles:

  1. Antispasmolytika. Anbefales til brug af alle patienter med en smertefuld form. De eliminerer ikke kun hurtigt akutte smerter, men de er den eneste metode til at forhindre gentagne angreb.
  2. Medicin til at opløse gallesten. Ursodeoxycholsyrepræparater er ordineret (hvis terapi er ineffektiv i 12 måneder, skal der anvendes kirurgiske metoder), prokinetik (for at aktivere den blære vægs motoriske aktivitet med det formål at evakuere sten og ødelægge dem). Ved svær kontraktil aktivitet opløses beregninger meget hurtigere, især små (diameter op til 4 mm).

Vigtigste stoffer

TitelFarmakologisk gruppeHandlingsmekanismeAnvendelsesmådegennemsnitlige omkostninger
Drotaverinum
antispasmodicDet blokerer enzymet phosphodiesterase, hvilket fører til muskelafslapning.Intramuskulært 1 ml 0,25% opløsning 2 gange dagligt.100 rublerPlatifilin

antispasmodicDet blokerer for M-kolinergiske receptorer, hvilket fører til en krænkelse af den efferente inervering af de glatte muskler i mave-tarmkanalen.0,04 i 4 gange om dagen.200-250 rublerUrsofalk

Ursodeoxycholic acidReducerer kolesterolsyntese og øger dens opløsning i galden og reducerer dermed risikoen for krystallisation.2 kapsler 2 gange om dagen, inde.1 500-2 000 rublerDomperidon

prokinetiskBlokerer centrale og perifere dopaminreceptorer, hvilket eliminerer dopamins hæmmende virkning på de glatte muskler i mave-tarmkanalen.Inde inde, 0,01 4 gange om dagen 20-30 minutter før måltider.150 rubler

Fjernsten ødelæggelse

Veletableret shock wave lithotripsy. Hvis størrelsen på galdesten er mindre end 20 mm, og aktiviteten af ​​de glatte muskler i galdeblæren bevares, kan påvirkningen af ​​bølgen eliminere årsagen til patologien. Påvirkningen kan udføres ved forskellige metoder:

  • elektrohydraulisk stød;
  • ezoelektrisk stød;
  • magnetisk restriktiv generator.

Specialudstyr genererer flere chokbølger på samme tid og leverer dem til det område, hvor stenen er placeret fra forskellige sider, som et resultat koncentreres den samlede kraft i zonen for regnestykket, og den ødelægges, og de "tilknyttede" væv forbliver intakte. På trods af den høje effektivitet er metoden kendetegnet ved et stort antal komplikationer:

  • galdekolik - 50%;
  • akut pancreatitis - 3%;
  • akut cholecystitis - 2%;
  • obstruktiv gulsot - op til 5%;
  • hæmatom i leveren, galdeblæren og højre nyre - 1%.

Livsstil og ernæring

Af stor betydning er ændringen i sædvanlig livsstil og normalisering af ernæring.

Regelmæssig fysisk aktivitet (jogging om morgenen, gennemførlige lektier eller klasser i sportscentre) hjælper med at reducere eller opretholde kropsvægt og normalisere bevægeligheden i forskellige dele af mave-tarmkanalen.

Kaloriindtagelse skal være moderat med fedme - reduceret. Hyppige måltider anbefales - op til 5-6 gange om dagen i små portioner. Kosten skal indeholde en tilstrækkelig mængde kostfiber (friske frugter og grøntsager), korn. Det er strengt forbudt at spise fedt, krydret, stegt mad.

Liste over tilladte og forbudte produkter