Irritabelt tarmsyndrom SRTC, symptomer og behandling

Af alle gastroenterologiske sygdomme forekommer irritabelt tarmsyndrom (SRTC) oftest. Dette udtryk bruges til at henvise til manifestationer forbundet med funktionelle forstyrrelser i tyktarmen. De indeholder symptomer med varierende sværhedsgrad: mavesmerter, en følelse af fylde, flatulens, diarré (diarré) og forstoppelse med deres skifte, tilstedeværelse af slim i fæces.

Som defineret af WA Thompson (1992) er "irritabel tarm-syndrom en funktionel tarmforstyrrelse, hvor mavesmerter er forbundet med nedsat tarmbevægelse og tarmtransit." Synonymer af SRTC i litteraturen er sådanne definitioner som kontakt med intestinal colitis, kolikslimhinde, dyskinesi i tyktarmen, spastisk tarmsyndrom osv...

Etiologi og patogenese

Grundlaget for SRTC er forskellige lidelser i tarmmotorisk aktivitet. En vigtig rolle i udviklingen af ​​SRTC tildeles de karakteristiske træk ved en person, der inkluderer hysteriske, aggressive reaktioner, depression, forskellige fobier.

Depression og andre neurotiske reaktioner bemærkes hos ca. 80% af patienterne med IBS, dvs. Der er en stærk funktionel forbindelse mellem centralnervesystemet og mave-tarmkanalen (GIT). Under stress virker endogene opioider og katekolaminer på de sekretoriske-motoriske funktioner i mave-tarmkanalen.

Et vigtigt patofysiologisk øjeblik i patogenesen af ​​CPTK er udseendet af såkaldt ”sædvanlig forstoppelse”, som dannes som et resultat af forskellige situationer (hast på en stol, dårlig toilet, skyhed osv.). I patogenesen af ​​SRTC spiller medikamenter en rolle, bredt og ukontrolleret konsumeret af befolkningen, ændringer i diætets art (fald i fiberindhold), endogene lidelser. SRTC bør således betragtes som en polyetiologisk sygdom..

Hos hver patient kan du muligvis finde en slags førende komponent, der har forårsaget SRTC.

Klinik af SRTC-symptomer

SRTK påvirkes oftere af unge mennesker, og kvinder er dobbelt så sandsynlige som mænd. Patienter klager over svaghed, appetitløshed, irritabilitet osv...

De mest karakteristiske tegn på sygdommen er afføring, smerter i underlivet og flatulens.

SRTC kan forekomme i 3 kliniske muligheder:

  • med en overvægt af forstoppelse og smerter (spastisk colitis);
  • med kronisk intermitterende diarré;
  • og i en blandet form, når diarré veksler med forstoppelse.

I den første kliniske variant ledsages forstoppelse af kronisk spastisk abdominal smerte (normalt i sigmoid colon), der aftager efter defekation eller gasudladning. Afføring hos disse patienter ligner får, det vil sige, de har en solid konsistens og formen af ​​runde kugler, små i størrelse. Nogle gange erstattes forstoppelse i nogen tid med en grødet afføring, der indeholder meget slim. Ofte har patienter ikke trang til at defecere.

Anbefales til emnet:

Mavesmerter kan lokaliseres i mesogastriet, omkring navlen, til højre, til venstre og i lysken. Smerten bekymrer sig i lang tid, i flere år, som regel er den permanent, men den intensiveres og ligner kolik. Under et smerterangreb frigives nogle gange en stor mængde slim i form af film.

Dette indikerer en øget sekretion af bægerceller, hvis funktion reguleres af nervemekanismer. Efter en defekationshandling aftager smerterne normalt, og med nervøs overspænding øges.

I nærværelse af den anden kliniske variant hører det førende sted til intermitterende type vandig diarré, der varer i flere måneder eller år. Det er mest udtalt om morgenen eller efter morgenmaden. Efter tre til fire gange udledningen af ​​flydende afføring forbliver patientens tilstand tilfredsstillende hele dagen. Volumen og vægt af afføring overdriver fysiologiske normer (200-250 g). Dette faktum er et differentielt diagnostisk kriterium til eliminering af diagnosen enteritis, hvor volumen af ​​daglige afføring er meget større..

Ud over nedsat tarmbevægelse og tilstedeværelsen af ​​smerter er en obligatorisk komponent hos patienter med IBS personlighedsændring. De bliver ofte ængstelige, følelsesmæssigt ustabile. Under et smerteangreb øges mængden af ​​maven normalt, men ingen peristaltik.

Musklerne i bugvæggen er ikke anstrengt. En smertefuld sigmoid kolon palperes i den nederste venstre kvadrant.

Diagnose af syndromet

Kliniske kriterier for diagnosticering af SRTC:

1. Mavesmerter eller ubehag kombineret med en defekation, ændringer i hyppighed og konsistens af afføring.

2. I løbet af hele tiden eller flere dage er der:

  • - afføringsfrekvensforstyrrelse;
  • - En forstyrrelse i stolens design;
  • -afføringsforstyrrelse (ufuldstændig, intermitterende osv...)
  • - Forøget slim i fæces;
  • Oppustethed (flatulens).

Diagnosen af ​​IBS kan først bestemmes efter yderligere undersøgelser, der eliminerer sygdommens organiske natur.

Disse inkluderer:

  • -Undersøgelse af fæces for okkult blod, ormeæg, patogene mikroorganismer;
  • - Kolonoskopi;
  • - Irrigoskopi;
  • - røntgenstråle af maven;
  • - Ultralydsprocedure;
  • - Biopsi af slimhinden i tyndtarmen eller tyndtarmen.

Diagnosen af ​​SRTC er baseret på det kroniske forløb af sygdommen i fravær af organiske abnormiteter, på en klar sammenhæng mellem intensiteten af ​​symptomerne og eksterne, primært følelsesmæssige effekter, samt udelukkelse af andre sygdomme. Symptomer som anoreksi, vægttab, tilstedeværelse af blod i fæces, feber, natdiarré, den nylige begyndelse af symptomer, der er mere karakteristiske for den organiske patologi i tyktarmen, er ikke karakteristiske for IBS.

Behandling af irritabelt tarmsyndrom

Psykoterapi er af største betydning i behandlingen af ​​patienter med IBS. Patienten skal overbevises om, at sygdommen er tæt forbundet med hans mentale tilstand, give ham hygiejniske anbefalinger om arbejdsmåde og hvile. Fra kosten bør fjernes fødevarer, der forårsager smerter, flatulens, afføringslidelser. Oftest er sådanne produkter mælk, æbler, rå eller konserverede grøntsager, kaffe, stærk te osv...

For at undgå forstoppelse skal patienter tage en tilstrækkelig mængde væske; udvikle en vane til at tømme tarmen på samme tid; du kan bevæge dig mere og spise mad, der fremskynder tarmens bevægelighed. De foreslår, at man holder sig til en diæt med mange kostfiber og B-vitaminer, såvel som at spise grøntsager, frugt og sort brød med klid. Du bør konsumere 1-2 spsk vegetabilsk olie dagligt. Svisker har en god effekt (op til 30 frugter ad gangen).

Af stor betydning er motorisk aktivitet (gå, gå op ad trappen osv.).

Med diarré forbundet med et fald i tonen i kolon, bidrager medikamenter, der reducerer fremdrivningsfunktionen (imodiumdosis på 0,002 g, kodeinfosfat 0,015 g tre gange om dagen) til den symptomatiske virkning. Det anbefales at bruge indhyllingsmidler (vismut, calciumsalte, hvid ler), krampeløsende urter (pebermynte, kamille). Det tilrådes at ordinere antikolinergika, selektiv (gastrocepin - 0,025 g 3 gange om dagen) eller ikke-selektiv (metacin, platifillin, små doser) til patienter med smerter og øget tarmtone..

Samtidig anvendes antispasmodika (no-shpa, halidor, papaverine, baralgin). Med et fald i tarmtonen er de såkaldte gastrokinetika effektive, hvilket øger bevægeligheden i mave-tarmkanalen (cerucal - 10 mg 4 gange / dag).

Irritabelt tarmsyndrom

Den første ting, der lider af underernæring og hyppig stress, er fordøjelsessystemet. Der er problemer med afføring, der ofte strømmer ind i irritabel tarm-syndrom. Symptomerne forsvinder ikke alene, så du er nødt til at træffe foranstaltninger for at eliminere dem. Ved du hvordan man behandler irritabel tarm-syndrom? Følg instruktionerne herunder..

Irritabelt tarmsyndrom

I medicinske termer er sætningerne "irritabel tarm-syndrom" og "irritabel tarm-syndrom" under den samme kode ifølge ICD 10. De tildeles betegnelsen K 58. Afhængigt af afføringens feces er syndromet opdelt i 2 typer. Den første er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​diarré og har en kode på 58,0. I den anden form observeres et sådant symptom ikke. Han har en anden kode - 58.9. Diagnostik af irritabelt tarmsyndrom eller IBS er vanskelig, fordi dets karakteristiske træk ligner så mange forstyrrelser i fordøjelsessystemet, såsom:

  • iskæmisk colitis;
  • infektiøs diarré;
  • kronisk pancreatitis.

Årsager

Læger identificerer ikke nøjagtigt årsagerne, der fører til en sådan lidelse, men giver følgende provokerende faktorer:

  1. Hyppige belastninger. Læger opdagede afhængigheden af ​​irritabelt tarmsyndrom af stressende situationer, som en person har oplevet. Dette kan være en barndomskade eller en oplevelse, der begyndte et par måneder eller uger før afføringsproblemer.
  2. Individuelle karakteristika. En gruppe af disse årsager til sygdommens forekomst dannes under påvirkning af miljøet eller på grund af arvelighed. Disse inkluderer manglende evne til at skelne emotionelle oplevelser fra fysisk smerte, vanskeligheder med at formulere deres egne følelser, øget angst.
  3. Arvelighed. En person fra fødslen kan have en svag tarm, hvilket fører til livslang overholdelse af en særlig diæt eller at tage medicin.
  4. Intestinalinfektioner. En overført sygdom af smitsom karakter i ca. 30% af tilfældene har blandt sine konsekvenser en funktionsfejl i tarmen.

Symptomer

IBS i sig selv forstås som et system med funktionelle forstyrrelser i kolonens arbejde. Dens manifestationer i hver person er individuelle. Den ene kan have sjældne og vanskelige tarmbevægelser, mens den anden kan have diarré. Sidstnævnte forekommer ofte hos et barn. Normalt skal stolen, når den tømmes, være designet, men ikke solid. Afføringen kan ikke indeholde blodstræk. Den normale frekvens af tarmbevægelser har et omfang - fra 3 gange om dagen til 3 om ugen.

Når en person har en irriteret tarm, passer antallet af tømme ikke inden for de specificerede grænser. Enten bemærkes et par tarmbevægelser pr. Dag eller mindre end 3 om ugen. Ud over ændringer i afføring observeres følgende symptomer på IBS:

  • hovedpine;
  • psyko-emotionel lidelse, især hos kvinder;
  • øget dannelse af gas, oppustethed, dvs. flatulens;
  • udøvelse af kraft ved tømning;
  • tyngde i maven;
  • følelse af fuld mave;
  • afføring med slim;
  • fornemmelse af en klump i halsen;
  • kolde fingre;
  • falsk trang til afvikling
  • øget angst for dit helbred.

Behandling af irritabelt tarmsyndrom

Målet med terapi mod IBS er at gendanne dets normale funktion samt vende tilbage til den sædvanlige sociale livsstil. For personer med denne diagnose udføres følgende aktiviteter:

  1. Kendskab i en forståelig form med essensen af ​​sygdommen, prognose. Vægten ligger på analyser, hvis der ikke afsløres alvorlige sygdomme. Patienten skal forstå, at han ikke lider af en alvorlig sygdom.
  2. Diskussion og valg af en individuel diæt. Ofte anbefales patienten at endda starte en "maddagbog".
  3. At tage medicin.
  4. Forøget fysisk aktivitet.
  5. Fysioterapeutiske procedurer, traditionel medicin.

Kost

Irritabelt tyktarmsyndrom kræver, at den første ting skal være sikker på at ændre din diæt. I receptionen kan lægen muligvis spørge om spisevaner for at være i stand til at identificere provokerende kolonirritation. Diæten skal hovedsageligt bestå af plantefibre, især hos patienter med forstoppelse. En diæt til irritabel tarmsyndrom involverer brugen af ​​en minimumsmængde fedt, og proteiner med kulhydrater, tværtimod har brug for at inkludere mere.

Tilladte produkter

Forbudte produkter

Eksempelmenu for dagen

Fetfattig fisk - gedde aborre, aborre, karper

Ikke mere end 1 æg om dagen

Vandfortyndet juice

Begrænset sukker

Magert kød og supper på det

Noget smør

Korn: boghvede, hercules, semulje, ris

Fedtet og stegt i vegetabilsk olie

Sødestoffer, melasse, fruktose

Æble- eller druesaft

Morgenmad: risgrød med lidt sukker og smør, grøn te.

Snack: fedtfattig cottage cheese.

Frokost: koteletter med ris og kalvekød, bouillon på magert kød, gulerodpuré, æblekompott.

Snack: grøn te kiks.

Middag: boghvede, cottage cheese, grøn te.

Før du går i seng: et glas gelé.

præparater

Lægemiddelterapi ordineres afhængigt af manifestationerne af irritabelt tarmsyndrom. Hvis en person har forstoppelse, anvendes afføringsmidler, og hvis diarré forstærkes. Følgende medikamenter bruges oftere til behandling af irritabel tarm:

  1. Antispasmodika, der reducerer mavesmerter og gas. Blandt disse lægemidler udmærker Duspatalin - en medicin mod myotropisk handling. Hjælper med at lindre spasmer fra tyktarmenes glatte muskler. Et andet effektivt lægemiddel er Buscopan. Dens virkning manifesteres i forbedring af bevægelse af fæces i tarmen..
  2. Stop diarré. Sådanne medikamenter er rettet mod at bremse bevægelsen af ​​fæces i tarmen. Blandt dem skiller Imodium og Loperamid sig ud. De er i stand til generelt at bremse udviklingen af ​​hvad der spises gennem fordøjelseskanalen. Så afføring tættere bedre og nå det krævede volumen.
  3. Behandling af forstoppelse. Sådanne lægemidler er afføringsmidler. De er i stand til at øge fecesmassen og væskemængden, hvilket gør den blødere. Blandt disse lægemidler er Metamucil, Phytomucil, Dufalac og Citrucel populære..
  4. Probiotika, der forbedrer tyktarmikrofloraen. I kroppen danner de et surt miljø, der hæmmer væksten af ​​gasdannende bakterier. Blandt disse lægemidler anbefales Bifidumbacterin, Kolibacterin, Enterol, Bifilong, Bifinorm, Subalin, Linex.
  5. Beroligende medikamenter ordineret til øget angst hos patienten. Tricykliske antidepressiva, for eksempel imipramin eller doxepin, kan anvendes. Medicin hjælper med at berolige nervesystemet, reducere smerter.

Behandling med folkemedicin

Da patienter behandles for IBS derhjemme, kan de også prøve nogle populære opskrifter. For tarmens muskler er kanel og pebermynte nyttige, hvilket lindrer kramper og fremmer slimproduktion. Sidstnævnte letter overførslen af ​​mad. For at få virkningen skal du blot krydre dem med velkendte retter. Følgende opskrift vil være en god assistent i behandlingen af ​​sygdommen:

  1. Hæld i en separat beholder på 1 spsk. l kamilleblomster, strimlet valerianrød, mynteblade, karvefrø og fennikel.
  2. Tag kun 1 spsk fra alle blandede råvarer. l., fyld den med 0,2 l kogende vand.
  3. Lad det afkøle under låg..
  4. Drik 10-20 minutter før starten af ​​hvert måltid.

MedGlav.com

Medicinsk fortegnelse over sygdomme

Irritabelt tarmsyndrom.


IRRITERET INTESTINAL SYNDROM (IBS).


Irritabelt tarmsyndrom, IBS (Irritable Colon Syndrome (IBS), Spastic Colitis) er en gruppe af symptomer forbundet med funktionelle forstyrrelser i tyktarmen, herunder varierende grader af mavesmerter, forstoppelse, diarré eller deres skifte, flatulens og slim i fæces.

Grundlaget for SRTC, der forekommer ved forstoppelse, er en stigning i tarmens motoriske aktivitet med udviklingen af ​​spastisk dyskinesi, der krænker chymens colon transit.
Ud over forstoppelse er STRK kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​vedvarende mavesmerter, mest udtalt i det venstre iliac-område, af en fragmenteret "får" -afføring. Trangen til afføring opretholdes, afføringen kan endda være dagligt med 1-3 tætte klumper af afføring uden at have en følelse af tarmbevægelse. Tilstedeværelsen af ​​et antal dyspeptiske symptomer (en følelse af fylde i epigastrium, halsbrand, kvalme osv.) Er karakteristisk..

En objektiv undersøgelse bestemmer smerter ved palpation af alle dele af tyktarmen, krampagtig tæt sigmooid kolon, hævet, rumlende cecum.
SRTC adskiller sig fra organiske sygdomme i fravær af et patomorfologisk substrat for sygdommen og juridiske resultater. Dette syndrom er ret almindeligt i medicinsk praksis..


Klinik og diagnostik.

En diagnose af IBS kan være pålidelig, hvis den er tilgængelig. 5 eller flere af følgende symptomer:

  • Alder 20-40 år,
  • Oppustethed eller en følelse af spænding,
  • Mavepine,
  • Stol overtrædelse,
  • Ændring i form af afføring (klumpet, får),
  • Sygdomsvarighed er mere end 6 måneder.,
  • Tendens til fedme,
  • Fraværet af abnormiteter under fysisk undersøgelse, selvom abdominal palpation kan bestemme følsomheden af ​​den forreste abdominalvæg og afsløre spastiske tilstande i segmenter af tyktarmen, især i sigmaområdet.

Mindre almindelige manifestationer af IBS omfatte:

  • Tilstedeværelsen af ​​slim i fæces,
  • Kvalme,
  • Seksuelle forstyrrelser hos kvinder,
  • Smerter i ryggen, hofterne eller brystet,
  • Hurtig vandladning,
  • Depression.

Symptomer undertiden vises efter akut gastroenteritis (den såkaldte "post-dysenterisk SRTC").
Men oftere er det ikke muligt at identificere nogen provokerende faktorer, skønt en forværring af sygdommen ofte forekommer på baggrund af stressende tilstande..


Smertesyndrom.

Smerte oftere lokaliseret i mesogastriet, omkring navlen, til højre, venstre og lysken, sjældnere i andre dele af maven. Daglig smerte, der varer mere end 3 måneder og ikke kombineres med andre symptomer, er sjældent organisk.
Typisk med SRTC er smerter permanent, men intensiveres ofte som kolik. Efter afføringen noteres deres svækkelse, undertiden tværtimod, efter en afføring intensiveres smerten. Smerter intensiveres også under stress og hos kvinder i menstruationscyklussen.
Nogle gange vises SRTC forstoppelse og diarré. Sidstnævnte forekommer om morgenen og er kendetegnet ved tvingende krav.

Diarré med SRTC er det næsten altid kombineret med smerter.
Således er patienter med IBS normalt urolige i lang tid ved at trænge mavesmerter, fylde, flatulens, forstoppelse, diarré eller skiftevis forstoppelse og diarré.
Først og fremmest bør laktose (mælk) intolerance udelukkes, da symptomerne på begge sygdomme er ens, og de kan også være til stede på samme tid..
Organiske tyktarmssygdomme skal udelukkes. Organiske sygdomme er kendetegnet ved: en alder på mere end 40 år, en anamnese af sygdommen mindre end 6 måneder, den periodiske karakter af smertesyndromet med episoder med dets fuldstændige forsvinden, anorexi, vægttab, ulcerøs stomatitis og patologiske ændringer opdaget under undersøgelsen.


Forskning.

  • urinalyse,
  • Klinisk blodprøve,
  • Funktionelle leverundersøgelser,
  • Bakteriologisk undersøgelse af fæces.
  • I nærvær af symptomer, der er karakteristiske for organiske tyktarmssygdomme, er især rektal blødning, irrigoskopi eller koloskopi nødvendig..
  • Mavesmerter, diarré, vægttab er grundlaget for en røntgenundersøgelse af tyndtarmen med barium for at udelukke Crohns sygdom.

BEHANDLING EN IRRITERET GUT.


Efter at have modtaget forskningsresultaterne er det nødvendigt nøje at analysere alle data. Efterfølgende er det nødvendigt at forklare patienten den funktionelle CPTK. Bemærk, at manifestationerne af syndromet kan vedvare i mange måneder og endda år uden progression, symptomerne på sygdommen under påvirkning kan blive svækket, men det er vanskeligt at slippe af med dem.

Kost.

Uudholdelige produkter er udelukket:
1. Mælk, æbler, rå og dåse grøntsager, chokolade, krydret mad.
2. Kaffe, te, alkohol kan øge diarré eller provosere den.

Syg med SRTC vist:
1. En diæt, der indeholder fiber, især med en overvejende dominans af forstoppelse. Kostfiber gives med en gradvis stigning i deres mængde.
2. Grovt brød, frugtsaft, kogte grøntsager foretrækkes mere end tilsætningen af ​​hvedekli alene.
Du kan kun udvide kosten på baggrund af en remission af sygdommen, der varer mindst 12 måneder. Imidlertid er kun en diæt utilstrækkelig til behandling.


Lægemiddelterapi afhænger af typen af ​​funktionsforstyrrelse..

  • Patienter med forøget muskel tone i tyktarmen, dvs. med spastisk dyskinesi kolon vises:
    Myogene antispasmodika: Meteospasmil, Duspatalin, No-spa osv..
    M1 - antikolinerg blokkering - Gastrocepin (25 mg 4 gange om dagen eller IM 10 mg 2 gange om dagen), Metacin (0,002 g 3 gange om dagen eller IM 1,0 ml af en 0,1% opløsning 2 gange om en dag).
  • nedsat tarmtone Følgende lægemidler anbefales:
    Domperidon eller Motilium (10 mg 3 gange om dagen), Debridat (1 fane 3 gange om dagen).
    For diarré forbundet med fremskyndet fremdrift og nedsat tarmtone, foreskrives: Kodeinfosfat ved 0,015 g eller Imodium (Loperamid) ved 0,002 g, efter hver løs afføring, men ikke mere end 3 gange om dagen.
  • Ved forstoppelse anbefales det at begynde behandlingen med udnævnelsen af ​​hvedekli (fra 1 til 3 spiseskefulde om dagen, men du skal starte med 1-2 tsk, gradvis øge mængden, så der ikke bliver hævelse).
    I fravær af effekt anbefales det at ordinere osmotiske afføringsmidler: Magnesiumsulfat eller laktulose.
    Du kan drikke Kefir med en tabel 1-2. spiseskefulde vegetabilsk olie (f.eks. uraffineret olivenolie).
  • Ved overdreven bakterievækst og dysbiose anvendes eubiotika og andre lægemidler (se behandling af Dysbacteriosis).
  • I tilfælde af sekretorisk pancreasinsufficiens anvendes følgende enzymer: Mezim-forte, Creon-10, Panzinorm.
  • For at normalisere neuropsykiatrisk aktivitet med væsentlige krænkelser i tilfælde af IBS anvendes følgende:
    Rudotel (0,005 g), Phenazepam (0,005 g), Nozepam (0,01 g), Trioxazin (0,3 g), Azafen
    Et af disse lægemidler ordineres 1-2 gange dagligt, afhængigt af de symptomatiske manifestationer af sygdommen. I fravær af effekt anbefales det med jævne mellemrum, at et lægemiddel udskiftes med et andet. (0,025 g).

SRTC observeres ret ofte ved galdesten og divertikulære sygdomme, hiatal brok, diarré, colitis og andre sygdomme. Ved ordinering af behandling skal der tages hensyn til samtidige sygdomme.

Irritabelt tarmsyndrom: symptomer og behandlinger

Irritabelt tarmsymptom (IBS) er en funktionel forstyrrelse af tarmfunktionen, hvor mavesmerter og ubehag er forbundet med tarmbevægelser. Diagnosen stilles først efter udelukkelse af organiske årsager: tumorer, inflammatoriske forandringer osv. Den manifesteres af dyspeptiske symptomer. Oftest klager patienter over afføring, falsk trang til afføring (tenesmus), flatulens og magekramper inden tarmbevægelse. Slim kan være til stede i fæces..

IBS er en forholdsvis almindelig tilstand. Op til 20% af mennesker i alderen 25 til 40 år står over for dette problem. På grund af den ustabile hormonelle baggrund, tendensen til depression og humørsvingninger, er funktionel fordøjelsesforstyrrelse 2 gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd.

IBS i forskellige mennesker manifesterer sig på forskellige måder. Der er tre muligheder for sygdomsforløbet (i henhold til kriterierne fra Association of Coloproctologist of Russia):

  • IBS med en overvægt af diarré. Vandende afføring noteres i mere end 25% af tarmbevægelsen, og afføring bemærkes i mindre end 25%. Mere almindelig hos mænd.
  • IBS med en overvægt af forstoppelse. Tæt afføring bemærkes i mere end 25% af tarmbevægelsen, dekoreret - i mindre end 25%. Mere almindelig hos kvinder.
  • IBS blandet type. I mere end 25% af tarmbevægelsen er både tæt og løs afføring til stede..

Symptomer

Smertesymptomer

  • Kolik. De er kendetegnet ved anfald af trange mavesmerter uden en klar lokalisering. Oftest intensiveres krampe efter at have spist eller før en afføring. Smertesyndrom findes i mere end 6 måneder, forekommer efter et måltid eller på baggrund af stress. Vises hovedsageligt om eftermiddagen, lokaliseret i underlivet. Efter defækation forbedres tilstanden.
  • Tenesmus. Falsk trang til at tømme tarmen med svær smerte i maven og mangel på afføring. Ubehageligt ubehag kan overhale i enhver situation: på arbejde, på ferie, i offentlig transport.

Dyspeptiske symptomer

  • Forstoppelse Stolen er sjælden en gang hver 3-5 dage. Fast, fragmenteret afføring (“fårececes”).
  • Diarré. Hurtig tarmbevægelse mere end 3 gange om dagen. Stolen er flydende, vandig.
  • Vekslende forstoppelse og diarré er muligt..
  • Flatulens. Forøget gasser i tarmen, ledsaget af oppustethed og en stigning i maven.
  • Følelse af ufuldstændig tarmbevægelse. Efter spontane tarmbevægelser er der en følelse af fylde i mavehulen.
  • Forekomsten af ​​slimudskillelser i fæces. De kan være gennemsigtige eller hvide..

Psykomotiske symptomer

  • Forøget angst og depression. I øjeblikke med stressede situationer (forstyrrelse i kærlighedsforhold, eksamener, død af en nær slægtning, problemer på arbejdet osv.) Oplever en person en følelsesmæssig lidelse. Det kan manifesteres ved tårevæghed, en følelse af frygt, overdreven angst, dårligt humør, længsel og andre tegn.
  • Søvnforstyrrelse. Mulig søvnløshed, vanskeligheder med at falde i søvn, mareridt.
  • Nedsat libido - manglende vilje til at have intimitet med en partner over en lang periode.

Astheno-vegetative symptomer

  • træthed, døsighed i løbet af dagen;
  • forstyrrelse af hjerterytme (hjerterytme - takykardi);
  • hovedpine, migræneanfald;
  • overdreven sveden eller kulderystelser på grund af neurose;
  • nedsat fysisk og mental aktivitet;
  • følelse af mangel på luft, "en klump i halsen" med følelsesmæssige følelser.

Andre symptomer

  • smerter i lændeområdet;
  • hyppig trang og ubehag (ømhed, ubehag i urinrøret) ved vandladning.

Årsager til IBS

  • Nedsat overførsel af nerveimpulser fra hjernen til muskelreceptorer i tarmvæggen. Som et resultat forværres fordøjelseskanalen, og dyspeptisk lidelse udvikler sig..
  • Dysbacteriosis er en mangel på gavnlig mikroflora med en overvægt af antallet af patogene bakterier i tarmen. Dette fører til fermenteringsprocesser med forøget gasdannelse, diarrélignende afføringslidelser. Med hyppig diarré udvikler dehydrering, vægten falder.
  • Arvelig disposition. Mennesker i hvis familier har en individuel tarmfølsomhed over for ugunstige faktorer (stress, dårlig ernæring, dysbiose) lider oftere af dette syndrom.
  • Fejlernæring. Overspisning og mad af dårlig kvalitet provoserer fordøjelsesforstyrrelser. Brug af ”fastfood”, bekvemmelighedsfødevarer, ”kontaminerede” produkter (med konserveringsmidler, farvestoffer, smagsstoffer og smagsforstærkere) samt fedtholdige fødevarer forværrer kun situationen. Sodavand, alkohol og kaffe i store mængder påvirker tarmen negativt. En mangel i menuen med friske frugter og grøntsager, manglen på korn til morgenmad og små mængder vandforbrug i løbet af dagen forhindrer regelmæssig tarmbevægelse og forårsager forstoppelse.
  • Motor-evakueringsdysfunktion i det nedre fordøjelsessystem. Øget bevægelighed fører til diarré. Svag tarmmotorisk aktivitet bremser forløbet af madklumpen (chym) og bidrager til tilbageholdelse af afføring.
  • Bakterielle infektioner i mave-tarmkanalen (gastroenteritis, enterocolitis) på baggrund af psykologiske problemer giver anledning til manifestationer af IBS.
  • Hyppige stressede situationer og lav evne til at kontrollere dine egne følelser.
  • Post-traumatisk syndrom med mental forstyrrelse. Kan skyldes voldelige handlinger mod en person (voldtægt, slå) eller alvorlig skade efter en ulykke.

Diagnosticering

Diagnosen af ​​irritabelt tarmsyndrom stilles på grundlag af patientklager, kliniske manifestationer og resultaterne af yderligere forskningsmetoder. Lægen skal udelukke andre patologiske tilstande med lignende symptomer (ulcerøs colitis, tyktarmskræft, Crohns sygdom og andre).

De vigtigste kriterier for diagnose af IBS

I henhold til de romerske kriterier for diagnose af sygdomme i fordøjelseskanalen indstilles IBS i nærvær af følgende symptomer:

  • Tilbagevendende smerter eller ubehag i maven i 3 eller flere dage om måneden i de sidste 3 måneder.
  • Begyndelsen af ​​sygdommen - for 6 måneder eller mere siden.
  • Forbedring efter tarmbevægelse.
  • Begyndelsen af ​​symptomer er forbundet med en ændring i afføringens konsistens og hyppighed..

Irritabelt tarmsyndrom er en diagnose af udelukkelse. Lignende symptomer kan forekomme med forskellige patologier i fordøjelseskanalen. Diagnosen bør gennemgås, hvis andre symptomer opstår på baggrund af smerte og defækationsforstyrrelse:

  • udseendet af blod i fæces;
  • stigning i kropstemperatur
  • uforklarlig vægttab;
  • uforklarlig anæmi;
  • forholdet mellem symptomer og menstruation (hos kvinder);
  • sammenhæng af symptomer med medicin eller specifikke fødevarer;
  • fedme på baggrund af god ernæring.

Sådanne symptomer er ikke karakteristiske for IBS, og en anden årsag skal søges..

Laboratorieundersøgelsesmetoder

Udført for differentiel diagnose af IBS med andre sygdomme i fordøjelseskanalen.

En generel blodprøve (KLA) giver dig mulighed for at bestemme den infektiøse proces i kroppen og anæmi. Følgende parametre vidner om dette:

  • leukocytose - en stigning i antallet af leukocytter;
  • neutrophilia - overvejende karakter af neutrofiler, lymfocytter er normale;
  • accelereret ESR - erythrocytsedimentationsrate;
  • reduktion af røde blodlegemer og hæmoglobin.

Coprogrammet hjælper med at diagnosticere helminthiske infektioner (ascariasis, teniose og andre), fordøjelsesforstyrrelser (enzymatisk bugspytkirtleninsufficiens), kroniske inflammatoriske sygdomme i den nedre tarm (colitis) og tilstedeværelsen af ​​okkult blod (ulcerøs colitis, tyktarmskræft). Disse patologiske tilstande ledsages af lignende symptomer med IBS, men har deres egne særpræg. Typiske ændringer i coprogrammet:

  • tilstedeværelse i fæces af æg fra parasitiske orme;
  • Gregersens reaktion på okkult blod er positiv;
  • en betydelig mængde ufordøjet fedt, ufordøjet fiber, muskelfibre og stivelse;
  • sur fækal reaktion.

En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at opdage en funktionsfejl i nogle organer i fordøjelsessystemet (lever, bugspytkirtel) ledsaget af generelle symptomer med irriterede tarme. Analysen identificerer følgende funktioner:

  • stigning i triglycerider, transaminaser (ALT, AST), amylase, alkalisk phosphatase osv.;
  • reduktion i det samlede protein, kolesterol;
  • reduktion i kalium, jern, albumin.

Laboratorietest for arvelige sygdomme (laktoseintolerance, cøliaki - cøliaki) er med til at udelukke deres tilstedeværelse. Disse tilstande ledsages af mavesmerter (kolik), diarré, flatulens og neurologiske symptomer som ved irritabel tarm-syndrom.

Diagnose af laktasemangel:

  • tyndtarmsbiopsi;
  • blodprøve for autoimmune antistoffer, der er karakteristiske for cøliaki enteropati.

Instrumenterede forskningsmetoder

  • Kolonoskopi - en diagnostisk undersøgelse af tyktarmen for at påvise patologiske ændringer (kræft, erosive og ulcerative defekter i slimhinden, polypper).
  • Sigmoidoskopi - undersøgelse af den nedre fordøjelseskanal (rektum og sigmoid kolon) for at udelukke ulcerøs colitis, proctosigmoiditis, rektal abnormaliteter og tumorer.
  • Magnetisk resonansafbildning (MRI) og computertomografi (CT) udføres for at bestemme tegn på tarmobstruktion, obstruktion af tarmlumen med fækale sten, blindtarmbetændelse og onkologiske sygdomme..

Alle diagnostiske metoder er således rettet mod at identificere patologiske tilstande i fordøjelsessystemet, hvor patienters klager falder sammen med manifestationerne af IBS. Den største forskel er tilstedeværelsen af ​​en stressfaktor sammen med funktionel tarmforstyrrelse.

Diagnose af IBS er uinformativ, fordi der i denne tilstand ikke er patologiske ændringer i organerne. Men forskning er nødvendig for ikke at gå glip af andre alvorlige sygdomme, der forekommer i form af en funktionel fordøjelsessygdom.

Behandling

Kost

De grundlæggende principper for ernæring

  • Spis mad i løbet af dagen i små portioner, hver 3-4 time, spiser ikke.
  • I første omgang i kosten bør fødevarer med en høj procentdel protein (kød, fisk) og vegetabilske fibre (friske grøntsager, frugter, fuldkorn).
  • Det daglige kalorieindhold i alle retter er 2500-2800 kcal.
  • Ingredienserne, der forårsager flatulens og putrefactive-fermentativ dyspepsi i tarmen (bælgplanter, hvidkål, mælk og andre) er udelukket fra ernæring.
  • I tilfælde af forstoppelse inkluderer dietten produkter, der forbedrer den motoriske evakueringsfunktion i den nedre fordøjelseskanal.
  • Ved diarré anbefales ingredienser, der bremser tarmens bevægelighed og reducerer gastrisk forstyrrelse..
  • Brug ikke fødevarer, der fremkalder diarré, samt stimulerer eller forhindrer afføring.
  • For bedre absorption af næringsstoffer serveres retterne varme, dampede eller kogte.

Ernæring til forstoppelse og flatulens

Anbefalede produkter og retterIkke anbefalet mad og opvask
  • klidebrød, kiks;
  • friske mejeriprodukter med en periode på højst en dag fra produktionsdatoen;
  • vegetabilske kolde supper;
  • magert kød og fisk;
  • friske og kogte grøntsager (rødbeder, gulerødder, græskar);
  • frugt og bær (abrikoser, ferskner, blommer);
  • sauerkraut;
  • grøntsag og smør;
  • korn (boghvede, perlebyg, byg);
  • honning (1 spsk pr. dag);
  • tørrede frugtkompotter (tørrede abrikoser, svisker);
  • friskpresset grøntsags- og frugtsaft;
  • grøn te.

  • kager og kager på wienerbrød, frisk brød (hvede, rug);
  • mælk;
  • slimsupper (havre, ris, semulje), moskorn (gennem en sigte);
  • kød og fisk af fedtholdige sorter;
  • stegt og bagt retter;
  • friske grøntsager (agurker, tomater, majs, løg, hvidkål);
  • kogte kartofler;
  • grønne områder;
  • nødder
  • bær og frugt (druer, kirsebær, æbler), rosiner.
  • bælgplanter (ærter, bønner, linser);
  • kulsyreholdige drikkevarer og stærk te.

Ernæring til diarré

Udvalgte produkterIkke anbefalede produkter
  • hvedekager; magre cookies;
  • mejeriprodukter med en periode på 3 dage fra produktionsdatoen;
  • magert kød og fisk;
  • slim supper (ris, havre, semulje);
  • hårdkogte æg;
  • korn på vandet (ris, boghvede, semulje, hvede);
  • kakao på vandet, stærk sort te.
  • sukker, salt, krydderier;
  • krydret saucer og krydderier.
  • hjemmelavede marinader;
  • frugt og bær (æbler, blommer);
  • friske grøntsager;
  • sødmælk og friske syremælksprodukter;
  • klidebrød, melprodukter på wienerbrød;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

En kalorifattig diæt ordineres i en kort periode (3-5 dage), indtil tilstanden forbedres (normalisering af afføring med forstoppelse, forsvinden af ​​diarré, ophør af symptomer på oppustethed). Medicinsk ernæring i lang tid kan føre til proteinsult og vitaminmangel..

præparater

Behandling af IBS med en overvejende karakter af diarré

1. Antidiarreal medicin ordineres under opsyn af en læge i en kort periode (2-3 dage). Langvarig brug af medikamenter kan være farlig - udvikling af kronisk forstoppelse, nedsat funktion af motorisk evakuering. Antidiarrheal medicin bremser tabet af væske i kroppen og reducerer tarmens motilitet. Også lægemidler øger muskeltonen i sfinkteren i endetarmen og anus. Afføring holdes bedre, og trangen til at afføring bliver sjælden. Som et resultat stopper diarré.

  • "Imodium" - gendanner den normale mængde slim i tarmlumen, forhindrer dehydrering (stimulerer absorptionen af ​​vand og elektrolytter), lindrer spastiske abdominalsmerter. Lægemidlet anbefales til akut og kronisk diarré. Fås i form af kapsler og pastiller, i en pakke med 6 eller 20 stykker. Til engangsbrug anvendes 2 kapsler til voksne patienter og 1 kapsel til børn over 6 år gamle. Lægemidlet vaskes ned med drikkevand. Efter hver løs afføring gives en yderligere 2 eller 1 kapsel. Den maksimale dosis for voksne er 8 kapsler pr. Dag for børn fra 6 år - 3 kapsler pr. Dag.

Resorptionstabletter anbringes i mundhulen på tungen, indtil de er helt opløst, vask ikke med vand. Doseringer er de samme som kapsler, undtagen børn. For dem er beregningen baseret på vægt (3 tabletter pr. 20 kg vægt).

Lægemidlet skal stoppes, når der ser ud til blodig udflod fra rektum.

Lignende handlinger besættes af "Lopedium", "Stoperan".

2. Enterosorbenter - lægemidler, der binder bakterier, vira, naturlige metaboliske produkter, gasser og toksiner på deres overflade. De har indhyllingsegenskaber. Håndter effektivt infektiøs diarré, forstyrret afføring på grund af underernæring og fødevareallergi. Enterosorbenter hjælper også med dyspeptiske manifestationer - halsbrand og oppustethed.

  • “Smecta” - fås i poser med pulver (10 eller 30 stykker pr. Pakke). Tildel med akut diarré til 6 poser om dagen. Så snart patientens tilstand forbedres, reduceres dosis med 2 gange. Inden det tages, opløses pulveret i et halvt glas drikkevand, taget en time før måltiderne, 2 timer efter de vigtigste måltider kan indtages.

Anvendelse i pædiatrisk praksis: til spædbørn op til et år gamle - 1 poser om dagen, fortyndet i et halvt glas varmt drikkevand; til babyer fra et år til 2 år gamle - 2 poser om dagen, fortyndet i et glas vand, for børn fra 2 til 12 år gamle - 3 poser om dagen, fortyndet i 1,5 glas vand. Den resulterende opløsning gives i løbet af dagen i små mængder. Ved akut diarré er dosis af lægemidlet fordoblet i de første 3 dage af indgivelse, derefter vender det tilbage til det originale.

  • Enterosgel fås i form af en gel og pasta med samme volumen (rør på 45 og 225 g). Det ordineres til akut og kronisk diarré, dyspeptiske lidelser. Lægemidlet anbefales at blive brugt 2 timer før et måltid, tre gange om dagen. Gelen (1 spsk) blandes med et kvart glas vand; pasta anvendes i sin rene form, skylles ned med vand. Ved akut diarré skal du straks tage 2 spsk lægemiddel og derefter skifte til standarddoser - 1 spsk 3 gange om dagen. For babyer op til et år er en teskefuld af stoffet opdelt i 3 doser, for børn fra 1 til 2 år gammel, 2 teskefulde af stoffet er opdelt i 3 doser, fra 2 til 7 år gamle - 1 tsk 3 gange om dagen, fra 7 til 14 år gammel - 1 dessert ske tre gange om dagen. Fra 14 år gammel, dosis, som hos voksne.

“Polyphepan”, “Polysorb” besidder lignende handlinger.

IBS-behandling med en overvægt af forstoppelse

1. Voksemidler anvendes til at bekæmpe forstoppelse. Irritation af tarmene med fæces fører til flatulens og kronisk forgiftning. Peristaltis er svag. Disse midler hjælper med at regulere tarmbevægelser og reducerer symptomer på øget gasdannelse..

Visninger:

  • Osmotiske stoffer - tilbagehold vand i kroppen, øg mængden af ​​afføring. Derfor forbedres intestinal peristaltik.
  • “Forlax” fås i form af poser (4 og 10 gram) på 10, 20 poser pr. Pakke. Lægemidlet ordineres 1 pose to gange om dagen (morgen og aften) til børn fra 8 år - 1 pose pr. Dag. Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen. Mulig langvarig brug af lægemidlet op til 3 måneder.

Lignende handlinger besættes af "Transipeg", "Lavacol".

2. Irriterende stoffer. Påvirke glatmuskelreceptorer i den nedre fordøjelseskanal og bidrage til hurtig udskillelse af afføring. Anvendes til tarmatoni og slap peristaltis.

  • Guttalax fås i dråber (15 og 30 ml hætteglas). Lægemidlet tages 1 gang om dagen før sengetid. Den indledende dosering er 10 dråber, i fravær af effekt øges medikamentets volumen gradvist (over 2 dage) til 30 dråber. Opdrættet i varmt drikkevand.
  • “Bisacodyl” fås i tabletter (30 stykker pr. Pakning). Tag 1 tablet om natten. I fravær af effekt justeres dosis gradvist til 3 tabletter pr. Enkelt dosis. Børn fra 6 år får ordineret højst 1 tablet før sengetid.

Lignende handlinger besættes af Senada, Regulaks, Slabilen, ricinusolie.

3. Blødgøringsmidler. Fast afføring ændrer deres konsistens, bliver blødere, deres udskillelse forbedres.

  • "Microlax" fås i form af en rektal opløsning med et volumen på 5 ml (mikroclyster), i en pakke med 4 rør med lægemidlet. Anvendes fra 3 år. Når der var påført 1 mikroclyster. En spids indsættes gennem anus, og rørets indhold presses ud. For børn under 3 år introduceres spidsen i halvdelen, stoffet presses ikke helt ud. Dosis bestemmes af lægen.
  • “Norgalax” fås i form af en rektal gel på 10 g i et specielt rør. I pakken med 6 stykker. Tildel 1 mikroclyster pr. Dag. Lægemidlet injiceres i endetarmen ved at trykke på rørkanylen, indtil lægemidlet er helt fjernet. Derefter fjernes røret uden at løsne trykket.
  • Prebiotika er naturlige afføringsmidler, der er sikre for børn, gravide og ammende kvinder. De indeholder stoffer (inulin, lactulose, fructooligosaccharider), som er et næringsmedium til gavnlige tarmbakterier. Prebiotika renser tarmene forsigtigt og giver en lang terapeutisk virkning. Kan bruges til akut og kronisk forstoppelse.
  • “Normase” fås i sirup (200 ml i en flaske). Den indledende terapeutiske dosis for de første 3 dage af behandlingen er - 15-40 ml pr. Dag, de følgende dage - 10-25 ml pr. Dag. Børn fra 6 til 14 år ordineres 15 ml pr. Dag i 3 dage og derefter 10 ml pr. Dag. Børn fra et år til 6 år anbefales at tage 5-10 ml pr. Dag til spædbørn op til et år - 5 ml pr. Dag. Behandlingsforløbet kan være langt: fra 1 til 4 måneder.

“Goodluck”, “Dufalac”, “Poslabin” og andre har lignende egenskaber..

For en mere udtalt effekt kan prebiotika bruges i kombination med lægemidler af gavnlige bakterier - probiotika (Linex, Bifiform, Acipol og andre).

Behandling af IBS med en overvægt af flatulens og kolik

1. Carminative medikamenter bruges til at bekæmpe oppustethed og øget gasdannelse. Bidrag til fri fjernelse af gasbobler, reducer deres stress.

  • “Espumisan” fås i kapsler (50, 100 stykker pr. Pakning). Tildel efter eller med mad 3-5 gange om dagen. Børn fra 6 år og voksne anbefales 2 kapsler pr. Reception, skylles ned med vand. For små børn bruges stoffet i form af en emulsion: fra et år til 6 år - 25 dråber pr. Reception 3-5 gange om dagen, op til et år - 25 dråber 3 gange om dagen efter fodring. Børn over 6 år - 30-50 dråber pr. Modtagelse; mangfoldighed, som hos voksne. Lægemidlet blandes med modermælk eller en blanding (op til et år) eller gives i ren form (i en ældre alder).
  • "Meteospasmil" er et kombineret lægemiddel med krampeløs og karminativ virkning. Fås i kapsler (20, 30, 40 stykker pr. Pakning). Tildel 3 gange om dagen før måltider, en enkelt dosis - 1 kapsel. Kontraindiceret op til 14 år.

Lignende effekter har lægemidler: “Disflatil”, “Sub Simplex”, “Cuplaton” og andre.

2. Antispasmodika - medikamenter, der normaliserer fordøjelseskanalens bevægelighed og genopretter peristaltik. Med en svækket muskeltonus aktiverer medicin tarmene. Med en krampe i fordøjelseskanalen - afhjælp kramper i mavesmerter.

  • "Trimedat" fås i tabletter på 10, 20, 30 stykker pr. Pakke. Tag 1 tablet (100 eller 200 mg) tre gange om dagen. Drik med vand uden at tygge. Til forebyggelse af tilbagefald af IBS er det muligt at bruge lægemidlet i lang tid (4 måneder), 1 tablet (100 mg) 3 gange om dagen. I pediatri er stoffet blevet brugt siden 3 år. Anbefalede doser: fra 3 til 5 år, en fjerdedel af en tablet (100 mg) tre gange om dagen, fra 5 til 12 år - en halv tablet (100 mg), det samme forhold. Skylles ned med drikkevand.
  • “Duspatalin” er et krampeløsende middel, der lindrer smerter og kolik i mave-tarmkanalen. Fås i kapsler. Tildel 1 kapsel to gange om dagen en halv time før måltiderne. Børn gives kun efter 12 år i samme dosis som voksne.

Sparex, Niaspam har en lignende virkning..

Psykoterapi

IBS er forbundet med stress. Hos mange patienter begynder dyspeptiske lidelser at manifestere sig på baggrund af en depressiv tilstand. Derfor er det vigtigt at behandle IBS i kombination med psykoterapi. At konsultere en specialistlæge vil hjælpe dig med at tackle et ubehageligt problem hurtigere. Psykoterapeuten ordinerer et af antidepressiva (Amitriptyline, Imipramin, Fluoxetine, Befol og andre), hvilket på grund af dets beroligende virkning vil reducere neurologiske manifestationer - takykardi, følelser af frygt, angst og søvnforstyrrelse. Lægen kan også anvende psykologisk træning, hypnose. Dette vil undgå panikanfald i fremtiden og lære patienten, hvordan man kan klare vanskelige livssituationer..

Nyttige yogakurser. Åndedrætsøvelser og meditation bidrager til afslapning og ro i sindet..

Folkemedicin

IBS er ikke en sygdom - det er en funktionel fordøjelsesforstyrrelse. Der er ingen smitsom proces. Derfor er brugen af ​​medicinske urter acceptabel.

  • Med diarré er afkogninger fra apotekskamille og egebark effektive. Også med diarré hjælper planteblade og hæmoragiske blade, blåbær, valnødblade godt..
  • Til forstoppelse anbefales afkok på basthornbark og ryllikblad..
  • Med flatulens og tarmkolik virker infusioner fra dild, karvefrø, anis, kanel og ingefær aktivt.
  • For at bekæmpe den depressive tilstand kan du bruge aromaterapi med pebermynteolie eller et afkok af dets blade. Pebermynte har en beroligende virkning, lindrer irritabilitet, normaliserer den følelsesmæssige baggrund og reducerer tarmkramper og gas.

Mulige konsekvenser af sygdommen

IBS har et kronisk kursus. Det er kendetegnet ved perioder med forværring og remission. På trods af dette forekommer forløbet af den patologiske proces ikke. Der er derfor ingen alvorlige komplikationer (blødning, udvikling af ondartede neoplasmer, spredning af infektion osv.).

De vigtigste konsekvenser af IBS er forbundet med dårlig livskvalitet. De vigtigste problemer i den ubehagelige tilstand:

  1. Menneskenes frygt for at være i samfundet. På grund af hyppig diarré, falsk trang til afføring, er du nødt til at tilbringe meget tid på toilettet. Derfor beskytter patienter, der lider af IBS, sig fra det sædvanlige arbejde, slapper af med venner, går og rejser i offentlig transport. Uden hjælp fra en specialist dæmper folk sig for ensomhed og en tilbagevendende livsstil.
  2. Sovesvækkelse. Dette skyldes en forstyrrelse i den psykoterapeutiske tilstand. Insomnia, en følsom drøm med hyppig vågne op midt om natten, en følelse af frustration om morgenen bemærkes.
  3. Nedsat seksuel aktivitet. På grund af frygt for at være i en ubehagelig situation, der er relateret til IBS, nægter folk seksuel intimitet. Frygt for forlegenhed i et afgørende øjeblik er foruroligende. Folk begynder at frygte deres symptomer (diarré, smerter og rumling i maven og andre), hvilket kan fange dem overraskende. Konstant stress og frygt fører til erektil dysfunktion hos mænd og nedsat libido hos kvinder.
  4. Handicap. IBS er årsagen til midlertidig handicap for patienter. Ubehagelige symptomer (hyppig diarré, oppustethed, sprængtsmerter osv.) Forstyrrer fuldt ud arbejde. Derfor nægter folk at deltage i forretningsforhandlinger, konferencer, seminarer. Dette hindrer karrierefremskridt. Nogle går på arbejde hjemmefra.

Forebyggelse

  • Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner (rygning og alkoholmisbrug). Nikotin og ethylalkohol irriterer tarmslimhinden.
  • Føre en aktiv livsstil (deltage i fysisk træning, sport, jogging). Hypodynamia reducerer tarmens motilitet og forværrer peristaltik. Det provoserer forstoppelse og flatulens.
  • Den rigtige diæt. Undgå overspisning, da tarmen i dette tilfælde fungerer med øget belastning. Forøg mængden af ​​fødevarer rige på fiber i kosten. Helkornsbrød og mejeriprodukter beriget med bifidobakterier og lactobaciller er nyttige. Hver dag skal du drikke op til 1,5-2 liter væske (vand, frugtdrikke, frugtdrikke, juice). God ernæring og et klart spiseforløb er nøglen til fordøjelsessundheden.

Hvis der opstår symptomer på irritabel tarm, skal du straks kontakte en terapeut for at få hjælp. Specialisten hjælper med at eliminere farlige sygdomme, justere menuen og ordinere effektive lægemidler.

På hans fritid er det nødvendigt at studere psykologisk træning for effektiv selvkontrol og evnen til at modstå stress.